שאלה: בת 47 מקבלת מחזור סדיר פחות או יותר. קיבלתי מחזור אחרון לפני שבועיים . אתמול קיימתי יחסים עם בעלי ומיד כשיצא ממני איבר מיהו היה מרוח בדם וגם אני. יצא הרבה דם . אחרי מקלחת שלי נעלם הדימום. לפני חודשיים עברתי קולפוסקופיה+ פאפ שיצאו תקינים ( אני במעקב שנתי של קולפוסקופיה+ פאפ כי לפני עשור היה לי סוג של קוליציטוזיס עברתי הקפאה בחנקן ומאז כל שנה הבדיקות חוזרות תקינות) במהלך החיים קרה שיצא לי דם אחרי יחסי מין אבל היה בכמות קטנה אתמול היה בכמות גדולה עכשיו חזרתי מרופא הנשים עשה לי אולטרה סאונד שיצא תקין וציין רירית דקה וצוואר רחם ונרתיק תקינים. אמר שרואה שרירן ולקח בדיקת פיפל לשלול מחלה ושלח לאולטרה סאונד אצל טכנאית עם מכשיר יותר מדוייק יצאתי ממנו בהרגשה נוראית כאילו שבטוח יש לי משהו.. אפשר לקבל פה איזשהי הרגעה? האם יש עוד סיבות לדימום בזמן יחסים? בכל הפעמים שדיממתי אחרי יחסים (קרה ל י 4 או 5 פעמים במשך כל החיים) אף פעם לא לקחו לי פיפל אלא עשו אולטרה סאונד ושלחו לקולפוסקופיה. למה פתאום לקחו פיפל?? למה לוקח לתוצאות חודש שלם?? בבקשה הרגעה אני מתחילה לפתח חרדה ועוד שאלה האם נורמלי שאני מדממת אחרי הבדיקה?
תשובה: איני יכול להתייחס למה עשו או לא עשו בדיקה זו או אחרת, אלא רק להתייחס למה שאת מתארת. א. בדיקת אולטרהסאונד במכון של הקופה זה הדבר הנכון והחשוב לבצע בשלב זה. הציוד בד״כ טוב יותר מאשר במרפאה פרטית והביצוע ג״כ בד״כ איכותי יותר. רק על בסיס מידע זה אפשר לדעת אם יש רך שרירן (מיומה(, מה גודלה ומיקומה. מ. הסיכוי שזה מקור הדימום, ומ. נכון לעשות בהתאם. בלי מידע זה, הכל ספקולציות חסרות בסיס. ב. מדוע נעשתה בדיקת ״פיפל״ (דגימת רירית רחם) ? כי היא מספקת מידע משלים לנ״ל. ג. משך הזמן שיש להמתין עד לתשובה אינו ״בירוקרטיה״ אלא משך הזמן שלוקת לעבד את הדגימה במעבדה נמשך בד״כ כ 2-3 שב׳ לסיכום: איני מספק ״ גלולות הרגעה״ אבל אם תבוצענה בדיקות אלה הסיכוי שהכל יסתדר גבוה הרבה יותר מהסיכון שיש סיבה לדאגה. בהצלחה. פרופ׳ יונה תדיר