פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
מנהלי פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
שלום, עברתי בדיקת wavefront לפני ניתוח ובמהלך הבדיקה הסתכלתי בטעות באחת העיניים לכיוון אחר מהכיוון שהטכנאית אמרה לי להסתכל (הסתכלתי לכיוון הפנימי במקום לכיוון החיצוני) ואני חוששת שהבדיקה אולי לא הייתה מדוייקת. עד כמה זה משמעותי שהסתכלתי לכיוון שונה באחת העיניים? האם זה אמור להשפיע על תוצאות הניתוח או לשנות את המיקוד של הראיה? האם לפי פרופיל שיוף ה- wavefront קובעים את המיקום ועוצמת השיוף? אומרים שה- wavefront זה פרופיל שיוף כמו טביעת אצבע. אז מה קורה במקרה שיש חוסר דיוק בבדיקת ה- wavefront ובעצם התיקון של המספר מדוייק אבל ה"טביעת אצבע" לא מדוייקת?
במידה ויש הפרעה בבדיקה הטכנאי מבצע בדיקה חוזרת אז לא לדאוג. אם היתה הפרעה לא ייתייחסו לבדיקה הלא טובה. וויירונט היא אחת מהבדיקות לפיהן נקבע פרופיל הליטוש. העניין של טביעת האצבע שהזכרת קשור למשהו אחר - לאיריס רגיסטריישן ולא קשור לווייבפרונט.
שלום אני בת 18 אני עם מספר -6 וצילינדר בשתי העיניים והמספר שלי לא עלה קרוב לשנתיים ואני מאוד מאוד רוצה לעשות ניתוח להסרת משקפיים. הלכתי לייעוץ באמריקן לייזר ויצאתי מתאימה והם מנתחים בשיטת הebk והבנתי שזו מהשיטות הבטוחות ביותר אבל אני עדיין מאוד לחוצה לעבור את הניתוח כי זה משהו שהוא מאוד חשוב לי והייתי רוצה לשמוע חוות דעת מאיש מקצוע שלא קשור לאמריקן לייזר ומאנשים שעברו את הניתוח שם ולדעת אם התהליך הוא טוב וההחלמה קצרה כי אני עובדת במדא ואני צריכה לתפקד בעיקר בשטח.. ממש אשמח לקבל תשובות כי אני באמת בלחץ ואני מאוד רוצה לעבור את הניתוח אבל אני רוצה לוודא שאני באמת אגיע לתוצאה טובה תודה מראש!
לפני 5 שנים בבדיקת התאמה להסרת משקפיים (המספר שלי -7.5 בשתי העיניים עם 0.25 צילינדר) ונמצאתי לא מתאים עקב קרנית דקה (איזור 466) רציתי לדעת האם קיימות היום שיטות בהם אוכל להוריד לגמרי את המספר? ובמידה ולא האם קיימת אפשרות לבצע ניתוח על מנת להוריד קצת את המספר?
קשה לי להאמין שהמצב השתנה ב 5 שנים האחרונות. כשיש קרנית דקה מידי ישנו סיכון מוגבר בניתוח ולצערי הסיכוי להתאים לניתוח לייזר אינו גבוה.
היי, אני כמעט חודש לאחר ניתוח PRK, הראייה עדיין לא חדה לרחוק ולקרוב. העיניים דומעות הרבה ומרגישה שזה מטשטש לי את הראייה עוד יותר. מה ניתן לעשות?
שלום, החלמה היא עניין אינדיבידואלי. את עדיין נמצאת בתהליך ההחלמה גם כעבור זמן זה וזה עשוי לקחת עוד כמה שבועות. ככל הנראה ישנו יובש ומומלץ להמשיך להשתמש בתחליפי דמעות בצורה נדיבה בברכה
היי עשיתי אינטרלאסיק לפני 4 חודשים לפני שבועיים שמתי לב לאדמומיות בשתי העיניים פחות בבוקר ובעיקר בערב, לעיתים העיניים מגורות האם זה טבעי או סימן למשהו? לפני 3 שבועות הייתי בביקורת והכל היה פיקס
היי, אני 3 שבועות לאחר ניתוח PRK,בכל עין צילנדר של 3 ללא מספר. מהיום הראשון ועד היום אני רואה די מטושטש וכפול(לדעתי פחות טוב מלפני הניתוח), רציתי לדעת אם זה סביר?ואם זה צריך לחלוף? תודה מראש
שלום רב, 3 שבועות זה זמן קצר מידי בכדי לדבר על תוצאה סופית. יש להיעזר בסבלנות, להמשיך בטיפול שהומלץ לך ולהמשיך בביקורות כמתוכנן ואני מקווה שעם הזמן הדברים יסתדרו
היי ,רציתי לעדכן שעבר שבוע ואני רואה מעולה! סבלנות סבלנות ושוב סבלנות! בריאות לכולם
