פורום רפואת שיניים לילדים

בת 6, נפלו לה מספר שיני חלב קדמיות והתחלפו, אחת השיניים שהחלו לבקוע, רואים כבר מההתחלה שהיא צומחת באופן עקום. השן בתחילת הצמיחה, רואים רק כשליש ממנה, אך הרור שהכיוון הוא לא ישר. האם יש משהו שניתן לבצע במיוחד בשלב הזה, ע"מ לגרום לשן לצמוח באופן ישר? ברור שאפשר להמתין, ומקסימום בעוד מספר שנים לבצע יישור שיניים, אך אולי יש משהו שיש לבצע כעת, במיוחד שהשן עדיין בתהליך הצמיחה, פעולה שתעזור לה להתיישר כבר כעת (בינתיים רואים רק שליש ממנה)?

מעטים המקרים בהם מתערבים בשלב מוקדם. אם יש ספק ממליצה לפנות לבדיקה.

בת 6, נפלו לה מספר שיני חלב קדמיות והתחלפו, אחת השיניים שהחלו לבקוע, רואים כבר מההתחלה שהיא צומחת באופן עקום. השן בתחילת הצמיחה, רואים רק כשליש ממנה, אך הרור שהכיוון הוא לא ישר. האם יש משהו שניתן לבצע במיוחד בשלב הזה, ע"מ לגרום לשן לצמוח באופן ישר? ברור שאפשר להמתין, ומקסימום בעוד מספר שנים לבצע יישור שיניים, אך אולי יש משהו שיש לבצע כעת, במיוחד שהשן עדיין בתהליך הצמיחה, פעולה שתעזור לה להתיישר כבר כעת (בינתיים רואים רק שליש ממנה)?

שלום, בני בן ה6 קיבל לפני כחודשיים מכה בשיניים העליונות הקדמיות. לא ראינו סימן לחבלה ולאחר יומיים זה הפסיק לכאוב אז לא לקחנו אותו לבדיקה. לפני כשבועיים אחת השיניים החלה לצאת לכיוון החוצה מהפה ונראה היה שהיא עומדת ליפול בהתאם לגילו (נפלו לו כל ה4 התחתונות ורופאת השיניים אמרה קודם למכה שהן מתנדנדות). אתמול השן החלה להשחיר ואז התחלנו לדאוג. נראה שהיא ממש עומדת ליפול - האם שיניים שעומדות ליפול משחירות לפעמים? האם יש צורך בבדיקה דחופה? תודה.

שלום יערה, סביר מאוד שמדובר בדימום מקומי בחניכיים שסמוך לשן הניידת ולכן משתקף כצבע כהה, על פניו לא נראית סיבה לדאגה. בהצלחה.

בני בן 11 חודשים עם 6 שיניים, 2 למטה ו 4 למעלה. שמתי לב ששתי השיניים הטוחנות התחתונות אינן באותו רוחב, הימינית שלו נראית בגודל נורמאלי והשמאלית ממש חצי רוחב. קצת מוזר לא? עושים משהו? בודקים משהו? מעיד על משהו?..

שלום טל, לא ניתן לאבחן ללא בדיקה, מומלץ לגשת לרופא שיניים מומחה לילדים, בהצלחה.

שלום, בני בן שנה ועוד לא הצמיח אפילו שן אחת וגם לא נראה באופק . האם יש סיבה לדאגה?? ד.א . בעלי גם הצמיח שיניים בגיל שנה ושלושה האם יש מצב שזה תורשתי האיחור הנ"ל? אשמח לתשובתכם

שלום יפית, ברור שיש מרכיב גנטי. לרוב אין סיבה לדאגה. אפשר ללכת להיבדק אצל רופא שיניים מומחה לילדים, זה הגיל המומלץ לביקור ראשון.

שלום, כאשר בני היה בן שנתיים הוא נפל בגן וקיבל מכה בשיניים העליונות שקצת נשברו, עקב דלקת שהתפתחה באחת מהן היינו צריכים לבצע עקירה. היום הוא כבר בן 4 ואתמול נפל בגן, עקב כך נעקרה לו מהמקום השן העליונה השניה. היינו אצל רופא שיניים שביצע צילום וראה שהיא יצאה מהשורש. כרגע אנחנו במעקב על השן הסמוכה. שאלתי היא האם זה יכול לפגוע משמעותית בשיניים הקבועות? האם זה שחסרות לו 2 שיניים יכול לפגוע בדיבור?

