טשטוש ראיה ובדיקת MRI וזריקת חומר ניגוד
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
אני בן 30. בעקבות טשטושי ראיה חוזרים בלילה, נשלחתי לMRI מח. התוצאות קובעות כי: " 1.המוקד ההפראנטסני ברצף הFLAIR בפונס, קרוב לודאי ארטיפקט. בבדיקה חוזרת ב1.5 T אינו נראה. מוקד הפראנטנסי נקודתי יחיד בחומר לבן שטחי פרונטלי מימין, ללא האדרה, שמשמעותו אינה ספיציפית. חדרי המח והחללים התת עכבישיים בתבנית תקינה, אינם מורחבים, קו אמצע שמור מעבר קרניו צרביקלי תקין. ממצא לואי: מוקד הפואנטנסי, יתכן סצטי, בחלקה האחורי של בלוטת ההיפופזה בקו אמצע ולשמאל. אפשרות של אדנומה או צסטה. לקורלציה קלינית ובירור מכוון בהתאם. הפראנטנסיות בתאי מסטואיד תחתונים משמאל, ללא האדרה ברורה. יתכן נוזל בלבד, לקורלציה בט.מ. וברור מכוון בהתאם. עכירות פוליפואידית בסנוסים מקסילרים. 2. עצבי הראיה באותות תקינים, ובעלי האדרה סמטרית. אין עדות לתהליך תופס מקום בארובות. שרירי רקטוס סמטרים. לסיכום: מוקד הפראנטנסי נקודתי יחיד בחומר לבן שטחי פרונטלי מימין, ללא האדרה, שמשמעותו אינה ספיציפית. אין עדות ברורה למחלה דה מילינטיבית. עצבי ראיה באותו תקינים ובעלי האדרה סמטרית. מוקד הפואנטנסי, יתכן צסטי, בחלקה האחורי של בלוטת ההיפופיזה בקו האמצע ולשמאל- אדנומה? סצטה אחרת? לקורלציה קלינית ובירור מכוון בהתאם." אינני מבין מה תוצאות אלו אומרות אך כשיצאתי משם הרופאה אמרה שהסיבה שהחזירה אותי לבדיקה חוזרת התבררה כארטיפקט והבדיקה תקינה. כשקבלתי את הפענוח לידי, וקראתי את תוכנו, נראה כי על אף שאיני מבין ברפואה, הבדיקה לא מעידה שהכל תקין. האם תוכל לעזור לי לפענח את הפיענוח? האם צריך התערבות כירורגית להוריד את הסצטה או האדנומה? ומה כל זה אומר על הראיה שלי. אני מאוד מאוד מודאג. תודה תודה וחג שמח דניאל
שלום דניאל אין בהדמייה הסבר לטשטושי הראייה בלילה עליהם אתה מתלונן! מבחינ הזאת מומלץ שתבדק עי נוירו-אופטלמולוג. מבחינת ה"ממצא" בחלק האחורי של בלוטת ההיפופיזה-יש לבדוק ציר הורמונלי ובשלב זה להיוועץ באנדוקרינולוג:אם הציר תקין לא הייתי מתייחס טפולית מעבר לקיום מעקב. בברכה