פורום האשה והרחם

שלום רב האם מותר לקיים יחסי מין עם אשה שסובלת מסרטן הרחם מה הסיכונים אם יש תודה

שלומיי שלום השאלה מאד כללית ותלוייה בשלבי הגידול, הסימפטומים והטיפול שהיא מקבלת בשלב זה. רצויי להתייעץ ברמה הפרטנית עם הרופא/ה מטפלים. אין מניעה כללית בשל עצם האבחנה אולם ישנם שלבים באבחון בוטיפול בהם קיום יחסי מין יכול לגרור כאב או דימום חריגים.

שלום אני עדי,בת 17, ורציתי לדעת האם צניחה חופשית עשוייה לגרום לבעיות ברחם או בהריון ולידה בעתיד? בתודה עדי.

עדי שלום רב צאי לדרך בהצלחה, רק וודאי כמובן שמדובר במועדון מסודר עם ציוד מתאים והדרכה מתאימה. אין סכנה גינקולוגית בצניחה למרות שהשמועה הזו קיימת עוד מאז שהייתי בגילך בהצלחה

לאשה בת 47 , האם פיפל, שנלקח שלוש פעמים בהפרש של חודשיים מכל פעם ,יכול לגרום בפעם השלישית, להיפרפלזיה פשוטה של רירית הרחם ללא אטיפיה?

שלום רב לך הפיפל הינו כלי אבחנתי בלבד - ואינו גורם לשינויים ברירית. אנא התייעצי עם הרופא/ה שלך על דרכי הטיפול.

יש לי מיומה בגודל 5 ס"מ לפני חודש הייתי בבדיקה שגרתית, גודל המיומה יציב - לא משתנה כבר שנתיים בדיוק שבועיים לאחר קבלת מחזור התחילו לי כאבים מלווים בהחתמות, נראה לי שזה הביוץ. אציין שמעולם לא סבלתי מ"כאבי ביוץ" כמו כן מרגישה מעין כבדות בבטן, כבדות שמלווה בהרגשת עצירות האם יכול להיות קשר בין המיומה / הביוץ / לעצירות? המיומה נמצאת בצד הימני של הרחם הכאבים הם יותר בצד השמאלי של הבטן. בת 37 לפני לידות... תודה מראש

נועה שלום רב למרות שלא חשת בעבר כאבי ביוץ לאור התזמון והתיאור שלך סביר ביורת כי כן מדובר ב"כאבי ביוץ". האם בעב ר נטלת גלולות וכעת לא כי במידה וכך זה יסביר מדוע לא חשת בעבר בתופעות הנלוות לביוץ. יתכן אמנם והכאבים על רקע שרירן אולם לאור כל התיאור פחות סביר. באם ההכתמות ו/או הכאבים מצשכים יש בכל זאת לבצע בדיקת הריון(לשלילה גם אם נראה לך לא סביר) ולפנות לבדיקה חוזרת. באשר לשרירן - אם אינו גדל אין צורך מיידית בהתערבות אולם יש לשקול זאת שנית לפני שתהרי וכמו כן נוכחות השרירן שיכול (לא חייב, אך יכול) להפריע הן בפריון והן במהלך הריון, צריך להיות אחד משיקוליך בהחלטה באיזה גיל להתחיל להרות. בהצלחה

שלום עקב חזרת כאבים חזקים במחזור, הקדמת המחזור ודימום רב הופנתי ל US אגן קטן. הממצאים: רחם 52*51*66 במרקם שרירני שרירן סוב מוקוזי בדופןקדמי 20 מ"מ רירית בעובי 8 מ"מ סדירה שחלה שמאל צמודה לרחם בגודל 20*41 במרקם תקין בתוכה זקיקים קטנים. שחלה ימין בגודל 27*47 מ"מ במרקם תקין ללא נוזל חופשי בדוגלס עליי לציין כי בעברי אנדו', הידבקות השחלה, לפרוסקופיה. שאלתי - מה משמעות השרירן??? תודה

השרירן שהינו גידול שפיר של שריר הרחם הינו קרוב לוודאי במקרה זו הסיבה לכאבים ולדימום. קראי יותר מידע על שרירנים באתר שרירנים של המרכז הרפואי בתל השומר שקישור אליו מופיע במעוד זה למעלה משמאל. אני מתארת לעצמי כי לאור ההיסטרויה הגינקולוגית העשירה שלך, כל שינוי מהנורמה מעורר אצלך חששות, אולם לפי התיאור שלך מדובר בממצא קטן ואף אם יהיה צורך לטפל בו ניתן לעשות זאת ככל הנראה בגישה נרתיקית עם היסטרוסקופ (צינור פיבראופטי דקיק). בהצלחה

השאלה שלי היא האם יש סיכוי שלא אוכל להרות בעתיד או שאני צפוייה לקשיים בנושא?

ליאת שלום רב, הסבר מפורט יותר על שרירן ניתן למצוא באתר מיומות של תל השומר שהקישור אליו מופיע בעמוד זה למעלה משמאל. מדובר בגידול שפיר שיכול(יכול, לא חייב) להפריע לתקינות המחזור החודשי, לכאבים ולהפרעות בפריון והריון. אני שוב מדגישה, יכול - לא חייב. באם אכן מדובר בשרירן של 8 סמ' קרוב לוודאי שתצטרכי לבחור בהתערבות כל שהיא ולא רק בהשגחה אם כי מועד ההתערבות הינה בהחלט פונקציה של תלונותיך כעת ומועד תוכניותיך להרות. בהתאם לכך ניתן לייעץ לך לגבי התערבויות כירורגיות ולא כירורגיות. נשמח לייעץ לך במרפאת שרירנים במרכז לטכנולוגיות מתקמדות בתל השומר

אני בת 47 +2 ילדים .כתוצאה מזה ,שיש לי בחודשים האחרונים דמומים עם קרישים ודמום מוארך יותר מהרגיל ועם מעט יותר כאבים נלקח פיפל והתוצאה - מקור החומר: רירית הרחם .תיאור מיקרוסקופי: SIMPLE HYPERPLASIA OF ENDOMETRIUM WITHOUT ATYPIA יש להוסיף שהאולטרסאונד תקין ובדיקת הורמונים תקינה .מה דעתך? האם זה חמור האם מצריך טיפול תרופתי? האם צריך בקורת פיפל נוספת בעתיד? האם ללא טיפול זה יחמיר ויהיה ממאיר? האם הטיפול דחוף במידה וצריך? אשמח להתייחסותך.

היי גלית המצב אינו חמור ואינו מדאיג אולם כן דורש טיפול שוחחי עם הרופא שלך על אפשרויות הטיפול שייכולות להיות תרופתיות הורמונאליות או גרידה. בכל מקרה יש צורך בהמשך לאחר טיפול בפיפל ביקורת. בהצלחה

שלום ד"ר , לפני כמה ימים הבחנתי בזמן שהטלתי שתן במין גוש פנימי בתוך הנרתיק לא כואב , הוא יוצא אחוצה ומורגש כשמפעילים מאמץ מה זה יכול להיות ??

היי כרמית ככל הנראה מדובר בחולשה של שרירי רצפת האגן וצניחה קלה של דנות הנרתיק - רצוי כי תגשי להבדק ותקבלי ייעוץ בהתאם.

