פגיעה קשה בשוק ברך ימין -פגיעה בעצב פריפרי
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
ד"ר ולד שלום לפני מס' ימים נכנסתי עם הרגל בויטרינה, ונכנסו לי שיברי זכוכית לשוק של רגל ימין.לאחר בדיקה וצילומים התברר שהזכוכיות חתכו לי עצב פריפרי ונרשם שיש לי קרע בעצב פרונאלי. והתוצאה היא שאיני יכול להרים את כף רגל ימין והתחושות בכף הרגל היא חלקית, יש לציין שעברתי ניתוח ראשוני להוצאת הזכוכיות ותפירת השוק. שאלותי: 1. האם המשך הטיפול נעשה למול נוירוכרורג או למול אורטופד. 2 נאמר לי שעלי לפנות למישהו שמתמחה בשיקום עצבים פריפרים ברגליים- לא מצאתי מישהו כזה, האם ידוע לך על מישהו כזה?. 3. האם העובדה שאני לא עושה את הניתוח במיידית פוגעת בסיכויי ההחלמה בעתיד. לתשובותיך הדחופות אודה תודה מראש
לתמיר בקר טוב קרע בעצב פרונאלי בלבד לא צריך לגרום לאי יכולת מלאה בהרמת כף הרגל:האם זה הממצא היחיד ב-EMG? תוכל להיוועץ בשאלת שיקום-נתו משקם לעצב פריפרי בד"ר בתיה רוזנברג-תל השומר או בד"ר שמעון רוחקינד,איכילוב,נוירוכירורגיה. בד"כ ניתוח לשיקום עצב שנקרע רצוי בהקדם,ותוצאותיו יותר טובות ככל שיקדם השחזור. אם מדובר עתה או בעתיד על טפול בכף הרגל לנוחכ השתוק הפרונאלי -הוא נעשה מול אורטופד. בברכה
ד"ר ולד שלום א. תודה על התשובה המהירה. ב. כשרשמת להוועץ בד"ר בתיה רוזנברג, לא התכוונת במקרה בד"ר בתיה יפה? לא מצאתי בשום מקום ד"ר בתיה רוזנברג. ג. עפ"י הEMG נקרע לי,כאמור,עצב פרונאלי ועוד קבוצת עצבים באזור. המצב כרגע שאני מרגיש חלקית את כף הרגל,ולא יכול בשום צורה להרים את כף הרגל ואת האצבעות. שאלה חשובה - ניתוח שיבוצע כ 3 שבועות לאחר הפציעה,נחשב עדיין למוקדם או שזה כבר מאוחר מדי?? הבעייה היא שרוחקינד בחו"ל ומתל השומר אני לא מקבל התייחסות למרות שפיקססתי אליהם את ההפניות מהביה"ח. בברכת שבת שלום תמיר