שלום, לפני 3 וחצי שנים עשיתי ניתוח לייזר בעיניים, המס' לפני הניתוח היה בערך 2.5+צילנדר לא גבוה, מכיוון שאני מעל גיל 40 בעין אחת עשו לי 6/6 ובעין אחת עשו לי 5.5 בשביל הראייה מקרוב, לפני כמה שבועות שמתי לב שיש פעמים שאינני מצליחה לקרוא דברים שהמרחק שלהם יחסית רחוק(בעיקר כתוביות קטנות),דברים שלאחר הניתוח כן יכלתי לראות ממרחק זה, ואני מרגישה שהעין החלשה יותר בראייה לרחוק זה היכן שיש לי מס' 5.5, האם הגיוני שלאחר 3.5 שנים הראייה תשתנה? מידי פעם שמה טיפות יובש אך זה עוזר חלקית. אשמח לחוות דעתך מכיוון שזה מדאיג אותי. תודה רבה
שלום רב, לא ניתן דרך פורום לייעץ במצב זה. את צריכה לגשת להיבדק ולקבל יעוץ לפי נתוני הבדיקה
אני בת 38, עברתי ניתוח PRK מונוויז'ן לפני שבועיים ויש לי קושי בקריאה מקרוב, במיוחד מול מחשב. מה אפשר לעשות על מנת להקל על הקריאה בתקופת ההחלמה? האם ניתן להשתמש במשקפי קריאה בנתיים? ואם כן איזה מספר מומלץ להרכיב? לפני הניתוח היה לי מס' של 5.5- בשתי העיניים וללא בעיה בקריאה מקרוב
שלום רב, סביר להניח שאם היה לך קוצר ראיה לפני הניתוח, את צריכה להסיתגל כעת למצב חדש בו נותר מספר קטן בעין אחת. נסי להסתדר ללא משקפיים אבל אם את לא מסתגלת, אין בעיה להעזר מעת לעת במשקפי קריאה במספר פלוס נמוך ככל שניתן
שלום רב, עשיתי ניתוח בשיטת intralasik לפני כעשרה ימים. מצד אחד אני מרגיש שאני רואה מעולה מצד שני אני מרגיש שזה לא חדש מספיק או לא בפוקוס. האם תקין ועוד צפוי להשתפר או שזה המצב מבחינת ה"פוקוס"?
מרגישה בדיוק כמוך
שלום רב אתה עדיין נמצא בתקופת ההחלה הדבר וסע ככל הנראה מיובש זמני זה אמור להסתדר בשבועות הקרובים בהצלחה
אם יש לי כמה אופציות של רופאים איך אדע במי לבחור? מדובר על ניתוח של PRK אם שניהם בעלי וותק של 20 שנה למשל... יש להם המון ניסיון ... האם מבחינת תוצאות כולם אותו הדבר? אם לא .. אז איזה תוצאות כדאי לי לבחון ? רופא אחד גם אמר לי שאי אפשר לדעת אם אראה 6-6 והשני אמר שלא אראה... האם אי אפשר לבדוק לפני הניתוח האם אראה 6-6 או לא? ומה הסיבה שיש אנשים שלא יוכלו לראות 6-6?
שלום רב, אם את/ה מצפה שאסייע לך באיזה רופא לבחור, לא אוכל לעשות זאת וזו גם לא מטרת הפורום. כדאי להתרשם מהתקשורת והכימיה שנוצרה בבדיקת ההתאמה בינך לבין הרופא, להתרשם מהשירות, מהמכשור ולקבל כמובן המלצות מחברים או בני משפחה שעברו את הניתוח אצל אותו רופא. לגבי צפי לראיה לאחר הניתוח – זה כבר תלוי בנתוני הבדיקה של כל אחד ואחד. לא כל אדם יהיה מסוגל להגיע לראיה של 6/6 לאחר הניתוח במישה וגם לא היתה ראיה כזאת לפני הניתוח. בברכה,
שלום רב, הראיה שלי התדרדרה בעקבות הריונות ואז עשיתי לייזר להסרת משקפיים (לפני כ-18 שנה). ראיתי מצויין, אבל בשנתיים-שלוש האחרונות הראיה לרחוק שוב לא טובה. יש לי מספרים מאד קטנים, אבל זה בכל זאת מפריע לי מאד. כמו כן, התחלתי להתקשות מעט בקריאה של אותיות ממש קטנות. כאשר אני מרכיבה משקפיים לרחוק - אני לא יכולה לקרוא קרוב ו/או לעבוד מול מחשב. האם ניתוח להסרת משקפיים (לרחוק) עלולה לגרום לכך שהראיה לקרוב תדרדר עוד? כמו כשאני מרכיבה משקפיים? בנוסף - האם יש סיכון בניתוח שני אחרי 18 שנה? קבעתי פגישת יעוץ אליכם לעוד כחודש, אבל אשמח לשמוע את דעתכם לגבי השאלות שהעלתי כבר כעת
שלום רב, ישנם שינויים בעדשת העין שקורים כחלק מהגיל ולכן כל אדם זקוק בגיל מסויים למשקפי קריאה. לא ניתן להשיב על השאלות ללא בדיקה אבל אם המספר לרחוק קטן, ולא מאוד מפריע, תיקון שלו עלום להחמיר את הראיה לקרוב ולכן יש לשקול היטב ניתוח נוסף. בברכה,
שלום. אני בת 24 עם מינוס 4-5 בערך בשתי העיניים. בריאה. מספר יציב. אני רוצה לעשות לייזר להורדת משקפיים. אבל אני פוחדת ממש. רציתי לשמוע דעה מקצועית: 1 יש לי היפרדות זגוגית כמה שנים. זה לא משפיע עלי חוץ מכמה נקודות מרצדות עם המבט שלי. האם זה רלוונטי איכשהו לניתוח לייזר? 2 מה הסטטיסטיקה המעודכנת לסיכונים כמו יובש או בעיות ראייה קבועות בעקבות הניתוח? תודה ממש.
