פורום האשה והרחם
מנהלי פורום האשה והרחם
בצעתי ניתוח לפרוסקופי וגילו שיש לי מיומה שתופסת חלל בקיר קדמי של הרחם .אני נשואה שנה ללא ילדים ומאוד רוצה להיכנס להיריון והרופא אמר לי שבמצב זה דרוש ניתוח נוסף של הבטן אני מאוד רוצה חוות דעת נוספת.גודל המיומה בין 9 ל 10 סמ.וחוסמים את המעבר לחצוצרות בבקשה אני רוצה עזרה .משתוקקת להביא ילדים לעולם.
רות שלום לאור הנתונים ייתכן מאד כי ניתן הציע לך טיפוליםך לא כירורגיים. הטיפו באולטראסאונד ממוקד מוצע במסגרת קבוצת מחקר נבחרת לשנים שכן מעוניינות להרות. אנו מציעים כי תגיעי למרפאה במרכז לטכנולוגיות מקתמדות ונדון בכלל האפשרויות שעומדות לרשותך
שלום, ברצוני להתייעץ בנוגע לכריתת רחם בעקבות גילוי מיומה ברחם. אני בת 47. בעקבות אי נוחות וכאבים בבטן התחתונה לסירוגין, אי סדירות במחזור והפרעות בתכיפות מתן שתן הלכתי לרופא. לפי בדיקה ידנית של הרופא הוערך גודלו של הרחם כרחם בגדול 12-13 שבועות. אחר ביצוע אלוטרסואנד התברר כי גודל הרחם הוא 13-14 שבועות. בוצעה בדיקת פייפל ובדיקת מדדי צוואר הרחם - שתיהן נמצאו תקינות. אחרי שבוע ניגשתי לחוות דעת נוספת של רופא מומחה (היה מנהל מחלקת גניקולוגיה בביה"ח בצפון למשך שנים). לפי דעתו גודל הרחם הינו 16-17 שבועות. המלצות הרופאים הינן לכרות את הרחם. חשוב לציין כי ישנם מס' מקרים סרטניים במשפחתי: סבתי נפטרה מסרטן במעיים. דודתי עברה כריתה חלקית של השד ואימי עברה כריתת שד בגלל סרטן שנקרא קומדו קרדנומה. כמובן שהסיכון בהמצאות גידול סרטני מובן אך רציתי לדעת אילו סכנות נוספות יכולות להיות במידה ואחליט לא לעבור ניתוח כריתת רחם? במידה וכן כורתים את הרחם האם ההמלצה היא כריתה של שחלות וצוואר הרחם בנוסף? אשמח לחוות דעת בנושא. תודה מראש.
שלום לך ההחלטה על כן או לא כריתת רחם בהעדר ממצאים חריגים בפיפל ובדיקת צוואר הרחם, בהעדר אנמיה משמעותית, תלוייה בהחלטי בהרגשתך ובמידת הסבל שאת חווה. ישנם כיום מספר אפשרויות לא פולשניות - אני ממליצה לך לקבוע תור אלינו למרפאת שרירנים במרכז לטכנולוגיותל מתקדמות ואז נדון בכל האפשרויות הכירורוגיות והלא כירוגיות המתאימות לך. באשר לגידולים במשפחתך - הם אינם מהווים סיבה לכריתת רחם. באשר לשחלות - עליך לברר באם אמך עברה בדיקת נשאות גנטיית לגן הקשור בסרטן השד ובהתאם לתוצאות נוכל לייעץ בהצלחה
שלום, תודה על תגובתך. איפה נמצאת מרפאת השרירנים - המרכז לטכנולוגיות מתקדמות?
שלום. אני בת 24 ובשנת 2002 אובחן לי שרירן פונדלי בגודל 33*36 אשר בגללו אני נמצאת במעקב שנתי. גודל השרירן לא השתנה אפילו במ"מ מאז שאובחן ועד יולי 2005, בה בוצעה בדיקתי האחרונה. השבוע ביצעתי אולטרסאונד והשרירן גדל ל50*70. הרופאה המליצה לי לבצע בדיקה בעוד חצי שנה. האם עליי לדאוג בנושא או פשוט להתעלם ולחכות שוב חצי שנה? כמו כן עליי לציין שהוא ממש לא מפריע לי ואינני מרגישה אותו מלבד בזמן המחזור.
שלום לך אני במינה כי לא היית בביקורת מיולי 2005 ועד עכשיו למען הסר ספק אני מציעה כי את הביקורת הבאה תעברי בעוד 3 חודישם ואם אז אין שינוי שוב כעבור חציש נה בהצלחה סליחה על העיכוב החריג בתשובה
שלום ד"ר אדמון. פניתי אלייך בעבר. ולאחר שמסרתי לך נתוני בדיקה, ביצעתי בדיקה חוזרת.. מדוייקת יותר בבי"ח מאיר. אני בת 37- לפני הריונות. אלה הממצאים:גודל רחם 23*64*90 . שרירן בקיר קדמי65*66*60. בתוך השרירן זרימה בתנגודת 0.85 RI במוקד אחר במרכז השרירן 0.59 RI עובי רירית 5 מ"מ שחלה ימנית- נצפתה - מרקם תקין גודל שחלה 11*28 שחלה שמאלית 22*28 בתוכה החזר ציסטי בקוטר 20 מ"מ נוזל בדוגלס אין. בגישה בטנית- שרירן בקיר קדמי שמאלי בגודל 56*51*65 אני סובלת מעודף משקל (30 ק"ג)- האם יתכן שהרזיה תשנה את גודל המיומה? האם פעילות גופנית אינטנסיבית יכולה לסייע/להזיק לנושא המיומה? (אני עושה ספינינג בזמן האחרון) האם ניתן להגיע אליך לבדיקה דרך קופת חולים כללית? אני בהחלט מתכוונת להרות... תודה מראש (וסליחה על השאלה המאוד מפורטת) נס
שלום לך נס אם כי ירידה במשקל וספורט קרוב לוודאי שלא ישפיעו על השרירן, הם בהחלט ישפיעו לטובה על הבריאות הכללית וההרגשה הכללית שלך ואני מאד ממליצה. באשר לשרירן/שרירנים - בגודל שתיארת רצוי לטפל - כמובן הכל בהתאם לסימפטומים. הבנתיש את מעוניינת להרות - השאלה אם בעתיד הקרוב -הייעוץ שאתן לך יהיה בהתאם. אינני עובדת עם קופת חולים כללית בתשובה לשאלתך בהצלחה סליהח על העיכוב החריג במתן תשובה
שלום. רציתי לשאול מה ניתן לעשות במקרה כמו שלי . לאחר קיום יחסי מין , לאחר שבעלי גומר בנרתיק קיים ריח מאוד לא נעים , הריח נמשך גם למחרת וגם בעלי מתלונן עליו . גם אם מתרחצים מיד . האם זו בעיה אצל אצלו , מה הבעיה ומה ניתן לעשות . תודה
לנ י שלום אנחנו עונים כאן רק בנושאי מיומות - צר לי - אנא כנסי בדוטוקס למין ומיניות או פני לרופא מטפל
ד"ר שלום ברצוני לדעת האם זה מסוכן או סרטני אני בת 53 ואין לי תופעות נתגלה בבדיקת רוטינה תודה על תשובתך המהירה חנה
שלום לך חנה הממצא אינו נדיר וכמעט תמיד שפיר - רצוי לברר על ידי היסטרוסקופיה - החדרה של צינור אופטי עדין לחלל הרחם - וטיפול בהתאם - סליחה על העיכוב בתושבה
לדר' אדמון שלום, אני בת 32 נמצאת במעקב מיומות חצי שנתי ע"י us בטני ולפני כחודשיים היסטרוסקופיה (עקב חשד להתפתחות מיומה בחלל הרחם שהתבדה). אז ככה יש לי 2 מיומות אחת מחוץ לחלל הרחם 10x12 סמ (אינו קרוב לחלל ונמצא בקרקעית) והשניה בדופן הרחם 3x4 סמ. אני אסמפטומטית לכן לא מטופלת כירורגית. בהסטרוסקופיה נמצא שחלל הרחם מוגדל ודחוק ע"י השרירן התוך דופני ותעלת הצוואר תקינה. בשבועיים האחרונים התחלתי לקיים יחסי מין (עד אז הייתי בתולה) אני מרגישה (וגם בן זוגי) שיש התרחבות גדולה מאוד של צוואר הרחם באופן ממש מוגזם וכבר בפעם השניה. האם זה קשור לקיום המיומות ולדחיקתם את הרחם? שאלה נוספת לפי הממצאים שתארתי ונסיונך בתחום מה סיכויי להכנס להריון באופן ספונטני? תודה וסליחה על אורך השאלה.
