פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
שלום! אני מברר בשביל חבר - הוא עבר צילום לכתף(לאחר שעברה פריקה וחזרה מעצמה) וברוך השם לא קרה כלום לעצם , אבל ברנטגן- ראו שיש כתם לבן על עצם הזרוע הקרובה לכתף, ושלחו אותו לייעוץ אונקולוגי ,אינו יודע מה זה הכתם הלבן ומה זה אומר ומדוע צריך יועץ אנקולוג והחבר מאוד מבולבל ונבוך מהמצב אודה לעזרכתם מה עליו לעשות ומה זה אומר? בתודה מראש אבי
הפורום עוסק בילדים בלבד, מעבר לעובדה שבלתי אפשרי לענות לשאלתך מבלי לראות את הממצא עצמו.
ולאן כדאי לפנות?
היי דר בני בן הכמעט 3 רץ אתמול ונתקל בחפץ בזמן ריצה. הוא קיבל מכה חזקה מאד בעצם השוק מלפנים. הוא מאד בכה והיה ניכר שכואב לו מאד. נרגע לאחר כמה דקות. מתנהל כרגיל לחלוטין אבל ישנה נפיחות מקומית באיזור ושטף דם כחול. בעיקר הנפיחות קצת מטרידה אותי. זו ממש נראית חבלה של מכה כחולה אבל עם נפיחות באיזור הסימן הכחול. הוא רץ וקופץ ומתנהל כרגיל ומרוצה. האם יש לבדוק זאת לאןר הנפיחות? כמה זמן סביר שתהיה נפיחות ממכה כזאת? תודה רבה
לפני חודשיים הורידו לי גבס בגלל סדק מסוג קוליס ברדיוס דיסטאלי לאחר שלושה וחצי שבועות עם גבס, בשלושה שבועות ראשונים זה כאב מאוד ולאט לאט נרגע היום ניסיתי לעשות עמידת ידיים והיה כאב חד מאוד מאוד ביד וישר ירדתי, היד כאבה בערך דקה אחרי לאחר הורדת הגבס לא שמו לי תחבושת או מתלה או אמרו ללכת לפיזיותרפיה זה נורמלי? לעשות משהו עם זה? לא מפריע יותר מידי אבל מפחדת שזה ישאר ככה תמיד אשמח ליעוץ, תודה מראש
זה לא יישאר ככה תמיד. בגילך היית לדעתי מעט זמן בגבס. פשוט חכי עוד חודש בלי עמידות ידיים אלא חיזוק הדרגתי וסביר להניח שהכל יסתדר.
אז לא ללכת לרופא או משהו כזה? זה ישמע טיפשי אבל אני עוסקת בספורט ועדיין לא יכולה לעשות שכיבות שמיכה ודברים כאלה עם משקל על היד וזה קצת מפריע
שלום ד"ר, בהמשך לשאלתי הקודמת מלפני מספר ימים, לבתי בת ה3.5 שבר טיביה פרוקסימלית. במכתב שחרור נכתב "צילום ביקורת- אנגולציה של 7.5 במישור הסגטלי, עמדה מתקבלת" - מה זה אומר? האם הרגל חוזרת לעצמה בשלמותה לאחר ההחלמה בגבס? הרבה תודה מראש,
לפי הכתוב מדובר בזווית השבר אם כי דיוק של חצי המעלה נראה מופרך מעט. בגילה זה חסר משמעות כי העצם חוזרת לבד למבנה המקורי במהלך השנה הקרובה.
שלום דר זינגר רופאת הילדים הפנתה אותנו לאורתופד ילדים ולא"ס פרקי יריכיים, cdh, כי הילד שלנו צולע מזה 4-5 ימים. בעקרון לא מתלונן על כאב, אבל לא רץ וקופץ כמו תמיד. אם מבקשים הוא מצליח אבל הוא פחות עושה זאת מעצמו. לא היה חולה בתקופה האחרונה למעט שלושה ימי שלשולים לפני כשבועיים וחצי. בן 2.9 האם אפשרי לבצע את בדיקת הא"ס אצל האורתופד או שאלו שני תורים נפרדים?
היי דר זינגר, בני בן הכמעט 3 פתאום צולע, נראה כאילו רגל אחת שלו כמו נעולה בצורה די ישרה כשהולך או רץ. זה החל לפני 3 ימים אולי 4. לא כל הזמן הצליעה באותה מידה. יש שעות שיותר ושעות שפחות. לא מתלונן על כלום ולא נמנע מלדרוך. גם יכול להתכופף, לקפוץ, לעשות הכך וטוען שלא כואב אבל רואים סוג של צליעה/ גרירת רגל/ איזשהו מופע מןזר בהליכה שלו. לא הייתה שום מחלה שידוע לנו עליה בזמן האחרון, אפילו לא צינון. האם זה מצב המחייב פניה מיידית לרופא? אם כן, מיד לאורתופד או רופא ילדים? כאמור, הוא ללא כאב בכלל. תוהה אם כדאי להגיע לרופא בדחיפות יתרה המון תודה
לבתי בת ה3 וחצי שבר טיביה פרוקסימלית יציב. היינו במיון לפני שבועיים ושמו לה גבס מכף הרגל ועד מעל הברך. בביה"ח כתבו לנו לעשות צילום לאחר שבועיים וכשהייתי אצל אורטופד לפני כשבוע הוא אמר שנבוא אליו בעוד שבועיים להוריד את הגבס ללא צילום )כלומר, סהכ הזמן עם הגבס 3 שבועות(. הוא לא ביקש שנעשה צילום. 1. היום מצאתי את בתי על הריצפה ליד המיטה, היא ישנה במיטת מעבר, האם עליי לדאוג?עברו שבועיים מאז ששמנו גבס. 2. האם זה מקובל להוריד גבס ללא צילום? איך ניתן לדעת שהכל בסדר? 3. האורטופד אמר שאומנם בבית החולים אמרו לנו שאין פגיעה בלוחית צמיחה ב"ה אבל לדבריו מתחתיה יש לוחית צמיחה נוספת וצריך לעקוב שהרגל גודלת ישר עד לגיל 8...אשמח להסבר. תודה מראש,
1. לא נראה לי 2. תלוי בסוג השבר והגיל 3. לא יכול לענות מבלי לראות את השבר, בכל מקרה זה רק מעקב לשנתיים וברוב המקרים לא קורה כלום.
