פורום ורידים וכלי דם
מנהל פורום ורידים וכלי דם
שלום רב הנני בת 65 בריאה בד"כ מלבד לחץ דם גבוה מטופל ושומנים בדם. בגלל סחורחורת ואי צלילות ראש נשלחתי לדופלר קרוטיס. התוצאה: בהתפצות עורקי תרדמה דו"צ נצפו פלקים טרשתיים, הגורמים להיצרות 50-70% מלומן עורק התרדמה הפנימי משמאל. זרימת דם תקינה בעורקי תרדמה מימין. נצפתה זרימה בכוון הנכון בעורקים הוורטברליים. באותה בדיקה בשנת 2003 היתה חסימה כ-30%. מה זה אומר? האם מחייב טיפול והתערבות? אבקש תשובה דחופה בגלל נסיעתי המתוכננת תודה מראש רלי 0528-974474
שלום במצב של היצרות מהסוג שציינת, אין חובה לטפל אלה אם יש תלונות הקשורות ישירות לבעיה. מכך צריך להתרשם מומחה לכלי דם במרפאה ונוירולוג. כמו כן יתכן וישקלו להוסיף גם תרופות סטטינים נגד שומנים.
שלום אני בן 49 גובה 1.74 מבנה רחב משקל 92 קג.לאחרונה התגלו בכמה בדיקות לחצי דם 140-100 ן150-100 וכבר 3 ימים לוקח רמיטנס 5 מג אבל עדיין בבדירות בבית הרמות נעות בין 119-96 ל131-95ץהלחץ הנמוך נשאר גבוה. אציין שאני צמחוני ותיק ועושה מדי פעם פעילו ספורטיבית.במשפחתי ידוע על עוד שני אחים בעלי לחץ דם גבוה אך לשלושת האחרים לא ולהורים שנפטרו כבר לא היה לחץ גבוה.מה יכולה להיות הסיבה?
ייתכן שיש קשר לעודף המשקל. בכל אופן, ממליץ שתפנה לרופא המשפחה שישלח אותך לפי שיקולו גם למרפאת יתר לחץ דם.
טוב אז דופלר כליות בסדר וישנה רק אבן בקוטר 0.6 בקוטב תחתון שאני מניח לא גורמת ללחץ דם.הכדור הוריד קצת את הלחץ ל140-90 והרופאה טוענת שצריך להמשיך אתו ומרפאה מיועדת למי שכדור לא עוזר לו אבל מה עם בירור הסיבה?מרפאה כזו בודקת יותר ביסודיות את הסיבה? יש רופאים הטוענים שלחץ דם כזה לא מצריך כדור אלא שינוי הרגלי חיים.הלחץ הנמוך מהשניים הוא המסוכן?
אימי בת 72 אחרונה חשה סחרורות חוסר שינה עשתה בדיקת כלי דם ונמצא היצרות של כלי הדם בצואר של 60%עד 70% בעורק הפנימי בשני הצדדים לא נמצא קיב רופא כלי דם אמר שאין קשר לסחרחורות ולא צריך לעשות התערבות כירוגית בימים אלו החלו לה רעידות לא נישלטות בצד ימין ביד וברגל האם זה קשור או באיזה דרך צריך לפנות לטיפול תודה
שלום ד"ר גלילי יש בעיה שאני מאוד סובלת מקור כאשר אני יוצאת בחורף ונחספת לקור או בקיץ למזגנים אני ממש רועדת ולא משנה כמה אני אלבש כפות הידים והרגלים משנות את צבעם לסגול אצבעות הרגלים מאבדות תחושה והשפתיים נעשות סגולות אני מאוד נימנעת מיצאות וזה מאוד מגביל אותי. וגם אם אני יושבת עם רגלים כפופות כפות הרגלים נעשות סגולות ואם אני מטה את הידים לאחוה כפות הידים נעשות סגולות רציתי לציין שלחץהדם שלי נחשב נמוך ושיש לי כוסתרול בדם 150 אשמח מאוד לקבל תשובה בתודה מראש א
שלום רב, אני בת 40, ממעטת בפעילות גופנית ועובדת שעות רבות בישיבה. לאחרונה מרגישה שהרגל נרדמת במצב ישיבה, עד כדי כאב. עוד תופעה, באותה רגל: אחרי יום של הליכה מאומצת וארוכה (בערך פעם בשנה), כאבים בכרית בסיס האצבעות בכף הרגל, שאינם מאפשרים לדרוך עליה. מה יכול להיות מקור הבעיה? לאיזה ייעוץ כדאי לי לפנות? תודה רבה.