שלום ד"ר. נמצא לי ציסטה בשחלה (צלולה, 1.36ס2.43). חוץ מכאבים באזור הגן ורגל הימנית הופיעה דימום שלא לאחר יחסי מין וגם לא מחזור. הבנתי שלא מטפלים בציסטות אלה רק דרך הגלולות..יש דרך אחרת כי הגלולות עושות לי רע (ניסיתי את כולם בעבר) יש דרך לטפל בדימום? ממה הוא נגרם? אם מטפלים בציסטות מספר חודשים זה אומר שגם הדימום לא יפסק חודשים? הרופאים סביבים לא מודאגים רק שאני נוראה סובלת. הרופא אמר שציסטה בגודל כזה לא כואבת - אבל כואב לי!!!! בבקשה גלו לי איך מטפלים בבעיה במהירות!!! תודה

מריה שלום לך הציסטה שתיאערת היא באמת קטנה ביותר וקרוב לודואי שמדובר בזקיק לאחר ביוץ ולא בציסטה. כמו כן, מבלי חלילה לפגוע בכך שכואב לך, ציסטה שכזו אינה מסבירה את הכאבים שאת מתארת. באם הכאבים נמשכים, תפנה לרופא משפחה לחפש סיבה אחרת לכאב שלך. באשר לדימום יתכןומקורו מצוואר החרם - תדוני שוב עם הרופא שלך ובדקי מתי ביצעת בדיקת בדיקת פאפ בפעם האחרונה בהצלחה

שלום רב, רציתי לשאול אם חלה מחוייבות רפואית לערוך מעקב ו/או בקורת רפואית לאחר הסרת ציסטה מהשחלה וכריתת הרחם ו/או לערוך בדיקות רפואיות כלשהן לאחר הניתוח שנערך בשיטת פתיחת בטן ולא נתפר כראוי (התגלה בדיעבד לאחר צניחת מעיים בעקבות הניתוח)? האם צניחת מעיים בעקבות ניתוח לכריתת רחם הינה תופעה נדירה?

בכל מקרה רצוי להבדק גם אלחר כריתת הרחם והשחלות. באשר לצניחת מעיים - לא ציינת באם הייתה צניחה מכיפת הנרתיק או פתיחה של הצלקת הבטנית - אודה על התייחסותך בברכת בריאות שלמה

שלום רב! אני בת כ-50 יש לי ציסטה בשחלה,(כ4ס"מ) האם בניתוח להוציא גם את הרחם (שבזמן האחרון גודלת)? אם כן בניתוח או בלפרוסקופיה? (אני לוקחת טמוקסי

חנה שלום רב ציינת שאת לקוחת טמוקסיפן, האם עלינו להבין כי עברת סרטן שד? במידה וכן, רצוי להתייעץ עם הצוות האונקולוגי שמטפל בך בשאלות אלו. ההחלטה על גישה ניתוחית- פ-תיחת בטן או לפרוסקופיה אמורה להיות פונקציה של גודל הממצאים - ציסטה של 4 סמ' בהחלט נגישה בלפרוסקופיה, כמו כן רחם מעט מוגדל אולם עדגיף שתתייעצי עם הצוות המנתח, במדיה והצוות האונקולוגי יצטרף להמלצה לנתח בהצלחה

תודה על התשובה לא עברתי סרטן שד, היתה לי צ'יסטה עם L.C.I.S מסביב. עכשיו גילו לי צ'יסטה בשחלה כנראה בגלל הטמוקסי. בעבר הורדתי את השחלה השניה בלפרוסקופיה גם בגלל צ'יסטה)

שלום רב, אני בת 26 לאחר 2 לידות (כשנה לאחר הלידה האחרונה), בבדיקה האחרונה אצל הרופאת נשים - היא אמרה לי שיש לי צניחה של דופן הרחם. מה זה אומר? ומה ניתן לעשות בנידון? תודה רבה! ויום נפלא!

שלום לך אירית לא ברור מהתיאור שלך באם ישנה צניחה של דפנות הנרתיק/הלדן או הרחם - אולם בכל מקרה רצוי להתחיל בהתעמלות או פיזיותרפיה לחיזוק רצפת האגן.

גם לי לא ברור. יש לציין שכבר הייתי בטיפולי פיזיטרפיה לחיזוק שרירי רצפת אגן בשנה האחרונה. מה עוד אפשר לעשות? תודה רבה על התשובות!

שלום, אני בת 47, לפני כשלושה חודשים התגלה אצלי פוליפ ברחם. הגיניקולוג המליץ על כריתת הפוליפ (מאז לא עשיתי בדיקות נוספות). ברצוני לדעת מהו פוליפ? והאם יש דחיפות לניתוח?

שולה שלום רב אם כי במרבית המקרים התשובה הפתולוגית תהייה תקינה רצוי לשלוח את הפולים לבדיקה מדור ברקמה רירית עודפת - את הניתוח מבצעים בגישה היסטרוסקופית - הסתכלות לתוך חלל החם על ידי צינור אופטי והכוונת כריתת הפוליפ בהתאם

ד.נ שלום ידוע לי שלאשה בהריון אסור לקחת כדורים ברצוני לשאול בקשה אני מאוד מאוד מוטרדת מה הנזק במידה ובכל אופן לוקחים כדורים מה הנזק לאשה ולעובר מידע כללי

חפשו מרפאה טרטולוגית באיזור מגוריכם וקבלו מדיע מלא בהתאם לסוג הכדור שנלקח ומועד לקייחחתו

אני צריכה לעשות בדיקת ECC+פיפל כרגע אני בסוף המחזור, מתי הכי כדאי לבצען ,האם אפשר מיד אחרי שנגמר הדמום, אפלו אם נשארו מעט הפרשות דמיות ? או עדיף ,שאהיה נקיה לגמרי?.מה הסיבות שיכולות לגרום לאשה בת 47 למחזור כבד מהרגיל, אגב תוצאות הורמונים תקינות ,פיפל מלפני חודשיים תקין ורולטרסאונד תקין . יש לי CIN-2והאם יכול לגרום לזה ,האם יש צורך בפיפל נוסף במיוחד לאור העובדה שהתגלה CIN-2 בצוואר הרחם?רופאי הציע לעשות פיפל איזה בדיקות מומלץ עוד לבצע לבירור דמום מוגבר בווסת נוסף.? האם ביופסיה, שבוצעה לי ב-4.2.07 בצוואר הרחם יכולה היתה להשפיע על המחזור בימים אלה שקבלתי?מודה לך מאוד על תשומת הלב האישית והסבלנית, שאת מעניקה לפונות לפורום?

רוית שלום ישנם סיבות רבות לתלונות שתיארת אצל אשה בת 47 ומרביתן אינםן מדאיגות אולם מכיון שתיארת אבחנה של CIN II רצוי שהמקר שלך יבורר וינוהל על ידי הצוות של צוואר הרחם - שמרביתה מחלקות שייך לצוות הגינקואונקולוגי בהצלחה

שלום, קיבלתי תוצאות בדיקה שנאות לא חשודות, האם יש סיבה לדאגה? Epithelial cells ++ Fungus Candida negative G/B/S negative WBCs בודדים Trichomonas לא נמצאו Culture negative Gram Stain transitional phase Gram stain suggests transitional phase between normal vaginal flora AND bacterial vaginosis. Repeat if symptoms worsen. ----------------------

שלום רב לך לאחרונה התקבלו פניות רבות בפורום זה בנושאים שאינם קשורים למיומות - צר לי אך לא אוכל בפורום זה להתייחס לכל הנשואים ואני נאלצת לבקשתך לפנות לפורום המתאים בהצלחה

תמיד שאני מסיימת את המחזור השבועי שלי יש לי מן נוזל צהבהב אפור כזה.. ואני לא יודעת למה יש לי את זה האם זה בסדר בריא או שזה לא טוב אני מאוד לחוצה תחזירו לי תשובה בהקדם האפשרי תודה.........

