פורום ורידים וכלי דם

תודה על תגובתך המהירה, אך לא קיבלתי אינפורמציה על ה"ונורטון", לעת עתה אני מעונינת לקבל מידע על התרופה לפני השימוש בה. הרופא שלי נמצא בהשתלמות בחו"ל ולא ניתן לקלבל ממנו אינפורמציה. בברכה POLA

זהו חומר שעובד במספר מנגנונים, מקטין את חדירות דופן הורידים ומונע הצטברות נוזלים ברגלים, מפחית בצקות ונפיחויות. מגמיש את דופן הורידים.

שלום רב, שכן שלי בן 33, סובל מנפיחויות/בצקות בצבע תכלכל, ברגליים. רפא הגדיר את המחלה, מוקסידמיה. מהי מוקסידמיה? האם יש תרופה למחלה? מודה מראש, על כל התייחסות. מרים

הכוונה למיקסאדמה וזה מתייחס לתת תפעילות של בלוטת התריס יחד עם שינויים בשוקיים. אם אכן כך, צריך לפנות לאנדוקרינולוג

תודה על התשובה. קראתי את מה שכתוב ושם הושווה הטיפול לניתוח. מה בקשר לאפשרות לייזר? מה היתרוהנות / חסרונות של השיטות אחת ביחס לשנייה? תודה

לרוב ליזר נותן פיתרון חלקי בלבד ובחלק מהמטופלים, וודורש טיפולים נוספים בסקלרוזציה . הטיפול בליזר יקר בהרבה

האם גלולות למניעת הריון יכולות לגרום לקרישת יתר. אם כן - מדוע אף אחד מרופאי הנשים לא נותן הנחייה בעניין או לפחות אזהרה ואין גם כל אזהרה בחפיסות עצמן. האם קרישת יתר יכולה לגרום לדליות? תודה על תשובתך

אכן גלולות עלולות לגרום לקרישת יתר. שאר השאלות טובות אך אין לי תשובה עליהן. למעט האחרונה. גלולות עלולות להחמיר מצב של דליות אך לא ליצור יש מאין.

החלק העליון של כף הרגל, בשתי הרגליים, בוער" ואני חש חום רב גם בחורף וגם דקירות כמו מאלף מחטים. בעת הליכה התופעה נעלמת. כשאני בא הביתה ומוריד גרביים, כף הרגל מיד בוערת כמו אש וגם שטיפה במי ברז קרים לא עוזרת, אפילו בקיץ הכםות ממשיכות לבעור. חיצונית אין סימנים. אנא הערותיכם. רופא כלי דם לא נתן לי הסבר מספק, רק קביעה כללית שיש לי בעיית כלי דם.

שוב תודה על התייחסותך המהירה. הייתי שמחה לדעת האם הדליות המרובות יכולות להזיק בדרך כלשהי ואם כן כיצד. בנוסף, האם לאור ריבוי הדליות יש צורך בליווי גם של מומחה כלי דם? תודה.

קשה לי על סמך הנתונים שמסרת בלי לראות CT לתת תשובה אמינה.

שלום! לאחר בדיקת דופלר הגיעו התוצאות ונכתב שם שיש בצד שמאל, עורק חוליות זרימה מהופכת המעידה על steal syndrome. מה זה אומר? מה זה עורק תרדמה משותף, פנימי וחיצוני ומה תפקידו?

עורק התרדמה מוביל דם למוח ונמצא בצואר. היפוך זרימה קורה בשל חסימת עורק המוביל ליד בד''כ שמאל ואז הזרימה בעורקי הצואר משנה כיוון כלפי מטה. לרוב במידה ואין תלונות גופניות כגון סחרחורות , אין לכך משמעות.

אני בת 36,לפני 8 שנים עברתי ניתוח ורידים(היו דליות ופקק אחרי הריון). אז רופה אמר להימנע מגלולות למניית הריון. עכשיו נאלצת לעבור רק לגלולות. מה מומלץ?האם חייב לבצע בדיקות? תודה מראש

אם מצב הורידים בשיפור ניכר בעקבות הניתוח אין מניעה לגלולות. אם לעומת זאת יש בעית ורידים, כדאי לשקול זאת יחד עם הגינקולוג.

שלום אבקש לקבל אינפורמציה על " ונורטון ג'ל" . מה מטרת השימוש האם זה אמור להעלים את הבעיה ואו לטפל רק בסימפטומים? במקרה שלי זה מיועד לבעיית ורידים בגפיים. תודה

ונורוטון אינו פותר את הבעיה אלה רק מקל במקרים מסויימים. על מנת לפתור את הבעיה ממליץ על סקלרוזציה תחת סונר. פרטים נוספים תוכל לקרוא ב www.dr-gallli.co.il

שלום, אני עומדת לטוס לטורקיה. לפני כחצי שנה היתה לי פקקת ורידים שטחית ברגל. התופעה חלפה. אינני סובלת ממנה. לא כואב. אינני לוקחת תרופות. קרישיות הדם ( INR) היא 0.92. אין לי מחלות אחרות. האם מומלץ לקחת אספירין לפני הטיסה? כמה שעות לפני הטיסה? איזה מינון: 80 או 325 ? האם יש נזק כלשהוא במינון גבוה? מה בעצם עושה האספירין? תודה, דווידה

מומלץ לקחת אספירין. קחי 80. . האספירין מונע הקרשת טסיות ע''י מניעת צימודן. אם את רוצה פתרון לבעיה לחלוטין, ניתן לטפל.