שלום דר זינגר, מה שלומך? יש לי ילד בן 2.9 יש לי 2 שאלות: 1. קליק/ קנאק קבוע בברך אצל ילד, כשקם מהר ממצב של ישיבה לעמידה. משהו שעושים איתו משהו? יכול לא להעיד על שום דבר? לא מתלונן על כלום. 2. אני לאחרונה חןשדת שלבן שלי יש רגל קצרה ואחת ארוכה. הוא מאז ומתמיד רץ בצורה מצחיקה, קצת כמו צ'רלי צ'פלין :) ויש לו הליגב מגניבה מדי, שגם פתאום מתחילה להיות חשודה בעיני. ולאחר קריאה מרובה והסתכלות חופרת התחלתי לחשוב שזוהי הסיבה. הוא רץ וקופץ ושמח ולא מתלונן, אבל בגל זאת מאמינה שעדיף לאבחן. קראתי שזה דבר נפוץ אבל אני מוטרדת מאד. קבענו כבר תור אליך אבל רציתי בינתיים לתהות עד כמה עלי לדאוג. במקרה של רגל קצרה וארוכה - האם פתרונות כמו פיזיותרפיה יכולים לסייע? האם זה משהו חמור? לחוצה...
קודם כל להירגע, הלחץ לא עוזר וגם מיותר בשאלות אלו. הקנקים נורמלים. לגבי אורך רגליים נראה בבדיקה אך סביר שזה לא המצב. נתראה בקרוב.
האורטופד החליף את הסד לסד גונסון (לפני כן היה כמו כרית כזו חיתול ששמנו. וביקש לעשות צילום עם הסד גונסון לוודא שהסד יעיל. בצילום נכתב : 30 מעלות משמאל , 31 מעלות מימין. מה זה אומר? איזה סדים קיימים מומלצים לטיפול בהפרעה בפיסוק תינוק? רציתי דרך מכבי לרכוש את גונסון אך נאמר לי שהוא כבר לא מאושר על ידם אשמח למידע והכוונה תודה
התוצאה בצילום סבירה לגילו. איני יכול להמליץ על מכשיר מבלי להכיר את פרטי המקרה.
היי ד״ר, הילד שלי בן 4.5 עם צרכים מיוחדים, לא ורבאלי במיוחד. אתמול יצא מהחדר בצרחות שקיבל מכה ברגל ולא ידע להסביר איך ומה קרה. בצעדים הראשונים התקשה לצעוד ובכה מאוד, לאחר מכן המשיך כרגיל ולא התלונן על כאב אבל עדיין נשארה צליעה משמעותית נראית לעין, למרות שמצליח לעשות הכל - קופץ מטפס רץ… היינו במוקד שם עשו לו צילום לרגל הצולעת ולא ראו כלום. נאמר לי להמתין כמה ימים וכנראה שיעבור, אני עדיין מאוד מוטרדת. מה היית ממליץ לעשות?
בהחלט לעקוב מספר ימים אם לא מתלונן ואין חום, במידה ויש החמרה לשוב למוקד, במידה ולא חולף תוך שבוע לגשת לבדיקה חוזרת
היי ד״ר בהמשך לסיפור, הייתי אצל אורתופד ילדים לחווד נוספת. בדק לו את הרגליים וצפה בצילומים, טוען שהכל בסדר ואין כלום והצליעה תעבור. כאמור, הילד דיי מתפקד, קופץ מדלג ורץ אבל עדיין צולע ומתקשה בירידת מדרגות. מה היית ממליץ לעשות במקרה כזה?
אבקש לבדוק את הקשר בין nail patella sindrom לעששת כרונית בשיניים. מה ידוע על כך? תודה לעונים.
תודה על תשובתך, ניסיתי לחפש חומר על כך ברשת ולא מצאתי יכול להפנות למאמרים בנושא?
לפעמים מתעורר בלילה מכאב בצילום הכל תקין
תופעה שכיחה, בדרך כלל מדובר בכאבי גדילה. בכל החמרה או כאב קבוע יש לפנות לרופא הילדים
ד"ר שלום בני מעד כאשר רצה לשחק ובבירור רנטגן ברפואת חירום - שבר את הטיביה דסטלית. הוא גובס - מתי לדעתך כדאי לפגוש אורתופד לטובת בדיקה ? כמו כן עלה לו החום - האם זה צירוף מקרים או שמא מדובר במשהו שכיח כאשר זה קורה בריאות ושנה טובה לכולם
לבתי בת 11 חודש יש זרת נוספת ברגל מימן(אצבע שישית ממש) אני רוצה לנתח אותה בתקופה הקרובה האם ניתן כבר לנתח בגיל הזה? ובנוסף מה הליך ההתאששות אחרי הניתוח האם יש אישפוז של יום או כמה ימים או ששמשחררים לבית, זה משנה כי הילדה יונקת...