שלום, עשיתי בדיקת מאמץ בעקבות כאבים בחזה השמאלי לי שלא פסקו במשך כשבועיים, והבדיקה יצאה תקינה..אך מה שמוזר זה שלאחר הבדיקה הכאבים פסקו לי לחלוטין וכעבור שעתיים בערך התחיל לכאוב לי הראש ולא הפסיק עד עכשיו, האם יתכן שאולי היה לי קריש דם בעורק הלב ובגלל הדופק המהיר שהיה לי בבדיקת המאמץ הוא השתחרר ונסחף לכיוון הראש? אני אציין שאני סובל מטחורים פנימיים ויש לי דם על הנייר. ואני לא עושה ספורט.. תודה רבה מראש
שלום רב, לפני כשבועיים קרעתי את הרצועות בברך. כטיפול ראשוני בבית חולים שמו לי סד גבס למשך חמישה ימים (עליי לציין כי בעקבות כך כל יכולת התנועה ברגל הופסקה). לאחר הורדת הסד- הברך והשוק עדיין היו נפוחים מאוד, והשרירים ברגל מאוד הידלדלו. החלתי בטיפולי פיזיותרפיה, ובימים האחרון כאשר התחלתי להלך עם קביים, שמתי לב שברגע שהרגל משנה את מנחה ממצב מאוזן (היא תמיד מורמת בישיבה או בשכיבה) למנח מאונך, קיימת תחושת לחץ חזקה בשוק וכף הרגל הופכת אדומה ואח"כ כחולה. השינוי הזה חל מיידית בתוך כדקה-שתיים בעמידה. האם ישנה סכנה של חסימת כלי הדם ? כאשר הרגל חוזרת למצב מאוזן, היא שבה לצבע נורמלי. עליי לציין ם כי הנפיחות בברך ובשוק קיימת אך פחותה משמעותית. תודה על התשובה
אני בן 62 סובל מורידים בולטים ברגליים זה מספר שנים.בבדיקת US שעשיתי התגלה אי ספיקה ורידית ברגל ימין- בינונית בעוצמתה וברגל שמאל יש אי ספיקה ורידית קשה בעוצמתה.הרופא המטפל המליץ על ניתוח ורידים עקב אי ספיקת ורידים קשה בספנה הארוכה דו- צדדי .לפי הפנית הרופא עלי לעבור ניתוח כירורגי בהדסה ללא תשלום במסגרת ההסדר הקיים עם קופ"ח ,אפשרות אחרת בתשלום פרטי לעשות ניתוח לייזר , גלי רדיו, או זריקות קצף של סקלרוון במכון פרטי.כרגע אני משתמש בגרביים אלסטיות. שאלתי , האם תופעה זו היא אסטטית בלבד או שיש לה השלכות בריאותיות /רפואיות ? והאם מומלץ לעבור ניתוח ואיזה סוג של ניתוח? ממתין לתשובה. תודה א.
שלום לך במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לנפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד ultrasound guided sclerotherapy] UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה. לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו RF [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.
שלום רב, לאחר הלידה של בני ( לידה שניה) היו לי קרישי דם שיטחיים ברגלים אשר טופלו בזריקות. כרגע הקרישים נעלמו ורציתי לדעת מה עלי לעשות כדי שלא יופיעו בהריונות הבאים (אני בת 24). והאם בכלל הריון מהווה עבורי סכנה? הייתי אצל רופא כלי דם שאמר לי כי אין צורך בטיפול כי ממלא הוורידים יופיעו בחזרה בהריונות הבאים, ימליץ על גרבי גומי בלבד.
שלום לך אם יש בעיה בורידים, לרוב מומלץ לטפל עוד לפני ההריון הבא כי הטיפול יעיל מאד. במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לנפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד ultrasound guided sclerotherapy] UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה. לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו RF [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.
יש לי כאבים ביד ימין. 1. אין שום הגבלה בתנועה, היד ממשיכה לכאוב בין אם אני משתמש בה ובין אם לאו. (אחיד). 2. ברוב המקרים הכאב ממוקד בשוק של יד ימין, מעט מתחת למרפק, בנקודת החיבור של השריר החיצוני עם העצם (לא השריר הפנימי, התחתון). הכאבים נודדים לעתים לזרוע, מעט מתחת לכתף. במיקום דומה. 3. הכאבים הופיעו בחודש אוגוסט האחרון. נמשכו עד דצמבר. נעלמו לחודש וחצי. והתחדשו בתחילת פברואר. 4. אין שום סימנים חיצוניים. העצמות שלמות. 5. הכאבים מופיעים בעיקר בשעות הערב, והם די חזקים עד כדי לקיחת כדור או שניים להקלת הכאבים. ברוב שעות היממה - אין כאבים. האם יש לרופא/ה השערות מה זה?
שלום. מזה זמן מה אני מרגישה שכף ידי קרה. בתנוחות ובזמנים שונים היא גם כואבת. למשל אני לא יכולה להשען עליה. וכן כל פעם כואב לי באיזור אחר בכף היד. מה מקור התופעה? לאיזה רופא עליי לפנות? תודה
שלום לך. ייתכן שמדובר בלחץ או תגובה של עצבים מקומיים או של כלי דם. ממליץ שתפני לבדיקת אורטופד ואם לא מוצא בעיה, לבדיקת מומחה לכלי דם
שלום.אני סובלת מבצקות ברגלים .מזה 10 שנים אני משתמשת בגרבי וארילינד שרכשתי אותם בסופר פארם באשקלון.לאחרונה נאמר לי שלא מוכרים אותם יותר .גם בניו פארם ענו לי שלא ניתן להשיד את גרבי וארילינד .איפה אני יכולה לקנות את הגרבים האלה ?