שלום לרחל ההפרשה שאתמתארת נשצעת כהפרשה מהנרתיק מהולה בסיום של הפרשה דמית מעוטה , שעת הגעתה לקצה החיצון של הנרתקי כבר התחמצה השחירה. אני מציעה כי תקבעי תור לבדיקת רופא/ה מטפלים לתאריך של סיום הוסתהבאה לקבלת מידע מדוייק יותר

שלום רב, לפני שלוש של עשיתי ניתוח לקרוסקופיה להוצאת ציסטה בגודל שבין 7-9ס"מ בשחלה שמאלית (עכורה עם נוזל). כעת לאחר שלוש, נמצאה ציסטה בגודל 6 ס"מ עם מחיצות עם נוסל בכמות בינונית (בדופלט?) מה זה אומר מחיצות??? מה זה אומר עם נוזל בכמות בינונית?? נשלחתי לעשות אולטרסטוד US וגינילי ודופלר FLOW וכמו כן בדיקת דם CA-125? האם אלו בדיקות שיגרתיות או יש מקום לדאגה ??? האם עליי לעשות ניתוח נוסף??? אני בסה"כ בת 26 ומפחדת מבעיית פוריות או חלילה מחלות אחרות...בבקשה תענו לי רב תודות, אתי

תוספת, אני שבוע לפני קבלת המחזור, יש אפשרות שהצ'יסטה תעלם מעצמה???

שלום רב לך לאחרונה התקבלו פניות רבות בפורום זה בנושאים שונים שאינם שרירנים ג - צר לי אך לא אוכל בפורום זה להתייחס לכל הנשואים ואני נאלצת לבקשתך לפנות לפורום המתאים בהצלחה

שלום רב, ברצוני לקבל קצת יותר אינפורמציה באשר לצ'יסטה ברחם. לביתי בת ה-24 גילו צ'יסטה ברחם. מה ההבדל בין צ'יסטה למיומה לשרירן? מהן ההשלכות של צ'יסטה ברחם,לגבי הריונות.האם הוצאת צ'יסטה כרוכה בניתוח? בתודה מראש על התייחסותכן.

שלום רב לך לאחרונה התקבלו פניות רבות בפורום זה בנושאים שונים שאינם שרירנים - צר לי אך לא אוכל בפורום זה להתייחס לכל הנושאים ואני נאלצת לבקשתך לפנות לפורום המתאים בהצלחה

ילדתי פגית בשבוע 28. השיליה נלקחה לבדיקה, ואינני מבינה את משמעות התוצאה, אשמח אם תוכלו להסביר לי. תודה סומסום שליה מעובר עם iugr תאור מאקרוסקופי משקל השיליה 270 גרם, ממדים: 3*13*11 ס"מ, עם חבל טבור באינספרציה פראמרכזית באורך 1.5 ס"מ בקוטר 0.5 ס"מ עם 3 כלי דם. הקרומים מבריקים. פני שטח עוברי-ללא שינויים פני שטח אימהי-מראה קוטילדוני קרועים בחלקם. בחתכים דרך השיליה לא נימצאו שינויים הראוים לציון תאור מיקרוסקופי Placenta within normal weught for gestational age showing: Mild hydrops AND hypercellular stroma villi. אם תוכלו להסביר מה המשמעות של התוצאה של פני השטח האימהי, מה זה אינספרציה פראמרכזית של חבל הטבור, ואת התאור המיקרוסקופי. תודה רבה סומסום

שלום רב לך לאחרונה התקבלו פניות רבות בפורום זה בנושאים שונים - צר לי אך לא אוכל בפורום זה להתייחס לכל הנושאים ואני נאלצת לבקשתך לפנות לפורום המתאים נסי בפורום מיילדות בהצלחה

לאחותי גילו ציסטה בשחלה בעת הריון-עקב התקפי בטן איומים , היא שוהה בבודפשט במסגרת טיול , לא מוכנים להעלותה לטיסה ארצה מפאת הסיכון הכרוך בכך, אלא, רוצים לנתחה . שאלתי האם ניתוח מסוג זה מסוכן לאם ולעובר? הניתוח כרוך בפתיחת הבטן? מה השכיחות של מקרים מסוג זה?

שלום רב לך לאחרונה התקבלו פניות רבות בפורום זה בנושאים שאינן נוגעים לשרירנים- צר לי אך לא אוכל בפורום זה להתייחס לכל הנשואים ואני נאלצת לבקשתך לפנות לפורום המתאים נסי בפורום גינקולוגיה כללית או מיילדות בהצלחה

האם אישה שמעולם לא קיימה מגע מיני יכולה לחלות בכך? מהן הסיבות למחלה? (השאלה מטרידה אותי משום שסוגי סרטן אחרים אינם קשורים דווקא למגע מיני)

שלום רב לך לאחרונה התקבלו פניות רבות בפורום זה בנושאי גינקואונקולוגיה - צר לי אך לא אוכל בפורום זה להתייחס לכל הנשואים ואני נאלצת לבקשתך לפנות לפורום המתאים בהצלחה

שלום רב בעוד כשבועיים עלי לעבור ניתוח כריתת רחם שהוחלט לבצע בגלל מיומה ברחמי הגורמת לדימומים רבים. בשיחה עם הרופא הוסבר לי כי הרחם וצוואר הרחם יוצאו בניתוח אך ההחלטה לגבי השחלות נתונה בידי. אודה לכם אם תוכלו לפרט את היתרונות והחסרונות שבהוצאת שחלות בניתוח המדובר. אציין שאני בת 39, לאחר שלוש לידות, אחת בניתוח בגלל רעלת הריון, ואין שום היסטוריה של מחלות סרטן במשפחה. כמו כן קראתי בפורום אחר על כאבים בגלל הדבקויות לאחר ניתוח כריתה. מהם הידבקויות ומדוע זה קורה? תודה מראש, שושה.

שלום לך שושה אני מציעה כי תקבעי תור למרפאת שרירנים במרכז לטכנולוגיות מתקמדות בשיבא ונדון איתך כאן הן על החלופות ההאפשריות לניתוח והן על המשמעות במידה ואת בוחרת בכריתת שחלות, שכמובן תשאיר אותך במצב של חסר הורמונאלי, כלומר הקדמת גיל המנופאוזה "גיל המעבר". ישנם מספר גישות כירורגיות במקרה של שרירנים, וישנם חלופות ללא ניתוח כלל שיכולות לעזור לך מצפים לראותך לקבלת הסבר מלא

אני יודעת ,שזה לא התחום שלך ,אבל התרשמתי ממך ,שאת כל כך איכפתית ומנסה לעזור, לכן רציתי את דעתך - להזכירך- אני בת 47+2 ילדים . בגלל תשובת פאפ ASCUS חוזר, נעשתה לי קולפוסקופיה, נלקח פאפ צרויקט וביופסיה מפצע מצואר הרחם .תוצאת פאפ אנדוצרויקלי ברש =תקין .תוצאת הביופסיה רשומה למטה. , זו תוצאת הביופסיה ש עשיתי - לתאור מקרוסקופי:שלושה קטעי רירית בקוטר עד 0.6 סמ" FRAGMENTS OF CERVICAL MUCOSA FOCT OF HIGH-GRATE SQUAMOUS INTRAPITHELIAL LESION (CIN-2) ON BACKGROUND OF LOW-GRADE SQUAMOUS INTRAPITHELIAL LESION (CIN-1) WITH KOILOCYTES. KI-67 IMMUNOSTAIN CONFIRMED THE DIAGNOSIS. לאור זה ובגלל שראה את הנגע שטחי ,המלצות הקולפוסקופיסט הן:ממליץ על ECC +L LETZ .מה אומרות התוצאות, ומה דעתך? האם זה חמור, ומה זה בדיקת LLETZ מה משך ההחלמה .מה הסיכוי לריפוי? האם בזה נגמר הםיפור? . מה עושים למניעה לעתיד? אינך חייבת לענות על הכל.) מצטערת על האריכות.אשמח לתשובה מהירה ותודה על התייחסותךו(וחשוב לי להתייעץ גם עם אשה ד"ר בפורום)

