פורום ורידים וכלי דם
מנהל פורום ורידים וכלי דם
שלום, שמי בר ואני בת 21... בחודשיים האחרונים אני מרגישה פעימות לב בבטן, לפעמים מסביב לתבור לפעמים יותר בבטן העליונה.. ואם אני מסתכלת על הבטן שלי, בלי לגעת.. אפשר ממש לראות אותה ועולה יורדת לפי פעימות... האם זה משהו תקין? זה קצת מלחיץ... עשיתי אולטראסאונד של בטן עליונה ותחתונה לפני חודש וחצי בערך והכל יצא תקין(עשיתי את זה בלי קשר לפעימות.. אלא בגלל בעיה רפואית אחרת...)
האם אתה מתכוון לאאורטה? כי רשום שרוחב תקין או משהו כזה
שלום, אני בת 22. לפני כשלושה חודשים במהלך טיול בחו"ל חשתי כאבים חזקים בכף הרגל, לאחר נטילת כדורים במשך כמה ימים שלא הקלו את הכאבים הזריקו לי סטרואידים לכף הרגל (הרופא חשב שמדובר בדלקת בגיד). לפני כמה ימים חזרו לפתע הכאבים ברגל, אורטופד מאמין שמדובר בדלקת בגיד בכף הרגל. אולם, היום עברתי בדיקת אולטרסאונט ובבדיקה עלה שיש לי התרחבות ורידים ונוזלים בכף הרגל. האורטופד מאמין שההתרחבות נוצרה כתוצאה מהדלקת ושאין צורך לבצע בדיקות נוספות. האם לדעתך יש צורך לעשות בדיקות נוספות? והאם אתה חושב שייתכן שהתרחבות כלי הדם נוצרה כתוצאה של חימום ממושך של הרגל עם כרית חימום במהלך שלושת הימים האחרונים? תודה רבה מראש,
ממליץ שתעברי בדיקה אצל מומחה כלי דם היודע גם לבדוק בדיקת אולטרהסאונד ואז יוסבר לך ההמשך לפי תוצאות הבדיקה. ייתכן שאכן יש אי ספיקת ורידים.
בשבועיים האחרונים החלו לי כאבים ברגל שמאל המתבטאים בנפיחות, אדמומיות וכאבים המזכירים כאב לאחר מכה חזקה (אך כמובן שלא קיבלתי שום מכה). הכאב והנפיחות עוברים מידי כמה ימים מאזור אחד לאחר מרגל, התחילו בשוק ועכשיו עברו לירך בשני מקומות. חשוב לי לציין שעברתי החודש טיפולים הורמונליים ייתכן שיש קשר בין הכדורים שנטלתי (איקקלומין)?
בהחלט ייתכן שפיתחת דלקת בורידים בעקבות הטיפול ההורמונלי. ממליץ שתפני לבדיקת מומחה לכלי דם כולל אולטרהסאונד ורידי רגלים בשאלה של פקקת ואי ספיקה.
אבקש הסבר ואופן הטיפול וזאת ע"פ אולטרא-סאונד בכיליה R
שלום אם קוטר המפרצת מ5 ס''מ ומעלה שוקלים לטפל. ניתן לטפל בניתוח פתוח דרך הבטן או בניתוח דרך המפשעות עם החדרת תומך בצינתור דרך המפשעות. צריך לשקול האם ובאיזו שיטה מטפלים לפי הממצאים בCT ומצבו הכללי של החולה.
האם טיפול בזריקות קצף לוורידים הוא טיפול טוב ויש בו סיכונים? והאם הוא פותר את הבעיה? והאם יש לכם המלצות נוספות לטיפולים אחרים שאתם יכולים להמליץ על כך? בתודה מראש רינה.
שלום לך. הטיפול בהזרקות קצף הינו טוב במידה ומבוצע ע''י רופא בעל נסיון רב בתחום. במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לנפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד ultrasound guided sclerotherapy] UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה. לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו RF [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.
איפה נמצאים העורקים החשובים ביותר? אילו כלי דם חשובים נמצאים באזור כף הרגל+קרסול, האם הדופק שמרגישים ברגל למטה זהו העורק הראשי ?
כל עורק בגוף חשוב כיון שאם הוא נקרא או נסתם לא מגיע דם עם חמצן לאזור אותו הוא מספק ואז התוצאה עלולה להיות קשה עד כדי נכות וסיכון חיים. תחושת דופק בעור ניתן להרגיש במספר נקודות בגוף כולל ברגל. תחת הברך יש 3 עורקים המספקים כל אחד חלק אחר ברגל.