אני מניח שאם תבררי ברשת תוכלי למצוא היכן מוכרים גרבים אלה. בכל אופן, ממליץ שתעברי דופלקס ורידי רגלים בשאלה של אי ספיקה כי במידה ואכן יש , ניתן לטפל ולמנוע הצורך בעתיד בגרבים
אני בן 65. בבדיקה נמצאו בקרוטיס המשותף, בצד שמאל, רבדים טרשתיים הומוגניים בחלקו האמצעי של העורק הגורמים להיצרות של כ- 50 אחוז(לפי מדידת הפחתת קוטר). בקרוטס הפנימי באותו צד, נמצאו רבדים טרשתייפ הטרוגניים במוצא העורק הגורמים להיצרות של פחות מ 50 אחוז. מה משמעות הממצא מבחינת : 1. צורך בניתוח 2. אפשרות לניתוח או סטנט 3. סיכון לאירוע במצב הקיים 4. תרופות. תודה
המשמעות היא שאין צורך כרגע בהתערבות אלה רק מעקב. יש לשקול לתת תרופות סטטיניות נגד שומנים ואספירין.
כאילו משהו מושך לי הרגל, האם זה קשור לורידים ברגלים ו/או לזרימת דם לא טובה ברגלים לפעמים חייבת לקחת כדור אופטלגין, לא יכולה להרדם
אני מתנצל שאני שוב פונה אליך שמי אבי בן 50 בריא לא לוקח תרופות לפני מס ימים תרמתי דם ואתמול הופיעו 3 קרישי דם מסביב למקום הדקירה ברדיוס של 3 סמ וכן אני מרגיש כעין כאב קל באותה יד שממנה תרמתי אני מודאג כי אף פעם זה לא קרה לי שנית האים יש צורך לקחת אספירין בגילי ? תודה מראש אבי
אם אין הורית נגד לאספירין כמו דימומים או כיב במערכת העיכול, ניתן לקחת אספירין שיכול להקל.
00שמי אבי בן 50 לפני 4 ימים תרמתי דם לאחר כיומיים הופיעו 3 סימנים של קרישי דםקטנים באותה הזרוע שממנה הורידו לי דם.אנ מאוד מודאג יש לי סיבה? אני בריא בדרך כלל ולא נזקק לתרןפות אולי אני צריך אספירין? או טיפול דחוף ? אבקש תשובה לאימייל וגם לטלפון הנייד 0508511639תודה רבה מראש
קרישי דם בוריד ממנו נלקחה תרומת דם לעיתים מופיעים ולרוב אין לכך משמעות רפואית או צורך בטיפול. במידה והמצב מחמיר כלומר הכאב והאודם או השינויים בעור מתפשטים, יש לפנות לבדיקת רופא
ד"ר גלילי שלום, אבי כבן 70 עומד לפני ניתוח בבית החזה. בבדיקה הסתבר כי יש חסימה בקרוטידים (ימין 70-75% שמאל 50%) הרופאים החליטו שלא לפתוח את החסימה אלא לנהל את הניתוח כסדרו במעקב צמוד יותר של המרדים. מה דעתך? לתשובתך אודה, חמדה.
מדובר בהיצרות מעל לבינונית מימין ובינונית ומטה משמאל. התערבות בקרוטידים לפני ניתוח חזה תלויה בשיקולים רבים כגון האם יש או אין תלונות מכוונות לבעיה בקרוטידים, אופי ההיצרות ומידת הסיכון להתערבות בקרוטידים. את השיקולים האלה יש לשקול במשותף עם מומחה לכלי דם שיבדוק את אביך לפני ההחלטה.
שלום ד"ר גלילי, בחצי השנה האחרונה, אני חווה מדי פעם נמלולים ועקצוצים בכפות הידיים ו/או הרגליים, לפעמים עד כדי אובדן תחושה זמני. לעתים, בנוסף לנמלולים, "ננעלות" לי כפות הידיים והאצבעות מתכווצות ללא יכולת לפתוח מחדש את כף היד לכמה דקות. בדיקות דם יצאו תקינות ( אין מחסור במינרלים) מלבד מחסור בברזל, ויטמין די ובי-12 . אני בת 25 ומבנה גופי רזה מאוד.. האם זה עלול לנבוע מבעיה בכלי הדם? תודה מראש, מורן
שלום רב, רציתי לשאול בעניין תנועות או לקרוא לזה רפלקס שבזמן שאני מרימה את שתי הרגליים קורא שמדי פעם יש קפיצה או רעידות בשתי הרגליים, יש להדגיש כי ברגל ימין יש לי ורידים בולטים אך הקפיצה קוראת בשתי הרגליים מה הסיבה ??
שלום לך. ורידים בולטים לרוב מקורם בוריד פנימי לא תקין והבעיה נקראת אי ספיקת ורידים. רעד חולף ברגלים לרוב מקורו בגירוי עצבי שלא קשור לורידים. במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לנפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד ultrasound guided sclerotherapy] UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה. לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.
