פענוח MRI ראש ופרקי לסת

סובלת כבר תקופה ארוכה מכאבי ראש בצד ימין,התווספו לזה כאבים במפרק לסת ימין וכאבים חזקים באוזן ימין (אא''ג אמר שאין כלום באוזן ) קיבלתי תוצאות של הMRI ראש+פרקי לסת ואשמח להבין מה התשובה אומרת להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של הראש: הבדיקה בוצעה בסדרות SWI ,DWI ,TFE ,TSE ,SE במישור אקסיאלי, סגיטלי וקורונלי כולל הזרקת גדוליניום. סיבת ההפניה: בירור כאבי ראש. בירור הסתיידות אקסטרה אקסיאלית בבדיקת MRI קודמת )03/12/21(. הבדיקה אינה נמצאת בידנו להשוואה. קיים אוורור תקין ומלא של גת הספנואיד, גתות הלסת, תאי האתמואידים וגתות המצח. הפירמידות כולל תעלות השמע הפנימיות והעצבים הקרניאליים 7,8 שמורים. המעבר הקרניו-צרביקלי, גזע המוח, הגשר והמוחון מודגמים ללא מוקדי אות חריג. החדר הרביעי בעמדה וממדים תקינים. בחתכים העל טנטוריאליים מודגמים חדרי המוח והסולצים בממדים תקינים. החומר האפור והלבן שמורים, ללא מוקדי סיגנל חריג. אין עדות להאדרה פתולוגית ע"י גדוליניום או מוקדי פקקת בסינוסים הדוראליים. מודגמות הסתיידויות אקסטרה אקסיאליות עדינות במיקום פריאטלי ימני, ייתכן מנינגיומה אקסטרה אקסיאלית. בסיכום: תהליך מסויד אקסטרה אקסיאלי כמתואר, דרושה השוואה עם הבדיקה הקודמת )2021( וקורלציה עם CT. סריקה בתהודה מגנטית של מפרקי הלסת - TMJ: הבדיקה בוצעה בסדרות STIR ,FFE2-T ,PD ,TSE ,SE במישור אקסיאלי, סגיטלי וקורונלי, כולל סריקה דינמית בתנוחת פה סגור/פה פתוח. מפרק לסת ימין: קיים שינוי אות מתאים לבצקת לשדית בראש המנדיבולה. אין עדות ליתר נוזל חופשי מפרקי. תנוחת פה סגור- קיימת התקה קדמית של הדיסקית. תנוחת פה פתוח- טרנסלציה מוגבלת, ללא רדוקציה. מפרק לסת שמאל המבנים הגרמיים כולל קורטקס ראש המנדיבולה ואותות לשד העצם תקינים. אין עדות ליתר נוזל חופשי מפרקי. תנוחת פה סגור- עמדה וסיגנל תקינים של הדיסקית. תנוחת פה פתוח- טרנסלציה קונדילרית בינונית. עמדה דיסקלית תקינה. בסיכום: התקה דיסקלית קדמית במפרק לסת ימין ללא רדוקציה - ADDWOR - RT.

היי ד״ר תודה על התשובה המהירה, זו פעם ראשונה שאני כאן בפורום. אני מרגישה שמפספסים אצלי משהו ואספר לך הכל כדי שתבין את התמונה. לפני שנתיים התחילו לי כאבי ראש חזקים רק בצד ימין.היו מספר התעלפויות(משהו שלא קרה לי לפני אף פעם גם לא הכאבי ראש)פעם אחת הובהלתי למיון אחרי ״איבוד הכרה״ ויציאה של מעט קצף מהפה-לא מצאו כלום. בפעם אחרת ביום שגרתי התחלתי פתאום להרגיש מאוד רע הקאות ללא הפסקה,בחילות מטורפות,סחרחורת..(זה היה מאוד מפחיד)טענו שאולי הקריסטלים זזו מומחה אא״ג אמר שלא ואינו רואה דבר. רופא משפחה הפנה לCT בסיכום כתבו : מודגם מוקד מסויד במימדים 0.7X1.5 ס״מ באבחנה מבדלת מנינגיומה אך אין לשלול אוסטאומה יש לי כאבי ראש חזקים רק בצד ימין,זה לפעמים מעיר אותי משינה. כאבים שמתחילים בבת אחת ומגיעים לעוצמה חזקה. לרוב גם בבקרים כשמתעוררת. והיו לי מספר מקרים שחשתי בלבול והתביישתי לספר. אין שום סיכוי שגם אם המנינגיומה קטנה היא עדיין פוגעת/משפיעה עלי?

לנועה ערב טוב, בתשובה לשאלתך עתה-לא. המלצותי כפי שפורטו. שבוע נעים