שלום יהודית, דלקת בשן חלבית או חבלה קשה בשן עלולה לפגוע בשן הקבועה המתפתחת בסמוך לשורש השן החלבית. בגיל 4 הסיכון לשן הקבועה נמוך יותר לעומת גיל צעיר יותר שכן השן הקבועה יותר מפותחת. מוקדם לדעת, יש לעקוב אחר ההתפתחות . בדרך כלל ההשפעה על הדיבור לא משמעותית

שלום רב, בני בן ה-7 צריך לעבור עקירה של שתי שיניים. הומלץ לנו לעבור את העקירות בסדציה ע"י שימוש במידזולם. מאחר ומדובר בחומר מטשטש המצריך ניטור שוטף של הילד, האם אין עדיפות לבצע זאת בבית חולים, שם יכולת הניטור הינה גבוהה יותר? תודה.

שלום, זה נתון להחלטתכם ובדיקתכם, לפי המידע ששמעתם מהצוות המטפל והתרשמותכם מהנתונים במקום.כל מי שמטפל בתרופות מסוג זה צריך לעמוד בדרישות ניטור של משרד הבריאות. אין ספק שבתוך בית חולים במקרה של סיבוך ניתן לקבל מענה מהיר יותר.

היי ביתי הקטנה נהגה לישון עם בקבוק עד גיל שנתיים בערך. ויש לה עששת בארבע שיניים קדמיות בלסת העליונה. מאז שהפסקתי עם הבקבוק העששת נעצרה (כשנה וחצי) אך לצערי לפני שנה היא קיבלה מכה בשתי השיניים הקדמיות ויש בהן שטף דם. היא לא סובלת מכאב או דלקות- אך המליצו לי לטפל לעקור את שתי השניים הפגועות ולעשות סתימה בשתי האחרות. כמובן שהטיפול צפוי להיות בהרדמה מלאה, ואני מאד מאד מאד חוששת מזה. אשמח להבין האם זה הכרחי. וקצת על ההרדמה שכל כך מפחידה אותי

שלום לירון, האם הייתם אצל רופא שיניים מומחה לילדים ? בגיל של בתך יש לא מעט ילדים שעוברים טיפול עם גז צחוק ויש גם אפשרויות ביניים נוספות שיש לשקול על פי הצורך במיוחד שמדובר במעט טיפולים יחסית. בהצלחה.

לבני בן 7 נפלו לפני כחודש 2 שיני חלב עליונות . חולף לו הזמן ואין שום סימן לבקיעת שיניים. כמה זמן זה יכול לקחת?

שלום, אנחנו ממתינים בד"כ כחצי שנה, אם אתם מוטרדים, אפשר כבר לפנות לבדיקה.

לביתי בת השבע בקעה לאחרונה שן חדשה בעלת צורה חריגה. מלפנים נראית כרגיל אך לכיוון פנים הפה ישנה עוד חתיכה ממבט עילי נראה כמו T. האם מקרה כגון זה מוכר? מצריך התיחסות מיוחדת? תודה

לא ציינת באיזו שן מדובר. מתיאורך אני מניחה שזו שן קדמית. בהחלט מצריך התייחסות מיוחדת, ממליצה לפנות לבדיקה. בברכה, ד"ר מילר.

לביתי בת השבע בקעה לאחרונה שן חדשה בעלת צורה חריגה. מלפנים נראית כרגיל אך לכיוון פנים הפה ישנה עוד חתיכה ממבט עילי נראה כמו T. האם מקרה כגון זה מוכר? מצריך התיחסות מיוחדת? תודה

שלום אשרת, זו תופעה ידועה, יש לבדוק ראשית האם הבליטה מפריעה לסגירת השיניים עם הלסת הנגדית וגם לנסות למנוע עששת ב"קפלים" / חריצים על יד מעקב וטיפולי מניעה לפי הממצאים. בהצלחה.

שלום. לבני בן ה 7 נפלה שן חלב, חותכת אמצעית ,לפני לא מעט חודשים. הראשונה צמחה כבר מזמן. באזור החך מעל הופיע צבע כחול... מה יכולה להיות הסיבה שהשן לא צומחת? תודה עדי

שלום, אם חלפה מעל חצי שנה או שהמראה נראה לך חריג, גשו להיבדק. לפעמים כאשר השן בוקעת יש שטף דם מקומי קטן ולכן האיזור נראה כחלחל. בהצלחה.

לנכדה בת השנתיים יצאה שן על שן מקדימה - מה עושים במצב שכזה, היום דיממה ולאחר מתן סוכר הדימום פסק והופיע סימן שחור מסביב לשן הוזמן רופא מהמוקד - יש לקטנה כאבים שמונעים ממנה אכילה ושתיה

שלום, ללא בדיקה לא ניתן להבין במה מדובר, נא לפנות לרופא שיניים מומחה לילדים.