בדרך כלל בין גיל שנה לשנתיים, צריך לראות את המקרה, או בלי לילה בכלל בבית החולים או לילה אחד. בהצלחה.
לפני שבוע בערך הורדתי גבס לאחר שלושה וחצי שבועות שהייתי עם הגבס, לא אמרו ללכת לאורטופד או לשים תחבושת או קיבוע במשך כמה ימים היד כאבה מאוד מאוד, לאחר שבוע עדיין מרגישה לפעמיים כאבים בהזזת המפרק קדימה ואחורה כשמופעל משקל צריך לעשות משהו או ללכת לאורטופד?
שלום, כבר יותר מ3 שבועות ועדיין אין שיפור גדול יש כאבים רק כשאני נשענת או מפעילה משקל על שורש כף היד, כאבים נסבלים ולא גדולים מאוד אבל אני חוששת שזה לא ישתפר שכחתי לציין שגם לפני ששמו לי את הגבס היו בעיקר כאבים כשאני מזיזה קדימה ואחורה את היד, וגם עכשיו כואב קדימה ואחורה עם משקל
האם שבר מאמץ קל בחוליה L5 אמור להתרפא מתישהו? נער בן 17 כבר שנה סובל מזה הפסיק לשחק כדורסל כאבים מדיי פעם ויש ימים שיותר ויש שפחות קראתי בפורומים חלק רושמים שאין ריפוי אז מה ככה ישאר?
לציין שלאחרונה כשקם משינה הוא מרגיש את זה
היי כתבתי בעבר על נער בן 17 עשה אמאראיי וצלום בעקבות כאב מעל שנה באזור בעצם האגן שמאל קרה באמצע אימון כדורסל לאחר שהלכנו לאורתופד ילדים מומחה שוב הוא בדק את הדיסק שוב ואת הצלום רנטגן ואמר שאין שום שבר מאמץ והבדיקה תקינה לחלוטין ולא לדאוג ושאם היה משהו היו רואים בצלום ושלח למרפאת כאב לזריקת קורטיזון מדובר בילד רזה מאוד תת משקל גובה 1.8 שוקל 53 קילו איך ייתכן שאין תשובה מה יש לילד??? הכאב קורה בתנוחות מסויימות אם קם משינה ארוכה לפעמים הוא מרגיש בכיפוף לצד מרגיש בעמידה ממושכת מרגיש לטענתו ״משהו מציק״ זא לא כאב כרוני כל הזמן אבל שהוא מרגיש הוא אומר שזה כואב ומפריע וזה משתחרר לו בהמשך אבל שוב עם מזיז לצד או יושב הרבה זמן התנוחה עוברית הכאב רק בעצם הזו כל העצמות שלו בוחטות מהרזון שלו אולי זה קשור ??האם חלילה וזה גידול היו רואים באמ אר איי??? מיואשים ממש הרופא אמר ( דר בור נועם ) שלא מדאיג אותו וגם אין שבר מאמץ כמו שרופא אחר אמר וכמו שהוא חשב בצלום רגיל בכל אופן זה לא האזור שהילד מתלונן עליו בצלום אין כלום מה זה יכול להיות? לעשות לו זריקת קורטיזון?זה לא מסוכן?? איך אני אדע מה יש לו ?ומה זה יכול להיות ?רופא ספורט ששאלתי טמר אולי לוחית הגדילה איך בודקים?
קשה להבין מכל הסיפור מה בדיוק מפריע לו, נשמע שהוא עבר בירור די מקיף, אם זה שבר מאמץ זה מחלים בדרך כלל תוך מספר חודשים. לא הייתי עושה קורטיזון אלא אם יש משהו ספציפי. גשי לעוד חוות דעת אצל אורתופד עמוד שדרה
שלום רב, בתי בת 18 ילדה עם צרכים מיוחדים החליקה לפני 6 שנים על שלולית מים ומאז צולעת והליכה שלה נפגעה מאוד ולדאבוני נאלצים להשתמש בכסא גלגלים עקב מוגבלות קשה בהליכה- לפני שהחליקה הלכה ורצה והכל היה רגיל. המצב הולך ומחמיר והייתי שמחה אם תוכל לעזור לי ולהגיד לי למי עלי לפנות לעזרה אורתופד או מומחה טראומה באורטופדיה מישהו שייתן לי ישועה ויעזור לי ויכוון אותי - אני ממש בחוסר אונים בתודה מראש
6 שנים??? משהו לא הגיוני בסיפור הזה. לפנות לאורתופד ילדים או שיקום, לזהות היכן הבעיה ולראות האם היא ברת טיפול.
שלום מבקשת להתייעץ ילד בן 12 הולך צולע כבר מספר חודשים בוצע צילום בכפות רגליים - FF דו"צ, עם חשד ל-TC מה זה אומר? הפנו אותנו לעשות סיטי
חשד לחיבור בין עצמות הכף הרגל, תופעה המופיעה לעיתים בגיל ההתבגרות, לעיתים מכאיבה ולעיתים לא
שלום הבן שלי בן 1.7 שבר את עצם הירך שלו היה לו גבס 4 שבועות הרגל ניראת טיפה נפוחה האם זה תקין ? הוא מנסה לזחול על 4 האם זה בסדר?
