פורום סוכרת

או שצריך לחשוש

לסוכרתי - לא למי שהוא "בריא" - יש מקום לדאגה... (ערך שמתאיפ לקדם סוכרת ב"בריא,).

מה זה קדם סוכרת סוג 1 או 2

מה פירוש כשהרופא אומר ירח הדבש של המחלה זה אומר סוכרת ?

שלום, בן 28 חולה סוכרת נעורים מזה 13 שנים. מאוזן A1C בין 7 - 7.5 וללא סיבוכים כלשהם (בינתיים). לאחרונה התחלתי להתאמן בחדר כושר ששם הומלץ לי להגביר את צריכה החלבונים לשם בנייה של מסת שריר. מעיון בספר שלך "סיבוכי סוכרת - להתמודד ולהצליח" הבינותי שהפחתה או הגבלה בדיאטה ל1 גרם חלבון לכל ק"ג ממשקל הגוף, יש בה כדי לדחות את הופעת הנזק בכליות. השאלה שלי היא: האם זה כן בריא להגדיל באופן משמעותי את כלכלת החלבון כאשר מתאמנים בחדר כושר ורוצים לפתח גוף ולהעלות את מסת השריר? מבחינת הכליות: האם צריכה מוגברת של חלבונים איננה מזיקה למי שמתאמן בחדר כושר ועובד על פיתוח גוף? הגובה שלי הוא 1:83 והמשקל שלי הוא 80. כמה גרם חלבון ליום היית ממליץ לי לצרוך? השמירה על הכליות היא נושא חשוב עבורי. תודה על הסבלנות!

שלום לך, תריכת החלבון הממוצעת למבוגר היא בין 1-3 גרם לקילו משקל גוף אידאלי ( IBW ). בד"כ בגיל צעיר צורכים יותר, בגיל מבוגר צורכים פחות. WHO מפרסם טבלאות לגבי כ גיל וגיל על המריכה המינימלית המומלצת. ההמלצה להגבלה ל 1 גרם לקילו משקל גוף אידאלי בספר, מתייחסת לססוכרתיים עם עדות לפרוטאינוריה - כלומר איבוד חלבון בשתן, לא למצב שבן הכליות פועלות כתקנן ללא "בריחת" חלבון בשתן.עקרונית בסוכרתיים מומלץ שלא להגזים ב"העמסת" חלבונים, ולכן דיאטות עתירות חלבון להרזייה אינן מןמלצות בסוכרתים.

שאלתי את אותה השאלה, תזונאית קלינית בפורום תזונה ודיאטה בדוקטורס. והיא אמרה שכן כדאי להגביל ל1 גרם לכל קילו ממשקל הגוף כדי לא להעמיס על הכליות. ראה תשובתה בקישור המצורף: http://www.doctors.co.il/xFF-Read,xFI-1040,xPG-218,xFT-120257,xFP-120263,m-Doctors,a-Forums.html

שלום, אני נוטלת סימבלטה כבר כמה חודשים כנגד דיכאון נטלתי לפני כן ציפרלקס- שממנו סבלתי מתופעות לוואי של רעד, יחד עם רמרון המצב היה סטטי -הייתי בסדר ולא יותר מזה- והפסכיאטר שלי העביר אותי לסימבאלטה יחד עם רמרון (נראה לי כדי לאזן שלא אקבל מניה..:) ) בקיצור- אני קמה כל בוקר רטובה לגמרי מזיעה, דבר שלא קרה בעבר האם יש דרך למנוע את זה- מאחר והתרופה עוזרת לי מאוד אני מרגישה שחזרתי לעצמי- אשמח מאוד להפסיק לקחת כל כדור, אך אני מודעת לכך- שיש לי נטייה לדיכאון -ואולי אאלץ לחיות על כדורים לכן מטריד אותי מאוד עניין ההזעה תודה אפרת.

שלום לך, השאלה אינה מיועדת לאתר סוכרת. הפני אותה לאתר העוסק בתופעות לוואי של תרופות בפסיכיאטריה. בברכה

שלום לכולם - הפרסומות של אדם זה שהוכנסו ללא ידיעתי וללא תאום עמי - הוסרו מהאתר - לבקשתי/בקשתכם. אין נמום באתר לפרסומות (בתשלום !) של "מטפלים" מסוג זה. באתר ששמי קשור בו.

הדף של פטרונין מופיע לראווה במלוא הדרו שוב http://www.doctors.co.il/xDR-4449,m-Doctors,a-Doctor.html

שלום רב.בעבר סבלתי מצמא מוגבר ושתן רב ואובחנה אצלי סכרת תפלה-אך לא באופן מדוייק ומוחלט. גופי הגיב רע לתרופות ההורמון החסר. בבדיקת שתן יצאו ערכים נמוכים מאוד מהנורמה בבדיקת ריכוז השתן. מהי בדוק סכרת תפלה ומהו הטיפול?והאם קשורה תפקודיי כליות? בתודה,טטי.

שלום לך, עוד הרמב"ם לפני 850 שנה הבחין ש"סוכרת תפלה": אינה סוכרת כמקובל. היום ידוע שהסבה היא חוסר או הפרעה בהפרשת הורמון ה ADH מההיפופיזה האחורית במוח, וכתוצאה אין מניעת השתנה ואדם שותה/משתין כ 4 ליטר ויותר ביום. הנושא אינו מענינו של האתר שלנו - נסה לשאול באתרהעוסק בהפרעות אנדוקרינולוגיות.

נאמר לי כי גם חולה סוכרת מאוזן שההמוגלובין המסוכרר שלו נמוך מ-7 צפוי גם הוא לסיבוכים בעתיד - וכן תוחלת החיים שלו נמוכה יותר. מה האמת?

לום לך, תפסיקי להתרועע ולשוצצ עם רואי שחורות ויועצי עצות אחיתופל. אין כיום עדיין נתונים לגבי תוחלת החיים בסוכרתיים מאוזנים פרפקט. מהקבוצות הקטנות של חולי סוכרת מעל ל 50 שנה שהיו מאוזנים היטב היטב - אין עדות לסיבכוי סוכרת או לקיצור תוחלת החיים.

שלום האם זה נכון שחולה סוכרת שמאוזן תרופתית יכול בכל זאת להפגע מהמחלה ??? אם זה נכון אולי אפשר להרגיע קצת את ה"מתוקים" כי לבדיקות הסוכר בטח מתלווה חרדה ואולי היא מוגזמת !!! יום טוב

שלום לך, המחקרים האחרונים באוכלוסיות גדולות תומכים בהנחה שסוכרתי שרמת ההמוגלובין A1C אצלו נמוכה מ 7.0 (לפי האמריקאים - 6.5% ) מוגן מפני התפתחות מצב הסוכרת למחלת הסוכרת. קרוב לודאי שזה הנכון.

סוכרת - לחחיות עם להרגיש בלי איפה ניתן לרכוש את הספר האם בסטימצקי למשל או שיש מקום מיוחד ?