שלום, אני בת 23 ולאחרונה (חודשיים בערך) הופיעו לי מספר ורידים בולטים מתחת לעור שמתחת לעיניים, וכן באזור שבין שק הדמעות לאף. בנוסף, העור טיפה כהה מתחת לעיניים, והכלי דם ממש נראים לעין מה שמחייב אותי לשים כמויות אדירות של קונסילר. האם מעבר לבעיה אסטטית זה מעיד על בעיה בריאותית כלשהיא? מה עליי לעשות על מנת לטפל בבעיה??? או לחילופין, למי לפנות?? אני אשמח לשמוע אם יש תכשירים או תרופות ללא מרשם שאוכל לרכוש. תודה רבה!!!
לרוב מדובר רק בבעיה אסטטית. תוכלי לפנות לבדיקת רופא עיניים המתמחה בניתוחים פלסטים סביב העיניים או לרופא פלסטיקאי
שלום ד"ר גלילי עברתי 3ניתוחים להוצאת ורידים ב-2 הרגליים וכן 2 סדרות של הזרקות לוריד. (במהלך 30 שנה) כעת לאחר אבחון בדולפלר התברר שיש לי אי ספיקה לדברי הכירורג אני צריכה לעבור ניתוח נוסף או הזרקות שוב האם כדאי שוב לעבור את התהליך, האם יש סיכון בכל כך הרבה ניתוחים והזרקות? והאם החומר המוזרק מכיל סטרואידים? תודה רבה מאוד. רותי
שלום לך לא מפתיע שהניתוחים נכשלו וגם ההזרקות שבשונה מהזרקות שקרוב לודאי שהיו רק לענפים שטחיים ולא למקור הבעיה כמו היום. החומר אינו מכיל סטרואידים ונעלם מהגוף לאחר מס' שעות במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לנפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד ultrasound guided sclerotherapy] UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה. לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.
עשיתי ניתוח אף (בלי לשבור עצם) רציתי לדעת אחרי כמה זמן יעבור לי השטפי דם מתחת לעיניים? (עכשיו אני 4 ימים אחרי הניתוח נשאר לי קצת כחול וצהוב מסביב)
שלום רב, האם הטיפול שד"ר גלילי מציע יעיל למניעת ורידים בפות בהריון?
שלום לך ורידים בנרתיק הם ענפים של ורידים פנימיים באגן ולא ברגל. בשל לחץ הרחם והורמוני השיליה יש הרחבה שלהם שלרוב משתפרת באופן ניכר לאחר הלידה. הטיפול שתיארת מתאים לורידים שמקורם מהרגל ולא מהאגן
בעקבות הפרעות בראייה הופניתי לסיטי אנגיו. הממצא היה: ספנואידיטיס ואטמואידיטיס משמאל (במערת הספנואיד הודגמה התעבות הרירית נכרת, ערפול של תאי האטמואיד האחוריים משמאל), אשמח לקבל הבהרות לגבי מה המשמעות, תודה מראש.
מדובר על תיאור של מצב דלקתי בעצמות הקרובות לעין. ממליץ לפנות לבדיקת רופא עיניים וכן לשקול להתייעץ עם רופא פה ולסת .
יש לי בעיה של קור בידיים ,בחורף תמיד שיש מצב של חום קור שזה קורה הרבה בישראל , הידיים שלי מתנפחות עם אדמת . זה כואב מגרד ולא מובן למה זה קורה לי אני בגיל 16 ,הלכתי לרופאים ואין הסבר או טיפול חד משמעי שיפתור את הבעיה
שלום ממליץ שתפנה לבדיקת רופא ראומטולוג בשאלה של תסמונת רנו וכן לבדיקות רופא עור במידה ועוד לא היית.
שלום ד"ר יש לי נפיחות בעור מתחת לשמורת העין בצד שמאל וגם בימין בצד ימין ניראה בצבע אדמדם כאילו יש התפוצצות נימי דם-מה סיבה ?ומה עושים ?
השאלה היא האם מדובר בשינוי פתאומי או הדרגתי. בכל מקרה, ממליץ לפנות לרופא עור או רופא עיניים.
מבקשת עזרה בפענוח בדיקה: צד ימין- ביפורקציה בגובה הרגיל. רבדים טורשתיים במוצא ICA גורמים להיצרות עד 50%, ללא הפרעה המודינמית. עורק החוליות - כיוון זרימה תקין. צד שמאל- ביפורקציה בגובה הרגיל. רבדים טרשתיים במוצא ICA ללא הפרעה המודינמית. עורק החוליות - כיוון זרימה תקין. אני בת 69.
מדובר בהיצרות פחות מבינונית בעורק הקרוטיס מימין. במצב זה יש לשקול טיפול בסטטינים וכן לעקוב אחר המצב באמצעות בדיקות חוזרות וכן להיות ערני לסימנים כגון הפרעות בראייה וחולשה בפלג גוף שמאל , אף אם היא זמנית . במידה ומתרחש מצב כזה, לפנות מיידית לחדר מיון.