תודה על התייחסותך המהירה. כבר ביצעתי בירור לקרישיות יתר ונמצא כי יש לי אפלא. בנוסף נעשתה בדיקה גסטרואונטרולוגית ונמצאו דליות בפונדוס הקיבה. בנסיבות האלה מעניין אותי לדעת 1. האם יש מה לעשות עם הדליות המרובות שיש לי בכל מקום, אם כן - מה . אם לא - האם הן יכולות להזיק וכיצד 2. האם סביר בכלל שהדליות הובילו לקריש הדם בטחול או בהכרח להיפך היינו שהקריש הוביל לריבוי הדליות 3. בנסיבות שתיארתי כאשר הטחול פעיל ומעביר דם אך הוא מוגדל 18.5 ס"מ האם ייתכן כי גודלו מפריע להריון תקין. 4. האם יש דרך להסיר את קריש הדם? בתודה. דנה.

לצערי נראה שמדובר בבעיה שצריך לחיות איתה. כלומר בעיה כרונית. סביר שהקריש פוגע בניקוז הדם מהטחול ובכך גורם ליצירת גודש בורידים ויצירת דליות. אין דרך להסיר את קריש הדם. לעיתים יש צורך להסיר את הטחול במידה ומפריע לאיכות החיים בתלונות כגון כאב ואי נוחות, או אם גורם לבעיות אחרות כגון הרס מוגבר של טסיות הדם. ממליץ לגבי ההריון על יעוץ משולב לגינקולוגים , המטולוגים ואף כירורגים כללים.

מזה מס' ימים יש לי 2 טחורים עם קרישי דם, מצב כואב מאוד, ללא הטבה למרות מריחה של קרמים כמו ניפדיפין 4%, PREPARATION H, PROCTOZORIN-N האם ידוע לך על טיפול יעיל אחר, פרט לזה הכירורגי שלא בא בחשבון?

אם מדובר בקריש דם, ניתן לנקזו תחת הרדמה כללית קצרה או מקומית. פעולה זו נעשית בבית חולים.

אני גבר בן 80. יש לי וריד סתום ברגל. כבר עברתי לפני 7 שנים ניתוח מעקפים. רופא שביקרתי אצלו היום (מומחה) אמר לי שיש שתי אפשרויות: ניתוח קלסי- שההחלמה ממנו ארוכה וקשה ניתוח לייזר. אולי תוכלו לייעץ לי באיזו אופציה לבחור. כמו כם לתת שמות של מומחים לבעייה. תודה רבה משה

ממליץ על אופציה טובה יותר בשם UGS. פרטים ב www.dr-galili.co.il

שלום רב, קרוב לודאי מדובר וריד לא תקין או פתוח מידי ולא סתום. מחלת העורקים מתבטאת בחסימה ומחלת הורידים מתבטאת בהרס מסתמים ולכן הוריד רחב . הטיפול האופטימלי לגבר בגילך הינו לייזר תוך ורידי.הטיפול נעשה בהרדמה מקומית דרך חור מחט,הטיפול נמשך כשעה והינו חד פעמי,מיד לאחריו קמים והולכים הביתה וביום שלמחרת חוזרים לפעילות רגילה או לעבודה.הטיפול מתאים לגבר בן 80 בשל ביצועו בהרדמה מקומית.פרטים נוספים וסרטי הדמיה ניתן למצא באתר: WWW.MEDIKOREN.COM בברכה, ד"ר ארנון קורן כירורג כלי דם

ד"ר שלום: אישתי בת 37, סובלת מחסימה בכלי דם באמה הימנית , וכתוצאה מכך יש לה כאבים ,כחלחלות וקור ביד.לאחר בדיקת MRI התוצאות הן,אורטהבקוטר תקין 29 מ"מ,קשת אורטה 20מ"מ ,אין עדות לעיבוי דופן או האדרה לאחר הזרקת גדוליניום-דהיינו אין עדות לארטריטיס. עורק אינמינייט ללא היצרות.עורק תת בריחי חסימה 45 מ"מ רקונסטיטוציה של העורק אקסילרי מקולטרלים. עאורק קרוטיד ימני משותף תקין RICA עורק וטרברלי ימני תקין. עורק קרוטיד שמאלי משותף תקין LICA תקין. עורק ורטברלי שמאלי תקין. עורק תת בריחי שמאלי תקין .עורקים פולמונרים תקינים. בדיקת דם שקיעת דם 50 . בשלב זה היא מטופלת בפרדניזון .שאלותי הן: 1. האם עפ"י הממצאים הנ"ל אכן קיימת סבירות שזו המחלה? 2. כיצד מטפלים בחסימה של 45 מ"מ (האם בצינתור או ניתח) ואם ידוע לך על מומחה במקרים כגון זו .תודה ,

ישנה סבירות לטקייסו. לא ציינת מה שקיעת הדם שבד''כ מוגברת בטקייסו. ניתן לטפל בחסימה אמצעות ניתוח מעקף או באמצעות צינתור והרחבה עם בלון. אין באפשרותי לקבוע מה עדיף בלא שראיתי את הMRA. בכל בתי החולים הגדולים בארץ קיים ידע וניסיון בנושאים אלה. אם אתה באיזור הצפון ממליץ שתפנה לדר' כרמלי בבית חולים כרמל.