היי ד"ר רציתי לשאול אני בהיריון חודש שלישי עכשיו(תחילתו) וכנראה מרוב ההקאות נהייתה לי נקודת דם בעין שמלווה גם בקצת כאבי ראש מה לעשות? ללכץ לרופא? זה יעבור או שזה מסוכן?
היי אני בת 24 וסוסבלת בזמן האחרון מחבלות על הרגליים ללא קשר למכות לפעמים באיזור המפשעה. בנוסף שמתי לב שהורידים שלי לאחרונה נראים לעיין מה שלא היה לפני (כולל באיזור הירכיים הורידים שלי לאחרונה הפכו למאוד בולטים לעין. בנוסף לאחרונה אני מרגישה את הדפק אצלי במקומות מוזרים כמו בשפתיים בברכיים בראש. עשיי INR ו-PTT והם היו תקינים. האם יש לי סיבה לדאוג? נ.ב: אני לא יודעת אם זה רלוונטי מבחינה רפואית אבל בחודש מאי התאשפזתי בגלל מאסטאודיטיס וישר אחרי שיצאתי מהבית חולים סבלתי מורטיגו שנמשך אצלי שבוע ובחודשים שאחרי זה סבלתי מדלקות חוזרות בפנים ועכשיו לא. פניתי להמטולוג אבל בוא בפנה אותי לבדיקות הPPT וזה יצא תקין
לא נראה שיש בעיה בעלת משמעות רפואית, אבל בכל אופן ממליץ שתעברי בדיקת דופלקס ורידי רגלים בשאלה של אי ספיקת ורידים.
יש לירגליים חמות וכל פעם שאני הולכת לישון אני מחפשת מקום קר להניח אותם זה קורה לי גם בחורף וגם בקייץ ואני מרגישה שאני נחנקת אים אני לא מעבירה אותם ממקום למקום ואז אני מתייאשת וקמה ולא מצליחה לישון
אני אחרי ניתוח הוצאת ורידים אינני יכולה לקחת את התרופה אטופן כיוון שאני רגישה לאספירינים מה היית ממליץ על תרופה חילופית אנטי דלקתית ונגד כאב(לא ארקוקסיה) מודה לך
שלום אני עברתי ניתוח להסרת ורידים הרופא המליץ על אטופן אבל...אני רגישה למשפחת האספירנים הוא נתן שם נוסף לתרופה בשם ארקוקסיה שהוא הדגיש שהתרופה היתה בעייתית בזמנו האם יש תרופה נוספת המקלה על כאב ואנטי דלקתית שהיית ממליץ עליה? מודה לך מכל הלב אשמח לתשובה לילי
שלום לך ברגע שאת רגישה למשפחת האספירין, הרי יש חשש שאת רגישה לכל תרופות אחרות מסוג NSAID כגון אטופן וארקוקסיה. יש תרופות מרגיעות כאב כגון אקמול ואופטלגין שכן עשויות להקל.
לפני כשבוע חשתי כאב חד באצבע יד ימין בחלק התחתון שלה, ממש בחיבור בין האצבע לכף היד. לרגע חשבתי שנעקצתי ע"י חרק אך כשהסתכלתי ראיתי את הוריד באצבע בולט, כחול, כואב נורא וחם. הכאב נרגע לאחר מספר דקות וגם הוריד כבר לא היה כחול ולאחר מספר שעות הכל עבר. היום קרה לי אותו הדבר אך במקום אחר בכף היד, בחלק הפנימי של הכף, מתחת לאותה אצבע באזור הגבעה הבולטת. חשתי כאב חד, הווריד פתאום נהיה בולט, כחול, כואב מאוד. הכאב הפך למגרד מעט ואחרי כחצי שעה פחת אם כי לא חלף לגמרי. כעת המקום כואב וכשאני מותחת את האצבעות רואים את הוריד הכחול והכואב. מה זה התופעה הזאת?
שלום לך התופעה כפי שתיארת עלולה לנבוע מדלקת בוריד או מתסחיף. תיתכן גם סיבה אחרת לגמרי אך כדאי שתפני לבדיקת מומחה לכלי דם.