שלום ד"ר, לפני כמה חודשים עברתי כ-7 טיפולי הזרקות לנימים בשתי הרגליים. מאז לאט לאט הנימים היטשטשו ורובם נעלמו לחלוטין (או שהתכווצו וכמעט ולא רואים אותם). הבעיה העיקרית שלי היתה מאחורי הברכיים, שם הנימים/ורידים היו ממש סגולים-ירוקים-כחולים וגדולים, וממש ראו אותם. בעקבות הטיפול, מאחורי הברך ברגל שמאל התופעה נעלמה לחלוטין ונראה כאילו לא היו שם ורידים מעולם, אולם מאחורי ברך ימין יש לי סימן (עיגול) בצבע חום כהה-סגול, שהופיעה קצת לאחר הזריקה ועד היום לא נעלם ואפילו לא היטשטש! יוצא עם ככה, שכבר היה עדיף להישאר עם הורידים שם (בהנחה וזה לא יעבור חס וחלילה!). בכל המקומות של הזריקות היו סימנים קטנים בהתחלה והם עברו לחלוטין עד עכשיו, ורק שם זה לא עובר בכלל!!! עברו 5 חודשים מאז... האם עליי להילחץ? זה יעבור מתישהו? יש איזה טיפול או משהו אחר שאני יכולה לעשות כדי להעביר את זה???? הייתי אחרי חודש אצל הרופא ושאלתי אותו לגבי הכתם הזה, והוא אמר שזה אמור לעבור ושזה לא איזה בעיה רפואית או משהו מסוכן. תודה וסופשבוע נפלא....
שלום רב, יש לי נפיחות בשתי הרגליים ולא נמצאה פקקת. כליה ימנית לא פעילה בגלל הגידול. בימים אלה אתחיל הקרנות בשיבא. האם יש טיפול יעיל להורדת הנפיחות במצבי? תודה.
גידול הלוחץ על האורטה לא יגרום לבצקת . לעומת זאת גידול הלוחץ על הוריד הראשי - הוריד הנבוב התחתון, עלול לגרום לכך. הורדת גודל הגידול והורדת הלחץ שלו ישפרו את הבצקת. כמו כן, ניתן להגביה את הרגלים בשכיבה מעל גבה החזה ולהעזר בגרב אלסטי. מאחל לך הצלחה בטיפול
שלום,אמא שלי בת 49 וסובלת ממהתרחבות עורקים ברגליים,לפני מספר שנים שמתי לב שברגלי הופיעו וורידים/עורקים בולטים מאוד,כעת אני בת 15 והדבר מאוד מלחיץ אותי.הייתי רוצה לדעת האם התרחבות העורקים עברה גם אלי בתורשה?, אם כן,כיצד ניתן לטפל בזה ? האם יש תרופות?
את ודאי מתכוונת להתרחבות ורידים ולא עורקים. זהו אכן מצב תורשתי שאין תרופה המטפלת בו אולם במידה והבעיה משמעותית, ניתן לטפל באופן מאד יעיל
כתבתי לך לפני מספר חודשים על ccsvi בחולי טרשת נפוצה. רציתי לשאול האם אתה מכיר רופא שעושה את הניתוח המדובר בארץ אשמח לתשובה תודה ויום טוב
שלום רב, בעלי לאחר ארוע DVT חוזר , הפעם לווה בתסחיף ריאתי,לאחר טיסה. לפי התייעצות עם פרופ', הוא צריך ליטול כדורי קומדין לכל החיים (הוא בן 37). ידוע לנו שתופעות הלוואי של הכדור הוא דימום. שאלתי-אם הוא נוטל את הכדור במינון קבוע ובדיקות הINR נעות בין 2-3 עדיין יש סיכוי לדימומים? או שהדימומים קשורים לחוסר איזון בINR? מהידע והניסיון שלך, באילו מקרים מופיעים דימומים? אנחנו פשוט מאוד חרדים, היות והוא בחור צעיר וצריך ליטול את הקומדין לכל החיים, מעוניינים למצוא דרך בה נוכל לחזור לחיי שיגרה...כרגע אנחנו לא כל כך מצליחים.
שלום לך בד''כ אירועי דימום עצמוניים מתרחשים במצבים בהם הINR אינו מאוזן ועולה מעל הערכים שנאמרו לכם. לכן כדאי לעקוב באופן סדיר אחר ערכי הINR ולהיות במעקב רופא מטפל. דימומים עלולים לקרוא בלי קשר לקומדין אך הם נדירים וקשורים למחלות כגון כיב במערכת העיכול או במצבים של חבלה קשה לגוף כמו בתאונת דרכים. אנשים רבים ברחבי העולם נוטלים קומדין בלא שיש לכך השפעה על מצב בריאותם
הרופא שיער שיהיו שישה טיפולים.בטיפול הראשון נעשו 4 הזרקות וללא הנחיית אולטרסאונד.האם לדעתך כל הזרקה צריכה אולטרסאונד? נוצרו כתמים בעור מעל הוריד שטופל,האם זה אומר שבשאר הורידים כך יהיה?מה זמן ההמתנה המומצלץ מטיפול לטיפול? תודה מראש.
הזרקה תחת הנחיית אולטרהסאונד נחוצה רק כאשר מאובחנת באמצעות בדיקת דופלקס בעיה של אי ספיקה בוריד הפנימי שאינו נראה לעיין. ממליץ במידה ויש ורידים בולטים חיצוניים, לעבור בדיקת דופלקס. כתמים יכולים להיות גם בבעיה שטחית ולרוב הם משתפרים בהדרגה.