לפני כחודשיים עברתי לפרסקופיה ובה אובחנה תסמונת pelvic congestion.בוצעה צריבה לאורך הליגמנטים של וריד השחלה והוריד האינפודיבולי מימין. לצערי, אני עדיין סובלת מכאבים עזים בבטן תחתונה מימין ובאולטראסאונד וגינלי עדיין נצפה גודש ורידי ניכר. האם יש לך מידע או פתרון לנושא??

לצערי איני עוסק בנושא זה השייך לרפואה גינקולוגית. הפני השאלה לגינקולוג.

שלום , אני בן 23 ובטיול בדרום אמריקה גילו לי קריש דם באזור הכתף-זרוע. לקחתי maraven וקלקסן לדילול הדם .האבחון היה שזה נגרם כנראה מהטיסה וגם ממשקל התיק שסחבתי . השאלה שלי האם זה יכול לקרות שוב ,והאם אני צריך לחשוש מטיסות ?

זה עלול לקרות שוב. ממליץ שתעבור בירור לקרישיות יתר במרפאה המטולוגית על מנת שידעו אילו תרופות אתה צריך ואם בכלל.

איפה איש מרפאה זאת ? והאם אני צריך הפנייה מרופא ?

אישתי סובלת מדליות ברגל ימין. לאחר כשלושה שבועות נוצר פקקת שהתקדמה לעבר המפשעה (התקדמות טרומבוס בספנוס ל - DVT). קיבלה במשך חמישה ימים זריקות CLEXAN 60MGX2/D פלוס COUMADIN 5mgx1/d כיום ממשיכה לקבל רק את ה COUMADIN. מה גורם למחלה הזאות? ומה דרכיי הטיפול?

הסיבה העקרית היא לרוב אי ספיקת ורידים. ניתן לטפל בכך בצורה טובה. לפרטים www.dr-galili.co.il

ד"ר גלילי שלום רב, לאחרונה נמצא כי יש לי קריש דם בוריד של הטחול ועקב כך נוצרו דליות רבות סביב הטחול, הלבלבל, כלייה שמאלית, ופונדוס הקיבה. האם יש מה לעשות עם דליות כאלה? האם יש טעם לעשות משהו? האם יכולות להזיק וכיצד? ובעיקר - עברתי שתי הפלות האחת בשבוע 13 והשנייה בשבוע 19 - האם יש קשר בין הדברים? האם הטחול המוגדל או הדליות יכולות להשפיע בדרך כלשהי על הריון? או שמא אין כל קשר ואין כל סיבה לדאגה בעניין הדליות בבחינת זה המצב ואין מה לעשות? בתודה מראש

אשמח לדעת אם סביר להניח שהקריש בטחול הוביל ל"צמיחת" הדליות המרובה או שייתכן שהדבר הפוך והדליות נוצרו מסיבה אחרת ועקב כך נוצרה חסימה בטחול או ללא קשר בין הדברים. בנוסף, אם קיימים מעקפים - דליות סביב הטחול, האם יש טעם לשקול הסרתו עקב הקריש או שאולי יש דרך להסירר את קריש הדם עצמו? תודה מראש

שלום. ראשית צריך לברר מדוע נוצר קריש הדם בוריד הטחול, הייתי ממליץ לבצע בירור קרישיות יתר במרפאה המטולוגית. לקריש דם בוריד הטחול תיתכן השפעה על יצירת דליות בושת. הייתי ממליץ שתתיעצי עם גסטרואנטרולוג. הסיכון העקרי הוא דמם מדליות בושת הריון בהחלט עלול להחמיר את המצב לאחר לאחר הנ''ל, תפני לרופא הנשים שלך.

תודה על התייחסותך המהירה. כבר ביצעתי בירור לקרישיות יתר ונמצא כי יש לי אפלא. בנוסף נעשתה בדיקה גסטרואונטרולוגית ונמצאו דליות בפונדוס הקיבה. בנסיבות האלה מעניין אותי לדעת 1. האם יש מה לעשות עם הדליות המרובות שיש לי בכל מקום, אם כן - מה . אם לא - האם הן יכולות להזיק וכיצד 2. האם סביר בכלל שהדליות הובילו לקריש הדם בטחול או בהכרח להיפך היינו שהקריש הוביל לריבוי הדליות 3. בנסיבות שתיארתי כאשר הטחול פעיל ומעביר דם אך הוא מוגדל 18.5 ס"מ האם ייתכן כי גודלו מפריע להריון תקין. 4. האם יש דרך להסיר את קריש הדם? בתודה. דנהץ.

שלום עקב בצקות ביידיים הופנתי לדופלר ידיים אולטראסאונד בשאלת חסימות בסובקליאן וי . האם אפשר לברר מהו הנאמר בשאלה ? ואם חלילה יש חסימות האם יש לזה טיפול ? {לא ניתוחי } .? מהי השאלה הסובקליאן ?מה זה ?