שלום 1. הפרדות זגוגית לא קשורה לעניין זה לא מפריע לניתוח אך גם לא תטופל בניתוח הלייזר 2. יובש זמני מופיע במרבית המטופלים אך חולף. כך גם לגבי תופעות לוואי אחרות. די נדיר שזה לא חולף בברכה,
לפני כשנה וחצי ביצעתי ניתוח לייזר עקב קוצר ראייה של -7 בשתי העיניים. לא היו סיבוכים בהחלמה כמו זיהום או דלקת, אבל כבר כשבוע אחרי הבחנתי שהראייה מעט מטושטשת ולא הגיעה ל6:6. מאז הראייה הלכה והידרדרה והיום, כשנה וחצי אחרי, המספר כבר הגיע למינוס 2 עם צילינדר (לא היה צילינדר לפני הניתוח). מה הסיבה לחוסר ההצלחה של הניתוח ומה עושים עם זה? האם המספר ימשיך לעלות?
שלום אין מדובר בחוסר הצלחה. מדובר בנסיגה שסטטיסטית יכולה להתרחש באחוז נמוך מהמטופלים. יש להתייעץ עם הרופא המנתח. לפעמים מוסיפים ליטוש נוסף ולפעמים לא ניתן בברכה,
למה היא מתרחשת? האם המספר ימשיך לעלות?
שלום, אני חצי שנה לאחר PRK, מהחודש הראשון שמתי לב שאני רואה את "התמונה" בעין אחת בגודל טיפה קטן יותר מהשניה. לפני הניתוח לא הייתה לי את הבעיה הזאת והראיה בשתי העיניים הייתה זהה ללא הבדל בגודל. בבדיקת ראיה אני רואה 6:6 בשתי העיניים, מספר פלוס קטן בשתי העיניים, מיפוי קרנית תקין. אם כך מה יכולה להיות הסיבה לכך? האם יתכן שבאחת העיניים קוטר השיוף היה קטן יותר? האם יש בדיקות נוספות שניתן בעזרתם לאבחן את הבעיה?
שלום רב לא סביר שהיתה בעיה בליטוש. הליטושים כיום מאוד מדוייקים. תנסה לא להשוות בין העיניים זה אמור להסתדר.
שלום רב, לפני כ-5 חודשים עברתי תהליך של הסרת משקפיים בלייזר (LASEK). לאחרונה (שבועיים או קצת יותר), אני חש הרגשה מוזרה של איבוד מיקוד לכמה שניות (צריך למצמץ או לשנות יעד הראייה כדי לגרום לזה לחלוף). זה קורה לי מספר פעמים ביום, ונראה שבימים האחרונים זה מחריף אף יותר. הייתה לי פגישה עם הרופא, ובה היא ציינה בפניי שיכול להיות שמדובר באיזשהו שריר (אינני זוכר את השם) שבגלל לא עבד כל החיים אז כרגע קשה לו לעבוד בפוקוס, ולכן זה קורא. היא נתנה לי לבצע אימון בבית, ואמרה לי לחזור בעוד חודשיים. האם מדובר בתופעה שכיחה? מה ניתן לעשות? האם יכולים להיות גורמים אחרים? תודה רבה
שלום רב, לא ניתן להשיב דרך פורום ללא בדיקה. יתכן שמדובר ביובש. אני ממליץ להיבדק ע״י המנתח שלך
שלום, נותחתי לפני 8 חודשים והתוצאה איננה משביעה רצון מבחינתי. לאחר ביקורות חוזרות ונשנות במכון בו נותחתי מבחינת הרופא התוצאה טובה ואין מקום לניתוח תיקון. האם אוכל להתייעץ במכון אחר ולא במכון שנותחתי לחוות דעת שניה?
שלום רב לעיתים נוצר פער בין המצופה לבין מה שמתקבל בפועל ולא תמיד הדבר מצביע על בעיה. אם אתה חש צורך תמיד ניתן לבצע בדיקה נוספת ע״י רופא אחר. עדיף לבצע את הבדיקה אצל רופא שעוסק באותו ניתוח אותו עברת. בהצלחה
איך אדע במה לבחור? המספר שלי סביב ה8 ויש כמה אפשרות לכולם יש שפע ניסיון... איזה תוצאות כדאי לי לברר אולי זה מה שיעזור לי להחליט? והאם בבדיקת התאמה יגידו אם אראה 6/6 או שרק בבדיקת התאמה?
