פורום סוכרת

דר שלום האם הג'נוביה משפרת תפקוד תאים שמייצרים אינסולין או שהתרופה רק מעכבת DPP4 ?

שלום לך איל, הג'נוביה מעכבת ל 24 שעות את פעילות האנזים DPP4.כתוצאה נמנע פירוק האינקרטינים הפעילים דוגמת GLP1 וGIP האינקרטינים הפעילים גורמים לשיפור תהליכי ייצור האינסולין בתאי הביתא ולעליה בהפרשת האינסולין, במקביל הם פועלים על תאי האלפא ומעכבים את יצור והפרשת הגלוקגון שרמתן יורדת. כתוצאה משילוס שתי הפעולות הללו רמת הסוכר בצום יורדת ותגובת הסוכר להעמסה משתפרת בתאי הביתא נמצא שיפור היחס בין הפרואינסולין לאינסולין, וכן שיפור ב HOMA-של תאי הביתא, כלומר שיפור בתפקוד תאי הביתא מפרישי האינסולין. מקוה שהבנת את זה...

אני חולת סכרת סוג 2 כבר 20 שנה בחודשים האחורנים לא מאוזנת. בבוקר נוטלת 1 גלובן 1 גלוקומין בערב 1 גלוקומין הסוכר גבוה אבל אני לא רוצה להתחיל להזריק אינסולין. יש תרופות חדשות שיכולות לעזור באיזון??

שלום לך מיקה, יש בארץ הרבה תרופות אפשריות, מבין 5 קבוצות שונות שקיימות, אם כי לא כולן אושרו עדיין ב"סל" וחלקן מאד יקרות. 1.ממריצות לבלב - דוגמת גלובן(=גליבטיק-דאוניל), גלוקורייט (=גליפיזיד) , נובונורם, דיאבנז (=דיאבטקס), אמאריל 2.עוקפות לבלב - גלוקופג' (=גלוקומין=מטפורמין=אפופאז') , פראנדז 3. נוגדות תנגודת - אבנדיה (=רוסיני) 4.משפעלות אינקרטין - ג'נוביה, ביאטה (בזריקות) 5. משפעלות רצפטורים במוח - קנבואידים וכמובן המון סוגי אינסולין קצר טווח, ממוצע טווח, מהיר טווח, ארוך טווח ,אנאלוגים למינהם, ותערובות מוכנות מראש (מיקסים). אז מה הדאגה - קיימות הרבה הרבה אפשרויות, תוך שילוב וייעוץ הרופא המטפל/המומחה האישי שלך ולא דרך האינטרנט באמצעות עצות כלליות. מאד מומלץ לך לקרוא את הפרקים על "הטיפול התרופתי בסוכרת" בספר החובה "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" אם עדיין תהיינה לך קושיות לאחר העיון בפרק - שאלי שוב.

ד"ר, אתה לא קורא מה שכתבה מיקה. היא לא רוצה להתחיל להזריק ואתה מציע לה לתרופות בזריקה..... היא שאלה על תרופות אז ענה בבקשה על תרופות ולא על זריקות- אם יש אופציה לא להזריק עדיין למה להזריק??? שאלתה מעניינת אותי ורלוונטית למצבי. גם אני לא מאוזנת עם אותו מינון כדורים כמו מיקה. אז יש תרופות???

דר שלום מדוע רופאים רושמים לחולי סוכרת תרופות מסוג סולפיאורניאה כגון גלוקורייט ?? האם בסופו של דבר התרופות לא הורסות את הלבלב ובסוף החולה נשאר ללא לבלב ? אולי אני מפספס משהו כאן ? אודה לך על הסברים מפורטים. תודה

שלום לך, בסוכרת מסוג 2 , הצורה השכיחה יותר, בשנים הראשונות הלבלב פעיל על "טורים גבוהים" בגלל שהבעייה היא לא לבלב אלא תנגודת של הגוף לאינסולין. כאשר הרופא רואה שתרופות עוקפות לבלב ו/או נוגדות תנגודת אינם מצליחות לאזן את הסוכרת, הם משלבים ממריצי לבלב. נכון שהפעילות הלבלבית יורדת ען השנים, אך לא זכור לי מקרה ש ו הלבלב "נגמר" לחלוטין. תחת שימוש בתכשירי סולפניל אוראה , מה עוד שבחלק מהמקרים, על מנת ל,שבור" את התנגודת יש לשלב אינסולין בכמות גבוהה ביותר.

שלוםאני בת 60 וסכרת לא מאוזנת 9.1 בצום 14 שעות הערכים ירדו מ189 ל-137 מטופלת ב-גלובן 3 פעמים ביוםגלוקומין850דרלין180 בזאפבריט קרסטור 20 טדריצגלידים 291 עם דיאטה של דיטאנית והליכה של 40 דקות לפחות 4 פעמים בשבוע מדוע לדעתך הטרידצקלידים גבוהים ?ואיך אוכל לאזן את הסוכרת? תודה מראש לתשובתך

הייתי רוצה לדעת מה משך הפעילות של כדור גלוקומין 850 ואם אני מתעוררת עם 148 רמת סוכר כדאי קודם לקחת כדור ואז לאכול או ההפך כדור ואז לאכול

לולה שלום, לא ברור לי כמה כדורים את נוטלת ביום? בכל מקרה ההמלצה לגלוקומין היא תמיד לקחת אחר האוכל, ללא קשר לרמת הסוכר לפני.

לפי הוראות הרופאים גלוקומין לוקחים אחרי אוכל ולא על קיבה ריקה. ניסית לחלק את הכדור ל-2 - ולקחת חצי בצהריים וחצי בערב? לפני 6 שבועות הציע לי הרופא לשנות (קודם לקחתי 1 בצהריים) ובהחלט יש שיפור. וגם... כדאי לאכול משהו לפני השינה (או בשעה 22:00 ) כדי לא לייצר מצב של "תסמונת השחר". אז רק בריאות ג'ודי אליאס

שלום רב! אני מזריקה נובומיקס פעמיים ביום - שבע בבוקר ושמונה בערב. בעוד יומיים אני נוסעת לארה"ב: שלושה ימים חוף מערבי (הפרש עשר שעות) ואחר כך כמה ימים חוף מזרחי (הפרש שבע שעות). אני מציינת את מספר הימים משום שלא מדובר בשינוי לתקופה ארוכה אלא לשבוע בסך הכול. שאלתי - כיצד עלי להתנהג עם האינסולין בשבוע הזה. האם להישאר על "זמן ישראל" ולהמשיך להזריק פשוט כל 12 שעות, ואז תהיה לי בעיה לתאם את זמני הארוחות וההזרקות או "לבלבל" את הגוף ולהזריק לפי שעון המקום שאני נוסעת אליו, וכך יצא לי בעצם להזריק שלוש פעמים בהפרשים קטנים מ 12 שעות כדי לתפוס את הפער. על תשובתך המהירה אודה!!!

שלום לך רונית אמנם לא כתבת כמה את מזריקה - אאם הכמויו שוות בוקר/ערב אן שונות, בכל אופן, האינסולין שאת מזריקה הוא למעשה תערובת של 30 % קצר ו70 % בינוני. החלק הקצר שמזריקים בבוקר מכוון בעיקר לקראת הצהרים, והחלק הארוך לקראת ארוחת הערב. המצב דומה לכביע זריקת הערב. על מנת שלא תסתבכי, את צריכה להקפיד ולאכול 3 3 ארוחות עיקריות ו 3 ארוחות ביניים, לפי שעון המקום בו תהיי. יתכן ותצטרכי להקטין את מינון הזריקה ב 4 יחידות אם לוח הזמנים מתהפך, מכל מקום עשי את החשוב לפי הכמויות שאת מזריקה כיום בוקר/ערב. לא נורא אם יחסר לך קצת אינסולין טהסוכר יעלה, מה שחשוב זה למנוע הזרקות תכופות מדי שתעלנה אחת על השהניה ותגרומנה להיפוגליקמה.

קראתי שיצאו 2 תרופות חדשות בשם לנטוס ולבמיר ברצוני לדעת אם זה באמת מאזן ומוריד את כמות הסכרת

שלום לך שלמה, איני יודע איפה קראת ומה קראת, בכל אופן אלו לא "תרופות חדשות" - הלנטוס מוכר כבר כ 5 שנים והלבמיר כ 3. אלו הם אינסולנים אנלוגים ארוכי טווח שנותנים רקע בסיסי של אינסולין למשך כ 24 שעות, והשילוב שלהם עם אינסולינים מהירי פעולה לפני כל ארוחה, או שילוב שלהם עם תרופות ממריצות לבלב ועוקפות לבלב נותן איזון טוב יותר על פני היממה. האם זה מתאים לך? - עליך לפנות לרופא שלך ולהתייעץ עימו.