שלום לך לגבי התחושה שלך ושל בן זוגך - קרוב לוודאי שאתם מדברים על הנרתיק ולא צוואר הרחם - אבל אוכל הלבין במדוייק את כוונתך רק בעת שילוב של שיחה ובדיקה - באשר לשרירנים והריון - הם לאו דווקא מפריעים לכניסה להריון אולם כן יכולים להפריע להתפתחות הריון. אין דרך לבצע אומדן מדוייק מה יקרה בהריון, ובמקרים כפי שתיארת הבדיקה עצמה נותנת מידע קליני חשוב להחלטה - אני ממליצה לך להגיע להתייעצות למרפאת שרירנים במרכז לטכנולוגיות מתקדמות - נוכל להעריך את גודל השרירנים ומיקומם ולתת לך עצות להמשך - על פתרונות שמרניים וחדשניים, כירורגיים ולא כירורגיים, ועל היתרון והחסרון שהמתנה בלבד בהצלחה
שלום רב, עברתי לפני כשבועיים הפלה מלאכותית עקב כך שגילו לי מיומה גדולה בצואר הרחם, הרופא לא המליץ במפורשות על ההפלה אך טען שיתכן ויהיה מדובר בסיבוכים בהריון של דימומים, כאבים, לידה מוקדמת וכו וכן נמק של השרירן. מלחץ ההסבר ביצעתי הפלה שעליה אני מתחרטת מאוד וכועסת על עצמי שלא בדקתי זאת לעומק וחיכיתי לראות איך דברים התפתחו. שאלתי היא האם באמת יש סיכון? האם אני יכולה לנסות להכנס להריון שוב מיידי? האם תמיד ההמלצה לחכות למחזור ראשון אחרי השאיבה או שאפשר לנסות מיד מבלי לחכות למחזור הראשון? תודה מראש על תשובתך!
שלום לך ט אנא ראי את תשובתי למור בתאריכים 22-24 לאפריל - מקרה ממש כמעט "זהה". באשר לכניסה להריון - אני מדגישה כמו שכתבתי שם שרצוי ראשית להשלים בירור של גודל השרירן ומשמעותו בהצלחה
שלום דר' אדמון נמצאת בהתחלת IVF יום 7 של דקפפטיל יומי 0.1 מ"ג בזריקות, יש לי מיומה 6-7 ס"מ קידמית לא דוחקת חלל לפי היסטוסקופיה ואולטרסאונד( הומלץ ע"י מס רופאים בכירים לא להוציא אותה, אין לי ילדים ובת 38, מקווה שזה אכן המעשה הנכון). שאלתי היא כזאת , יש לי תחושה שהמיומה קטנה מאז התחלתי להזריק דקפפטיל , מרגישה פחות נפיחות בבטן באזור המיומה באופן ניכר , האם זה יתכן לאחר שימוש כ"כ קצר בדקפפטיל? [ תודה, ויום טוב
מעט מפתיע אולם גם אם כן - אין להסיק מכך כיצד השרירן יגיב להמשך גירוי הורמונאלי - לאחר שהתייעצת לרוב ובחרת בשלב זה בגישה שמרנית - הגישה הנכונה כעת היא לנסות כך את תהליך ההפרייה ורק במידה וחלילה לא תצליחי לבצע הערכה מחודשת בהצלחה
שלום רב, ראשית, אני מקווה שאני בפורום הנכון, אנא ענו לי אני כבר מיואשת... מזה כשלוש שנים לערך סבלתי מדימומים ביום העשירי של הגלולות. לאחר הנישואים הפסקתי להשתמש בגלולות ובמקביל לשמור נידה. הדימומים פסקו, אך המחזור החודשי התמשך לכ-9 ימים, מה שהקשה בכניסה להריון. החודש החלטנו שלא לשמור נידה ומיד עם תום המחזור קיימנו יחסי מין לשם הריון. ושוב, החל דימום ביום העשירי מיום הפסקת הוסת. תחילה הדימום היה קל ביותר אך עד מהרה החל להתגבר. נבדקתי בכל בדיקה אפשרית והכל נמצא תקין לחלוטין. האם יכול להיות שקיום יחסי מין מיד עם תום המחזור הוא זה שגורם לדימום לאחר מספר ימים? מהי הסיבה לכך? מה ניתן לעשות על מנת לפתור בעיה זו אחת ולתמיד? אני ובעלי רוצים הריון אך לא יודעים מה לעשות... האם ניתן לפתור בעיה זו מבלי להשתמש בכדורים כגון איקקלומיד וכיוצ"ב? אודה לתגובתך בנושא...
אנא פרטי לנו האם עברת בדיקת פאפ וקולפוסקופיה ובהתאם נענה
אנא פרטי לנו האם עברת בדיקת פאפ וקולפוסקופיה ובהתאם נענה
ראשית, תודה על התגובה המהירה... אכן עברתי בדיקת פאפ שיצא תקינה... כמו כן עברתי בדיקת אולטרסאונד וגינאלי שכללה בדיקת שחלות, רירית הרחם והרחם - תודה לאל הכל תקין. אין לי מושג לגבי קולפוסקופיה, לא שמעתי את השם הזה לפני כן... מקווה שזה יעזור לך לענות על שאלתי...
שלום לך עדי להשלמת הבירור דברי עם הרופא/ה שלך על ביצוע קולפוסקופיה - בדיקה בהגדלה מיקרוסקופית של צוואר החרם ובמידה והבדיקה תקינה היסטרוסקופיה לבדיקת חלל הרחם - במידה ושתי בדיקות אלו תקינות ניתן להתעלם מהדימום ולהתרכז בנסיונות שלכם להרות , תוך לווי של מעקב ביוץ בהצלחה
שלום ד"ר אדמון. אני בת 35 ולא עברתי עדיין הריונות. אובחנה אצלי מיומה בדופן הרחם (רושם לשרירן מרכזי בדופן קדמי) בגודל של 9X10 ס"מ. נאמר לי שיש צורך בהוצאת המיומה על ידי ניתוח הכולל פתיחת בטן והחלמה ארוכה. האם אכן זאת האפשרות המומלצת- האם יש אפשרות לניתוח אנדוסקופי וכן מה ההשלכות לגבי הריונות. תודה ענת
שלום לך ענת כיום ישנם מספר ברירותטיפוליות לנשים עם שרירן כפי שתיארת וניתוח אינה האפשרות היחידה . קיימים מגוון אפשרויות כירורגיות ואפשרויות לא כירורגיות - אני מציעה לך להגיע אלינו למרכז לטכנולוגיות מתקדמות בתל השומר למרפאת שרירנים ולקבל הסבר מפורט על כל האפשרויות בהצלחה
התכתבנו כאן בעבר ראשית, תודה רבה על התייחסותך המפורטת, ישר כוח! שנית, ויש לי2 שאלות נוספות בבקשה תזכורת: הריתי עם שרירן, היו צירים מוקדמים, עכוז, קיסרי חירום, פגה במשקל לידה נמוך מיומה נסנס שהוצאה חודשיים לאחר לידה בהדרמה כללית דרך הנרתיק שאלה: כיום, אני שואבת חלב אם לתינוקת אני לא לוקחת גלולות, היות וטרם קיימנו יחסים (אני מתאוששת נפשית מהטראומה...) 1. האם ההנקה ואי לקיחת אמצעי מניעה (גלולות המאושרות בהנקה, קיבלתי מרשם בזמנו) עלולים לעודד יצירת שרירנים נוספים? או במילים אחרות: 2. מה הכי כדאי לעשות על מנת לא לעודד יצירת שרירנים נוספים: הפסקת הנקה, נטילת גלולות וכן הלאה או נהפוכו? ושוב פעם, תודות וברכות!
אין כיום מתכון מומלץ ברור - עדיף כי בכל בחירה שתבחרי תהיי בקשר רציף עם הרופא עם ביקורות תכופות על מנת להעריך את השפעת הבחירה על התפתחות השרירנים. ככל שיעבור זמן ללא שינוי בגדילת השרירנים תוכלו להחליט על מעקב פחות תכוף בהצלחה
שוב תודה לך על תשובתך. אני חברה בקופת חולים כללית האם אני יכולה להגיע לתל השומר . האם יש את הטיפולים שאת ממליצה באסף הרופא תודה מראש מיה
מיה שלום כנסי בעמוד זה משמאל למעלה לאתר מיומות תל השומר - קראי והתרשמי ובאם תרצי להגיע כנסי באותו אתר מצד ימין ל "איך ליצור קשר"
אני בת 30 , הייתי אצל הגניקולוג היום ועשיתי בדיקת פאפ ובמהלך הבדיקה דיממתי לא מעט ואף עוד קצת אח"כ . מאחר ואנחנו מנסים להכנס להריון אני מוטרדת מעט מהעניין האם יתכן כי הבדיקה יותר חודרנית והדימום הופיע מהרחם עצמו ? האם יתכן כי הוא שרט אותו או פצע אותו באיזה אופן? אני ממש לחוצה מהעניין ואודה על תשובה
זוהר שלום דימום לאחר פאפ קורה ואינו מעיד על סיכון או חדירה לרחם - הכי נכון שתשובי לרופא שלך שלקח את הבדיקה ותדוני איתו בשנית בהצלחה
שלום רב, אני כבת 40 נשואה +3 ילדים. לפני כשבוע נודע לי כי אני בהריון. הרגשות היו די מבולבלים אך פניתי לרופא הנשים שלי. באולטראסאונד אכן ניצפה שק הריוני המתאים לשבוע 5.5 שהייתי בו אך הרופא גם ראה מיומה בקוטר של 50 מ"מ שנמצאת בצואר הרחם עם נטיה לעכוז. הרופא טען שיתכנו בעיות בהריון כמו כאבים קשים כתוצאה מנמק של חלקים בשרירן, דימומים, הפלה, לידה מוקדמת ובנוסף אפשרות סבירה לחוסר יכולת מעבר בלידה של העובר לפי מיקום המיומה. היות שיש לי 3 ילדים, הוא שאל אם שווה המאמץ והסיכון בהריון כזה שלא ידוע איך ימשיך. החלטנו לבצע הפלה ועשיתי זאת מיד בשאיבה עם הרדמה מקומית באופן פרטי. מאז אותו יום אני נמצאת במצב נפשי ירוד ומחשבות האם פעלתי נכון? האם לא היה שווה לחכות? האם לא היה כדאי עוד להתייעץ? הרגשתי שזרקתי מתנה שקבלתי בחודש הראשון לנסיוני להרות והמחשבות הללו לא מרפות ממני ומונעות ממני להמשיך הלאה. מה דעתך המקצועית? האם הטענות הן נכונות? מה המלצותייך להמשך? איך ממשיכים מפה? מה הסיכונים שבאמת קיימים בהריון עם מיומה? ובאמת איך מתרוממים ממצב זה, ממש עצוב לי על ההחלטה המהירה, תאריך המחזור האחרון היה יום מאוד חשוב בחיי ומאוד סמלי, לפני מספר ימים ביתי ביקרה בכותל במסגרת טיול ובקשתה הייתה שאהיה בהריון. הייתי.. יכלתי להעניק לה זאת ובהמקום זאת זרקתי.... עצוב לי! בקשה עזרה!