שלום רב, אני בת 39. בשל מס' ורידים בולטים ברגל שמאל פניתי לבדיקה אצל כירורג כלי דם אשר שלח אותי לדופלקס של 2 הרגליים. להלן התוצאות: רגל ימין מערכת ורידים עמוקה - הודגמה זרימה ורידית תקינה בכולם מערכת ורידים שיטחית - הספנה הגדולה - עדות לאי ספיקה ב-SFJ שם מקור לקולטרל שטחי ולא ספיק הממשיך לאספקט פנימי-קדמי בירך ו"מתמזג" בשנית עם הספנה בשליש תחתון בירך, מגובה זה ועד גובה שליש עליון בשוק הספנה אינה ספיקה שם גם הודגם פרפורנט לא ספיק מקב' בוידס. הספנה הקטנה - ספיקה רגל שמאל: מערכת ורידים עמוקה - הודגמה זרימה ורידית תקינה בכולם. מערכת ורידים שטחית הספנה הגדולה - עדות לאי ספיקה נה-SGJ ועד גובה פרוקסימלי בשוק וכמקור לדליות בשוק. הספנה הקטנה - ספיקה יש לי מספר שאלות: 1. האם לנוכח התוצאות הפתרון הטוב ביותר לכך הוא ניתוח לייזר בשתי הרגליים? 2. האם ניתוח כזה יפתור את הבעיה לתמיד, או שאצטרך לחזור על כך מדי כמה זמן? 3. אילו בדיקות עליי לעשות טרם ניתוח הלייזר? 4. האם עלולים להיות סיבוכים בניתוח כזה? 5. האם קיים סיכון בטיסה לאירופה במצב זה? אודה מאוד לתשובותיך, גלי
שלום לך. ראשית, ניתוח לייזר אינו מתאים בחלק משמעותי של המקרים בהם יש וריד מפותל וכן אינו מסוגלת לטפל בענפים גדולים של הוריד. במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לנפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד ultrasound guided sclerotherapy] UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה. לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו RF [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.
האם יש איזו תופעה של כלי דם שגורמת לנפיחות במצח מעל הגבות?
עברתי דופלקס ב-25/11 - רגל ימין אי ספיקה קשה בספנה הארוכה והקצרה. משמאל הודגמה אי ספיקה בוריד שטחי משליש עליון של הירך באזור מהלך הספנה הגדולה. וכן אי ספיקה בספנה הקצרה ובוריד הברך. לפני כ-20 שנה עברתי ניתוח ורידים ברגל שמאל. אודה אם תוכל לתת לי עצה מה עושים הלאה, יש כאבים ובנוסף יש לי בקרסול ברגל ימין מעיכה של הקרסול - OCD. תודה אתי
שלום לך. במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לנפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד ultrasound guided sclerotherapy] UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה. לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו RF [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.
ביתי בת 25 אושפזה היום עכב פקקת באזור עצם הבריח בכתף ימין היא קיבלה טיפול באמצעות זריקה מדללת דם ונילקחו ממנה מס בדיקות דם נרחבות שתשובתן תינתן בעוד מס ימים--אבקש לקבל מיידע מעמיק יותר--נאמר לנו שמצב כזה בגילה הינו נדיר ולא ברור ממה הוא נגרם--בתודה--אימא מודאגת
לעיתים קיימת נטייה מולדת להיוצרות קרישי דם. ייתכן שזהו הגורם וביתך עוברת כעת את הבדיקות המתאימות לכך. לאחר קבלת התשובות, יישקל הצורך במתן טיפול נוגד קרישה, לרוב בכדורים בהמשך. כמו כן, פקקת עלולה להיגרם מלחץ מקומי בשל מבנה העצמות והחוליות, יש להעריך זאת באמצעות צילומי עצמות עמוד השדרה והכתפיים.
שלום רב, אני בת 31, לפני הריונות.אני סובלת מאי ספיקה ורידית קשה בעוצמתה בשתי הרגליים. (הורידים בולטים ונפוחים וישנם כאבים בעמידה ממושכת). הומלץ לי לעבור ניתוח רגיל (לא לייזר ולא הזרקות) בשתי הרגליים. רציתי לקבל חוות דעת לגבי ניתוח שכזה. אשמח לקבל חוות דעת של רופא לגבי ביצוע הניתוח והייעילות שלו, בעיקר נוכח העובדה שאני רוצה להכנס להריון ממש לאחר הניתוח, האם כדאי לחכות אחרי הלידה?(הראשונה לפחות) כיוון שאיני רוצה להמשיך ןלסבול מהמצב כפי שהוא. כמו כן אשמח מאד לשמוע חוות דעת של מי שעבר ניתוח להוצאת ורידים , במה הניתוח כרוך ומה המצב לאחר מספר שנים. תודה רבה וחג שמח, אור
במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לנפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד ultrasound guided sclerotherapy] UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה. לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו RF [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.