יש לי עוד שאלה עכשיו אנחנו כבר שבועיים אחרי הגבס הוא זוחל קצת מוזר הוא לא מוכן לזחול על הרגל הפצועה אלא הוא זוחל על הרגל השניה והפצועה הוא פשוט דוחף איתה את עצמו הוא מנסה לעלות על כיסאות כשאי להתיישב הוא מנסה לטפס על הספה ( כמובן בהשגחה ) והוא מצליחה ומתיישב הוא מנסה ללכת קצת אבל אז שני צעדים הוא נופל הוא יכול לעמוד כדקה. כזה ואז מתיישב השאלה היא האם זה בסדר שהוא מנסה לטפס על הספה, על כיסא עלמנת לשבת ? הוא פשוט לא מוכן שנעזור לו
הי, הבן שלי נפל בשיעור תנועה בבית ספר על היד, באיזור המרפק לא במרפק עצמו, והתחיל לחוש כאבים עזים לא יכל להוזיז את היד. היינו במוקדם בטרם עשו צילום , לא ראו שבר אבל חבשו בכל זאת. שמו גבס ותחבושת אלסטית… בשעות הערב תוקפים אותו כאבים עזים נתתי נורופן ואז נרגע. האם זה בסדר שגיבסו בכל מקרה גם שאין שבר? יש לי תור לאורטופד רק ביום שני… מה הטיפוח לכזו פציעה ?
בלתי ניתן לענות על זה מבלי לבדוק את הילד והצילום, קיימת עדיפות לאורתופד ילדים
שלום, הבת שלי בת 14 מתלוננת זמן רב על כאב ברגל, במיוחד כאשר עושה ספורט וקפיצות על הרגליים. ביצענו צילום רנטגן שכלל קרסול / כף רגל / אצבעות / שוק עם הממצאים הבאים: "..צילום בעמידה ימין , צילום ברך בעמידה שמאל מיבנה גרמי ופרקי שמור דו"צ נגע ליטי עם גבול סקלרותי מימין , באספקט אחורי של הירך מרוחק צ.שוקיים +קרסוליים מיבנה גרמי שמור דו"צ מה צריך לעשות כעת? אני רוצה לפנות למומחה אך איני יודעת מומחה לאיזה איזור יש הרבה סיווגים - אורתופדי רגלים/ ירך וכו'.. ? האם רצוי לבצע CT? תודה על תשובה מהירה ענת
אורתופד ילדים, אין צורך לעשות כלום כרגע, צריך לראות את הצילום ולפי זה להחליט האם צריך ומה, ברוב המקרים הממצאים האלו חסרי משמעות
לפני שבוע התחילו כאבים ברגל שמאל באזור השוק בעיקר וגם בירך שגורמים לצליעה. הכאבים בעיקר בזמן הליכה או ישיבה אבל לא בשכיבה. לא נפוח ולא רגיש למגע. היינו אצל הרופא ועשינו צילומים של כל הרגל ולא נמצא שום דבר. הכאבים התחילו כמה ימים אחרי שהיה לילד חום יומיים כנראה וירוס אבל לא יודעת אם יש קשר. מה לעשות???
אם לא חולף תוך 3-4 ימים (בהנחה שאין לו חום) אז בדיקה חוזרת אצל הרופא. אם עולה חום או החמרה לגשת למיון
שלום רב, אשמח לייעוץ ועזרה, ילדה בת כמעט 8 חודשים אחרי טיפול 3 חודשים עם רצועות פאבליק בעקבות ddh בצד ימין. לפני ביקורת ומעקב לאחר הורדת הרצועות התבקשנו לעשות צילום רנטגן. מצרפת את התוצאות לאחר פענוח הרופא. מציינת כי הילדה זזה והטכנאי אמר כי הצילום לדעתו לא יצא טוב אבל לא יכול להמשיך לצלם עוד בגלל הקרינה. אשמח לדעת באם חזר ה ddh ועכשיו יש גם בצד שמאל. תודה מראש!! קווי שנטון קטועים דו"צ מרכזי התגרמות בראשי הפמור - סימטריים זוויות אצטבולריות- 30 מעלות משמאל- מעל הנורמה, ו 26 מימין- בגבול הנורמה.
קשה לענות מבלי לבדוק את הילדה וההדמיה. הערכים סבירים לגילה. יש פה חשיבות גדולה לבדיקה הגופנית ולאולטרסאונד בהחלטה האם יש צורך בטיפול נוסף או מעקב בלבד.
