פורום פיזיותרפיה - שיקום לאחר אירוע מוחי

שלום רב! אימי חולה סרטן במצב לא קל אשמח אם מישהו יודע היכן להשיג מנוף לצורך הרמה של אימי היקרה תודה מראש והמון בריאות לכולם עינת

תנסי ב"יד-שרה" http://www.yadsarah.org.il/index.asp?id=32&page=6

עלות מנוף חדש בין עשר לעשרים אלף ש"ח ואפשר לעיתים למצוא גם יד שנייה ואם אפשר להשאיל מיד שרה הכי טוב תודה לש.

למחפשת מנוף להרמת חולה: ניתן לפנות לאחת העמותות כמו יד שרה עזר מציון הם מביאים הביתה. ליד שרה לפנות למרכז בירושליים. בהמשך לבקש מקופת החולים ביקור בית של פיזיוטרפיסט{ ית} לצורך מפרט ואת המפרט שולחים למשרד הבריאות ומקבלים מהם מנוף. זה לוקח הרבה זמן. כך שנכון לבקש קודם כל מהעמותות. בהצלחה. אפשר לפנות אלינו {לtiltan care} בכל שאלה ונישמח לענות.

אבי עבר אירוע מוחי איסכמי ב-5/12/09 , לאחר 5 ימים עבר לשיקום, ב-13/12/09 הוחלט לתת לו טיפול מניעתי -קלקסן 40 מ"ג ואספירים 100 מ"ג , ב-17/12/09 אבי עבר אירוע מוחי נוסף עם דימום באיזור האוטם מהאירוע המוחי הראשון . ב-7/1/10 עבר לשיקום, ועכשיו הרופאים ממליצים לתת לו שוב קלקסן או אספירין אבל במינון קטו יותר , ברצוני לשאול , האם זה נכון להתחיל ולקבל כדורים אלה באופן מיידי מבלי לחכות תקופה מסוימת שהרי זה יכול לגרום שוב לדימום מוחי , מאידך אם לא יקבל כדורים אלה,יכולים להווצר קרישי דם שיכולים לגרום לאירוע מוחי נוסף,ושאלה נוספת האם ישנם כדורים מדללי דם שאינם גורמים לדימום.אבקש את תשובתכם בדחיפות . בתודה מני.

אין כדורים מדללי דם שאינם מגבירים סכנת הדימום והדילמה הזו קיימת בכל מיקרה דומה לכך מתכוונים כשאומרים ששוקלים יחסי סכון תועלת בנטילת תרופות אני מניח שהמטפלים בו מודעים היטב לסכון ואם בכ"ז ממליצים על מתן מדלל דם זה משום שהסכון לשבץ חוזר גדול בהצלחה

שאלתיי היא לגבי אדם בן 88 מאופיין כחיוני מכל הבחינות. לפני שבועיים חשד לאירוע מוחי קטן שלא הותיר אחריו לשמחתינו נזק כלשהו. אבל לאחרונה החל לדבר הרבה מאד כל הזמן בערבית שפה שהיא לא שפת האם אלא למד אותה בצעירותו על בורייה ומאז השתמש בה רק לצורכי עבודתו עם ערבים בלבד. לאחרונה כאמור עם כולם והרבה. אם מבקשים אז הוא מתרגם לעברית.מעבר לכך כאמור חיוני , מתמצא, מתפקד... אין בעיות ברוך השם טפו...טפו...טפיו... האם ענין השימוש בשפה הערבית באופן מוגזם משהו קשור לחשד לאירוע המוחי או שלא ? תודה מראש על התשובה

לאחר שבץ מוחי יש נטייה לחזור לשפת האם שחקוקה עמוק יותר במעגלי המוח שלנו מכל שפה אחרת שנרכשה אחר כך המקרה המתואר על ידך מעניין ואיני יודע כיצד לשלב אותו בכלל הנ"ל

אני בן 53 ,7 חודשים לאחר אירוע מוחי קשהו5 חודשי שיקום באחד מבתי החולים המובילים אבקש רק תשובה כנה לשאלה-הכוונה לא לשיקום הפיזי של הגפיים,יותר בקטע של השיקום המוחי והכללי-אני לא מצליח להתאושש מההלם,ההלם והייאוש משתלטים על האופטימיות(וכן,רופאים מומחים לרבות פסיכולוג מלווים אותי) אבל לאט לאט אני מתחיל להבין שאין סיכוי להחלים-למרות שכל הרופאים אומרים שכן-אני מבין שזה תרגיל בפסיכולוגיה-אבל האמת הפשוטה היא לי סיכוי לצאת מזה-האמנם?

אלי שלום ראשית לא להתייאש זה הכי קל הזמן עושה את שלו כמובן תוך כדי טיפול מתמיד וכן זה עולה הרבה כסף. אתה מוזמן להכנס לאתר האינטרנט שלי לקרוא ולהתרשם www.hearsay.co.il

במשך הזמן תאי המוח שנפגעו חוזרים לתפקד?\תאי מוח חלופיים תופסים את מקומם? לזה התכוונת? תודה על תשומת הלב!!

קשה לענות לשאלות כלליות כאלו גם כשנותרת נכות אפילו רצינית החיים נמשכים ואין סוף דוגמאות של אנשים מפורסמים פחות ויותר מראות שהנכות אינה המגבלה הכי משמעותית להשגת השגים כאלו ואחרים כדאי לך לקרוא ספרים שנכתבו על ידי שורדי שבץ וגם באתר שלנו תמצא את "ספורו של משה" שמתאר החלמה כזו www.pnaivebriut.com או למשל את הספר המצוין של ד"ר טיילור MY STROKE OF INSIGHT לשאלתך בקשר להחלמה תאית אין תשובה חד משמעית אבל מצד שני האם אתה יודע שאיננו מנצלים אלא חלק יחסית לא גדול ממוחנו מכלתחילה ויש לנו רזרבה גדולה מאוד שאולי נועדה למצבים כמו אלו שלאחר שבץ מוחי בהצלחה

אני בן 55 סובל מיתר חלץ דם ולאחרונה התגלה לי שאני סובל מסכרת לא חמורה אמנם אבל בכל זאת. בתקופה האחרונה אני שמתי לב שהזכרון שלי לא כמו שהיה פעם פניתי לרופא והוא הפנה אותי לבצע CT מח שבתוצאות כתוב שאיבחנו אצלי דילדול מוחי מה בעצם הבעיה ממנה אני סובל מה זה דלדול מוחי והאם יש לי סיבה מיוחדת לדאגה

בגיל הבוגר (לצורך העניין נכנסת אליו..) אטרופיה (דילדול) מוחית היא ממצא בלתי מלמד בבדיקות CT מוח ואין קשר ישיר בינו לבין בעיות זיכרון. כלומר, לעיתים תמצא אטרופיה ללא כל בעיה ולעיתים תמצא בעיות קשות ללא כל אטרופיה..מבחינתך מה שחשוב הוא השורה התחתונה של חוות הדעת הנוירולוגית שתקבל בקשר למצבך ותוצאת הבדיקה הזו אינך צריך להתיייחס לתוצאת הבדיקה הספציפית הזו. בהצלחה.

איך פותרים בעיה של מנח לא תקיןי של מפרק הירך והגורם לכאבים או מונע הליכה תקינה וכן איך מאתרים זאת באמצעותMRI? M

אם הבנתי נכון השאלה מדובר במצב של חולשת רגל הגורמת לסבוב חיצוני שלה במצב שכיבה ולהתפתחות כאב בירך על רקע זה. במידה וזו הבעיה חשוב להשתמש בכריות כדי לממנוע סבוב חיצוןני כזה של הירך כששוכבים על הגב וגם כששוכבים על הצד לדאוג לכריות בין הרגליים שמונעות כניסת יתר של הרגל המשותקת במידה והיא למעלה פנימה (סבוב פנימי של הירך). בהצלחה.

שלום רב .. דודי בן 50 קיבל דום לב ובמקביל אירוע מוחי .. מבחנית מצב הלב הוא התאושש אך אינו בהכרה הוא שומע שמדברים איתו מנסה לפתוח את העינים שמבקשים ממנו ושמנסים להזיז את ידו או רגליו הוא מתנגד.. המשפחה מיואשת הרופאים טעונים שעד שלא ישוב להכרה לא יכלו להגיד מה מצבו ולא יכולים לעשות כולם כרגע האם זה נכון וזה המצב ???????.. תעזור לנו בבקשה

אני חושש שזה אכן המצב. לכל הנראה דודך עבר נזק מוחי של חוסר חימצון למוח במהלך הארוע הלבבי וכעת אין בררה אלא להמתין בסבלנות ולראות אם המוח יתאושש מספיק כדי 'להתעורר' למצב שבו דודך יוצר קשר עם הסובבים ומשתף פעולה. אין לך בררה אלא להתאזר בסבלנות שכן מלבד הטיפול התומך הכללי שהוא מקבל אין תרופות המזרזות תהליך כזה. בהצלחה.