מור שלום רב ההחלטה על סיום הריון תמיד קשה, ומלווה רגשות מעורבים. כמובן שבדיעבד קשה לענות לך, אולם התיאור שתיארת אכן לא היה מעודד והיה סיכוי משמעותי כי תעברי בעיות במשך ההריון. הייתי רוצה להבדיל בין שני תהליכים. באשר לתהליך הרפואי - רצוי כי תבדקי כחודש לאחר ההפלה - כולל בדיקת אולטראסאונד ולאחר מכן תבחני את כל האפשרויות של טיפול בשרירן על מנתש לא לעבור שוב חוייה דומה. אני מבינה מאד את רצונך להרות ואת הבקשה שלך בכותל אולם אני מקווה שבקשתך תיענה רק לאחר שתספיקי עלבור בירור מלא. נשמח אם תגיעי למרפאת שרירנים במרכז לטכנולוגיות מתקדמות בתל הושמר - נבצע הערכה מחודשת של מצבך , נסביר לך על הטיפול האולטראסאונד ממוקד, גם לנשים המעוניינות להרות (במסגרת קובצת מחקר) ועל כל האפשרויות הכירורגיות והלא כירורגיות העומדות לרושתך. באשר לתהליך הנפשי - גם אם החלטת את ההחלטה הכי נכונה בעולם מבחינה רפואית ומשפחתית - ככל הנראה עברת תהליך מהיר ולא הספקת לעבד את רגשותיך בנשוא. לאור כך טבעי שתחושי בלבול ועצב. אני מציעה כי תגשי לשוחח עם גורם מקצועי על הרגשות שאת חשה כעת - זה טבעי ביותר ורצוי לאפשר לעצמך את "האבל" הטבעי הזה
המון תודה על תשובתך המעמיקה. אשמח לבוא למרפאת שרירנים במרכז לטכנולוגיות מתקדמות בתל-השומר. איך ניתן להגיע אליכם? יש אפשרות דרך קופת חולים מכבי לקבל טופס 17 או בכל דרך אחרת? לדעתך הייתי צריכה לחכות עם ההפלה כמה ימים כדי לראות איך זה מתקדם ואם יש שינוי בממדי המיומה? או שזה לא היה נותן לי שום דבר ורק מקשה על הפלה בדרך הקלה יחסית של שאיבה? מה למעשה ההשפעה של המיומה בצואר הרחם עם נטיה לעכוז על הריון? האם יש סיכונים רבים יותר להפלות ולידות מוקדמות? מה עוד יכול להיגרם? המון תודה על התייחסותך ושיהיה לך יום נפלא.
כותבת לך שוב מיה אני בהחלט רוצה להרות בעתיד . המוגלובין שלי נמוך ,ולכן אני לוקחת ברזל .(אני לא יודעת עד כמה נמוך) כמובן שזה באישור של רופאת המשפחה . וכל שלושה שבועות בערך אני עושה בדיקות דם. כרגע אני מרגישה שוב חולשה. מאוד קשה לי לקום בבוקר . אני מתקלחת כל בוקר כדאי להרגיש רעננה אבל כמובן זה לא עוזר . אני מרגישה מאין חולשה בכל הגוף וגם במשך היום העיינים נעצמות לי. אני עובדת בגן ילדים סייעת במקצועי . יום ראשון יש לי תור לרופאת המשפחה אני יבקש ממנה שתשלח אותי לבדיקת דם . נוספת. שמעתי שייש טיפול במיומות ללא ניתוח אבל אמרו לי שזה מיועד לנשים שכבר הביאו ילדים ואינן מתכונות להרות בהמשך. אשמח לישמוע ממך בנושא המון תודה על התגובה הקודם וטוב לדעת שיש אנשים טובים שמוכנים לעזור .
מיה שלום אני מקווה שאת מתחילה להתאושש - הטיפול באולטראסאונד ממוקד מאושר לנשים שמעוניינות להרות במסגרת קבוצה מחקרית - הנסיון הראשוני מעודד - עדיף כי תגיעי להערכה במרכז לטכנולוגיות מתקמדות בתל הושמר לרמפאת שרירנים וכאן נסביר לך בפרוטרוט על השיטה ועל כל השיטות האחרות - הכירורגיות והלא כירורגיות. כמו כן נסביר את המושג "קבוצת מחקר" שקרוב לוודאי אינו מובן לך במלואו
שלום אני בת 53 יש ללי מיומות הרבה שנים. לפני כשנתיים פסק לי המחזור ומאז היו לי רק מדי כמה חודשים מס' ימי הפרשות. החודש קיבלתי מחזור עם כאבי בטן חזקים ודימום חזק ה אם זו תופעה נורמלית למיומות שהרי כבר שנתיים לא היה לי מחזור. תודה, דנית - אשמח לקבל תגובה למייל
לד"ר אדמון שלום רב, למרות שהיו כאן שאלות דומות שאותן קראתי, אודה לך אם תשיבי גם לשאלותיי בבקשה, ותודה מראש. המיומה היתה לפני ההריון גדלה במהלכו, צירים מוקדמים בגינם אושפזתי, לידה מוקדמת ותינוק במצג עכוז, במשקל לידה נמוך, בקיסרי חירום ויזום דימום של חודש וחצי לאחר לידה, ברזל נמוך מאוד 6.5 הדימום פסק, הגניקולוג בדק ואמר שהכל בסדר ואז פתאום גוש גדול וחד פעמי, ושוב הכל בסדר, ולכן כבר לא ניגשתי להבדק וכעבור כמה שבועות כאבים והפרשות, כאן כבר ניגשתי למיון, והסתבר שזה מיומה נסנס, שהוצאה בניתוח בהרדמה כללית 1. האם היה כדאי התערבות בנוגע לשרירן לפני הכניסה להריון, במיוחד לאור העובדה שהדעות מהרופאים בזמנו היו חלוקות (לפני ההריון הוא היה קטן, במהלכו גדל מאוד)? 2. האם הייתי אמורה לגשת להבדק לאחר שהופיע הגוש החד פעמי, למרות שאחרי שהוא יצא הכל היה בסדר? ואם כן, מה היו עושים במקרה הזה בנוגע לשרירן? האם הוא היה כבר במצב של נסנס? 3. האם במהלך ההריון יכלו לעשות משהו בנוגע לשרירן כשהתחילו הבעיות? אלטרנטיבי, כירורגי, או אחר? אם כן, מה? 4. היום לאחר קיסרי חירום יזום, וניתוח להוצאת מיומה נסנס, מה מצב הרחם מבחינת תקינות החלל? איזה נזק נגרם לרחם? ופוריות? 5. מה עליי לעשות לפני כניסה להריון הבא? כמה זמן עליי לחכות מבחינה ריפואית?
חמוטל - אנא קראי את תשובתי המפורטת לשירן
אינני יודעת אם זה המקום המתאים לשאול, אבל יש לי בעיה מטרידה מאוד. כבר מס שנים שכל פעם שאני מגיעהלספוק מיני, מיד אח"כ יש לי כאבים חזקים כמו צירי לידה שיכולים להמשך בין 10-15 דקות. המצב כל כך חמור, שאני משתדלתלא להגיע לאורגזמה. האם יש פתרון למצב? האם אפשר לדעת כתוצאה ממה זה קורה? יש לי התקן תוך רחמי, הרבה שנים, יכול להיות שהוא הגורם?