הבן שלי בן שנתיים נולד בשבוע 35 עקב בעיה בלב הילד הולך אבל כל כמה צעדים נופל לרוץ הוא לא יודע לקפוץ לא יודע ובכל הבדיקות והמעקבים שהיינו ועדיין נמצאים אמרו שיש לו גמישות יותר בכף רגל
שלום, אשמח להתייעץ לפני ארבעה שבועות הייתי מאושפזת עם בתי בת ה1.8 בעקבות צליעה וכאבים באיזור הברך, נפיחות ואודם לאחר ביקור במיון איתרו נוזל זיהומי- בוצע ניקור ושליחה של הנוזל שלבסוף לא נמצא צמיחה של חידקים לאחר הניקור בוצע ניתוח בהרדמה בעצם לשטיפת הברך, לקחה אנטיביוטיקה כשלושה שבועות. שלשום שמנו לב לכאב ברגל ימין של הילדה, שלא נפוחה או חמה אבל לאחר ביקור במיון נמצא מעט נוזל בברך שלפי הרופא תקין, היא שוחררה עם נורופן ומעקב, לכופף את הרגל היא לא מצליחה אשמח לחוות דעת ממה יכול להיות ומה לעשות
יכול היות שזה תגובתי למה שעברה ולא זיהומי ויכול גם להיות חזרה של זיהום אם כי פחות סביר. חשוב ביותר להיבדק בהקדם על ידי אורתופד ילדים או אם אין אפשרות אצל רופא הילדים להחלטה על צורך בהפניה לבית חולים
תודה על המענה. היינו במיון ילדים ששחררו אותה הביתה עם נורופן ל3 ימים זה היום השלישי והכאבים ממשיכים. הפנו אותנו דווקא לראומטולוג ק
היי הבן שלי בן 17 לפני שנה שיחק כדורסל לפני שנה והרגיש כאב גב תחתון מותני באזור צד ימין בעצם לאחר שהתלונות לא עברו נעשה צלום רנטגן ששם היה חשד לסדק קל בחוליה l5 נשלח לאמאראיי כי פחדתי מהקרינה של סיטי בתשובה רשום שהכל תקין הגעתי לרופא אורתופד ילדים שמכיר אותו הוא בדק את הדיסק של האמאראיי ושל הצלום ואמר זה סדק קל שלא התייחסו אליו בתשובת באמאראיי עדיף להמנע מקרינה בסיטי ולכן יש לטפל בשחיה הכאב לפי כמה שהילד מסביר מרגיש שיש שם משהו לפעמים זה מורגש יותר לפעמים פחות כשהוא מתאמץ יותר מורגש אני שאלתי את הרופא אם חס וחלילה זה לא משהו גרוע יותר אמר שלא וזה רק זה הילד רזה מאוד לגילו שוקל 53 וגובהו 1.80 מאחר ועבר כבר שנה וזה עדיין קיים האם יש סיכוי שיתרפא לגמרי? ממנ זה יכול להגרם ?הילד מאובחן עם גמישות יתר אולי יש קשר? האם אתה מקבל בצפון לייעוץ?האם כדאי לעשות סיטי? נראה שהאופא צודק באבחנה?
שלום, קשה לענות בלי לבדוק אותו ואת הבדיקות אך יתכן והוא אכן סובל מהבעיה ב L5 או משהו אחר. בדרך כלל זה מחלים ןחולף לאחר מספר חודשים עד שנה. אין קשר לגמישות. איני מקבל בצפון. אין צורך ב CT כרגע עד כמה שזה נראה לי. לא יודע להגיד אם הוא צודק או לא מבלי לראות, מצטער.
הייתי עם ביתי לביקורת שגרתית אצל אורתופד בגיל 6 שבועות וחצי. הוא אבחן כך: ראש צואר - בדיקה תקינה , גפיים עליונות מבנה תקין, פישוק שמאל מוגבל , או"ס ירכיים ימין 2A+ת שמאל C אבחנות: CDH הוא אמר לשים לה כרית פישוק. רציתי בבקשה לשאול 1. מה בעצם הבעיה? 2. כמה זמן ביום צריך לשים 3. והאם אכן עוזר? תודה רבה
1. לפי מה שכתוב יש לה מפרק גבולי מימין (תקין לגילה) ודיספלזיה (השטחת מפרק) בינונית משמאל המצריכה טיפול. 2. מחובתו של הרופא המטפל להסביר לך הכל ואם הוא לא עושה זאת הייתי פונה לרופא אחר. בעיקרון צריך 23 שעות ביום (כל הזמן חוץ מאמבטיה). 3. לדעתי ולדעת מה שמקובל בעולם הטיפול אמור להיות ברצועות ולא בכרית פישוק ואז בדרך כלל זה בהחלט עוזר.
אם מותחים רצועה בגוף(לא משנה איפה) במידה ועשוים מתיחות יום יומיות עם הגדלת הכח עם הזמן האם הרצועה יכולה להתארך עם הזמן לאורך יותר גדול גם במנוחה וגם להיות יותר גמישה עם טווח גדול יותר?
שלום אני בן 20 סובל משיתוק מוחין דיפלגי שמתבטא בפגיעה ספסטית בשלוש גפיים. מכיוון שאני בן 20 האורטופד שטיפל בי כשהייתי ילד לא מוכן לקבל אותי אפילו לא באופן פרטי . לאן אפשרי ללכת ?
זו באמת בעיה שאנו נתקלים בה וקיים מחסור בארץ בתחום CP מבוגרים. אם תבקש הפניה למרפאת אורתופדית ילדים בוולפסון אצל ד"ר שור או ד"ר מור נקבל אותך להערכה ונשתדל לעזור במידת האפשר.
שלום, הבן שלי בן השנה וחצי מהרגע שהתחיל לעמוד וללכת תמיד היה על קצות האצבעות. לאחר ביקור אצל נירולוג ומומחה אורתופדיה נמסר כי צריך לגבס את רגל שמאל (את כף רגל ימין מיישר לפרקים כשמתכופף) הבנתי שהפרוצדורה היא לא פשוטה לילד ויש סיכון בזה שבמשך חודש הרגל מגובסת ואין אפשרות לראות מה קורה מתחת לגבס ויכול להיות פצעים וכדומה. אשמח לשמוע חוות דעת על ההמלצה והאם יש דרכי טיפולים יעילים ונוחים יותר והאם זה באמת יכול לפתור את הבעיה. תודה.
קשה לי לענות מבלי לבדוק את הילד. יכול להיות שלא צריך כלום כי בדרך כלל זו תופעה נורמלית לגילו ועד המלצה לניתוח במקרה של קיצור משמעותי, אני בדרך כלל נגד גיבוס לבד במקרים אלו אך כמו שאמרתי צריך לבדוק את הילד כדי לתת המלצות בהתאם.