שלום רב, לא אוכל לסייע לך במי לבחור. חשוב שהמכון יהיה רציני ושנוצר קשר טוב עם הרופא המנתח. אם יש לך ספק תבצע בדיקה ב 2-3 מקומות ותחליט. בהצלחה
האם ניתן לבצע ניתוח לבעלי ניסטגמוס מולד המספר לא גבוה אבל המשקפיים לא מתקנים את הראייה ל6/6 אבקש התייחסות במייל תודה
שלום רב הפורום לא משיב דרך מייל. באופן עקרוני ניתן לבצע טיפול גם כשיש ניסטגמוס. אבל יש לבצע בדיקת התאמה מלאה כדי לראות אם קיימת התאמה
אהלן יש לי מספר שאלות בקשר לבדיקת התאמה וניתוח הסרה. 1. באיזה גילאים בדרך כלל המספר בעיינים נהיה יותר קבוע או לא משתנה בכלל? 2. לא כל כך ידוע לי אם המספר שלי בעיינים קבוע לגמרי אבל לאחרונה הייתי בבדיקת עיניים בהלפרין ושם נאמר לי שהמספר שלי השתנה במעט, בעין אחת הצילינדר השתנה קצת ובעין השנייה המספר עצמו. האם עדיין אפשרי לעשות את הניתוח? והאם ניתן לסמוך על אופטיקנה או הלפרין בבדיקות עוינים מדוייקות? 3. יש לי עדשות מגע ושתי זוגות משקפיים, קניתי את העדשות בדצמבר 2021 ונאמר לי שאין צורך לעשות בדיקת עיניים אם לא עברה יותר מחצי שנה מאז הבדיקה האחרונה. אז המספר שיש לי בעדשות זהה למספר המשקפיים שהייתי מרכיב לפני שהתחלתי עם העדשות, ורציתי לנסות לבדוק אם במשקפיים היותר ישנות יש שינוי משמעותי בראייה אם אני משווה ולהפתעתי כמעט ולא היה הבדל, זאת אומרת שגם עם המשקפיים היותר ישנות וגם עם המשקפיים היותר חדשות וגם עם העדשות אני רואה כמעט ללא שינוי. ראיתי שאני לא רואה הבדל באיך שאני רואה עם כל אחד מהם, האם זה אומר שהמספר שלי בעיינים זהה פחות או יותר? אגב אני עומד לעבור בדיקת התאמה בקרוב. תודה מראש.
שלום רב, 1. בד"כ המספר מתייצב לאחר גיל 18. אבל זה עשוי להשתנות אצל מטופלים שונים. 2. קשה להשיב. יציבות זה דבר חשוב. 3. קצת התבלבלתי מהתיאור. הכי פשוט והביא את נתוני המספרים ואת זוג המשקפיים שלך לבדיקת ההתאמה ויהיה יותר קל להשיב. בהצלחה ד"ר מלר
עברתי ניתוח אינטרלסיק לפני חודשיים. בימים האחרונים קיימת תחושת גוף זר בעין, רופא עיניים של קופ"ח אבחן דלקת ונתן אופלקס לשבועיים. האם קיימת סכנה לפגיעה בראייה בעקבות שימוש בתרופה זו?
היי שאלה קצת מוזרה אבל אשמח להסבר למה רופאי עיניים אולי לא כולם אבל יש למה הם לא עושים הסרת משקפיים בלייזר? תודה
תשובה אכן תשובה מוזרה וגם לא נכונה. ניתחנו לא מעט רופאי עיניים בניתוחים אלה. כפי שקורה למרבית האנשים מעל גיל 45 גם לחלק גדול מהרופאים עולה צורך במשקפי קריאה ולזה הלייזר לא נועד. בהצלחה
מה זה אומר שמעל גיל 45 הלייזר לא בטוח יעזור להסרת משקפיים ב100 אחוז? תודב
שלום אני בן 45 יש לי מספר במשקפיים 4.5 רואה טוב מקרוב אך מרחוק מטושטש, בריא. אני מאוד רוצה לעשות הזרת משקפיים בלייזר אך מאוד פוחד, שזה לא יעוור לי את הראיה חלילה, או שיהיה לי בעיות בעיניים אחרי זה? כיצד להסיר את החששות האלו? תודה
תשובה שלום רב אין מספיק נתונים בכדי לדון בכך. לצורך יעוץ מיטבי יש צורך להבדק ואז אולי גם יוסרו החששות בהצלחה
שלום לרופאים ותודה על הפורום. חודש אחרי prk מספר 8.5 והראייה טובה אך לא יציבה. עשיתי בדיקת ראייה אונליין ב zeiss וחדות הראייה 6/6 לעין ימין 6/5 לעין שמאל, שזה מדהים בעיניי. אבל בבדיקת אסטיגמציה נכשלתי וכנראה יש צילינדר כלשהוא... ולשאלות: 1) האם זה תקין שארית צילינדר חודש אחרי prk (היה לי צילינדר 1.5). האם זה יכול לרדת עדיין לגמרי? 2) האם בדיקות ראייה אונליין ואסטיגמציה אמינות? (בדיקת אסטיגמציה נעשית באמצעות מיקוד הראייה במרכז קשת עם פסים שחורים , כל הקווים אמורים להיראות בגוון שחור אחיד, אם לא זה מעיד על אסטיגמציה). נושא שני משקפי שמש. 1) האם זה רק להגן מהצטלקות הקרנית או שזה גם עוזר למניעת תופעות לוואי של יובש ועוד תופעות לוואי 2) אשמח להגדרתך האם זה , מומלץ, מומלץ מאד. הכרחי, הכרחי מאוד. 3) לכמה זמן זה אחרי הניתוח זה הכי חשוב. סליחה שיצא ארוך... ממש תודה רבה
שלום רב ותודה על שאלות מעניינות- 1. חודש לאחר prk במספר כה גבוה זה עדיין לא סופי ואם הראיה 6/6 אין מה להשתנש במונחים של ״נכשלתי״ גם אם נותר צילינדר שאריתי קל אין לכך משמעות 2. הבדיקה המהימנה ביותר היא בדיקה פרונטלית מול אופטומטריסט 3. מיקוד ראיה זה דבר אחר לחלוטין ולא קשור לעניין 4. קרינת שמש עלולה לגרום לצלקות בקרנית ולנסיגה במספר ולכן השימוש במשקפי שמש בשמש הוא לא רק מומלץ אלא הכרחי לפחות לתקופה של 6 חודשים לאחר הניתוח אבל גם ללא קשר לניתוח - במדינה שמשית כמו שלנו יש המלצה להרכיב משקפי שמש לשמירה על בריאות העין, העדשה והרשתית גם אצל אנשים שלא עברו ניתוח בברכה, ד"ר מלר
שלום, תודה רבה ד"ר מלר על התשובה לשאלה ששאלתי בתאריך 23/01/2022. אשמח גם לתשובה לחלק האחרון של סעיף 3, האם ישנה דרך לדעת על ידי בדיקה כלשהי לאיזה גודל מקסימלי האישונים יכולים להתרחב, כך שיהיה אפשר להגדיר optical zone שיהיה מעבר לכך וימנע הילות? ובנוסף אשמח לדעת למה במקרה זה היית מעדיף דווקא PRK או LASEK ולא TRANS. איזה יתרון זה מקנה במקרה שלי? תודה רבה.