שוב שלום, שאלתי זו היא בהמשך לשאלתי הקודמת: http://www.doctors.co.il/xFF-Read,xFI-18,xPG-277,xFT-212220,xFP-212220,m-Doctors,a-Forums.html קודם כל, תודה רבה לך על תשובתך המפורטת. שנית, ביום שני האחרון, 6 ימים אחרי בדיקת הדם הקודמת, עשיתי עוד פעם בדיקת דם. תוצאות הגלוקוז בבדיקה היו: 91 מ"ג/ד"ל. אני צריך לציין שבמשך ששת הימים הללו, לא אכלתי ממתקים (למעט 2 תפוחי עץ) - כשבד"כ אני אוכל די הרבה ממתקים. אפילו מפחמימות קצת נזהרתי (אבל רק קצת). בכל מקרה, הרבה תיאבון לא היה לי, כי, ככל הנראה בגלל מחלת המעי הדלקתית שלי, אני נמצא כרגע במצב של עייפות רבה, בחילות, בעיות ביציאות וכאבי בטן, ואני מעריך שהדבר גורם גם לחוסר תיאבון. אגב, הפעם הייתי לפני הבדיקה בצום של אפילו יותר מ-12 שעות (קרוב ל-13 שעות, לאחר שאכלתי ארוחת ערב, כי לא היה לי תיאבון בכלל אחרי זה, והתיאבון הופיע רק מספר שעות לאחר מכן, בזמן שכבר לא יכולתי לאכול). צריך לציין, שבשבועיים האחרונים התחלתי לנטול את התרופה "פורינטול", מקבוצת ה-6MP, שמכילה בכל כדור שלה 59 מ"ג של לקטוז (אני נוטל כדור אחד ביום, בערב). שאלותיי הן: א) האם, בגלל השינוי הדי דרסטי של הרגלי האכילה שלי בימים האחרונים, תוצאות הבדיקה מרמות, או עשויות לרמות - ובעצם ייתכן שכן יש לי סוכרת? ב) האם יש לערוך בדיקות דם נוספות, בזמן הקרוב, בנושא הגלוקוז? והאם אני צריך לאכול "כמו פעם" (כלומר, די הרבה ממתקים) בתקופה שלפני בדיקות הדם הללו בשביל לדעת אם באמת יש לי סוכרת? ג) בהמשך לתשובתך הקודמת אלי: האם הטיפול בסטרואידים יכול ליצור "סוכרת זמנית" גם בחלוף כחודש וחצי מזמן הפסקת הטיפול בסטרואידים - כלומר, סוכרת שיכולה להיעלם? שוב תודה, עומר.

עומר שלום, אני מבין שרק פעם אחת היה לך ערך מעל 126 ושבדיקות בצום חוזרות לא אשרו זאת. עליך לבצע העמסת גלוקוז של 75 גרם בצום ושעתיים אחר ההעמסה ורק אז תוכל לדעת בבטחון. יש לאכול היטב בשלושת הימי שלפני הבדיקה, (לא ממתקים), אך יש להבטיח 5-6 פרוסות לחם אחיד או דגנים בימים אלו ליום. אין לבצע את הבדיקה אם אתה חולה או יש לך חום, וכן לא לבצע מאמץ גופני או לעשן בבוקר הבדיקה ובמהלכה. במהלך טיפול בסטרואידים יש סיכון של ערכים של סוכר מעל לנורמ במהלך הטיפול ועד 6 שבועות לאחר מכן.

שלום ד"ר קנטר תודה על תשובתך האם יש סיכוי שלמרות הקטונים בשתן (5) א מדובר בסוכרת מסוג 1? (עדיין לא הגיעו תוצאות בדיקת הדם) כל הסימנים של השנה האחרונה מצביעים על סוכרת מסוג 2: טריגליצרידים וכולסטרול גבוהים ורמות סוכר גבוליות, בתוספת אלמנט תורשתי (אמי סוכרתית טייפ 2) וגיל (47). השתדלתי לשמור, אבל לא ממש בנוסף, עליי לציין שביומיים האחרונים, לאחר שעברתי לתזונה מאוזנת לגמרי, חלפו כל התופעות שלפני הבדיקה: הריצה לשירותים פסקה, וגם היובש בפה כמעט נעלם. ייתכן שזו היתה איזו הפרעה חולפת בלבלב, שגרמה לסיפמטומים הללו, כולל הקטונים בשתן? אודה על תשובתך

הפרעה חולפת בלבלב עם רמת סוכר של 1000 ??? נראה לך. תעשי בדיקת נוגדנים ותבדקי רמת C PEPTIDE אחרי צום של 12 שעות רק ככה תדעי אם זה סוג 1 או 2. מדוע את חוששת מסוג 1 ?? יש שם פחות סיבוכים

דר שלום רב, המלצת לקחת ויטמין E לחולי סוכרת "מגיל 35 ועד גיל 120 (כולל מע"מ)". בהמלצתך קניתי בקבוק של 100 כדורים ויטמין E של 400 יחידות כל כדור. לאחר קצת עיון באינטרנט ניתקלתי במאמר הזה שאומר כי יש סיכון לכשל של הלב. http://www.docguide.com/news/content.nsf/news/8525697700573E1885256FC50050B05F?OpenDocument&id=48dde4a73e09a969852568880078c249&c=Cardiology%20Other&count=10 כמו כן מצאתי באתר של קופ"ח כללית מאמר מפחיד של ויטמין E ותמותה : http://www.clalit.co.il/he-il/general/pharmacy/vitamins/articles/המילכוד+של+ויטמין+e.htm ד"ר, אני לא יודע מה לעשות ?? להמשיך לקחת ויטמין E או לתת לחתול ??

שלום לך, לעומת מספר מאמרים בודדים כנגד ויטמין E, קיימים מעל ל5000 פרסומים בעד. האיגוד האירופי לתזונה בסוכרת קבע המלצה לנטילת ויטמין E כאנטיאוקסידנט מוביל וזול בקביעות. העבודה שהזכרת על תמותה כביכול מדברת על נטילת הויטמין בכמויות גבוהות מעל יחידות 400. בארה"ב יש כדורים של 600 ו800, ובהרבה מחקרים לקחו גם 1200 - כמויות שהן מעל ומעהר להמלצות שלנו. בצרפת הכדורים הם של 500 אך פרט להם באירופה מומלץ על לא יותר 400 יחידות כל יום. ההחלטה בידך - זה לא טיפול דחוף להצלת חייך, אך אין ספק שהוא יסייע במניעת התפתחות טרשת עורקים ומחלות כלי דם שהסוכרת אוהבת לתמוך בהם...

שלום דר קנטר חולה סוכרת מזה 5 חודשים, בן 40 ומטופל בג'נוביה בלבד. רמות הסוכר שלי בבוקר,לאחר צום הלילה, בטווח של 100-130. רמות הסוכר שלי שעתיים לאחר אוכל בטווח של 120-160. השאיפה שלי להגיע לרמות של אדם לא חולה בסוכרת, כלומר עד 100 בבוקר ועד 140 שעתיים אחרי אוכל. האם לדעתך הרופא שלי צריך להוסיף לי מטפורמין (בנוסף לג'נוביה) ? תודה.

שלום לך רפי, לא ברור לי למה הרופא שלך נתן לך מלכתחלה תרופה כה יקרה שאינה בסל, בעוד שעל פניו נראה שהיית מסתדר גם עם גלוקופאג' בלבד- זולה ויעילה... ההמלצה הטיפולית לג'נוביה היא הוספתה לגלוקופאג' במידת הצורך ויש היום באר"ב כדור משולב של שניהם. המטרה שלך להשיג ערכים כשל אדם ללא סוכרת אינה מקובלת על ידי הרופאים, ולאחרונה אף פורסם שהיא עלולה להביא להפרעות בכלי הדם בלב בשכיחות גבוהה יותר. ההמלצה שלי היא לשמור על תחום הערכים שיש לך כיום, עם המוגלובין מסוכרר בסביבות 6.5% (מעל זה של הלא סוכרתיים) בהצלחה

דר שלום שוב אני מניח שמה שהנחה אותו זה הרצון לא להרוס את הלבלב עם תרופות שסוחטות אותו. הכסף לא מהווה בעייה עבורי. האם ניתן גם לייבא עם טופס 29ג את הכדור שמכיל את שניהם והאם נראה לך שיהיה שיפור ?