שלום. לבן שלי בן חצי שנה בקעו שני שיניים מרכזיות לפני כשבוע וחצי. היום אני רואה בחניכיים שלו את אותו התופעה שהייתה בבקיעת שיניים מרכזיות תחתונות. מצד שמאל אני רואה טיפה נפוח ומשהו לבן. האם זה יכול להיות שבדרך יש לו שן צדדית שמאלית? יש ליווי של חום 38.3 כממוצע ונזלת עם שיעול. תודה

תשובתי אליך משום מה נקלטה כשורה חדשה... רשמתי לך שייתכן ואכן זו שן , אך ללא בדיקה לא ניתן לאשר זאת ואם נראה לא חריג או שאת מוטרדת , גשי לרופא שיניים מומחה לילדים, בהצלחה.

שלום, לבן שלי התחיל כאב בשן למטה מאחורה. בעלי חושב שצומחת לו שן טוחנת וכואב לו בגלל שזה חותך בבשר. האם זה יכול להיות? יש צורך ברופא או לחכות כמה ימים?

שלום, ייתכן שמדובר בטוחנת ראשונה קבועה שבוקעת בגיל זה, אך ייתכן שמדובר בסיבה אחרת, כדאי להיבדק. מומלץ לפחות אחת לחצי שנה . בהצלחה.

שלום, הבן שלנו בן 5 ולצערי הרב יש לו 10 חורים. עומדות בפנינו 2 אפשרויות: 1. לעשות 5 טיפולים בסדציה 2. לעשות את את הכל בטיפול אחד בהרדמה מלאה. החחש מהטיפולים בסדציה זה שהילד לא ישב ובכלל לא יסכים לחזור אחרי הטיפולים הראשונים ולכן שמענו עצה שאמרו לנו לעשות את הטיפול בהרדמה מלאה ואח"כ לשמור היטב על השיניים ולהגיע לביקורות תכופות וככה לא ליצור פחד מרופא שיניים. נשמח לשמוע את דעתכם ומה היתרונות והחסרונות לכל אפשרות. תודה רבה!

בהרדמה כללית יש סכנות ממש מפחידות. או שגם הסדציה לא פשוטה?

שלום רב, בתי בת הארבע עברה טיפול שורש לפני כחצי שנה. בימים האחרונים החלה להתלונן על כאבים בשן. בבדיקה מול הרופא מדובר בזיהום. הוא החליט לפתוח חור בשן בתקווה שהזיהום יתנקז תוך כמה ימים. במידה ולא אמר כנראה נעקור את השן. שאלתי היא קודם כל למה זה קרה? ושאלה נוספת האם עקירת שן טוחנת בגיל ארבע לא תגרור בעיות בהמשך?

שלי שלום, כמו שאצל מבוגרים לא תמיד טיפול שורש מצליח, כך גם אצל ילדים. לגבי עקירה- תלוי באיזו טוחנת מדובר. לעתים רצוי להניח מכשיר ששומר את המקום של השן שנעקרה על מנת למנוע בעיות בהמשך. בברכה, ד"ר מילר.

היי ביתי בת שנתיים ותשעה חודשים, שתי השיניים הקדמיות עליונות שלה משחירות. היא מצחצחת שיניים פעמיים ביום, מה יכל לגרום לזה ואיך אפשר לטפל? תודה!

שלום , התינוק בן שנה וחצי באיזה משחת שיניים כדי להשתמש בגיל הזה ? ראיתי בסופר שכול המשחות מגיל שנתיים עם פלואוריד , קראתי שלא מומלץ להשתמש ב פלואוריד בגיל הזה . אולי יש איזה משחת שיניים טבעית לפעוטות בגיל שנה וחצי בלי פלואוריד שכדי להשתמש בה? תודה :)

שלום רב, בתי בת שנה ו3 . בוקעות לה שיניים אבל באופן מוזר. כל השיניים בחניכיים העליונות בוקעות על החניכיים ולא מתוכן כמו שקרה בשיניים התחתונות. האם זו תופעה מוכרת? מה ההשלכות? ומה ניתן לעשות? תודה רבה.