יד שנותרה משותקת (אבל, ישנן בה תחושות) לאחר אירוע-מוחי שארע לפני כ-3 חודשים. בתהליך השיקום מאז קרות האירוע, לא טופלה היד כלל, למעט התקנת סד ולימוד ותרגול תרגילים לשמירה על מתח ונפח השרירים. האם קיימים טיפולים אשר מסוגלים להחזיר את היד לתפקוד, כזה או אחר? האם ישנם טיפולים כאלה בארץ? אם אין טיפול שכזה בארץ, האם ידוע על טכניקות ואו טיפול אחר במרכזי שיקום אחרים בעולם (לדוגמא - בארה"ב)? תודה

בועז שלום רב, קיים טיפול שאולי יכול לעזור הטיפול אומנם לא נמצא בסל השירותים אך קיימים מחקרים התומכים בטיפול הטיפול נקרא טיפול בתא לחץ או טיפול היפרברי תוכל להקיש בגוגל HBOT + BRAIN INJURY ולקבל שפע של מידע על הנושא יש אפשרות להתקשר למח' תא לחץ בבי"ח אלישע בחיפה הם מטפלים כיום במקרים לאחר אירוע מוחי הטלפונים שלהם 04-8377812/51 בהצלחה

תנועה ביד עקב חוסר גירוי ושימוש מתמיד (כמו ברגל)גורמת לתחושה של חולשה יחסית לשאר הצד שנפגע. .אני מסכים עם הרופא אבל לפני זה מציע א.לישון על הצד החלש. ב.להשתמש תחת פיקוח עם שרוול לחץ שיגביר את התחושה. ג.לגשת למרפאות ריפוי בעיסוק שם מטופלים באמבטיות ליד חמות להקטנת הטונוס. ד.מומלץ לבצע תרגילי שחייה בפיקוח בבריכה הידרוטרפית. ה.יש מיכשור חשמלי מאוד עוזר באמצעות אלקטרודות המקילות על כאבים ותחושה -טנס סנסורי ולתנועה טנס מוטורי. המכשור הפשוט ניתן להשיג בביטוח המשלים . היקרות נמצאות בחברות המפתחות ציוד למניעת ספסטיות כמו חברת נס ברעננה . ו.יש תרגילים ומכשור למציאות וירטואלית בכל אגף שיקום קמת דומה למכשירי הWII.

בועז שלום אבי בן 53 עבר גם כן אירוע לפני 3 שנים לערך מכל הנסיונות למשהו שיעזור ליד הספסטית נראה לי שהכי טוב הוא מכשיר הביומוב של חברת קורטרוניקס (או משהו כזה)

לפני ימים מספר כשקמה אישתי בבוקר משינה הופיע עקמת של הפנים שמאלה העין נסגרה וכל הפנים עוותו ולאחרשעות ספורות במנוחה ואי רצון ללכת לבית חולים הפנים חזרו לא לגמרי למצבם הקודם לפי דעתי כבעלה ורגיל לראוה יום יעום שעות אני חש שיש שינוי במצב הפנים היא כרגע בדיקות מקיפות כשהרופאים אומרים לבדוק כנראה שעברה ארוע מוחי קל ד"ר מה הצעתך לעיניין אני ממש דואג!!!!!

אני חושש שאתה צודק בדאגתך ואין מנוס מלחייב את הגב' לגשת להבדק במהירות אצל רופא המשפחה. הוא ידע כבר מה לעשות. בהצלחה.

שלום רב, אני זקוקה מאד לקלינאית תקשורת לשיקום של אישה בת 72 לאחר אירוע מוחי ופגיעה באספקטים שונים של הדיבור. האם תוכל לתת לי קריאת כיוון באשר לנגישות של רשימה בה אוכל להיעזר. אני מבינה שהזמן גורם משמעותי במצבים כאלה. בברכה, נחמה

גש לפורום קלינאי תקשורת..נסה גם את התרגילים , בשלב זה חינמיים, באתר שלנו פנאי ובריאות בהצלחה

שלום רב אבי בן 76, בזמן האחרון התחילו לו בעיות זיכרון קשות, לא זוכר היכן הניח דברים, (מפתחות, ארנק, כסף, מסמכים). מתבלבל בימים (יום חמישי הופך לשישי ויום שבת הלך לסופר לקנות מצרכים ולא הבין למה החנות סגורה) כמו כן סובל מבעיות פרוסטטה קשות, בזמן האחרון בריחת השתן החריפה עד לחוסר שליטה כמעט מוחלט. (הבנתי שיש קשר בין האטרופיה המוחית בגיל זה לבין שליטה במתן שתן). בתשובת ה ct שלחצנו עליו לעשות עולים הממצאים הבאים: "אוטמים לקונרים בגרעיני הבסיס דו"צ, אטרופיה מוחית הקפית מרכזית מלווה בשינויים היפודנטיים בחומר הלבן סביב החדרים הלטרליים" סיכום הבדיקה:"אוטמים לקונריים". האם אוטמים לקונרים "מתנהגים"כאוטמים רגילים שעלולים לגרום לשבץ מוחי? אימי ז"ל עברה אירוע מוחי קשה שהגיע אחרי אירוע קטן וזניח שכמעט ולא הורגש, האם זה הכיוון? האם יש בכלל מה לעשות במצב זה? תודה מראש

אני מניחח שהוא מטופל באספירין..התשובה אינה כל כך נדירה ואולי עשר אחוז מהאוכלוסיה יסבלו מאוטמים קטנים "שקטים" אבל בהקשר של בעיות של זיכרון היא יכולה להצביע על קשר של מחלת כלי דם קטנים עם בעיות כאלו ובכל מיקרה היא תהיה חלק של ברור רחב יותר שיכלול גם בדיקות מעבדה והערכה קלינית וקר בסיומו יוכל הרופא להחליט על הגורם הסביר ביותר לבעיות אם אכן הן קיימות. בהצלחה.

בהמשך לתגובתך חייבת להוסיף פרט "קטן וזניח", רופאת המשפחה שלו לא נתנה לו עד היום מדללי דם, לטענתה הוא לא צריך אותם.............כך שהוא לא מטופל באספירין!!!!!!!!

שלום ד"ר סבתי משותקת בגוף תחתון כשנה וחצי לאחר שבץ מוחי. היא נמצאת בדיכאון עמוק כבר תקופה ארוכה , הדיכאון התחיל לפני השבץ אבל הוא כל הזמן מתעצם. שבוע שעבר היא הושפזה בגלל בצקת לא חמורה בריאות. היא חזרה הביתה מסרבת לאכול לרדת מהמיטה. הפסיכאטר הגדיר אותה כשרויה בדיכאון עמוק. אנחנו המשפחה לא יודעים מה לעשות זה נראה כאילו היא אינה רוצה לחיות יותר. האם יש משהו שיש ביכולתנו לעשות ? גוף שיכול לעזור ? אני חייב לציין שאנחנו משפחה תומכת ואוהבת מאוד. נכד מודאג

להרבה תרופות נגד דיכאון בשימוש היום יש יחס תועלת/סכון יחסית טוב, כלומר התועלת גבוהה בהרבה מהסכון של תופעות הלוואי וע"כ מרבים להשתמש בהן גם בקשישים במצבה של סבתא שלך. למשל תרופה בשם מירו במינון 15 מ"ג (חצי כדור) בערב יכולה לשפר מצב רוח, תאבון ושינה. בהצלחה.

מה ניתן לעשות לאחר שאופציות הטיפול בארץ מוצו? האם בחו"ל יש אפשרויות שונות? כיצד לפעול? תודה

הי, אני מבינה שאתה מיואש, אפשר לשאול ממה סבלת לאחר השבץ? אילו אופציות ניסית שאתה כבר מחפש בחו"ל? אולי אצליח לעזור. בכל אופן, מה שלא יהיה, תרגיש טוב! 