מטרת הבדיקה לברר האם הוריד הראשי המנקז את הדם מהיד חסום. במידה וכן, חייבים קודם לברר מדוע. סובקלוויאן זה מינוח לועזי לוריד בשם הוריד התת בריחי שהינו הוריד הראשי המנקז את היד ומתנקז לוריד גדול יותר שמוליך ללב.

ברצוני לדעת האם לחץ-דם גבוה נגרם מהיצרות עורקי דם, או מסיבות אחרות - כגון: מתח נפשי, התרגזויות, חוסר שינה וכו'?

גם וגם

איזה תחום רפואה מטפל בבעיות של פצעים שיוצאים על העור כתוצאה כפי הניראה מבעיה בורידים ???

התחום בו אני עוסק, כלי דם. מפנה אותך ל www.dr-galili.co.il בקשר לפרטים נוספים

הייתי אמורה לשאול צלגבי דלקת עורקים שכתוצאה ממנה יוצאים פצעים מאוד לא יפים בבטן ובירכיים vascolitys. איזה מחלקה מתמחה בזה ?????

בזמן האחרון אני סובלת לעיתים קרובות יותר מלחץ דם נמוך. אני מודעת לבעיה ולכן בבוקר אני קמה לאט. בזמן האחרון התופעה של לחץ דם נמוך מגיעה לעיטים קרובות יותר באופן חד יותר מה שמקשה עלי את תפקוד היום יום אני מתקשה אפילו לשבת שלא לדבר על לעמוד לעבוד או ללמוד. רופא המשפחה שלי עשה לי בדיקות דם לשלילת אנמיה ולא נמצאתי חולה. מה אני יכולה לעשות כדי להעלות את לחץ הדם, אני שותה קפה כשאני מרגישה קצת חולשה במהלך היום וזה בדרך כלל עוזר אך יש ימים בהם הלחץ דם נמוך מאוד וגם זה לא עוזר. לחץ דם נמוך אני מדברת על 65\100 70\100 תודה

ממליץ על שתייה מרובה. כמו כן לעבור לאט ממצב שכיבה לישיבה ולעמידה על מנת לתת לגוף להתרגל.

שלום רב, בן 26 (בריא פיזית), קודם כל אני חייב לציין שאני חולה בהיפונדריה וסובל מחרדות קשות שגורמות לי לעיתים לתופעות אמיתיות או לא בגוף. העניין הוא כך, נראה לי שתמיד היו (נראה לי, אף פעם לא נתתי לכך את דעתי) לי במעלה האף (באזור העצם) 2 נימים ורודים-אדומים שכביכול בלטו ויחד יצרו מעין כתם קטנטן. אתמול לאחר אירוע חרדתי קשה ביות שמתי לב במראה שכאילו נימים אלו גדלו והכתם כולו בולט יותר. ה האם זה אפשרי כתוצאה מחרדה דבר כזה (החמרה של ההתבלטות או היווצרותה)? האם אפשר להחזיר את הדבר לקדמותו או להעלימו בכלל? אני חרד ביותר, ומרגיש פשוט כאילו הוכתם בי כתם מכוער שפשוט משתק ומפחיד. מודה לך מראש, מאד. מחכה לישועה.

ניתן בהחלט לטפל באמצעות לייזר. כך בחשבון שתחילה עלול להשתנות הצבע לחום והאיזור עלול לבלוט יותר לעין אולם לאחר מס' שבועות הכל חולף

תודה תודה לך, חשוב לי רק לדעת האם החמרת/היווצרות המצב של נימים חשופים/בולטים/מורחבים באיזור האף יכולה להיווצר רק מאותו מצב זה של חרדה קיצונית? והאם תופעה זו היא כרונית או שלאחר הטיפול יש סיכוי שזה לא יחזור יותר?

אני עברתי לפני כחמש שנים תאונת דרכים קשה שכתוצאה ממנה נפצעתי מאוד קשה ברגלים בלסת בבטן אבל הפציעה הכי קשה היא פציעה בעורק הראשי שעמד להיקרע עברתי ניתוח קשה בבית החולים רמב"ם שבמהלכו תיקנו לי את העורק שתל דקרון סינתתי אף אחד מהרופאים לא הסביר לי איזה סוג של תיקון עשו לי ואיך זה משתלב עם העורק בגוף לפי מה שראיתי בתופס היה רשום גרף האם תוכל להסביר לי מהם התיקונים הנפוצים בעורק ומהם השתלים האלה האם זה לא עושה בעיות בעתיד האים אני יכול לתפקד עם זה רגיל יש לציין שאפילו קיבלתי נכות של עשר אחוז לגבי העורק מחכה לתשובה בתודה הדר.

גרפט זה שתל . כנראה שבעקבות קרע באבי העורקים הוחלף קטע שלו ע''י שתל דקרון שזה בעצם צינור מחומר סינטטי. לכל ניתוח עלולים להיות סיבוכים מוקדמים ומאוחרים , אם כי שיעורם נמוך יחסית. לפי תאורך, לא ניראה לי שיש לך בעיה תפקודית.

