פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה

מחלת הפסוריאזיס הינה מחלה גנטית, כרונית ונכון להיום חשוכת מרפא אך ברוכת טיפולים. המחלה שכיחה ביותר ופוגעת בכ-2-3% מהאוכלוסיה בדרגות שונות של חומרה. המחלה מתבטאת לרוב בהופעה של רבדים אדומים מכוסי קשקשים לבנים המופיעים לרוב תחילה על המרפקים, הברכיים והקרקפת אך היכולים להופיע בכל מקום על פני העור. המחלה אינה מסכנת חיים למעט במקרים חריגים ונדירים ביותר והשלכותיה הן בעיקר פגיעה באסטטיות ובאיכות החיים של החולים. בכ- 1/3 מהחולים מתלווה למחלה העורית פגיעה בפרקים (ארטריטיס) העלולה לגרום לנכות. הטיפולים הקיימים למחלת הפסוריאזיס יעילים ברובם וחלקם מסוגלים להקנות הפוגות לא קצרות בפעילות המחלה. בשנים האחרונות חל שגשוג עצום בתחום המחקר היישומי בפיתוח תרופות למחלת הפסוריאזיס ומידי שנה אנו עדים לכניסה של תרופות חדשות ויעילות יותר ויותר, כאשר התרופות האחרונות והחמות ביותר הן התרופות הקרויות "ביולוגיות". חלק מתרופות אלה אף הוכנס לסל הבריאות. מחלת הפסוריאזיס היא מטבע הדברים מחלה המשפיעה רבות על אורח החיים וההתמודדות עם מצוקות החיים, בעיות של זוגיות, עבודה, צבא, מילואים ועוד. במחלה זו יש חשיבות מרובה להכרות ושיתוף בין חולים היכולים לספק מידע, עצות וחוויות משותפות מניסיונם העשיר ולעזור בכך אחד לשני בהתמודדות עם החיים עם המחלה. פן חשוב נוסף בהתמודדות עם מחלת הפסוריאזיס בישראל הוא "אגודת הפסוריאזיס הישראלית", עמותה שהחברים בה כולם חולי פסוריאזיס ואשר שמה לה למטרה לקדם את רווחתם של חולי הפסוריאזיס בישראל. בין ההישגים של העמותה בשנים האחרונות נכללים הכנסת תרופות חדשות לסל הבריאות, השגת תעריפים מוזלים במלונות ים המלח לחברים המעוניינים בשהייה טיפולית בים המלח, קייטנה לילדים חולי פסוריאזיס במחירי עלות שהייה המבוססת על מדריכים מתנדבים וכוללת ליווי רפואי מלא, עלון היוצא פעמיים בשנה, כנסי חולים והרצאות, מענקים למחקר יישומי בתחום הטיפול במחלה ועוד. בפורום זה נשתדל לספק מענה מקצועי ותמיכה (בהתאם למגבלות המדיום) למי שאובחנו כסובלים ממחלת הפסוריאזיס. התשובות כאן לא יהוו בשום מקרה תחליף לייעוץ מקצועי בפגישה פנים אל פנים בין חולה לרופאו ולכל היותר יוכלו לשמש מקור מידע נוסף ועצות לשיחה עם הרופא. לחולי הפסוריאזיס הוותיקים ניסיון עשיר ביותר וידע רב ההופכים אותם במקרים רבים לברי סמכא לא קטנים בתחום מחלתם. עצות ורעיונות של חולים כאלה יתקבלו כאן ברצון ויזכו להתייחסות וניתוח מקצועי. החולים המשתתפים בפורום מוזמנים לענות מניסיונם ולהגיש סיוע ותמיכה לחבריהם השותפים החדשים והוותיקים לצרה.
3323 הודעות
2769 תשובות מומחה

מנהל פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה

15/08/2007 | 15:06 | מאת: חיים

לפני 30 שנה היה לי קשקשם בצורה רצינית-הרופא קבע אז שזה או פסוריאזיס ואו סבוראה ונתן לי מירשם לשמפו -פוליטר - מאז 30 שנה אני מישתמש רק בסוג זה וחפפתי פעם בשבוע והכל ניראה בסדר גמור -לא קשקשים ולא גירודים . לאחרונה אני צריך לחפוף בפוליטר לפחות 2-3 פעמים בשבוע כדי שלא יופיעו גירודים ולמרות זה היתחיל לי גירודים על החזה- שעדין עם שימוש של שמפו פוליטר זה מקל אבל לא לאורך זמן האם יש צורך בטיפול מיוחד? האם יש שמפו יותר טוב (למרות זה שהפוליטר עדין עוזר)? והאם צריך ללכת לרופא עור מיוחד ?

15/08/2007 | 22:07 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לצערי הנתונים שאתה מציע אינם מאפשרים לאבחן את מחלתך. ככל הנראה מדובר יותר בסבוראה מאשר בפסוריאזיס. יש מקום לשקול ניסיון טיפול בשמפו ניזורל/אגיספור ותוספת של טיפות ציקלודרם. יש מקום לפנות לרופא עור להעריך מחדש הממצאים.

15/08/2007 | 10:37 | מאת: סיגל

יש לי ילדה בת9 הסובלת מפסוריאזיס קשה בכפות הידיים והרגליים. עברה טיפולים במשחות בסטירואדים, פוטותרפיה לפני שנה ועוד. כשזה לא עזר, פנינו להדסה והיא אושפזה וטופלה במשחתPIX ובטיפולי פובה. שוחררה לאחר 10 ימים וזאת לאחר שכל הנגעים חלפו וכיום אנו ממשיכים טיפולי פובה פעמיים בשבוע. לצערי הרב, שוב חזרו הנגעים וזאת לאחר כשבועיים מהשחרור בבית החולים. אנו ממש אובדי עיצות. האם תוכל להציע לנו משהו שיכול למנוע את חזרת הנגעים?

15/08/2007 | 22:05 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אכן זו אחת הצורות הקשות ביותר של המחלה וכאשר היא עקשנית זה מאוד מתסכל. אין לי הצעות בשליפה אבל יכול להיות שיש אפשרויות שטרם נוסו, בהתחשב עם זה שעד כה הטיפולים הנוכחיים לא הוכיחו יעילות ארוכת טווח. צריך לראות מה המצב כרגע ולשקול את האפשרויות.

13/08/2007 | 21:41 | מאת: אבי

לאחרונה התגלה פסוריאזיס אצל בן משפחה שלי. שאלתי היא: כיצד המחלה תורשתית? האם רק הורים לילדיהם? או שיש תופעה משפחתית רחבה יותר? בנוסף, האם המחלה או הטיפול בה עלולה להשפיע על הפוריות? תודה על תשובותיך.

15/08/2007 | 22:01 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

התורשה בפסוריאזיס מורכבת וככל הנראה פוליגנית. בהחלט יכול להיות מצב שאצל ההורים לא יהיה פסוריאזיס קלינית אבל הצאצאים יירשו גנים הגורמים למחלה שמקורם בסבים/סבתות וכיוב'. ביטויים יכולים להופיע גם בדודים וכיוב'. המחלה אינה משפיעה על פוריות. יש טיפולים למחלה שבמהלכם אסור להרות. הטיפולים עצמם אינם גורמים לפגיעה בפוריות.

12/08/2007 | 22:06 | מאת: גילי

שלום אני מנסה להרות ובמקביל עוברת טיפולי פוטרורפיה ה אם זה פוגע בפוריות האם זה מזיק

13/08/2007 | 00:00 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

הטיפול הפוטותרפי הוא טיפול מאוד יעיל ובטוח ואין כל סיבה לחשוש ממנו במהלך הריון או ניסיונות להרות. שיהיה בהצלחה גם בטיול וגם בהריון...

06/08/2007 | 14:46 | מאת: הדס

אחרי יותר מ10 שנים של ניסיונות להיפטר מהסבוריאה שיש לי באופן קבוע וגרוע על הפנים הרופא המליץ לי על אלידל. הוא אמר לשים סטרואידים (אפידרם) שבוע כדי שהפריחה תיעלם ואז פעם בשבוע אלידל. היום קניתי את אלידל כאשר הפנים שלי לא במצב מושלם אלא מאד מאד יבשות שזה מצב מעולה שלא הייתי מגיעה אליו כלל ללא האפידרם. כמה שאלות: א) האם להמשיך עוד כמה ימים עם האפידרם על שהפנים חלקות? חלק מהתגובות כאן אומרות שאפשר אפילו על עור מגורה והרופא אמר לחכות (למרות שאני לא חושבת שזה עוד יחלים יותר מזה) עד שהפנים חלקות לגמרי. ב) לא הבנתי - מותר להשתמש לטווח ארוך או לא?? בהוראות יצרן אומרים שלא, פה והרופא טומרים שאין בעיה? ג) מבחינת עמידות - האם מתפתחת או לא? (אני אשתמש גם אם מתפתחת אבל אזהר הרבה יותר עם הכמויות) ד) האם יכול להיות קשר בין הפריחה לצריכת מוצרי חלב (אין קשר לאלידל) אם כבר הוגדרה כסבוריאה ואיך בתור צמחונית אני יכולה לבדוק זאת באלימנציה מבלי לסכן את רמות B12 שלי (אני לא נוטלת ויטמינים אלא משתדלת לאדן את הצריכה באמצעות מזון)? התשובות מאד חשובות לי היות ואולי סופסוף אני אראה את האור??? תודה רבה והמשך יום נעים, תזכו למצוות על העבודה שלכם כאן ועל הסבלנות (לפעמים לא נעים להמשיך ולשאול רופא..)

07/08/2007 | 21:26 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שלום רב, תחילה הסבר להעלמות של מספר שורות כאן. קרם סבורם הוא תכשיר שפותח ונמכר ע"י מטפל אלטרנטיבי. למיטב ידיעתי התכשיר לא נבחן באופן מדעי ולי באופן אישי אין כל ניסיון וידע באשר למרכיביו, אופן ייצורו, הסטנדרטיזציה שלו, יעילותו ובמיוחד בטיחותו של התכשיר. התכשיר מוצג כטיפול לבעיה רפואית - ומבחינתי אין מקום לטיפולים בלתי בדוקים שהם בבחינת ניסיונות לא מאושרים על חולים. יש לי גם חשד שאופן ההופעה של התכשיר בלחץ בכמה פורומים הוא חלק מטכניקת השיווק האגרסיבית המוכרת של היצרן. באשר לשאלות שלך: 1. שימוש בסטרואידים לטיפול בסבוראה הוא בעיני תמיד בלתי רצוי. ההפוגה המושגת היא קצרת טווח והנזק המצטבר אינו רצוי. הייתי מנסה במקום זאת למרוח פעמיים ביום קרם אנטיפטרייתי כגון ניזורל, אגיספור/ביפונאזול או ציקלודרם. 2. אלידל ופרוטופיק הם תכשירים נוגדי דלקת שאינם סטרואידים. תופעת הלוואי היחידה שלהם היא גירוי מקומי שהוא לרוב קל וחולף. למרות הפרסומים אודות סיכון קרצינוגני של תכשירים אלה - המחקרים שהעלו את השאלה נעשו בשיטות נתונות במחלוקת והמסקנה היחידה שניתן להסיק מהם היא שאי אפשר להסיק מהם דבר על השלכות הטיפול המקומי. אין מניעה משימוש מתמשך או חוזר בתכשירים. 3. לא ידוע על עמידות לתכשירים אלה, אם כי לסבוראה יש תקופות שהיא סוערת יותר וזה עלול להראות כאילו היא יותר עמידה לטיפול. 4. לא ידוע על קשר של סבוראה למוצרי מזון. אין כל מחקר מדעי רציני שהראה/הוכיח קשר כזה.