שאלה כללית מדי..החלמה משבץ מוחי היא ריצה למרחקים ארוכים..שלב השיקום המיידי נמשך 3-4 חודשים ולא תמיד מביא את המחלים לתפקוד עצמאי אבל עדיין מוטלת עליו ועל משפחתו החובה לארגן מחדש את חייהם כדי שיהיו בעלי איכות חיים מספקת. יש גורמים כמו עזר מציון ויד שרה המספקים מסגרות לשיקום 'לאחר השיקום' וגם במסגרת הקופה אתה זכאי לפיזיותרפיה 'תחזוקתית' בסיסית של כ12 טיפולים בשנה וכמובן יש אפשרויות לטיפולים פרטיים. החשוב הוא לקבוע מטרות מציאותיות ולתכנן את הדרך להגיע אליהן. אתה מוזמן לגשת לאתר שלנו וללמוד עוד על כך www.pnaivebriut.com הצלחה

אבי בן 75 עבר ארוע מוחי קשה מאוד, להגדרת הרופאים,לפני שבוע וחצי.הוא עדיין באישפוז ורוצים לפנות אותו לשיקום אך הוא סובל מחום ופרפורי לב +לחץ דם גבוהה.כרגע צד שמאל יד ורגל לא מזיז ,עליי לציןן שהארוע התרחש בלילה ולכן לא קיבל חומר להמסת האוטם.במשך השבוע חל שיפור מינורי של תזוזת הראש והצואר, דיבור השתפר מעט אך בתחילה הזיז את הרגל והיום כמעט ולא.האם בשיקום יהיה שיפור במצב הרגל?האם הוא ישוב לקום מהמיטה ולבצע פעולות שגרתיות כמו ללכת לשירותים?אודה על ההתיחסות

בוודאישבשלב מוקדם זה של ההחלמה אין מקום להיות פסימיים אלא צריך להתארגן במלוא המרץ לקראת השיקום וכל מה שיבוא אחריו. גשי לאתר שלנו www.pnaivebriut.com קראי שם כל הקשור להחלמה מאירוע מוחי כדי שתוכלי להיות חלק פעיל בצוות המשקם. בהצלחה.

שלום לך, אני מבינה שאירוע מוחי נגרם כתוצאה מסתימה של העורק. רציתי לדעת, האם זה נכון שלמי שיש נטייה גנטית משפחתית מורחבת משני הצדדים כולל סבא וסבתא אמא דודים וכד' שחלו האם יש אפשרות לבדוק את העורקים שמא הם כבר מספיק סתומים ואם הם אכן סתומים האם אפשר לפתוח אותם בדרך לא תרופתית אולי בדרך כמו צינתור? אני בת 46 ואחת מהדודות שלי חלתה בגיל 50 וסבתא גם בגיל צעיר תודה רבה מראש.

בדיקה כמו זו שאת מבקשת לא קיימת אבל זה לא אומר שאין מה לעשות. ראשית צריך להבין שהאירוע נגרם עקב גורמי סכיון שונים כמו סוכרת, יתר לחץ דם ועוד שזהוי קיומם אצלך כמו אצל בני משפחה שקדמו לך מאפשר טיפול מוקדם ומניעת אירוע בעתיד. שנים אפשר בכ"ז להתייחס למדדים משפחתיים שונים כמו הומציסטאין או הצמדות תסיות שאף שמועילות זהויים המוקדמת נתונה עדיין בויכוח לא יזיק להיות מודעים לקיומם. גשי עם הפנייה של הקופה שלך לנוירולוג המתחה בבעיות כלי דם מוחיות ובקשי להתייחס לשאלתך. בהצלחה.

שלום רב קודם כל, קצת רקע: לפני כשבועיים אבי עבר שבץ מוחי מסוג מדמם-המורגי. הוא הגיע לבית חולים תוך שעתיים מהאירוע. לאחר בדיקת CT, הרופאים הסבירו לי שמדובר בדימום לא מאסיבי שהתרחש באיזור הגרעינים הבזאליים, ושאין צורך בשום התערבות כירורגית כי הדימום אמור להיספג עם הזמן מעצמו. כתוצאה מהאירוע, הצד השמאלי של גופו שותק- את רגל שמאל הוא מצליח להניע פחות או יותר, אך יד שמאל כמעט משותקת לחלוטין עד היום. כיום הוא נמצא במוסד שיקומי לנפגעי אירוע מוחי. שאלותיי הן: 1) האם זריקות של התרופה Cerebrolysin יכולות לעזור בשלב זה של השיקום ולהביא לשיפור במקרה של שבץ מוחי המורגי, או שזה מתאים רק לסוג האיסכמי של שבץ מוח? חשוב לי להדגיש שאבי לא נפגע מבחינה קוגנטיבית- הוא מדבר, מתנסח בבהירות ללא שום בעיה וזוכר הכל... 2) אני יודע שלא ניתן להשיג את התרופה בארץ... האם יש לכך סיבה רפואית-מדעית מוצדקת שבגינה התרופה לא אושרה בארץ ע"י משרד הבריאות או שמדובר בשיקולים מסחריים גרידא? תודה יבגני

אין לי הסבר לפופולריות של תרופה זו בספרות הרוסית לעומת ההתעלמות ממנה בספרות ה"מערבית" אבל העובדה היא שבמחקרים הספורים שנעשו מחוץ לרוסיה לא נמצאה השפעה מיוחדת לתרופה ושבמחקרים המדווחים מרוסיה התוצאות הינן מעורפלות למדי. סכומים בנוסח "התרופה נמצאה בלתי מזיקה ובעלת פוטנציאל לשפר..." אינם תורמים לבסס עניין רציני בתרופה שהשפעתה בבעלי חיים כנראה יותר ברורה מאשר אצל בני אדם...אגב ישנו מחקר רב משתתפים סמוי כפול שמתבצע כעת בשורה של בתי חולים באסיה ואולי הוא יתן תשובה מסכמת לגבי התרופה. דעתי האישית היא שאין בה תועלת ממשית.

תודה

שלום, אישתי עברה אירוע מוחי שהוגדר כקל המהלך הריון לפני מספר שנים. בדיקות שביצעה אחרי הלידה לא העלו בעיות בקרישה או במשהו רלוונטי ולמרות זאת היא לוקחת אספירין מידי יום. שאלתי: האם מי שעבר אירוע מוחי הוא בקבוצת סיכון לקבל אירוע נוסף, מבחינה רפואית? ומבחינה סטטיסטית? תודה. יואב

חיובי. אירוע מוחי בעבר מגדיל סטיסטית הסכון לאירוע מוחי בעתיד. נטילת אספירים מקטינה אותו. בהצלחה.

אבי בן 55 עבר אירוע מוחי לפני שנה בימים האחרונים הוא חש סחרחורת שהוגדרה ע"י הרופא כורטיגו. האם יש השלכה לכך שהוא עבר אירוע מוחי לפני שנה מה הטיפול המומלץ תודה

ורטיגו יכול להיות מרכזי ואז בד"כ מלווה תלונות וסימנים נוספים כגון ראייה כפולה, קושי בדבור או בליעה או חולשת צד חולפים , הוא יכול להיות ממקור האוזן התיכונה ויש גם ורטיגו שאינו ממש סחרור אלא חוסר יציבות ממקור צווארי. עליו להבדק אצל נוירולוג ורופא אא"ג כדי לברר האבגחנה המבדלת. בהצלחה.

היי אבי בן ה-76 נפטר 10 ימים לאחר ארוע מוחי ששיתק את הצד הימני שלו ופגע ביכולת הדיבור. עברנו לשיקום, הוא התחיל לדמם ונפטר. האם אי לקיחת קלקסן באופן חד פעמי יכולה לגרום לארוע מוחי או זהו ארוע שלוקח לגוף הרבה זמן לתכנן? תודה קרן

שאלה לא ברורה. קלקסן נועד לדלל הדם וישנן צורות שונות להשיג מטרה זו כגון מתן קומדין, אספירין , פלביק ועוד. אי מתן קלקסן בשעה שניתנים תחליפים כאלו הוא צעד נכון ברוב המקרים. בנוסף גם מתן קלקסן או תחליפים אלו אינו מהווה ערובה מוחלטת למניעת קרישים כי ההגנה המירבית הניתנת (ע"י קלקסן היא בשיעור 70% בלבד). לבסוף אירוע מוחי חוזר אצל מי שעבר אירוע מוחי , גם כאשר הוא מטופל באופן מיטבי , אינו לצערנו אירוע נדיר והוא קורה אצל 10-20% מהלוקים בו בפעם הראשונה. שלא תדעו צער.