שלום לך, את הספרים המומלצים ניתן לבוש בסטימצקי ובצומת ספרים וכן באינטרנט (יותר זול..) מדובר בעיקר ב: 1. "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" - הוצאת משכל ידיעות אחרונות 2. סוכרת (כרך שני) סיבוכי הסוכרת - להתמוד ולהצליח" - הוצאת משכל ידיעות אחרונות 3. ללא סוכר בישול ודיאטה- הוצאת מודן 4.סופרים קלוריות - המילון הקלורי הצלא - הוצאת דביר כצמן.ו

דר אני חולה בסוכרת. האם היית ממליץ לקחת כל יום אומגה 3 ? האם אומגה 3 יכול לפגוע באיזון רמות הסוכר ?

שלום לך, נמאס לחזור ולטחון אותו הנושא. הפעל את מנגנון "חיפוש בפורום זה" - בפתור שחור למעלה מימין, הקש על אומגה 3 ותוכל להתבשם מעושר התשובות שכבר הופיעו. אין כל קשר בין נטילת/אי נטילת אומגה 3 , מדגי מים קרים/פושרים/חמים לבין איזון הסוכרת.

דר שלום גילו לי סוכרת ואני רק בן 40 מהם ערכי הסוכר שאני אמור לשאוף אליהם בבוקר ושעתיים אחרי ארוחות ע"מ שלא יהיו לי סיבוכי סוכרת ב-50 השנים הקרובות ?

שלום לך, בגילך הצעיר (יחסית...) מומלץ הצום להיות בין 90 ל 150 מג%, ושעתיים אחר האוכל בין 100 ל 160 מג%, עם ערכי המטגלובין A1C פחות מ 7.0%

שלום בבדיקת סוכר שגרתית בצום נתקבל ערך 100. לפי הסקאלה זהו הגבול העליון אולם לפי המדדים האמריקאים 100 נחשב כבר למצב טרום סכרתי. יש לי היסטוריה משפחתית ענפה של סכרת. מדוע יש הבדל בין הסקאלות והאם במצבי מומלץ להימנע לחלוטין מסוכרים?המלצות אחרות? תודה

שלום לך עדיין 110 נחשב לערך הגבול שבין נורמה ל IFG .יחד עם זאת, במקומות מסוימים מתייחסים כבר לערך של 100 כראוי לייחוס ולמעקב. בשלב ראשון מומלץ לחזור על הבדיקה בצום+בדיקת הסוכר שעתיים אחר ארוחה פחמימתית ]או שתיית 75 גרם גלוקוז]. הערך הרצוי אחר שעתיים הוא פחות מ 140 מג%. לאחר הבימוע - נשוב לדון במצבך. בברכה

מה הם ?

שלום לך אין כאן מספר קסם זה או אחר. כאשר לא משיגhם איזון סביר על ידי שילובי תרופות ( מסוג אחד ועד 4 סוגים שונים) וההמוגלובין המסוכרר נותר גבוה - עוברים לאינסולין.(עם או ללא שילובי תרופות ).

האם ערכים שנעים בין 144 - 153 נחשבים לערכים תקנים לאחר ארוחת צהריים ?

בסוכרתים - כן.

האם מחלת הסוכרת עפ"י חוק הביטוח הלאומי מוגדרת כנכות רציתי לדעת ?

שלום לך סוכרת מוכרת על ידי הביטוח הלאומי כנכות צמיתה , כאשר פונים להכרה בנכות כללית. אחוזי הנכות נקבעים לפי סוג הטיפול, (דיאטה, תרופות או אינסולין), מידת האיזון, כן או לא משאבה, ואם יש או אין סיבוכים. עיון בספר החשוב: "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" יתן לך את האחוזים הרלבנטים בפרק על הביטוח הלאומי.

שלום האם זה נכון שחולה סוכרת שמאוזן תרופתית יכול בכל זאת להפגע מהמחלה ??? אם זה נכון אולי אפשר להרגיע קצת את ה"מתוקים" כי לבדיקות הסוכר בטח מתלווה חרדה ואולי היא מוגזמת !!! יום טוב

בהחלט שאפשר. יש המון טכניקות של "להתפטר" לגמרי מחרדות עם או בלי לברר את השורש ועושים את זה בזמן קצר יחסית. גם בודקים מה הטריגר לחרדה, את הרווחים המשניים (ותמיד יש) או בשפה מקצועית מהן "הכוונות הטובות" של התנהגות מסויימת ואז משיגים את ההתנהגות והרגש החלופיים כדי לספק אותם בצורה טובה ואקולוגית יותר למטופל. תהליכים שכאלה משתמשים בהם גם להשגת שיפור בבעיות בריאותיות אחרות אז רק בריאות ג'ודי אליאס

גב' בג, דר' קנטר כבר הסביר לא אחת שתוחלת החיים של סוכרתיים - מאוזנים, קצרה יותר משח אנשים בלי סכרת. התואילי בטובך להסביר מה את רוצה להשיג בתשובה שלך בנוסף לפרסומת. בצורה טובה ואקולוגית יותר ?..... מה זה ?

עשו לי בדיקות דם, ובעקבות ערכים של גלוקוז בדם 98 והמוגלובין מסוכרר 6.1 החליט הרופא לעשות לי בדיקת העמסת סוכר שיצאה תקינה (פחות מ 140) בהנחה שהבדיקה תקינה (גם אם אחזור עליה שוב, ושוב תהיה תקינה) - מה זה אומר ??? אני צריך להיזהר? כיצד אני יכול לקבל אבחון מדוייק יותר? תודה

6.1 - חורג מהגבול העליון. מצוין בפירוש על טופס תוצאות הבדיקות.

שלום לך, ראשית כדאי לחזור על בדיקת ההמוגלובין המסוכרר. אם הוא יהיה מעל לנורמה של המעבדה בה אתה מבצע את הבדיקה רצוי לעבור לאורח חים בריא יותר - כלכלה מופחתת סוכרים זמינים, ירידה/שמירה על משקל תקין ופעילות גופנית מתונה יום יומית. היות והבדיקה לא כללה תגובה/רזרבה לבלבית - אין לשלול בבטחון אפשרות של תנגודת חלאינסולין, שמבשרת על סוכרת בעוד 6-8 שנים.

ד"ר גדעון הירש, מנכ"ל הועד למלחמה באיידס, שהוא נשא איידס בעצמו, אמר הערב (3.4.08) בתוכנית של לונדון וקירשנבויים בערוץ 10 שבימינו עם התרופות שיש, אם הוא היה יכול לבחור בין איידס לסוכרת אז הוא היה בוחר להיות חולה איידס. ד"ר קנטר, האם המחלה שלנו כל כך איומה ?

סכרת היא מחלה לא קלה ללא ספק. מאידך, אינה מדבקת. איידס מדבק, כמובן בתנאים מסוימים. תמיד אפשר להשוות בין שתי מחלות, תמיד ניתן למצוא דמיון .