08/08/2007 | 15:02 | מאת: בירנית

שלום רב, אני יועצת מקצועית ולא ממליצה למי שסובל סתם דברים אתה מוזמן לבדוק את המוצרים שהורדת ועליהם המלצתי באתר של משרד הבריאות יש להם אישורים מסודרים בארץ ומטופלים רבים בעולם עם כל התקנים המחמירים המוצרים תוצרת חברה משוויצריה ובאיכות מהמחמירות ביותר אז לפני השמצה - תבדוק בורות זו לא סיבה לא לתת לאנשים היזדמנות להרפא ו/או להקל על סיבלם יום טוב מנוח בירנית

11/08/2007 | 21:02 | מאת: הדס

ד"ר גלעד שלום, תודה רבה על תשובתך. גם אני חשדתי בעניין הפרסום האגרסיבי שבמקרה הנ"ל בכלל התעלם מהשאלות שהצגתי (בלי קשר לאם הוא יעיל או לא). אכן עד היום השתמשתי בסטרואידים רק לפני חתונה או דייט חשוב כי גם אני לומדת מדעים והבנתי את חומרת התכשיר. ועוד כמה שאלות: 1) אתה ממליץ על אגיספור וניזורל ואז על אלידל. ניזורל לא ניסיתי. האם יש עדיפות לניזורל לעומת אלידל כי יש לי מרשם לשניהם אך נראה שאלידל "עושה את העבודה"... 2) התחלתי ביום שני אלידל.. הרופא אמר לי להשתמש פעם בשבוע באופן מניעתי האם אפשר כל חמישה ימים (נשמע קטנוני אבל היות וזה כרוני זה חשוב)? 3) דבר אחרון.. אלידל גרם לי לכאב ראש (אני די בטוחה בעניין כי שום דבר אחר לא השתנה) - האם זה יחלוף? (זה עדיף לי בכל אופן על הסבוראה:) 4) אלידל גרם לי ליובש בפנים - האם ניתן למרוח קרם לחות או שזה ידכא את האלידל? המון תודה!! הדס

11/08/2007 | 21:09 | מאת: הדס

שאלה מוזרה קצת אבל אולי אתה יודע- נראה לך שאפשר למצוא מנחה לתואר שני (ביולוגיה/ מדעי הרפואה) שמתמחה בסבוראה ואז אני אעשה את המחקר הכל כך נחוץ לקשר שבין סבוראה ותזונה?? מאז שאני מחפשת באינטרנט נראה כי הרבה אנשים סובלים מהבעיה ויש ביקוש לכזה מחקר לדעתי (אני שואלת בגלל שאתה רופא עור ו"בעניינים")

06/08/2007 | 13:32 | מאת: אורית

שלום דר' גלעד, בתי הקטנה- כיתה א'- פיתחה פצעים במקומות לא שגרתיים שאובחנו כפסוריאזיס. לצורך טיפול ניתנה לנו משחת פרוטופיק. הנגעים הקטנים (נקודות אדומות עם יובש) נעלמו כעבור יומיים, ואילו בפצע אחר גדול מתגלה הטבה משמעותית (אין קשקשת ומתבהר). האם אני יכולה להפסיק שימוש בפרוטופיק בנגעים הקטנים מיד עם היעלמותם או שמא עליי להמשיך עוד כשבוע? מה יקרה אם תהיה חזרה מיד לאחר ההפסקה- האם יהיה בזה כדי להעיד שהטיפול הזה לא הועיל?

06/08/2007 | 16:36 | מאת: דלית

היי לצערי אני גם כן חולה באותו הסוג של הפסוריאזיס הטיפתי שנגרם עקב דלקות גורון חוזרות. אני אשמח לנדב לך מידע רב על מה ניתן לעשות כדי לצמצם את הנזק עד למינימום. ההמלצה הכי גדולה בכל מצב שאני יכולה לתת לך : תהיי קמצנית תרתי משמע בכל מה שאמור במריחות של סטירואידים. זה שורש הרע של המחלה ובין היתר גורם החמרתי מדרגה ראשונה גם אם לא שמים לב לכך בהתחלה. אני נקייה מעל שנה וזה ממש הודות לטיפולי אלטרנטיבי ברמה גבוהה . אני אשמח לעזר בכל עיצה גם במייל שלי המצורף. דלית [email protected]

07/08/2007 | 20:58 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שלום רב, אין כל סיבה למהר ולהפסיק הטיפול בפרוטופיק. אפשר להוסיף עוד מספר ימים, למרוח פעם ביום במקום פעמיים, או פעם ביומיים ורק אח"כ להפסיק. גם אם המחלה חוזרת ומתלקחת זה לא מצביע על כשלון אלא על התנהגות רגילה של המחלה. צריך פשוט לטפל שוב. מה שמאוד כדאי להזהר זה מנותני עצות חינם. גם בפורום זה מופיעים כל מיני מטפלים אלטרנטיביים תחת שמות שונים ומשונים וסיפורי כיסוי שונים ומציעים את מרכולתם כאילו בהמלצה של קולגה. כדאי לפתוח את העיניים, לשאול חברים לצרה ולא למהר להוציא כספים או להענות למבטיחי גדולות ונצורות - שבד"כ לא קורות אצל חולי פסוריאזיס. בהצלחה

חוצפה של פולני....איכס ... אני מתחזה ? אתה לא מתבייש לומר כך בלי שאתה מכיר אותי ? אתה לא תגיע לרמה שלו בחיים שלך !!! אתה עושה רושם בכתיבה ומילים מפוצצות יעני מומחה ובסופו של דבר ממליץ על משחה עם סטירואידים ואתה עוד מדבר ? להגיע אלייך לביקור פרטי כדי לקבל סטירואידים ...לא רוצה... ולא רוצה... ולא רוצה ... ******************************************************************************* מיואשת לחלוטין... מאת: אגם הברבוריםו 20/07/05 | 19:37 ********************************************** שקיבלתי את הבשורה שיש לי פסוריאזיס, לא לקחתי את זה קשה. לא הבנתי את משמעות המחלה הארורה הזו. לאחר מספר חודשים, זה החל להתפשט. הלכתי לרופא שנתן לי זריקת סטוראידים ישירות למרפק. הפלא ופלא! הכל נעלם!!! הייתי מאושרת! אבל... לאחר חודשיים.. חברים חדשים הגיעו והלחץ התחיל. הגעתי לרופאה פרטית שעשתה הכרות ביני לבין ה"דייבובט". זו הייתה אהבה ממבט ראשון. הקשר בינו התחזק מיום ליום וכוכבים ריחפו מעל ראשי ברגע שראיתי שכל ניצני הפצעים נעלמו כלא היו. לאחר חודש היא שברה לי את הלב. היא גילתה את פרצופה האמיתי. כולם חזרו, חזרו והביאו איתם עוד ועוד חברים. הגעתי לדר' החביב שלנו , דר' גלעד, הוא הכניס בי מעט אופטימיות כי הוא נתן לי הרגשה ************************************ שאני לא צריכה להילחץ ושהכל יהיה בסדר. הוא החזיר ביני לבין ה"דייבובט" למרות שנשבעתי שאני לא אסלח לה על הבגידה האיומה. **************************************************************************************** שוב הם נעלמו אך הפעם לא לגמריי. בזמן ההכרות עם ה"דייבובט" פזלתי קצת לצדדים והכרתי גם את ה"דייבונקס" (בהוראת הרופא כמובן). דיברתי עם החברים החדשים והם ביקשו שאקח אותם לים, הם היו זקוקים לקצת שמש. לא סירבתי, ירדנו יחד לים המלח. נשרפתי כליל! קיבלתי דלקת ריאות, אושפזתי לשבוע. נכון לעכשיו, החברים הישנים צירפו עוד חברים. הם עורכים מסיבה יום יומית מבלי לבקש אישור מבעלת הבית. ח'ברה, אני מיואשת. אני כבר יומיים בוכה ללא הפסקה! כולם אומרים לי שאני חייבת להירגע. איך עושים את זה לעזאזאל??? אני גם לא יכולה לרדת לים המלח כי אין מפה תחבורה לשם, ואין לי איך לשלב את זה עם העבודה. חברים, אני ממש מיואשת, מה עושים?? אני לא רוצה ל

08/08/2007 | 19:57 | מאת: טאוב יונה

את גסת רוח ממדרגה ראשונה ופוגעת באדם יקר שעזר ועוזר לאלפי אנשים בהתנדבות מלאה. את לא מכירה אותו ובכל זאת מרשה לעצמך להשתלח בצורה מגעילה ולא לעינין. לא ראיתי שהוא מזמין מי מהגלושים למרפאתו, נהפוך הוא. אני לא מכיר אותך אבל ספק אם תגיעי לקרסוליים שלו אי פעם, סיגנונך רק מאשר זאת.

24/05/2013 | 23:50 | מאת: מיכל

אמנם התגובה של דלית היתה מעט מוגזמת אך אני לגמרי איתה בכל הנוגע לסטרואידים. אני 26 שנה סובלת מאטופיק דרמטיטיס וטופלתי באלוקום, פרוטופיק וכו' והדבר רק החמיר את המצב בשל העובדה שבאופן המיידי זה יוצר מצב מעולה לעור אך לטווח הארוך זה יוצר עור דק מאוד ועדין שנפגע בקלות מחדש ואז תכיפות ההתלקחויות גבוהה יותר. בכל אופן, אני ממש לא רופאה, ולמצב שהוא חמור באמת אין ברירה אלא להשתמש בתכשירים האלה באופן זמני, אני לצערי הייתי ממש תלויה בהם והשתמשתי בהם הרבה-וכאן הטעות שלי. בנוסף, גם מהניסיון שלי שינוי תזונה, ביצוע ספורט ושילוב עם רפואה אלטרנטיבית מאוד עזר. בואו נשמור על אנרגיות חיוביות :)

06/08/2007 | 10:32 | מאת: דנה

קראתי את תשובתך בנוגע לדרמה קולור. אני משתמשת יום יום במייקאפ הזה.. כי הוא מכסה טוב וגם כי בחברה אומרים שהוא בריא לעור. האם זה הכרחי שהוא גורם לאקנה ? תודה רבה!

06/08/2007 | 23:40 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לא הכרחי אבל עלול לגרום להופעה של פצעונים.

06/08/2007 | 08:46 | מאת: דניאלה

האם יש מזונות מסויימים המשפיעים על המחלה לטוב או לרע? אשמח לדעת ממה אני צריכה להימנע או להוסיף לתפריט היומי. ודבר שני.. אני משתמשת במייקאפ דרמה קולור. אני יודעת שהוא יעיל להסוואת הנגעים, אך האם המרכיבים שלו לא משפיעים על התפרצות המחלה? או להיפך, האם הם מונעים? אני מאוד מאוד אודה לך על התשובות..

06/08/2007 | 10:22 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

דרמה קולור אינו ידוע כמזיק או גורם להחמרת פסוריאזיס. הוא כן אוטם את העור ועלול להוות גורם להחמרה של תופעות דמויות פצעי בגרות הידועות בשם Acne cosmetica. מבחינת מזונות - עד כה לא הוכח במחקרים מדעיים שנעשו כי יש מזונות שהם או מחמירים או משפרים מצב של פסוריאזיס.

אני סובלת מהמחלה הארורה הזו בראש. מעולם לא הציעו לי פוטותרפיה. מהי? למי היא מתאימה? האם יש כדורים לבלוע?