אני בן 30 ואני מעשן כ 16 שנה. בזמן האחרון במיוחד במצב הליכה מהירה אך גם בעמידה נרדמת לי הירך הימנית ממש עד שאני פשוט לא מרגיש אותה. אין תחושה של נימול כשהיא "מתעוררת". האם יכול להיות לזה קשר לעישון? מה עוד יכולה להיות הסיבה?איך אפשר לבדוק מהי הסיבה לכך? תודה מראש.
מצב הרגליים של אבי בכי רע. לאחרונה נעשה נסיון לצנתר, והתברר שהסתימות לא ניתנות לפתיחה ( מהאורטה עד המפסעות ועד הברכיים בשתי הרגליים ) נאמר לי שבשל מצבו הכללי של אבי הוא אינו מועמד לניתוח מעקפים!! לאור המצב מי יכול להציל את רגליו של אבי??
שלום בעברי עשיתי בדיקת הומוציסטין והתוצאה היתה גבוהה מאוד 67 התחלתי לקחת בכל יום חומצה פולית .בבדיקה שלאחר מכן התוצאה היתה 10 בנורמה זה היה ב2004.לפני שבוע עשיתי בדיקה התוצאה היתה 0.43 רציתי לדעת עם זה הגיוני ועם זה מסוכן
ממליץ לחזור על הבדיקה על מנת להשוות ואח''כ לפנות לרופא המשפחה על מנת להתייעץ איתו. ככלל, רמות גבוהות מידי של הומוציסטאין דורשות התייחסות
אובחנתי כסובלת varicose veins (ע"י בדיקת דופלר ורופא כלי דם ) הומלץ על טיפול בסקלרוטרפיה בחומר aethoxysklerol 0.5% יש לי מספר שאלות בנושא : האים זהו הטיפול המומלץ ביותר עבורי ? האים ישנן תופעות לוואי לטיפול ? האם זהו החומר שמוגדר כ קצף ? אבקש את המלצתך לרופא באזור השרון (חדרה ). תודה רבה
הצלחת הטיפול תלויה בנסיון הרופא המטפל ובתגובת הורידים במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לנפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד ultrasound guided sclerotherapy] UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה. לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה. איננו נוהגים להמליץ ישירות על מרפאות מעל דפי הפורום
שלום, חמי מאושפז מיום ה' האחרון בבי"ח יש לו קרישי דם בריאות בקבל טיפול תרופתי אתמול נאמר שאין שיפור במצבו וגם נאמר שלא ניתן לנתח אותו מהווה סכנה. מה מומלץ לעשות במצב כזה. שהגיע לבי"ח אמרו שהיה במצב קשה. תודה
חסרים לי מס' נתונים חיוניים כגון גיל, מחלות רקע, האם מונשם או רק מקבל תמיכת חמצן, האם יש לחץ דם נמוך? והאם נשקל ביצוע מתן טיפול ממיס קרישים דרך צינתור?
ד"ר שלום רב, מזה מספר שנים יש לי בזמן שאני עומדת או נשענת על הרגל מס' נקודות בהן הורידים בולטים . מעולם לא יחסתי לכך חשיבות ורק לפני מספר ימים הייתי אצל כירורג כלי דם ששלח אותי לבדיקת דופלקס ורידי רגליים. אני אמורה לטוס בקרוב לאירופה ורציתי לדעת האם ישנה בעיה לטוס עם תופעה כזו או שקיים איזשהו סיכון (טסתי מספר פעמים מאז הופעת הורידים והכל עבר בשלום). אודה לתשובתך, גלי
הסיכון העקרי הוא פקקת ורידים ולכן ממליץ על אגידה אלסטית בזמן הטיסה וכן לטפל בבעיה היסודית. במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לנפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד ultrasound guided sclerotherapy] UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה. לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו RF [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.
לאחר בדיקות הרגלים ובדיקות אולטלסוונד יש צורך בניתוך להעלמת הורידים כאשר את הסיבות לצורך בתינוך אני מבין ומקבל.שאלתי היא,איזו שיטה מומלצת כאשר ברגל ימין שלי הוריד מאד לא ישר והוא כמו " קישקא" האם ניתוך השיטת גלי רדיו מומלץ כפי שהימליצו לי. שאלה מס' 2 האם אתה מנתך גם של קופ"ח מכבי תודה
שלום לך טיפול בגלי רדיו דורש החדרת צנתר תחת הרדמה. בוריד מפותל כפי שתיארת קרוב לודאי שלא ניתן להחדיר את הצנתר. התשובה לשאלתך הנוספת היא חיובית. במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לנפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד ultrasound guided sclerotherapy] UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה. לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו RF [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.