אבא שלי בן 62, עבר אירוע מוחי שהרופאים הגדירו כקשה כלפני שבוע, בחלק הימני של המוח. את הצד השמאלי של הגוף הוא לא מזיז, למעט כף הרגל ואצבעות כף היד, ורק לאחר שהוא מסתכל עליהם ואז מצליח להזיז. מלפני כן, היו לו אי סדירות בלב וסוכרת ודלקת פרקים. האם יש סיכוי שיוכל לחזור ללכת ולהיות כמו שהיה ? אודה לתגובתך תודה מראש

לפחות שישים אחוז מהנפגעים לאחר שבץ בגיל כזה יחזרו ללכת גם אם זו תהיה הליכה שונה מזו שהייתה קודם ובעזרת אביזרי עזר כך שאין כל סיבה בשלב מודקם זה של ההחלמה להיות פסימי. גש לאתר שלנו וקרא על החלמה משבץ מוחי כולל הטיפולים השיקומיים כדי שתוכל להיות חלק פעיל בתהליך ההחלמה שלו. www.pnaivebriut.com בהצלחה

תודה רבה

גם הומאופתיה יכול לעזור בתהליך שיקום וחזרה למצב של הליכה אדית דניאל הומאופתית

עברתי אירוע מוחי לפני שנתיים וחצי בערך. הדבר פגע בעיקר בזיכרון. לדוגמה: קושי בשליפת מילים בשיחה, לפעמים עד אי יכולת. לפעמים ניתוק מהמציאות. בלבול. קוי בזיהוי אתרים בנסיעה. (אינני נוהג יותר). האם טיפול היפרברי עשוי לעזור בהקלת חלק מהסימנים שהזכרתי?

איני מכיר מחקרים מקיפים ו/או מסכמים שהוכיחו מועילות הטיפול הנ"ל בשבסץ מוחי. מדובר בטיפול נסיוני. בהצלחה.

ד"ר נכבד, מזה כ-4ימים אני סובלת מסחרחורת חזקה בעיקר בעת שכיבה וקימה מהמיטה קבלתי מהרופאה שלי כדורי אגיסרק 16 2 ביום, לפני קרוב לשנה נבדקתי ע"י ניאורולוג שאיבחן לי ורטיגו ההתקפים היו חלשים ולעיתים רחוקות כיום יש לי החמרה בהתקפים. הופנתי לבדיקה סי.טי ראש וצאוור (הבדיקה עדין לא נעשתה) שאלתי האם חוסר שיווי המשקל מרמז על סיכון לשבץ מוחי או סיבה אחרח תודה רבקה

סחרחורת היא תלונה שכיחה שיכולה לנבוע מבעיות באבר שווי המשקל באוזן התיכונה, מבעיות עמוד שדרה צווארי וגם מבעיות כלי דם במוח. במקרה האחרון שהוא הנדיר אבל המסוכן מבין השלושה הסחרחורות מלווה באופן טיפוסי בתופעות נוספות כגון ראייה כפולה, קודי בהגוי ברור, קושי בבליעה או חולשת יד ורגל באותו הצד. בהצלחה.

הננו מתזכרים בדבר ההזמנה לכנס ביום רביעי הבא באולם בית סוראסקי שיבא תל השומר,חובה לשריין מקומות מראש, כנס בהשתתפות נוכחים מכל הארץ בהשתתפות מומחים שידונו בכל הנושאים, כולל כיבוד בוקר וארוחת צהריים ,הכנס חשוף גם באתר הרשמי של שיבא בדף הראשי בכנסים. WWW.SHEBA.CO.IL ניתן לשריין מקומות בטלפון 03-5305000 שלוחה 3 בין השעות 08:00-18:00 או להירשם בפקס 5305924. יום טוב.

תודה

דוקטור שלום. האם ידוע לך אם קיימים מסגרות שיקומיות לאנשים שעברו אירוע מוחי המבקשים לעבור איבחון לצורך לימודים ?

לפי השאלה נראה שאתה זכאי לטיפול במחלקת השיקום של הבטוח הלאומי שמצבעת הערכות קוגניטיביות ושיקום מקצועי בהתאם.הערכות נוירופסיכולוגיות מפורטות נעשות על ידי מכונים כמו מכון רקאנטי לפגועי ראש וקצת פחות מפורטות אבל יותר זולות על ידי נוירולוגים כמו החתום מטה. הערכות דדקטיות נעשות בחלק מהאוניברסיטאות אבל אם אינך לומד שם לא בטוח שזה יהיה בחינם..וגם יועצים חינוכיים פרטיים מבצעים אותן. בהצלחה.

אבי עבר אירוע מוחי לפני כשנה וחצי, היה בשיקום בבית לוינשטיין כחודשיים.מאז חייו לא אותו הדבר, הוא סובל מדיכאון כיוון שלא יכול לעבוד, הוא מתפקד אך מתנהג כמו ילד קטן, אינו מוכן לקחת את הכדורים ולא מבין את הסביבה נכון. מה ניתן לעשות? אל מי אפשר לפנות? אשמח לקבל תשובה! תודה רבה

שאלה כללית מדי...בדיכאון מטפלים בתרופות מתאימות שגם רופא המשפחה יכול לרשום והשפעותיהן בדרך כלל משביעות רצון וגם תופעות הלוואי לא קשות מדי..בירידה קוגניטבית מטפלים על ידי התאמת הסביבה למטופל כך שירגיש נוח ובטוח ויקל עליו לתפקד גם אם ברמה נמוכה יותר ובלבד שלא יהפוך פסיבי ...גשי לארת שלנו וקראי עוד על החלמה ועל "הגיל הרביעי" ואחר כך חזרי לפורום עם שאלות יותר ספציפיות www.pnaivebriut.com בהצלחה

תודה

האם קיימת מסגרת/קבוצת תמיכה באזור קריית גת?

שאלה טובה שאין לי עליה תשובה. גשי לאתר של עמותת נאמן לחולי שבץ ונסי לברר שם. בהצלחה.

מועדון חברים אשקלון מתנ"ס ע"ש ואלנברג רח' יעקב גרופר 15, שכונת שמשון, אשקלון, 78279 מרכזת – הילה 054-8031432 מתנדבת - שוש סגל 052-8528288 בימי א' 10.00-13.45 הפעילות מיועדת לנפגעים מתחת לגיל 70 קבוצות תמיכה מועדון חברים באר שבע המפגשים מתקיימים ב"בית הקשיש", דרך השלום 18, ב"ש פעילות בימי ג' ו-ה' מרכז: כהן איציק[צוציק] 08-6480803 050-6383946 לוי ציפי 08-6239914 052-4703598

אימי אחרי אירוע מוחי 7 חוד מקבלת 30 מג מירו בערב ,השאלה היא , לכמה זמן מומלץ לתת את הכדור הזה? והאים כדאי לי לנסות לדרוש להוריד ל -15 מג? היא בסדר לא בדיכאון קצת מבואסת מהמצב שהיא הפכה להיות משותקת, ועוד שאלה היא נמצאת בבית אבות בצפון סובלת מכאבים עזים בגפה חוץ מאופטלגין לא נותנים לה שם כלום אין שם גם נירולוג, בדקתי במחשב לגבי זריקות בוטוליניום דיספורט האם אתה ממליץ?

15 מג' מירו גם יכולים להספיק להקלת מצב רוח ירוד בגיל הזה אבל מצד שני אולי היא זקוקה לכל הכמות כדי להקל על הכאבים, לישון טוב ולאכול כהלכה. אין דרך אחרת מלבד לנסות לרדת ל3 שבועות למינון הקטן ולבדוק ואם לא טוב לחזור למינון הגבוה. נגד כאבים נותנים כדורים פשוטים כמו אקמול בכמות מספקת של 1-2 גרם ליום ובנוסף תרופה מסוג נוגדי הבצקת הלא סטרואידלים כמו איבופן 400 מג' פעמיים ביום בתנאי שאין בעיות כיב קיבה או התויית נגד אחרת ואז כדור כמו מירו ואם לא מספיק מוסיפים כדורים מסוג אופיטים סינטטיים כמו טרמד או אחרים אבל בזהירות לא לגרום לבילבול, ישנוניות או תופעות לוואי אחרות מרוב טיפול. לא מוכחר להיות נוירולוג וגם פנימאי או גריאטר יכולים לייעץ, בהצלחה.

נפגע אירוע מוחי בצד שמאל. במסגרת עבודה וחקר שאנו עורכים באונברסיטת תל אביב אשמח לשיתוף בטלפון, במייל או פנים מול פנים. שיחה שבה אתעניין בהשפעות של האירוע הנוחי על התפקודים השונים כגון שפה, זיכרון, תחושה ותנועה של גפיים בצד ימין , תחושה ותנועה בפנים בצד ימין, שדה ראייה וכו'. השיחה היא אנונימית לחלוטין ומשמעותית עבור הלמידה שלי , אודה על כל שיתוף פעולה. בברכת החלמה מהירה! מיכל [email protected]

מיכל שלום האם את מודעת לכך שתקחי 10 גברים/נשים שקיבלו ארוע מוחי בצד שמאל של המוח כבקשתך וכל אחד יספר לך סיפור שונה ,סמפטומים שונים , כאבים שונים.