06/08/2007 | 10:21 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

פוטותרפיה כיום היא בעיקר טיפול ע"י קרינת UVB צרת טווח באורך גל של 311 ננומטר. יעילותה רבה במקרים מפושטים או במקרים ממוקדים - אך הקרקפת אינה מטרה נוחה כי השערות מסתירות את הקרינה. אפשר דרך אגב לקצר את השיער ואז יש לטיפול יעילות רבה יותר או להשתמש בפוטותרפיה ממוקדת - באמצעות לייזר או IPL המפיקים עוצמה גבוהה ומרוכזת יותר של קרינה שגוברת על המיסוך של השיער. אני ממליץ לך לקרוא את תשובתי לאחד מקודמייך בנושא פסוריאזיס של הקרקפת והטיולים האפשריים ולנסות אותם תחילה.

06/08/2007 | 08:26 | מאת: מיכאלה

לפני 10 שנים התחילו לי גירודים בראש עם קשקשת, הלכתי לכמה רופאים חלקם אמרו שזה פסוריאזיס וחלקם אמרו שזה סבוריאה. בכל אופן, עד כה הנגעים לא עברו, אלא רק החמירו..יש תקופות שזה יותר, ויש תקופות פחות. זה רק בראש מאחורי האוזניים ועוד כמה נגעים קטנטנים בראש. אני מטופלת בטופיסלן וסליקרן, לסירוגין. אני סובלת מזה כמעט 10 שנים. וגם לפעמים אני שמה משחה שהרופא נותן לי שרוקחים אותה בבית מרקחת. אני גם חופפת עם אלפוסיל. עד כה הכל בסדר, כל עוד לא רואים את זה.. ואני מטפלת בזה. עכשיו, בתקופה הזו, יש לי מידי פעם גירודים בצוואר מלווים בכתמים אדומים. לפי דעתי אין קשקשת, אחרי כמה ימים שזה קצת שורף (אחרי שאני מגרדת) יש לי קילופים. הייתי אצל הרופא והוא אמר שיכול להיות שזה פסוריאזיס. לא הבנתי את המשמעות של המילה "יכול להיות". הוא גם אמר שזה יכול להיות רגישות לבושם. מה דעתך? הוא נתן לי קרם לחות צטומג למרוח כל הזמן וגם משחה יומובט. מה דעתך? אשמח לשמוע את דעתך.

06/08/2007 | 10:20 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

ההבחנה בין סבוראה ופסוריאזיס בקרקפת אינה לגמרי פשוטה ובחלק מהמקרים אף קשה. לכן לא פעם אני מעדיף לקרוא למצב "סבוריאזיס". מבחינת הטיפול המשמעות אינה רבה כי הטיפול בד"כ דומה. יחד עם זאת התסמונות שונות כי בעוד סבוראה קלאסית היא למעשה דלקת בעור כתוצאה תגובת רגישות יתר של העור לנוכחות של שמר החי בפלורה של העור ולא ניתן להפטר ממנו באופן מוחלט הרי הפסוריאזיס היא מחלה דלקתית של העור בעלת רקע גנטי מובהק שמנגנון הדלקת בה אינו מובן לגמרי. לעיתים ניתן להבחין בין השתיים בעזרת הטיפול - ז"א שאם שמפו נגד פטריות כגון אגיספור או ניזורל מצליח להשיג שיפור/הפוגה הרי שסביר שמדובר בסבוראה. מכל מקום- בשני המקרים טיפול ממושך בסטרואידים מקומיים כמו שאת נוקטת אינו רצוי ואינו מוצדק ועלול עם הזמן לגרום לנזק מצטבר לעור ואפילו להחמרת התופעות (בעיקר בפסוריאזיס). אני ממליץ בד"כ להפטר מהקשקשת בעזרת תכשיר בשם Xerial Capilair הנמכר בבתי מרקחת גם ללא מרשם ומסובסד במאוחדת ולאומית, או בעזרת תכשיר משולב של ח' סליצילית 10% בשמן פרפין (הכנה מיוחדת בבתי מרקחת המבצעים הכנות) הנמרח על הקרקפת לאחר ניעור וערבוב יסודי למשך 8 שעות ביום עם כובע ניילון למשך מספר ימים. בנוסף שילוב של שמפו אלפוסיל בהשהייה על הקרקפת ל-1/2 שעה יום יום. במקרים של פסוריאזיס אפשר להוסיף טיפות דייבונקס (15 טיפות פעמיים ביום בפיזור ועיסוי על הקרקפת - לאחר סילוק הקשקשת). תכשירים נוספים שהוכיחו עצמם כיעילים הם שמפו וקרם סבומדיס או פסומדיס שמצויים בחלק מבתי המרקחת והם על בסיס צמחי טבעי. יש לסייג כי כל ההמלצות הנ"ל אמורות להתבצע תחת פיקוח רפואי לאחר בדיקת רופא יסודית ובהדרכת רופא ולא על בסיס התיאורים הכללים שמובאים כאן. בהצלחה

04/08/2007 | 08:55 | מאת: אלון דבוש

שלום רב, לפני כשנתיים שלוש הובחן אצלי פסוריאזיס בקצה איבר המין, קבלתי אז טיפול ב- 2 משחות אחת כרם לבן ואחת דרמובט. מאז המחלה התפשתה בצורה הרבה יותר חריפה , כאשר יש אדמומיות על כל הביצים ועל חלקים ניכרים מהפין. הייתי אצל רופא עור לפני כמה חודשים ןהוא אסר עלי לקחת את הדרמובט ונתן לי רק את הכרם. תרופה זו לא עזרה והמצב החמיר , אני לא יודע מה לעשות, זה מאוד מפריע לי, האם שעות חשיפה לשמש בים המלח זה הפיתרון ? יש לי גם טיפה פסוריאזיס בין האוזניים , אבל לא נורא ולא מפריע, המצב באיבר המין חמור לפי דעתי ואני שואל בכלל אם יש פיתרון ? אודה על תשובתכם, אגב לאיזה רופא עור לפנות במכבי או בפרטי ע"מ לראות את המצב ? תודה , אלון

04/08/2007 | 12:07 | מאת: טאוב יונה

עד שד"ר גלעד ישיב לך אתה יכול לעיין במאמר בנושא המעניין אותך באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית במדור טיפולים, טיפולים מערכתיים.

04/08/2007 | 13:11 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שלום אלון, השימוש בדרמובט הוא בהחלט לא דבר רצוי בפסוריאזיס של אברי המין וטיפול ממושך כמו שנקטת עלול לגרום לנזק לעור ולהחרפת הפסוריאזיס. פוטותרפיה בהחלט עשויה להיות טיפול יעיל במצב הזה - הייתי ממליץ לך לשקול פוטותרפיה מכוונת באמצעות לייזר או מכשיר המשגר אלומות NB-UVB ממוקדות (IPL) (הטפול ניתן בתה"ש, במרכז רפואי הרצליה ובירושלים במכון לייזעור). אפשר ללכת גם על פוטותרפיה קונבנציונאלית - עם חשיפה של האזור המעורב בלבד - בכל אחת מקופות החולים ניתן לקבל התחייבות לכך (בניגוד לטיפולים הקודמים שהם פרטיים). אופציות נוספות שניתן לשקול הן המשחות פרוטופיק או אלידל, ובהמשך דייבונקס (אחרי השגת רגיעה עם הקודמות ובדיקה על שטח קטן כדי לוודא שאינו גורם אצלך לגירוי/אי נוחות). רצוי מאוד שתמצא לך רופא עור שילווה אותך וייעץ לך איך לצאת מהמצב - דבר שהוא בהחלט אפשרי.

29/07/2007 | 23:22 | מאת: תמר

רופאת העור נתנה לי משחה בשם הידרואגיסטן האם המשחה הזו מתאימה לטיפול בפסוריאזיס . והאם אפשר להמליץ לי עם משחה טבעית ללא סטרואידים. בתודה מראש

31/07/2007 | 17:40 | מאת: טאוב יונה

שלום רב פרטים על המשחה תמצאי באתר הרצ"ב http://www.ynet.co.il/home/0,7340,L-1982-101,00.html משחות ללא סטרואידים מקובלות לשימוש בפסוריאזיס הם בד"כ דיבונקס או זורק, דרוש מרשם רופא.

01/08/2007 | 23:34 | מאת: מאיה

היי תמר, אני משתמשת כבר תקופה בתכשיר שנקרא קולסקין ואני מאוד מרוצה מהתוצאות, זהו תרסיס הומאופטי מאוד נוח לשימוש ועבורי הוא מצוין. בהצלחה.

04/08/2007 | 13:08 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שלום תמר, הידרואגיסטן היא שילוב של חומר אנטי-פטרייתי והידרוקרוטיזון שהוא הסטרואיד החלש ביותר המופיע במשחות. השילוב מיועד לטיפול בפטרת מגרדת בדרגה קלה בקפלי עור ואזורי חיכוך. לא מדובר במשחה שע"פ הגדרתה מיועדת לטיפול בפסוריאזיס אבל בהחלט יכולה להיות יעילה במה שאנחנו קוראים "Psoriasis Inversa" שהיא פסוריאזיס מעט דלקתית המופיעה בעיקר בקפלים. הטיפול בה צריך להיות מוגבל בזמן - עד להשגת רגיעה ואח"כ יש לעבור לחומרים משמנים ומרגיעים אחרים (כגון בפנטן פלוס). משחות המיועדות או היכולות לעזור בטיפול בפסוריאזיס ושאינן מכילות סטרואידים הן דייבונקס, זורק, אלידל, פרוטופיק.

28/07/2007 | 12:45 | מאת: יפה

הנני בת 64, בריאה בדרך כלל. בתקופה האחרונה הופיע לי במרפק 2 הידיים פריחה-פסוריאזיס. אודה לכם אם תייעצו לי מה עלי לעשות, לקנות, ע'מ להיפטר מהבעיה.תודה מראש.

28/07/2007 | 21:35 | מאת: טאוב יונה

פסוריאזיס אינה מחלה שניתן להיפטר ע"י נטילת תרופה כמו אנטיביוטיקה למשל. לא ניתן לדעת כיצד המחלה מתפתחת , לפעמים היא מופיעה לפעמים נעלמת. לא לרפואה הקונבנציונלית ולא לאלטרנטיבית יש פתרונות מושלמים לבעיה אבל יש הרבה מאד סוגי טיפול שיכולים להביא הקלה, מומלץ לגשת לרופא עור ולבקש טיפול הולם, רצוי להימנע ממשחות המכילות סטרואידים.

24/07/2007 | 21:20 | מאת: רקפת

שלום, אני משתמשת על בסיס קבוע בערך 3 פעמים בשבוע בקרם שיזוף עצמי. האם הוא בטוח לשימוש? ומה לגבי התזת שיזוף במכון? תודה

24/07/2007 | 22:03 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שלום, רוב תכשירי השיזוף העצמי הם בטוחים ויעילים וחוסכים חשיפה מיותרת לשמש. לגבי התזות שימוש אין לי ניסיון.

24/07/2007 | 11:40 | מאת: חנה

האם משחת אלידל ידועה כמשחה לטיפול בפסוריאזיס? הרופא אצלו ביקרנו לא היה בטוח שמדובר בפסוריאזיס ועל כן ביקש לנסות טיפול במשחת אלידל. חלף כשבוע וחצי ואכן יש שיפור קל, הקשקשת הופחתה משמעותית וכן האודם, והעור הרגיל הולך ונחשף. האם יש סיכוי שאם האלידל עוזר אין מדובר בפסוריאזיס אלא במשהו אחר עם תופעה דומה? האם אלידל מסייעת במקרי פסוראיזיס? נתבקשתי להמשיך לקחת אותה עוד תקופה ארוכה, האם אין סכנה? מתי אדע שמספיק? האם בתום הפסקת שימוש זה יחזור?