לביתי בת ה-15 נראים ורידי הדם ברגליה (בעיקר בשוקיים) באופן ברור. הם אינם בולטים זה אינו מפריע לה פיזית אלא רק אסתטית. דומה שעורה כאילו שקוף. זה כמובן מאד מפריע לה ולכן, אשמח לדעת מה הגורם לכך והאם יש משהו לעשות כדי למנוע זאת?
לנימים אין משמעות רפואית. הסיבה לרוב תורשתית ולא ניתן למנוע אלה ניתן לטפל באמצעות הזרקות או לייזר.
שלום אני בהריון בחודש חמישי (הריון שני). יצאו לי נימים בקרסול וקרוב לברך אבל רק ברגל אחת והרבה. הם כואבים וזה נראה כאילו כחול מסביב וכאילו קיבלתי מכה. כאשר אני קמה מישיבה או שכיבה הרגל קשה וכואבת. יש לציין שבהריון הקודם לא היה לי כזה דבר כלל. איך אפשר להקל על הכאבים?
שלום רב, שמי טל ואני בת 41 חייה בחול מזה מספר חודשיים גיליתי שהוריד ברגל ימין באמצע הרגל התחתונה במרכז מאד נפוח ולפעמים אני מרגישה כאב במיוחד בשבועות האחרונים בלילה... פניתי כאן בבנגקוק לרופאת עור והיא אמרה שלדעתה צריך לבצע אולטרסאונד לראות את מקור הוריד מהיכן הוא מגיע... אני מאד אשמח לשלוח תצלום של הרגל שתראה על מה מדובר ואשמח לשמוע את חוות דעתך המקצועית האם יש כתובת אימייל שאוכל לשלוח את הקובץ של הוריד אודה מאד לעזרתך בתודה מראש טל רוטנברג בנגקוק תאילנד
שלום לך. עד שתשובי לארץ ממליץ על גרב אלסטי. במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לנפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד ultrasound guided sclerotherapy] UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה. לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו RF [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.
לאחר שאובחן אצלי אי ספיקה ורידית קיבלתי 2 זריקות של החומר המוקצף ברגל ימין אני אמורה להגיע שוב בעוד חודש ללבדיקה ואולי זריקה נוספת. אני כרגע מעוניינת להפסיק את הגלולות כדי לנסות להיכנס שוב להריון. השאלה אם יש סתירה בין הריון לבין קבלת הזריקות(האם מותר בזמן הריון9 ? האם כדאי להמתין עד גמר הטיפול בורידים שזה כמה חודשים ואז להפסיק גלולות?
שלום, האם נטילת קומדין מחייבת מעקב בדיקת דם - INR וכל כמה זמן אמורה להתבצע בדיקת הדם הזאת ? תודה וברכה
נטילת קומדין מחוייבת במעקב בדיקות דם שהמרווח בינהם יכול לנוע בין שבוע למס' שבועות לפי החלטת הרופא שעוקב אחריך
שלום רב ד"ר לפני כ- 3 חודשים התחילו לי כאבים בכף רגל שמאל כאשר אני נח הכאב נרגע ואילו כאשר אני עומד על הרגל או הולך ממושך אני מרגיש כאב בכל תחתיתי כף הרגל במיוחד במרכז ולאחרונה יש לי נפיחות קלה בשוק בצד הפנימי ואני מרגיש מעין כאב ומתוח הלכתי לרופאת המשפחה שבדקה את הרגל במנוחה ואמרה שלא מרגישים בנפיחות "גולה" כלשהי וכן ביא נגעה לי בכף הרגל לדקה בערך ואמרה שזרימת הדם תקינה ונתנה לי כדור אטופן 600 שלא עזר כל כך ואמרה לי למרוחה בן גיי האם אתה יכול לכוון אותי מעט ממה הדבר יכול לנבוע? כי הכאב ממשיך תודה רבה ושבוע טוב רועי
או שמדובר בבעיית ורידים וממליץ לעבור בדיקת דופלקס ורידי רגלים בשאלה של אי ספיקת ורידים או פקקת, או בעיה אורטופדית. אם הבדיקה הנ''ל תקינה, ממליץ לפנות לאורטופד.