שמי כרמלה הנני בת 66 סכרתית מזה 15 שנה נוטלת תרופות גלוקופג וגלובן עד כה נטלתי בבוקר 1 גלובן = 1 גלוקופג ושוב בערב לאחרונה רמת הסוכר של גבוהה ולא מאוזנת. רופאת הסכרת המליצה להוסיף 1 גלוקופג בצהריים. מאז שאני נוטלת את הכדור הנוסף כשעתיים אחרי האוכל רמת הסוכר מגיעה ל 60 (רמת סוכר שאף פעם לא היתה לי) בהמלצת הרופאה הורדנו 1 גלובן בערב וחצי גלוקופג בצהריים ועדיין רמת הסוכר נמוכה (66). מה עליי לעשות כדי לאזן את רמת הסוכר?אני חוששת מהיפו.

שלום לך, זוהי בעייה אישית בינך לרופאה שלך. עקרונית נסי רק גלוקופאג' אחד אחר כל ארוחה (מקסימום 3 טבליות ליממה).

שלום רב, רמת הסוכר בדמי: 140 (בבדיקה ביתית), המוגלובין מסוכרר: 5.5. אני בת 55, שומרת על דיאטה קפדנית נטולת סוכרים, עדיין ללא תרופות לאיזון סוכר. כולסטרול תקין ואין שומנים בדם. באה ממשפחה מרובת חולי סכרת ובעלת מודעות רבה להשלכותיה. ברצוני לדעת האם עלי לקחת סטטין, קראתי לאחרונה שזה חשוב לבעלי נטיה לסכרת, ללא קשר לרמת הכולסטרול בדם. כמו כן, ההמוגלובין המסוכרר ברמות הנורמה כל הזמן ורק בבקרים יש ערך גבוה של גלוקוזה בצום. תודה וברכה, מיכל.

שלום לך מיכל, ראשית מומלץ לך לבצע בדיקת סוכר במעבדה מהוריד בצום ושעתיים אחר ארוחה פחמיתית כדי לראות אם יש לך סוכרת של ממש או קדם סוכרת, ומכל מקום לטפל במצבך בדיאטה המתאימה, הפחתת/שמירה על משקל תקין, פעילות גופנית ותרופה במידת הצורך. אשר לסטטינים - הצורך בהם ייקבע אך ורק לפי רמת הכולסטרול "הרע," - LDL כולסטרול בצום.. אם אין לך סוכרת/הפרעה במטבוליזם הפחמימות הערכים הסבירים ל LDLהם בין 100 ל 130 . אם יש לך סוכרת - יש להגיע ומהר לערכים של פחות מ 100 מג%. לא נוטלים סטטינים "לטיפול בסוכרת"..(!).

שלום רב עקב השתנה מרובה ופתאומית בשבוע האחרון נשלחתי לבדיקת שתן כללית ותרבית. הממצאים מדאיגים, בעיקר רמות הגלוקוז, ומעידים, מן הסתם, על סוכרת (יש במשפחה הקרובה). מה המשמעות של הקטונים? האם גם זו רמה גבוהה מאוד? קראתי שזה יכול להיות ממש מסוכן. אודה לתשובתכם המהירה. מצרפת את תוצאות הבדיקה. התשובה לתרבית עדיין לא הגיעה. אצחין כי בנוסף אני סובלת לאחרונה מיובש בפה, בעיקר בשעות הלילה, ומצמא מוגבר, אם כי באופן כללי מרגישה טוב. ======== שתן כללי ======== PH (U) 5.00 5,00 - 8,00 .(*.........). Nitrit (U) NEGATIVE Ketone (U) 5.00 mg/dL 0,00 - 0,00 .(..........)* Glucose (U) 1000.00 mg/dl 0,00 - 0,00 .(..........)* Urobilinogen (U) NORMAL 0,00 - 1,00 Bilirubin (U) NEGATIVE 0,00 - 1,00 Protein (U) 10.00 mg/dL 0,00 - 30,0 .(..*.......). Leucocytes (U) NEGATIVE 0,00 - 10,0 Erythrocytes (U) 10.00 cell/µl 0,00 - 10,0 .(.........*). =========== בקטריולוגיה =========== Urine Culture (Diaslide)

שלום אלונה, ברמות סוכר של 1000 !!!! וקיטונים (מצב מסוכן מאוד) אני הייתי טס לחדר מיון !!!!! קיטונים נוצרים כאשר לתאים לא נכנס סוכר והם מפרקים שומנים. בתהליך פירוק השומנים נוצר חומר אצטון שהוא מהווה סכנת מוות של ממש. כמו שאמרתי, לטוס ע-כ-ש-י-ו לחדר מיון

עד כמה שידיעתי מגעת, הכליות מצליחות לסנן עד 180 , מעבר לזה בדיקה תגלה סוכר בשתן. כך מדדו פעם סוכר בשתן הורס את הכליות

אלונה שלום, הרופא שלך שמבין עניין -צודק. אבחנת הסוכרת נעשית לפי רמות הגלוקוז בדם ולא בשתן, אך צדק מי שענה לך שעל מנת שהסוכר בשתן יהיה גבוה עליו להיות מעל סף של 180 מ"ג% בדם, ערך החשוד לסוכרת. כמות הקטונים הנמוכה יחסית (אך מעל לנורמה) יכולה או להעיד שלא אכלת מספיק לאחרונה, או שאת מפתחת סוכרת מסוג 1 . מכל מקום - לפי תשובת בדיקות הדם לסוכר בצום ושעתיים אחר האוכל תקבע סופית האבחנה ועליך יהיה להתחיל מיד בדיאטה, פעילות גופנית ותרופות בהתאם לרמוןת הגלוקוז שלך על פני היממה. מומלץ לך עכשיו להציץ בפרק "מצאו אצלי סוכרת - מה יהיה?" בספר החשוב: "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" בחנות הספרים בקניון הקרוב...

שלום ד"ר קנטר תודה על תשובתך האם יש סיכוי שלא מדובר בסוכרת מסוג 1? (עדיין לא הגיעו תוצאות בדיקת הדם) כל הסימנים של השנה האחרונה מצביעים על סוכרת מסוג 2: טריגליצרידים וכולסטרול גבוהים ורמות סוכר גבוליות, בתוספת אלמנט תורשתי (אמי סוכרתית טייפ 2) וגיל (47). השתדלתי לשמור, אבל לא בהצלחה בנוסף, עליי לציין שביומיים האחרונים, לאחר שעברתי לתזונה מאוזנת לגמרי, חלפו כל התופעות שלפני הבדיקה: הריצה לשירותים פסקה, וגם היובש בפה כמעט נעלם. ייתכן שזו היתה איזו הפרעה חולפת בלבלב, שגרמה לסיפמטומים הללו, כולל הקטונים בשתן? אודה על תשובתך

שלום, איזה ממוצע יוביל אותי לערך 7 ב- A1C ? מצאתי בפירסומים מידע סותר ואני מבולבל. תודה.

שלום לך, נראה לי שקבלת תשובות רבות מחברינו לאתר בנידון. הממוצע הוא בסביבות 150.מג% עכשיו תבין - 150זהו הממוצע של 3 חודשים של רמות גלוקוז בין 140 ל 160 זה גם הממוצע של רמות גלוקוז בין 100 ל200 זה גם הממוצע של רמות הגלוקוז בין 0 ל 300 מכאן שיש עוד גורמים שיש להתחשב בהם ולא אך ורק בהמוגלובין המסוכרר...

קראתי מאמרים שצמח הג'ימנמה עוזר להורדת רמת הסוכר. מה דעתו של ד"ר קנטר על כמוסות צמח הג'ימנמה וכן על חילבה?

אני לא ד"ר קנטר אבל אני ממליץ לך לתת לחתול את הצמח ובאותה ההזדמנות גם את החילבה.