פורום מיניות בהצלחה
הרופא שלי ידע שיש לי שרירן, המליץ לא לגעת בו ולהרות, למרות שרופא ההיסטויוסקופיה המליץ להסירו אושפזתי בגללל צירים מוקדמים, ילדתי פגה, במשקל לידה נמוך, מצג עכוז, בקיסרי יזום דיממתי המון לאחר הלידה, חצי יום בהתאוששות, לחצו לי על הבטן, התעלפתי מספר פעמים למחרת, קיבלתי מנות דם חודשיים לאחר הלידה הגעתי למיון עם כאבים והפרשות, נותחתי בהרדמה כללית, כי השרירן החל להוליד את עצמו, דרך הנרתיק היוםכמעט שנה אחרי, אני עדיין בטראומה, אני רוצה לפחות עוד הריון 1 אני יודעת שעלי לבדוק היסטוריוסקופיה לבדיקת החלל לפני שהניסיונות 1. כדאי היה להוציא את השרירן לפני שנכנסתי להריון למרות שההתערבות משאירה צלקת? 2. האם אפשר היה להוציא את השרירן באמצע ההריון כשהתחילו הבעיות? 3. האם כל הבעיות נגרמו מהשרירן? 4. עד כמה התערבות על קול ולא ניתוח יכלו לעזור לפני, במהלך או אחרי הקיסרי? 5. בבדיקה חודש וחצי לאחר לידה הרופא בדק ואמר שהכל בסדר, הדימום פסק. כעבור כמה ימים פתאום דיממתי גושים באופו חד פעמי. זה הפסיק ולא ניגשתי לבדיקה אחר כך. מספר שבועות אחר כך קרה מה שקרה - מיומה נסנס. האם טעיתי? האם אז אפשר היה לעשות שמשהו אחר? 5. כמה זמן עליי לחכות לפני כניסה להריון נוסף? 6. האם עליי לעבור גם צילום רחם? 7. האם אוכל ללדת טבעי? אם לא, למה לא? 5. האם גם בהריון הבא אסבול מבעיות? אם כן, איזה?
שלום לך אשתדל להתייחס לכל שאלותיך 1. כדאי היה להוציא את השרירן לפני שנכנסתי להריון למרות שההתערבות משאירה צלקת? אין חכמה כמו החכמה שבדיעבד - אין דרך לחזות מראש כיצד יתנהג שרירן בהריון. לעתים, קשה מאד מראש לחזות למה יש פוטנציאל יותר גדול לנזק - גדילה אפשרית של השרירן או צלקת בחלל הרחם או בגוף הרחם. גם לגבי התערבויות לא כירורגיות שאפשריות כיום, כגון טיפול באולטראסאונד ממוקד במסגרת מחקר פריון או טיפול באמבוליזציה - לא תמיד קל לחזות מראש באם הטיפול בכלל הכרחי. לקראת ההריון הבא יהיה צורך בהערכה מחודשת של מצבך תוך כדי התחשבות במהלך ההריון שעברת 2. האם אפשר היה להוציא את השרירן באמצע ההריון כשהתחילו הבעיות? אין שום אפשרות לבצע התערבות במהלך ההריון. 3. האם כל הבעיות נגרמו מהשרירן? למרות שישנה סבירות גבוהה שהבעיות נבעו מהשרירן, התופעה של צירים מוקדמים, עכוז ולידה מוקדמת קורית גם ללא שינויים במבנה הרחם וזו אינה הסיבה האפשרית היחידה. אין דרך לדעת בוודאות מה גרם למהלך הריון שהיה. 4. עד כמה התערבות על קול ולא ניתוח יכלו לעזור לפני, במהלך או אחרי הקיסרי? לפני אין אפשרות להעריך כעת, במשך לא אפשרי כפי שהסברתי לעיל. לאחר - תלוי בגודל ומיקום השרירין כעת , ועובי הצלקת הניתוחית בבטן כפי שניתן יהיה לראות בבדיקת MRI אבחנתית. בטרם החלטה על התאמה לטיפול בעל קול ממוקד מבצעים בדיקת MRI אבחנתית, ורק על סמך בדיקה שכזו ניתן לתת חיזוי של סיכויי ההצלחה 5. בבדיקה חודש וחצי לאחר לידה הרופא בדק ואמר שהכל בסדר, הדימום פסק. כעבור כמה ימים פתאום דיממתי גושים באופו חד פעמי. זה הפסיק ולא ניגשתי לבדיקה אחר כך. מספר שבועות אחר כך קרה מה שקרה - מיומה נסנס. האם טעיתי? האם אז אפשר היה לעשות שמשהו אחר? למרות שאני מבינה כי עברת חוייה טראומטית בעת "לידת השרירן" עברת את הטיפול הכי לא פולשני והכי "קל" מבחינת שמירה על מבנה הרחם התקין. באשר לכך שלא נבדקת לאחר הדימום החריג - קשה היה לך לשער כי מדובר באירוע שכזה והיות הודימום פסק סביר כי לא ניגשת מייד לבדיקה חוזרת. במיוחד לאור כך שהוסת הראשונה לאחר לידה לרוב חזקה מהרגיל 5. כמה זמן עליי לחכות לפני כניסה להריון נוסף? שנה אחרי אין בעיה להרות שנית אולם עליך לעובר קודם הערכה מחודשת של חלל הרחם - על מנת להמנע מבדיקות פולשניות יש לך שתי אפשרויות - האחת עלבור על קול תלת מימדי אצל מומחה לעל קול תלת מימדי של האגן. אפשרות שנייה, באם את רוצה לשלב בדיקה אבחנתית עם בחינת אפשרות טיפולית - לעבור MRI בשאלה של התאמה לטיפול באולטראסאונד ממוקד. רצויכי תקבעי פגישה במרפאת שרירניםב מרכז לטכנולוגיות מתקדמות בתל הושמר ונוכל לייעץ לך בהתאם 6. האם עליי לעבור גם צילום רחם? לא בשלב זה 7. האם אוכל ללדת טבעי? אם לא, למה לא? בעקרון לאחר ניתוח קיסרי שבוצע בשל מצג עכוז אין מניעה מלידה רגילה בהמשך, אולם יש צורך להעריך את כל הנתונים וכמובן בהתאם למהלך ההריון הבא 5. האם גם בהריון הבא אסבול מבעיות? אם כן, איזה אין דרך כעתלחזות מה צפוי לך - לאחר שתבדקי אצלינו אני מקווה שנוכל לתת לך מידע מדוייק יותר בהצלחה
ד"ר אדמון שלום, בחודש הבא אנו יוצאים לחופשה שיוצאת בדיוק בזמן שאני אמורה לקבל את המחזור החודשי. קיבלתי מהרופה פרימולוט נור על מנת לעכב את המחזור עד לאחר החופשה. התחלתי לקחת את הכדור לפני יומיים. הרופא אמר שכל זמן שאני לוקחת את התרופה לא אקבל מחזור ברגע שארצה, להפסיק ולאחר כיומיים המחזור יופיע. קראתי את העלון המצורף ותופעות הלוואי נשמעות קצת מפחידות. נראה לי שאני כבר מרגישה נפיחות מסויימת בבטן. האם זה בגלל הכדור ? האם להמשיך ? יש כדורים אחרים לאותה "בעיה" ? האם אני יכולה להפסיק אתה כדורים לפני החופשה ואז לקבל את המחזור לפני או שיש זמן מסויים לפני שצריך לקחת אותם (אני אמורה לקבל בחמישי לחודש הבא). תודה על תשובתך, אורית
תוכלי להפסיק את הכדורים בטרם החופשה ולקבל וסת טרם הנסיעה אולם רצוי שתחזרי להיוועץ ברופא שלך לגבי התזמון. ההמלצות שנתנו לך הם המקובלות לדחיית מחזור
האם יעילות הפוסטינור פוחתת אם לוקחים אנטיביאוטיקב אוגמנטין 500 וכדורים נגד פטריה טריקאן 150. מאוד מודאגת תודה מראש
שוה -הנשוא אינו מנושאי הפורום - וחד פעמי - ככל הנראה שלא אולם עדיף שלא לקחת תרופות נוספות במקביל
שלום, אני בת 29 ויש לי שתי בנות. בהריון הראשון מצאו לי שרירן בגודל 3*4 ס"מ. ילדתי בשבוע 40 בלידה רגילה. (בשבוע 26 היו לי צירים מוקדמים אך זה הסתדר). בדיוק שנה לאחר מכן, בהריון השני, השרירן גדל והגיע למימדים עצומים של בערך 7*8 במהלך ההריון הוא קטן בעקבות טיפולים אלטרנטיביים ל-6*5. ילדתי בשבוע 40 בלידה רגילה. (בשבוע 29 היה לי דימום חזק אך זה הסתדר). לאחר הלידה השניה, דיממתי רצוף -דימום חזק-במשך חמישה חודשים. המוגלובין ירד מ-13 ל - 8.3. ברזל היה 10 (ערך תקין אמור להיות בין37-150 אם אינני טועה) מאחר ואני מתכננת הריון נוסף, החלטתי להלחם במספר מישורים. דיאטנית התאימה לי תפריט עשיר בברזל, לקחתי כדורי ברזל, ורופא הנשים המליץ לקחת גלולות במשך שלושה חודשים רצוף. בחודש הראשון שלקחתי היה לי דימום קל בכל יום. לאחר 21 יום החל דימום כבד והחלטתי לעשות הפסקה של שבוע מבלי להתייעץ עם הרופא. בחפיסה הבאה לא היו כלל דימומים. אך לאחר 21 יום החל דימום קל. המשכתי בכל זאת. הדימום המשיך לסירוגין. כעת חלפו 32 יום והדימום חזק כמו ווסת. הרופא המליץ להמשיך בכל זאת עד לסיום החפיסה השניה, אך אני תוהה מה הטעם? הלוא בעוד כשבוע וחצי ממילא אקבל ווסת. מה דעתך, האם אפשר לקחת חפיסה וחצי, כלומר להפסיק למשך שבוע כל 30 יום? ובכלל מה דעתך על הרעיון הזה? אגב,שם הגלולות "אורטו-סיקלן". במשך שלושת החודשים של "המלחמה בברזל" עברתי בדיקת דם והתוצאה המפתיעה (לאחר הביקור אצל הרופא-כלומר הוא עדיין לא ידע שהברזל עלה) הייתה 11.4 המוגלובין, וברזל 30.מתי אוכל לחשוב על הריון נוסף, כלומר אילו ערכים אידיאליים? אודה לך על תשובתך, שירה. השרירן כיום בערך 6*8
שלום לך באשר לגלולות - אם את ממשיכה לדמם - בהחלט ניתן להפסיק וכעבור שבוע לחדש באשר לערכי הברזל - לאור האנמיה החריפה בעבר, רצוי לתהיגע לרמה גבוהה יותר, להמוגלובין בגבול העליון, ולעקוב לאחר מאגרי ברזל - על ידי מדידת רמת פריטין, וכמו כן לעקוב לאחר מדידת ויטמין B12 באשר לשרירן - ראשית עליך להבדק בסיום 3 חודשי גלולות שנית, הם קלינית והן אולטראסאונית\ היות ולעתים שרירנים גדלים בהפשעת גלולות. בהמשך בהתאם לגודלומיקום השרירן נוכל לייעץ לגבי התערבות טרם ההריון. אמנם אין אפשרות לחזות מראש כיצד השרירן יתנהג אולם לעתים על פי גודל ומיקום ובדיקה ניתן להעריך את הסכוי לקשים בהריון אני ממליצה לך להגיע לרמאפת שרירנים במרכז לטכנולוגיות מתקמדות בתל השומר - לשמוע על אופציות ישנות וחדשות, פולשניות ולא פולשניות לטיפול בשרירנים, עוד בטרם ההריון הבא. תוכלי גם לשמוע על מחקר שיש לך אפשרות להשתתף בו להקטנת השרירן בטיפול לא פולשני טרם ההריון בהצלחה
נעשה לי צילום רחם בו התגלה פגם במילוי הרחם ורירית דקה, ניתנו לי הורמונים(אסטרופם וטריסקוונס) לעיבוי הרירית. עברו 7 ימים מאז שהתחלתי לקחת כדורים, והתחיל לי מחזור. האם יש טעם להמשיך לקחת את ההורמונים בזמן המחזור?