שלום שוב, בבדיקת ההתאמה נמדד גם קוטר האישון. תמיד מנסים לטפל רחב ככל שניתן אך הגדלת קוטר הטיפול טומנת בחובה גם העמקה בעומק הליטוש כך שנלקחים בחשבון פרמטרים רבים. לגבי השאלה השנייה אין ממש הבדל בתוצאות בין LASEK, PRK ו- טרנס. ההבדל הוא בגישה בין מנתח למנתח. אני מנתח בד"כ או LASEK או טרנס אבל זה לא ממש משנה בהצלחה בכל מקרה ד"ר אורי מלר
תודה רבה ד"ר.
לפני 8 חודשים עשיתי פמטו לאסיק לשתי העיניים היו לי בשתי עיניים מינוס 2.5 בעיין שמאלית עדיין לא רואה טוב ויש לי עכשיו מינוס 1 האם זה טבעי? למה הניתוח לא הצליח? האם אפשר לעשות עוד פעם תיקון?
שלום רב, כל מקרה נשקל לגופו לפי המצב בבדיקה ולכן אני מציע להמשיך את הדיון מול המנתח שלך לאחר בדיקה בברכה, ד"ר מלר
אני צריכה לעבור שיוף קרנית בגלל שקיעת סידן. איזה שיטה מומלצת והיכן כדאי?
שלום רב, ישנן מספר שיטות לביצוע הפעולה, ניתן לבצע קילוף בעזרת EDTA, ניתן באמצעות לייזר PTK ושיטות נוספות. אני ממליץ להתייעץ באופן ספציפי עם מומחה קרנית בברכה, ד"ר מלר
התעוררתי עם ערפל קטן בעין אחת וקושי בלפתוח את העין. שמתי טיפות וראיתי שהעין האדימה כולה. אני עדיין רואה טוב אבל האם צריך ללכת לרופא?
שלום, חצי שנה לאחר PRK מרגישה שהראיה לרחוק פחות טובה מהראיה עם משקפיים שהייתה לי לפני הניתוח. אני מרגישה מעין מספר קטן בסביבות -0.75. בבדיקת ראיה שעשיתי אמרו דוקא שיש לי מספר פלוס קטן ו- Haze מרכזי מינימלי. האם ה- Haze הוא זה שגורם לכך שהראיה לא מרגישה לי 6:6? האם ה-Haze ישתפר עם הזמן גם ללא שימוש בסטרואידים? האם ה-Haze יכול להפריע בדיוק של בדיקת מיפוי קרנית (לודא אם אין עיוות או הפרעה בקרנית..)?
תודה. לפי הבדיקה שעשו לי אני מצליחה לראות שורה אחת מעל 6:6. כלומר 6:7. ובעין השניה 6:8. אחרי שהוסיפו לי את העדשה של הפלוס אז הראיה השתפרה טיפה והצלחתי לראות כמעט 6:6 . (כמובן שלפני הניתוח עם תיקון אופטי ראיתי 6:6). האם הירידה הקלה בראיה זה בגלל ה- Haze? או בגלל תיקון יתר?
שלום אני 3 שנים לאחר prk תיקון ראיה של מינוס 10 ללא צילינדר. כרגע רואה 6/6 אך בלילה יש הילות וסינוורים שמפריעים. האם יש מניעה לשימוש בטיפות אפלאגן? במיוחד לנהיגה שם ההילות מפריעות.