שלום לך אפרים, הנושא של חילבה נדון ונדוש,. הפעל את מנגנון ה "חיפוש בפורום זה" (כפתור שחור עליון משמאל) והקש חילבה. קרא את התשובה המפורטת מתאריך 27.12.07 שם מובא ציטוט שלם מהפרק על התרופות האלטרנטיביות בספר החשוב סוכרת לחיות עם להרגיש בלי". אשר לג'ימנמה - לוטה שוב ציטוט מאותו פרק ...."גימנאה (Gymnea Sylvestra) הגימנאה, הוא צמח מטפס השכיח בהודו. משך למעלה מאלפיים שנה שמשו עלי הגימנאה לטיפול במה שההודים כינו מחלת ה"שתן הדבשי" – הכינוי ההודי לסוכרת. לעיסת העלים, גורמת לאיבוד חוש הטעם למתוק ולסוכר, ולכן הוא נקרא בפי העם "גור מר" כלומר – הורס הסוכר. למרות שיש תיאורים רבים על ניסיונות קליניים, אין עד היום אף מחקר מבוסס ורציני כפול סמיות. בסוכרת מסוג 1, המחקרים ההודים טוענים להפחה\ בצריכת האינסולין בחצי. בסוכרת מסוג 2 טוענים ההודים שבשילוב עם תרופות לסוכרת, נמצאה הגברת פעילות התרופות, ורמות הגלוקוז ירדו בהתאם. כן נמצאה עליה ברמת האינסולין בדם בחולים אלו. בניסיונות בחולדות, טוענים ההודים, שהגימנאה הכפילה את מספר תאי הביתא בחולדות סוכרתיות, בעוד שבשפנים הודגם שיפור בקליטת הגלוקוז בתאים. לא ברור עדיין מנגנון הפעולה בבני אדם. התכשיר ניתן כתמצית מרוכזת של הצמח, המכילה 24% חומצה גימנמית. המנה מקובלת היא 400-600 מ"ג ליום. בגלל הסכנה של נפילת רמות הסוכר, ללוקחים גימנאה כרפואה משלימה משולבת בטפול בתרופות, יש צורך במעקב על ידי רופא באופן תקופתי." שתי הערות נוספות - א. כמו בהרבה ניסויים התוצאות בשפנים, שונות מאלו שבחולדות, ומעניין מה קוןרה בחתולים... ב. לפני שנים טלפנה אלי אשה יוצאת הודו שמאד התרגשה לקרוא על הג'ימנמה בספרי. לדבריה, אמא שלה שהייתה מיילדת בתל השומר היתה מלקטת מעץ הג'ימנמה שהיה/נמצא בחצר בית היולדות של תל השומר. בהזדמנות אפנה לד"ר זיידס ס/מנהל תל השומר ונלך לחפש אותו ביחד. ,

תודה מעומק הלב על התשובה הארוכה והמרשימה.

אני מיצי החתולה הסוכרתית ולא מתאים לי חילבה. אני רוצה רק אינסולין או גליפיזיד מיאווווו מיאוווו

זו לא פעם ראשונה שאני נתקל בהתייחסות המזלזת והמתנשאת של ד"ר קנטר כאשר מישהו מהמשתתפים בפורום מעלה שאלה לגבי צמחי מרפא וסכרת --התגובה של "תן לחתול שלך " היא שיאה של ההתנשאות בתשובה -הבעיה של ד"ר קנטר ועוד הרבה רופאים שאין להם שום נסיון בטיפול אלטרנטיבי והתשובות שהם נותנים לקוראים כאן הן בד"כ מתבססות על כל מיני מאמרים ואין כאן איש מקצוע שיכול לסתור את דבריהם וכך הם יוצאים מנצחים בויכוח =ד"ר קנטר וחבר מרעיו הרופאים הקונבנציונלים מסרבים בכל תוקף להכיר בעובדה שלא הצליחו לפתור את הסכרת כמו עוד הרבה מחלות הקיימות עלי אדמות והם מסתובבים סביב עצמם כבר כמה עשרות שנים עם אותם טיפולים -כנ"ל לגבי מחלות ממאירותו כנ"ל לגבי עוד הרבה מחלות כביכול חשוכות מרפא -

דר האם אתה יכול להמליץ על תוספות כל שהן לחולה סוכר סוג 2. הכוונה בתוספות כגון ויטמינים כל שהם, אומגה 3, Q10 או שהכל חרטה ולתת לחתול ? תודה

היי, אני יודע שאני לא רופא, אבל אני סובל מבעיה דומה ואני לוקח את המוצרים של חברה מסוימת כבר שנה וחצי ואני מרגיש נהדר. המוצרים שלהםהם על בסיסים חומר הפעיל בתמציות צמחים כמו כורכום וכו'.. [הידיעה נערכה להוצאת פרסומת שאינה במקומה]

שלום לך, חובב הכורכום, כבר שנה וחצי שמטופל שלי הולך לאופרה והוא מרגיש נהדר! (אז מה זה אומר??)

שלום לך, לעניות דעתי ובמלוא הענווה - לסוכרתי אני ממליץ על נטילת ויטמין E בכמות פרמקולוגית של 400 יחידות ליממה מגיל 35 ועד 120 [כולל מע"מ]. למטופלים במטפורמין וכאלה שרמת הויטמין B12 נמוכה בדמם - אני ממליץ על תוספתץ קבועה של ויטמין B12 1000 יח למציצה או קומפלקס B (טריבמין), כי המטרה בסוכרתיים היא חלהגיע בויטמין זה לרמות הגבוןהות בתחום הנורמה. ויטמין C לא מומלץ בנוס ל E. מאידך בסוכרתיות עם נטייה לזחהומים חוזרים בדרכי השתן כדאי לשקול טיפול תקופתי בויטמין זה עם הפסקות על מנת להחמיץ את השתן ולהפריע לחיידקים לפרוח ולשגשג.. באחרים הוא עלול להביא לאבני חומצת שתן בכליות. ויטמין Q10 יש די בכלכלת האדם המודרני, הוא לא מזיק כתוס ומועיל לרוקח. אומגה 3 יכול לסייע בטיפול משולב בשומני הדם, אולם יש להזהר בכמויות כי בכמות גדולה הוא עלול לגרום לדימומים במערכת העכול, במיוחד כשהסוכרתי נוטל יום יום תכשירי אספירין במקביל. לכל אחד ואחת מעל גי 50 מומלץ להשלים כתוסף תכשיר כל שהוא המכיל קורט של קצת מזה וקצת מזה , כדוגמת גריאטריק פארמטון שהיא תערובת משובחת להשלמה תזונתית.

אני בת 49 עים מחלת ילדות אגירת גליקוגן מס 3 אני עים מחלת סוכרת כבר עשר ים שנה מאז הלידות של הילדים לפני ההריונות סבלתי מסוכר נמוך גם לאחי יש אותה מחלה והסוכר שלו נמוך אנני מצליחה להתאזן כבר היגעתי לבית חולים עים גלוקוז 35 ובלי הכרה ביום אני מצליחה להתאזן אך לפנות בוקר יורד לי הסוכר ל65 אנני יודעת איך להתאזן אנא עיזרו לי

שלום אני יודעת שצריך להקפיד לא לצרוך יותר מדי פחמימותץ ןמה אם כמעט ולא צורכים פחמימות ברוב הארוחות?

פחות פחמימות= פחות סוכר = פחות רמת סוכר לדעתי מעולה, הבעייה שכמעט ובכל מוצר יש פחמימות.

שלום לך נורה הסוכרתי זקוק למינימום של 125-150 גרם פחמימות ביממה. כאשר חולה אינו יכול לאכול אן לבלוע דואגים בבית החולים לתת לו עירויי של נוזלים כולל גלוקוז בתחשיב של הכמות היומית הזו. בסוכרתי ביום יום, יש להבטיח שיקבל את מינימות הפחמימות הדרושות, לרוב בצורה של פחמימות מורכבות דוגמת לחם שחור/דגנים. המנה המינימלית המומלצת היא 3 פרוסות לחם כזה ליום.בתאבון!

ד"ר האם רמות סוכר שעתיים אחרי אוכל של 140 עד 160 בחולה סוג 2 נחשב לטוב/רע ?

נחשב לטוב מאד

שלום, האם לאור העובדה שיש לאבי סכרת סוג 2 (שהתגלתה בגיל מאוחר) - רצוי שאעשה העמסת סוכר מוקדמת (שבוע 17) - כפי שרופא הנשים שלי המליץ לי או שאפשר לוותר - כפי שרופאת המשפחת סוברת.. אשמח לדעה שלישית.. תודה

שלום לך, בדקי קודם כל סוכר בצום. אם הוא מעל ל 95 מג% - בצעי מבחן נטילת 50 גרם גלוקוז ובדיקת הסוכר שעה לאחר מכן - שלא צריך לעבור 140מג%. אם הערכים גבובליים - חזרי על הבדיקה בשבוע 24 . היות ורופא הנשים שלך הוא זה שיילד אותך ולא רופאת המשפחה - לכי אחר המלצותיו.

האם ניתן לרכוש מכשיר לבדיקה ביתית של המוגלובין מסוכרר. אם כן האם מחירו נסבל?

שלום לך, בעקרון ניתן לרכוש מכשיר שכזה, בעלות כמה אלפי ש"ח העלות פר בדיקה נעה בין 75-150 ש"ח יותר זול וקל - פעם ברבעון במסגרת הקופה בה אתה חבר.