שלום לך, לעניות דעתי ובמלוא הענווה, האיש שאמר מה שאמר אינו מצטיין בחכמת יתר. נכון שלפני מלחמת העולם הראשונה, סוכרת מסוג 1 היתה כמו איידס - מחלה חשוכת מרפא עם תוחלת חיים קצרה ומוות תוך זמן קצר. כיום אין מקום להשוות בין השתיים, ואילו היו שואלים אותי הייתי בוחר בסוכרת ולא באיידס, שהיא עדיין חשוכת מרפא לחלוטוין, מדבקת ומסכנת את הסביבה המשפחה והצאצאים, בעוד שסוכרת תחת איזון קפדני שמרני יכולה לעבור 50 שנה ויותר ללא סיבוכים, אינה מדבקת, ומאפשרת ניהול חיים וחיי משפחה תקינים וסבירים. כמובן שהכי טוב זה ללא סוכרת וללא איידס - אבל כאן כבר נכנס עניין של מזל או גורל או מצב המזוזה...

האם לחולי סוכרת מאזנים מותר לצום ?

שלום לך, תלוי בסוג הטיפול אותו הם נוטלים. הסוכרתיים על תרופות ניתן להפסיק אותן ליום הצום. למטופלי אינסולין אסור לצום. גם ביום הכיפורים - פיקוח נפש דוחה את חובת/מצוות הצום, ויש/ לכך פתרונות אותם תמצא בספר "סוכרת - לחחיות עם להרגיש בלי".בפרק על צומות ויום כיפור בסוכרת.

איך מאזנים סוכרת עם ערכים כאילו רציתי לציין שכרגע אני ללא טיפול ומה אתה אומר על הערכים הללו ד"ר תודה 189 , 162 , 135 , 144 , 171 ,96 (אחרי הליכה) 178 ,184 157 , 77 אחרי הליכה 132 , 132 , 120 , 161 , 169 , 90 , 123 , 115 , 131 , 86 , 174 , 144 , 139 אני ממש מודאג

שלום לך אייל, הסר דאכה מלבך ופנה לרופא המשפחה או למומחה לסוכרת. האתר אינו תחליף לרופא האישי שלך לבעיותיך האישיות.

איך מחשבים את הערכים לבדיקת ממדי הסוכר ? כדי לדעת אם זה בסדר או לא ?

שלום חל, בחלק מהמכשירים יש מקלוני בדיקה מיוחדים לבדיקת המכשיר, ו/או נוזל בדיקה עם ריכוז ידוע מראש לכיול /בדיקת ההתאמה. הכי טוב ליצור קשר עם סוכן של החברה שיבוא לבדוק. עד 7% שגיאה במכשירים זה דבר "מקובל".

http://www.docguide.com/news/content.nsf/NewsPrint/852571020057CCF6852573FA005E7F79 מאמר מענין

ד"ר, בהמשך להודעה של joe אשמח לדעת מהו ההבדל בין vildagliptin לבין sitagliptin ? תודה

שלום לך, סיטוגליפטין, או בשמו המסחרי ג'נוביה,של חברת מרק, הוא מעכב DPP-4 שאושר על ידי ה FDA ב 2006, ועומד להיות מאושר בימים אלו גם בישראל. וילדגליפטין או בשמו המסחרי גאלבוס, הוא מוצר שני מקבוצת מעכבי ה DPP -4 שמפותח על ידי חברת נובארטיס, יאושר בקרוב על ידי ה FDA (בהמתנה להגשת ממצאים סופיים). באירופה אושר לשימוש כתכשיר כשלעצמו או בשילוב עם מטפורמין, סולפניל אוראה או גליטזון. בשתי החברות יש/יהיה תכשיר מסחרי שבו באותה טבליה משולב החומר עם מטפורמין. מקווה שעכשיו אתה שמח.

האים אכילת גרעינים ובוטנים מותרת לסוכרתי האים הם לא מכילים גלוקוז

שלום לך, לפי ספרו של ד"ר קנטר "המילון הקלורי המלא - סופרים קלוריות" יש ב100 גר בוטנים קלופים עם מלח כ 600 קלוריות !) ובגרעניני חמניות קלופים יש כ570 קלוריות. בנוסף הם מקור לשמן - כי שמן עושים מחמניות או בוטנים ומעוד סוגי פיצוחים..מבחינת פחמימות יש בוטנים קלויים כ 23 גרם לכל 100 גרם, ובחמניות כ 15 גרם לכל 100, מכאן שבעת כרסום פיצוחים בארוח יש להתחשב בכל המרעיבים הללו.

לדר' קנטר שלום אני חולת סוכרת כמעט 18 שנים, בת 57 שקוראת הכל על סוכרת, כמובן גם את הספרים המצוינים שלך, הולכת למומחה, משתתפת בסדנאות של קופ"ח, כולם מסבירים יפה, אני משתדלת לאכול בריא, אבל גם מתכונים מיוחדים לחולי סוכרת מעלים לי את הסוכר, יחד עם זאת, מאז שהתחלתי לצרוך אינסולין שמנתי כ- 5 ק"ג ולא מצליחה לרדת, גרוע מכך, יש לי הרגשה שככל שאני מעלה באינסולין, אני פחות מאוזנת, ודוקא בשעות הבוקר בצום, שאז הסוכר עולה ועולה, אני סובלת מתנגודת קשה לאינסולין (אבחון שלך מלפני שנים, בדיקות ברמב"ם) ואני שואלת, מה אני מפספסת בהבנת המחלה, האם יש כתובת אחת חזקה שיכולה ללמד אותי להתאזן, כי מרוב עצות אני אובדת עצות, (אני כותבת קצת בהומור, אך נא לא לטעות, הבעיה חמורה) מעניין לדעת אם יש עוד רבים שמרגישים כמוני. אודה מאד אם תוכל להתייחס לנושא

שלום לך מלי, הבעייה עם סוכרת מסוג 2 ותנגודת לאינסולין היא בכך שלפעמים בגלל התנגודת אותה יש לפתח, כמויות האינסולין הנדרשות הן גבוהות ביותר.. התייעצי עם הרופא המטפל בך לגבי שילוב של אינסולינים שניתנים בערב/לילה לפני השינה, ומגיעים לשיא במהלחך הבוקר.

לפני כשנה רמת הסוכר שלי בבדיקות דם שגרתיות היה 120 , ומאז אני נשמרת בתזונה. היום המצב הוא שלאחר צום לילה היא גבוהה, כ140 , אך במשך היום יורדת, כמו היום בצהריים, ל 118. בבדיקות הדם החצי שנתיות האחרונות היא היתה 94. האם יש לי סוכרת כמחלה? תודה.

שלום לך ורד, אם בצום היה לך או יש לך יותר מפעמיים גלוקוז מעל ל 126 מג% - יש סוכרת של ממש ועליך לפניות בהקדם לרופא/דיאטנית.

שלום אדוני מדוע על כל כדור של ג'נוביה מופיע המספר 277 ? תודה

שלום לך, בארה"ב לכל טבליה יש מספר וצבע זיהוי. יתכן שזהו מספר הזהות של ג'נוביה.