אבי בן 79 עבר אירוע מוחי לפני כשלושה שבועות, שבועיים בשיקום. קיימת חולשה בצד שמאל, יש לו יכולת להזיז יד ורגל אך לא קיימת תחושה. בשלב זה עדיין אין לו שיווי משקל ולא יודע להחזיק את גופו יציב. כמה זמן נחוץ להגיע למצב של יכולת לייצב את הגוף ולשלוט במעברים? וכמה זמן בכלל צריך להיות בתהליך שיקומי בבית החולים?

שבועיים לאחר האירוע הוא הזמן הממצוע בו עוברים לשיקום ומשך השיקום הממוצע הוא חודשיים ונע בין חודש ולשלושה. גשי לאתר שלנו לקרואי עוד על מהלך ההחלמה והשיקום כדי שתוכלי להיות חלק פעיל בצוות השיקומי www.pnaivebriut.com בהצלחה

אבא שלי כרגע מאושפז בהדסה הר הצופים בטיפול נימרץ הוא היה מונשם ומורדם 4 שבועות בנתיים נהיה לו בצקת בגרון עושים לא דיאליזיה בקיצור הסתבך לגמרי התחילו להוריד לא את ההרדמה ולאט לאט הורידו לא את ההנשמה והם שמים לו מסיכת חמצןלפני כמה ימים שהוא התחיל להתעורר שמתי לב שהוא לא מכיר אותנו הרופאים עשו לא סיטי וכן הם אמרו שהוא קיבל אירוע מוחי קטן אבל אבא שלי לא מתקשר עם אף אחד. השאלה שלי1. יש מצב שאבא שלי ישאר כך 2. יש טיפול חיצוני או דרך הבית חולים שאפשר לטפל באבא שלי תודה רבה

שבץ מוחי במהלך נתוח או טיפול במחלה קשה אחרת כמו שמתואר על ידך אינו סבוך נדיר אמנם קיים סכון שהמצב יהיה בלתי הפיך ואביך ישאר כך אבל מוקדם מדי לדעת הוא נמצא במקום המתאים והמתקדם ביותר לטפל במצבו ואין הגיון לחפש פתרונות חלופיים בהצלחה

שלום אני בת 36 שנתיים וחצי לאחר ארוע מוחי משותקת צד שמאל בכיסא גלגלים מה הסיכוי שאחזור ללכת

יש לך סיכויים טובים יותר מאשר תארת לעצמך. לדוגמא לנכה CP שמגיע לאוויר העולם מבלי לדעת איך לנוע וכמעט כולם נעים בהליכה איטית אבל נעים. אז נכון זה ממש לא קל לחיות עם שיתוק בצד אחד(מה שיש גם לי...) זה לא נעים אבל זה לא נורא אם נעים(=זזים) בכל זאת. הכול תלוי בך .. כדי להתקדם הנה מה שמגיע לך מבחינת סל התרופות מגיע לך 3 חודשי שיקום מלאים ולפחות 3 חודשי שיקום יום ועוד 36 טיפולים בשנה של פיסיותרפיסט(בתוספת סד וגם בבריכה הידרוטרפית),מרפא בעיסוק (בעיקר במכונים לשיפור הזכרון ותפקוד היד כולל עיסוי ואמבטיה וסד)וקלינאי תקשורת (שתעזור בבליעה ,דיבור..)ובנוסף עזרה ואבחון וליווי וייעוץ וגיבוי בראש ובראשונה מנוירולוג וכמובן מרופא שיקומי א"אוג ,פסיכיאטר,אורטופד

הציבור מוזמן לכנס עמותת נאמן, נפגעי אירוע מוחי בנושא: התמודדות מערכות הבריאות והרווחה עם השלכות השבץ המוחי על הנפגעים ובני משפחותיהם ביום שני ה 19.10.09 בחמי געש סדר היום: 10:30 – 09:30 התכנסות, הרשמה וכיבוד קל 11:00 – 10:30 ברכות ח"כ השר הרצוג, שר העבודה והשירותים המרכזיים גב' פנינה רוזנצוייג, מנכ"לית עמותת נאמן, נפגעי אירוע מוחי - – הישגים וחזון העמותה 11:15 – 11:00 שבץ מוחי בישראל ובעולם - חידושים ומגמות פרופ' נתן בורנשטיין, מנהל יחידת שבץ מוח בי"ח ע'ש סוראסקי, ת"א. יו"ר האיגוד הנוירולוגי ויו"ר עמותת נאמן, נפגעי אירוע מוחי. 12:00 – 11:15 "מאובדן ונכות לחיים עם משמעות ותקווה – תרומתה של פעילות חברתית-תרבותית במועדון חברתי לשיקום נפגעי שבץ מוחי ובני משפחותיהם" פאנל בהנחיית דר שלומי אליישר - מנהל אגף השיקום במשרד הרווחה. בהשתתפות: ד"ר אהרון כהן, ראש אגף גריאטריה, משרד הבריאות. מר אליעזר יסלזון, מנכ"ל עמותת רעות. ד"ר יוסף ברגמן, המנהל הרפואי של מנהלת הגריאטריה במכבי שירותי בריאות. מר יעקב שטיינר, פסיכולוג שיקומי רפואי ונוירו פסיכולוג. מר אמנון רייכל, מנהל המחלקה לנכים ואוכלוסיות מיוחדות בחברה למתנ"סים. גב' נאוה ויינברגר, אשת חולה שבץ מוחי 12:45- 12:00 הופעת האמן עזרא דגן בהצגתו "תקלה קלה" 13:45 – 12:45 ארוחת צהרים מחיר כניסה לחברי עמותת נאמן, מלוויהם ומתנדבי העמותה -30 ¤ לאורחים 50 ¤. (כולל רחצה במרחצאות, כיבוד קל וארוחת צהרים) מחיר השתתפות בהסעה 10 ש"ח לחברי העמותה. ההסעות יוצאות ממועדוני העמותה. פרטים בטלפון קו המידע: נא אשרו הזמנתכם לא יאוחר מתאריך 14.10.09 בטלפון קו המידע: 077-4665213

כנס נאמן היה משהו

שלום אמי בת 65 שבעה חודשים אחרי אירוע מוחי שהשאיר אותה משותקת צד שמאל יד, ורגל היא נמצאת במקום סעודי ,וכשאני באה לבקר אותה או שאני מביאה אותה הביתה היא מתלוננת על כאבים עזים במיוחד ברגל שלא זזה גם ביד כואב אבל יותר ברגל , היא מקבלת אופטלגין אבל זה לא ממש עוזר , השאלה שלי עד מתי אמורים הכאבים לחלוף? ולהזיז את הרגל, והיד אין סיכוי זה ידוע כבר מהשיקום . אז מתי זה יעבור ?מה התהליך שהצד המשותק עובר עכשיו? איך אפשר לעזור לה?

אינני רופא אי הפעלת היד גורמת לעומס רב מדי על מעט שרירים ופעילות נמוכה מדי של חילוף חומרים ובנוסף יש מצב שמרכז הגוף לא תורם את תרומתו בתנועה ואז הגוף מתעוות ומכאן עד הכאבים הדרך קצרה . הצעתי א. לישון על הצד החלש . ב.ללחוץ על היד החלשה בכל דרך ולהשתדל לעמוד על הרגל בפיקוח . ג.להכנס לאמבטיות ובריכות חמות בפיקוח. ד.להשתמש בשרוולי לחץ בפיקוח . לשנות את צורת הישיבה ולשבת תמיד בגוו זקוף כמה שאפשר

שוב תודה על ההערות ובנוסף הערותיי לעניין הטיפול התרופתי האפשרי - זה יהיה מבוסס על תרופות נגד כאב מסוגים שונים לפי "פירמידה" מקובלת לכל הטיפולים האלו כאשר תרופות "אנטינוירלגיות" כמו אטרול (אם אין התוייות נגד) ואניספסטיות (כמו בקלוזל או דנטרים או וליום) תופסות חלק בקוקטילים התרופתיים האלו. חשוב להבין שהטיפול התרופתי ינתן במקביל להפעלה פיזיקאלית שניתן ע"י פיזיוטרפיסט/מרפאה בעיסוק שמרחיבה את טווח התנועה של המפרק/גפה הכואבת באופן הדרגתי ("נכנסים" 10% לתוך טווח הכאב בכל פעם) כך שהבעיה תיפתר ברמה היסודית של הגבלת תנועה שגרמה לכאב. בהצלחה.