שלום רב, שמעתי שטיפול מקומי בגלי הלם בעוצמות נמוכות משפר ומחדש את זרימת הדם ועוזר במקרים של נוירופטיה סכרתית. איפה ניתן לעבור טיפול זה? תודה, אליהו

איני מכיר את הטיפול בגלי הלם

אליהו שלום, אני מטופל אצל ד"ר דיין בפצעים שיש לי ברגליים ע"י שקיות אוזון ואינפוזיות מרחיבות כלי דם- בנוסף אני מקבל טיפול במכונת גלי הלם- הטיפול מאד יעיל הוא מגביר את זרימת הדם לרגל. ממליץ ! מרכז ד"ר דיין לרפואה שלמה בנימין מטודלה 39 תל אביב 03-6496888 תרגיש טוב, שאול.

אמי בת 68 ונוטלת תרופות באופן קבוע: פלביקס במינון של 70 מ"ג, ליפיטור 20 מ"ג, אויסטה ו- 2 כדורי סידן ביום ולוסק 20 מ"ג.לחץ הדם שלה תקין. בעקבות חיידק אליקובקטור שגרם לה לגסטריטיס ולחץ דם גבוה מאד (החיידק טופל) היא נטלה נורמיטן להורדת לחץ הדם ואיבדה את ההכרה פעמיים. היא ביצעה MRI במוח שהראה במוח כלי דם קטנים. נאורולוג המליץ ליטול פלאביקס 70 מ"ג. זאת לאחר ניסיון של מיקרופירין שלא עלה יפה. שאלתינו התעוררה עקב דעות שונות של רופאים וגם רוקחים שאם נוטלים את תרופת הפלביקס לדילול הדם לא רצוי ליטול אומגה 3 בהיותו אף הוא מדלל דם. היא הפסיקה ליטול אומגה 3 פעמיים ביום מהסיבה הזאת.... מה דעתך? בתודה מראש נס

לא נראה לי שקיימת בעייה ליטול אומגה 3 יחד עם פלביקס

בפיענוח צילום רנטגן (עקב כאבים בגב תחתון צד שמאל) נכתב : הסתיידות של אאורטה ביטנית. אני מניח שהבעיה אינה אורטופדית (למרות שפניתי בנושא לפורום אורטופדיה) ויתכן גם שההסתיידות הנ"ל אינה קשורה לכאבים אשר בגינם הופניתי לצילום ושאלתי בנושא : א. האם ישנם סימפטומים אופייניים הקשורים להסתיידות אאורטה הבטנית אשר יכולים להצביע על בעייה המצדיקה פנייה לרופא מומחה ? ב. האם הסתיידות אאורטה הבטנית בגילי (51) היא דבר נורמלי ? בתודה א. מרק

הסתיידות אורטה בצילום בטן יכולה להיות ממצא ללא משמעות רפואית ותופעה נורמלית אם כי מצביעה על טרשת עורקים כפי שיש לאנשים רבים בגילאי חמישים

לפני מספר שנים עברתי לפרוסקופיה להוצאת כיס מרה. מאז בכל פעם שאני שותה יין אדום (בכמות מזערית, אני מרגישה תחושה רעה וחולשה. לאחרונה התעלפתי לאחר שתיית יין אדום. אלכוהול מסוגים אחרים (וודקה, ויסקי, בירה ועוד), אינו יוצר אותה השפעה. הייתכן שיש מרכיבים ביין שגורמים לכך? איזה קשר יכול להיות להוצאת כיס המרה? תודה דניאלה

מצטער אך איני יודע

יצא לי לפתע וריד ממש בולט באיבר המין מה עליי לעשות? תודה מראש

לרוב אין לכך כל משמעות. אם אתה מודאג, פנה לאורולוג

שלום אני בן 25 ולפני שבועיים במהלך משחק כדורגל קיבלתי מכה (בעיטה) מאוד חזקה באזור הבטטן ומאז יש לי כאבי בטן בלתי פוסקים.האם ממכה חזקה בבטן יכול להווצר לי נזק כלשהו באיברים הפנימים או בכלי דם ?והאם היית מציע לי לעשות בדיקות כלשהן לבדיקה?

בהחלט עלולות להיגרם פגיעות פנימיות. ממליץ לפנות לכירורג כללי

סבתא שלי חולת סכרת בת 76 סובלת מפרפורי פרוזדורים, ומטופלת. 6 שנים לאחר אירוע מוחי, צד גופה הימני משותק חלקית. ברגל שמאל יש חסימה של העורק בחלקו התחתון מהברך לכף הרגל. הרופא המליץ על ניתוח מעקפים ורופא אחר טוען כי יש לעשות צינתור עם חדירת בלון לניסיון לפתיחת העורק. כתוצאה מכך סובלת מכאבים איומים וכן מפצעים. החלטנו לטפל במרכז הוסקולרי ברעננה שם היא מקבלת עירוי לשם הרחבת כלי הדם. האם יש טעם להמשך טיפול זה או לעבור לאלטרנטיבה שהמליצו הרופאים הנ"ל?

אילו סוגי טיפולים המליצו לה באותו המרכז?

אימי מטופלת בדיאליזה כבר 15 שנה ולאחרונה כמעט ואינה הולכת בגלל בעיות בכלי דם. הרופא אמ ר שזו טרשת עורקים והפתרון היחיד הוא ניתוח. האם ישנן עוד אפשרויות?

מישהו מכיר את המרכז הרפואי "מרכז וסקולרי" ברעננה? האם הוא מרכז מקצועי? מה מיוחד בו?