שלום רב, לבתי בת ה 7 יש מין גולה מוגלתית על החניכיים שנתגלתה לפני חודש. המיקום הוא בין השן החלבית לשן בשרית כאמור על החניכיים. כאשר פנינו לרופאת השיניים נאמר לנו שמכיוון שמדובר בשן שכבר עברה טיפול שורש, ההמלצה היא לעקור את השן ולשים שומר מקום. מאז שהילדה שמעה זאת היא לא הייתה מוכנה להתקרב לרופאת השיניים החביבה שלנו. היום כעבור חודש המצב שונה. לפני כ 3 ימים, התגלתה בלוטת לימפה נפוחה ממש מתחת לסנטר, כמו כן חשש לסינוזיטיס כי הילדה סובלת מגודש מסיבי באף. הכל כאמור בעקבות השן החולה. פנינו לרופאה וקיבלנו אנטיביוטיקה מסוג אוגמנטין למשך שבוע. שאלתי היא, מתי ניתן לטפל בשן החולה? עכשיו? בסיום האנטיביוטיקה? כמה שבועות אחרי? והאם זה מסוכן? תודה רבה על המענה בברכה לילי

שלום רב, בתי בת 6 וחצי ועדיין לא נפלה לה שן חלב אחת,אפילו לא מתנדנדת. האם עליי להתחיל לדאוג?לכל הילדים בכיתתה כבר נפלה לפחות שן אחת ורק אצל בתי לא נפלה ולא נראה שעומדת ליפול בקרוב. אודה לתשובתכם, גלי.

שלום רב, בני בן שש, והחלו לא מזמן לצמוח לו שתי שיניים טוחנות משני צידי הפה. הוא החל להתלונן שאחת מהן כואבת לו ובביקור אצל רופאת שיניים היא ראתה שהשן צהובה, קצת מתפוררת ויש לה אפילו חור קטן. המונח שהיא ציינה בפנינו: molar hypoplasia (מתגוררים כרגע בארהב). האם ידוע לכם מהו המונח בעברית? בנוסף, כרגע רק שתי השיניים התחתונות הקדמיות נפלו וצמחו שיני בשר, מה הסיכוי שתצמח לו עוד שן היפופלסטית כזו? ממה זה נגרם? בתודה מראש

שלום ברצוני לשאול הבן שלי בן שמונה וחצי ועדיין אין לא ניבים לא צמחו..

שלום רב מגיל שנתיים ידוע כי יש צורך להשתמש במשחה המכילה פלואוריד במינונים המתאימים לפעוטים אבל ילדים בגיל זה לא יודעים לירוק , עד כמה זה מסוכן לבלוע פלואוריד? יש המון דעות סותרות בנושא אשמח להבהרה. תודה רבה

שלום רב, יש לי ילדה בת 5.5 עם שיני "חלב" מתנדנדות, הבעיה היא ששמתי לב שהשן הבוגרת הראשונה שלה בצומחת במקביל לשן המתנדנדת אך במעגל פנימי של החך. האם זה נורמאלי? האם יש צורך בטיפול על מנת למנוע סיבוכים אורתודנטים בעתיד?

שלום, לבן שלי בן ה 4, השחירה שן אמצעית בלסת העליונה. תוך זמן קצר השן החלה להתנדנד, הונמכה ולבסוף נשאה בשלמותה יחד עם השורש. לציין כי במבט ראשונה הבחנתי כי השן חלולה לאחר שנשרה... מאחר ולא מדובר בשן שנדחפה ע"י שן אחרת... האם תצמח שן חדשה בעתיד? תודה...

שלום, בתי בת החמש עדיין מוצצת אצבע בפה. הבנתי שיש טכניקה ששמים גשר בפה כדי למנוע את המציצת אצבע. האם יש סיכונים עם הטכניקה הזו? מה העלות של הליך כזה? האם הוא יעיל?

שלום וברכה. שאלה קצת טכנית- כשנותנים לילד בן 3 midazolam בנר לסדציה: היכן רוכשים את הנר/התרופה? מה העלות של התרופה? לא מצאתי מידע ורופאי שיניים משום מה לא עונים בלי שאקבע תור אצלם....תודה

שלום, בני בן ה6 התלונן שכואבת לו השן (אולי ממכה) וזזה. הלכנו לרופאת שיניים שקבעה, שזו התנדנדות רגילה של שן. אלא שכבר עבר חודש וחצי והשן עדיין לא נפלה. האם זה נורמלי? (אציין כי מדובר בשן שלישית. שתי הראשונות נפלו מהחלק התחתון באמצע, וזו שמתנתדת נמצאת לידן , גם כן החלק התחתון) תודה

שלום רב, לביתי נפלו שתי השיניים הקידמיות כבר לפני שנה. שן אחת כבר גדלה והשן השנייה מתמהמהת ואפילו לא בקעה. עשינו צילום אצל רופא שיניים, ונמר לנו שיש שם שן, ונראה שהכל בסדר, וצריך רק סבלנות. קצת מודאגת, מדובר בכמעט שנה. האזור בו השן אמורה לבקוע נפוח כבר מספר חודשים. אודה לחוו"ד האם כדאי להתייעץ עם רופא נוסף, והאם יש בכלל פעולה שניתן לעשות במצבים כאלה.