הדס שלום צר ליש לא הייתה אפשרות לענות לך בזמן אמת. אם הדימום נמשך בצורה "וסתית" אכן איןטעם, אם מדובר בהכתמה מתמשכת - המשיכי עד סיום הכדורים לפי ההוראות הראושניות שקיבלת בהצלחה
שלום רב. ברצוני לדעת איזו גלולה תחליפית יש בקנדה ל meliane. לפני הטיסה שוחחתי עם רופא הנשים שלי,והוא סבר שניתן להשיג את הגלולה בקנדה אך לצערי זה לא כך. הנושא דחוף מאוד כיוון שמחר אני צריכה להתחיל חפיסה חדשה. רוקח מקומי המליץ לי על alesse ???מה עליי לעשות להלן רשימת התכולות של כל טבליה: -aleese: levonorgestrel-100 micro ethinyl estradiol-20 micro -meliane: gestodene-75 micro ethimylestradiol-20 micro בבקשה תענו לי בהקדם
קרין שלום הנושא אינו מנושאי הפורום אולם מצוקתך זועקת הגלולה שונה מהמליאן - אינני בקיאה בשמות הגלולות בקנדה - כפי שכתבת לנוב דיוק את תכולת שתי הגלולות המוצעות - גשי לרוקח או לרופא עם המליאן ורשימת מרכיביו והשווי יחד איתו/ה מה הכי דומה. הגלולה שהוצעה לך שונה אולם מהווה תחליף מצויין. בהצלחה
אני בת 30, ועברתי וחוויתי טראומה רצינית בשנה האחרונה, שהובילה ללבטים וחששות ילדתי לפני 8.5 חודשים תינקות פגה במשקל 1.7 שהיתה במצג עכוז, בניתוח קיסרי חירום, לאחר חודש אשפוז הריון בסיכון גבוה אני מאמינה שהגורם העיקרי למצב היה שרירן שהיה בזמנו בקיר ימני קדמי בגודל 7 ס"מ לפני ההריון הרופא שלי אמר לא לגעת בו כי הוא קטן (בהריון הוא גדל) והסרתו יכול להזיק לרחם ולנסות להרות וכך עשינו ספונטני, למרות שהרופא שעשה לי את ההיסטורסקופיה האחנתית אמר שהוא בולט מעט לחלל ושכדאי להסירו בהיסטרוסקופיה ניתוחית חודשיים אחרי הקיסרי, חשתי כאבים והיו לי הפרשות, ובמיון נמצא שהשרירן "מוליד" את עצמו, קראו לזה "מיומה נסנס", והוא הוסר דרך הנרתיק בהרדמה כללית כעבור מספר שעות. הבנתי שהוא היה על גבעול, ושהגבעול נשאר, וחלילה בהריון הבא עלול לגרום לשליה להצמד אליו אודה לך מקרב לב אם תוכלי להשיב לשאלותיי ומצוקותיי: 1. האם השרירן הזה או אחר יגדל בהכרח עם הזמן? אם כן, מהו טווח הזמן שמעבר לו אם לא צמח שרירן אפשר לצפות שלא יצמח? האם יש משהו שאוכל לעשות או לא לעשות כדי למנוע צמיחת שרירן בעתיד? 2. מתי הזמן המומלץ והאידיאלי ביותר מבחינה ריפואית בו כדאי להכנס להריון הבא? 3. איזה בדיקות מומלצות לפני הכניסה להריון הבא? מהי תוצאה טובה בבדיקות אלה המוכיחה שניתן להרות ושאין בעיה? 4. כיצד אוכל להעלות את הסיכוי ללידה טבעית בהריון הבא? על איזה לידה את ממליצה - טבעית או קיסרי? 5. האם כל חיי אסבול משרירנים, ואאלץ חלילה לעבור לבסוף כריתת רחם? האם יש דרך למנוע את כל אלה - טיפול תרופתי, תזונה, אורח חיים וכדומה?
שלום לך אני בהחלט מבינה שעברה עליך שנה לא קלה. אני מקווה שהתינוקת שלך מתפתחת יפה, למרות שהחלה את דרכה "מוקדם". באשר לשאלותיך - במדיה וקיימת נטייה לרחם שרירני, הנטייה היא לחיים - כידוע שרירנים נמצאים אצל בין שליש לחצי מהנשים עם הזמן. מעקב תמוד והתערבות נכונה בזמן יכולה קרוב לוודאי למנוע ממך צורך חלילה להגיע לכריתת רחם בעתיד, או לפחות עד לשלב בחייך שתחושי כי תכניות הפריון שלך הסתיימו לחלוטין. קיימות היום גם אופציות לא כירורגיות שיעולות לטפל ברחם שרירני- כגון אולטראסאונד ממוקד ואפשרויות נוספות - אנא כנסי לאתר מיומות - הלינק נמצא בעמוד זה למעלה מצד שמאל של הדף - ולמדי את האופציות. באשר לגבעות שנותר - מהגבעות לא סביר שתמצח מיומה , אולם בכל מקרה יש צורך בבדיקה ובעל קול כל מספר חודשים לפחות בשנתיים הקרובות. באשר להריון הבא - מבחינה רפואית חלף מספיק זמן - החליטי עם בן סוגך מתי את חשה מוכנה נפשית - היותוכל הריון הינו גם הרפתקה - חלקם מפסיקים בשליש ראשון, חלקם כפי שלמדת דורשים אשפוז - ועםילדה בבית זה נהיה יותר מכביד - אז לאחר שתחליטו מתי מתאים גשי לרופא/ה מטפלים ותדונון איתם בפרטים רצוי לפני ההריון הבא לבצע היסטרוסקופיה אבחנתית לבדיקת החלל לאחר "לידת השרירן" ההחלטה על דרך הלידה בהריון הבא תלוייה בגורמים רבים - בעקרון אין מניעה מלדיה טבעית אולם את ההחלטות תוכלי לקבל רק קרוב למועד בהתאם להתנהגות הרחם בעת ההריון ולמנח העוברי בהצלחה
שלום לך אני בחורה בת 32 רווקה ללא ילדים. לפני שנה בערך התגלתה אצלי מיומה . היתי צריכה לעבור ניתוח אחותי עברה את הניתוח לפני ,וראתי א ת הסבל שהיא עברה אז נלחצתי ולא עברתי את הניתוח. בבדיקות כתוב כך : רחם בגודל 140,110,150 בדופן בקידמי שרירן 58 בטפולה מימין שרירן 75 מה זה אומר האם זה מסוכן ? יש לי גם אחרי המחזור דימומים (ממש גושים) אבל לא תמיד ליפעמים. אני לוקחת ברזל בשל עיפות שנוחתת עליי . אודה לך מאוד על תשובותך והמון בריאות לכולם
שלום למיה אני מתארת לעצמי שהמחשבה על התערבות כירורגית אינה קלה לך - עוד בטרם התחלת בתכניות פריון שלך. לפי התיאור שלך את סובלת מדימומים קשים ואנמיה - ולכן אין ספק שישנו צורך בשינוי כלשהוא. ההמלצות בהחלט משתנות לפי תוכניותיך. באם אין לך תכניות להרות בעתיד הקרוב ההמלצות שונות - אנא כתבי מהן תכניותיך, מה ההמוגלובין שלך, האם השיררן גדל מאז שאובחן, ואנסה להמליץ לך על מגוון האפשרויות השמרניות יותר ופחות, הכירורגיות והלא כירורגיות
הייתי בבדיקה אצל רופא נשים, בפעם הקודמת נראתה ציסטה, שהפעם כמעט ונעלמה, אבל הוא אמר שהרחם מאוד לא יפה, מלאה במיומות. ושלדעתו אני סובלת מדימומים בין וסתיים יחסית מועטים, רק בגלל שיש לי התקן מסוג מירנה, שלא נותן לדמם הרבה. אבל, אמר שאין מה לעשות, ואין צורך לעשות כלום. מה דעתך? לא מטפלים במימות? אין סכנה במצב?