24/07/2007 | 22:09 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

משחת אלידל היא משחה המכילה חומר פעיל ממשפחת הקלצינאורינים. תכשירים ממשפחה זו פעילים בדיכוי מערכת החיסון. בעוד התוצאה הסופית זהה למריחה של קורטיקוסטרואידים - הרי בשימוש באלידל אין תופעות לוואי כגון אטרופיה של העור ו"רבאונד" (חזרה מהירה של הפריחה אחרי הפסקת הטיפול). אלידל משמשת לטיפול ברבדים עדינים של פסוריאזיס בעיקר באזור הפנים אבל גם באזורי עור עדינים אחרים. עקרונית אין מגבלה בשימוש. יש לציין כי במחקרים נמצא שיש לתרופה פוטנציאל מסרטן אלא שהמחקרים שהראו זאת היו על עכברים, במתן של החומר דרך הפה ובמינונים גבוהים פי כמה וכמה מאשר ניתן להשיג באמצעות מריחה עורית. איגוד רופאי העור האמריקאים והאיגוד הישראלי לרפואת עור הוציאו הצהרות השוללות את האזהרות בנוגע לסכנת הסרטן הכרוכה כביכול בשימוש בתרופות אלה.

23/07/2007 | 15:05 | מאת: יוסי חן

שלום אני מתאמן בחדר כושר עם משקולות מספר שנים רציתי לדעת אם יש קשר בין האימון עומס ולמחלת הפסוריאזיס (יש לי פסוריאזיס מפושט בכול הגוף).בתודה יוסי חן

23/07/2007 | 20:11 | מאת: טאוב יונה

כמוך כמוני, גם אני עוסק בפעילות גופנית ולא נראה לי שיש קשר בין השניים, פעילות ספורט מבוקרת ונכונה רק יכולה לעזור לבריאות.

24/07/2007 | 22:13 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לא ידוע לי על קשר כזה.

בספר ריפוי טיבעי של רחל וחיים ברנשטייןכתוב על השיטה של ד"ק שפר על כללי תזונה מיוחדים שאוסרים על תבלינים ומאכלים מסוימים ובעיקר על נטילת כדורים המכילים חומצה פומארית הוא טוען שיש לו כ-90% אחוז הצלחה בכ-600 אלף חולים כולל הוא עצמו האם שמעת על שיטתו ומה דעתך עליה ובכלל איפה אפשר למצוא כדורים כאלה ועל איזה מינון מדובר (המחברים כותביםשאפשר להגיע במקרים קשים ל-15 כדורים ביום)

הטיפול של ד"ר שפר מגרמניה ידוע מספר שנים רב, לפני עשור הוא גם ביקר בארץ והרצה על שיתתו בכנס של אגודת הפסוריאזיס הישראלית. יש עדיין כמה עשרות חולים שמטפלים בשיטה שלו. אחוז ההצלחה הרבה פחות מ90. לעולם לא נערך מחקר ולכן אין כל נתון על כך. הכדורים אינם מאושרים ע"י הADF או המגבילה האירופית שלו. נדמה לי שהם רק אושרו בהולנד ובשוויץ. הטיפול עולה כמה מאות שקלים כל חודש(מחיר הכדורים יקר מאד) נדמה לי שיש בית מרקחת ברעננה שמיבא את הכדורים. במידה ואת מעוניינת בפרטים נוספים אפשר לקשר אותך עם מי שעושה את הטיפול. נא לפנות למייל שלי[email protected]

24/07/2007 | 22:23 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

מדובר בשיטה מעניינת שלא הצליחה לחדור בארה"ב ובישראל בשל העובדה שנכנסה לשימוש בדרכים מחתרתיות עוקפות רישום ורישוי. ככל הנראה מדובר בטיפול עם יעילות לא מבוטלת ונכון להיום נעשה מחקר קליני ורוקחי רציני מאוד במטרה לשכלל ולפתח התרופה לרמה שתאפשר את שיווקה לכל דורש. בארץ מדובר בטיפול בלתי רשום, בית המרקחת שמייבא את הכדורים מבצע עבירה.

17/07/2007 | 22:40 | מאת: Estee

האם פסוריאזיס בכפות הידים של הקוסמטיקאית שלי יכול לדבק בעת טיפולי פנים? בתודה על העזרה.

18/07/2007 | 21:08 | מאת: טאוב יונה

פסוריאזיס אינה מחלה מדבקת.

24/07/2007 | 22:25 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אין כל חשש הדבקה מפסוריאזיס. בשום צורה של מגע - למעט עם ההורים ברמה של גמטות...

17/07/2007 | 09:48 | מאת: איל

האם יש מגבלות/התניות לשמוש ב קולקסין?

21/07/2007 | 16:17 | מאת: יוסי

בכל בית מרקחת. כשאני חיפשתי אותו בזמנו התברר שהרוקחים לא מכירים אותו וצריך להסביר להם במה מדובר ומי היצרן.(להדגיש שהשם מתחיל ב Q,כי הם מחפשים אותו במחשב ולא רושמים נכון.)בכל מקרה לא נתקלתי בבית מרקחת עם מלאי זמין.הם מזמינים אותו והוא מגיע אחרי יום יומיים.

23/07/2007 | 21:55 | מאת: מאיה

אני הזמנתי דרך החברה והם שולחים הביתה בטלפון 1-700-707-448

16/07/2007 | 12:57 | מאת: שי

שלום, בתי בת ה 9 קיבלה השבוע את משחת אלידל למריחה 3 פעמים ביום. היום קראתי באינטרנט בכל מיני אתרים שמשחה זו מסוכנת לבריאות ויש לה השלכות ארוכות טווח- מה לעשות? האם להפסיק מיד שימוש? נתבקשתי לנסותה שבוע, באיזה אופן להפסיק? האם הדרגתי?

16/07/2007 | 21:35 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

המשחות אלידל ופרוטופיק שייכות למשפחה אשר נמצאת בשימוש בארה"ב ובאירופה כבר קרוב ל- 15-10 שנה ויש איתן ניסיון רב. מקורן הוא נגזרת של חומר מדכא חיסון המשמש במתן סיסטמי לדיכוי מערכת החיסון למניעת דחיית שתלים. לפני כשנתיים פורסם מחקר שהראה כי משחות אלה מסרטנות בעכברים. המתודולוגיה הבעייתית של המחקר (שימוש בכמויות גדולות של החומר ובמתן דרך הפה ולא דרך העור) לא הפריעה ל- FDA להוציא אזהרה בעניין אך ארגון רופאי העור האמריקאים וגם ארגון רופאי העור הישראלים הוציאו הודעה שלא ניתן להסיק מתוצאות המחקר המדובר על אי בטיחות המשחות הללו הממשיכות להוות גם היום קו טיפול ראשון לילדים עם דרמטיטיס אטופית ומחליפות ברוב המקרים בהצלחה רבה טיפול בסטרואידים מקומיים. בארץ, משום מה קופ"ח מאוחדת החליטה להוציא את התרופות הללו מסל המוצרים הנוספים שלה, בניגוד לכל שאר הקופות. הנתונים לאור שנים רבות של שימוש בילדים רבים מאוד (מיליונים) לא מראים כל שינוי בסיכון לפתח בעיה כלשהי ואנו מתייחסים למשחות הללו כבטוחות לחלוטין. אין שום בעיה להפסיק המריחה בצורה חדה, רק חבל להפסיד את התרופה אם היא מועילה לילדה. בהצלחה ד"ר גלעד

14/07/2007 | 12:12 | מאת: שלמה

שלום רב, אני בן 74 ומטופל ב-נורמיטן זה יותר משלוש שנים בגלל צינטור וגילוי חסימות. שמעתי באחת התכניות הרפואיות ברדיו שנטילת חוסמי בטא לזמן ממושך עשויה לעודד הופעת פסוריאזיס. אני שואל:1) האם זה נכון? 2) האם עלי להפסיק נטילת נורמיטן עכשיו ולבקש תרופה אחרת -איזה תרופה אם אתם יכולים להגיד לי- ואם לא להפסיק עכשיו אז מתי לדעתכם? תודה מראש על תשובתכם בהקדם.

14/07/2007 | 18:37 | מאת: טאוב יונה

רצ"ב תשובתו של ד"ר גלעד מתוך אתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית: כל התרופות מקבוצת חוסמי הבטא עלולות לגרום להתלקחות המחלה כמו גם ליטיום, תרופות נוגדות מלריה, תרופות להורדת לחץ דם ממשפחת ה- ACE Inhibitors, תרופות נוגדות חרדה ממשפחת נוגדי הסרוטונין וכן תרופות נוגדות דלקת ממשפחת ה- NSAID (אספירין ונגזרותיו). אין להפסיק נטילת תרופה ללא ייעוץ ברופא המטפל. רצוי להתייעץ עם הקרדיולוג או רופא המשפחה.

14/07/2007 | 23:59 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

הודות לעזרתו הבלתי נלאית של יונה ידידי, אין לי הרבה מה להוסיף. אין ספק שבטא בלוקרים ונורמיטן בפרט נקשרו היטב להחמרה/התלקחות פסוריאטית. למרבה השמחה יש היום תחליפים רבים ויעילים ממשפחות אחרות. יש להפסיק את הנורמיטן בהדרגה (חשוב מאוד, הפסקה חדה עלולה לגרום התקף לב!) בהנחיית הקרדיולוג, תוך כדי כיסוי ע"י תרופה מחליפה אחרת. האפקט על הפסוריאזיס חולף רק לאחר מספר חודשים!. בהצלחה

12/07/2007 | 23:09 | מאת: מיכל

אני סובלת מפסוריאזיס כבר כמעט שנה ללא הפוגה, ומשתמשת בדרמובט ודייבובט כל יום . ברגע שהנגעים נעלמים מעט אני מפסיקה למרוח ואז הם חוזרים בכפול . איך אני פותרת את התלות בשימוש? כמו כן כבר נוצרה לי פיגמנטציה לבנה על העור, האם בטוח לשזף את זה, והאם זה יעבור בעקבות השיזוף?

14/07/2007 | 18:30 | מאת: טאוב יונה

טיפול במשחות המכילות סטרואידים הוא בדרך כלל לתקופה מאד קצרה ואחרי זה צריך להמשיך בטיפול אחר. רצוי מאד לבדוק עם הרופא/ה המטפל שינוי בטיפול.

14/07/2007 | 23:56 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

התופעה שאת מתארת נגרמת לרוב לאחר שימוש ממושך מדי ולא זהיר עם תכשירים המכילים קורטיקוסטרואידים. כדי לשבור את המהלך אני ממליץ פשוט להפסיק השימוש במשחות אלו. לעבור לדייבונקס נטו וזאת בשילוב עם פוטותרפיה. הכל כמובן בפיקוח רופא העור שלך.

17/07/2007 | 06:36 | מאת: מאיה

שלום מיכל, אני שנים הייתי תלויה במשחות ואכן בכל פעם שראיתי הפוגה הפסקתי את השימוש ותוך תקופה קצרה הנגעים חזרו. בספטמבר שנה שעברה נחשפתי לטיפול הומאופטי שנקרא "קולסקין" ואני מאוד מרוצה מתוצאותיו. יש מקומות כמובברכיים למשל שהנגעים נעלמו ברגל אחת אחרי חודש וחצי טיפול ובשניה לקח כמה חודשים וטפו טפו כבר כמה חודשים שהם לא חזרו ובמרפקים הם גם עברו אבל מידי פעם אם יש לי תחושה שהם חוזרים אני משפריצה קצת ואני ממש מרגישה שאני מונעת את פריצתם מחדש, גם באוזניים שאני ממש משתמשת מעט ולא לפי ההוראות אני רואה שינוי משמעותי. אני ממליצה בחום לנסות.