שלום אשמח אם תוכל לפרט מה ההבדל בין שני התכשירים ואופן מנגנון הפעולה שלהם והאם יש לך העדפה ספציפית לגבי אחד מהם

לום לך, בקיצור ןלעניין: "גלוקורייט (=גליפיזיד), תרופה ממריצת לבלב מקבוצת הסולפונאוראה, יצאה לעולם לפני כארבעים שנה. באיטליה שם פותחה.. לא עמדה אז בהתחרות השיווקית עם תרופה דומה לה הגליבנקלאמיד (=גלובן=גליבטיק=דאוניל) שיוצרה בגרמניה. בשנות ה 80 יוצרה בארץ על ידי רברת איקפארם בשם מיניבטיק והייתה בשוק המקומי 3-4 שנים עד לקניית החברה בידי טבע . בשנות ה 90 ארה"ב החלה ברכישת הזכויות והפצת הגליפיזיד, ולפני כ 10 שנים היא "נתגלתה מחדש" בארץ וניתן לה (במשאל בין הרופאים) השם גלוקורייט. היא ממוצעת טווח פעולה 6-8 שעות, ויש לקחת אותה חצי שעה לפני האוכל. הנובונורם הנה תרופה ממריצת לבלב חדישה יותר, מביאה לאותה תוצאה של הגברת ייצור ושחרור האינסולין מתאי הביתא אבל במנגנון שונה. יתרונה הוא שהיא קצרת טווח, ניטלת לפני הארוחה ועובדת כ 4 שעות. לכן אין סכנת הצטברות, ויתרון שני הוא שניתן להשתמש בה גם כשהכליות אינן פועלות בהאופן סדיר. אישית - אני כיום ממליץ על נובונורם, וכנ"ל חברי המקבילים לי בצרפת שוויץ וגרמניה

עד כמה מדוייקת בדיקת העמסת סוכר? כלומר, אם יש לי ערכי סוכר גבוהים בבדיקת דם, וביצעתי בדיקת העמסת סוכר שהראתה שהכל תקין אצלי, האם יכול להיות שאצלי ערכי הסוכר תמיד גבוהים מהממוצע?

שלום לך, ערכי הסור התקינים אינם מספר קבוע, אלא מתנודדים בתחום שבין 65-110 מג% בצום, וצריכים להיות פחות מ 140 מג% שעתיים אחר ארווחה פחמימית או העמסה.יש אנשים שממוצע הערכים שלהם נמוך יחסית - כלומר בחלק הנמוך של הנורמה, ויש כאלה שחיים טוב עם ממוצע ערכים בחלק הגבוה של הנורמה.

דקטור שלום רב, אני בן 31 בריא 177 ס"מ משקל 71 ק"ג בריא (לא שמן) אני עוסק בפעילות גופנית על בסיס קבוע כארבע פעמים בשבוע. בדיקות הדם שלי תקינות (פרט להמוגלובין שהוא 13 ותמיד היה כך מאז ומעולם) במשפחתי אין היסטוריה של סוכרת ואף אחד לא סבל מסכרת (גם סבא וסבתא) אני אוכל בריא ולא מפריז במתוקים. לאחרונה הייתי בלחץ רב ואף אובחנתי כסובל מחרדה (שבינתיים עבר). בבדיקות דם האחרונות נמצא סוכר בדם 99 ו A1C= 6. אני יודע שכדאי שאבצע בדיקת העמסת סוכר. שאלתי אליך, האם יכול להיות שעם הנתונים שהצגתי יש לי סיכוי לפתח סכרת סוג 2? האם הערכים הגבוהים של הסוכר יכולים לנבוע כתוצאה מהלחץ והחרדה? האם בגילי אפשר לפתח סוכרת סוג 2 למרות שאני לא שמן ושומר על אורח חיים בריא ? תודה רבה

אני קיבלתי סוכרת מלחץ בעבודה ובחיים בכלל. הלחץ מביא לדברים רעים היום אני עובד בעבודה ומרוויח פחות מחצי ממה שהרווחתי מקודם אבל יש לי רוגע. מצד שני זה כבר לא עוזר לי כי חטפתי את המחלה האיומה, סוכרת, והכל מלחץ.

שלום לך מני, סוכרת מסוג 2 ניתן לקבל בכל גיל. מתח וסטרס בהחלט יכולים לתרום ללסוכרת להופיע. פנה לבצע הענסת גלוקוז ולקיחת דגימות בצום ואחר שעתיים ואז תדע לבטח מה מצבך כרגע.

אימי סובלת מסוכרת לאחרונה הסוכר שלה לא יציב לפעמים הוא גבוה מאוד ולפעמים נמוך עד שמפנים אותה לבית חולים אני עובד עצות לא יודע מה לעשות כל אחד אומר לנו משהו אחר פעם אחד להוריד תרופה מסוימת ופעם אחרת מוסיפים גם במרפאה שהיא מטופלת הרופא משפחה וגם בבית החולים התשובה האחרונה שקיבלתי מהרופאת משפחה להזריק לה יותר אינסולין וזה יסתדר אני מרגיש מבולבל אנחנו מפחדים שלא יהיה מאוחר ויגרם נזק אני לא יודע לאן לפנות

שלום לך, פנה למרכז סוכרת או למומחה ידוע ומוכר לסוכרת האיזור מגוריך.

אבי שלום, שמי נדב, אני לוקח תוספי תזונה של Balance לאיזון כללי. אני יודע שיש להם גם משהו שיכול לעזור נגד סוכרת, הם באמת טובים והייתה עליהם כתבת בלאישה שבוע שעבר ותכנית ברדיו רשת ב' אצל עופרה נחמד. בכל מקרה, הנה הכתובת של אתר האינטרנט שלהם: www.balanceherbs.co.il,התוספים שלהם הם תוספת לטיפול רגיל והם עשויים מהחומר הפעיל של צמחי מרפא כמו כורכום וכו'... מאז שאני לוקח אותם כמעט ולא הייתי חולה, לא החסרתי מהעבודה ואני מרגיש ממש טוב. מקווה שעזרתי נדב,

לא עזרת אשרי המאמין באגדות אשר עולות הבה כסף ולא מועילות.

נראה שנדב אבני עובד בחברה, דהיינו זאת פשוט פרסומת חיפשתי מה המחיר ומהם המרכיבים של הכמוסה להורדת רמת הסוכר ולא מצאתי.

לנדב -תמשיך להיות בריר, ואל תבלבל את המח עם בלנס ופרסומות, היום לא הוצאת את היומית שלך. אזן את תקציבך במקום אחר

האם ישנם נתונים המראים את ההבדלים בין מושתלי כליה לבין מושתלי כליה + לבלב, מבחינת תוחלת החיים, אחוזי הצלחה בניתוחים וכו' ? שאלה נוספת: כאשר משתילים כליה/לבלב האם מוציאים את האיברים המקוריים וזורקים לפח. או שמא משתילים בנוסף לאיברים הקיימים?

שלום לך, השתלת כליה הנה היום פרוצדורה "פשוטה" יחסית. בידים טובות, במרכז רפואי רציני, כשיש התאמה מקסימלית בין רקמות התורם למקבל, בין מטופלי יש מושתלי כליה ברמב"ם של 32 שנה ועוד לא תש כוחם. השתלה של כליה ולבלב היא בעיתית יותר מבחינה טכנית, כאשר יש מספר בעיות שלא תמיד נפתרות על הצד הטוב ביותר הכרוכות בחלק הלבלי המושתל - עם או ללא חלק מעי, ולאן מחברים את צינור בההפרשה החיצונית הלבלית - מעי או כיס שתן וכ. כשהבעיות לא נפתרות, יש סכנה שהחולים נפטרים.. לרוב בהשתלות האברים שאינם מתפקדים נשארים בגוף במידה ואין בהם עצמם תהליך במחייב הרחקתם במקביל. מומלץ לך לעיין בפרק "כך הולכים השותלים" בספר החשוב:"סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי". בהוצאת ידיעות אחרונות להרחבת הידע שלך בנושא.