שלום רב, לביתי בת ה-4 יש מזה זמן כתמים שחורים . הבנתי מהרופאה שזה כתוצאה מחיידק . מקפידים על היגניינה נכונה כולל שיננית, אך זה חוזר. שאלתי- האם ניתן לעשות משהו באופו עצמאי בבית לניקוי? תודה

בוקר טוב, בני בן שנתיים וחצי וכבר למעלה משנה מטופל בתוספי ברזל עקב אנמיה (הוא נמצא במעקב צמוד של המטולוג ומומחה גסטרו). תחילה הרופאים רשמו לו סירופ של פריפל 3 אולם מזה מספר חודשים שהוא מטופל ב- 10 מ"ל מידי יום של אקטיפרין 35 שמיטיב להספג. מעט זמן לאחר תחילת השימוש באקטיפרין, שמנו לב שצבע שיניו הפך לאפור, די דומה לצבע הסירופ. לאורך הזמן, צבע זה בא והלך, התבהר והתכהה. לפני חודש הפסקנו השימוש בסירופ ומצב שיניו די התקבע - החצי התחתון של שיניו התחתונות הקדמיות נותר עכור - סוג של אפור ירקרק. אנו כמובן מקפידים על צחצוח קפדני פעמיים ביום ללא הנחות. רופאת שיניים ממכבי שבדקה אותו לא ידעה מה לומר בנדון. גם ההמטולוג אמר שהוא אינו מכיר קשר בין אקטיפרין וצביעת שיניים, אולם אנו מיואשים ומודאגים מאוד. לאור תוצאות בדיקת דם אחרונה הנחה אותנו לחזור לטיפול באקטיפרין. האם אתן מכירות קשר בין אקטיפרין או תוספי ברזל באופן כללי לבין צביעת שיניים? מה ניתן לעשות? תודה מראש, עינת.

מה כולל תהליך זה של הסרת הצביעה מהשיניים?

שלום, הבן שלי בן 5 ועשרה חודשים. עד כה השתמש במשחת שיניים וולדה. הבנתי שבגיל כזה צריך כבר לעבור למשחת שיניים עם פלואוריד, אבל הבעיה היא שהוא עדיין לא מצליח לירוק את משחת השיניים בסוף הצחצוח. אשמח לדעת האם בכל זאת לעבור למשחת שיניים עם פלואוריד או שלהישאר עם הוולדה? אציין כי יש לו כבר 4 שיניים קבועות. תודה רבה !

שלום, לבתי בת 5.9 צומחת שן מאחורי שתי שיניים חלביות קדמיות תחתונות, שאחת מהן מתנדנדת. הלכתי לשני רופאים כאשר האחד טען שאין צורך לעקור שיניים וכאשר השיניים יפלו האחוריות יתקדמו ויתמקמו במקום ומאוחר יותר יהיה צורך ביישור שיניים, השני טען שיש צורך בעקירתן של 4 שיניים קדמיות תחתונות, כי הוא רואה שהולכת לצמוח עוד אחת באותה הצורה, וכך השיניים יתמקמו ולא תהיה צפיפות בשיניים, שעלולה לגרום לחוסר הגיינה ובעיות נוספות שלא פירט, למרות שזה לא יפתור את היישור שיניים שעתיד להיות שאפילו עלול להיות חמור יותר מאשר במצב של חוסר עקירה, הפליא אותי הגישות הסותרות כ"כ, אם כך ל- מה הצורך בעקירת 4 שיניים? האם זה לא טיפול מוגזם מדי כשאר אין בעיה עכשויות? מלבד המראה האסטטי קשה לי עם הרעיון שיעקרו לה 4 שיניים כאשר מדובר בשיניים בריאות וללא בעיות , או שיש ממש במה שהוא אומר והעקירה היא דחופה?

שני שלום, בהחלט איןהכרח לעקור את השיניים הניידות. ברובם המכריע של המקרים הן אכן ייפלו, והקבועות יתמקמו בעמדה קדמית יותר באופן טבעי. בברכה, ד"ר מילר.

