שאלה: שלום רב, עשיתי סיטי ריאות עקב שיעול כרוני טורדני יבש וגם עם ליחה. לפי הסיטי הודגמו שינויים ברונכיאקטטים דיפוזיים. בולט בעיקר בבסיסי בריאות. בנוסף הצללה אקלקטטית תמטית בלינגולה שיכולה להתאים לתהליך דלקתי זיהומי. בנוסף, הצללות במראה של "עץ בהנצה" ב RLL וב LLL כמו כן, מספר קישריות כשהדומיננטית היא ב RLA. האם יש קשר ללופוס? אם כן, מה הטיפול והאם המצב הפיך. קבעתי תור לרופא ריאות אבל בינתיים אני קצת מודאגת. תודה רבה מראש
תשובה: מחלת ראות כרונית יכולה להיות קשורה ללופוס או כמעט לכל מחלה אוטואימונית/ראומטולוגית אחרת. באותה מידה היא יכולה לא להיות קשורה למחלה סיסטמית. צריך שת"פ בין רופא ראות לראומטולוג לקבוע- האם יש קשר? האם ישנה דלקת פעילה במערכת אחרת בגוף (מלבד הראות)? מן הסתן הטיפול ניתן בהתאם. לגבי הפיכות המצב- תלוי מה מידת הדלקת הפעילה ומה מידת הצלקת (נזק כרוני). זה נקבע בשילוב של הדמיה כמו סיטי חזה ותפקודי ראות שונים, כחלק ממעקב שכולל השוואה לבדיקות קודמות בכדי לבחון דינמיקה של התפתחות.