גלית יקרה אני שמחה שהצלחתי לעזור לך בתשבותי הקודמת אולם באמת שעלייך לפנות לפורום המתאים. אני כן יכולה לומר לך שהדברים ניתנים לריפוי ולכן עלייך לגשת לקבלת טיפול, וכמובן עלייך קודם לביצוע טיפול לשאול את הרופא/ה מטפלים את כלהשאלות שהעלית כאן בהצלחה

בהריון ראשון גילו אצלי שרירן בדופן הרחם, בתחילת ההריון הראשון (שבוע 7) הוא היה בגודל 3.5*4 ס"מ, ההריון עבר בצורה תקינה ילדתי בקיסרי חרום לפני שנה וארבעה חודשים. בבדיקה של חודש לאחר הלידה הוא היה קטן בצורה משמעותית, משהוא כמו 1*1.5 אם אני לא טועה. נכנסתי להריון שני ובשבוע 5+6 גודל השרירן היה 5.5*6. מה אומרת העובדה שהשרירן כל כך גדל? האם זאת יכולה להיות בעיה עבור העובר בהריון הזה? מה זה אומר לגבי הריונות עתידיים? תודה

מימי שלום חלקם של השרירנים רגישים מאד לגרוי הורמונאלי על ידי אסטרוגן. בטרם הירון שרירן קטןטן כפי שתיארת בהחלט לא הצדיק התערבות - כעת היות הושרירן גדל - ייתכן ויהווה קמרו לכאבים ו/או התכווצויות מוקדמות. אולם כעת, את עדיין שליש ראשון להריון, ו לצערינו 15-20 אחוז מההריונות מסתיימים בהפלה - לכשתעברי את השליש רארשון בהצלחה - הרופא/ה שלךיבצעו ערכה של גודל ומיקום השרירן, יחסית לרחם, יחסית לשליה, ויוכלו לענות לך בצרוה טובה יותר מה הסיכויים לבעיה בהמשך ההריון. יתכן ולא יתעוררו כלל בעיות בשל השרירן וייתכן גם שכן - כעת ניתן רק לעקוב. לאחר ההריון נכוחי יש לבצע הערכה מחודשת בטרם ההריון הבא, ולדון בכל האפשרויות הניתוחיות והלא ניתוחיות על מנת להכינך בצור טובה יותר להריון השלישי בהצלחה

שלום רב, אני בת 27, ללא ילדים. לפני כחודש רופאת הנשים שלי עשתה לי בדיקת צוואר רחם, מפני שראתה משהו מחשיד. תוצאות הבדיקה יצאו טובות, אך עם זאת היא טוענת כי ישנה קבוצת תאים ששינתה את צורתה, אולי בגלל שינוי הורמונלי. אני לוקחת גלולות (עם מינון נמוך) קרוב ל - 7 שנים. האם יש אפשרות שזו הסיבה לשינוי בתאים? ואם כן, האם עליי להפסיק עם הגלולות? חשוב לי לציין שהגעתי לרופאת נשים מכיוון שהייתי עצבנית ולא שקטה וחשבתי שאולי זה משהו הורמונלי. בחודש האחרון לא נטלתי את הגלולות ואני מרגישה הרבה יותר שקטה. האם יש קשר בין הדברים? תודה מראש!

שלום לך שינויים של מצב רוח/אי שקט יכולים להיות קשורים בנטילת גלולות. באשר לשינויים בצוואר הרחם - ראשית המקום הנכון לדון בך הינו בפורום של גינקואונקולוגיה - למרות שמרבית השינויים אינם טרום סרטניים או חלילה סרטניים, נושא זה ברפואה מטופל על ידי צוותי גינקואונקולוגיה. רצוי לדון עם הרופא/ה שלך על בדיקת קולפוסקופיה - בדיקה בא מסתכלים על צוואר הרחם בהגדלה דרך מעין מיקרוסקופ וכך מקלים מידעמדוייק יותר בהצלחה

שלום רב. לפני כחודשיים עברתי ניתוח לפרסקופיה לכריתת שרירן ליד שחלה שמאל בגודל שש ס"מ, שהתגלה בזמן הריוני. רופאת הנשים שלי ייעצה לי להיכנס להריון נוסף או לחילופין להתחיל לקחת גלולות בכדי שלא יתפתח שרירן נוסף. מה עדיף? כיצד אלו יוכלו למנוע התפתחות שרירן נוסף לתמיד?

שלום לך אני מציעה כי תגשי לחוות דעת נוספת - הסביבה ההורמונאלית של הריון, שגלולות מנסות לדמות, יכולה לעתים אף לעודד צמיחת שרירנים. ההגיון שבכניסה להריון כעת הינו שבתקופת ההמתנה עד להריון הבא תיתכן צמיחה של שרירן נוסף. כמובן שרק את יודעת מהן הסיבות שמתאים או לא מתאים לכם הריון נוסף כעת - אולם באם אין סיבה אמיתית לדחות - רצוי להרות בהקדם. בהצלחה

ד.נ שלום הבת שלי בת 30 ועדין לא בתולה ללא שום מגע מיני אני מודאגת מה קורה בקשר לרחם הייתי בהסכמתה כמובן רוצה שרופא יבדוק אותה בדיקת רחם שלמעשה זו בדיקה חודרנית וידוע לי שמי שלא בתולה לא יכולה בדיקה חודרנית שכזאת שאלתי כיצד למעשה ניתן במצב שכזה

שלום לך אמא מודאגת אני מציעה כי תציעי לבתך (הרי הגילה זו החלטה שלה, ולא שלך, למרות שאת מודאגת), לקבוע תור לרופא/ת נשים וראשית לשוחח. בהמשך ניתן לבצע בדיקת אולטרסאונד בגישה בטנית - לא פולשנית וכך לקבל מידע על מבנה הרחם והשחלות. בהצלחה

מאז הלידה חלפו כ- 7 חודשיים ובמהלך השבוע האחרון אני חשה מעין בעירה פנימית בתוך בטני שבאה וחולפת לסירוגין מעבר לתחושת החוםאני חשה גם כאב עז דמוי התכווצויות של הרחם בעת תקיפת הכאב אני מתקפלת כולי ואיני יכולה לעמוד על רגליי יש לציין שכאב זה לא ילפ משך כשלושה ימים אותו כאב ובאותה תדירות יאמר גם כי אני מקבלת את המחזור החודשי מאז הלידה וזה אינו כאב האופייני לוסת אף לא חשתי בו בעת המחזור לאחרונה גם הפסקתי להניק למעט הנקה אחת ביום מה עליי לעשות אשמח לתשובה בהקדם תודה

שלום לטל האם התכוונת לכתוב משהו נוסף לכותרת - היות ורק הכותרת מופיעה כעת בברכת בריאות

שלום, שמעתי על חיסון נגד וירוס הפפילומה (HPV) - אם הבנתי נכון, זה בעצם חיסון נגד סרטן צוואר הרחם. נכון? השאלה שלי היא למי זה בדיוק מיועד? לאיזה גיל? איך אפשר להשיג את זה? תודה מראש!