שלום, איזה ממוצע יוביל אותי לערך 7 ב- A1C ? תודה

החישוב: אחוז ההומגלובין * 35.6 - 77.3

לא מבין הרי המס' הם 5, 6, 7, או ח"ו 8 ומעלה.

שלום דר. קנטרת עבודתי כרוכה בעיקר בישיבה . בלילה במיטה רגליי קפואות (רק לאחרונה). על מה זה מרמז? (סובלת מקצת דליות, ללא כאבי רגליים כלל). ושאלה אחרת- יש איזה שהוא סיכוי בעולם שלמרות שאני חולה כ 10 שנים ומטופלת בכדורים, אצליח בעזרת דיאטה קפדנית להגיע לאיזון שיפתר רותי מצריכת הכדורים? תודה

אירית שלום, ישיבה ממושכת מונעת את החזרה הורידית ואת זרימת הדם לרגליים. את צריכה אחת לחצי שעה לקום ולהסתובב כמה דקות ואז לחזור ולשבת. אם התופעה תחמיר עליך לפנות לרופא כלי דם ולעשות דופלר של כלי הדם ברגליים לשלול הפרעות בזרימה. וחוץ מזה - כדאי להתמיד בנטילת אספירין במינון נמוך, ויטמין E 400 ליממה ולפנות לרופא המשפחה ליעוץ ומעקב נוסף.

בבדיקה שערכתי הבוקר באמצעות המכשיר הביתי תוצאת הסוכר היתה 140 האם לפי דעתך כדי להתחיל טיפול תרופתי, אני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס ולוקחת 1000 מ"ג אטרוקסין לשבוע, אודה לכם על התשובה

ציפי שלום. אם יהיה לך שוב ערך של מעל 126 בצום - מומלץ לך להתחיל להתייחס למצבך ברצינות - דיאטה לסוכרת, ירידה במשקל אם את שמנמונת, פעילות גופנית יומיומית, וכדור מטפורמין בערב אחר האוכל. כל זאת תוך תאום עם רופא המשפחה והדיאטנית בקופה. בהתלחה!

ברצוני לברך אותך על עבודתך המבורכת ועל התועלת המרובה אשר הנך מביא לקהל הסוכרתיים בפרט ולכולם בכלל, אך לצערנו מעצם היותנו סכרתיים הננו ערים לכל הודעה או מודעה או לכל ידיעה בנושא זה אשר עשויה לעניין אותנו, ועם כל הכבוד אליך אדוני כבר ידענו בעבר סתירות נוראות בקביעת נורמות מסויימות, אשר הופרכו לאחר מספר חודשים או שנים מיום קביעתן. לדוגמא:א) שומן לא טוב ולא בריא ולאחר מכן יצאו עלוני רפואה אשר אותם כותבים רופאים טובים ששומן כן טוב לבריאות. ב) קבעו ששוקולד אינו טוב לגוף , ולאחר מכן נודע כי הוא אכן מועיל לבריאות.ג)קבעו שסוכר אסור לחלוטין לחולי סכרת, בעוד האגודה הישראלית לסוכרת עם חותמתה מאשרת לאכול קורנפלקס המכיל סוכר. לכן ד"ר יקר כאשר האזרח מגלה דברים כהנה ןכהנה ומנסה לברר , אמירות מסוג "בטיח" או "אין צורך להטריד את הרופא בגין מודעה בעיתון" בודאי שלא למעמדך הרם. ובכל זאת אמשיך להעזר בך לאורך כל הדרך ולך התודה והכבוד.

שמואל היקר, האמירה "אין צורך להטריד את הרופא" נאמרה הואיל ותשובת הרופא ניתנה לאותה השאלה בעמוד הקודם. לו היה אדוני מטריד עצמו מעט יותר ומעיין בפורום, היה יכול לחסוך לרופא זמן, ולאפשר לו להשיב על שאלות שטרם נישאלו. הרושם שלי לא אחת שאנשים ממהרים לשאול וממעטים להתאמץ, הואיל ויש רופא זמין המשיב על השאלות. אז אנא, קצת כבוד ! בריאות טובה !

שלום לך נכבדי, הרפואה המודרנית הולכת והופכת יותר ויותר ממקצו של אומנות ופילוסופיה למדע מדויק. יותר ויותר עבודות, אבחנות והמלצות לטיפול מתבססות כיום על MBE -medical Based Evidence] ומחקרים חדישים משנים לעתים גישות "מקובלות". שומן מיותר עדיין לא מומלץ למרות שיש אוכלוסיות שאוכלות שומן טבעי חי כמו האסקימוסים שאוכלים שומן כלבי ים בלתי מבושל, לעומת אוכלוסיות באפריקה שלא טועמות שוומן שוקולד מריר בריכוז גבוה אינו מזיק, לעומת שוקולד חלב ממולא בקרם ואגוזים שאינו מומלץ, וגם בסוכרתיים ידוע זה מכבר שניתן לשלב 10% פחמימות זמינות בדיאטה אך ההסכמה היא לא להדגיש זאת משום שהאדם הפשוט לא ידע מתי לעצור לכשיעבור את ה 10%... ןדרך אגב - אני מעולם לא אמרתי ש "אין צורך להטריד את הרופא בגין מודעה בעיתון" - ההפך יש להיות ער לכל המודעות של השרלטנים הרבין שכל כוומתם למשוךפתאים למלכודות הדבש של מוצריהם המפוקפקים, תוך ניצול החוק הידוע שפרייארים לא מתים רק מתחלפים....

בעלי בן 53. בריא. ביצע בדיקות דם תקופתיות. הכל בנורמה מלבד סוכר 130. כמו כן ביצע A1C והתוצאה 6.4 . זאת הוא ביצע עקב סכרת אצל שני הוריו (שנפטרו). האם ערכים אלו מדאיגים? יש לציין שהוא הולך ברגל 5 פעמים בשבוע, אולם קצת בעל עודף משקל (115 ק"ג / 186 ס"מ) כולסטרול ושומנים בדם תקינים לחלוטין. אשמח לשמוע את התייחסותך.

יעלי שלום, לבעלך יש קרוב לוודאי סוכרת של ממש המצריכה תייחסות רצינית למצב. למזלו הוא מאד שמן [מזלו - כי רק שמן עכול לרזות..] ועליו לרדת במשקל לפחות -8% ממשקלו הנוכחי, דבר שישפר לאין ערוך את מצבו המטבולי. ירידה במשקל, דיאטה לסוכרת מופחתת קלוריות [במקום האוכל ולא אחרי האוכל..], פעילות גופנית מתונה יום יום וכדור של מטפורמין בערב אחר הארוחה - כל זאת תוך תאום עם רופא המשפחה. מומלץ גם שיקרא את הפרק "מצאו אצלי סוכרת מה יהיה?" בספר החובה "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" בהוצאת ידיעות אחרונות. בהצלחה!

התחלתי בטיפול בבייאטה ויש לי שתי שאלות א. במה עולה הבייאטה על אינסולין (למעט המחיר) ומהן תופעות לוואי שעלולות להיות לטיפול בתרופה. ב. עקב מחירה האסטרונומי האם יש סיכוי כלשהו שהתרופה תכנס לסל הבריאות (אם או בלי התוויות) ואם לא, היכן ניתן למצוא את התרופה במחיר סביר כולל בחו"ל. בתודה קובי

שלום לך, למה אינך פונה לרופא שרשם לך את התרופה בכל השאלות הללו? עקרונית ביאטה אינה מתאימה לסוכרת מסוג 1. בסוכרת מסוג 2 מומלץ להוסיפה ולשלבה עם תרופה קיימת. בין תופעות הלוואי מצוינות בחילות, הקאות, אי נוחות במרכת העכול היא נתנת בזריקות כמו האינסולינים. המחיר הוא עניין של החברה המשווקת. החודש מתקיימות ה"השקות לצחבור הרופאים" של התרופה, בשלב זה איני מאמין שהיא תכנס לסל התרופות בשנה הקרובה.

אני סוכרתית מוצהרת מזה 26 שנים, לדעתי הרבה קודם. מאוזנת טוב (HA1C 6.3 ולפעמים גם פחות.) פרופיל שומנים מצוין. סובלת מעודף משקל, לא יכולה לעסוק כ"כ בפעילות גופנית בגלל מוגבלות פיסית. סובלת מיתר לחץ דם כ- 12 שנים. בתחילה טופלתי בתרופה אחת ובמשך השנים הוגבר הטיפול. היום אני עם 3 תרופות משלוש משפחות של התרופות ליתר לחץ דם. לחץ הדם הקבוע שלי נע בין 140/65 ל - 130/60. רופא המשפחה ורופאת הסוכרת רוצים להוריד עוד וזה לא הולך. כל הזמן משנים לי את התרופות, אך לשוא. אני רק סובלת מזה - ההסתגלות, תופעות הלואי וחוסר שביעות הרצון. מה עוד ניתן לעשות? עלי לציין שבדיקות החלבון בשתן כמעט תקינות לחלוטין, שינוי מיזערי. אודה להתיחסותך, מימי.