שלום רב, ד"ר גלילי. אני עברתי לפני שלושה חודשים אירוע DVT פוסט-טראומה ב-peronial(fibular) vein. טופלטי שבוע בקלקסן ואז עברתי לטיפול בקומדין למשך שלושה חודשים. לקראת סוף הטיפול בקומדין נשלחתי לבדיקת US DUPLEX של ורידי גפיים תחתונות. הבדיקה נתנה תשובה של - DVT ישן בוורידים הפרוקסימליים בשוק השמאלי. כאשר מסרתי את המידע הנ"ל לרןפא המטפל שלי, הוא אמר שזה בסדר ולפעמים זה יכול להשאר לכל החיים. התשובה שלו לא נראת לי הגיונית והייתי מעוניין בחו"ד נוסף. האם זה באמת נורמלי שהדי.וי.תי. ישאר אצלי בגוף ואני אחזור לפעילות נורמלית? תודה מראש, דן!
ב DVT המהלך הוא שקרישי הדם ברגל בהדרגה הופכים או לרקמת צלקת או שנעלמים במנגנון פירוק טבעי של הגוף. לרוב יש שיירים של צלקת פנימית בוריד שנשארים גם שנים לאחר מכן, ניתן לחזור לאורח חיים פעיל אולם לעיתים צריך גרב אלסטי לתמיד במידה ונוצרת אי ספיקה של הוריד העמוק.
שלום ד"ר גלילי יאיר בתאריך 14.11.2010 יום ראשון (לפני חמישה ימים), תרמתי דם, בהתחלה הפרמדיקית התחילה לקחת דם מיד שמאל שלי ואז לא היתה זרימת דם וגם חשתי כאבים אז הפסקנו והחלפנו ליד ימין. ביד ימין הכל עבר כשורה וסיימתי לתרום. הכאבים ביד שמאל החמירו והיום אינני מסוגלת להניע את היד כתוצאה מהכאבים. א. מה יכולה להיות הסיבה לכך? ב. מה הטיפול הנדרש? תודה רבה חגית.
ייתכן ונפגע עצב ביד כתוצאה מהדקירה, או שנוצר שטף דם או זיהום. בכל מקרה, ממליץ לפנות בשלב ראשון לבדיקת רופא המשפחה ובהמשך לבדיקת מומחה לכלי דם.
שלום, יש לי מין כמו וריד קופץ שזז לי בגוף. לעיתים אני מרגישה את הקפיצה בכף רגל, לפעמים בשוק ובירך בעליונה ליד המפשעה. האם זה משו שיש ללכת בגינו לרופא מומחה כלשהו? תודה רבה, מיכל.
לפי תאורך מדובר קרוב לודאי בגירוי עצבי של שריר במקומות שונים בגוף ולא בבעייה של וריד. אם הבעיה מאד מציקה, ממליץ לפנות בתחילה לרופא המשפחה והוא ישקול האם להפנות לנוירולוג
תודה רבה!
אבא שלי בן 65 .אחרי ניתוח מעקפים לפנה 10 שנים ,ניתוח הוסרת פוליפיפ סרטנים.נימצא בסכנת לאבד רגל כי סובל מנמק חלקי ברגל איבד כבר שני עצבעות . ביום יום הוא חולכ אבל מרגיש כאב,שבוע שעבר ניסיון צנתור לרגל נחשל. מחפסים פתרונות ,מבקש עזרה .
על מנת לענות לשאלה זו צריך לראות את צילומי הצינתור העדכני ביותר על מנת להתרשם ממצב כלי הדם ברגל.
מיום ג בשבוע שעבר יש לי נפיחות ב2 הרגליים מתחת לברך . ברגל שמאל הנפיחות גם אדומה מאוד. קשה לי לעמוד הרבה זמן וכואב לי כשאני הולך . בשמאל כואב יותר. לא ברור מאיפה באה הנפיחות האדום והכאבים. רופא משפחה רשם לי ביםו חמישי אנטיביוטיקה ומשחה. האדום השתפר אבל הנפיחות ושאר הדברים כמעט ללא שינוי האם אני צריך ללכת לאורטופד? לרופא מחלות זיהומיות? מה לעשות?
ממליץ על דופלקס ורידי רגלים בשאלה של אי ספיקת ורידים או פקקת. אם יש בעיה מסוג זה, תחזור אלי
שלום רציתי לדעת מה ההסבר לגבי מחלת כלי דם קטנים. במוח?מהם התסמינים? והאם זה יכול לגרום לאירוע מוחי? תודה גלי.
לרוב מדובר בסוג של דלקת בכלי הדם ממקור שאינו זיהומי אלה 'אוטואימיוני' כלומר שהגוף עצמו גורם לדלקת. כלי הדם במצב זה נעשים שבירים ועלולים להתפקע וליצור דימומים פנימיים במידה ויש תנאים של לחץ דם מאד מוגבר ותרופות נוגדות קרישה, או שהדלקת עלולה לחסום כלי דם מסויימים.