12/07/2007 | 20:17 | מאת: אילה

ד"ר גלעד היקר, לאחרונה התפרצו סימני הפסוריאזיס בצידי הפנים, על הצואר, החזה ,הרגליים. פניתי לרופאת עור וקבלתי את המשחות :טופיסלן ודייבונקס לטיפול. לא סבלתי מסימני המחלה תקופה ארוכה וכמעט שכחתי ממנה... איך עוד אני יכולה להקל על ההתפרצות? בתודה אילה

13/07/2007 | 11:05 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

מצטער לשמוע על ההחמרה. כמובן שבלי לראות הממצאים קשה לי להתייחס ולהמליץ על טיפול אם כי נשמע לי סביר. כמובן שיש מקום לשקול פוטותרפיה.

17/07/2007 | 06:45 | מאת: מאיה

היי אילה, תראי את התגובה שנתתי למיכל שכתבה לפנייך על תלות במשחות, אני משתמשת בתרסיס הומאופטי שנקרא קולסקין ומשפיע עלי בצורה משמעותית,יש אותו גם בגרסה לעור עדין כמו הפנים. מומולץ בחום לנסות ולהתמיד בתקוה שעליך הוא ישפיע כפי שהשפיע עלי.

11/07/2007 | 18:16 | מאת: טל

שלום דר', אצל בתי החל לפני כשנתיים פצע שהתפתח כעקיצה ברגל (בשוק) היא גירדה והוא גדל וגדל, כיום הוא כ 8 ס"מ אורך. הפצע אדום מתחת לפני השטח ומכוסה קשקשת עבה. הייתי אצל 2 רופאי עור נחשבים שאיבחנו פסוריאזיס, האחד נתן טופסילן והשני דייבונקס. הטופסילן עזר בשעתו אך כשהפסקנו טיפול הפצע חזר בגדול. הדייבונקס לא הועיל. הפסקתי שימוש בטופסילן מחשש מהסטרואידים. מה הטיפול הנכון בילדים? האם יש סיכוי שמדובר במשהו שדומה לפסוריאיזיס (אתמול הייתי אצל פרופ' שאמר שאולי זה גרנלומה) ? דרך אגב גם ניסיתי לתאם אצלך ביקור אך אמרו שאינך מקבל ילדים.

12/07/2007 | 00:13 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לא יודע מי מכר לך את זה. אמנם אינני מה שקוראים מומחה ל "עור-ילדים" אבל ילדים זה הכיף שלי ואני בהחלט מטפל בילדים ובכל הדברים ועם ניסיון לא מבוטל. ייתכן שבהדסה אמרו שאני לא מקבל ילדים וזה נכון - שם אני מטפל רק בפצעים קשי ריפוי ומנתח. לעניין הנגע - אינני יכול לומר דבר בלי לראות במה מדובר - פסוריאזיס זו אפשרות אבל גם תופעה בשם המפוצץ Lichen simplex chronicus. שיהיה בהצלחה מה שלא יהיה.

05/07/2007 | 21:24 | מאת: אפרת

שלום לכולם, אני רואה שלא מעט משתתפים כאן התנסו בתכשיר ה"קולסקין" חלקם מרוצים יותר ולצערי הרב חלקם פחות. אשמח מאוד לנסות גם בעצמי היות ואני סובלת מפסוריאזיס בכפות הידיים. איך ואיפה משיגים תכשיר זה? האם צריך מרשם רופא? אשמח לתשובות בהקדם ושיהיה לכולנו יום נפלא :)

09/07/2007 | 22:46 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

ניתן להשיג את התכשיר ברוב בתי המרקחת והרשתות. נאלצתי להסתיר כמה תגובות כי הן כללו פרסומת והשמצות. האמת אינה חד משמעית - כמו בתכשירים אחרים יש חולים שנהנים מהתכשיר ויש לא מעטים שלא, ולצערי הדרך היחידה לדעת אם בשבילך הוא טוב היא לנסות על עצמך.

שלום בקרנו אצל ד"ר אביקם הראל שממש לא המליץ לחכות עד שהיבלות יעברו.הוא רוצה להסיר אותם את עי כפית קוראטאז (שזה לפי הבנתי לא חנקן נוזלי, לייזר או מחט חשמלית, נכון ?) מה דעתך ? וגם מה דעתכם על ד"ר הראל? תודה רבה

09/07/2007 | 22:39 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

כמו שכבר אמרתי - מטרת הפורום הזה היא לעסוק בפסוריאזיס ולא ביבלות ויראליות או מחלות ילדים. הטיפול בקורטאז' יעיל כשהוא נעשה ע"י רופא מיומן ומנוסה. ד"ר הראל בהחלט עונה להגדרה.

30/06/2007 | 10:28 | מאת: דור

לאחר שימוש של 4 חודשים בהתאם להנחיות היצרן לא חל שום שיפור בשטח הפגוע בפסוריאזיס, ההפך, לאור זאת אין אני ממליץ על שימוש בתקשיר זה.

04/07/2007 | 21:31 | מאת: רוני

עבורי התכשיר מאוד הועיל. לאחר חודש שימוש אינטנסיבי, כבר ראיתי תוצאות משמעותיות, ותוך ארבעה חודשים כבר לא רואים עלי את המחלה. כנראה זה מאוד אינדיוידואלי, צר לי שזה לא עזר לך כמו שזה עזר לי.

06/07/2007 | 15:54 | מאת: ניר

התכשיר לא יעיל הוא מכיל חומצה ולא צמחי מרפא כמו שהיצרן הבטיח. התייעצתי עם רוקח בפארם שהוא חולה פסוריאזיס והוא עיין במרכיבים של התכשיר וקבע שזוהי חומצה מלחית ומסיבה זו התכשיר עושה כוויות. מרבית המרוצים הם בעצם נציגים של היצרן השותלים תגובות חיוביות לכאורה. בירידה שלי לים המלח פגשתי במלון מעל 15 חולים שניסו אותו בלי שום שיפור ואני בניהם כמובן.

27/06/2007 | 18:02 | מאת: אבי

שלום כשנה לאחר פריצת מחלת פסוריאזיס עקב אירוע תראומטי חדלה בלוטת המגן שלי לתפקד. האם יש קשר בין המחלות הנ"ל? תודה

29/06/2007 | 21:16 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

מדובר קרוב לוודאי בצירוף מקרים. שתי תופעות שכיחות שנפגשות במקרה... יחד עם זאת יש דיווח במחקר שנעשה על שכיחות תת תריסיות בחולי דלקת פרקים פסוריאטית המזהה שכיחות מוגברת של תת תריסיות ונוגדנים כנגד בלוטת התריס- בעיקר בנשים. לא דווח על ממצאים כאלה בקרב חולי פסוריאזיס עורית בלבד. הקישור למאמר רצו"ב: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?Db=pubmed&Cmd=ShowDetailView&TermToSearch=17014017&ordinalpos=2&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum

24/06/2007 | 20:55 | מאת: אפרת

שלום ד"ר, אובחנתי כחולה (עם נגע בודד וקטןבזרוע) לפני כחצי שנה. לאחר התחלת טיפול במשחות סרואידליות מצבי החריף לנגעים מפושטים בכל גופי כולל איבר המין, בתי השחי והקרקפת. לפני כ-3 שבועות התחלתי טיפול פוטותרפי עם שיפור קל. שאלותיי: האם טיפול זה אכן מועיל? מתי אראה שיפור משמעותי מבחינת מראה הנגעים בעקבות הטיפול שכן עכת חורף ואני מתביישת ללכת עם חולצות קצרות שרוול והאם בשל הימנעותי מכך ומניעת חשיפת ידיי לשמש אינני תורמת למצבי? האם חשיפה לשמש בזמן טיפול פוטותרפי ישפר את הטיפול? שאלה נוספת המטרידה אותי: בן זוגי ומשפחתו אינם חולים (ממה שידוע) ובמשפחתי רק אני ודודה רחוקה חולות, מה סיכויינו להולדת ילד חולה? בתודה רבה מראש, אפרת.

24/06/2007 | 22:10 | מאת: טאוב יונה

עד לתשובתו של ד"ר גלעד אנסה לתרום מהידע שלי, טיפול פוטותרפי הוא טיפול ותיק מאד ובד"כ קיים שיפור רב אחרי הטיפול, משך השיפור שונה מחולה לחולה, אבל ניתן לחזור על הטיפול. כל טיפול בפסוריאזיס דורש סבלנות וסובלנות, כל חולה מגיב בצורה שונה, ניתן בהמלצת הרופא להוסיף לטיפול גם דיבונקס. במידה ואת מרגישה שיפור זה סימן טוב נקווה שהשיפור ימשיך, לצערי לא ניתן לקבוע תאריכי יעד. בטיפול פוטותרפי יש מספיק קרינה מרוכזת ואין צורך לחשוף את הגוף לקרינה נוספת. אם את לא מרגישה נוח ללכת בשרוול קצר זה בסדר גמור. את היתר אני משאיר לד"ר גלעד. מידע נוסף על טיפול פוטותרפי ופסוריאזיס יש באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית. www.psoriasis.org.il

24/06/2007 | 23:23 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שלום, יונה כבר ענה וענה נכון על רוב השאלות. טיפול פוטותרפי מניב שיפור תוך מספר שבועות, לרוב התחלה מופיעה אחרי 4-6 שב' ומתקדמת במהלך של מספר שבועות נוספים - 10-12. המחלה אינה מדבקת אבל בעלת אלמנט תורשתי. אי אפשר לדעת מה נושא בן זוגך ולכן קשה להעריך את הסיכון - שהוא לא קטן גם אם רק את מביאה את המחלה לקשר. לאי חשיפת העור תוך כדי טיפול פוטותרפי - אין משמעות קלינית.

24/06/2007 | 18:10 | מאת: יצחק

א.ג.נ אבקש לדעת את מכסת טיפולי הפובה (פוטו-טרפיה) לשנה לחולי פסוריאזיס כפי שמחייב חוק בריאות ממלכתי. האים שנה לצורך העיניין היא מ 1 לינואר עד 31 לדצמבר או לחילופין 365 ימים מהטיפול האחרון ? האים יש שוני בין קופה לקופה בכמות הטיפולים ? תודה ובברכה גורמזנו יצחק

24/06/2007 | 23:16 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

מדובר על שנה קלנדרית ובה מוכרת השתתפות בעלות של 80 טיפולים. זו הגדרת הסל. לא ברור לי אם ככלל יש הבדלים בין הקופות השונות בתקנות עצמן. יש הבדלים באפליקציה של ההחלטות.

לד"ר גלעד שלום, אני סובלת מפסוריאזיס קל ודלקת פרקים קשה, ומעודף משקל. הרופאה שלי נתנה לי כדור רדוקטיל, שעדיין לא קניתי, ורציתי לדעת האם ידוע לך/ברפואה, על השפעת הכדור הזה על הפסוריאזיס ויותר חשוב - האם יכולה להיות לו השפעה לרעה על דלקת הפרקים ??? והאם הדלקת יכולה להחריף מהכדור הזה ? המטרה היא להוריד משקל (יש לי 30 ק"ג עודף) - ובכך להוריד עומס על הפרקים והברכיים שלי.... כדי להיכנס בעזרת השם להריון בעוד שנה

24/06/2007 | 23:14 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שלום רב, אין כל אינפורמציה לגבי השפעה של התרופה על מהלך מחלת הפסוריאזיס. ירידה במשקל בהחלט יכולה לעזור הן במצב הפרקים והן במצב העור. בהצלחה.