מימי שלום, סוכרת ולחץ דם הם שני ה"מנוולים" שהולכים יד ביד ואינם נפרדים. לא פעם על מנת להגיע לערכים המומלצים על ידי הרופאים, יש לקחת עד 5 קבוצות שונות של תרופות ללחץ הדם. פני למומחה נפרולוג הכוסק בכך.

שלום, בבדיקת A1C התוצאה הייתה 6.3 בבדיקת GLUCOSE 90 בבדיקת לקטוז עם 50 גרם התגלתה רגישות ללקטוז. לאחר שעתיים הערך היה 160 ולאחר 3 130. האם הדבר מצביע על סכרת ומה צריך לעשות? תודה

שלום לך אלון, הערך שלך בצום סביר, שעציים אחר האוכל הוא מעיד על קדם סוכרת. מומלץ לך לחזור על הבדיקה ואם תקבל שוב רמות תקינות בצום ורמות מעל ל 140 איר שעתייים - האבחנה של קדם סוכרת מאושרת. עליך לפנותץ לרופא, ולהתנהג "כאילו" יש לך כבר סוכרת - שמירה על דיאטה, ירידה במשקל,פעילות גופנית ואולי שילוב של כדור מטפורמין אחד בערב - הכל לפי מצוות הרופא.

דר' קנטר שלום, אני נוטל תרופות. אחרי שקיבלתי תוצאה של 7.9 לבדיקת Hb.A1C התחלתי להקפיד ומזה חודשיים, ירדתי 10 ק"ג, אני מתאמן ארובי, מקפיד באוכל. הערכים הגבוהים ביותר בצום, בבדיקה בייתית לא עוברים את 130 ולעיתים הם אף נמוכים יותר. שעתיים אחרי האוכל הגלוקוז יורד ל: 100-140. שאלותי: 1. האם התוצאות בסדר או "ללחוץ" יותר?? 2. האם מותר לי להתפנק אחת לשבועיים במסעדה בערב ואז אני קם בבוקר 190, אותם אני מוריד ל-125 תוך שעתיים, אחרי נטילת התרופות ואימון של שעה בחדר כושר. אני מרגיש שזה חשוב לי לפסיכולוגיה כי אני אוהב אוכל טוב. אך אמנע אם תאסור ! תודה!

שלום לך, אם מאמציך הצליחו והעלו פרי - נראה לפי רמות ההמוגלובין A1C שלך החדשות, שצריכות להיות פחות מ 7.0% . גם בזמן אכילה במסעדה פעם בשבוע יש להקפיד על המנעות מפחמימות זמינות, מוצרי קמח לבן או פירות יבשים.

שלום רב! אני אישה,תימניה בגיל 72. אני חולה בסוכרת מזה 30 שנה. כבר מספר שנים אני על אינסולין. הסוכרת שלי לעיתים מאוזנת ולעיתים לא. היום קרה לי דבר יוצא דופן. קמתי בבוקר עם 130, שזה סביר וטוב לי. אכלתי את ארוחת הבוקר שכללה אשל,פרוסת לחם ומלפפון. התחלתי להרגיש כאבים באיזור הרגליים וחולשה. לא ידעתי אם זו היפו/היפר ובדקתי את הסוכר. הוא הראה לי 303. בצהריים הייתה לי פתאום ירידה פתאומית ל68. אח"כ שוב עלייה קיצונית ולבסוף לקראת הערב התאזן לי שוב על 130. אני רוצה לציין שאני אוכלת כרגיל, לפי התפריט שהכינה לי הדיאטנית. אני לא חולה ולא שיניתי תרופות כלשהן. רציתי לדעת מה אתה חושב ד"ר על מצבי ועל הגורם לכך. תודה רבה ושבת שלום!

שלום לך, בחלק מהסוכרתיין בטיפול אינסולין הסוכרת אינה יציבה, והיא נקראת בעברית [שם לא מוצלח] ""סוכרת שבירה".ב סוכרתיים אלו רמות הגלוקוז "קופצות" משך היממ, ללא הסבר הגיוני של שינוי דיאטה או פעילות גופנית. פני למומחה ךסוכרת באזור מגוריך שינסה לשפר את מצבך ויתאים לך את האינסולינים החדישים

ברצוני לבקש את התיחסותך אדוני הרופא באשר למודעת הענק אשר פורסמה ביום שישי האחרון בגיליון "ידיעות אחרונות" ובה על פי מחקר קבעו טובי הרופאים בעולם שאין לשאוף ולהגיע לרמות איזון מקובלות כיום, לאותם חולי סכרת מזה עשרות שנים מאחר ואיזון כזה עלול לפגוע בליבם, אלא לדאוג שרמת הסוכר בדמם תהיה מעל הנורמה המקובלת אותה נורמה של המוגלובין 3 חודשי של 7 לפחות או אפילו מעט פחות רמה אשר עליה מדברים הרופאים השכם והערב, ואשר עליה הנכם מחנכים אותנו מימים ימימה, וקביעה זו באה וטופחת על פנינו היכן הגבול ו איפה האבסורד ?

להלן תשובת הרופא, בדיוק על אותה השאלה בעמוד שלפני: שלום לך, הכתבה כבודה במקומה מונח, ואולי יש במחקר המצוטט משהו ואולי לא. מכל מקום מומחי הסוכרת ממליצים בשנים האחרונות לסוכרתיים להגיע לאיזון ברמות המוגלובין A1C של פחות מ 7.0% ועד לסביבות של מעל ל 6.0%. ערכים אלו הם מעל לערכי ה"נורמה" של הלא סוכרתיים שהם עד 5.7 %.. כלומר - אין כל דרישה להגיע לרמות כשל הלא סוכרתיים שהם פחות מ 100 , ההיפך

עם כל הכבוד לכם רבותיי..אני רוצה לדעת מה כבוד הרופא חושב בנוגע למקרה שלי.

שלום ד"ר בן 40, לא שמן,(77 ק"ג על 1.80) אובחנתי לפני 4 חודשים כחולה סוכרת. מספר חודשים לפני אבחון המחלה ירדתי 8 ק"ג. במועד הגילוי בדיקות בצום היום 250 וה HBA1C היה מעל 13. מרגע הגילוי שיניתי לחלוטין את הרגלי התזונה ומג'אנק פוד עברתי לאוכל בריא. בחודשיים הראשונים לאחר האבחון הייתי מטופל בחצי כדור ביום של גלוקורייט ובחודשיים האחרונים אני לא לוקח גלוקורייט אבל כן לוקח ג'נוביה.(השינוי נבע מכך ששיניתי רופא והוא אמר לי לעזוב את הגלוקורייט ולהתחיל עם ג'נוביה, וכך עשיתי). בבדיקה האחרונה ה HBA1C נמוך מ-6. בדיקת ANTI GAD היתה שלילית ובדיקת INSULIN AB גם היתה שלילית. שאלתי : האם אפשר לומר בוודאות שיש לי סוג 2 או שאולי מדובר ב LADA ואני בירח דבש ?

שלום לך, על מנת לדעת אם אתה סוג 1 או סוג 2 ,יש לבצע בדיקת C_PEPTIDE בצום, ואם הרמה פחות מהנורמה הרי שזוהי סוכרת מסוג 1

שלום. אני חולה קרוהן/קוליטיס (עוד לא ברור לגמרי), בן 19 עוד מעט. עד לפני כחודש וחצי הייתי מטופל בסטרואידים (במשך כחודשיים וחצי). בבדיקת דם שערכתי לפני יומיים, נתגלה אצלי גלוקוז ברמה של 136 (כשהטווח התקין הוא בין 70 ל-100). יש לציין שהייתי בצום של 10 שעות לפני הבדיקה, ולא 12 שעות, כפי שנאמר לי שצריך להיות לפני הבדיקה ע"י האחות (לא אמרו לי לפני הבדיקה שצריך צום, אך הערכתי שצריך). צריך לציין שבבדיקות שנערכו לפני מעט פחות מחודשיים (לקראת סוף הטיפול בסטרואידים), רמת הגלוקוז בדם אצלי היתה 94 (וגם אז הייתי בצום רק של 10 שעות...), בטווח התקין. כמו כן, בבדיקת שתן שבוצעה לפני 3.5 חודשים, נכתב תחת העמודה "GLUCOSE - U STRIP" שהתוצאה היא NORMAL. יש לציין שבחודשים האחרונים אני אוכל די הרבה דברים מתוקים. שאלותיי הן: א) האם הפכתי לחולה סוכרת? ב) בקרוב אני אעבור כנראה בדיקה נוספת של גלוקוז. האם עד אז אני צריך להמנע מאכילת דברים מתוקים? או אולי, להפחית בהם? ומה לגבי פירות (האם הסוכר בפירות הוא לא פרוקטוז?)? בתודה מראש, עומר.