%

אבי בן 85 הפסיק לקחת מדללי דם בהוראת שיננית ורופא משפחה על מנת לעשות ניקוי שיניים, הם דרשו ממנו להפסיק ל 4 ימים , ביום השלישי הוא קיבל את הארוע החמישי שלו. בבית החולים אמרו שהארוע הגיע עקב הפסקת מדללי הדם. בברור שעשיתי לאחר מכן מתברר שרופאי השיניים ממליצים לא להפסיק מדללי דם, הנזק שיכול להגרם עקב הפסקת המדלל הוא נזק חמור יותר מדמום בעת ניקוי שיניים. אי לכך אני ממליצה להתייעץ עם מספר רופאים לפני שלוקחים החלטה כל כך חשובה. בהצלחה

@

@

שלום רב, אבי בת 22 , עקב שמיעת צפצופים באוזניים נשלחתי לבדיקת MRI ממצאי הבדיקה: לא הודגמה שוונומה אקוסטית. מוקדים לא ספציפים בודדים, הבולט שביניהם באזור הרדיאציה האופטית משמאל עלי לציין שסבי עבר 5 ארועים מוחיים ויש חשד למחלה בכלי הדם הקטנים. לאיזה רופא עלי לפנות עקב הממצאים הנ"ל מלבד אף אוזן וגרון? תודה

ממליץ על נוירולוג

סבי בן 84 לאחר ארוע מוחי קשה עם חסימה מלאה בצד אחד וחסיהמ של 55% צד שני כיום מקבל 325מג אספירין בעקבות נחיצות עקירת 6 שיניים התבקש להוריד רמת מדללי דם ל 100 מג למשך 10 ימים הרופא אמר לי שאפשר אבל אני מאוד חוששת האם באמת ככ בקלות מורידים ואחכ מעלים בחזהר מדללי דם? האם אין סכנה לחסימות בתקופה זו? האם אין סכנה לדימומים שעולים לחזרה למינון הרגיל? תודה חשוב לציין כי הארוע מוחי נגרם מחסימה לא דימום מוחי

המינוח של התרופה - אספירין הוא נוגד הצמטה ולא מדלל ששמור לתרופות מסוג קומדין והפרין. אין בעיה להוריד המינונים לזמן קצר ואח''כ להעלותם. ו

לאימי ישנה בעינה באופן פתאומי כבר יומיים היא חשה שזבוב מסתובב לה בעיין שמאל גם כשהיא עוצמת את העיין עדיין יש את התחושה שמאוד מפריעה לה במשך היום והלילה. היא נגשה לרופא עיניים שבדק ואמר לה שיתכן שזה קריש דם שמסתובב ועליה לחכות עד שלושה שבועות כדי שהקריש יתיישב בשלב זה אין מה לעשות ויתכן שהיא תצרך לחיות עם זה. במקביל הפנה אותה לרופא לכלי דם. בעיני זה נראה בזבוז זמן יקר בכל זאת מדובר בעיין ואינני מוכנה לחכות שלושה שבועות ברצוני לבקש את עזרתכם- מה עלינו לעשות ואל מי לפנות ? בבקשה זה דחוף. בתודה - הבת הדואגת.

מבחינת כלי דם אין כל דחיפות. מבחינת עיניים, ממליץ שתפני בשאלה לרופא עיניים בפורום, או לחוות דעת נוספת.

שלום רב, יש לי במצח כתם סגול, כתם לידה, כלומר נולדתי כך. בחודשי הקיץ הצבע שלו הופך להיות כמעט אדום וקצת נפוח, ללא כאבים , רק אם נוגעת בזה. פעם נאמר לי שזו המינגיומה אני מבקשת לדעת מה זה המינגיומה? האם זה מסוכן? איפה אני יוכלה לקרא על זה. ניסתי לחפש באינטרנט אך לא מצאתי. תודה מראש

המנגיומה הנו צבר של כלי דם שנראים ככתם מלידה. ניתן לחפש ב HEMANGIOMA

מאז שאני זוכרת את עצמי יש לי ורידים בולטים מאוד בחזה, זה לא אסטתי ומפריע לי מאוד. אני בת 24, האם יש טיפול?