שלום לך סמדר בחלק מהמיומות מטפלים ובחלק אין צורך. זה לרוב אינו מסוכן, אולם לעתים כדי להתערב כדי למנוע בעיות עתידיות. אם תוכלי לכתבו שוב עם פרטים על גילך, הריונות עבר, תוכניות לילדים בעתיד ותיאור מדוייק יותר של הרחם (אולי מדדים מבדיקת אולטראסאונד) אשמח לתת ייעוץ מדוייק יותר
תודה על התשובה. הפרטים עלי הם: גיל 46, 3 ילדים , אין תכניות לילדים נוספים. 5 הריונות, 2 הפלות מלאכותיות, 2 לידות קיסריות ואחת רגילה. איזה בעיות יכולות לצוץ בעתיד? האם צריך להתעקש על בדיקות נוספות?
שלום אני בהריון שני בשבוע 34 להריוני. אושפזתי כבר פעמיים בשבועיים האחרונים עם צירים. באחת הבדיקות בבית החולים הובהר לי כי יש לי שחלות פוליסצטיות, משהו אשר לא ידעתי שיש לי. הייתי רוצה לדעת מהן בדיוק שחלות פוליסצטיות ואילו השלכות יש להן בהריון או בכניסה להריון. אני רוצה לציין שבהריון הראשון נקלטתי מהר לאחר שנטלתי 3 שנים גלולות ואילו בהריון הנוכחי לקח לי כשנה להיקלט להריון כאשר הייתי ללא גלולות וללא מחזור סדיר. מצטערת על האי הסדר בשאלתי או לחילופין עם עדכנתי בפרטים לא רלוונטיים אבל זה המידע שחשבתי שיכול להתאים לבעייתי זו. תודה מראש.
שלום לך ובהצלחה בהמשך ההריון - הנושא אינו נכלל בין נשואי הפורום ולכן צר לי כי לא נוכל לענות לך בשלב זה
התגלה אצלי פוליפ בגודל 2.5סמ המלצת הרופא להסיר הפוליפ הייתי מעונינת בחוות דעת נוספת כדי להיות בטוחה האם הפעולה הכרחית ובנוסף לדעת מה הסיכונים במידה ואני מחליטה לא להסיר הפוליפ. תודה
סאנשיין שלום רב והלוואי ותמיד תזרח עבורך השמש באשר לפוליפ - לא ציינת פרטים לגבי גילך, הריונות כן/לא, תבנית הדימום והסתיועוד פרטים רפואיים ולכן התשובה הינה כללית ביותר. באם מדובר בפוליפ של הרחם או צוואר החרם בגיל הזה - מקבול להסירו ובשני המקרים אין מדבור בתבליך קשה ורמת הסיכון נמוכה ביותר. היות וללא בדיקה מעבדתית מלאה - פתולוגיה - של הפוליפ לא ניתן לאשר שאכן מדובר במפוליפ פשוט - מומלץ להסירו. בהצלחה
כשבוע לפני מחזור אני סובלת מכאבים עזים בצד שמאל מעל המפשעה. ביצעתי בדיקת אולטרסאונד והרופא אמר שכנראה מדובר בציסטה הנגרמת ע"י הביוץ. מאחר והכאב חולף הוא לא רואה צורך בטיפול. הכאב מאד מפריע לי למרות שהוא נמשך רק כיומיים. מה לעשות?
היי דנה לצערי, הנושא אינו נכלל בנושאי הפורום - אולם אין כל סיבה לדאגה - אנא פני בשנית לרופא מטפל עם השאלות שלך
היי דנה לצערי, הנושא אינו נכלל בנושאי הפורום - אולם אין כל סיבה לדאגה - אנא פני בשנית לרופא מטפל עם השאלות שלך
היי דנה לצערי, הנושא אינו נכלל בנושאי הפורום - אולם אין כל סיבה לדאגה - אנא פני בשנית לרופא מטפל עם השאלות שלך
בבדיקת דם CA125 התוצאה היתה 398 מה המשמעות של התוצאה נא להסביר תודה
מומו שלום הבדיקנ מוגברת ויכולים להיות לכך סיבות רבות. אנא פני בהקדם לרופא/ה מטפלים שלך להמשך בירור
האם מיומה סב -סרוזית בגודל 2 ס"מ, שבהריון גדלה ל-5 ס"מ, עשויה לשוב לגודלה המקורי ולקטון חזרה ל-2 ס"מ?
בהחלט כן - רק שלצערינו לא ניתן לנבא כיצד תנהג
יש לי 2 שרירנים סב-סרוזים (מחוץ לחלל הרחם)בגודל 5ס"מ. השרירנים לא הפריעו להרות והם א-סימפטומטיים. לפני 3 שבועות עברתי לידה מוקדמת עקב מות עובר ברחם בשבוע 21. מאז "הלידה" יש לי כאבים הולכים ובאים ברחם, כנראה מירידה של אספקת הדם לשרירנים, יש לציין שהדימום כבר חלף. השאלה שלי היא: האם אלו כאבים זמניים שצפויים לחלוף או שאחרי לידה הכאבים בשרירנים נשארים לתמיד. מעולם לא סבלתי מכאבים בגלל השרירנים, ואני קצת מוטרדת. תודה.
שלום לך איילת צר לי על האבדן שלך, אלו בוודאי ימים קשים עוד מבלי הכאב פהיזי הנוסף. הכאבים הם בהחלט מזניים ולא חלילה לנצח, נדרשת סבלנות - וטיפול נגד כאבים . בהמשך בעוד חודש חודש וחצי תבדקי ועל פי גודל השרירנים אז אפשר יהיה לייעץ לך לגבי ההמשך. נשמח אם תפני אז עם נתונים עדכניים ונשתדל לעזור ככל שנוכל
.שלום דוקטור אשמח אים תסבירי לנו את תוצאות הבדיקה. מטרת הבדיקה: חלל רחם:סוג הבדיקה ואגינאלי..תאור-קדמי.גבולות 40-36-42 מ"מ. חלל הרחם בתלת מימד נראה כיוניקורני.ע.אנדטוריום:6 מ"מ טפולה שמאלית חצוצרה לא נצפתה. גודל שחלות: 14כפול 18 מ"מ טפולה ימנית חצוצרה:לא נצפתה. גודל שחלות 19 כפול 22 מ"מ. .ממצא ב-duglas : ללא נוזל חופשי .אשתי עברה ניתוח קיסרי לפני 3 שנים ונולדה לנו בת .בניתוח נצפתה מיומה בגודל 2 ס"מ .התחלנו כרגע טיפול בפוריות. .אני ואשתי מודאגים יש לנו תור רק בעוד חודש מהיום אשמח אים תסבירי לנו את הפיענוח תודה וחג שמח.
המיומה ניצפתה רק בניתוח קיסרי. האים ייתכן שהמיומה נעלמה או שלא רואים אותה באולטרסאונד.והאים זה יכול להפריע לנו בטיפולי הפוריות תודה מראש על העזרה וחג שמח.
שלום רב, אני בת 29 ופניתי לרופא נשים שלי עקב דימום בין ויסתי. הוא שינה לי את הגלולות לבקשתי ובמקביל נתן לי הפניה לאולטרסאונד וגינאלי. לאחר האולטרסאונד פניתי שוב לרופא המטפל ונלחצתי נורא מזה שגילו לי מיומה בגודל 4 ס"מ... הרופא נשאר אדיש ואמר כי אין מה לעשות בעניין. אני לא יודעת מה לעשות... הדימום נמשך , אמנם הוא דימום קל אך זה מציק ולא נעים. האם ללכת לחוות דעת נוספת? מה עשים במקרה שלי? כלום? רציתי לציין גם שיש לי 2 ילדים ואני מעוניינת להרות בעתיד הקרוב/רחוק .
