חסימת דרכי הדמעות
דיון מתוך פורום בריאות העין
דר' לוינגר שלום לאחרונה לאבי (גיל 70+) יש דמעת רבה, אובחן אצלו שיש חסימה בדרכי הדמעות, עין אחת עברה שטיפה וזה עבד ובעין השניה עדיין יש חסימה, אחד הרופאים הציע לו לעבור סוג של ניתוח ובו ניקוז של דרכי הדמעות לאף ואילו רופא א.א.ג אמר לו שניתוח מסוג זה לא יעזור לו אם יש בעייה בשריר שגורם לניקוז הדמעות לכיוון האף. השאלה היא האם ניתוח מסוג זה הוא מומלץ ? האם יש בו סכנות ? האם צריך לעבור בדיקת א.א.ג לפני כדי לבדוק את מבנה האף ? תודה,
משה שלום רב, בדר"כ חסימת דרכי הדמעות שאינה נפתחת בעזרת שטיפה רגילה, רק ניתוח שנקרא DCR יכול לפתוח מחדש את דרכי הדמעות. הניתוח מתבצע בהרדמה כללית ולכן רצוי שבריאות המטופל תהיה תקינה. הניתוח נחשב פשוט יחסית ועם אחוזי הצלחה גבוהים. בחלק קטן מהמקרים, לאחר הוצאת צינורית הניקוז שמוחדרת לאחר הניתוח, חוזרת הסתימה. לגבי ההחלטה האם לבצע ניתוח- תלוי עד כמה החסימה מפריעה לאביך ומה מצב בריאותו. בכל מקרה של חסימת דרכי הדמעות אין התנגדות שאביך ייבדק את רופא, בדר"כ מקובל שניתוחי DCR נעשים ע"י פלסטיקאי עיניים. אחת האפשרויות לאבחון איזור החסימה הוא שימוש בצילום רנטגן עם חומר ניגוד המוחדר לאיוזר הדמעות ומדגים בצורה ברורה את מקום החסימה.