שלום בתי בת 14 הידיים שלה ממש קפואות ,הבדיקות שלה בכללי הם בסדר אני חושבת שיש לה קצת לחץ דם נמוך אבל האם יש קשר גם לי היה לחץ דם נמוך והידיים שלי בכלל לא קפואות היא אומרת שזה רק בחורף זה מעיד על משהו ? יש טעם ללכת לרופא ? ואם כן אז לאיזה ? תודה
שלום לרוב מדובר בנטייה שאין לה משמעות רפואית. אם התחושה מלווה גם בשינויי צבע בידיים אדום כחול ולבן, ממליץ לפנות לרופא ראומטולוג בשאלה של תסמונת רנו. אם לא, רק להמנע מחשיפה לקור.
לד"ר שלום, לאחר שפעת ולאחר שירד לי כבר החום, נשארו לי כאבים ברגליים ובגב תחתון, הכאבים ברגליים מאוד מפריעים, וקורים רק בימים קרים, פניתי לפורום זה כי אני חושבת שזה קשור לזרימת דם לקויה לרגליים, לאחר אמבטיה חמה הכאבים שוככים לכמה זמן אך חוזרים שוב, וכבר חודש אני לוקחת כל לילה אופטלגין להקל על הכאב, מה ניתן לעשות כדי לשפר את זרימת הדם? עליי לציין שאני סובלת מכאבים אלו שנים רבות. בקיץ - זה קורה שוב ושוב בשל המזגנים בעבודה, בחורף - בגלל הצטננות ומהקור, למרות שאני מתלבשת חם הכאבים חוזרים, כיצד ניתן להקל על כאבים אלו שלא ע"י אופטלגין? בתודה מראש
שלום ממליץ שתעברי דופלקס ורידי רגלים ודופלר עורקי רגלים. אם הם תקינים, תפני לבדיקת אורטופד בשאלה של כאבים ממקור עמוד שדרה
היי אני מקווה שהגעתי לפורום הנכון אני בן 33 וכבר כמה שנים שיש לי כפות ידיים קרות, מטבע הדברים זה מחמיר בעיקר בחורף. מלבד נושא הקור הפיזי, אין שום תופעות אחרות. בדיקות דם תקינות. אין צבע לבן או כחול (צבעים שמצאתי בתיאורים אחרים שקשורים לכפות ידיים קרות). אפשר לומר שהבעיה, מבחינתי לפחות, היא בעיקר אסטתית וכן, זה קצת בעייתי כשרוצים להחזיק ידיים עם בת זוג או כשרוצים לחמם אותה ומגלים שזה יותר קרוב למקרר מאשר למפזר חום, או לחילופין כשרוצים ללחוץ ידיים לאנשים שמכירים... בקיצור, הרעיון ברור :) חימום כפות הידיים על ידי שיפשוף אחת בשניה או על ידי עשיית "פו", עוזרת לשניה וחצי בדיוק. מה יכול לגרום לבעיה הזו? כשהלכתי לרופא המשפחה הוא לא התרשם מזה יותר מדי ולא שלח אותי לבדיקות נוספות. האם יש רופא שבהכשרתו קשור יותר לנושא הזה? תודה רבה
אכן לרוב אין מדובר בבעיה בעלת משמעות רפואית. במקרים קשים ניתן לטפל בכדורים חוסמי סידן או בניתוח לא גדול בו מנתקים את העצב שגורם לכיווץ כלי הדם באזור בית השחי.
שלום אני גבר בן 68 וסובל מזה חצי שנה מכיב ברגל שלא נרפא, עברתי כבר מספר רופאים מרחתי משחות לקחתי אנטיבייטיקה והחלפתי תחבושות על בסיס יום יומי, שום דבר אינו עוזר, אני מחוסר שינה וסובל מכאבי תופת ברגל. בשלב זה, נראה שהרגל הכואבת מתחילה להיראות יותר טוב, אך התחיל פצע נוסף ברגל השניה..מה אפשר לעשות? אני אבוד עצות
במקרים רבים הכיבים נגרמים ממצב שנקרא אי ספיקת ורידים וניתן לטפל בו באופן יעיל ולפתור את הבעיה לתמיד. פנה למייל שלי ואפרט לך
כבר 3 ימים שאני מרגיש תחושה של לחץ,ומין חום כזה ברגל שמאל,בעיקר בשוק.חייב לציין שללא שום כאב וכד',אני משחק כדורגל 3 פעמים בשבוע ולא נפצעתי או קיבלתי מכה כלשהי בזמן המשחק. בתודה מראש
רק בדיקה של רופא , ובשלב ראשון ממליץ על אורטופד שאם לא מוצא בעיה ,ממליץ על מומחה כלי דם, תוכל לאבחן את הבעיה.