19/06/2007 | 16:50 | מאת: אבי אור

אני מעונין לקנות מכשיר פוטוטרפיה עבור ילד קטן כ' תרומה ואין לי מושיג איפה אפשר להשיג אותו כמובן יד שניה עדיף כי חדש עולה הרבה מאוד כסף תודה

20/06/2007 | 22:52 | מאת: טאוב יונה

ראשית כדאי לקבל יעוץ והדרכה מרופא/ה לפני קנית מכשיר. יש לחזור לרופא כל מספר טיפולים ולהיות בהשגחה כל הזמן. תנסה באתר הרצ"ב http://www.uvclinic.co.il/Texts.aspx?ID=4

23/06/2007 | 21:08 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

קיימים בשוק לפחות 3 ספקים. לא ידוע לי על מכשירים יד שניה ולדעתי גם לא רצוי לרכוש כאלה בגלל שיש סכנה שהכיול של המכשיר אינו ידוע והטיפול עלול להיות מזיק או לא יעיל. בנוסף - טיפול פוטותרפי לילד קטן הוא טיפול שיש לקחת בזהירות וברצינות ותחת פיקוח רפואי כפי שממליץ יונה. כוונות טובות עלולות לגרום לתוצאות פחות טובות. בהצלחה.

17/06/2007 | 20:53 | מאת: אור

שלום ד"ר, יש לי מס' שאלות אם תוכל לענות לי על כמה מהם אני אשמח מאוד: 1. האם הטיפול בפסוריאזיס באמצעות פוטותרפיה מזקין את העור תוך כדי שימוש בו? והאם הוא כדאי למרות הקרינה שנכנסת לגוף ומזיקה? (כידוע שקרינה לא טובה לגוף) 2. הטיפול דרך נסיעה לים המלח הכי משתלמת כיום לעומת הטיפול הפוטותרפי? ומה הפרוצדורה לגבי הטיפול דרך ים המלח?

17/06/2007 | 20:55 | מאת: טאוב יונה

אומנם לא ד"ר גלעד אבל חלק לא מבוטל מהמידע המבוקש תמצא באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית תחת הלשונית טיפולים. קישור לאתר www.psoriasis.org.il

23/06/2007 | 20:57 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

ניתן לומר במידה רבה של בטחון כי הניסיון הרב שיש לנו עם פוטותרפיה מוכיח שהנזקים הנגרמים לעור עקב הטיפולים הפוטותרפיים הם פחות משמעותיים ממה שהיה ניתן לצפות. יחד עם זאת אין ספק שמדובר בחשיפה מצטברת משמעותית ולמי שיש עור הרגיש לנזקי שמש - בהחלט קיים פוטנציאל מוגבר להזדקנות מואצת של העור. יחד עם זאת, הניסיון מעיד כי למרות הצטברות הטיפולים והחשיפה היחסית רבה בהשוואה לאוכלוסיה שאינה זקוקה לטיפולי פוטותרפיה, התוצאה המאוחרת של החשיפה המרובה - סרטן העור אינה מופיעה בשכיחות שניתן היה לצפות לאור החשיפה המרובה אלא הרבה פחות. השאלה אם לעשות את הטיפול בים המלח או באופן אמבולטורי במכוני טיפול סמוך לבית היא שאלה שלה אספקטים מרובים. שהייה טיפולית בים המלח מלווה גם ברגיעה מיוחדת מטרדות היום יום אשר חולים רבים משוכנעים שלה חשיבות רבה בהשגת התוצאות של הטיפול בים המלח. לחשיפה לשמש ניתן לשלב גם רחצה במי הים - אם כי תפקידה של זו בהשגת התוצאות המקוות כלל אינו מוכח. לעומת זאת טיפולי פוטותרפיה אמבולטוריים דורשים הרבה פחות זמן וניתוק, זולים בהרבה למרות ההשתתפות של קופ"ח בהוצאות השהייה ביום המלח, ואולי אף יותר בטוחים (קשה להגזים בחשיפה כמו שלא מעט מטופלים נוהגים לעשות בעת שהייה ביום המלח). לסיכום, ההחלטה בין השניים היא בהחלט עניין אינדבידואלי ושל סיגנון, תלויה בין השאר בחומרת המצב ומידת מפושטות התופעות העוריות, ושיקולים של בטיחות אינם משמעותיים כ"כ בלקיחתה.

17/06/2007 | 18:41 | מאת: אפרת

שלום לכולם, אני חברה בפורום הזה מס' חודשים ומי שלא הספיק להכיר- יש לי פסוריאזיס בכפות הידיים והרגל הימנית כבר שנתיים בערך, האם זה הגיוני שהפצעים רק הולכים וגדלים? האם כך זה נורמלי? אני מנסה טיפולים קונבנציונליים ואלטרנטיביים בלי סוף ולצערי כלום לא עובד. האם אני צריכ להתמודד עם העובדה שהנגעים רק הולכים וגדלים? כי אם כן זה מפחיד ומתסכל נורא.... אשמח לתגובות מכל מי שבא לו יום טוב....

17/06/2007 | 20:55 | מאת: טאוב יונה

לצערי לא ניתן לחזות התפתחות של פסוריאזיס, לפעמים זה מתפשט, לפעמים נעלם לזמן מה ולפעמים סטטי. אני כבר חולה בדרגות שונות של חומרה מעל 40 שנים ושורד, אני מבין שזה מצב לא נעים ומתסכל, צריך להבין שנכון להיום אין לא לרפואה הקונבנציונלית ולא לאלטרנטיבית פתרון כמו אנטיביוטיקה לדוגמא, יש הרבה מאד סוגי טיפול שיכולים להביא הקלה וצריך הרבה סבלנות עד שמאתרים את הטיפול שאנו מגיבים כלפיו בצורה הטובה ביותר. חשוב להתמיד בטיפול מסוים כי בד"כ הגוף מגיב רק לאחר מספר שבועות לפעמים חודשים.אני לא יודע איזה טיפולים עברת עד היום אבל במידה ותוכלי לפרט אולי גם אפשר יהיה להציע כיוון מסוים, במידה ולא נוח בפורום ניתן לפנות גם במייל.

23/06/2007 | 14:18 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שלום אפרת, אני מצטער לשמוע על ההחמרה הפרוגרסיבית שבמצבך. כמו שיונה אמר - לצערי זה חלק מהמחלה. יחד עם זאת, הגישה שלי היא שכל אדם צריך לקבוע לעצמו עם מה הוא מוכן לחיות ולהשלים ועם מה לא. אני ממליץ לרוב לא להכנס למוטיבציות עודפות והשקעה של אנרגיה יותר מדי רבה כאשר המצב הוא קל. לעומת זאת - כאשר המצב מחמיר ומתחיל ממש להציק ולהפריע בחיי היום יום - יש מקום לשקול טיפול יורת אינטנסיבי ואז כדאי למצוא רופא שייקח אותך כפרויקט וללכת איתו כברת דרך. נדיר מאוד שלא ניתן לעשות דבר. כמעט לכל חולה ניתן לתפור חליפת טיפול יעילה. נכון שזה כרוך בהוצאות, כסף וזמן ואנרגיה נפשית - אבל מי שמוכן להשקיע לרוב רואה תוצאות. ד"ר גלעד

27/06/2007 | 02:07 | מאת: מאיה

היי אפרת, ראשית צר לי לשמוע על מצבך ואני מאוד מקוה שהוא יטיב בקרוב. אני משתמשת בטיפול הומאופטי שנקרא קולסקין ואני מאוד מרוצה, אני משתדלת להמליץ עליו לחולי הפסוריאיזיס כיוון שלי הוא עזר ועדיין עוזר. ראיתי תוצאות שלו גם בכפות הידיים שהיו מצויינות.שווה לנסות. שיהיה בהצלחה. המון בריאות מאיה

27/06/2007 | 21:01 | מאת: אפרת

ראשית תודה על תשומת הלב ועל ההצעה לעזרה, זה מחמם את הלב. ועכשיו שאלה- איך ואיפה אני יכולה להשיג את הטיפול הזה ובמה זה כרוך? אשמח לתשובה ממך שיהיה לך יום טוב

17/06/2007 | 07:42 | מאת: רותי

שלום, שאלה לד"ר גלעד ולכל מי שמכיר/ה. האם שמעת על התרופה של ד"ר צביה בלייכר? זהו נוזל למריחה על הפסוריאזיס על בסיס של זפת. אני רציתי לדעת אם מישהו שמע על זה כי אני לא יודעת אם זה מזיק או לא וזה לא משהו שמשווקים בבתי המרקחת או משהו וזה נשמע לי מפוקפק... תודה מראש. רותי

17/06/2007 | 17:11 | מאת: טאוב יונה

הרבה מאד חולים שהיו בטיפולה פירסמו באתרים השונים שיש להיתרחק מהטיפול, היו גם כאלה ששקלו הגשת תביעה משפטית.

23/06/2007 | 14:14 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שלום רב וסליחה על העיכוב בתשובה. ד"ר בלייכר היא ככל הידוע לי רופאה פנימית שחולה אף היא בפסוריאזיס ואשר פיתחה גישה משולבת לטיפול בפסזוריאזיס הכוללת מוצרים לאפליקציה מקומית, דיקור ואלמנטים נוספים. שיטתה מעולם לא נבדקה באופן מדעי ולא פורסמה במאמר מדעי. זה לא הפריע לה להקים מספר מכונים - כל פעם בשם שונה ולהתיימר לטפל בחולי פסוריאזיס. אני מוכרח לומר שאין לי מושג מה החומרים שבהם היא משתמשת ולא מה היעילות של השיטה שלה. יחד עם זאת - למרות שפה ושם אני נתקל בחולה שסבור כי הטיפול שקיבל אצלה עזר לו, הרוב מכריע של ההתייחסויות אליה מפי חולים שטופלו אצלה הן כאל שרלטנית שגזלה כסף בהבטחות שווא שהביאו בסופו של דבר את המטופלים אל פינת מאוכזבי/נפגעי ד"ר בלייכר בסולאריום המרכזי בים המלח... לסיכום, האינסטיקנט שלך נראה לי נכון. ד"ר גלעד

07/07/2007 | 21:18 | מאת: אני

שלום לכולם, האשפוז הראשון שלי נבע מהמפגש עם ד"ר בליכר. היא הרוויחה עשרות אלפי ש"ח ואני אושפזתי לשלושה שבועות

27/04/2008 | 11:51 | מאת: רונית

אני משתמשת בנוזל כבר זמן רב אמנם בכמות מאד קטנה (נגעים מקומיים בלבד) ולא באופן שוטף, ואין עם זה שום בעייה. לי זה עוזר

11/02/2009 | 18:03 | מאת: אורית

אני מטופלת של ד"ר בלייכר כבר 8 שנים, וחולה במחלה יותר שנים מכך, אצלי הדבר התפרץ בגיל טיפשעשרה. על מנת לא ליטול תרופות בעלות תופעות לוואי קשות החלטתי לנסות את השיטה של צביה, אשר עולה לא מעט כסף כיון שזהו שירות פרטי ואין החזר עליו, אך שומרת עלי מפני התפרצות גדולה ועל יכולת של שימור איכות חיים כלשהי ללא תרופות כלל. אצלי המחלה היא בצורה קלה עד בינונית- כמובן שיש תקופות שיותר קשה לטפל כמו בחורף אבל לפחות אין לי תופעות לוואי והשפעה של תרופות על איברים שונים בגוף- ככה שזה הפתרון שלי לא הכי טוב שבעולם כיון שהמחלה לא נעלמה אבל יותר טוב מכלום

11/08/2009 | 22:32 | מאת: רחלי עידה

טופלתי אצל ד"ר בלייכר במשך חמישה חודשים לאחר שהמחלה פרצה בפראות בכל גופי לאחר לידתה של ביתי השלישית. כל גופי היה מעיין מרבד לבן, נכון ד"ר בלייכר גבתה הרבה כסף אבל במהלך הטיפול היה שיפור מדהים, עד להעלמות המחלה מלבד במרפקים שעד היום יש לי נגעים במרפקים בלבד. הטיפול של ד"ר בלייכר מורכב ממריחות של חומר מסריחפעמיים בשבוע ופעם בשבוע דיקור סיני האמור להרגיע את "הנפש". עכשיו לאחר שבע שנים אני מחפשת את ד"ר בלייכר בשביל בן דודי שפרצה אצלו המחלה, אני עדיין ברגיעה תודות לטיפולה של ד"ר בלייכר ולבעליהיקר ששילם!