שלום, כעשור לאחר ניתוח Lasek בשתי העיניים על מספרים כ - -6. כיום בן 32, מספרים כ - -1.5 בשתי העיניים, עובי קרנית כ- 500 מקרון ונמצאתי מתאים לניתוח תיקון שיוף בשתי העיניים. כמובן שאתייעץ עם הרופא המנתח אבל אשמח לתשובות במיוחד לשאלות 3 ו4 (שהן קצת יותר טכניות) למרות שאין כאן את כל הנתונים עקב החשיבות שלהן עבורי. 1. האם יש סיבה לביצוע תיקון רק בעין אחת על מנת שבעתיד אוכל לראות טוב גם לקרוב או שאני צעיר מידי בשביל לחשוב על זה כרגע? (התכנון שלי לבצע בשתי העיניים). 2. האם פרופיל ה wavefront מתבצע על כל ה ablation zone (גם במקרה של טיפול מאוד רחב)? 3. אחרי הניתוח הראשון סבלתי מהילות בעיקר בתאורה ירודה (אבל לא רק) ולקח זמן רב ואולי אף שנים עד שהשתפר. טיפות אלפגן עזרו מה שמחזק את ההשערה שמדובר באישונים רחבים. כיום אני רוצה לתקן גם את איכות הראיה ולמנוע הילות אחרי ניתוח התיקון. האם לאור עובי הקרנית והמספר הנמוך יחסית ניתן להגדיר optical zone מאוד רחב (ואולי אף מקסימלי מבחינה טכנית של מכשיר הלייזר) כך שבוודאות יכסה את גודל האישון גם בהתרחבות מקסימלית? בנוסף, האם ישנה דרך למדוד את קוטר האישונים בהתרחבות מקסימלית כך שיהיה אפשר להגדיר optical zone שיהיה גדול מכך? 4. האם לאור זה שעברתי Lasek יכולה להיות איזושהי מניעה לביצוע TransPRK (כגון שינוי מבנה האפיתל)? האם לצורך ביצוע TransPRK יש מיפוי מדוייק של עובי האפיתל בכל נקודה? איזו שיטה מדוייקת יותר מבחינת הסרת שכבת האפיתל Lasek או TransPRK והאם יש תלות כלשהי בגודל הablation zone (במידה והוא מאוד רחב)?
שלום רב, 1. מקובל לתקן תחילה עין אחת ואז להחליט לגבי השנייה 2. כל מקרה נשקל לגופו לפי הבדיקה והצילומים 3. קשה מאוד להשיב. המטרה היא לטפל רחב ככל שניתן מבלי להעמיק מידי את הטיפול 4. אין הבדל מהותי אבל אישית במקרה זה הייתי מעדיף PRK או LASEK ולא TRANS אבל הכל תלוי בהעדפת המנתח שלך בברכה , ד"ר מלר
תודה רבה ד"ר על התשובה. אשמח גם לתשובה לחלק האחרון של סעיף 3, האם ישנה דרך לדעת על ידי בדיקה כלשהי לאיזה גודל מקסימלי האישונים יכולים להתרחב, כך שיהיה אפשר להגדיר optical zone שיהיה מעבר לכך וימנע הילות. תודה רבה.
ובנוסף אשמח לדעת למה במקרה זה היית מעדיף PRK או LASEK ולא TRANS. איזה יתרון זה מקנה במקרה שלי? תודה רבה.
שלום, עשיתי ניתוח להשתלת טבעת לפני חודש נאמר לי שירד לי המספר ל0 אז לא להרכיב משקפיים עבר חודש והראיה לא משתפרת אני לא רואה טוב בכלל יש הרגשה שזה יותר גרוע ובנוסף כאבים חזקים וטשטוש ראיה בעיקר בלילה שאלתי אם המצב צריך להשתפר ובטמת לא אצטרך משקפיים או שעבר עבר הזמן הדרוש להחלמה אשמח לתשובה תודה רבה
שלום רב, לא ניתן להשיב ללא בדיקה. אני מציע להיבדק במקום בו בוצע הטיפול ולהתאים משקפיים לפי הבדיקה בברכה, ד"ר מלר
בן 49 לפני 10 ימים עשיתי מונוויזין בשיטת אינטראלסיק כמה זמן תהליך ההסתגלות יימשך . כי זה בינתיים קשה ותוך כמה זמן אפשר לעשות במידת האפשר ניתוח תיקון ואיפוס עין שמאל
שלום רב, בד"כ זמן ההסתגלות הוא מספר שבועות. אם זה לא מסתדר ניתן לבצע ניתוח לתיקון לא לפני 6 חודשים מהניתוח בברכה, ד"ר מלר
שלום דוקטור. 50 יום אחרי ניתוח prk ומרגיש שהראייה שלי חלשה יותר לעומת מה שהייתה ביום 30 לדוגמא. יש לציין שאני עדיין לוקח טיפות סטרואידים מסוג Pred forte 4 פעמים ביום ובנוסף משחה לעין עקב שעורה. יכול להיות שזה פסיכולוגי והכל תקין או שדבר כזה עלול לקרות ויש לגשת לרופא
שלום רב אני תמיד שם את המרכיב הפסיכולוגי בסוף. במידה ויש הרעה ממליץ על בדיקה של רופא בברכה, ד"ר אליה לוינגר
רציתי לדעת מתי ניתן לחזור לעסוק בפעילות גופנית כגון הרמת משקולות ואירובי. דבר נוסף, האם ניתן להתקלח כל הגוף/לשטוף את הפנים אחרי הוצאת העדשות.
שלוב רב אני מתאים לכל השיטות , אך לא מקבל החלטה לגבי איזה שיטת ניתוח . אני עם עין עצלה בעלת צילינדר 3 ועין שנייה עם צילינדר 2 . איזה שיטת הכי מומלצת למספרים הנ"ל ? תודה רבה
עובי הקרנית 491 בשתי העיניים.