רונית שלום רב, החיסון מיועד לגילאי 9-26, אינו נמצא בסל הבריאות , ועלותו 888 שקלים X 3. שוחחי עם הרופא/ה מטפלים ויוכלו לכוון אותך לקבלת החיסון

שלום רב, רציתי לדעת מה פשר התוצאות של בדיקת PAP : שלום, רציתי בבקשה לדעת מה פשר התוצאות של בדיקת PAP : PAP smear בדיקת: Satisfactory for evaluation: Specimen Adequacy Endocervical cells present Partially obscuring inflammation Interpetation/Result: Negative for intraepithelial lesion OR malignancy Recommendation: Routine follow up תודה מראש

שלום לך הבדיקה תקינה - נבדקו סוגי התאים הנדרשים ולכן הבדיקה satisfactory מספקת ישנם סימני דלקת - שאינן מדאיגים - התייעצי עם הרופא/ה מטפלים באם יש צורך בטיפול מקומי אין בבדיקה סימנים לממאירות או לשינויים טרום סרטניים (שזו הסיבה שמבצעים את הבדיקה - כדאי לזהות באם ישנם שינויים שכאלו) ולכן, לאור כל הממצאים התקינים שתוארו - למעקב רגיל בלבד בהצלחה

שלום! אני בהריון ראשון שבוע 34+4 נמצא אצלי שרירן בדופן ימין בטן תחתונה , סובסרוזי, מימדים במ"מ:20X31X24 בנוסף היו לי צירים שחלפו לאחר שקיבלתי עירוי נוזלים. הבנתי שהשרירן גורם לצירים וגם ללידה מוקדמת, עד כמה ? האם הוא יפריע לי למהלך לידה רגילה ? יגרום לדימומים חזקים ורצינים? מה עושים אחרי הלידה האם הוא יכול להיעלם לבד או שחייב ניתוח להוציאו? ומה בקשר להריונות הבאים האם צריך לטפל בו לפני הכניסה להריון נוסף בעתיד? אשמח אם אקבל תשובה לכל שאלותי. שבת שלום!

לאחר הלידה איזה אמצעי מניעה הוא הכי מומלץ לשימוש בעקבות השרירן? האם גלולות זה בסדר? או שעדיף התקן ללא הורמונים? תודה

שלום לטליה על פי שאלותיך ברור כי את מאד מודאגת. אז אנא, ראשית, לנשום עמוק ולהרגע. כתבת שאת בשבוע 35 להירונך - כך שלידה מוקדמת קיצונית כבר לא תקרה ואת כמעט הגעת למועד ולזמן הריון בו לא מעכבים לדיה באם תתפתח - כך שבכל קמרה המשעות אינה נוראה. שנית, על פי תיאורך מדובר בשרירן קטן, שאינו בגוף הרחם אלא צומח כלפי חוץ. אמנם ייתכן וזו הסיבה לצירים המוקדמים שחוית, אולם לאו דווקא ויתכן וגם ללא השרירן היית מפתחת צירים מוקדמים. בזמן הריון, כאשר הרחם גדול וקשה לראות פרטים לגבי דופן הרחם לא תמיד מאבחנים שרירן לא גדול שכזהולכן כל הכבוד לצוות המטפל בך. באשר להפרעה בתהליך הלידה - אם השרירן נמצא מאד נמוך ובעמדה שמפריעה לירידת הראש תיתכן הפרעה אולם קרוב ללודאי שלא - אנא התייעצי עם הצוות המטפל בנקודה זו במדוייק בהתאם למיקום השרירן ותנוחת העובר. לאחר להידה הרירן ייתכן ויקטן - אין דרך לחזות מראש מה צפוי - יש להבדק בהמשך לאחר הלידה ואז בהתאם לגודל ומיקום השרירן להחליט על אמצעי מניעה ובאם יש מקום כלל לטפל או רק לעקוב בשלב זה, וכמובן שבטרם ההריון הבא יש לבצע הערכה בזמן אמת. בהצלחה בלידה הקרובה

שלום וברכה. בקר טוב. רציתי לדעת- אם אשה עוברת ניתוח לכריתת מיומה עם חתך ברחם- האם תצטרך ניתוח קיסרי בהריון הבא? תודה.

שלום לך בהתאם למיקום השרירן ועומק חדירת החתך לרחם תינתן הנחייה לניתוח קיסרי יזום. במקרה של הנחייה לניתוח קיסרי יזום, ההנחייה ניתנת בסיום כריתת השרירן/מיומה על ידי הצוות המנתח. גם במידה ולא ניתנה הנחייה שכזו, סיכוייך להזדקק לניתוח קיסרי גדולים יותר לאחר כריתת שרירן, היות ובכל מקרה תהיי הגבלה במתן מזרזים במהלך לידה וגינאלית. בהצלחה

ד.נ שלום אני בת 41 ולעולם לא עשיתי בדיקת רחם רופא רצה לבדוק אותי אך בשבילי זו בדיקה מאוד מאוד כואבת לכן לא יכל לבדוק אותי ידוע לי שכל אשה לפחות פעם לשנה חיבת בדיקת רחם אני מאוד לחוצה ומודאגת אני לא יכולה לשאת כאב שכזה מה עושים במצב שכזה

היי יונת קודם כל בקשי הפנייה לאולטראסאונד של האגן בגישה אבדומינאלית ובהתאם לתוצאות ולהיסטוריהה רפואית שלך תחליטו הלאה אתורופאך מה הכרחי ומה לא

שלום ד"ר אדמון. עברתי ניתוח קיסרי לפני 3 חודשים. בניתוח גרידה שביצעתי לפני כשבועיים בשל חשד להישארות שיליה התקבלה התוצאה הבאה: Fragment of myomotrium containing hyalinized AND necrotic tissue. לא הייתה אבחנה להישארות שיליה. מה עלי לבדוק לגבי אבחנה זאת? תודה מראש יונית

יונית שלום רב התוצאה אינה מדאיגה - מדובר בשארית רקמה נקרוטית כלומר שעכברה כבר תהליכי פירוק - קרוב ל וודאי שארית של קרומי שליה שעברה פירוק/נמק/נקרוזה אולם לא נפלטה מהרחם מעצמה ולכן נאלצת לעבור התערבות חזורת. מיומטרים הינה רקמת שריר תקינה של הרחם. תדוני עם הרופא המבצע על שמך נתוני הבדיקה והאולטראסאונד באם יש מקום לטיפול למניעת הדבקויות לאחר ההתערבות. ועכשיו גשי להנות מהתינוק/ת שלך -

ד"ר שלום אני לאחר 2 גרידות הופנתי להסטרוסקופיה אבחנתית בה מצאו ארי רקמה נקרוטית. והופנתי להסטרוסקופיה ניתוחית. בזמן זה מנעתי הריון עם נרות כיוון שהיה מאוחר מידי להתחיל עם גלולות.ונקלטתי להריון, האם זה מסוכן, מה מומלץ לעשות.

אני בת 16 . מאחר שאני לא תמיד מקבלת מחזור בזמן, נעשה לי אולטרסאונד והתגלה שיש לי שחלות פוליציסטיות. הרופא אמרה לי , שרירית הרחם תקינה,וכרגע היא לא נותנת תרופות , וכשיהיו לי יחסי מין או רירית לא תקינה היא תשקול בעניין . אני במעקב גניקולוגי.אגב אין לי את הסימנים האחרים כמו שיעור יתר, השמנה ,נשירה , רק שיבושים במחזור. קראתי ,שלמי שיש שחלות פוליציסטיות יש להן סיכוי פי 3-4 לחלות בסרטן הרחם והשד וסיכונים כמו סכרת ולחץ דם. האם זה נכון לגבי כולן, ואם כן מה עושים למניעה אני מודה לכם.