בחודשיים האחרונים החלה תופעה שלא היתה לי קודם- פעם בשבוע לערך ,כ-4 עד 6 שעות לאחר ארוחת בוקר אני חוטף חולשה וכובד בידיים .אני אוכל משהו ותוך 5 עד 10 דקות זה חולף.לאחרונה זה קורה כל כמה ימים.עשיתי בדיקות דם (מצורפות למטה).אני בן 42 בד``כ בריא.לחץ דם תקין.עישנתי כ 15 שנה כ 10 עד 15 סיגריוות ליום ולפני כשנה הפסקתי 1.האם יכול להיות קשור לסוכר נמוך/גבוה (כי אכילה עוזרת)אעפ``י שבשתי הבדיקות בצום תקין? האם יכול להיות צניחת סוכר?האם זה נורמלי או שצריך טיפול ? מה סיבה אפשרית לכך?איך להימנע מכך? 3.האם יכול להיות קשור ל mcv הגבולי 79?האם זה אנמיה?האם ייתכן קשר ל b12 נמוך(187)? 4. ערכי wbc מעט גבוליים בשתי הבדיקות (12 ו 11.8) ואילו יתר תוצאות MONO LYMP וכולי תקינות - האם יכול להיות קשור לחולשות ולכך שאוכל עוזר?האם יכול להיות קשור למתח ולחץ? ערכי ספירת דם מ 24.12.2007: WBC 12.0 RBC 5.71 HB 14.9 HCT 45.9 MCH 26.1 MCHC 32.5 RDW 14.1 MCV 80.3 NEUT% 52.6 LYM% 35.5 MONO% 7.1 EOS% 2.9 BASO% 0.7 LUC% 1.2 NEUT.abs 6.3 LYMP.abs 4.3 MONO.abs 0.8 EOS.abs 0.3 BASO.abs 0.1 LUC.abs 0.1 MACRO%.abs 0.1 MICRO.abs 2.8 בדיקה אחרונה מתאריך 03/03/2008(כןלל B12): WBC 11.8 RBC 5.74 HB 14.9 HCT 45.4 MCH 26.0 MCHC 32.9 RDW 14.0 MCV 79.0 NEUT% 52.3 LYM% 34.3 MONO% 7.8 EOS% 3.5 BASO% 0.4 LUC% 1.6 NEUT.abs 6.2 LYMP.abs 4.3 MONO.abs 0.9 EOS.abs 0.4 BASO.abs 0.1 LUC.abs 0.2 MACRO%.abs 0.0 MICRO.abs 3.2 TSH 2.56 VITMIN B12 187 FOLIC ACID 37.2 FERRITIN 138.0 תודה

שלום לך, אין לי ספק שכל הגולשים באתר מצאו עניין רב בפרטי הפרטים של תמונות הדם שלך, שאינן שייכות כלל לנושא. בתור התחלה, מומלץ לך לבצע העמסת סוכר ארוכת טווח( שלוש שעות) של לקיחת דגימות גלוקוז כל חצי שעה, וכן דגימות של תגובת הלבלב (אינסולין ו/או C-PEPTID כל שעה. כל זאת על מנת לאשר או לשלול תגובה לבלבית ערה או תנגודת לאינסולין מחד, והיפוגלוקמיה ראקטיבית תגובתית מאידך. את ההמשך יתכנן וייעץ לך המומחה לסוכרת או לאנדוקרינולוגיה אליו תפנה.

בעקבות נוירופתיה סוכרתית היקפית מטופל בתרופות גאבפנטין, אוקסקונטין וסימבלטה. האם יש מענה אלטרנטיבי לתרופות הנ"ל מהם הנזקים לטווח רחוק?, היום אני בין 100 ל150 רמות סוכר ומשתמש רק בכדורים גלובן....

לום לך, לא כאן המקום להכנס לנושא ארוך ומפותל זה. עקרונית אין תרופת פלא אחת לנושא, ובחלק מהמטופלים יש תגובה חיובית ובחלק לא. יש לנסות בהתאם להוראות המומחה הנוירולוג, איזו תרופה לקחת מכל השלוש שהזכרת.

שלום!!כבר חודש שאני סובלת מתחושה של יובש בפה, כול יום שאני קמה בבוקר.וזה לפעמיים נמשך כול היום.בדיקת הדם האחרונה שלי הייתה טובה ואני בריאה(אני בת 32 ) אני שותה הרבה מים ביום,ולא אוכלת הרבה מתוק .אבל בימים שאני אפילו אוכלת קצת מתוק למחרת אני סובלת ביובש בפה.האם זה יכול להיות בעיה של סוכרת?לקבוע תור לרופא??

שלום לך, לא ניתן לשלול את האפשרות של סוכרת או קדם סוכרת ללא בדיקת גלוקוז בצום +שעתיים אחר האוכל. אם זה יהיה תקין יש לפנות לפה ולסת לבדיקת בלוטות הרוק.

מאז ירדתי כ-10 קג' במשקל, אני מודד ערכים נמוכים לדוגמא:: ארוחת צהריים רגילה בשעה 14.00 עם חצי גלובן+גלוקופז' מרגיש טוב. בשעה 18.00 גלוקוז: 60 במכשיר בדוק!!! בבוקר בצום, אני תמיד יותר גבוה ומודד ערכים בין 90 ל- 120. בדיקות C- PEPTID בתחום הנורמה, אינסולין בנורמה אינסולין Ab בתחום הנמוך של הנורמה האם עלי להיות מרוצה? האם לשקול הקטנת מינוני תרופה.

שלום לך, האתר אינו מיועד לטפל בכך אישית. פנה לרופא המשפחה והתאימו מחדש את מערך התרופות שלך. בהצלחה

שלום ד"ר הובחנתי כקדם סוכרת עם שומני בדם גבוהים , והוצע לי לקחת מטפורמין+ דיאטה דלת פחמימות וכו, ,שאלתי האם אומגה 3 ,אלשום, גלוקוגארד +דיקור יכול להיות תחליף למטהפורמין?

בהחלט לא ולא.

ד"ר שלום !! במשפחתי מחלת סוכרת ידועה , אני בן 51 , אני מבצע מעקב סוכרת כל חצי שנה , בבדיקה שבצעתי ב-25.03.08 ערך סוכר עלה ל-129 כאשר לפני חצי שנה היה גבולי 110 , כולסטורול שלי בערכים נמוך 41.7 בגבוה 142.3 איני אוכל מוצרי חלב לכל סוגים למעט פיצה עם גבינה צהובה , שאלתי מה מזון שמוריד את רמת סוכר , האם יש קשר לאי ביצוע פעילות גופנית , בתודה מראש בני עסיס

שלום לך בני, רמת הסוכר אינה ערך קבוע, אלא ערך שמשתנה כל הזמן, מיום ליום וגם באותו היום כך שבצום באותו היום יכול להיות לך פעם 110 ופעם (אחר מספר דקות) 129...לכן המדד שמשתמשים בו להערכת "איזון" הסוכרת הוא ה HbA1C שזהו ממוצע כל הערכים, דקה אחר דקה, בשלושת החודשים שחלפו לפני הבדיקה. כל עוד זהו תחום הרמות שלך, אינך זקוק לשום שינוי. תמשיך לשמור על דיאטה מתאימה, עשה פעילות גופנית מדודה יום יומית, והתייעץ עם רופא המשפחה שלך שמכיר אותך אישית.