שלום רב, קשה לי לתת לך תשובה איזו שיטה מתאימה מאחר ולא כל הנתונים מולי בברכה, ד"ר אליה לוינגר
הי ד"ר עין ימין צילינדר 3 עין שמאל צילינדר 2 עובי קרנית 491 בכל עין. איזה עוד נתונים אתה צריך בשביל שיקבל את חוות דעתך לגבי סוג ניתוח ? תודה רבה ,משה
שלום, אני בת 19 והיה לי מספר סביבות 3- בשני העין עם רבע צילינדר בעין ימין ואחד ורבע בשמאל. אני שלושה שבועות לאחר ניתוח PRK. כבר לאחר כמה ימים מהניתוח ראיתי טוב בעין שמאל וכל יום הראייה משתפרת, אך בעין ימין אני לא רואה טוב ולא מרגישה שיפור במשך לפחות שבועיים. יש לציין שאין הבדל בין רחוק לקרוב בשניהם אני לא רואה טוב, וכן אני רואה טוב יותר מלפני הניתוח. האם זה נורמלי, ואם כן כמה זמן הטשטוש יכול להמשיך בלי שיפור?
שלום רב, לעיתים דרוש זמן ארוך יותר לאח הניתוח להחלמה בשיטה הזו. בהמשך אם אין שיפור אז לפנות לרופא המנתח. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
אני בן 36, עשיתי תיקון ראייה בעין ימין בלבד לפני 17 שנה בשיטת LASIK. בשנים האחרונות התחיל לגדול המספר גם בעין שמאל וחזרתי לבצע תיקון. הרופא שעשה לי בדיקה (באותה מרפאה) אמר שבגלל שעין שמאל היא הדומיננטית הוא יעשה לייזר ל - 0 ובעין ימין הוא יעשה תיקון בניתוח ממספר מ 1.75כרגע למספר ל 1 וזאת מהסיבה שלא כדאי לתקן את שניהם ל 0 (הסביר שהעין הדומיננטית צריכה להיות עם מספר נמוך יותר והבדל קל) וכי בכל מקרה לא אצטרך משקפיים יותר.. ביצע שיטת ניתוח EBK (החלמה סיוט ביום הראשון). השאלה, האם זה נכון לעשות דבר כזה? נראה לי מאד מוזר כי אני עדיין לא רואה מספיק טוב בעין ימין ובעין שמאל רואה מאד טוב. אציין כי עבר שבוע מהניתוח אך בכל זאת אמר שיהיה מספר 1 אז גם אם זה ישתפר זה עדיין מספר, לי זה נשמע מאד לא הגיוני ... האם זה נכון? האם טעה?
שלום לרופאים . בן 30 עם מספר -7 בשתי העיניים. האם לאחר החלמה מניתוח prk אני יהיה מסוגל לקרוא וללמוד טקסטים בגודל קטן ללא הפרעה (כמו היום פחות או יותר עם המשקפיים) . תודה
שלום רב, כן. לאחר תקופת ההחלמה ניתן יהיה להמשיך ולקרוא טקסטים בגודל קטן כפי שאתה נוהג כיום וזאת עד לגיל משקפי הקריאה (גיל 45 ואילך).
תודה דוקטור. ממש תודה
אני כחודש וחצי לאחר ניתוח prk. לפעמים יש הרגשה שאני רואה טוב יותר ולפעמים הראייה מרגישה חלשה יותר. השאלה היא אם יש דרך לוודא בוודאות אם תהליך הריפוי מתרחש בצורה תקינה ושלא נגרם נזק לעין בטעות ושהכל הולך כשורה. אלא בדיקות שמבצעים בביקורות?
שלום רב. השינוי בראיה נובע מיובש בעיניים. אני ממליץ להמתין והמצב ישתפר. בסוף תקופת ההחלה ניתן לבצע צילומים ובדיקת רופא לייתר ביטחון. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
מה סיבת הכאב הפתאומי בעין דמאל כחודש וחצי לאחר ניתוח prk
שלום רב, מה סיבת הכאב הפתאומי בעין דמאל כחודש וחצי לאחר ניתוח prk בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום רב, הסיבה השכיחה לכאב הוא יובש. ממליץ על טיפול בתחליפי דמעות. אם אין שיפור ממליץ על בדיקת רופא. בברכה, דר אליה לוינגר
תודה דוקטור יקר על התשובה והיחס. שפכתי הרבה מאד דמעות לעין, וברוך ה' חלף לאחר מספר ימים. אני יודעת מאז ומתמיד שעין זו מאד רגישה ויותר יבשה. לכן זה קרה. כששאלתי את הפרופסור, הוא אמר שגם יש גומרים חיצוניים שגורמים לכאבי עיניים, בגלל שהעין רגישה לאחר הניתוח יותר. וויורס לדוגמא, יכול לגרום לכאב... ואכן היה לי קורונה לפני זה. וקרתי מתגובות של אנשים שהם סבלו גם מכאבי עיניים בזמן קורונה ולאחריו, כי הנגיף עובר גם דרך העיניים לפעמים. חשוב לי לציין שגם אחותי שיש לה עיניים רגישות, עברה גם תופעות לוואי כאלה.