רוית בת ה-16 שלום רב, אמנם אין זה מנושאי פורום זה ועליך לפנות הלאה - אך לא ניתן להתעלם ממך -ולכן חובה עלי להרגיעך. כפי שניסחת זאת "זה לא נכון לגבי כולן" והממצא של שחלות פוליציסטיות באולטראסאונד קיים גם בחלק מהאוכלוסיה הכללית הבריאה. שיהיה לך בהצלחה

שלום, אני מסיימת חפיסת גלולות שבוע לפני החתונה שלי, האם ישנה אופציה "לשחק" עם לקיחת הגלולות ולקחת חודשיים ברצף כדי לדחות את קבלת הוסת? האם ישנם סיכונים? או לחילופין, האם ישנה דרך נוספת בה אוכל להיות נקייה בשבוע זה? אודה לתשובתך,

שלום לך בעקרון כיום ידוע ממספר מחקרים שאין בעיה בלקיחה רצופה של 2-3 חבילות גלולות וייתכן שכך ישווקו הגלולות בעתיד. לכן, אין בעיה כי תמשיכי בגלולות עד לאחר חתונתך. באם מועד החתונה רחוק עדיין, ויש לך אפשרות לקחת כעת ברצף, ולשנות את התאריך הצפוי של הוסת לאחר החתונה, זה עדיף, היות ובלקיחה ברצף, יתכן ותסבלי בחודש השני מ"הכתמות" דימומים קלים. בכל מקרה, הרבה מזל טוב

היום כשבוע בדיוק לאחר הביוץ הייתי אצל גינקולוג. הוא אמר לי שיש לי גופיף צהוב מדמם. מדוע הגופיף הצהוב שנוצר כשבוע לאחר הביוץ מדמם? מה זה אומר שחלה מוגדלת 51*24 מ"מ ובתוכה אזור סולידי יחסית של 18 מ"מ? האם זה תקין? האם יש סיכוי בכל זאת שאני בהריון?

דניאל שלום פורום זה אינו עוסק בנשואים אלו - אולם לגבי חשש מהריון עליך לבצע בדיקתה ריון לפחות שבועיים לאחר הקיום יחסים שבעקבותיו ישנו חשד כי את בהריון. באם טרם איחר לך הוסת - עדיין מוקדם לקבוע באם הינך בהריון. גופיף צהוב הינה תופעה פיזיולוגית - במידה ויש לך שאלות נוספות אנא חזרי לרופא המטפל

שלום, האם מיומה/ציסטה ברחם שאינה מטופלת יוכלה לגרור אחריה לציסטה בשחלה או בחצוצרה או לסיבוך כל שהוא בצוואר הרחם או להיפך. ציסטה בשחלות או בחצוצרות או כל בעיה בצוואר הרחם שאינם מטופלת יכולה לגרום לסיבוך כל שהוא ומה הוא? מבקשת תשובה מנומקת עם הסבר קל וברור. מודה לך על זמנך.

שרה שלום הזכרת לי את הסיפור שביקשו ללמוד את כל התרוה על רגל אחת. לא ניתן לתת תשובה קצרה וברורה לשאלתך היות ושאלתך מכילה אין סוף אפשרויות בתוכה. כל ממצא באגן שאין מטפלים בו יכול חלילה לגרום לסיבוכים ולכן רצוי בכל ספק לגשת להבדק

לרופאות הפורום שלום רב.... בזמן קיום יחסי מין יש לי כאבי בטן בצד ימין תחתון, אני רוצה להוסיף שגם בזמן שאני מתאפקת והשלפוחית שתן מלאה אני חווה את אותם כאבים(חשוב לציין שאני מרגישה צורך להתרוקן בגלל הכאבים בצד ימין ולא מתחושה שאם אני לא מתפנה עוד שניה אני "מתפוצצת" בקיצר זו לא אותה תחושה כמו שמתאפקים המון זמן כי אין שרותים קרובים). חשוב להדגיש כי אני סובלת כבר הרבה זמן מהתקפי כאבי בטן בצד זה (לאוו דוווקא בזמן קיום יחסי מין) לעיתים הכאבים מלווים בחום נמוך+שילשולים אך עד עכשיו הסיבה טרם ידועה (בהתקף הראשון עברתי כריתת תוספתן-לבן הניתוח בוצע לפני שנתיים וחצי). בדיקת דם תקינות. לפני שנה וחצי עברתי סי טי, האם הממצאים בו יכולים להסביר את הכאבים במהלך קיום יחסי מין (חשוב לציין שבזמן הבדיקה הייתי בתולה, וכן אז הרופא נשים לא התרשם מהבדיקות, בנוסף לאחר הבדיקה עברתי קולונוסקופיה שהיתה תקינה) בדיקת הסי טי: רטרופריטונאום עם בלוטות לימפה קטנות. בלוטות לימפה קטנות ב- RLQ. סיכות ניתוחיות ב- RLQ. עיבוי קל של דופן הצקום וטרמינאל איליום. שלפוחית השתן ואברי האגן ללא ממצא פתלוגי. לא הודגם גוש אגני. רושם לצואר ראש מעובה, רחם עם מרכז היפודנסי. מוקד היפרדנסי מוארך בגבול רחם- שלפוחית שטיבו אינו ברור. בלוטות קטנות במפשעות. אני יודעת שבעיקרון אני צריכה לפנות לרופא/ת נשים אך מפני שלאחרונה עברתי מיליון בדיקות אני מאוד מאוד נרתעת ומתביישת, לכן אני מקווה שניתן לפתור את הבעיה ללא בדיקות מביכות ופניות מיותרות לרופאים. תודה רבה...

שלום לך צר לי שנאלצת לעבור כה הרבה בדיקות וטרם נמצא פתרון לבעייתך. הפורום הזה עוסק במיומות ולא נוכל לענות בכל נשוא בברכת בריאות

בהריון קודם ,לפני שנה וחצי התגלתה אצלי מיומה בדופן הרחם שלא בולטת לחלל. זה היה מתרד רציני. היא גדלה למימדים גדולים. היום גודלה כ5.5 ס"מ. הייתי רוצה לטפל בעניין לפני הריון הבא אותו אני מתכננת לעוד שנתיים- שלוש. האם מומלץ להסיר אותה ובאיזה דרך?

סבטה שלום ראשית את בהחלט צודקת בגישתך, שרצוי לא להיות מופתעת בהריון הבא, אלא להתכונן כולל הערכה של השרירן הידוע והצורך לטפל בו. ישנם אפשרויות רבות - כירורגיות הן בפתיחת בטן והן ללא, בהיסטרוסקופיה - צינור אופטי לרחם בגישה נרתיקית, וטיפולים לא כירוגיים כגון טיפול באולטראסאונד ממוקד ללא צורך באשפוז או על יד אמבוליזציה . לכל אחד מהטיפולים יתרונות וחסרונות ולכל מקרה מתאים טפול שונה בהתאם לגילך, ההיסטוריה הרפואית שלך, מבנה הרחם ומבנה האגן, מיקוםוגודל השרירן, והתזמון הרצוי להריון הבא. אני מזמינה אותך לקבוע תור למרפאת מיומות במרכז לטכנולוגיות מתקדמות בתל השומר לשם קבלת הסבר מלא על כל האפשרויות בהצלחה

שלום רב. לפני כחודשיים עברתי ניתוח לפרסקופיה לכריתת שרירן ליד שחלה שמאל בגודל שש ס"מ, שהתגלה בזמן הריוני. רופאת הנשים שלי ייעצה לי להיכנס להריון נוסף או לחילופין להתחיל לקחת גלולות בכדי שלא יתפתח שרירן נוסף. מה עדיף? כיצד אלו יוכלו למנוע התפתחות שרירן נוסף לתמיד?