שלום. אני בחורה בת 24, וטרם הריתי או ילדתי. בשנים האחרונות הופיעו רשתות קטנות של כלי דם כהים בשני איזורים על אחת הירכיים שלי, והתפשטו לאורך הזמן. בשנה האחרונה הופיע גם כאב קר ועמום ממש סביבם, שמציק מאוד. אבי סובל מדליות רבות ברגליים ומבעיות כלי דם שונות. אני לא יודעת אם התורשה משחקת חלק, אך חשבתי שמוטב לציין. דברים שכדאי לציין בנוסף- לא נטלתי גלולות כבר כמה שנים, והמחזור החודשי שלי נוטה להיות כואב ולא מאוד מאוזן. הפן האסתטי לא ממש מעסיק אותי כרגע, הכאב הוא העניין העיקרי. ולשאלתי- האם כאב כפועל יוצא מבעיות בכלי דם הוא דבר שכיח?, אם כן, האם קיימים טיפולים לשיכוך או לשיפור?
ורידים ואף ורידונים בולטים עלולים לגרום לכאב. רק לאי ספיקת ורידים ישנה משמעות רפואית שכדאי לטפל בה. ממליץ שתעברי דופלקס ורידי רגלים בשאלה של אי ספיקה. אם יש תחזרי אלי
שלום.רציתי לדעת האם האם מחלת כלי דם קטנים במוח.יכולה לגרום לאירוע מוחי? ומחלת ניאורובכצ'ט.גם יכולה לגרום לאירוע מוחי? אני נימצאת בבירור לאחת ממחלות אלו.אם תוכל בבקשה להשיב לי תודה בכללית על מחלות אילו. שבוע טוב גלי.
יש אכן סיכוי לא גדול שאחת מהמחלות שציינת תגרום לאירוע מוחי אבל בתנאים מאד לא שכיחים שיכולים לכלול לחץ דם מאד גבוה ולא מאוזן ותרופות נוגדות קרישה.
מזה כשנתיים כאשר אני לוחצת על הורידים בקרסול רגל שמאל ממש מעל כף הרגל מלפנים (התיאור לא ממש ברור) - הוריד לא מתנפח ולא חלה שום החמרה מלבד הכאב עצמו שהוא סטאטי - האם יש מקום לבדוק זאת? תודה אשבת שלום
רוב הסיכויים שאין בעיה משמעותית, אבל בכל זאת ממליץ שתעברי דופלקס ורידי רגלים בשאלה של אי ספיקת ורידים.
לפני כשנה החלו לסרוגין כאבי התכווצות בכף הרגל בעיקר בכף השמאלית. כעת זה קורה לעתים קרובות יותר. כאב עצום התכווצות של כף הרגל ורק לאחר שזה נרגע (כעבור כ5-6 דקות) אני מסוגלת לנוע כרגיל האם זה קשור לוורידים?
לפי התיאור שלך נראה יותר שמדובר בבעיה אורטופדית, אלה אם יש נתונים שלא מסרת לי כגון ורידים בולטים ברגל
האם תסמונת רינו יכולה להיות חד צדדית עקב חבלה בכתף עברתי ניתוח קרע של גיד ושבר בכתף אני סובלת מנימול בכף היד ונימול ביד ימין הכחלה של האצבעות שינוי צבע מלבן לכחול אודה לך על תשובתך
חבלה כולל ניתוח עלולים לגרום לשינויים ברגישות העצבים בגפה שנחבלה ולגרום לביטוי הקליני שתיארת. ממליץ להיבדק על ידי מומחה לכלי דם על מנת לבחון את מצב כלי הדם הגדולים ביד.
האם יכול להיות שהעלמות תופעת וריד בולט ברגל במהלך הריון הינו כתוצאה מקריש דם שחסם זמנית את הוריד והמשיך בדרכו...? התופעה שהפריעה לי מאוד נעלמה כלא היתה ואני עדיין בהריון. תודה
שלום ד"ר אני בן 27 ושמתי לב שמזה כמה שנים העורק באיבר המין שלי בולט מאוד גם במצב רגיל כלומר גם כשאין זקפה. זכור לי שבילדותי הוא לא היה בולט כלל, אף פעם לא עקבתי אחרי התופעה הזו. יש אפשרות שזאת בעיה ?
קרוב לודאי שמה שאתה מכנה 'עורק' זה בעצם וריד תת עורי וזו תופעה נורמלית לרוב ללא משמעות רפואית.