צריך להוסיף שאני לחלוטין לא נמצא בעודף משקל - שוקל 68 ק"ג וגובהי 1.90 מטר.

עומר שלום אני לא רופא אבל מספר דברים. צום לבדיקת סוכר מוגדר כ-8 שעות וכל תוצאה מעל 126 היא סוכרת. תבצע בדיקת סוכר נוספת בצום של לפחות 8 שעות ואם עוד פעם התוצאה מעל 126 אז יש לך סוכרת. כמו כן תבצע בדיקת העמסת סוכר ואם שעתיים אחרי הבדיקה התוצאה מעל 200 אז יש לך סוכרת. בבדיקה זו תתבקש לשתות 75 מ"ל סוכר. האחות תנחה אותך. תבקש גם שיבדקו לך פרוקטוזמין והמוגלובין מסוכרר(HBA1C). 2 הבדיקות הנ"ל משקפות מצב סוכר בגופך 3 שבועות ו-3 חודשים בהתאמה. תשתדל כמה שפחות לאכול סוכרים(זאת המלצה לא רק לחולי סוכרת) ותפזר את הארוחות ל-6 ביום. עדיף לאכול יותר ארוחות ביום וכל ארוחה קטנה מאשר 3 ארוחות גדולות. באותה ההזדמנות שאתה עושה בדיקת דם תבקש מהרופא שיבצעו לך גם בדיקת C-PEPTIDE. בנוגע לסטרואידים והשפעתם על הסוכר הרופא בפורום בטח יידע לענות לך. מקווה בשבילך שאין לך סוכרת.

שלו לך, בהחלט אפשרח שבעקבות הטיפולים שקבלת התפתחה אצלך סוכרת שנסטרואידים [ steroid Induced Diabetes ] מומלץ לך לחזור כהר בימים הקרובים על הבדיקה בצום ואם זה שוב מעל 126 מג% הרי שהפכת סוכרתי ועליך לפנות לרופא המשפחה בהקדם.

“Diabetes AND Obstructive Sleep Apnea – A Dangerous Combination” Chairman Professor Werner Scherbaum Epidemiology of Sleep Apnea AND Diabetes Mellitus Professor Joachim Ficker Obstructive Sleep Apnea Diagnosis AND Treatment Options Professor Helmut Teschler The Influence of CPAP Therapy in Patients with Diabetes AND OSA Associate Professor Igor Harsch Clinical Screening of Diabetics for Obstructive Sleep Apnea Professor Michel Pinget The symposium recording is also available by requesting a CD from ResMed.

שלום, אלו הם נושאי ההרצאות בכנוס האירופי לסוכרת 2006 בקופנהאגן [EASD ], בסימפוזיון על דום נשימה ושינה בו השתתפתי.השורה התחתונה היא שבשני המצבים, שרוב החולים בהם הם מאד צא שמנים, יש גם תנגודת לאינסולין, והטיפול במכשיר הההנשמה CIPAP אולי מ0שפפר אתהתנדגודת בסוכרתיים. היה מעניין, אך אין להסיק מכך כרגע מסקנות אופרוטיביות.

שלום ד"ר אני בת 60 ,גרה בדרום אפריקה. לפני כחודש עברתי בדיקת דם והתוצאה היתה גלוקוז 5,8 , אינסולין 19,5 .מצב שהוגדר כתנגודת לאינסולין או impaired glucose tolerance . קבלתי גלוקופז 500 ,פעמיים ביום + דיאטה. לפני 3 ימים עברתי שוב בדיקה והפעם התוצאה גלוקוז 5,6 ,אינסולין 27 הרופאה אומרת להמשיך עם הגלוקופז ולהקפיד על דיאטה לחולי סוכרת (אינני שמנה במיוחד) האמנם? מה המלצתך? (עלי לצין שאני לוקחת גם ליפיטור 20 לפני השינה , נורמיטן 25 וכן nexiam 20 .אומגה ומולטיויטמין, אודה לך מאד על תשובתך.

לדליה שלום, הערכים שלך מראים על מצב של קדם סוכרת. (IFG=Impaired Fasting Glucose מומלץ במצבים אלו לעבור לדיאטה כמו לסוכרתים, פעילות גופנית, ירידה /שמירה על המשקל וגלוקופאג', שלעניות דעתי די בנyלת כדור אחד בערב, במינון שלך (שהוא שונה מאשר בארץ) כל היתר - המשיכי להתיעץ עם הרופאה שלך

שלום דר אני חולה סוכרת ולוקח בקביעות כל יום בין 1200-1800 מילי גרם של אומגה 3. האם זה יכול לפגוע לי באיזון של הסוכרים ? האם יש תועלת רפואית בנטילת כדורי אומגה 3 ?

שלום לך דני, האומגה 3 אינו פוגע באיזטו הסוכרים. הסכנה בסוכרתיים היא שברמות גבוהות הוא עלול לגרום לדימומים במערכת העיכול, בפרט במי שלוקח בנוסף אספירין יום יום. ה"תועלת" הרפואית היא שיפור אפשרי בשומני הדם התעניין גם אצל מי שרשם לך/המליץ לך מה ה"תועלת" לו ולרוקח.

ד"ר כל פעם אני קם עם ערכי סוכר שונים אחרי שינה של 8 שעות. לפני השינה אני אוכל אותו הדבר. הטווח נע בין 90 ל-130 אני חולה סוכרת סוג 2 ומטופל ע"י ג'נוביה בלבד. פעם קראתי שצריך לקום מתחת ל-100 מה דעתך ??

לום לך, אם אתה צעיר מתחת 4, הרי שתחום שבין 90 ל 140 עבורך בצום הוא איזון אידאלי.

ד"ר התכוונת אם אני מתחת לגיל 40 אז טווח של 90-140 הוא איזון אידיאלי ??

בבדיקות שעשיתי נמצא לבלב שמיצר אינסולין בצורה תקינה. מה הסיבה שהוא לא נספג תאים? אני מתעוררת בצום עם 220. לא מבינה את התופעה.

שלום לך אילנה, לא ברור לי אלו בדיקות עשית ללבלב שלך - האם רק אינסולין בצום, או כמו שצריך (אינסולין גם שעתים אחרי האוכל)? רוב הסוכרתיים כיום מציגים סוכרת מסוג 2. במצב זה, הלבלב פועל בצום בד"כ תקין, אך בתגובה להעמת סוכר תגובת הלבלב היא גבוהה יותר אחר שעה, ואינה חוזרת לרמת הבסיס אחר שעתיים אלא ממשיכה לעלות. הדבר מוסבר על ידי כך שקיימת "תנגודת לאינסולין " - התאים מזהים את האינסולין, קושרים אותו אך הפתחים בדפנותיהם שצריכים להפתח ולקלוט את הסוכר - אינם נפתחים... כך שהסוכר מצטבר בדם ועולה, הלבלב עובד יותר ויתר, עד שהוא "שובר, את התנגודת

שלום, בת 27. הריון ראשון. שבוע 16+ 3. אף פעם לא סבלתי מסוכר, תמיד היה בנורמה ותקין. בתחילת ההריון, שבוע 5, עשיתי בדיקות דם ראשונות של ההריון ושם יצא לי גלוקוז- 95. ( לאחר צום של 12 שעות), זה היה הגבול העליון של הנורמה. עדיין בתוך הנורמה.גם אצל רופא הנשים נרשם כתקין. רציתי לדעת האם, בכל זאת, תוצאה זו מחשידה לכיוון התפתחותה של סכרת הריון? כי קראתי את התסמינים של סכרת: השתנה מוגברת, עייפות, רעב ויש לי אותם... אשמח לחוות דעת וייעוץ, היות והבנתי שאת בדיקת הסקר לסכרת עושים רק בשבוע 24... האם יש סיבה לדאגה? או שערך של 95 בצום בתחילת הריון הוא תקין? תודה רבה.