שלום לד"ר מנחם זינגר, מבקשת לישאול האם טיפול בגלי הלם לקיבוע בכף רגל שלא התאחה יכול לפרק את המתכת והברגים וליגרום לנזק? תודה רבה שרונה
בת 4 מתלוננת מזה כשנה מידי פעם על כאב בשוק הקדמית של רגל שמאל ולעיתים הברך, לרוב מופיע בשעות הערב. כל פעם הכאב באותו מקום ובאותה הרגל. הפנו אותנו לבדיקות, ספירת דם וcrp תקינים, בצילום נמצא "במטפיזה אחורית של הטיביה הפרוקסימלית נגע לוצנטי קורטיקלי, גורם להידקקות של הקורטקס ללא תגובה פריאוסטלית. אין שבר או ממצא אחר."אבחנה ל NOF לאחר ייעוץ אורתופד (ללא בדיקות הדמיה נוספות). אתמול היא התלוננה על כאב מספר פעמים (בא והולך), ובכתה נורא מהכאב. לא מתעוררת בלילה מכאבים. אנחנו מודאגים מדום שהבנו שלרוב זה לא גורם לכאבים, האם להסתמך על הממצא בצילום או שיש צורך בבדיקות הדמיה נוספות? תודה.
קשה לענות מבלי לבדוק אותה ולראות את הצילום. בסבירות גבוהה אין קשר בין הכאב והממצא אלא אם הוא ממש גדול, לעיתים יש צורך בהדמיה נוספת. רצוי להיבדק ולהתייעץ עם אורתופד ילדים
הי. התינוקת שלח בת כמעט 9 חודשים.יושבת בכיסא אוכל וגם מתיישבת ממדרגה אבל טרם יושבת לגמרי יציב. תכננתי לקחת אותה לטיול בחו"ל שבןע הבא במנשא טיולים. האם זה מוקדם מדי?
היי ד"ר הבת שלי בת 1.8 נתקעה עם כף רגל שמאל בפדל של התלת אופן ונחבלה, באותו יום לא רצתה לדרוך על הרגל ולמחרת דרכה אבל לא הלכה עצמאית ובכתה מדיי פעם מהרגל. הלכנו למוקד רפואה דחופה שם עשו צילום של כל כף הרגל. בפענוח היה רשום שבר קורטיקלי בטיביה דיסטלית והרופא אשר ראה את הצילום והפענוח אמר שהוא לא רואה שבר ואין צורך בגבס. איך זה יכול להיות? תודה מראש
לעיתים הפענוח לא מדויק. שתי האפשרויות פה יכולות להיות נכונות אבל זה לא ממש משנה בגילה. פשוט סבלנות שבוע-שבועיים והכל יעבור. בלי מתקנים ל 10 ימים.
תודה רבה על התשובה המהירה. הרופא הראשון שלחץ לה על המקום והפנה לרפואה דחופה לצילום אמר שזה 99% שבר. ואז גם בפענוח רשמו ואני מאוד חוששת שלא נשים גבס ונחמיר את המצב.
היי ד"ר, כאמור היא נחבלה ב30.7, שמנו גבס ב2.8..אמורים לטוס ב21.8. היום עשינו צילום ורשום בפענוח תגובה פריאוסטלית, מה זה אומר? אין לי את הצילום לצערי. האם אתה חושב שניתן יהיה להוריד לפני הטיסה?
שלום רב בני בן 2.6 נפל בגן אובחן ע"י צילום ם שבר במרפק מסוג supracondylar g1. בוצע גבס קל והונחנו לחזור לביקורת בעוד שלושה שבועות. בעוד כשבועיים אנחנו אמורים לנסוע לחופשה. שאלתי האם ניתן וכדאי לבצע ביקורת בעוד כשבועיים ובמידה ויראו סימני ריפוי ניתן יהיה להוריד את הגבס לפני החופשה? אין אפשרות להזיז את החופשה לצערנו
השברים לא קורים לפי החופשות. הוא צריך להיות מגובס 3 שבועות מיום החבלה, במידה ומדובר ביומיים-שלושה ניתן לעשות זאת
בעקבות מורטון נוירומה הומלץ לי ע י אורטופד לעשות מדרסים וכך אומנם עשיתי .טכנאי המדרסים המליץ לי לשים משחה בשם זוsostrix זו סטריקס האם זה יכול לפתור את הנוירומה ? תודה רבה ..
בן 17 ממצאים באמאראי וצלום 2 בלט דיסק ועקמת האורתופד טוען בגלל שיש לו גמישות יתר הייתכן???האם שה יעבור עם שחיה ופיזיוטרפיה?מה ההמלצות?
קשה לענות בלי בדיקה גופנית , תלונות הממצאים בהדמיה. השאלה אם מדובר בעקמת אמיתית. מה יעבור? הכאבים כנראה שכן, הממצאים כנראה שלא.
נער בן 17 לפני שנה הרגיש כאב חד באמצע משחק כדורסל בגב תחתון/אגן לא יכל לזוז בכה ונלחץ נעשה צלום שששם היה חשד לשבר מאמץ בוצע אמאראיי שיצא תקין אחרי שנה הילד מידיי פעם מתלונן על כאב במאמץ ונראה שהשתפר השבוע לקחתי אותו לרופא עמוד שגרה שיפענח טת האמאראיי והוא אמר שבצלום הרגיל רואים סימן לשבר קטן /סדק אמר שזה כלום ולטפל בשחיה ופיזיוטרפיה חזרנו הביתה והילד למחרת אמר שעשה תנועה לא נכונה ושוב כואב לו נלחץ ובכה אני באמת חסרת אונים הפנו אותנו לסיטי בהתחלה ופחדתי לעשות לו אז נתנו mri האם כדאי שאני אחזור לאורטופד אבקש סיטי?ניסיתי להמנע בגלל הקרינה ..איך מטפלים בשבר כזה והאם זה יכול להחלים לגמרי?