ניתן לבדוק ולהחליט רק לאחר מיכן

מיום ג' 18.4.06 אימי (בת 66) סובלת מיתר לחץ דם ,חולשה איומה, קור ,רעד ,בחילות ,שילשול, כאבי ראש,התכווצויות בכפות הרגליים וחוסר תיאבון. לחץ הדם הגיע ל220/106 ביום שישי 21.4.06. החולשה וההרגשה הרעה הולכים וגוברים. היא מאוד חלשה ,קשה לה לקום וללכת . מה יכולה להיות הסיבה , מה צריך לעשות? האם זה לא דורש טיפול דחוף? ביום ג בביקור בחדר מיון בדקו דם, אמרו שהלב בסדר, צילום לב - צל מוגדל אבל בסדר. אמרו להיות במעקב אצל רופאת המשפחה ולקבוע תור לקרדיולוג שיפנה לאקו ומיפוי. לפי חוקי קופת חולים כללית אנחנו עדיין בהמתנה לתור לקרדיולוג. בינתיים היא מקבלת את התרופות: ACERIL Captopril 2 2 דיזותיאזיד Disothiazide ערכי לחץ הדם שנמדדו בשבוע האחרון: ג 186/90 ד 146/87 165/95 182/89 185/87 ה 165/80 195/88 ו 178/88 154/60 220/106 ש 183/85 186/80 190/90 א 179/86 160/85 בדרך כלל לחץ הדם שלה כ140/60 ב 21.11 נמדד 150/86 היא סובלת מחוסר איזון של בלוטת התריס ומטופלת באלטרוקסין 100,מצב הבלוטה יציב, היא עושה בדיקות תקופתיות (האחרונה נערכה ב.4.4.2006) לאחרונה גם הוחלף לה הורמון ע"י גניקולוג והיא התחילה לקחת הורמון בשם ליויאל Tibolone. במשך שנים היא סובלת מנדודי שינה כרוניים ומקבלת כדורי שינה מסוג קלונקס, לעתים סטילנוקס ונוקטרנו, לאחרונה ניסתה להגמל מהקלונקס וקיבלה טרזודיל אבל לא היתה לו השפעה מרדימה - למרות שהיא הרגישה סחרורת וחולשה שחייבו אותה לשכב או לשבת זה לא הוביל לשינה.

אמך נוטלת תרופות ליתר לחץ דם שלא מצליחות לאזן אותו. ממליץ שתבקשו הפניה למרפאת לחץ דם. באשר לכל התלונות שפירטת, אין זה המקום להפנותם כיון שלא ניתן על סמך רשימה כזו להגיע לאיבחון. ממליץ שתיפנה איתה לרופא פנימאי טוב על מנת שיתרשם ויעריך מצבה.

לד"ר גלילי שלום רב ! מזה זמן רבה מרגישה אני שריפה בכפות הרגליים אשר מתגברת לאחר הליכה ממושכת. רופאת המשפחה שלחה אותי לכירורג כלי דם לאחר בדיקה דופק פריפרי של הרגל להלן ממצאים: דופק פריפרי טוב ב-TP , ולא כ"כ ב- DP. למה הכוונה ומה הטיפול? נ.ב איני יכולה לבצע בדיקת EMG עם מחט בגלל שאני נוטלת קומדין. אודה לתשובתך אילנית

השמות הללו הנם ראשי תיבות באנגלית של שני כלי דם עקריים המספקים את כפות הרגלים. זה שבאחד הדופק חלש יותר לא אמור לגרום לתלונותיך. ממליץ שתפני לאורטופד.

המרכז לרכב חשמלי – סוכנות בלעדית לקלנועיות מתוצרת "שופריידר" מהקלנועיות המובילות בעולם. "שופריידר" היא חברה בינלאומית העוסקת בייצור רכבים חשמליים ומתקני עזר לנכים, המשווקת את מוצריה בכל העולם. המוצרים עומדים בתקני הבטיחות והאיכות המחמירים ביותר בעולם: CE, CUL, UL, TUV ואוד כיום המרכז ממוקם באבן יהודה בשרון ונותן שירות לכל הארץ. בין לקוחותינו : מוסדות , קיבוצים , מפעלים באזור ,בתי חולים ואנשים פרטיים . כל הקלנועיות אותם אנו מספקים, מסופקות עם גגון נגד שמש וארגז אחורי גדול לקניות. הקלנועיות מגיעות עם כסא אורטופדי בודד,ואו זוגי, הגה הקלנועית מיתכוון בהתאם לנוחיות הנוסע. לחברתנו מלאי חלקי חילוף זמין לכל סוגי הקלנועיות. אנו מתחייבים לשרות הטוב, האישי, והמהיר ביותר והכל בבית הלקוח להדגמה ללא התחייבות מצידכם צרו קשר www.scooterz.co.il או חייגו ליעקב או אילנה 0506313131 0507373150 לשרותכם

@@@@@@@@@@@@@

ברצוני לפנות לכל מי שעבר טיפול בורידים בולטים ע"י אולטראסאונד או לייזר. אני מעוניינת מאד לקבל את חוות דעתכם לגבי הטיפול, כלומר: *האם הטיפול בורידים יעיל ומסיר את הורידים לחלוטין והם לא חוזרים? *מיהו הכירורג הבכיר בתחום שאתם יכולים להמליץ עליו? *מהי עלות הטיפול? *האם הטיפול מלווה בכאבים? אשמח אם תוכלו להגיב בנושא או להשאיר הודעה באי מייל

ממליץ שתפני ל www.machon-mor.co.il בסעיף כלי דם, טיפול בורידים.

בעלון התרופה של אוקסאר פלוס כתוב שיש להתיעץ עם רופא במקרה של יתר שומנים בדם (מה שלא מופיע באוקסאר הרגיל). האם ידועה לך הסיבה לכך? תודה, תומר

מצטער, איני הכתובת לשאלה זו. ממליץ לפנות לרופא פנימי

שלום רב, לפני מספר ימים הופיע לי כתם אדמדם לאורך המצח (נראה כמו סימן מציצה) הדבר קרה לי גם לפני כחודש (זה קורה פתאום באמצע היום). רציתי לדעת מה זה יכול להיות והאם יש לפנות לרופא? רוב תודות מראש וחג שמח.