שלום רב לך שונית ראשית, איתך הסליחה על העיכוב בתשובה, כעת נשתדל לעזור ככל שניתן. דימום בין-וסתי יהנ תופעה מטרידה, אולם באם0מדובר באירוע חד פעמי, לאחר שלילת מספר גורמים, אין צורך לדאוג בשל התופעה, אלא אם היא נשנית. אני משערת כי כבר נשלל הריון, נבדק צואור החרם ובוצע משטח פאפ, ופרט לשרירן-מיומה - לא נמצא ממצא חריג. השירירן ייתכן וגרם לדימום וייתכן ומדובר בממצא מקרי. שרירינים הינם תועפה שכיחה אצל נשים רבות, ולא בכל המקרים גורמים לתסמינים קליניים או דורשים התייחסות. שרירן של 4 סמ' אינו נחשב גדול במיוחד אולם יכול לגרום לדימומים מוגברים או לא סדירים ולכאבים. הוא יכול אך אינו חייב להפריע לפריון ולמהלך הריון. רצוי ראשית לעקוב לאחר השרירן שלך - באם לא יישנו התלונות של דימום בין וסתיח, והשרירן אינו גדל קלינית ועל פי מעקב אולטראסאונד אין צורך כעת בכל התערבות. בטרם תרצי להרות - רצוי לעובר הערכה מחודשת של הצרוך בהתערבות. נשמח לייעץ לך כעת או לכשתרצי להרות במרפאת שרירניםב מרכז לטכנולוגיות מתקמדות בתל הושמר. בברכה
כיצד ניתן להבחין בכך? האם יש קשר בין פוליפ לקיום יחסי מין עם אדם שלא נימול...
שלום לך אור פוליפ מקורו בשכבת רירית הרחם - אותה רירית שמצפה את חלל הרחם ומתעבה לאורך המחזור ומתקלפת כפעם בחודש בזמן הוסת, שרירן מקורו ברקמת שריר בשני המקרים על פי רוב מדובר בממצא שפיר.
אם הפוליפ ברירית הרחם.. זה לא אומר שכאשר היא תתפרק הפוליפ יתפרק איתה? ואז יגדל רירית חדשה בלי פוליפ?🤔 ואז לא צריך כריתת פוליפ?
אני בת 47 . בחודשים האחרונים יש לי דמום מוגבר עם קרישים. לא משהו מנטרל אבל שונה מהרגיל .אולטרסאונד תקין . בפיפל יצא היפרפלזיה פשוטה ללא אטיפיה. שאלתי, האם במצב כזה של ההיפרפלזיה זה מגביר דמום וקרישים +מעט כאבים? רופאי המליץ על תרופות ל" ניקוי" הרחם תרופות, שיגרמו למחזור, וכך יתנקה הרחם ,ואחר"כ פיפל חוזר . מה דעתך? האם התרופות עוזרות לשיפור הדמום והקרישים? אודה לך מאד.
כוונת הרופא שלך ככל הנראה לטיפול פרוגסטטיבי טיפול בהורמון פרוןגסטרון ה-אותו ההורמון המופרש במחזור הטבעי לאחר שלב הביוץ - שגורם להשטחה של רירית הרחם ומונע היפרפלזיה - הטיול הזה מועיל במקרים רבים ואכן מומלץ בהצלחה
שלום רב, אני ממש עובדת עצות, יש לי מיומה 6X7 ס"מ קידמית אסימפטומטית(מעל לחץ על שלפוחית השתן), חלל תקין בהתאם להיסטרוסקופיה, בת 38 ללא לידות לפני IVF (כי 2 החצוצרות חסומות(. רופא הפריון שאני אמורה להתחיל אצלו את הטיפולים ממליץ על הוצאת המיומה עקב חשש מסיבוכים בהמלך ההריון, הלכתי ליעוץ אצל 2 רופאים נוספים בניהם רופא בכיר ביותר הטוען באופן ברור שאין להוציא את המיומה כי גם בעקבות הוצאת המיומה יתכנו בעיות ברחם כמו החלשות דופן שריר הרחם ולפי נסיונו הכרתו המחקרית ודעתו האישית כדי להרות ככה. מצד שני יש את דעתו של הרופא המטפל וכן דברים שאני רואה בכל מיני פורומים . אשמח מאוד לקבל את דעתך, האם מיומה כזאת עלולה לגרום לסיבוכי הריון שהמפחיד מכל זו לידה מוקדמת?האם הניתוח להוצאת אכן יכול להוות בעיה אח"כ ? כמה זמן אחרי הניתוח ניתן לנסות להרות שוב? המון תודה וסליחה על אורך הדברים
שלום לך מאי אני יכולה להבין את הבלבול שאת חשה לנוכח הדיעות הסותרות. אין במקרה שלך תשובה אחת נכונה ואין דרך לחזות בוודאות איזה פתרון הכי נכון עבורך. אולם, הגודל של השרירן שתיארת משמעותי וישנו סיכוי סביר שכן יגדל בהריון ויוכל להפריע למהלך הריון תקין. ישנם כיום אפשרויות לא כירורגיות שייתכן ויתאימו למקרה שלך - אנו עורכים כעת במרכז לטכנולוגיות מתקדמותק בוצת נסיוי לטיפול לא פולשני בשרירנים בנשים שכן מעוניינות להרות. את מוזמנת לקבוע תור למרפאת שרירנים שלנו ותוכלי לקבל מידע מפורט על כל האפשרויות היכרורגיות והלא כירורגיות כולל מעקב בלבד - בהצלחה
יום ראשון למחזור 14.1 ביוץ(על פי מדידת חום)1.2 אולטראסאונד ראשון 11.2 אמרו שהעובר 44ממ ללא דופק מתאים לשבוע 6 אולטראסאונד שני20.2 אמרו שהעובר 66ממ ללא דופק מתאים לשבוע 6.3 נאמר לי שזה לא תקין...אני עדיין בהריון בחילות ליפעמים גודש..מאז לא ניבדקתי שמעתי שליפעמים מופיע דופק מאוחר יותר..מה לעשות?
אורנה שלום רב הנושא איננו מנושאי הפורום אולם אין לי ספק שאת חשה מצוקה לאור הנתוניםולכן בואפן חריג אני עונה. ראשית היות ועד פנייתך עבר כבר עוד שבוע מהאולטרסאונד השני וכעת עברו עוד מס ימים - במידה ומאז פנייתך לכאן ביצעת עוד אולטראסאונד ולא היו הפתעות לטובה - אין ספק שמדובר בהפלה נדחית - בהריון שפסק להתפתח בצרוה תקינה. אמנם לעתים הבחילות אינן פוסקות עד לריקון הרחם אולם אין בכך בכפני עצמו כדי להעיד על הריון תקין ללא הדגמת דופק ברור בטוחני כי רופאך הסביר/ה לך כי התופעה הזו קורית ב15-20 % מהמקריםואין להסיק מכך על התיד וקרוב לוודאי שההריון הבא יהיה תקין בהצלחה
שלום רב התגלה אצלי מיומה לפני כ-4 שנים בגודל של 2.5 ס"מ. אני סובלת כבר כשלוש שנים מדימומים קשים וכאבים. לאחר ביצוע מס' גרידות והתקנת מירנה שלא הועילה ואף יצאה עקב הדימומים הקשים . הומלץ לי לעשות היסטרוסקופיה. אני שוקלת אולטרסואנד - מה היעילות שלו לעומת ההיסטרוסקופיה ? האם מדובר בטיפול אחד ? מה העלות שלו? תודה מראש פנינה
פנינה שלום רב ההתאמה של שרירן לטיפול באולטראסאונד ממוקד לעומת היסטרוסקופיה הינו פונקציה של גודל השרירן ומיקומו. אנא כתבי לנו פרטים מדוייקים על גודל הממצא כיום בבדיקה אחרונה ומיקומו על מנת שנוכל לייעץ בצורה טובה יותר. באשר לעלות, באם הינך מבוטחת בביטוח פרטי הטיפול מכוסה בדומה לכל ניתוח גינקולוגי פרטי, במשלימה של הקופות רק המשלימה של מכיב , נכון להיום, משתתפת בהוצאה
יש לי ידידה שלפניי שבועיים התחילו לה כאבי ראש והתעלפויות היא ניגשה לרופא שהוא שלח אותה לעשות בדיקות דם + שתן. כשהגיעו הבדיקות הוא לא הסכים לומר לה מה הבעיה. אמר שזה מאוד רציני והוא חייב לדבר אם ההורים שלה על זה. מה זה יכול להיות? תעזרו לי בבקשה. תודה מראש :-)
פיודור שלום רב ישנם הרבה מאד סיבות לכאבי ראש והתעלפויות - ברובם לא סיבות מדאיגות - אך יש לברר כל מקרה לגופו. אם הרופא מסר שהוא ידבר עם ההורים אני מבינה שמדובר בקטינה. אם היא חשובה לך, כפי שמשתמע מההתעניינות שלך, עזור לה לשתף את ההורים כמה שיותר מהר על מנת שהרופא יוכל במהירות הלתחיל לטפל בה רפואה שלמה
אז זהו שהיא כבר מעל גיל 18...בגלל זה מאוד מוזר לי למה הוא לא יכול לומר לה מה הבעיה...אולי זה מגיל 21+... וכן היא מאוד חשובה לי זו חברה לשעבר שלי :-) תודה :-)
אני בת 66 יש לי במשך שנים צניחת רחם לאחרונה זה יותר בולט ויותר מושך ומעיק האם יש אפשרות טיפול שונה מאשר ניתוח אולי להרים את החלק הבולט עם איזו טבעת? אם האפשרות היא רק ניתוח באיזה שיטה מבצעים
לרות שלום רב באם ישנה צניחה "בולטת" אין לי ספק שישנה פגיעה משמעותית באיכות חייך. בחלק מהמקרים ניתן לעזור על ידי פסרי - אכן מעיןטבעת המוחדרת לנרתיק. אני ממליצה לך לפנות למרפאה האורוגינקולוגית לקבלת הערכה מדוייקת כיצד ניתן להקל עליך בצרוה הטובה ביותר.