שלום, לבתי בת 5.9 צומחת שן מאחורי שתי שיניים חלביות קדמיות תחתונות, שאחת מהן מתנדנדת. הלכתי לשני רופאים כאשר האחד טען שאין צורך לעקור שיניים וכאשר השיניים יפלו האחוריות יתקדמו ויתמקמו במקום ומאוחר יותר יהיה צורך ביישור שיניים, השני טען שיש צורך בעקירתן של 4 שיניים קדמיות תחתונות, כי הוא רואה שהולכת לצמוח עוד אחת באותה הצורה, וכך שהיניים יתמקמו ולא תהיה צפיפות בשיניים, שעלולה לגרום לחוסר הגיינה ובעיות נוספות שלא פירט,למרות שזה לא יפתור את היישור שיניים שעתיד להיות שאפילו עלול להיות חמור יותר מאשר במצב של חוסר עקירה, הפליא אותי הגישות הסותרות כ"כ, אם כך ל- מה הצורך בעקירת 4 שיניים? האם זה לא טיפול מוגזם מדי כשאר אין בעיה עכשויות? או שיש ממש במה שהוא אומר שיכול לגרום לעששת ובעיות שיניים?

הפסקתי לעשן ואני מעוניין להבלין קצת את הפה. המצב שלי בהחלט לא גרוע ביחס לאנשים אחרים, אני בן 22 והגוון של השיניים שלי לא לבן אבל גם לא צהוב צהוב. הבנתי שהלבנה בלייזר עם מנורה מזיקה מאוד לשיניים וגורמת לרגישות, אם כן מה האופציות שנשארו ?

שלום, לילד שלי בן 5 וחצי נפלו 2 שיניים למטה. השיניים מתחילות לצמוח , ובאחד השיניים למטה איפה שצומחת השן יש כמו מן מוגלה לא מוגדר. ( כמו שאוכלים משהו חם ככה זה ניראה) הגיוני? זה נורמלי?

בתי בת שנה ועשרה חודשים, היא נפלה והשן הקדמית העליונה נפלה בשלמותה. היינו במיון ילדים והיא נבדקה אמרו שלא ניתן לעשות כלום אלא להמתין לבקיעת שן קבועה בגיל 6. האם זה מדויק? זה לא אסטטי והייתי רוצהצ לעשות שחזור כלשהו. מה דעתך? בברכה נטעלי

שלום, הבן שלי בן 3. לפני כשבועיים קיבל מכה בשן הקדמית. השן זזה ומעט התנדנדה. ביצעתי בדיקה יום למחרת אצל רופא שיניים שכללה צילום. הבדיקה לטענתו הייתה תקינה, אפילו לא נראתה תזוזה ולא נזק. קיבלנו טיפול אנטיביוטי מונע ל5 ימים. ביומיים האחרונים הבחנתי שהשן מעט האפירה. אין כאב או אדמומיות. התייעצתי עם הרופא שיניים טלפונית והוא אמר לי שכרגע אין מה לעשות, אלא לבצע בדיקה תקופתית אחת למס חודשים לוודא שלא תתפתח דלקת. רציתי לשאול: האם עצם השינוי בצבע לא דורש בדיקה? האם יש סיכוי שהגוון יחזור ואין פגיעה בעצב? מה הסיכויים לפגיעה בשיניים הקבועות? תודה מראש

שלום רב, בגיל 11 חודשים בקעו לבתי 2 שיניים ראשונות בלסת התחתונה. היום היא בת שנה וחודשיים. ונראה כי השיניים לא יצאו לגמרי אלא הן בחצי שלהן. בנוסף לא בקעו לה שיניים נוספות. האם זהו מצב נורמאלי. מסביבי לכול בני גילה בקעו שיניים למטה ולמעלה. יש לציין שאפשר לראות דרך החניכיים העליונות כי הניבים ירדו למטה אך עדיין לא בקעו. ( יש בליטה של הניבים בחניכיים למעלה ). תודה.

שלום, האם ניתן לתת לילד גז צחוק תחת השפעת ריטלין? יש לנו טיפול שיניים בשעות הבוקר שהילד נוטל ריטלין LA . תודה מראש

בני, בן ה-7, עשה סתימה בשן תחתונה עם גז צחוק והרדמה מקומית, כעבור כ-8 שעות השפה התנפחה מאוד והופיע פצע גדול ולבן וכתמים על החלק הפנימי של השפה. ממה זה נובע? וכיצד לטפל?

שלום... יש לי ילד בן 5 וחצי שמתנדנדת לו השן למטה, השן עדיין לא נפלה אך רואים תשן החדשה שהתחילה לצמוח והיא צומחת ממש מאחורי השן ולא במקום שאמור לצמוח , האם זה נורמלי, זה יכול לזוז ולהסתדר?