ד"ר שלום !! במשפחתי מחלת סוכרת ידועה , אני בן 51 , אני מבצע מעקב סוכרת כל חצי שנה , בבדיקה שבצעתי ב-25.03.08 ערך סוכר עלה ל-129 כאשר לפני חצי שנה היה גבולי 110 , כולסטורול שלי בערכים נמוך 41.7 בגבוה 142.3 איני אוכל מוצרי חלב לכל סוגים למעט פיצה עם גבינה צהובה , שאלתי מה מזון שמוריד את רמת סוכר , האם יש קשר לאי ביצוע פעילות גופנית , בתודה מראש בני עסיס

אין מזון שמוריד את רמת הסוכר בדם, ההבדל הוא במהירות

שלום לכולם קיבלתי היום את המזרק של הלנטוס ויש בו שתי אפשרויות עם מספרים עליון ותחתון האם מישהו יכול להסביר לי מה לעשות אני צריך להזריק 8 יחידות

שלום לך, קפוץ מחר בבוקר לאחות בקופה והיא תראה לך.

האם נכון הדבר שבאכילת בשר בקר בלילה (סטייק) יש בו כדי להעלות את רמות הסוכר בדם, או בכלל כל סוגי הבשר למיניהם?

נו באמת... לא ביום ולא בלילה.

אני למדתי (על עצמי), שבלילה עלי להיזהר מאוד בכמויות בכלל. אם אני אוכל הרבה בלילה, אני קם גבוה. ולשאול רופא על אכילת בשר אדום !!! הגזמת!

שלום, רציתי לדעת מה הבדל בין כמה סוגי פצעים: -diabetical feed wounds (" malum perforans") -arteriopathic wounds (macro- AND microangiopathie) -venous ulcers (a part of venous complex) תודה רבה -decubitus

שלום לך טל, צר המקום באתר מלהכנס לנושאים אלו הצץ בפרקים על "מערכת כלי הדם ההקפיים בסוכרת" ו"הרגל הסוכרתית" בספר: "סוכרת (כרך שני) סיבוכי הסוכרת- להתמודד להצליח". אם לאחר עיון בהם תשארנה לך שאלות בעלות עניין לכלל הסוכרתיים- נשמח לענות

הרשתי לעצמי והעברתי את שאלתך גם לפורום פצעי סכרת באתר זה.

שלום אני יודע שלחולי סוכרת יש הכנה שונה וכו, אבל לאנשים במצב של טרום סוכרת , האם תהליך ההכנה שונה מאנשים רגילים ? בנתיים אני לא לוקח תרופות, תודה משה

הכנה רגילה ככל האדם.

תודה ד"ר קנטר על תשובתך , האם יש כדור אחד שיכול לטפל במצבי שכמו שציינת מצב של טרום סוכרת, שומנים בדם, כולסטרול, והעלאת הכולסטרול הטוב, במסגרת קופת החולים (מאוחדת) והאם מצבי כמו שראית יכול להשפיע על פעילות מינית? בברכה דוד

שלום לך, מטפורמין עונה על חלק מהבעיות - מונע עליית סוכר, מוריד שומנים וטריגליצרידים. אין כדור שמעלה את הכולסטרול הט וב. אין קשר בין טרום סוכרת לפעילות המינית. פנה לרופא המשפחה.

ד"ר קנטר תודה על התשובות ועל האיכפתיות, ותהיה בריא. בברכ דוד

שלום לדוקטור. בערוץ שתיים היה ראיון עם איזה דוקטור שטוען שיש כדור להורדת שומן סוכרת,שומנים בדם. ועוד. ושהכדור ניתן על ידי קופת חולים מאוחדת הגם שאינו בסל הבריאות. האם יש ממש בדבר. האם לרכוש את הכדור. תודה

שלום לך התרופה החדשה, רימונאבנט (= זימולטי=אקומפליה), משתייכת לקבוצה חדשה של תרופות בסדרת תרופות המכונות "חוסמי CB1". ב-1994 גילו מדעני חברת התרופות Sanofi-Aventis מערכת חדשה של רצפטורים (קולטנים) במוח הקולטים את החומר מריחואנה.(קנביס).הם והעניקו לה את השם "המערכת האנדוקנבינואידית", על שמו של הקנביס. בעת נטילת הסם מריחואנה , החומר הקנבואידי הפעיל בו נקלט על ישי הקולטנים הללו במוח, וכתוצאה מתעורר תיאבון גדול המכריח את נוטל הסם לחפש אוכל. עקב תחושת הרעב הנוראית המתפתחת. ההנחה הייתה שאם נחסום את פעילות הרצפטורים או נביא לדיכויים- התופעה תהיה הפוכה של חוסר רעב ואיבוד התאבון. חברת מרק יצאה אף היא בחומר דומה - טראנבנט, שלדבראיה יש לו פחות תופעוןת לוואי. הניסויים שנערכו בתרופה הראשונה בסדרה, ששמה הרפואי הוא Rimonabant, העלו תוצאות מרשימות,בממוצע נצפתה ירידה של 5.1 ק"ג בשנה לעומת 1.4 ק"ג ללא התרופה. אצל בנוסף, בצורה בלתי מוסברת, נצפתה עלייה בכולסטרול הטוב, הפחתה ברמת הטריגליצרידים ואיזון רמות הסוכר בדם, שיפור מצב הטרשת בעורקים הכליליים וירידה במשקל ובהיקף המותניים.(בהשמנה אבדומינלית) הבעיות התחילו כאשר הגיעו דיווחים על הפרעות פסיכיאטריות, נטייה לדכאונות, ונסיונות ומחשבות איבוד לדעת.למרות שהתרופה הוגשה ל אישור ה FDAכבר באפריל 2005, היא לא אושרה בארה"ב עד היום הזה, ולאחרונה לאחר 5 דחיות, משכה החברה במרץ 2008 את הבקשה לאישור ותגיש אותה מחדש בעתיד הלא מוגדר. באירופה לעומת זאת היא אושרה בחלק מהמדינות וכיום ניתן לרוכשה באנגליה, בגרמניה ובשוודיה ייש מגבלות בשימוש בה- רק למי ששמן "ממש", או לשמן מצוי עם תופעות/סיבוכים נוספים כגון שומני הדם ו/או סוכרת מסוג 2. יש אמריקאים שנסעו ללונדון לרכוש את התרופה, וכן ניתן להזמין אותה באינהטרנוט מניוזילנד וכ'.לא ידוע לי שהיא ניתנת להשגה בבית המרקחת של קופה זו או אחרת. בפיתוח בחברת פפייזר יש גם כן חוחר דומה שעוד לא יצא חשוק, אולם רכילויות מהנסויים אומרות שיש לו פחות תופעות לוואי פסיכיאטריות. אני הייתי ממליץ לך לא לקפוץ על התרופה, כי לא עבר די זמן על מנת שנוכל לשלול בבטחון אם הסיכונים שווים את הסיכויים לרדת 5 ק"ג בשנה. השתמש בשיטה של הסבתות - אכול חצי ממה שאתה רגיל לאכול ביום יום.