ממליץ שתפנה לרופא עור

שלום לך, מזה כמה שנים שאני לרוב נמנעת מאכילת סוכרים עקב פטריה -קנדידה כרונית. כשאני אוכלת סוכרים יש לי כאבים עזים ברגליים מעין בצקות קטנות כמעט בלתי מורגשות בשוקיים. הרופא לא מצא דבר. בעבר פניתי למומחה לכלי דם וגם לא נמצא דבר. הבעיה מחריפה ואיני יודעת לאיזה מומחה לפנות. אשמח לאבחנה שלך.

במידה ולא עשית, ממליץ על דופלקס ורידי רגלים למרות שאיני חושב שיש סיכוי גדול שזו הסיבה.

שלום לך וחג שמח ! אני נמצאת בשבוע 34 להריוני. בחודש האחרון יצאו לי ורידים ברגל ימין בלבד. ורידים נפוחים, כחולים וכואבים. קראתי את המאמר שלך בנושא ובכל זאת, שאלתי היא האם ישנם מקרים בהם התופעה עוברת לאחר הלידה ? האם ישנה דרך טיפול נוספת פרט לזריקות שתארת ?

קיים סיכוי נמוך שהתופעה תעבור לאחר הלידה. ישנו טיפול באמצעות ניתוח וגם טיפול באמצעות סיב לייזר שמוחדר לתוך הוריד. שני טיפולים אלה עם תוצאות לא טובות.

לד"ר שלום . בעלי בגיל 54 בצע בדיקת m.r.a לאחר תלונות בכאבי ראש ופנים תוצאת הבדיקה הראתה על "הבזילאריס ובעיקר העורק p1 השמאלי מפותל במיוחד וכן גם p2 משמאל . פיתול זה יתכן ולוחץ על עצב קריניאלי שלישי. אך אין לחץ על עצב קריניאלי שביעי וחמישי .אין עדות להרחבה אנוריזמתית , שאלתי היא מה מצביעה התוצאה הנ"ל . והאם יש קשר לכאבי הפנים בצד ימין (כאבים חזקים שתוקפים לסירוגין ) והאם יש לך המלצה נוספת לבדיקות נוספות תודה מראש וחג שמח -.

לא נראה לי שיש קשר. ממליץ שתפני לנוירולוג ולמרפאת כאב - יש כזו כמעט בכל בית חולים גדול.

הנני חולה לב,2 התקפים, נותחתי 3 מעקפים, כ"כ עברתי אירוע בו איבדתי חלק משדה הראייה,לאחרונה אושפזתי כתוצאה מפרפור פרוזדורים, משתמש בשלל תרופות בינהן קומדין ועוד. האם אני נמצא בקבוצת סיכון בטיסות ארוכות/קצרות? ולצורך הגשת מסמכים לאיזה תחום רפואה עלי לפנות? תודה.

ראשית, קיים סיכון לאירוע מוחי בשל האירוע בו שלחת תסחיף לעיין. הטיפול בקומדין מוריד הסיכון לאירוע כזה במידה משמעותית, בהנחה שאתה עוקב אחר תפקודי הקרישה באופן סדיר. ממליץ שתפנה לרופא המשפחה לצורך מילוי מסמכים לקראת הטיסה.

אני בת 36, הריון שלישי, שבוע 18. ברגל שמאל בלבד, יצאו לי ורידים אשר גורמים לי לכאבים חזקים בעיקר בעמידה. יש לי גרב מההריון הקודם (לפני 6 שנים), שאלותי אליך הם- 1.האם אפקטיבי להשתמש בגרב או שעלי לעשות חדשה,2. האם יש פתרון אחר פחות מציק מהגרב? 3. איך פותרים את ענין הכאבים? 4. האם עלי לשים גרב גם על הרגל השניה למרות שבה לא יצאו לי בכלל ורידים? תודה על ההתיחסות.

אם הגרב עדיין אלסטית, ניתן להשתמש. אין צורך כל עוד הורידים לא בולטים לגרוב על הרגל השניה. יש פיתרון אולם חודשיים לאחר הלידה, ומציע שתעייני ב www.dr-galili.co.il לפרטים נוספים.

שלום רב!! לבתי בת ה-18 השתנה גוון כפות הידיים והרגליים לכתום, השינוי חל בשנה האחרונה. האם זה מעיד על בעייה כל שהיא? אשמח לקבל תשובה תודה

ממליץ בנושא זה להגיע לבדיקת רופא - משפחה או עור. אין באפשרותי לענות על שאלה זו בלי לבדוק .

שלום רב, ראשית תודה רבה על תשובתך מהיום לגבי נימי הדם. להזכירך, אני בת 32 בהריון השלישי בשבוע ה-20. במהלך ההריון הופיעו לי דליות ברגל שמאל באזור הברך. לאחרונה הופיע אצלי גם גודש ורידי באזור הנרתיק. הדבר מאוד כואב בעיקר בזמן עמידה. רופא הנשים אמר לי כי אין מה לעשות והדבר רק ילך ויחמיר במהלך ההריון. ברצוני לדעת האם באמת אין טיפול? עלי לציין כי גובהי 160 ס"מ ומשקלי 69 ק"ג. תודה, קרן

במהלך ההריון באמת אין מקום לטיפול אולם חודשיים לאחר הלידה ניתן לטפל וממליץ שתביטי לפרטים ב www.dr-galili.co.il