שלום, אני בת 37.5 עוד לא הריתי...אבל בהחלט יש בכוונתי להרות.ונמצאה לי מיומה בגוף הרחם(רחם: אורך:101 מ"מ, עובי 95 מ"מ, רוחב 104) מרקם שרירני (השרירן 78*74), רירית הרחם 6 מ"מ-סדירה,ימנית:33 18*33 תקינה עם זקיקים קטנים, שמאלית:31*29 - תקינה עם זקיק 22 מ"מ.דוגלס- ללא נוזל. מה זה אומר? האם יש לי סיבה לדאוג? מה הסיכון בהוצאת המיומה- אני מפחד שהוצאתה תסכן את יכולתי להרות... בתודה מראש, יעל
יעל שלום רב שרירין בגודל המתואר יכול (אני מדגישה יכול אולם לא חייב) להוות מכשול לפריון ומכשול למהלך הריון. אין מבחן אבסולוטי היכול לשער באם השרירן אכן יפריע לך להרות או יפריע למהלך הריון תקין, אולם ניתן להעריך את מצבך יותר טוב לאחר בדיקה גינקולוגית. האפשרויות במדיה ותבחרי לטפל בשרירן טרם הריון מגוונות וכוללות פתרונות כירורגיים ולא כירורגיים. הכירורוגיים כולליםהוצאת השרירן בפתיחת בטן או לפרוסקופיה (גודל השרירן המתאור אינו מתאים לגישה היסטרוסקופית) והלא ניתוחיות כוללות אמבוליזציה וטיפול ממוקד באולטראסאונד לשם הקטנת השרירין. אני מציעה לך להגיע לאינו למרפאת שרירנים במרכז לטכנולוגיות מתקדמות במרכז הרפואי על שם שיבא ושם לאחר בדיקתך נוכל גם לתת לך הערכה מדוייקת יותר על מצך, וגם לתת לך הסבר מפורט על כל אחת ואחת המשיטות. באשר לתכניותיך להרות - בשל הקשר, לצערינו, בין גיל לפריון, בגילך, הייתי ממליצה לך, באם זה רק אפשרי מבחינת שאר אילוצים בחייך, להתחיל בתכנון ההריון. בהצלחה
תודה רבה.
שלום, לבתי בת 22 אובחן שרירן 6/4 ס"מ בדופן האחורי. לאחר דיונים הוחלט לעשות ניתוח סטרוסקופיה (לא מבטאת נכון, אבל וודאי מובן). בכל אופן בתי החליטה לא לבצע את הניתוח כעת. נכון להיום, במחזור היא מקבלת זריקה להרגעת הכאבים. שאלתי היא: האם נכון לדחות את הניתוח? האם השרירן ימשיך לגדול? והאם ניתוח לשרירן גדול יותר-מסובך יותר? והאם שרירן יכול להפוך פניו ולהיות סרטני?
שלום לטלי נתחיל מהסוף - הסבירות שמדובר בגידול סרטני במקרה של שרירן כה נמוכה שמקובל לא להתחשב בכך כלל בניהול מקרים אלו. לגבי גדילת השרירן בהמשך - קשה לחזות מראש קצב גידול של שרירן - חלקם נשארים ללא שינוי זמן רב וחלקם גדלים . רצוי לחזור על בדיקת העל קול בהפרש של חודשיים שלושה ובהתאם ניתן להחליט לפי קצב הגדילה מה מומלץ. בהחלטה לדחות את ההיסטרוסקופיה יש לקחת בחשבון שבמידה והשרירן יהיה גדול מדי לא ניתן יהיה לטפל בו בגישה זו אלא עלידי ניתוח לפרוסקופי או פתיחת בטן, שבשני גישות אלו סיכוי יותר גדול לצלקות ברחם מאשר בהיסטרוסקופיה . קיימים כיום טיפולים לא פולשניים אולם הם אינם מתאימים בשלב זה לבחורה כה צעירה.
לפני 8 חודשים בערך נתגלה לי קונדילימה לאחר טיפול זה נעלם רציתי לדעת איך אפשר לגלות איזה זן זה ואים יש טיפול שיכול למנוע את חזרתו של הקונדילימה בתותה מראש
שלום לענת צר לי - אנו נוכל לענות כאן רק בנושא הרחם ושרירנים
שלום רב, אני נמצאת בהריוני ה-3 בשבוע 32 ויש לי מיומה מעל הרחם בגודל 8*9 ואף יותר גדולה. רציתי לדעת מהן ההשלכות של הימצאות המיומה מעל הרחם בזמן הלידה ולאחריה? האם המיומה תפריע למהלך תקין של הלידה? האם לאחר הלידה יהיו התכווצויות וכאבים חזקים עקב אי זרימת הדם למיומה? אודה מאד לתשובתך. שירי
שלום לשירי תיארת שרירן מעל הרחם - האם כוונתך שנמסר לך שמיקומה גבוה ומחוץ לאיזור האגן - במקרה כזה המיומה לא תהווה הפרעה מכאנית בזמן הלידה - אולם עצם נוכחות המיומה שגודל משמעותי יכולה לגרום להופעת התכווצויות מוקדמות ולידה מוקמדת. כמו כן יכולה להיות הפרעה בהתכווצות התקינה של הרחם בשל שרירן גדול ויש להקפיד אלחר הלידה על השגחה יתרה מדימום חריג. צדקת בשאלתך לגבי סיכוי לכאבים עזים בשרירן אלחר הלידה בשלירידה באספקת הדם לשרירן. לצערינו לא ניתן למנוע תופעות אלו. אני מאחלת לך המשך הריון תקין ולידה קלה במועד . לאחר הלידה נשמח לייעץ לך במר]את שרירנים במרכז לטכנולוגיות מתקמדות במרכז רפואי על שם שיבא על האפשרויות השונות הכירורוגיות והלא כירורגיות לטיפול בשרירין
אני רווקה בת 41 אף פעם לא נטלתי גלולות אך מקיימת יחסי מין באופן סדיר , יש לי מיומות בגודל של ס"מ ברחם ; האם יש סיכון בנטילת יסמין ומתי היא מתחילה לפעול
שלום, אני אישה בריאה בת 36 ללא מחלות כרוניות ומזה כשנה לא לוקחת גלולות. שאלתי היא האם לקיחת גלולות ("יסמין") עלולה לפגום או למנוע כניסה להריון בטווח השנתיים-שלוש הקרובות? האם ישנה תקופת צינון מומלצת להפסקה לפני הניסיון להכנס להריון? תודה, בתיה
שלום לך בתיה שימוש בגלולות אינו מגביר את סיכוייך לאי פריון. הנושא נחקר ונבדק ואין מניעה מלקיחת גלולות בשל רצון להרות בהמשך. אין צורך בתקופת צינון בין גלולות לנסיון להורת. אולם בטרם חידוש גלולות , במיוחד לאחר גיל 35 רצוי להיוועץ ברופא/ה מטפליםך ולבצע הערכה של כל גורמי הסיכון בהיסטוריה הרפואית שלך בטרם החלטה על חידוש גלולות
לפני כחודש בבדיקת אולטרסאונד ראו אצלי מיומה- התייעצתי עם רופאים שונים שכולם ממליצים על פתיחת בטן בהתאם לנתוני . נאמר לי שיש סיכון שאשאר ללא רחם כלל- מה הכוונה?
שלום לך רינה מהמעט פרטים שתיארת אני מבינה שהציעו לך ניתוח להסרת מיומה בלבד - בגישה של פתיחת בטן.אנא כתבי לי בהקדם בת כמה את , האם הריתוילדת בעבר, ומה תכניות הפריון עתידיות שלך, וכמו כן תיאור של גודל השרירן ואשתדל לענות במהירות ולעזור לך להבין במה דמבור
האם ניתן להסיר מיומה בגודל 8.5 ס"מ בלפרוסקופיה?
התשובה לשאלתך מורכבת ממספר נתונים: מבנה גופך, ניתוחים קודמים שעברת או לא עברת, מיקום השרירן ומיומנות המנתח. האם בדקת את כל האפשרויות הנוספות פרט לכירורגיה בטרם החלטת על כיררוגיה?
אני מודה לך מאוד על התשובה - אבל כוונתי היא האם אני צפוייה לקשיים בקליטת הריון לאחר הסרת המיומה ?
ליאת שלום רב גם לאחר התערבות כירורגית להסרת מיומה בהתאם למיקומה המדוייק ולצלקת שתיווצר ברחם ו/או איברים שכנים ייתכן קושי להרות או הפרעה בהתפתחות. אולם במרבית המקרים עדיף טיפול מסוג כלשהוא בשרירן בטרם ההריון אלא כאשר מדובר במממצא קטן בהצלחה