בני סובל מלחץ דם גבוה שנע בין 132 עד 145 על 80 לפעמים 85. עשינו בדיקת כליות והכול תקין . הוא בן 17 האם יש טיפול , ולמה הלחץ דם הופיע? והאם אפשר לקחת כדורים נגד לחץ דם בגיל כזה? השמח
כבר תקופה ארוכה(קרוב לשנה)סובל מבעייה ברגל שמאל,הרגשה תמידית של מיחוש,הרגל נתפסת מהר יותר וחזק יותר אחרי פעילות,כשממש כואב ישנה הרגשה של זרמים/פולסים חשמליים,כל זה מקרין באופן קבוע לחלק השמאלי התחתון של הגב.צורך בלתי פוסק למתוח את הרגל כל הזמן,לפעמים כאבים בדריכה,כף רגל כואבת,בדיקת EMG חזרה לא תקינה,נוירולוג בדק ואמר שהכל תקין אבל אין לי ספק שיש בעייה עצבית מסויימת.אני בן 33,בריא בדר"כ ומתרגל ספורט די באופן קבוע.אשמח לתגובה,תודה.
שלום ממליץ שתפנה לבדיקת אורטופד בשאלה של כאב המקרין מעמוד השדרה או אזור אחר וכן לשקול דופלקס ורידי רגלים בשאלה של אי ספיקת ורידים
שלום רב שמי פנינה אני בת 57 יש לי אלרגיה לתרופות : PENICILIN,TETRACYCLIN,PENIBRIN,RESPRIM,OPTALGIN נבדקתי אצל גסטרולוג ויש לי הליקובקטר פילורי (חיידק בכיבה) התחלתי טיפול של 10 ימים עם התרופות OMEPRA 20 MG, METROGYL250 X2 , KARIN 500 MG אחרי 5 ימים של טיפול קרה לי דבר מוזר של התפוצצות וריד בפרק כף יד ימין והתנפח מאוד כל המקום לא עשיתי שום דבר מיוחד שיכל לגרום לזה וגם לא קיבלתי מכה קראתי בעלון התרופה קארין 500 מ"ג שיכול להיות תופעה נדירה של אלרגיה שגורמת לשטפי דם פנימיים הלכתי לרופא שהמליץ לעצור לקחת את התרופה ביתיים עד לפגישה עם גסטרולוג שנמצא בחופש כרגע עשיתי ספירת דם במקום והכל בסדר השאלה היא האם קארין יכול לגרום להתפוצצות וריד ואם להמשיך את הטיפול בלי או להמשיך את הטיפול רגיל עד תום התקופה אתמול לא לקחתי את קארין אבל המשכתי עם השאר תום הטיפול ב13.1.11 כלומר עוד 4 ימים אני פשוט בדילמה אם להמשיך או לא וזה דחוף כי הבנתי שאסור להפסיק את הטיפול באמצע תודה על תשובתכם המהירה פנינה
שלום לך לא מצאתי עדות לתופעה שתארת בעקבות התרופה הזו. ובקשר להמשך, ממליץ שתתייעצי עם גסטרואנטרולוג
שלום, אותרו אצלי לפני יותר משנתיים ורידים סתומים ברגל שמאל. המליצו לי על טיפול בזריקות קצף לורידים הפגועים על מנת לנטרל אותם. קיבלתי במשך שנתיים עשרות זריקות, הגעתי לטיפול כל 3-4 חודשים ובכל טיפול הוזרקו לי 3-5 זריקות לאורך הרגל. כעבור שנתיים, הרגל עדיין מאוד נפוחה באופן קבוע לכל אורכה ומאוד כואבת, אני מרגישה שהיא מלאה בגושי דם הבולטים מהעור, יש בה כתמי צבע. אינני מרגישה שיפור. שאלתי היא: האם יכול להיות שהטיפול לא משפיע עלי? לא מתאים לי? האם יש סוגי טיפול אחרים? נאמר לי בתחילה כי זהו טיפול עדיף על ניתוח ואחרי בערך 4 טיפולים אמורה להיות הטבה, אולם זה ממש לא כך. תודה רבה.
לפי תאורך הוזרקו לך בכל טיפול ב3-5 מקומות ובד''כ צריך הזרקה אחת עד שתיים. ייתכן מאד שלא טיפלו בוריד הפנימי שהוא מקור הבעיה כפי שצריך לעשות, אלה רק בענפים השטחיים
תודה על התשובה. אני מבינה שהזריקות לא טיפלו במקור הבעיה- הוריד הפנימי, אם כן, מה אני יכולה לעשות עכשיו? הרי הרופא המטפל אמור לדעת שיש לטפל בוריד הפנימי, לא? האם עליי לשאול אותו על כך? מדוע לדעתך הוא טיפל בענפים השטחיים? תודה
שלום ד"ר יאיר אני כבן 70,בריא עושה יום יום ספורט,ללא עודף משקל וללא לחץ דם.מבחינה פיזית ומראה נראה ומרגיש צעיר בהרבה מגילי. היום בבוקר ,אחרי ההתעמלות,בעת הרחצה הרגשתי נימול בקצה של אגודל יד ימין. בהמשך היום התפשט הנימול לכל יד ימין,מהזרוע ומטה(לא בכתף). עלי לציין שמעולם לא קרה לי דבר כזה ואף לא בצורה קלה.עשיתי תנועות ניעור,מסג' וכו' וזה לא עובר. כדאי אולי לציין שיש אצלי תופעה יוצאת דופן,איני יכול לישון על הגב כי כאשר אני מניח את ידי לצידי ,או מניח אותן על הבטן או על החזה הן נרדמות.בררתי ולא מצאתי תופעה כזו אצל אנשים אחרים שישנים על הגב.בכל אופן עכשיו כבר שעה 1400 והתופעה עדיין קיימת. אודה לך ד"ר על התיחסות למכתבי זה.