שלום בדיקתHB AI C ב3 שנים האחרונות נעה בין 5.40 - 5.80 ובעל לחץ דם נמוך , תודה

בהמשך לתשובה - ערכים אלו רק מאשרים את הכתוב בה.

שלום תוצאות הבדיקות GLUCOSE-118 / GLUCOSE 2HRS P 75G-194 / -TRIGLYCERIDES -223/ NEUTROPHILS-43.90 / MONOCYTES - 10.00 / EOSINOPHILS- 6.10 HDL--CHOLEST-34.45 HB AI C -עוד לא התקבל . ציינתי את הבדיקות שתוצאותיהן לא תקינות השאר בסדר.. האם יש לי סוכרת??? עם נתונים כאלה מה אני צריך לעשות? אני בן 63 עם משקל תקין. אודה לכם על תשובתכם. בברכה דוד

שלום לך דוד לפי הערכים שלך אין לך עדיין סוכרת "של ממש" ( Overt Diabetes ), אלא מצב של קדם סוכרת ( IGT ). מצב זה עלול להתפתח לסוכרת תוך 2-3 שנים, ומאידך תחת טיפול ניתן לעצור את הסוכרת!, לחשאר במצב הנוכחי או אפילו לחזור לנורמה. הטיפול הוא דיאטה לסוכרת, ירידה במשקל אם אתה שמנמן, פעילות גופנית בינוית יומיוית, וכדור גלוקופאג' בערב למניעת הסוכרת. פנה לייעוץ לרופא המשפחה ולדיאטנית, שתתן לך בנוסף גם כלכלה דלת שומן סוג IV ( כי יש לך קצת טריגליצרידים מעחל לנורמה). בהצלחה!

הי, תוצאות הבדיקה שבצעתי (לא בהריון): בצום - 88 אחרי שעה - 92 אחרי שעתיים - 65 האם התוצאות תקינות? תודה.

לא הייתי אומר שהתוצאות תקינות ,הייתי אומר שהתוצאות מעולות. תוכלי להלוות לי את הלבלב שלך ל-40 השנים הקרובות ?

שלום לך עינת, לפי בדיקות אלוה אין לך סוכרת ולא קדם סוכרת, אבל התוצאות שלך הן בעיתיות, משום שאם אמנם זוהי בדיקה לאחר שתיית 75 גרם גלוקןז,אזי התגובה אחר שעה היא נמוכה מדי ( מה שנקרא עקומה "שטוחה" ), והתוצאה אחר שעתיים היא בגבול הנמוך של הנורמה. שאלה היא למה בכלל פנית חבצוע של העמסת סוכר?

בעקבות הפלות שעברתי נשלחתי לבצע סדרת בדיקות שזו אחת מהן. על מה מצביעות תוצאות נמוכות כמו שלי? תודה.

ערב טוב תודה על התשובה המהירה. אנסה לשאול עוד כמה שאלות: הדיאטה ניתנה לי על ידי דיאטנית וזה הוריד אותי לרמה של 200 בערך כבר 3 שבועות אני משתדל לאכול המון ירקות, ופריכיות אורז מלא בצימצום, הכל לפי הנחיותיה, אבל זה לא בדיוק מחוריד אותי מתחת ל - 200 השאלות: איך והאם יש דרך באמצעות דיאטה נוספת כלשהי להוריד משה נוסף ? האם אתה מוכן להציע מסר שמות של תרופות להשכלתי ? עד כמה יש דרכים נוספות להורדת רמת הסוכר שאני יכול לפעול בהם ? תודה מקרב לב שי

איך יורדים מ-200 ??? שאלה חזקה. תתחיל לספר לי בבקשה באיזה תרופות אתה כן משתמש ומה אתה אוכל. כמו כן האם אובחנת בחולה סוג 1 או 2

שלום לך שי, בספרי "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" יש מעל ל50 עמוד בפרק הנקרא "הטיפול בסוכרת בתרופות דרך הפה". אתה מבין לבדך שלא ניתן להביא את כל המידע באתר מצומצם כשלנו. חוץ מזה - הכי טוב שתפנה ותתיעץ עם רופא המשפחה או מומחה לסוכרת שיתאים לך את קבוצות התרופות ואת הסוגים שבהן למצבך ולסוכרת שלך, ואל תנסה ל"טפל " בעצמך ללא ייעוץ והכוונה. השורה התחתונה - פנה לרופא שלך, ואל תתפתה לעצות אחיתופל ממי שאינם רופאים באינטרנט.

שלום רב, תודה על הכל אקנה ואקרא......... השאלה הגדולה - האם יש סיכוי לשינוי המצב הזה ??? בברכה, שי

שלום, ברצוני לשאול שאלה בנושא מדרסים. אני חולה סוכרת נעורים מגיל 9, מטופל במשאבת אינסולין. אני סובל מפצעים בכפות הרגליים ( עקב חיכוך כף הרגל במשחק כדורסל, כל שבוע). רציתי לקנות מדרסים שיגרמו לעוד שכבה בכף הרגל וגם הבנתי שזה יכול רק לשפר את נושא כף הרגל הסוכרתית. ראיתי מדרסים מסיליקון (מוכנים לפי מידות), ראיתי גם חברות שמייצרות מדרסים מחומרים שונים לפי כף רגל ספציפית - אינני בטוח מה עליי לבחור (לקנות)! האם מספיק שאקנה מדרסים מסיליקון? האם אני צריך להשקיע בחומרים אחרים? אשמח לעזרה. תודה

שלום לך, כדאי ומומלץ לקנות מדרסים לאחר שבצעת בדיקת לחצים של כף הרגל בעמידה. כך יוכלו להכין לך מדרסים מותאמים לך אישית ולמניעת נקודות חיכוך מיותרות. קיימים מספר מרכזים לאבחון/התאמה לרגל הסוכרתית.פנה לאחד מהם.

שלום רב, אני מניח שאני סוחב איתי סוכרת המון זמן, בחודש האחרון הפסקתי לאכול פחמימות, בולע 2 גלוקופאג' ביום ונמצא על רמה של 200 בערב ובבוקר. התוצאות הללו הם מתחילת הדיאטה שלי אבל אני רוצה לרדת מ - 200 . השאלות: איך עושים את זה הכי יעיל ? לאיזה רמה אפשר/צריך לרדת ? המלצות יתקבלו בברכה רבה תודה שי

שלום לך שי, קודם כל עליך לפנות לדיאטנית שתרכיב לך דיאטה מאוזנת כולל פחמימות מורכבות התואמת לטיפול בסוכרת. במקביל פנה לרופא שלך, כי אם 2 גלןקןפאג' לא עובדים עליך בצורה מספקת יש לשקול אפשרויות טיפוליות נוספות, מתרופות נוספות הקיימות בשימוש יומיומי. המטרה היא שתקום בבוקר בין 90-140 (אידאלי) או בין 100 ל160 (אפשרי) ולא יותר, ושהמדד לאיזון הסוכרת התלת חודשי (המוגלובין A1C ) לא יעלה מעל ל 7.0% ורצוי שיהיה בסביבות ה 6.5%. בהצלחה!