מקווה שמאז שפנית לפורום זה, כבר אין לאימך כאבים. לטובת מי שסובל מכאבים ברגל משותקת - משככי כאבים בלבד אינם תמיד הטיפול הנכון בכאבים. אצל אמי, אחרי אירוע מוחי (אוטם חסימתי), התגלה שכאבים ברגל המשותקת נגרמו מקרישים חוסמי כלי דם שנוצרו מישיבות ארוכות ללא תנועה של הרגל וללא חבישת לחץ. הטיפול היה בהתאם ופתר את הבעיה אחרי מספר ימים.

הציבור מוזמן לכנס עמותת נאמן, נפגעי אירוע מוחי בנושא: התמודדות מערכות הבריאות והרווחה עם השלכות השבץ המוחי על הנפגעים ובני משפחותיהם ביום שני ה 19.10.09 בחמי געש סדר היום: 10:30 – 09:30 התכנסות, הרשמה וכיבוד קל 11:00 – 10:30 ברכות ח"כ השר הרצוג, שר העבודה והשירותים המרכזיים גב' פנינה רוזנצוייג, מנכ"לית עמותת נאמן, נפגעי אירוע מוחי - – הישגים וחזון העמותה 11:15 – 11:00 שבץ מוחי בישראל ובעולם - חידושים ומגמות פרופ' נתן בורנשטיין, מנהל יחידת שבץ מוח בי"ח ע'ש סוראסקי, ת"א. יו"ר האיגוד הנוירולוגי ויו"ר עמותת נאמן, נפגעי אירוע מוחי. 12:00 – 11:15 "מאובדן ונכות לחיים עם משמעות ותקווה – תרומתה של פעילות חברתית-תרבותית במועדון חברתי לשיקום נפגעי שבץ מוחי ובני משפחותיהם" פאנל בהנחיית דר שלומי אליישר - מנהל אגף השיקום במשרד הרווחה. בהשתתפות: ד"ר אהרון כהן, ראש אגף גריאטריה, משרד הבריאות. מר אליעזר יסלזון, מנכ"ל עמותת רעות. ד"ר יוסף ברגמן, המנהל הרפואי של מנהלת הגריאטריה במכבי שירותי בריאות. מר יעקב שטיינר, פסיכולוג שיקומי רפואי ונוירו פסיכולוג. מר אמנון רייכל, מנהל המחלקה לנכים ואוכלוסיות מיוחדות בחברה למתנ"סים. גב' נאוה ויינברגר, אשת חולה שבץ מוחי 12:45- 12:00 הופעת האמן עזרא דגן בהצגתו "תקלה קלה" 13:45 – 12:45 ארוחת צהרים מחיר כניסה לחברי עמותת נאמן, מלוויהם ומתנדבי העמותה -30 ¤ לאורחים 50 ¤. (כולל רחצה במרחצאות, כיבוד קל וארוחת צהרים) מחיר השתתפות בהסעה 10 ש"ח לחברי העמותה. ההסעות יוצאות ממועדוני העמותה. פרטים בטלפון קו המידע: נא אשרו הזמנתכם לא יאוחר מתאריך 14.10.09 בטלפון קו המידע: 077-4665213

תודה להזמנה אשתדל להגיע

שלום, סבתא שלי עברה אירוע מוחי קשה. בשלושת החודשים האחרונים היא הייתה במחלקה שיקומית וחזרה ללכת (לא כמו לפני האירוע, אבל בכל זאת), אולם היד שלה לא מתפקדת כלל. אנחנו מנסים לעבוד עם היד, אבל לא רואים שיש שיפור כלשהו. פנינו גם לדיקור סיני. אשמח לעצה מקצועית ממך לטיפול. תודה. אלי.

אינני רופא ממליץ בכל לב לגשת למרפאת ריפוי בעיסוק הם הכי קרובים לשיקום יד ועוד מיני תיפקודים קוגנטיביים .יש במרפאה שיטות וציוד משרוול לחץ דרך אמבטיות חמות ועד למכשור אלקטרוני העובד על עקרון גירוי חשמלי ישר לשריר המשותק באלקטרודות קטנות המחוברות לסוללות קטנטנות . יש משני סוגים לגירוי סנסורי וגירוי מוטורי .לנסות להתאים מכשיר כזה זה לא פשוט אבל ניתן במרפאת ריפוי בעיסוק מחיר המכשיר הפשוט הינו כמה עשרות שקלים והמתוחכם עולה כמה אלפי שקלים . ואגב דיקור סיני זה כמו כוסות רוח ..........

שוב, איני יכול להסביר יותר טוב מאשר קודמי ואם עדיין ברצונך ללמוד עוד על הנשוא גשי לשאילתות דומות בפורום ולאתרים המנסים להרחיב על כך כולל האתר שלנו www.pnaivebriut.com בהצלחה

שלום רב ברצוני לבקש חוות דעת בנוגע למקרה של אבי אשר עבר מוחי קשה לפני כחודשיים לאחרהאירוע אושפז במחלקה נוירולוגית למשך שבועיים במחלקה מצבו התייצב והוחלט להעבירו לשיקום למרות שנתמך בחמצן[משקפיים] ומוזן דרך זונדה בעקבות פגיעה בשריר בליעהר בבית החולים היו שתיי אספרציות ודלקת ריאות חריפה לאחר המעבר לשיקום חזר מספר פעמים לאישפוז בבית החולים בעקבות אספרציות נוספות והסתבכות עם דלקת ריאות אנו במצב שבו הוא יוצא ממחלקה בבית חולים לשיקום וחוזר שוב לאחר שיש בעיה נשימתית המצריכה אשפוז אין שום מקום שיקומי אשר לוקח אחריות על מצבו הבריאותי ולכן הוא אינו מתחיל אפילו שיקום לאחר שבץ וכל העיסוק הוא בכיבוי שריפות הנוגעות למערכת הנשימה שאליתי היא זו: ברצוני לדעת האם יש דרך לטפל תחילה במערכת הנשימה [הכוונה לשיקום נשימתי] ורק אחר כך להתמקד בשיקום של אחר שבץ מוחי ברצוני לציין שאבי לא נמצא במצב סטטי ויש פרוגנוזה חיובית לשיקום אך טרם התחיל השיקום הפיזי והמצב הנשמיתי לא יציב אשמח לשמוע דעתך המקצועית בעניין ולקבל המלצה להמשך טיפול רוב תודות אורלי

אינני רופא כדי לקבל תשובה מרופא נוירולוג החסרת מה גילו של אביך האם זה האירוע הראשון איזה איזורים במוח נפגעו וממה אוטם או קריש האם יש לאביך מחלת רקע? היות ולצערינו את חדשה בעיניין ..שאלותייך מעידות על כך.............. גשי מייד לבדיקה אצל ד"ר גוטליב או נוירולוגים מצןינים מאיכילוב כמו פרופסור בורנשטיין או ד"ר אוריאל . בקשי חוות דעת מומחה הציגי אותה לרופא המלווה של הקופה שלך במחלקה בה אביך מאושפז ודירשי הפנייה לבית חולים שיקומי רצוי ליד בית חולים אישפוזי הכי מתאים לאביך .

תודה לאיציק על ההבהרות והנה גם הערותיי שלי 1. אספירציה כגורם לבעיות בנשימה היא סבוך מוכר לצערנו של שבץ מוחי ומבחינה זו אין מקום לראותבה בעיה עצמאית המצדיקה או שרצוי עבורה להפנותו למחלקה לשיקום נשימתי אלא בעיה הדורשת טיפול אקוטי ובמקביל שנוי דיטטי וטיפול של קלינאית תקשורת לבעיות בליעה והתייחסות של צוות סיעודי לסכון לאספירציה במחלקת השיקום שים לב ונסה להדגיש בפני האחראים לכך שהזמן ה"מתבזבז" בבתי חולים אקוטים לטיפול בדלקת ראות לא יחשב כחלק מהזמן המיועד לשיקום כך שלא יווצר מצב בו אחרי חודשיים מודיעים לכם שמוצה הזמן לשיקום ויש להסיק מסקנות.. בהצלחה

דר שלום אני מנסה להבין קצת יותר על הסיבות או יותר נכון למה נוצר טונוס מוגבר לאחר ארוע מוחי יש לכך הסברים??? בנוסף האם יש סיכוי שיד תחזור לתפקוד פונקציונלי? למרות שהטונוס גבוה? האם במרוצת השנים הטונוס "נרגע" או שעדיף לי להשלים עם רוע הגזירה? אני שואלת מאחר ואני בחורה צעירה שעברה ארוע וכל החיים עוד לפני כולל האתגר לטפל בילדים. אודה לך אם תוכל לשתף מנסיונך לגבי סיכויי החלמת היד... אני מתרגלת ללא הפסקה ולמרות זאת הטונוס חוזר ומשבש כל התקדמות כמעט מיואשת...