שלום, אני נוטלת גלולות מסוג דיאנה35 במשך שנתיים. במהלך השנתיים שמתי לב שיוצאים לי דליות רבות בבטן לכיוון בית החזה, וברגליים (בעיקר בירכיים). אני בת 22 ולא עברתי עדין הריונות. יכול להיות שהגלולות אכן גורמות ליציאת הדליות? האם עליי להפסיק לקחת גלולות עקב כך? עליי לציין כי עברתי בדיקת קרישיות יתר מכיוון שאחי התאום סובל מקרישיות יתר והבדיקה יצאה תקינה. אודה לתשובתכם, ד.
בוקר טוב, אני מטפלת בחסוי שמזה כ-10 חודשים חדל ללכת. החסוי הוא בעל תסמונת דאון אשר ב-2008 אובחן אצלו אלצהיימר בתחילת 2010 אפיליפסייה ולאחרונה התברר שיש לו בעיות בעמוד השדרה. מאז תחילת השנה הוא הולך ומאבד את יכולת ההליכה עד כדי כך שהיום הוא מתניע בכיסא גלגלים בלבד. כפות רגליו כחולות ולפני זמן הרגשתי שחלק בשוק הרגל חם מאד. לצערי לא רצתי מיד לקופת חולים. האם יתכן שהיה לו במקום פקקת ורידית? כן הוא לובש גרביים אלסטיות. בנוסף לגרביים הבאתי לו מעשה אשר מעשה לו את הרגליים והידיים פעמיים בשבוע. בטיפול מחזיר לגפיים את צבעם הטבעי. האם הטיפולים נכונים? האם עיסוי הוא טיפול רפואי?
ד"ר שלום. הרמתי שקיות כבדות של קניות בידיים. יצאו לי ורידים בולטים. מה ניתן לעשות לשפר את המראה?
שלום דר'! בת 36 בהריון תאומים כרגע שבוע 20. בערך בשבוע 17 באמצע הלילה הרגשתי כאב עז ברגל בשוק , נגעתי במקום והרגשתי כאילו יש לי שם אבן מברזל. ממש הרגשתי גולה גדולה קשיחה. הרמתי את הרגל ועיסיתי את המקום ואחרי כמה דקות זה נעלם, ונשאר הכאב. אני יודעת שבהריון יש תופעה כזו של התכווצות שרירים, אך רציתי לבדוק האם לפי התאור יכול להיות שחס ושלום זה היה קריש דם? האם קריש דם יכול להופיע שארגיש אותו כמשהו קשיח ואחרי עיסוי והרמת הרגל להעלם?? מאז זה קרה עוד פעמיים אך פחות כואב ולא נראה לי שהרגשתי את הגולה הזאת. האם יש מה לבדוק את זה? מודה מראש ליאת
שלום לך לרוב קריש דם במערכת הורידים השטחית מתבטא בגוש נוקשה למישוש ובצבע בתחילה אדום ובהמשך חום. גוש זה אינו אמור להעלם בעקבות עיסוי מקומים אלה לאחר מס' שבועות מהאירוע.
שלום. יש לי בעיה של ידים קרות באופן תמידי. גם אחרי ספורט הידיים שלי עדיין קרות. הלכתי לרופאת עור והיא אמרה לי שזה בגלל שיש לי ורידים קטנים בידיים, ככה נולדתי ואין לזה פיתרון רפואי. מה שהיא אמרה לי שהדרך היחידה היא טיפול של פיזיותרפיה במרכז העצבים או רפואה אלטרנטיבית. מה עושים בטיפולים שם ואיך זה גורם להגדלת הורידים שיש לי ביד?
ידיים קרות קשורות יותר לתגובת העורקים לטמפרטורת הסביבה. במקרים קיצוניים ניתן לתת תרופות מרחיבות דם, אבל לפי תאורך לא נראה לי שאתה אחד מהם.
מה הם שיעורי ההצלחה של טיפול בנימי דם על ידי הזרקות? האם זה מומלץ? במה תלויה ההצלחה?
תוצאות הטיפול ניגזרות מנסיון הרופא המטפל ומתגובת הנימים לטיפול. ניתן במקרים רבים לטפל עם תוצאות טובות אבל זה לא מונע הופעת נימים במקומות אחרים ברגל
אני יודעת שאפשר לטפל בנימי דם בהזרקות. השאלה שלי האם יש איזה שהם סיכוים לטיפול זה והאם הטיפול הנ"ל פותר את הבעיה המקומית אך גורם להתפרצות נימים במקום אחר?
תוצאות הטיפול ניגזרות מנסיון הרופא המטפל ומתגובת הנימים לטיפול. ניתן במקרים רבים לטפל עם תוצאות טובות אבל זה לא מונע הופעת נימים במקומות אחרים ברגל.
