נקבע לי תור לניתוח של החלפת מסתם
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתורים
הנני בת 75, צריכה לעבור החלפת מסתם אאורטלי בקרוב. שאלתי היא: האם אפשר לבצע את הפעולה ע"י צינטור ולא ע"י ניתוח לב פתוח. תודה
שאלתי היא : האם בהחלפת מסתם (אבי עורקים) בגלל היצרות במסתם ובהרגשה : קוצר נשימה מינורי. האם ניתן לשפר את המצב בעזרת תרופות או ניתן להחליף/ לתקן המסתם בצינתור ולא ע"י ניתוח חזה (ניתוח לב פתוח) אודה לך על תשובה. פנינה
פנינה שלום, החלפת מסתם באמצעות צנתור החליפה במידה רבה את הצורך בהחלפת מסתם אאורטלי בניתוח לב פתוח, בעיקר במבוגרים עם סיכון ניתוחי מוגבר וכאלה שאינם זקוקים בנוסף לביצוע מעקפים. במטופלים צעירים יחסית, שהסיכון הניתוחי שלהם נמוך, לא פורסמו עדיין עדויות מדעיות מספקות כי החלפת המסתם בצנתור שווה בתוצאותיה להחלפת המסתם בניתוח. מחקרים בנושא נערכים כעת ואנו מצפים לתוצאותיהם. סל הבריאות מאפשר החלפת מסתם בצנתור למבוגרים ולכאלה שהסיכון הניתוחי שלהם מוגבר. בחולים בהם הסיכון הניתוחי בינוני וגבוה, התוצאות ב TAVI לא פחות טובות מאשר בניתוח ובמדדים מסויימים אף טובות יותר. ההליך הצנתורי הרבה פחות פולשני, וההחלמה מהירה יותר. אם התסמינים מצדיקים התערבות (קוצר נשימה במאמצים לא קשים, סחרחורת במאמץ ותחושת טרום עלפון או תעוקת חזה), התרופות אינן יעילות ויש להחליף את המסתם. תודה על פנייתך לפורום
מנהל פורום קרדיולוגיה וצנתורים