02/08/2010 | 23:00 | מאת: נויה

להתרחק כמו מאש מבלייכר הזאת היא שמה בחומר שמורחים בקלינקה סטרואידים. ולכן היא גם לא נותנת אותו לבדיקה במשרד הבריאות אלה נותנת לבדיקה חומר אחר . עובדת על כולם בעיינים .אינשללה שתקבל את עונשה..גרמה הרבה נזק ולקחה הרבה כסף.

14/06/2007 | 03:32 | מאת: דנה

שלום, אני סובלת מפסוריאזיס כבר כמעט 8 שנים. יש לי מספר נגעים בגוף (מרפקים, ברך, שוקיים וכמה קטנים). רוב הנגעים לא מגרדים כמעט, אבל יש נגע אחד שממקודם בשוק של רגל ימין, נגע בגודל של כף יד (כולל אצבעות) שחצי ממנו מגרד מאד כמעט כל הזמן ובלי סיבה נראית לעין. אני משתמשת באותו טיפול בכל הנגעים (כעת דייבונקס) ורק הוא מגרד לי והתוצאה שאני לא מסוגלת לא לגרד ומצבו של הנגע לא משתפר. האם ייתכן ויושבת איזשהי פטריה או משהו על חצי מהנגע הזה? אשמח לעזרה, תודה

14/06/2007 | 15:34 | מאת: טאוב יונה

אפשר לנסות לעשות אמבטיה במים פושרים עם שמן אמבט כמו אמול או בלנאום ואח"כ למרוח קרם לחות, לרוב זה עובד. לידיעה ככל שמגרדים יותר כך מגרד יותר. כשמגרד ניתן לשים קרח.

16/06/2007 | 22:36 | מאת: רוני

היי דנה, אני כבר המון זמן סובלת מפסוריאזיס (20 שנים) והשתמשתי בהמון סוגי משחות שעזרו לתקופה קצרה ולאחריה הכל חזר. לאחרונה התחלתי להשתמש בטיפול חדש הומאופטי שנקרה קולסקין ואני כבר תקופה ארוכה נקיה.גם לי היתה את בעית הגרד והודות לטיפול בקולסקין גם הנגעים נעלמו והגרד נעלם ביחד איתם מומלץ בחום. בהצלחה

16/06/2007 | 12:19 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

הסיכוי שברובד מסויים חלקו יהיה מזוהם וחלקו לא, הוא לא גדול. גישתו של יונה - להוסיף לובריקציה - קרי שמנים ותכשירי לחות לרובד הספציפי נכונה לכל רובד פסוריאטי ואצל חולי פסוריאזיס בכלל הוכח כי ללחות חשיבות רבה במניעת החמרה ובשמירה על המצב - ויש מקום להרבות בלחות גם על עור שלכארונה אינו מעורב או "נגוע". ספציפית לגבי הרובד המציק לך - נית לנסות למרוח שבועיים דייבובט פעם אחת ביום ודייבונקס פעם אחת ביום ואח"כ לחזור לדייבונקס נטו. זה עשוי לעזור. בהצלחה ד"ר גלעד

13/06/2007 | 08:14 | מאת: יהודה

שלום לכולם, אני משתמש באנברל כבר חצי שנה,וגם בפרופסיה למניעת נשירת שיער, רציתי לדעת אם יש התנגשות בתרופות הנ"ל, יש לי נשירה חמורה. בתודה מראש

16/06/2007 | 12:14 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שלום רב, שתי התרופות עובדות במנגנונים שונים לחלוטין במסלולים שונים לחלוטין ועל מערכות שונות לחלוטין ואין ביניהן כל מפגש/השקה/התנגשות.

08/06/2007 | 13:01 | מאת: אפרת

שלום לכולם, אני סובלת מפסוריאזיס בכפות הידיים והרגליים כבר למעלה משנתיים, האם אני יכולה לגשת לביטוח לאומי ולבקש אחוזי נכות/מוגבלות בגין המחלה? זה הרי ברור שאני מוגבלת מלעשות הרבה דברים יומיומיים עם הידיים ולפעמים גם קשה ללכת כי הפצע ברגל מתייבש, נסדק ומכאיב. אם כן, מה עליי לעשות? אשמח לתגובות ממי שמבין ויודע שיהיה יום טוב לכולנו :)

09/06/2007 | 22:21 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בהחלט יש מקום לפנות לביטוח לאומי. ניתן לקבל על פסוריאזיס עד 30% נכות. זה בפני עצמו לא מניב הרבה תמורה אבל במצטבר יכול לצאת מזה משהו גם כן.

06/06/2007 | 12:07 | מאת: שרית

שלום,אני מבקשת לדעת מה ההבדל בין הטרהקוונט לבין האור הכחול בטיפולי אקנה? מה יעיל יותר? כמה זמן טיפול דורש כל אחד מהמכשירים ומה הפרשי המחירים לטיפול.אודה לכם על תשובה מהירה לצורך החלטה. תודה.

09/06/2007 | 21:37 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

למרות שהשאלה לא קשורה כ"כ לפורום אנסה לענות לפחות חלקית - הטרהקוונט עובד עם לייזר נמוך עצמה בתחום האור האדום והאינפרא-אדום ושדה מגנטי. עקרון העבודה שלו הוא באמצעות חימום בעיקר. לעומת זה האור הכחול הוא מקור אור רב עצמה האמור לנצל פורפירינים שמייצרים החיידקים המעורבים באקנה.מולקולות אלה עוברות שפעול ע"י האור וגורמות לייצור רדיקלים חמצניים שהורסים את החיידקים. לא ידוע לי על מחקרים שהדגימו מה היעילות של הטרהקוונט באקנה בצורה מדעית. לגבי האור הכחול יש מחקרים כאלה אם כי התוצאות מובהקות ככל שיהיו דורשות מספר לא קטן של טיפולים. אין לי מושג לגבי העלויות.

02/06/2007 | 10:26 | מאת: עופרה

לבני בן הארבע הופיעו יבלות וירליות מולוסקום רופא העור / ילדים איבחן אותם ! לאחר לימוד הנושא באינטרנט לא היינו שקטים מכל הנושא. לאחרונה הם אובחנו ע"י מומחה עור נוסף בבית החולים שניידר כיבלות מולסקוס. בשיחה עם המומחה הוא שלל אפשרות הסרה בחנקן לאור כמות היבלות משהו כמו 150 יבלות שרק מתרבות. המומחה הסביר כי בעצם רפואת העור חסרת אונים מול הבעייה שהיא כלל עולמית הנמצאת במגמת עלייה ולמרות המחקרים שנעשים לא הצליחו לתפור לוירוס הזה תרופה שתמגר אותו. קראתי את התייחסותך במקרה דומה לגביי הסרה בבית החולים הדסה תחת הרדמה כללית ואשמח לדעת האם יש מקום להביא בחשבון טיפול בבני בשלב כה מתקדם של המחלה. אנחנו ממש חסרי אונים ומאד מאוכזבים מרפואה העור שלצערי לא מסייעת לנו גם בילד נוסף עם אטופיק דרמטיטיס מלבד משחות של סטירואידים נקווה שבבעיה הזו לפחות נראה נחת. תודה מראש . עופרה. נאות אפקה .

03/06/2007 | 23:44 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

הכמות שאת מתארת באמת חריגה אבל נראה לי שתחת סדציה אפשר בהחלט לבצע הטיפול - למרות שהוא צפוי להיות ממושך מהרגיל. אני ממליץ שתיצרו קשר עם ד"ר שגיא - ממרפאת עור ילדים בהדסה עין כרם והוא ידריך אתכם איך להגיע לטיפול. בהצלחה

31/05/2007 | 20:17 | מאת: שרון

שלום דוקטור יקר ונכבד. מחילה מזמנך , יש לי שאלה בתי בת ה4 סובלת מקשקשת וקליפה קשה בקרקפת ואדמומיות יבשה בחזה מאחורי האוזניים ובשולי קו השיער לפעמים האוזניים מפרישות מוגלה ויש לה כל מיני כתמי תפרחת על הגוף הינו בעפולה אצל רופאת עור שאבחנה כנראה??? לפי ביופסיה שיצאה שיש לביתי פסוריאזיס פורום נתנה אפלומיצין , עזר אבל אחרי תקופה ממושכת הפסיק, עברנו ליומובט , ואטופסילן לראש עכשיו גם זה הפסיק לעזור , כרגע אני רק מורחת קרם דרמקול ומשחה טבעית , דוקטור יקר אנא עזור לנו להגיע להחלטה נכונה אני מפחדת שאני מזיקה לביתי עם כל כך הרבה סטרואידים אני לא יודעת מה יקרה , כואב לי מאד על איך שהיא נראית כי לאנשים אין מודעות

03/06/2007 | 23:51 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

צר לי אבל בלי לבדוק את הילדה לא אוכל לתת המלצות. קרוב לוודאי שיש כאן בעיה של זיהום משני ומן הראוי לקחת תרביות מהאזורים המפרישים ולתת טיפול אנטיביוטי פומי בהתאם לתרבית. קיימות אלטרנטיבות מרובות לטיפול וסטרואידים הם רק אחת מהם. בהצלחה

15/08/2007 | 09:20 | מאת: סיגל

יש לי ילדה בת9 הסובלת מפסוריאזיס קשה בכפות הידיים והרגליים. עברה טיפולים במשחות בסטירואדים, פוטותרפיה לפני שנה ועוד. כשזה לא עזר, פנינו להדסה והיא אושפזה וטופלה במשחתPIX ובטיפולי פובה. שוחררה לאחר 10 ימים וזאת לאחר שכל הנגעים חלפו וכיום אנו ממשיכים טיפולי פובה פעמיים בשבוע. לצערי הרב, שוב חזרו הנגעים וזאת לאחר כשבועיים מהשחרור בבית החולים. אנו ממש אובדי עיצות. האם תוכל להציע לנו משהו שיכול למשנוע את חזרת הנגעים?

אני אשמח לקבל עיצות לגבי טיפולים אלטרנטיבים ממי שיכול להמליץ יש לי כמה הצעות שאני בוחנת. אני מצוייה בין הפטיש לסדן בעניין פסוריאזיס בפנים שמשבית את חיי וחייבת למרוח סטירואידים בלית בירה כי שום דבר אחר אינו עוזר. תודה

30/05/2007 | 11:06 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שלום אשרת, הרעיון להשתמש בסטרואידים לפנים אינו מוצלח במיוחד אם כי נכון שלפעמים אין מנוס. אני מציע שתנסי אלטרנטיבות כגון דייבונקס (לנסות תחילה על שטח מוגבל כדי לראות שאין לך רגישות), אלידל או פרוטופיק וכמובן הרבה לחות. את יכולה לנסות גם את ה- Coolskin החדש, שאם לא יועיל, בוודאי גם לא יזיק.