שלום רב. לפני כחודשיים עברתי ניתוח לפרסקופיה לכריתת שרירן ליד שחלה שמאל בגודל שש ס"מ, שהתגלה בזמן הריוני. רופאת הנשים שלי ייעצה לי להיכנס להריון נוסף או לחילופין להתחיל לקחת גלולות בכדי שלא יתפתח שרירן נוסף. מה עדיף? כיצד אלו יוכלו למנוע התפתחות שרירן נוסף לתמיד?

שלום רב, אני נמצאת בשבוע 30 בהריון שלישי. יש לי מיומה סבסרוסית8*9 פונדלית (ואולי אפילו יותר גדולה כבר). בשני ההריונות הקודמים שעברו בשלום, תודה לאל, המיומה לא גדלה למימדים אלו. האם יש סכנות במהלך הלידה? ואם כן מהן? האם המיומה תקטן לגודל קטן יותר כמו לפני ההריון? האם תהיינה השלכות לאחר הלידה? כמו כאבים חזקים? (מכיוון שלא תהיה זרימת דם למיומה, לאחר הלידה) אודה מאד על תשובתך. שבוע טוב.

היי, אני בת 28 לפני יותר משנתיים רופא נשים אמר לי שיש לי רחם הפוך. היה לי רק 2 חברים עימם קיימתי יחסי מין, לצערי לפני 8 שנים נכנסתי להיריון שהופסק בהפלה יזמה בבית חולים פרטי אצל רופא מומחה. יש לי מספר שאלות: 1. מה הסיבה לרחם ההפוך? האם יש קשר בין הרחם ההפוך להפלה יזומה? 2. האם תהיה לכך השלכות על היכולת שלי להיכנס להיריון בעתיד? האם יש לכך השפעה על היריון עצמו? 3. מה אני צריכה לעשות כדי להיות בטוחה? תודה רבה מראש

מירי אנא הרגעי רחם אחורי או כפי שנאמר לך רחם הפוך אינו נובע מהפלה אלא מבמבנה שקיים אצל אחוז לא מבוטל מהאוכלוסיה הכללית הבריאה של הנשים. אמנם מפעם לפעם הנושא זוכה ל"פופולריות או התעניינות יתר" בקהילת הרופאים - אולם פעמים רובת מדובר בממצא מקרי בבדיקה שגרתית החסר משמעותלגבי ההמשך הן מבחינת פריון והן מבחינת מהלך הריון. כמובן, שכמו כל אשה, רצוי שתגשי הלבדק בטרם כניסה להריון, הן להערכה של גורמי סיכון והן לקבלת הסבר על הבדיקות דם שתן והבדיקות הגנטיות המומלצות

אני בת 47 + ילדים 2 בלי בעיות גניקולוגיות. פרט לזה שכמה פעמים יוצא בפאפ ascus - atypia of metaplastic cells נשלחתי לקולפוסקופיה ובקולקוסקופיה. הרופא טען שיש פצע והוא לוקח ביופסיה וגם גרידה מתעלת צוואר הרחם .כלומר פאפ פנימי יותר הוא הסביר, שהוא מעדיף להקפיד, בגלל שכמה פעמים, משך כמה שנים יצאו התוצאות שהוזכרו בפאפ..שאלתי מה הסיכוי לממאירות ?האם כשלוקחים ביופסיה וגרית צוואר הרחם זה אומר, שהרופא ראה דבר חשוד מאוד ,או ליתר בטחון הוא לקח?.אגב בבדיקה שנעשתה לי ב-2003 בדיקת HPV PCR תקינה ונוגדני הרפס תקינה ופיפל השנה תקין. מה דעתך?אשמח לדעתך.

גלית - אמנם אין זה הפורום המתאים לשאלתך - נושאי צוואר החרם מטופלים על ידי צוות גינקואונקולוגיה - גם כאשר - כפי מרבית המקרים - אין מדובר בממאירות. למרות זאת , היות וברור שאת מאד חרדה, אשתדל לתת לך מענה ראשוני. סביר והגיוני כי הרופא אכן נהג כפי שאמר - ורק ליתר בטחון לקח בדיקות נוספות שכללו ביופסיה וגרידת תעלת צוואר החרם - ECC אנחנו חיים כיום בעידן של שקיפות מידע וסביר כי אם הרופא היה חושב שישנה חלילה סבירות גבוהה כי מדובר בממצא סרטני או טרום סרטני - הוא היה בוחר לשתף אותך במידע. המתיני בסובלנות לשתובה - רבים סיכוייך כי התשובה תהיה תקינה בהצלחה

לפני כמה שבועות עברתי קיסרי חירום. אחריו סבלתי מהתכווציות מאוד כואבות והפרשות בצבע חום שהריחו מאוד לא טוב. לפני כשבוע, הרחם שלי פלט את הרקמה הרירית שהיא אף היא שרירן, כך אמר לי כאן הרופא, שרירן או פוליפ. הופנתי לניתוח נוסף להוצאת השרירן. היום, שבוע לאחר הניתוח, אין לי אמנם כאבים מהרחם אבל עדיין הפרשות דמיות עם ריח דומה למה שהיה לפני הניתוח ואני מרגישה עקצוצים בצוואר הרחם. יש לציין שלא נערך אולטראסאונד או כל אמצעי אחר. הניתוח היה בהרדמה מלאה ונאמר לי שזה ניתוח קל ביות,שוחררתי באותו יום הביתה. האם זה נורמלי שיש לי עדיין שאריות ברחם וזו הסיבה להפרשות שציינתי? אין לי כאן רופא (הולנד מטפלים בבי"ח, היום הייתי עסוקה במשך כל היום בלהתקשר לבי."ח ללא תוצאות ואני די ממוטטת מהעניין). מה עליי לעשות הלאה?

שלום לך גברת אמסטרדם אמנם יתכן כי כל התופעות שתיארת תקינות אולם גם ייתכן והמצב שאת מתארת אופייני לזיהום ברחם ולכן רצוי מאד כי תגשי בהקדם האפשרי להבדק, כולל ספירת דם, בדיקת אולטראסאונד , ורתביות מהנרתיק, צוואר הרחם ושתן. איני מכירה את מערכת הרפואה בהולנד - אולם עליך להשכיל לנצל את המערכת בצורה הטובה ביותר לבריאותך, ובמידה ואינך מצליחה "לנהל את המערכת" לברר אפשרויות כגון רפואה פרטית - כי הרי בריאותך היא החשובה ביותר. ובהב לא נשכח לומר מזל טוב - לאם הטרייה

דר אדמון שוב שלום ראשית תודה על התייחסותך לשאלותיי למרות הבלגן...תבורכי שנית, אבקש לציין שעל נשרירן הרופא ידעה לפני כניסתי להריון נשלחתי מיוזמתה להיסטורסקופיה אבחיתית, הבודק המליץ להסירה אולם הרופא שלי טען מניסיונו הבינלאומי הרב, שרצוי לא להתערב שמא יגרם נזק לרחם וצלקות, ושהוא ליווה הריונות עם יותר משרירן אחד ואני כמטופלת שלו לקחתה את עצתו, ורק בחודש ה-6 התחילו כל אותן הבעיות שציינתי מה גם שהשרירן שלי לפני ההריון היה מ"מ, לקחתי גלולות שנים ורק במהלך ההריון הוא צמח ליותר מ-7 ס"מ, ובאולטרסאונדים של ההריון לא ראו אותו רק בקיסרי ראו אותו שוב, והמנתח המליץ לי להסירו לבסוף, הוא "הוליד" את עצמו חודשים לאחר מכן, ועברתי ניתוח להסרתו בהרדמה כללית 1. האם היה רצוי להתערב ולהסיר את השרירן לפני הכניסה להריון, למרות הנזק לרחם? 2. האם כעת לאחר מה שעברתי רוב הסיכויים הם שיש הדבקויות, וחלל מצולק - שיקשו על כניסתי להריון ואחזקתו? שוב תודה, ותבורכי על התייחסותך