זה מחלים בדרך כלל, אם אכן זו האבחנה אז מנוחה מספורט מגע למשך 3-6 חודשים ומעקב בהתאם
שלום לד"ר מנחם זינגר, שאלה לגבי קיבוע בכף רגל ולצערי אין איחוי האם אפשר לטפל במיקרה כזה ע"י גלי הלם?טיפול בגלי הלם יכול ליגרום לאיחוי? תודה שירה
קודם כל הפורום עוסק בילדים בלבד. לאיחוי שברים בדרך כלל משתמשים במכשיר מלמק המייצר גלי אולטרסאונד.
אשמח לדעת מה עושים במקרה. לילד היה גבס על כל הרגל במשך חודשיים- שבר בשוק. לארח שבועיים שהורידו את הגבס, הילד נפל וקיבל מכה באותה הרגל שהיה שבר. הרגל לא נפוחה אבל מאוד כואבת לילד והוא לא דורך עליה מתוך פחד וכאבים. האם חייבים צילום ?
עקב כאבים בפעילות ספורטיבית, הבץ שלי בת 18 הופנתה לMRI : בצקת בולטת בשומן תת עורי של שוקיים דו צדדית אות חריג פוקאלי כתמי קלוש בטיאבל פלפונד השמאלי לא ספציפי. ללא דחיה של הקורטקס. נוזל בכמות קצת מודברת מהצפוי בHINDFOOT של הקרסוליים דו צדדית שררים ללא סימני אטרופיה או החלפה שומנית ללא עדות לגושים אין לראות בצקת בשרירים אשר יכולה לחשיד לביטוי של סינוביטיס. בצקת מח עצם כתמית קלהבטיאביאל פלפונד השמאלי ללא דחיסה של הקורטקס ל העצם. שאר הטיביב ופיבולה דו צדדית נראים תקינים. בשולי הסריקהנראה נוזל בכמות קטינה במעטפת של גידים TP דו צדדית ה המשמעות?
ילדה בת שנה ו3 חודשים , טופלה בגיל חודשיים ברצועות פאבליק, אחרי 12 שבועות סיימה בשיפור רופא החליט על גמילה + מעקב הופניתי לעשות צילום רנטגן:ֶ זה התוצאות : אגן ירכיים 2 צלומים סיבת ההפניה: מעקב אין צילומים קודמים להשוואה ממצאים:  קוי שנטון אינם רציפים דו"צ בראשי הפמורים מרכזי התגרמות אינם סימטריים)ימין גדול מהשמאלי(. זויות אצטבולריות תקינות-33 משמאל ומימין-26 סיכום: מתאים לDDH משמאל
קודם כל לא שאלת כלום, שנית איני יכול לעשות הערכה או להביע דיעה מבלי לבדוק את הילדה ולראות את הצילום עצמו
שלום רב, ביתי בת 6 , בעת הליכה אני שמה לב כי היא דורכת קודם על כריות כף הרגל ולא על העקב כפי שבדכ קורה. רוב הזמן העקב בכלל לא מגיע לקרקע . זה נראה שההליכה שלה קופצנית. האם זה תקין? האם יש מה לעשות בנידון? תודה
היא צריכה להיבדק על ידי אורתופד ילדים ואולי גם נוירולוג ילדים לשלילת קיצור גידים ובמידת הצורך בירור וטיפול בהתאם
הבת שלי בת 10 קיבלה מכה באצבע השלישית ביד שמאל,עשו לה קיבוע וכתבו שבר ב MP כמה זמן היא צריכה להיות עם קיבוע? לא בדק אותה אורטופד יש לי תור לעוד כמה ימים יש אפשרות לשלוח צילום של היד?
