שבירת עצם הסינוס בעת עקירת שן בינה כלואה
דיון מתוך פורום רפואת שיניים
שלום לך דר גרינבאום הנכבד בעת עקירת שן בינה כלואה שבר רופא השיניים את עצם הטיוברוסיטי ואת עצם הסינוס כתוצאה מכך נוצרה דלקת כרונית "סינוסיטיס מקסילרי" מזה 8 חודשים עברתי 2 ניתוחים,בבתי חולים אישפוזים וכדומה טיפולים אנטיביוטים ממושכים עקב הפרשות מוגלתיות כאבי פנים לסת וראש בקיצור סיוט....אמיתי אשמח אם תכתוב לי מה דעתך??? בתודה מראש זוסט
זוסט שלום. קורה שבעת עקירה של שן בינה עליונה שוברים את קיר הסינוס המקסילרי אוו את ריצפתו .רופא שיניים סביר אמור לאבחן את הפריצה לסינוס ולהפנות את המטפל למומחה פה ולסת או לרופא א.א.ג כדי להמשיך את הטיפול בבעיה .קורה שלא מבחינים בשבר או בפריצה לסינוס המקסילרי ואז הבעייה מאובחנת מאוחר יותר בעת הביקורות שלאחר הוצאת התפרים או בדיקת פצע העקירה .בכל מקרה זה איננו מונע את זיהום הסינוס ואת הצורך באיטומו ובסגירת הפתחים שדרכם חודר הזיהום לסינוס אך גילוי מוקדם יכול אולי להקדים את הריפוח ולהקטי אתהסיבוכים על כל פנים זה יכול לקרות - די קשה למנוע זאת ועוד יותר קשה לאבחן זאת כשזה קורה ולטפל בתוצאות !!!
דר' גרינבאום שלום העקירה שן 28 כלואה בוצעה ע"י "מומחה" פה ולסת ,אלא שהוא הסתמך על צילום מלפני 4 שנים ולא צילם לפני העקירה. השבר נוצר בעת גירוד העצם המקום נתפר (התפרים התפרקו לאחר יום )הסינוס זוהם מזה 8 חודשים סבל רב כאבים 2ניתוחים ועדיין לא רואה את הסוף... האם לדעתך היתה כאן רשלנות רפואית מצד הרופא? בברכה זוסט
זוסט שלום. לא זה הפורום לשפוט ולנתח את המקרה .אם מומחה לכיירוריית פה ולסת עשה את העקירה ננקטו כאן כמעט כל אמצעי המנע והצלום של השן מלפני 4 שנים אולי היה מראה חיבור גרמי לעצם בלסת אולי לא את זאת לא נדע כנראה לעולם .כ90% מההתחברויות הגרמיות בין השן לעצם אינן מובחנות בצילום והתחברות כזו היתה כנראה הגורם לשבירת רצפת הסינוס המקסילרי אצלך .לומר לך שזה מעולם לא קרה לי ב35 שנות הפרקטיקה שלי לא אוכל ! אפילו העברתי לכירורג פה ולסת מקרה כזה באמצע העקירה ועם כל אמצעי המנע המקרה הסתבך כך שזה לא יכול לקרות רק לרופא שיניים שלא עוקר כלל.לענין הנזק הבריאותי שנגרם לך אני מניח שכאשר הטיפולים בסינוס המזוהם ייסתיימו יהיה מקום לשקול יחד עם יועצים משפטיים ומומחים בתחום כירורגיית פה ולסת אם יש מקום לתביעה על רשלנות (שאינני מכיר די את המקרה כדי להתייחס ועדיין לא תם המקרה )אבל ישבהחלט מקרים בהם לא היתה רשלנות מצד הרופא המטפל והטיפול כשל והסתיים בנכות או מצב של מוגבלות .מקרים כאלו - ואני מתפלל למענך שלא תימנה עליהם ,מובאים לערכאות והרופאים משלמים פרמיית ביטוח אחריות מקצועית גבוהה כדי שחברות הביטוח תשפנה את הנזק הבריאותי או את הנכות. בברכת גמר חתימה טובה והחלמה מהירה ושלימה .