שלוםאחרי שבוע מניתוח לייזר בשיטת לאסיק. רציתי לבדוק אם המשקפיים שהיו לי משנות משהו מבחינת ראייה וכשהרכבתי אותם שמתי לב שחדות הראייה עם משקפיים הרבה יותר גדולה וטובה. הצלחתי לקרוא מילים שרשומות רחוק . האם זה אומר שהניתוח לא צלח? יש טעם לעשות בדיקת ראייה? תודה מראש
שלום רב שבוע זה זמן קצר מידי. יש להבדק לפי התיכנון במכון בו נבדקת ורק אז להסיק מסקנות בברכה,
האם יש פתרון כאשר לאחר ניתוח נוצרה סטייה קלה מציר הראיה עקב כיוון לא מדוייק של הלייזר וכתוצאה מכך חוסר חדות בראיה? אני אובדת עצות, מסתובבת עם ראיה לא ממורכזת בעין והרופא טוען שאין לי מספר בעין למרות שאין חדות בראיה ולכן לא ניתן לבצע ניתוח תיקון כאשר אין מספר לתקן. אין מספר לתקן אני רק רוצה "שיסיטו" את התמונה שאני רואה בעין למרכז הראיה. האם יש לכך פתרון בעזרת ניתוח תיקון? האם ניתן לבדוק את הסטיה בעזרת מיפוי קרנית? אציין שאין לי בעיה בשרירי העיניים ואין פזילה
שלום רב, קשה לי להעריך רק על סמך התאור שציינת במה מדובר. יש צורך בבדיקה מעמיקה כולל מיפוי כמובן ובדיקות נוספות. בברכה,
שלום וברכה, עברתי ניתוח prk ליפני 3 וחצי חודשים. ובימים האחרונים אני מתלבט האם מתחיל להתפתח הפרעה של סינוורים והילות. האם זה הגיוני שיתחילו סינוורים והילות בשלב הזה? והאם זה יכול להתחיל בעתיד?
שלום רב, ללא בדיקה לא ניתן לדעת. אני ממליץ לקבוע בדיקה במכון בו ותחת ולראות האם ישנו ממצא קליני המסביר את התופעות שאתה חש.
שלום, צפוי לעשות מחר ניתוח intralasik. לאחר כמה זמן לאחר הניתוח ניתן לנהוג ברכב ? זמן משוער...
שלום רב, ניתן לחזור לתפקוד כמעט מלא לאחר יום יומיים לאחר הניתוח כעיקרון. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלושה חודשים אחרי ניתוח, האם יש חובה להמשיך עם תחליפי דמעות ? אני לא מרגיש שום יובש וכבר סיימתי עם הסטרואידים.
שלום רב במידה ואין תחושת יובש בעיניים ניתן להפסיק את הטיפול ולהזליף את הטיפות לפי הצורך. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
אחרי שלושה חודשים מניתוח PRK עדיין לא רואה טוב בעין שמאל והראייה דרכה נראית מרוחה. ובשני העיניים יחד הרגשה לא נוחה בגלל עין שמאל. עשיתי בדיקה אצל אופטמטריסט ואמר לי שבעין שמאל יש צילינדר 1 ופלוס 3/4, ובעין ימין צילנידר חצי ופלוס רבע. האם זה עדיין יכול להשתפר בהמשך. תודה.
היי אז לאחר שלושת הימים הקשים של הניתוח prk נאמר לי שכל יום יהיה שיפור בראיה וככה היה במשך חמישה ימים ראיתי שיפור עד שביום החמישי הראיה שלי נתקעה באותו מצב , זאת אומרת שאני לא רואה טוב במסכים/פלאפון (מטושטש מקרוב) דיי מדאיג אותי כי כבר ביום ראשון הקרוב יעובר שלושה שבועות מתום הניתוח ואיני רואה שיפור , מחכה כל יום לשיפור ולא מקבל .
שלום רב לפני הניתוח סבלת מקוצר ראיה שתוקן. כיום כבר לא קיים יותר קוצר ראיה ויש להסתגל למרחקים החדשים. במקום להסתכל ממש מקרוב המרחק הנכון להסתכל על מסכים הוא יד מכופפת - כ 35 ס״מ מהעין. זה המרחק הנכון. לגבי החלמה סופית- עדיין 3 שבועות זה לא זמן החלמה סופי בברכה, ד"ר מלר
חודש אחרי PRK. יש צניחת עפעף בולטת בעין ימין. יש לציין שזאת העין שהרגשתי בה טיפה כאב בזמן הניתוח. האם זה תקין? יש דרך לתקן?
שלום הלייזר לא פוגע בעפעפיים אלא מטפל אך ורק בקרנית. לעיתים, הגרוי בעין לאחר ניתוחים גורם באופן זמני לכבדות ולמראה של עפעף תפוח אבל זה אמור לחזור למצב טרם הניתוח כעבור זמן בברכה,
האם מומלץ להסיר משקפיים בלייזר גם למרחק וגם לקרוב/קריאה ?? או שמומלץ יותר לעשות לייזר רק למרחק ולהישאר עם משקפי קריאה ?
שלום רב, בקוצר ראיה הטיפול מתקן את המספר למרחק. ברוחק ראיה הטיפול מתקן את המספר למרחק, וגם חלק מהמספר לקרוב אבל בכל מקרה, מגיל מסויים סביב 40 יעלה צורך במשקפי קריאה בברכה,
ניהיו לי שקיות מתחת לעיניים לאחר ניתוח prk. אני כבר חודש ושבוע אחרי. האם זה יחלוף???