צריך לראות את הצילום, בדרך כלל כ 3 שבועות. אני לא עושה רפואה וירטואלית, יש להגיע לבדיקת אורתופד ילדים
שלום אני טל בן 34 אני מתאמן בקליסטניקס בסיסי (מתח וכד') מזה יותר משנה. משתדל להתאמן 2-3 פעמים בשבוע, כחצי שעה כל פעם לאחר כל אימון, במיוחד בחודשים האחרונים כאשר העליתי את עצימות האימון, אני מתעורר למחרת בבוקר תפוס וכאוב מאוד. השרירים כואבים, אני מבין שזה כאב טוב אבל משיחות שערכתי עם מאמני כושר וחברים הבנתי שזה לא משהו תקין. לא בעצימות הזאת ולא אחרי כל אימון. חשוב לי מאוד לציין שלכאבי שרירים אלה מתווספת גם חולשה כללית שעוטפת אותי במהלך היום שלאחר האימון ולפעמים גם ביום שלאחריו. רציתי לשאול מה דעתך? האם זה אכן לא תקין? מה יכולות להיות הסיבות לכך, מה אפשר לעשות? תודה רבה טל
לפני שבוע בני בן ה- 4.5 נפל מגובה רב של 2 מטרים (אולי אפילו מעט יותר) מקיר נינגה שטיפס עליו. ברגע שקיבל את המכה בכה מכאבים והיה לו קצת קשה ללכת. לקחנו אותו לרופא, עשינו צילום והרופא אמר שב- L5 ייתכן שיש דחיסת חוליה. לאחר מכן כמה ימים אחרי הלכנו לרופא נוסף שאמר שלא מדובר בחיסת חוליה אלא שזה המבנה שלו. לאחר יומיים לקחנו שוב את הילד לרופא אחר וביצענו צילום נוסף, הוא טוען שייתכן שבר קטן ב- L5 שהוא רואה שקע בחוליה. הרופא אמר שזמן החלמה עלול להימשך 6 שבועות ולתת לילד להביע את עצמו לגבי הכאב. חשוב לציין שהילד רץ, קופץ, משחק ונהנה. הוא גם מתכופף לגמרי ומשתולל, אין הגבלת תנועה. עם זאת כן אני מרגיש קצת שהוא נזהר כזה כשמתכופף (אבל יתכן שזה בראש שלי) השאלה העיקרית של האם ייתכן שזה נזק בלתי הפיך? האם יש המלצה מה עוד לעשות? ראינו כבר 3 רופאים אחד אמר דחיסת חוליה, השני אמר שזה המבנה שלו והשלישי אמר שראה שקע. אני מאוד מבולבל. מדובר על שלושה מומחים עם המלצות. נבדק שאין עדות לקיפוזיס גבית פתולוגית. עם זאת כן צוין שיש אסימטריה קמורה לצד שמאל וקריסטה איליאקלית משמאל יותר גבוהה. מה השלב הבא ? מה עושים? האם לקחת לצילום שוב בקרוב? האם לראות עוד רופאים? האם פשוט לחכות? הרופא אמר שהילד יכול לשחות ולהמשיך ללכת לגן ולהתנהג כרגיל אבל אני עדיין מאוד מוטרד מהממצאים האלה. שייתכן שבר קטן, שאולי יש שקע בחוליה, אולי דחיסה בחוליה ואיך כל זה עלול להשפיע על ילד בן 4.5.
לא סביר דחיסה בגילו אך יכול להיות, גם אם כן לא עושים כלום. לא הייתי עושה עוד צילום לפי תיאור המקרה. אני מניח שבעוד שבוע כבר לא יפריע לו כלום. בדיקה גופנית בלבד אצל אורתופד ילדים בעוד כחודש, חזרה לפעילות מלאה בעוד כחודש.
תודה רבה ד"ר מנחם זינגר, מקווה באמת שיהיה בסדר. היום גרר את אח שלו בכלי אחסון כזה וכאב לו אחרי כן הגב לא יודע אם זה קשור למקרה. אגב זו פעם ראשונה מאז המקרה שאמר שקצת כואב לו, היום שבועיים אחרי כשגרר את אח שלו עם בובות בתוך כלי אחסון מפלסטיק.
האם הגיוני שבהפעלת האצבעות ביד השבורה נגד התנגדות תחוש כאב דוקא באזור האמה? האם יש חשש לשבר נוסף? ציינתי שהתלוננה על כאב גם שם אך צילמו את המרפק בלבד לאחר בדיקת מישוש
בהחלט יכול להיות, כמו כן יכול להיות שבר נוסף, קורה לא מעט. אם כי ברוב המקרים הטיפול בגבס זהה.
שלום.בני בן ה-16.5 עבר בדיקת מיפוי עצמותלפי התוצאה הודגמו קליטה פתולוגית בפמור דיסטלי מימין מתאימה לexostosis וקליטה מוקדית קלה במשטח המפרקים של הקונדיל הפמורלי הלטרלי בברך ימין.אני מודאגת מאוד ויש לי שתי שאלות:האם לפי התוצאה ניתן להתרשם מחומרת הבעיה והאם קיימות שיטות טיפול אפקטיביות לריפוי ?מה דעתך על mbst?תודה
מדובר בממצא שפיר, השאלה העיקרית היא מה מפריע לו, צריך לראות גם צילום ואולי הדמיה נוספת לפני החלטה לגבי הסרת הממצא. איני יודע למה כוונתך ב mbst
לנכדתי בת השנתיים נשברה עצם מתחת לברך, גובסה במשך כשבועיים וחצי. כבר שבועיים לאחר שהורד הגבס , ועדיין צולעת ברגל. קיבלה הפנייה לאורתופד ילדים, אך השיגה תור רק לסוף יוני. למי לפנות והאם זה דחוף מאוד
רוצה לחדד את שאלתי. גרים בדרום בבאר שבע. התור שקיבלנו הוא אצל פרופ יוגין כהן בפרטי אורתופד ילדים. השבר גובס,ב29 באפריל בבריאותא ושם גם הורד.
שלום, שמתי לב שבני בן השנה וחודשיים מאז ומעולם מצביע עם יד ימין על חפצים שמעוניין או בכלל תפקודית משתמש באצבע ובאמה כאחד. אני מנסה לקפל את האמה כך שיצביע לדוגמא רק עם האצבע אך האמה ממשיכה לעלות בחזרה . כך גם באוכל, במשחקים בהכל. נראה שכביכול האצבע והאמה מחוברות למרות שפיזית אין כל חיבור. ביד שמאל מתפקד כרגיל. חשבתי זה משהו שיחלוף אך כעת אני מודאגת כי התחלתי לחשוב שמדובר במשהו שמגיע מהמוח לא תקין. אשמח לדעת לגבי המצב המתואר וכיצד מטופל.
צריך להיבדק על ידי רופא הילדים ולפי המלצות במידת הצורך אורתופד / נוירולוג ילדים