קולסקין לא שווה שום דבר אני יכול לומר לך בוודאות . אני ועוד 3 חברים קבועים בים המלח לא ממש ראינו ממנו משהו. חבל על הזמן. רק בריאות גיא.

היי אושרת, רציתי להמליץ לך על טיפול הומאוטי שלי מאוד עזר עם כי לא ניסיתי אותו על הפנים, אבל יש אותו גם בואריאציה לעור רגיש אז אני מניחה שהוא מתאים גם לפנים. בכל מקרה כדאי שתבררי כיוון שלי הוא עשה פלאים. לתכשיר קוראים קולסקין. שיהיה בהצלחה.

05/08/2007 | 14:48 | מאת: שרית

היי אני ממליצה לך בחום על טיפול מדהים בפסוריאזיס ששוה יותר מכל המשחות עם הסטירואידים. צרפי את האתר של המטפל http://www.ynet.co.il/home/1,7340,L-2456-17987-21082047,00.html שרית

28/05/2007 | 20:16 | מאת: יפה

האם מותר לקחת כדורי זילרג'י (נגד אלרגיה) במקביל למריחת משחת טופיסלן נגד פסוריאזיס

30/05/2007 | 11:03 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אין כל בעיה בטיפול משולב כזה.

15/06/2008 | 19:39 | מאת: יצחק

אבקש לשאול ביחס לתרופה נגד פסוריאזיס.זכור לי כי לפני מספר שנים היתה משחה בשפופרות, תוצרת דנמרק,אך איני זוכר את שמה. אם ידוע לכם מה השם, אנא הודיעוני לאי-מייל: [email protected] תודה יצחק

24/05/2007 | 21:40 | מאת: דודו מירושלים

קראתי שטיפול בפוטותרפיה יכול לגרום לסרטן העור ולהזדקנות העור. כמה הסיכוי שזה יקרה והאם זה אכן מסוכן? תודה ד"ר חולה חושש

25/05/2007 | 11:42 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

המחקרים מראים שהסיכון לסרטן העור בחולי פסוריאזיס מטופלי פוטותרפיה דומה בשיעורו לזה של אנשים בריאים וזה למרות החשיפה המוגברת לכאורה לקרינת UVB. יחד עם זאת הרגישות האישית של אנשים משפיעה כאן ומי שיש לו עור בהיר ורגיש יותר - נמצא בסיכון מוגבר לסרטן עור מאשר מי שעורו שחום ופחות רגיש.

24/05/2007 | 18:35 | מאת: אושרת

דר שלום חלק מהרופאים סבורים שיש לי פסוריאזיס בפנים וחלק סבור שזה סבוריאה. ברצוני לציין שיש לי פסוריאזיס בגוף באופן מפושט. שאלתי, האם עצם המחלה בגוף יכולה להעיד כי זה גם המצב בפנים ? דייבונקס קרם עושה לי רע ואלילדר ערזרה מעט להפוגה קצרצרה בלבד וזה חזר בגדול. אשמח להמלצתך למשחה לא מזיקה .

25/05/2007 | 11:39 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שלום, ההבחנה בין שתי המחלות בפנים תמיד קשה ולכן אני קורא למצב הזה "סבוריאזיס" שזה משהו בין שתי המחלות עם מאפיינים של שתיהן. אלידל אינה מזיקה וניתן להשתמש בה לאורך זמן למרות כל הסיפורים על קרצינוגניות. ניתן לנסות גם קרם ציקלורדרם שהוא קרם נגד פטריות כדי לנסות להאריך את ההפוגה. אם זה עובד - זה תומך יותר בסבוראה. בהצלחה

25/05/2007 | 14:25 | מאת: אושרת

שלום דר תודה על התגובה. ובאמת שכחתי לציין כי הרופאה באמת המליצה לי על משחה נגד פטריות ציקלודרם וזה לא שיפר את המצב - אני יכולה ללמוד מזה שזה פסוריאזיס ? אושרת .

16/06/2007 | 22:28 | מאת: רוני

היי, רציתי להמליץ לך על משהו שלי מאוד עזר, אבל לא ניסיתי על הפנים כי עם על הגוף. קיבלתי טיפול הומאופתי של חברה שנקראת קולסקין והטיפול מאוד עזר לי, אני יודעת שי להם תרסיס המיוחד למקומות עדינים/ רגישים אז אני מניחה שגם לפנים. שווה בדיקה, אומנם צריך סבלנות (לי לקח חודש עד שהתחלתי לראות תוצאות) אבל היום אני ממש נקייה. אני מקווה שעזרתי שיהיה בהצלחה

23/05/2007 | 19:52 | מאת: אפרת

שלום לכולם, אני מטפלת בפסוריאזיס שיש לי בכף יד ובכף הרגל בהומאופתיה, מאז חלה החמרה שלפי מה שהמטפל אמר לי היא חלק מהריפוי. האם מישהו מכם התנסה בטיפול? האם כדאי להמשיך? מה דעתכם בנושא? שיהיה יום נהדר לכולנו..

23/05/2007 | 22:45 | מאת: טאוב יונה

לדעתי אין שום קשר בין פסוריאזיס להומאופטיה. פסוריאזיס היא ביסוד מחלה גנטית, הופאופטיה לא מסוגלת לטפל בגנטיקה. לצערי המון חולים ניסו את הדרך הזאת ללא הועיל, פרט לכיסו של המטפל/ת

25/05/2007 | 11:34 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שלום אפרת, נער הייתי וגם זקנתי, סיפורים על הומאופתיה שמעתי רבים מספור. חזרתי וביקשתי הוכחות ליעילות הטיפולים ולמשכי ההפוגות, אך עד היום לא זכיתי. הסיפור של ההומאופאתים על כך שהם קודם "מוציאים את המחלה לעור" ואח"כ מוציאים אותה בכלל, הביא לי לא מעט חולים שהתהליך אצלם "נתקע" אחרי השלב הראשון. אני מקווה שאת לא תתקעי בשלב הזה. שיהיה בהצלחה בכל אופן ואם כן - ספרי לנו מי מה ואיך... ד"ר גלעד

26/05/2007 | 18:52 | מאת: אפרת

ד"ר גלעד, תודה על תגובתך הכנה לגבי הומאופתיה, אך ברצוני לציין שהינני פונה לרפואה המשלימה רק מכיוון שתייאשתי מהמשחות ומטיפולי הפוטותרפיה שלצערי רחוקים עד מאוד מלהוכיח את עצמם. עצוב לי לדעת ולראות שהפצעים הן בכף יד והן בכף הרגל רק גדלים ומתפשטים יותר ויותר... אני מאינה שמה שהינך טוען נכון אך אני חייבת לעצמי את הניסיון וגם אם לא יוכיח את עצמו... לא בא לי להרים ידיים למרות שאני קרובה לכך מאוד. שיהיה יום טוב....

18/05/2007 | 13:09 | מאת: אפרת

שלום לכולם, אני סובלת מנגעים של פסוריאזיס בכף היד ובכף הרגל, האם התעמלות אינטנסיבית של ארבע פעמים בשבוע (שעתיים בכל פעם שכוללות הליכה מהירה על הליכון במשך שעה) נכונה לי? אולי המאמץ של הגוף מחמיר את הנגעים? אם מישהו מבין בעניין או יש לו תשובה בשבילי- אשמח. שתהיה שבת שלום לכולנו :)

18/05/2007 | 15:11 | מאת: טאוב יונה

אין כל קשר בין פסוריאזיס להתעמלות שאת עושה. פסוריאזיס היא מחלה גנטית. ההתעמלות בצורה נכונה רק יכולה להוסיף לבריאות. תמשיכי להתעמל ולהנות.

25/05/2007 | 11:36 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אין לי אלא להסכים עם יונה.

08/05/2007 | 20:34 | מאת: רונה

לילדי בן השנתיים ו-9 חוד' היה לפני שנה 2 נגעים של פסוריאזיס הפצעים התקלפו ונתנו לי למרוח לו משחה (שלא זכור לי את שמה) הרופא אמר שייתכן וזה סבוראה. האם ייתכן בגיל כזה אחד מהשתיים (אציין שכעת אין לו כלום כבר שנה) האם ייתכן שזה יחזור ? האם פסוראיזיס זה תורשתי? אודה על התשובות.

08/05/2007 | 22:38 | מאת: טאוב יונה

פסוריאזיס יתכן בכל גיל. אין כל אפשרות לדעת איך וכיצד פסוריאזיס מתפתח או נסוג, נקווה שלא יחזור. בהחלט אצל חלק מהחולים הפסוריאזיס הוא על רקע תורשתי.

14/05/2007 | 13:20 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שלום רונה, קשה מאוד לקבוע אבחנה של פסוריאזיס על סמך שני נגעים בודדים. אפשר לומר שהנגעים חשודים כפסוריאזיס ולא יותר. המחלה אכן תורשתית ויכולה להתפרץ גם בגילאים צעירים מאוד של מס' חודשים, אבל זה נדיר. סבוראה בהחלט יותר שכיחה בגילאים הצעירים. בכל מקרה, מאחר שהתופעות נעלמו, לא ניתן לחזות מה יקרה בהמשך. מכל מקום, בתחום הזה עדיף לא להשחית זמן ועצבים על דאגה לגבי מה שיקרה בעתיד ואם יקרה, אלא פשוט לשכוח מהאפשרות הזו. בין כה וכה, אם זה יופיע יהיה צריך לטפל ואין שום דבר שאפשר לעשות כדי למנוע. בהצלחה ד"ר גלעד

08/05/2007 | 20:20 | מאת: רונה

לבעלי יש פסוריאזיס מגיל 4 לערך זה בא לעיתים רחוקות כעת יש לו התקפה דיי חזקה האם ייתכן כי יש פסוריאזיס על אבר המין ומה הטיפול? אודה על התשובהץ

08/05/2007 | 22:34 | מאת: טאוב יונה

בהחלט יתכן פסוריאזיס על אברי המין, מומלץ לפנות לרופא/ה העור לקבלת טיפול מתאים. אינפורמציה מפורט נמצאת באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית http://www.psoriasis.org.il/MainPage.asp?MainCat=9&Cat_ID=48&id=120

14/05/2007 | 13:22 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

פסוריאזיס על איבר המין היא תופעה שכיחה, כרונית, מעצבנת, אבל בסה"כ מגיבה לרוב היטב לטיפול. לא ניתן לתת ייעוץ לגבי הטיפול הרצוי מבלי לבדוק אותו ולאשר האבחנה. ד"ר גלעד

03/05/2007 | 23:03 | מאת: לילי

שלום רב, אני באמצע טיפול פוטוטרפיה, היום קיבלתי מרשם לתרופה אוטורגסטן עקב דימום נרתיקי ממושך . כשקראתי עכשיו את המידע על התרופה כתוב כי חשיפה לשמש עלולה להגביר את מצב של כתמי עור ( מהם אני סובלת בפנים) שאלתי היא האם ניתן גם ליטול את התרופה וגם לעשות פוטוטרפיה תודה!!!

07/05/2007 | 09:32 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

פוטותרפיה בהחלט עלולה להחמיר כתמים אצל מי שסובל מנטיה לכתמים אלה (מלזמה/מסכת הריון) בייחוד על רקע הורמונאלי. ההמלצה היא לכסות היטב את הפנים בזמן הטיפול. בהצלחה ד"ר גלעד

07/05/2007 | 18:55 | מאת: לילי

07/05/2007 | 18:55 | מאת: לילי

07/05/2007 | 18:55 | מאת: לילי