ישנה אפשרות שמדובר בבעיה אורטופדית של לחץ חוליות עמוד שדרה צוארי על העצב ליד. בכל אופן ממליץ שתפנה לרופא המשפחה כי תיתכן גם בעיה נוירולוגית.
שלום רב בבדיקת דופלר צווארי נכתב "פלק סולידי עורק תרדמה משמאל" מה המשמעות? תודה רבה
משמע שיש משקע על דופן העורק שאינו פריך אלה מוצק שזה עדיף מפריך כיוון שהסיכוי לתסחיף יורד
יש הבדל בקרשיות בבדיקת דם בן אדם עבר צנתור ולוקח אספרין לבין אדם בריא שלא משתמש בתרופות נוגדות קרישה???
טיפול באספירין מתבטא בשינוי בTHROMBIN TIME שאינו בדיקה שיגרתית, בעוד שאינו משנה בדיקות קרישה שגרתיות
שלום, בעלי נמצא כשבועיים וחצי בתאילנד.לפני כארבעה ימים אושפז בבנקוק עקב כאבים ברגל שם נמצא כי הוא סובל מDVT ברגל ותסחיף ריאתי. הוא מטופל מיום שבת בזריקת קלקסן פעמיים ביום וכדור אורפרין פעם ביום כאשר התחילו במינון של 5 מג עלו ל7.5 והיום העלו לו ל10 מג. מתי יהיה עבורו בטוח לטוס חזרה לארץ ומה עליו לעשות כדי שהטיסה תעבור בשלום? (ללכת כל הטיסה?חמצן?)
אם היה רק DVT אז ניתן היה לטוס לארץ כבר לאחר 3 שבועות תוך שימוש בגרב אלסטי והמשך התרופות נגד הקרישה. לעומת זאת, תסחיף לראות יכול להתבטא במצוקה נשימתית, ואז אין לטוס עד שיש שיפור במדדי החימצון או שלא להתבטא כלל ואז אין בעיה לטוס. ממליץ שיתייעץ עם רופאיו בנקודות אלה.
ממה שאני יודעת החמצון שלו תקין. מה לגבי הטיסה חזרה - האם הוא צריך להיות כל הטיסה בתנועה?האם זקוק לחמצן?
שלום, רציתי לדעת איזה טיפולים קיימים כיום לטיפול בנימי דם ברגליים. במקרה שלי זה גנטי והחמיר מאוד בעקבות הריונות. מה היתרונות לכל טיפול ובאיזו שיטה עדיף לטפל, האם יש תופעות לוואי והאם הטיפולים אכן יעילים והנימים לא חוזרים. כמו כן, האם אני צריכה לעשות לפני טיפול בדיקות כלשהן? והאם כדאי לעשות את הטיפולים לאחר שמסיימים עם ההריונות והלידות? תודה רבה
הטיפול בנימים יכול להיות בהזרקות או בלייזר. ההצלחה נקבעת בעיקר ע''י רמת נסיון המטפל ותגובת הנימים לטיפול. רצוי לעשות דופלקס ורידי רגלים בשאלה של אי ספיקה לפני שמתחילים בטיפול
מה קור אם וכאשר אדם ידקר דקירה קטנה בעורק בצוואר\ביד? אחדד את השאלה, אם במלך בדיקת דם, יכניסו את המחט לעורק ולא לוריד, הדם לא ייעצר ? ועוד משהו - אתמול בטעותכשאמא שלי תפרה היא דקרה אותי עם מחט בצוואר..קרוב מאוד לעורק שממשים בן את הדופק . האם אני צריכה לערוך בדיקה? האם יש סיכו גדול כשדוקרים במחט במקומות אלו ?<
לרוב העורק בצואר חבוי בעומק של מס' ס''מ. אם יש דימום לא פוסק צריך להיות ביטוי של נפיחות בצד הצואר הדקור ושל הכחלה בצבע העור. לרוב דקירת מחט לא גורמת לדימום מתמשך.
שלום ד"ר , לפני כשלושה שבועות וחצי, לאחר אוננות הבחנתי שהוריד שלי(וריד ראשי עבה וגדול) בגזע הפין (במקום בו הוא מתחבר לגוף) התנפח בצורה קיצונית. היו לי גם כאבים בגזע האיבר . הכאבים חלפו לאחר שבוע וחצי-שבועיים. הנפיחות ירדה במקצת. אבל עדיין הוריד נפוח מכרגיל. אני מתכנן להתחיל לקיים יחסי מין , ואני מפחד שיקרה משהו. אין לי בעיות בזיקפה. ואין כאבים. אבל נורא מציק שהוריד נפוח יותר מהרגיל. האם זה יעבור ? האם זה מסוכן ? האם יש דרך לטפל בזה ? תודה מראש
האם כשאמרת לבדוק את אבי העורקים התכוונת לאאורטה בטנית? כי בבדיקה רשום שהוא ברוחב תקין (הבדיקה נעשתה לפני שלושה חודשים בערך)