אם ארצה לשלוח לך תמונה כדי לראות, יש אפשרות? זה פשוט ממש מלחיץ כי זה לא גודל במקום הנכון. זה גודל מאחורי השן אבל ממש רחוק ממנו. תודה.

צהרים טובים, האם מומלץ לילד בן 3 וקצת לצחצח עם מברשת חשמלית ?

בני בן 3 נבדק עי מומחה ילדים, והומלץ על טיפול בהרדמה מלאה ל5 חורים, (אחד מהם כתר). הדילמה הייתה 5 טיפולים בגז צחוק או הרדמה מלאה (בני משתף פעולה לרוב מצוין בבדיקות השיניים), אך מכיוון שאנו ממתינים לניתוח להסרת השקד השלישי, וכי הוא נושם כמעט רק דרך הפה, ההמלצה היא טיפול בהרדמה מלאה. האם תוכלו לתת את חוות הדעת? נהוג לנתח ילדים שאין להם נשימת אף טובה? האם תמליצו לחכות עם טיפול השיניים לאחר הסרת השקד השלישי? ( תהליך שעשוי לקחת חודשיים-שלושה), ואז לטפל בגז צחוק?. האם פגיעה בשיני החלב עוד בשלב ההריון (כפי שאבחן מומחה הילדים) עשויה להתרחש גם בשיניים הקבועות? אילו שיניים נפגעו במצב זה? הבנתי שגם טוחנות הבוקעות בגיל 6?

שלום גילי. הטוחנות הקבועות הראשונות מתחילות להתפתח מיד עם הלידה, פגיעה בהן תלויה בגורמים הסביבתיים בשנים הראשונות לחיים. ההחלטות הטיפוליות תלויות בהיקף וחומרת הנזק ,( לפי בדיקה וצילומים ) ,הערכת שת"פ ומצב מעבר האוויר דרך האף, באופן כללי ,אם משתף פעולה ומצליח לנשום באופן רגוע דרך האף כשהפה סגור, ניתן לנסות לטפל בגז צחוק מבלי לדחות. אם אינך בטוחה בחוות הדעת של המומחה, גשי למומחה נוסף, ללא הכרות עם הילד ותוצאות הבדיקה ,קשה לתת מענה מתאים.

שלום רב, לביתי בת השבע נפלה שן חלב תחתונה. לאחר יום שמתי לב כי יש לה פיסת עור תלויה במקום בו היתה השן. האם יש צורך ללכת לרופא שיניים לבדיקת הנושא?

שלום פרח, שארית רקמה זו תיספג עם הזמן , מדובר במהלך תקין.

אודה למי שיוכל להשיב לי בבקשה,וכי חשוב לי לדעת, האם רופאי שיניים לילדים עוברים גם הכשרה לקיום דו-שיח עם הילדים ולהרגעתם מהמתח,רגע לפנ הטיפול,כשהם יושבים על כסא הטיפולים ? השאלה כאן מתבקשת,וזאת מכיוון,שילדה בת השבע, שהגיעה לרופאת -השיניים עם נפיחות בחניכיים וכאבים חזקים,מאוד ,ורוצה לקבל הסבר מה עמד להתבצע בטיפול,אבל,,,לפני שהרופאה הסבירה לה מה צריך לעשות לה, וראתה שהילדה הייתה בחרדה מהמזרק והמספריים שהונחו על שולחן הרופאה, והרופאה אחזה בכוח את צד הלחי הנפוח ועיקמה את הפנים של הילדה לכיוון שלה,הילדה עם כאב גדול,רצתה לבקש שלא ללחוץ לה חזק את הלחי הכואבת והנפוחה,אך הרופאה התעלמה ממנה לחלוטין,ועקרה לה את השן עם אילחוש שמרחה על החניכיים,והילדה נכנסה לטראומה,כי לא מתייחסים לבקשתה שלא ללחוץ על המקום הנפוח כול כך בחוזקה,ומצב הכאב התגבר במצב התנוחה העקומה של החזקת פניה,והיא התחילה לבכות ולסמן ביד שכואב לה,אך הרופאה המשיכה בעקירת השן כאילו הילדה לא קיימת שם. לאחר סיום הטיפול הילדה הייתה במצוקה ,עם בכי היסטרי ובטראומה. בכתה כול הדרך הבייתה,וכשהגענו הביתה הילדה אמרה שהיא לא מבינה איך הרופאה מתנהגת עם ילדים,איך מרשים להתנהג ככה,בולעקם את הפנים בכוח שהם במצב נפוח וכואב. ולא להסביר לי מה קורה איתי,ולא לשמוע אותי מתחננת לא ללחוץ לי את הפנים בכוח. יומיים עברו והילדה מרוסקת מהחוויה הקשה שעברה.בכול פעם נזכרת בחוסר ההתייחסות של הרופאה אליה,רק בגלל שהיא ילדה צעירה. והשאלה שלי: האם יש מה לעשות בכדי למגר את התופעה של אי-התייחסות לילדים בגיל שכבר כן אפשר לשוחח איתם ולהקשיב לרצונות שלהם. ובפרט שהם מגיעים מצב של כאב וחרדה וגם ככהזקוקים לעידוד והרגעה. אז מה אפשר לעשות במקרה הנ"ל ,לשיפור התנהלות יחס הרופאה הנ"ל לילדים ? האם יש למי לפנות ? איך מתקנים את העוול שנגרם על ידי רופאה למטופליה הילדים,שמילתם לא נשמעת והם חסרי-אונים? מה הורה אמור לעשות ,כשמבקש את התייחסות הרופאה לבקשילדתו,שתשתדל שלא ללחוץ בכוח על המקום הנפוח,והיא עונה בהתנשאות ואומרת, אתה לא תתערב,ולא תלמד אותי את העבודה. אודה לעצתכם . בתודה מראש, שרון רז.