שלום מודאגת יקרה החכמה הגדולה ביותר ברפואה יהנ החכמה שלאחר מעשה. באם השרירן שלך טרם הריון היה בגודל ממ' בודדים בלבד - הסבירות שיתנהג כפי שאכן קרה בהמשך הייתה קטנה ביותר - ולכן עצתו של רופאך - באותו זמן ומקום - הייתה יותר מסבירה. עם זאת, כעת, עם החכמה שלאחר מעשה - ניתן לייעץ שרצוי לטפל בכל גורם שיכול לעורר את הרחם להתכווצויות מוקדמות כבר כעת. באשר לחששותיך כי הרחם מצולק - קרוב לוודאי שלא - אולם רצוי לבצע היסטרוסקופיה אבחנתית להערכת החלל - ולשקול יחד עם רופאך את האפשרות לעל קול תלת מימדי להערכת מבנה הרחם בהצלחה

בסקירה המאוחרת זוהו צירונים ניגשתי לרופאה שלי, שטענה שאלה ברקסטונים תנועות העובר בהריון לא היו מרובות, והנבתי שיש עוברים לא כל כך פעילים ברחם בדיעבד, מבתסר שאלה היו צרירים מוקדמים, וכנראה בגלל השרירן לא היה לעוברית מקום לזוז... אני כועסת על עצמי האם ניתן היה להתערב במהלך ההריון, ולהוציא את השרירן? האם זה היה מונע את הבעיה האורטופדית, הקיסרי היזום, ולידת פגית?

שלום לך מודאגת אנא קראי את תשובתי לשאלתי הראשונה - לדעתי שם התשובה למרבית שאלותיך. באשר לטיפול בשרירן במהלך ההריון - זה אינו אפשרי ולכהרית עם שרירן לא הייתה אפשרות לטפל בו במהלך ההריון - אז אנא אל תכעסי על עצמך והתמקדי בלהנות מילדתך ולתת לה את הטיפול הטוב ביותר. כפי שאמרתי בכל מקרה רצוי בטרם ההריון הבבא לעבור בדיקה ידנית, בדיקת על קול, והיסטרוסקופיה אבחנתית להערכת החלל או על קול תלת מימדי למטרה זו. בהצלחה

אני אם לפגית, שנולדה בשבוע 35, במשקל 1700 סבלתי מצירים מוקדמים, ואושפזתי משבוע 32 במהלך האשפוז, התיטנוקת אובחנה כ-IUGR אני בעלת רחם שרירני, ובמהלך ההריון שרירן שהיה לי גדל ליותר מ-7 ס"מ, שהוצא חודשים לאחר הלידה כי הוא "הוליד" את עצמו לשאלותיי בבקשה: 1. האם השרירן גרם לצירים המוקדמים ול-IUGR? האם יש קשר? 2. האם נגרם נזק כשלהו לבתי? אם כן, מהו? 3. האם יש דברים מיוחדים שעלי לעשות או לעקוב אחריהם בהקשר לילדה ולהתפתחותה? 4. מה היא אמורה לעשות בגילה הלא מתוקן, כעת היא בת 7 חודשים? 5. מה אמור להיות הגובה והמשקל לגיל 7 חודשים, כי בטיפת חלב אין עקומות של פגים? 6. האם אני יכולה לצפות להריון דומה בעתיד? 7. מה ניתן לעשות כדי למנוע הישנות המקרה בהריון הבא?

שלום לאמא המודאגת ראשית אני מקווה שבתך בריאה ומתפתחת היטב. אשר להתפתחות המקום לשאול הינו אצל רופאי הילדים עם עדיפות למומחים לפגים ולהתפתחות הילד. במידה וטיפת החלב שלך אינה ערוכה למעקב לאחר פגים - פני למומחה לפגים או להתפתחות הילד וכך תהיי בטוחה שלא תתפספסי וקרוב לוודאי שתחסכי לעצמך הרבה אזעקות שווא. באשר לשרירן שהיה ברחמך בעת ההריון האחרון - ייתכן בהחלט שהוא תרם להתפתחות צירים מוקדמים, ובהתאם למיקום השרירן ומיקום השתרשות השליה ייתכן והיה קשר ל IUGR. להערכה יותר מדוייקת עדיף שתתייכצי עם הרופא/ה שלוו את ההריון ותקבלי את הערכתם באיזו מידה הייתה תרומה של השרירן למהלך. למרות שייתכן והשרירן תרם לכך אין זו הסיבה היחדיה ורצוי לקבל הערכה ובהתאם להחליט על הבירור שמומלץ בטרם ההריון הבא. בכל מקרה רצוי שתעברי בקרוב בדיקה גינקולוגית הלערכה של תקינות במנה הרחם והחלל בטרם נסיון חוזר להרות בהצלחה

שלום, אני אמורה להתחיל סדרה נוספת של פרימולוט נור לשבוע. אם יש מצב שאני כבר בהריון, האם זה עלול להוות בעיה, או שאני יכולה להתחיל ללא חשש? תודה,

שלום לך מירי נדמהה לי שכבר עניתיע ל שאלה זו - אבל אין בעיה ובהצלחה במידה ואת שואפת להריון

את החפיסה הראשונה של הגלולות אמורים להתחיל לקחת ביום הראשון של המחזור. אם אתחיל לקחת את הגלולות אחרי שהמחזור החודשי יסתיים, האם זה עלול להוות בעיה או לגרום לשיבושים במחזור החודשי?

לני - אם תתחילי לקחת גלולות עד יום 5,6 מתחילת הוסת לא צפויים שיבושים אולם במקרה כזה עליך לזכור שאין בטחון בכך שתהיי מוגנת בחודש הראשון ללקיחה. כמו כן בכל מקררה, בין אם תתחילי ביום הראשון או ביום 5-6 במהלך החבילה הראשונה ייתכנו דימומים/הכתמות - רמה של לפחות חתונית יומ-יומית וייתכן לאורך כל החבילה.

אני מצטערת אם ההודעה איננה בפורום הנכון. הפורומים בתחום רפואת נשים הם כל כך ספציפיים, כך שלא ידעתי היכן לשאול שאלה כללית. מקווה שבכל זאת תוכלו לסייע לי. לפני שלושה ימים החדירו לי התקן תוך רחמי למניעת הריון. ההתקן הוא לא הורמונלי (מסוג מוליטלוד, מונה ליזה). הרופא היה מאוד מבסוט מהמיקום של ההתקן ואמר לי שיהיה דימום קל בעקבותיו. כעת, שלושה ימים אחרי, עדיין יש דימום (דם טרי), ובנוסף, אני מרגישה נפיחות חריגה בבטן. האם הדברים קשורים? תודה

מיקי שלום רב התלונה של דימום אינה חריגה ויכולה להתמשך מספר ימים לאחר החדרת התקן. לעומת זאת, אינך אמורה לחוש נפיחות חריגה ואני ממליצה כי תפני לרופא שלך ותחליטו מתי עליך להבדק. בברכת בריאות שלמה

שלום ילדתי לפני שישה שבועות, לידה שנייה במספר. אני מעוניינת להתקין התקן תוך רחמי ומתלבטת בין המירנה למונה ליזה. מה מומלץ?