שלום רב אני בת 41 אמא לתינוק יונק בן 3 חודשים. בהריון אובחנתי כבעלת סכרת הריונית שהיית מאוזנת היטב על ידי דיאטה. לאחרונה חזרתי לבדוק בעזרת גלוקומטר את ערכי הסוכר וראיתי שבבוקר הערכים הם בין שמונים ומשהו למאה ועשרים ובמשך היום גם לאחר ארוחה פחמימתית הערכים בדרך כלל בין 95 ל115 עם חריגות (פעם 144 ופעם 135) ואם אני אוכלת בלילה אז הערכים שוב חוזרים להיות גבוהים יחסית - אולי בין 120 ל150. האם ערכים אלו נחשבים סכרת או קדם סכרת? האם יש השפעה לעייפות בגלל שינה קטועה בלילות בשל ההנקה ? וכמה זמן בד"כ לוקח לסוכר להתאזן אחרי הריון סוכרתי. עלי לציין שאני נמנעת מלעשות את הבדיקה של העמסת סוכר ומעדיפה לבדוק באמצעים הביתיים אם ניתן.

לום לך מיכל, קודם כל מזל טוב להולדת תינוקך. המקובל הוא לאחר סוכרת הריונית לבצע העמסת 75 גרם גלוקוז (פשוטה - של שתי נקודות : צום+שעתיים בלבד). כל הנסיונות האחרים לבדיקה עצמית משך היום לא יתנו לך תשובה מהירה וחד משמעית כמו העמסת הגלוקוז הנ"ל.

h1c שלי 8.9 לוקח שני גלוקופאז ביום הוצע לי הכדור החדש גנוביה שאלתי:האם זהו פתרון היעיל כיום לאיזון הסוכר והאם נצבר מספיק ניסיון בשימוש בכדור זה שאר הבדיקות כולל שומנים בדם מצוינות אני רזה עוסק הרבה בספורט ומקפיד על תזונה

ג'נוביה היא תרופה המעכבת DPP-4 וע"י כך מאפשרת להורמונים GLP1 ו GIP שהם קבוצת הורומני מעי המשוחררת בתגובה למעבר אוכל במעי לאותת ללבלב לייצר אינסולין ולעכב ייצור גלוקוגן בלבלב. התרופה פועלת רק כאשר רמת הסוכר בדם עולה. נדיר שקיים היפו עם התכשיר הנ"ל. אצל חולי סוכרת ה DDP4 מפרק את 2 ההורמונים שציינתי מקודם ולכן הם לא יכולים לאותת ללבלב מצד אחד (לייתר אינסולין באמצעות תאי ביתא) ולכבד מצד שני(ע"י תאי אלפא להפסיק ייצור גלוקוגן, שהוא סוג של סוכר שנאגר שם). החומר הפעיל בכדור הוא השם שלי :) , סיטאגליפטין, המינון המקובל 100 מ"ג פעם ביום עם/ללא אוכל. לפריטים עם בעיות בכליות יש מינונים נמוכים יותר. הג'נוביה מעכב במינון של 100 מ"ג את ה DPP4 כאמור אבל לא מעכב DPP8 ו DPP9. מחקרים שנעשו על כלבים מראים שחסימת DPP8, DPP9 גורמת לרעילות מסויימת של הקיבה והמעיים. כאמור התכשיר לא מעכב את DPP8 ו DPP9. תרופה זו לא סוחטת לבלב כמו תרופות ממשפחת ה sulfonylurea (גלובן, גלוקורייט ושאר החברים) אבל מצד שני היא מעכבת את ה DPP4 שמצד אחד זה טוב כי הלבלב מייצר יותר אינסולין כאשר נכנס אוכל לגוף אבל ה DPP4 משתתף בעוד הרבה תהליכים בגוף ועיכובו ע"י התכשיר יכול(לא חייב) לגרום לנזק שעדיין לא יודעים מהו. הרבה רופאים בארץ מפחדים לתת אותו כי אין מספיק מידע, מצד שני התרופה אושרה בארהב ובאירופה וכנראה תאושר גם בארץ בסופו של תהליך. תופעת לוואי עיקרית : 400 ש"ח כל חודש עלות התרופה. אני לא רופא.

שלום לך אדון א. גורן, הסוכרת שלך אינה מאוזנת לדוחרשת שינוי במערך הטיפולי. בהנחה שאתה שומר על דיאטה קפדנית לסוכרת, יורד בנשקל ( אם אתה שמנמן), עושה יום יום פעילות גופנית בינונית, יש לשנות/להוסיף לך תרופות. השילוב הטוב הזמין כרגע בארץ, הוא טיפול במינון אפקטיבי מינמלי של מטפורמין (גלוקופאג') אחר האוכל ונובונורם לפני האוכל, 3 פעמים ביום.. לזה ניתן בעתיד להוסיף/לשלב פרנדאז ו/או אבנדיה באם אין מניעה לטיפול בהם.ואולי בעתיחד הרחוק זריקת לילה של לנטוס או לבמיר. ג'נוביה עדיין לא זמינה ולא רשומה בישראל ( בימיןם הקרובים? ) והעכודות המחקריות מראות תוצאות מצוינות של שליוב ג'נוביה עם גלוקופאג'. בחו"ל מתחילים עכשים להפיץ כדור משולב. הבעייה היא עדיין המחיר הגבוה של הג'נוביה, שאינו מאושר בסל הבריאות ואינו מסופק על ידי הקופות למינהן.. התייעץ עם רופא המשפחה או המומחה המטפל בך באשר לטיפול התואם ביותר עבורך( מכל הבחינות כולל מצב המזומנים בכיס..)

"אם אתה לא שמן לא הייתי ממליץ לך על"...... ", אם כן אז זה כדור טוב"......... "אם יש לך לבלב נוסף במגירה אז אתה מוזמן לקחת"... ." אני אישית לא אוהב כדורי סוחטי לבלב"....... . ..." וכמובן לא לשכוח שאני לא רופא"........ [הידיעה שלמעלה צונזרה, משום שהאמור בה, על ידי מי שמצהיר שאינו רופא, נוגד את התשובה המוסמכת של המנהל הרפואי של האתר. אין מקום ל"המלצות" ממי שאינו מקצועי בשאלות רפואיות. אשר למה שהכותב "אוהב" או לא "אוהב" - זה לא לעניין בנושא זה. התחכמויות מעין אלו ו"המלצות" מסוג זה תמחקנה בשלמותן בעתיד. ]

תוך כמה זמן ניתן לראות שינוי ברמות הסוכר? אני לוקח את התרופה כבר שמונה ימים ואין בנתיים כל שינוי