שלום, מתיאורך המעציב ,המקומם והמכעיס, אני מבינה שלא הגעת לרופאת שיניים מומחית לילדים, חלק גדול מההתמחות כולל גישה התנהגותית ודגש על בניית אמון ושיתוף פעולה של הילד והפגת חששות. אני מצעיה לבדוק לעומק מה ההכשרה של הרופאה שפגשתם וליידע את הממונים עליה. כעת על אחת כמה וכמה , חשוב לפנות למומחה על מנת לנסות לתקן את החוויה הקשה. בהצלחה.

זו רופאת -ילדים של קופ"ח כללית, ורוצה לומר לך תודה על העיצה,אני אכן אעשה זאת ואפנה לממונה עליה.

שלום. לבני בן השנה וחודשיים אובחנה עששת בארבעת שיניו הקדמיות למעלה. על השיניים כתמים חומים בהירים וחלקן אף נשבר. המליצו על ניקוי עששת וציפוי בכתרים/ציפוי השן. הבעיה שהטיפול תחת הרדמה ואני מאוד מאוד חוששת מכך! אציין שההזנה היתה עד כה הנקה ומוצקים. מאז האבחנה הורדתי הנקות לילה. כעת יונק רק ביום ומשתדלת לצחצח עם גאזה ומעט משחת ילדים המכילה פחות מ500 PPM. שאלה: האם ניתן לעשות טיפול שיניים זה בלי הרדמה? וגם טשטוש היא סוג של הרדמה ...האם פחות מסוכן? בגלל שמדובר בתינוק אני ממש מפחדת . אשמח לכל תשובה בהמון תודה, אפרת.

אוסיף רק שאני גרה כעת בבנקוק.ומאז הגעתנו לכאן יש החמרה קשה. יתכן כי זה בגלל שהמים פה לא מופלרים?האם תוספת פלואור יכולה לעזור לעצור את העששת?

שלום, עד גיל שנתיים טיפול של טשטוש או הרדמה חייב להיעשות בבית חולים. לכל אחת מהשיטות יש סיכונים וצריך לבחון לפי המקרה לגופו. מלבד צחצוח עם משחה ומריחת לק של פלואוריד על השיניים על ידי רופא השיניים , לא נהוג בזמננו לתת פלואוריד בדרכים אחרות בגיל זה. מומלץ לפנות לרופא שיניים מומחה לילדים על מנת לבחון את אפשרויות הטיפול בהתאם לגיל, מצב בריאות, חומרת העששת וכו.. בהצלחה.

בס"ד שלום, שן ניב חלבי נשרה לבני (12). רואים שמתחילה לצמוח שן במקומה. השן הסמוכה (טוחנת) משוחררת קצת. הילד חושב שזו שן קבועה. האם יכול להיות ששן קבוע תתנדנד ללא מכה או כאבים. כל טוב, רפי

שלום רפי , אחורית לניב חלבי יושבת טוחנת חלבית שאותה מחליפה שן קטנה יותר הנקראת מלתעה. לא סביר ששן קבועה תתנדנד ללא סיבה, ייתכן מאוד שעדיין מדובר בטוחנת החלבית, כדי להיות בטוחים ,ניתן לפנות לבדיקה ולקבל מידע מדויק לגבי מצב השיניים . בהצלחה.