פזילה סמוייה
דיון מתוך פורום בריאות העין
ד"ר לוינגר שלום, בתי בת ה 5 נולדה בריאה והעניים שלה נראו תקינים לחלוטין למעט חסימה בצינורית של שק הדמעות, כל פעולה מוטורית עדינה או גסה הצליחה בקלות ללא כל בעיה. בדיקה אצל ד"ר פרילינג רונית רופאת עיניים בכירה בבי"ח שניידר בפ"ת בגיל חצי שנה נמצא כי שק העיניים אמנם חסום אך העיניים אינן יבשות ויש להן את הברק שהעין צריכה לקבל וכך נשאר עד היום, הילדה ללא דמעות והעניים נראות תקינות לחלוטין. לפני כשבועיים הילדה חלתה והעלתה חום גבוה יום למחרת נשארה בבית וכאשר הלכה לישון את שנת הצהריים קמה בשעה 15:00 עם פזילה מטורפת, התלוננה כי רואה כל דבר פעמיים לא הצליחה לקחת דבר שהגישו לה, לא הצליחה להרים משהו שנפל מאחר והמבט לא היה מפוקס. הופננו לבי"ח שניידר בפ"ת הילדה עברה בבדיקה נורולוגית עברה בהצלחה בנוסף נעשה לה הרחבת עישוניים בבדיקה זו הרופאה אמרה שיכול להיות שהיתה לה פזילה והיא "יצאה" בעקבות המחלה (האם הגיוני?) אך אינה מצאה דבר ושלחה אותנו לבדיקת CT ראש ע"מ למנוע לא עלינו גידול או דלקת קרום המח. למזלנו הבדיקה יצאה תקינה. במהלך שהותנו בבי"ח הילדה נרדמה לזמן מה וכשקמה בשעה 23:00 הפזילה חלפה לחלוטין לפני בדיקת הCT ראש. שוחררנו יום למחרת למרות החום שהמשיך (טענו שזה וירוס) עם בקשה לבדוק שוב את העניים בעוד כשבועיים, לאחר שבוע וחצי ניגשתי שוב לד"ר פרילינג רונית שהיבחנה אצל הילדה פזילה ונתנה לה מס' 4+ ללא צילינדר. האם הגיוני?? האם בעקבות המחלה או שהיה תמיד ולא נראה לעין (גם היום לא נראה לעין) האם יכול להיות שהעין עדיין לא "הבריאה" לחלוטין ממה שעברה? האם חובה משקפיים? יש טיפול ללא משקפיים? האם אפשר לעשות ניתוח בגיל זה? אם לא רואים את הפזילה ואין לילדה צילנדר איך יכול להיות שאינה רואה טוב? קראתי את הכתבה באתר שלך לגבי פזילה/ עין עצלה ואף אחת מהתסמונות לא הופיעה אצל הבת שלי. דבר נוסף שברצוני לציין לבעלי יש פזילה חריפה בעין אחת (הנראית לכל עין) ומרכיב משקפיים מגיל שנה וחצי, בנוסף גם בני הבכור כיום בן (7.5) נולד עם פזילה בעין אחת ומרכיב משקפיים מגיל שנה וחצי עם מס' 3.5+ עם צילינדר (מספרו אמיתי 5.5+עם צילינדר) כאשר הרכבתי לילד משקפיים היה מספר 2+ ללא צילינדר תוך חצי שנה הילד העלה את המס' ונוסף לו הצלינדר וכך המשיך לגדול עד היום. אם ארכיב גם לילדה משקפיים ללא צילנדר יגדל לה המס' ויתווסף לה הצילינדר מה שאני לא רוצה שיקרה, האם אפשר להשאיר ככה? אני מאוד מבולבלת ולא יודעת להחליט, אשמח לחוות דעתך אילנית
אילנית שלום, ראשית לגבי הילדה- קרוב לוודאי שהיא סובלת מהפרופיה (מספר+)והצליחה למקד את המבט, החום הגבוה וחולשת השרירים פגעו ביכולת המיקוד בזמן המחלה וגרמו להופעת פזילה , תופעה זו מוכרת ושכיחה. לגבי שאר הילדים כניראה כולם הפרופים עם נטיה לעין עצלה וזוהי הסיבה לפזילה , אני ממליץ להתאים משקפיים לשימוש יום יומי כדי למנוע התפתחות עין עצלה אצל הילדה (בת חמש) במידה והיא תרכיב משקפיים לא תופיע פזילה וקיים סיכוי שלא תתפתח עין עצלה, במידה ויש כבר עין עצלה יש צורך לטפל מידית. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
מנהלי פורום בריאות העין