צר לי לומר לך מנסיון כי הסכוי שהיד תחזור לתפקוד נמוך רגל משתקמת הרבה יותר מהר הטונוס המוגבר ניתן לשחרור לאורך זמן רב בתרגול קבוע של היד מאד הייתי ממליץ לך להסתכל על מה שיש ולא על מה שאין ככל שתתרגלי לחיות עם המצב מהר יותר כך תחזרי לחיים רגילים ושוטפים ואפילו שמחים במקום להכנס לדכאון שרק ירע את המצב . שתהיה לך רפואה שלמה ומהירה

אינני רופא תתחילי טיפולים בהידרוטרפיה כמה שיותר אם זה לא עוזר נסי גם זריקות בוטוקס . רק לאחר בדיקה מקיפה שזה לא מזיק לך (הבוטוקס) ומתאים לך !!!

שוב תודה להערות הנבונות של קודמי ואני מסכים לכל הכתבו בהן נא גשי לאתר שלנו לקרוא עוד על טונוס שרירי אחרי אירוע מוחי ועל תרגול היד www.pnaivebriut.com כ"כ זכרי שיש "טרייד אין" בין תרגול אינטסיבי של הרגל ליד כך שהאחד גורם להופעת ספסטיות בשני ולעיתים כדאי קצת למתן את הצעידה כדי "לשחרר" קצת את היד מספסטיות איני יכול להעיד על כך באופן אישי אבל מהדווח בספרות התרגול "המאולץ" של היד (שיטת CONSTRAINT INDUCED MUVMENT ) מביא לתוצאות מרשימות גם שנים לאחר האירוע כך שצריך לשמור על המוטיבציה להמשיך לתרגל את היד גם בשלךב הכרוני של המחלה. בהצלחה.

אני לאחר מספר ארועים קטנים ומעצבנים אני עצבני מאוד לא רגוע ולא מקבל את המחלה אני רק בן 46 היום אני עם המחלה הזאת שנתים ומעוניין לדעת מה אסור לי כגון:שתיה חריפה סגריות האם זה אסור או שלא מומלץ

כל אחד לאחר מספר אירועים יהיה עצבני הן כתגובה רגשית והן כתגובה אורגנית ואמיתית של הגוף לכן כדאי מעקב וטיפול תרופתי בSSRI מפסיכיאטר . אינני רופא ולדעתי במצבך חבל להיות דרסטי מדי אם היית רגיל לגמור בקבוק משקה חריף או כמה בירות ביום מוטב לך ולעבור לכוסית בירה ביום ועם הסגריות זה סיפור קשה יותר תנסה להוריד כמה שיותר . תתחיל טיפולים אלטרנטיביים מרגיעים ,מוסיקה,פעילות שקטה . תתחיל במעקב אצל ד"ר גוטליב , הרופא בפורום ורפואה שלימה

תודה לאיציק על התשובה הנבונה לא הייתי יכול להתבטא טוב יותר

קרוב משפחה שלי ...בן 43 עבר ארוע מוחי הוא אינו יכול לדבר, ללכת, והקשה מכל לא מצליח לפתוח את העיניים ומאד סובל מכך איך אפשר לעזור לו?נועה

שאלה כללית מדי...בגילו הוא אמור להגיע לבי"ח שיקומי טוב (לוינשטיין וכדומה) כדי לעבור שם תקופת שיקום ממושכת (שלושה חודשים) ורק א"כ להתמודד לבד (בעזרת המשפחה וידידים) עם המשיך החיים לאחר שבץ מוחי. בנתיים את יכולה להיכנס לאתר שלנו שמטרתו להפוך אותכם ל"לקוחות אינטליגנטים" שיודעים למה לצפות ואיך לשאול את השאלות הנכונות ולהפוך לחלק פעיל ב"צוות השיקומי" שלו . בהצלחה. כתובת האתר www.pnaivebriut.com

התשובה שלך סתמית מתחמקת ומתנשאת.

אימי עברה ארוע מוחי לפני כשנתיים, וסובלת מיתר לחץ דם. מאוזנת באמצעות לוטן לאיזון הלחץ דם, קומדין ופרוקור. לאחרונה היא מתלוננת על תחושה של לשון כאילו רדומה, וכי לרוק שלה יש טעם של ליחה, וכי אזור הלסת מחוספס ויבד. רופאת המשפחה " הרימה ידיים" , ואנחנו מחפשים פתרונות אחרים האם תוכל לעזור? אשמח לכל עיצה תודה חגית

צר לי אבל גם לי אין רעיונות בנושא. האם נבדקה על ידי רופא אא"ג לשלול בעיה מקומית שתצדיק או תשלול את תלונותיה?

לא, תודה על הרעיון:-))

שלום רב, סבי בגיל 90, הגיע לבית חולים לפני כשלושה שבועות כשאר תיפקד רגיל (אוכל שותה, מדבר, הולך) אך היה לו חום. הרופאים העריכו כי האוכל נכנס לו לריאות וגורם לזיהום, הכניסו לו זונדה. בהמשך טענו כי הוא סובל מקדחת הנילוס ויש לו דלקת במוח.תחילה ניתן לו טיפול אנטביוטי ובהמשך הופסק הטיפול. עתה סבי רוב הזמן בתרדמת מדי פעם מתעורר ומדבר מספר מילים, הוא עם זונדה וכל הזמן במיטה והם מבקשים לפנות אותו למקום סיעודי. האם ניתן לשקם את סבי לפחות שיוכל לאכול באופן עצמאי ? תודה מראש מלכה

בין אם מדובר בדלקת קדחת הנילוס ובין אם מדובר באירוע מוחי אי אפשר להתעלם מגילו הנכבד של סבך וצריך לראות את המצב שלו בפרספקטיבה זו.

אני בו 54 לקיתי באירוע מוחי קשה עם חולשה בפלג גוף שמאלי(הצד הדומיננתי אצלי)ולאחר שיקום ארוך(3 חודשים)ומתיש אני עומד והולך,אך יד שמאל עדיין משותקת לחלוטין ללא כל תזוזה גם טיפול בדיקור סיני לא עזר מהן האפשרויות העומדות לפניי ועל מה הייתים ממליצים? האירוע מלפני 5 חודשים תודה

גש לאתר שלנו וקרא על אופציות שונות לתרגול היד ובכלל ואחר כך עם שאלות ספציפיות אתה מוזמן לחזור לפורום www.pnaivebriut.com בהצלחה

הכנס לאתר נאמן אולי גם שם תמצא תשובה

שאלה לדו"ר גוטליב, נושא: שיקום שדה ראיה שלום. בהמשך לתשובתך כאן בפורום, יש לי שאלה לגבי תוכנה שניתן להתקינה במחשב לצורך טיפול יומיומי המבוסס על הצעת החברה NovaVision. לפי חברה זו כפי שהסברת, תרגול יומיומי של חצי שעה למשך חצי שנה עשוי להביא לשיפור ניכר בשדה הראיה, וכפי שאתה אכן מציע - אם לא יועיל-לפחות לא יזיק. לי נפגע שדה הראיה הימני כתוצאה מגידול שהוסר. השאלה שלי היא האם ישנה תוכנה הדומה לזו שמוצעת ע"י החברה, בחינם, שניתן לתרגל. עד כמה שהבנתי - מדובר בתוכנה המבוססת על עקרון של תוכנה לבדיקת שדות ראיה, הכוללת גרויים אקראיים מקצב משתנה. אם יש תוכנה כזו - מהיכן ניתן להשיגה? בתודה אבנר ב.

אבנר שלום רב, אני ממליץ לך בחום לפנות לטיפול בתא לחץ הטיפול נמצא בסל השירותים ולא מזמן יצא תקדים על מישהו שתבע את קופת חולים שעבר אירוע מוחי עם נזק לשדה הראייה טופל בתא לחץ והחלים לחלוטין הקופה סרבה לשלם אך הוא זכה בתביעה התקשר למחלקת תא לחץ בחיפה 04-8377812/51

לצערי אין לי בשלב זה הפנייה לתוכנה כזו אף שהעיקרון הוא באמת פשוט וניתן לבצוע באופן עצמאי אם יש לך כישורי תכנות , במידה ותמצא אשמח שתעביר לי ואם אמצא כזו אפשרסם אותה מיד באתר שלנו www.pnaivebriut.com כדי שאפשר יהיה להשתמש בה בהצלחה

שלום רב, חמתי בת 63 עברה אירוע מוחי והיום משתחררת מבית החולים, אנו המשפחה רוצים להעזר במישהו מקצועי שילווה אותנו ואותה בהתאקלמות וההתמודדות לאחר אירוע זה, למי עלינו לפנות חוץ מלרופא המשפחה? היא נפגעה באיזור הלסת והפה ומתקשה מאוד לדבר, שאר הדברים היא מתפקדת כרגיל רק נראה כי היא בדכאון עמוק.

