המשך מעט נוזל בדוגלס

לרופא שלום שוב לנוחויותך הוספתי את שאלתי הקודמת+ התשובה מהרופא: {לרופאי הפורום שלום!!! כחצי שנה אני סובלת מכאבי בטן ימנית, אשר לעיתים מקרינים לאגן לגב ולאזור הצלעות (בצד ימין בלבד),הכאבים הם התקפיים כלומר אינני סובלת מהם כל יום, הם יכולים להיות 15דקות ויכולים גם להיות שעתיים או יותר,הכאבים הם בעוצמות שונות והם מופיעים לעיתים בלילה (בד"כ בהתקף קשה יש לי חום באזור38 שזה לערך פעם בשבועיים שלושה, ובהתקף קל חום באזור 37.5 שזה לפחות 1 בשבוע). עד כה לא מוצאים את הסיבה לכאבים. בבדיקת US שביצעתי נמצא כמות מינמלית בדוגלס (הבדיקה התבצעה כ-3 ימים לאחר קבלת המחזור) בבדיקה US כשבוע לאחר מכן נמצא מעט נוזל בדוגלס (כלומר הבדיקה התבצעה כ-10 ימים לאחר קבלת המחזור), בבדיקהUS לאחר שבועיים כלומר ביום ה-24 לאחר המחזור (וכיומיים לפני קבלת המחזור החדש) שוב נצפה מעט נוזל חופשי באגן. כמו כן בניתוח לכריתת התוספתן (לבן) שהיתה לפני חצי שנה המנתחים אמרו לי שהיה מעט נוזל דמי באגן (הניתוח התבצע כ- 5 ימים לפני קבלת המחזור החדש ביום ה-28 לאחר קבלת המחזור). אני רוצה לציין שאני בתולה, וכמו כן שללו איזשהו אבסס בבטן. הבנתי שלא תמיד למעט נוזל בדוגלס/אגן יש משמעות קלינית, אך לאור העובדה הנ"ל יכול להיות שיש לכך משמות כלשהי? איזה בדיקות היית ממליץ לי לבצע? רופא היחידה נתן לי הפניה לרופא נשים האם לדעתך כדאי להביא את תמונת האולטרה סאונד (יש לי תמונה של בדיקה אחת בלבד ותמונה בודדת). כמו כן הרופאים הציעו לי לשקול לפרוסקופיה אבחנתית, האם אפשר לגלות בניתוח זה דברים שלא ניתן לגלות בשאר הבדיקות,או בניתוח תוספתן שביצעו לי לפני חצישנה שגםהיה בשיטת הלפרסקופיה- אנירוצה לציין שהכאבים מאוד התחזקו מהניתוח? אני רוצה להודות לכם על רוח ההתנדבות, ומצטערת על האריחות במילים. "ללא ספק מהלך מחלתך אינו שיגרתי ובהחלט מומלץ להיות במעקב וברור רופא נשים. כפי שכתבת למעט נוזל בדוגלס בפני עצמו אין משמעות, אבל במכלול הדברים שציינת ייתכן וקיימת בעיה. נראה הגיוני להמשיך בברור על ידי אולטרסאונד, CT לשקול טיפולים אנטיביוטים ובמידה ואין ממצאים ברורים ו/או אין שיפור לבצע לפרסקופיה. בהצלחה "} תודה רבה על התשובה, לקחתי מס' פעמים אנטביוטיקה שלא עזרה. ביצעו לי CT שהיה תקין. כמו כן בשבוע שעבר היה לי התקף כאבים עם חום מעל 39, ועד כה אין שיפור אלא להפך! האם בניתוח לפרסקופי, רופא נשים נמצא במהלך הניתוח? מה אפשר לגלות בניתוח שלא גילו עד כה? ושוב תודה רבה!

תודה רבה שוב על התשובות... שללו FMF, אני ממוצא אשכנזי. לא התיעצו עם מומחה למחלות זיהומיות, מדוע? מה ההבדל בין מחלה דלקתית לזיהומית? והאם האנטיביוטיקות שקיבלתי לא היו אמורות לעזור במידה ואני סובלת ממחלה זיהומית או דלקתית. הומלץ לי לעבור לפרוסקופיה אבחנתית מכיוון שכל הבדיקות תקינות כולל הספירות (למעט סטיה מינורית כלפי מעלה בתאי הדם הלבנים NEUT). האם היית ממליץ למטופלת שלך לעבור לפרוסקופיה אבחנתית, במצב כזה? ושוב המון תודה ושבת שלום.

שלום רב ! אני סובלת כבר שבוע מכאבי גב ובנוסף כבר שלושה ימים כאבי בטן חזקים. נבדקתי ע"י רופא נשים והוא הוציא לי את ההתקן ( שהיה אצלי כחמש וחצי שנים ) וטען שיש לי דלקת ברחם. קבלתי טיפול באוגמנטין 875 מ"ג.היום חזרתי לרופא היות והכאבים בבטן גברו וכבר שלושה ימים אני עם האנטיביוטיקה. נשלחתי לבית חולים לבדיקות כדי שישללו דלקת באגן. הבדיקות דם היו תקינות אך החליפו לי את התרופות למטרוג'יל ואופלודקס .כרגע יש לי כאבי בטן חזקים.מה הסיבה? ואיך אני יכולה להיות בטוחה שזה מהדלקת ברחם ? אני דואגת מאד ?