לעובדת הסוציאלית בבי"ח או בקופת חולים כדי לקבל טפסים להערכה תפקודית שאיתם ניגשים למוסד לבטוח לאומי (אף שהיא צעירה לגימלת סיעוד) או לחברת סיעוד לקבל עזרה כזו. בהצלחה.

שלום לד'ר דניאל גוטליב,, אני שוב חוזרת אילך בקשר לבעלי . עוד לא קיבלתי תשובה . אנא תענה לי . כי אני מאוד רוצה לעזור לבעלי כי הוא סובל מאפזיה ואין לי מענה .. מחכה לתשובה תודה מראש אילנה...

הכנסי לאתר hearsay.co.il

אני ממליץ בחום על התוכנה של לשמה וכ"כ את מוזמנת להכנס לאתר שלנו www.pnaivebriut.com ולקרוא שם על אפזיה ולראות את התרגילים של דר' לובק שהם חופשיים לשיומש ולאחר מכן כשתהיה לך שאלה יותר ספציפית לחזור איתה לפורום. בהצלחה.

תודה על תשובתך, רציתי להבהיר: בפיענוח MRI נאמר לי שהיה דמם קל פנימי מהקברנומה, אני חשה התגברות של תחושת נימול, תחושה של נוזל "זוחל" כאילו תחת העור, התחושה מפינת השפה השמאלית, דרך הנחיר ובמיוחד בעין עד הגבה, זה מופיע בפתאומיות בהתקפים שאינם קשורים למנח הגוף[ ישיבה, הליכה ועמידה.] האם זה מתקשר לאירוע הדמם??? מה עושים כדי להחליש התחושות המעיקות??? תודה מגב' אשל.

מדובר בבעיה עם פוטנציאל להחמרה והדיון בה הוא לדעתי מחוץ למקובל במסגרת פורום כזה. אני ממליץ על התייעצות עם נוירוכירורג ונירולוג. בהצלחה.

שלום רב. חבר טוב שלי מאושפז במחלקה לטיפול נמרץ וסובל מאנצפליטיס חמור. כנראה שהגורם הוא הרפס מופשט כיוון שבבדיקת eeg נמצא כי המוקד נמצא באונות הטמפורלית והפרונטלית. כמו כן, לפני שאושפז סבל מחום גבוה, בלבול קוגניטיבי ושעורה בעיניים... אגב, אני לא מבין מדוע אי אפשר לקבוע מיידית כי מדובר ב-hsv1 אלא רק משערים, בדיקת pcr פשוטה יכולה לתת תשובה מהירה ומדויקת. הוא מטופל באצילוויר מן הסתם. הוא סובל מהתקפים הדומים מאוד להתקפי אפילפסיה, בלבול קוגניטיבי ושמיעה לקויה. מדובר בבחור בריא בשנות העשרים לחייו. מהו הסיכוי לפגיעה נוירו-דגנרטיבית בלתי הפיכה ומתי אפשר לקבוע כי היא קיימת אם בכלל? תודה.

לצערנו הסכוי לא קטן אבל בשלב זה מוקדם לקבוע וצריך להמתין כמה ימים אם לא שבועות כדי לקבוע זאת. בהצלחה.

ד"ר שלום סבי בן 84, חולה COPD ופיברוזיס, מחובר לחמצן רוב שעות היום ובלילה במהלך השינה. סבא מתהלך בעיקר בעזרת הליכון וקלנועית שיש לו שהוא מתפעל באופן עצמאי. בשישי האחרון הוא התאשפז בגלל שהתלונן על לחצים בחזה שבסופו של דבר התאפיינו כדלקת ריאות (מה שלמיטב ידיעתי למישהו כמוהו זה די שכיח, מה גם שכבר היה מאושפז מספר פעמים לפני כשנה וחצי, שנתיים בגלל דלקת ריאות). אתמול בלילה, בזמן ששכב בחדר של טיפול מוגבר בו נמצא אח 24 שעות בגלל דופק מהיר שהיה לו לילה לפני כן ולאחר שכבר ייצבו אותו בעזרת אנטיביוטיקה דרך הוריד + כדורים ואינהלציה, הוא השתולל בבית החולים - זרק בקבוק שתיה וקופסא שהיתה על ידו על החלון ואף הוציא לעצמו מהיד את המחט של האינפוזיה שהיתה לו ובעקבות כך קיבל זריקת הרגעה. בבוקר הוא סיפר לנו שבלילה הגיעו כמה גברים ואשה אחת ורוקנו את כל התרופות יחד עם האח שהיה תורן (לדבריו "הוא ראש הכנופיה") ואמרו לו שלא יעשו לו כלום אם לא יפריע להם ובגלל שהוא רצה להזעיק מישהו שיבוא לעזור לו הוא זרק את הבקבוק ואת הקופסא אבל אף אחד לא בא.. את הסיפור הזה במלואו הוא סיפר פעמיים - לאימי ולי בזמנים שונים ובדיוק באותם הפרטים והיה נדמה שזה ממש אמיתי.. כמה שעות אחר כך הוא אמר לי שיש "ערפל בלונדון" ושהוא ממש רואה את הערפל ("מה, את לא רואה ??") אך יחד עם זאת הוא צלול כל הזמן, קורא בשמות הנכונים לכל מי שנמצא לידו, שואל ועונה כראוי וממש כאילו כלום.. היות וגם הדיבור שלו היה קצת איטי ושונה מהרגיל, נערכה לו בדיקת סיטי והכל יצא תקין. כמו כן גם בדיקות הדם שעשו לו (בהתחלה חשבו שההשתוללות היא תוצאה של גזים בדם) ולפיכך רוצים לשחרר בטענה ש"לפעמים אדם לוקה בהלם בגלל שהוא נמצא בסביבת אנשים מונשמים בחדר כזה של טיפול מוגבר". השאלה שלי היא האם יכול להיות היה אירוע מוחי או שהוא עדיין נמצא תחת אחד כזה ולא רואים זאת בסיטי ואם כן - איך ניתן לבדוק זאת? האם יש סיכוי שאלו סימנים של אלצהיימר במצב כזה שבו הבנאדם 90% מהזמן צלול, שפוי לחלוטין, פיקח כמו תמיד? האם יש סיכוי כזה שהמקרה הוא אמיתי לדעתך ושהוא לא הוזה את ה"כנופיה" הזו ?!? אשמח לקרא מהי חוות דעתך ולדעת מה אתה ממליץ לעשות בנידון. תודה רבה, שחר.

נשמע כמו מצב בילבולי על רקע חימצון לא טוב של המוח ואולי גם על רקע הסביבה הלא רגילה של טיפול נמרץ, תשתדלו לא להשאיר אותו לבד אלא שבו לידו ככל שתוכלו יותר ותעזרו לו להיות יותר ממוקד בסביבה ובמה שקורה איתו ולרופאים לטפל בו תרופתית ועם קצת מזל הבילבול יחלוף והדברים יחזרו לקדמותם. בהצלחה.

יש לי טונוס מוגבר ביד שמאל וכאשר אני מנסה להזיז את יד שמא אזי האצבעות מתכוצות והזרוע מתקשחת ואצבעות רגל שמאל מתחילות לנוע וגם כל רגל שמאל מתרוממת מצב זה יוצר עיוות כאשר אני מנסה להתהלך וגורם לכאבים באגן יש פתרון לזה

תצטרך לספק עוד פרטים כגון גילך והמחלה בגללה אתה סובל מספטיות כזו ואז אולי אפשר יהיה לנסות לענות לך.

שלום, אני בת 60 אובחנה אצלי ב-MRI קברנומה בפדונקל צרבלרי שמאל ללא בצקת או תפיסת מקום ברורה, בקוטר 14 מ"מ.הומלץ מעקב MRI כל שנה. אני עדיין חשה מדי פעם נימול בעוצמות שונות בעין שמאל ובצד שמאל של הפה. האם זה אמור לחלוף? מה אומר המשך הנימול? תודה.

לא ברור כלל שהתלונות שאתה מעלה קשורות לממצא שציינת והן יכולות לנבוע מבעיות שכיחות בחוליות הצוואר . שאל את הנוירולווג המטפל בך האם הוא מייחס את תלונותיך לממצא של הקברנומה. בהצלחה.