שלום לך, המתיני לבדיקה של נטילת 50 גר גלוקוז ובדיקת התגובה אחר שעה. בינתיים מומלץ לך להציץ/עיין בפרק "סוכרת הריונית והריון בסוכרתיות" בספר:"סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" ותרחיבי ידיעותיך בנושא

דר ניכבד מצאתי בתשובתך כי צפוייה סטייה של 15% לרעת הגלוקומטר הבייתי במדידה. עד כה כשקיבלתי בצום 115- הייתי מרוצה וטיפלתי בהתאם (אפילו הפחתתי בגלובן של הבוקר.) האם זה אומר שבעצם ערכי הבוקר שלי מחוץ לנורמה ----> 130 מה שמחייב אותי לחזור לגלובן בבוקר?

מכבד את דעתו וידיעותיו של דר' קנטר, ובכל זאת הערה: לא כל הגלוקומטרים שוים. בפעם הבאה שיבדקו לך דם במרפאה, קחי איתך את הגלוקומטר , מדדי באותה הזדמנות במכשיר שלך וכך תוכלי להשוות. תוכלי אפילו לבקש מהאחות טיפת דם מהזרוע ותעשי שתי בדיקות במכשיר שלך.

שלום לך, הרמות שלך בבוקר רצוי שתהיינה בין 100 ל 140 ולא מעבר לתחום שבין 90 ל160 . בתחום זה לא מומלץ לשנות/להוסיף/להפחלית תרופות לסוכרת. למידע מושלם רצוי להתקשר עם החברה יצרנית המכשיר - בחלק מהמכשירים יש "תיקון" של הסטיה והמכשיר נותן מדם עןרקי באצבע תוצאה "מתוקנת" כשלן דם ורידי.

לאחי בן 43 תוצאה של גלוקוז 128 לאחר צום(שתי בדיקות) מה זה אומר? ורצינו לדעת האים יש קשר בין תסמונת דום נשימה לסוכרת? מאחר והוא תמיד עייף

שלום לך, לאחיך יש סוכרת והעליו לפנות לרופא ולהתעדכן כיצד להתמודד עימה מעתה ועד גיל 120 +מעמ למיטב ידיעתי אין קשר ישיר בין סוכרת לתסמונת דום נשימה. ב2006 במסגרת הכנס האירופי לסוכרת בקופנהאגן, התקיים סמינר בנושא, ובו נטען שיש יותר סוכרת בסובלים מדום נשימה, כי המשותף לרובם שהם מאד שמנים, ויש בשתי המערכות עדות לתנגודת לאינסולין., כמו בהשמנת יתר ניכרת ללא סוכרת. כמו כן נטען שעל ידי טיפול CIPAP במכשיר הנשמה למקרי הפרעות נשימה בשינה - משפר גם את התנגודת חאינסולין.

אני פעיל בפורום משתמשי CPAP מכשיר לטיפול בדום נשימה בשינה (OSA). בפורום שלנו מופיעים חדשות לבקרים דיווחים לגבי מחקרים רציניים המדווחים על נזקי הדנ"ש ובין היתר יש דיווחים על הקשר בין דנ"ש לסוכרת. כתובתינו: http://www.portan.co.il/forums/forum.asp?FORUM_ID=24

בס"ד לד"ר שלום! לאחרונה יש הבדל מדי גדול בין בדיקת הגלוקומטר לבין בדיקות המעבדה. המכשיר שלי ברשותי כבר שנתיים האם עלי להחליפו? האם צריך לתת אותו לטכנאי החברה לאפס אותו? עשיתי השוואה עם גלוקומטר אחר (אצל האחות בקופ"ח) כדי לוודא אמינות המכשיר והיא אמרה שההבדל הוא סביר המכשיר שלי הוא של חברה ACCU - CHECK POINT תודה מראש

שלום לך, כידוע, יש הבדל בין בדיקת דם עורקי מלא באצבע בגלוקומטר לבין בדיקת הפלזמה (נוזל הדם) מדם ורידי שהופרד במעבדה.ההבדל מגיע ל 15%

שלום ! אובחנתי כסובלת מתנגודת לאינסולין איזה תחליפי סוכר אני יכולה להשתמש

שלום לך הכי טוב - על בסיעס סוכרלןז פירוט מלא: בפרק על"ה ממתיקים המלאכותיים" בספר:"סוכרת לחיות עם להרגיש בלי". ניתן להציץ בו בביקורך הקוב בחנות הספרים שבקניון באזור מגורי - בחלק מהחנןויות עם כוס קפה (וממתיק מלאכותי)..

בהמשך לשאלתי תודה רבה על המענה המהיר סוכרה דיאט וסוכר לייט מומלצים מבחינתך?

יש לי סכרת ביצעתי איסוף שתן ל- 24 שעות לחלבון בשתן יצא לי ערך מ-0 0-3-שצריך יש לי 45 , אני מודאגת כי אמרו לי שזה יכול להיות פגיעה בכליות מה אומר 45 חלבון בשתן והאם יש טיפול איזה תודה

שלום לך, הנושא נדון ונדוש מספר רב של פעמים. לחצי על הכפתור השחור בראש העמוד "חיפוש בפורום זה" ותקישי חיפוש למילים "חלבון בשתן" - יש מבול של תשובות קודמות. עקרונית זה סמן ראשוני לפגיעת הסוכרת בכליה. חומר רב נוסף, מה זה מו זה, מיהו מהו חתולנו מיאווןמה לעשות למניעה ו/און טיפול - בפרקים במושא "הכליות וןסוכרת" בספר החשוב: " סוכרת (כרך שני) -סיבוכי הסוכרת להתמודד ולהצליח" בהוצאת ספרית משכל של ידיעות אחרונות. קריאה נעימה ומוצלחת

שלום, שמי בני ואני חולה סוכרת ולחץ דם. אני מאד מתעניין בקבוצה החדשה של טיפולים לסוכרת מקבוצת ה- DPP4. ראיתי כבר כמה שאלות שנכתבו על גנוביה אך עשיתי חיפוש מאד מעמיק באינטרנט וראיתי שיש עוד תרופות מאותה קבוצה כמו וילדאגליפטין (גאלבוס, אני חושב) של נוברטיס. ראיתי שהתרופה קיבלה אישור באירופה. האם אתה יודע פרטים על התרופה? מה קורה בארץ? תודה, בני

שלום לך, יש להניח שבמהלך השנה תופענה בעולם יותר ויותר תרופות אשר או מעלות את האינקרטין ישירות או מעכבות את ה DPP-4 וגורמות להצטברות האינקרטין. בארץ כרגע בהליכי רישום נמצאות רק הג'נוביה והביאטה. כל האחרות עדיין לא פה. התרופות הקיימות אינן בסל הבריאות, והן עוברות "השקה" בימים אלו. ספק אם מחירן הגבוה מצדיק את המעבר אליהן בשלב זה.

ממה שאני יודע לג'נוביה יש תופעת לוואי אחת והיא 399 ש"ח כל חודש. זוהי לא תרופה סוחטת לבלב וכדאי לשקול שימוש אלא אם יש לך לבלב נוסף מוכן לפעולה

בעלי בן 42 עשה בדיקות כלליות ןלא היה בצום יצא לו ערך של גלוקוז 135 הרופא עשה בדיקה חוזרת בצום 8 שעות ושוב התוצאה 135 מה עושים? מה זה מעיד? לציין כי סבתו נפטרה בגיל צעיר מסוכרת

שלום לך, לבעלך יש סוכרת של ממש והוא צריך להערך להתמודד עמה ןלאזן את הסוכר שלוכל הזמן. פני לרופא המשפחה באשר לדיאטה/פעילו גופנית/ירידה במשקל/תרופה ה במינון מינימלי, וקני לבעלך מתנה את הספר: "סוכרת - "חיות עם לה רגיש בלי"

ראשית תודה על התשובה המהירה. טעיתי בתוצאה של הבדיקה בלי צום לבעלי היתה תוצאה של 135 ועם צום 128 האם זו סוכרת? בעלי פנה לרופא ולא הוצע לו שום טיפול מה לעשות?

כסכרתי מזה כ:20 שנה, והיום ה:hba1c שלי עומד על רמה של 8 מדידות הלחץ דם שלי נעות באיזור ה:130/70 . שאלתי היא האם רמות לחץ דם כאילו מצריכות טיפול תרופתי, או שאין להתייחס לרמות אילו כבעיה? תודה לתשובתך

שלום לך לחץ הדם שלך סביר, ולם יש לבצע בדיקה לגבי אפשרויות של "ביחת" חלבונים ומיקרואלבומין בשתן. אם הבדיקה תקינה - אזי אין הכרח בשילוב תרופה ללחץ הדם כרגע. אשר לסוכרת -המדד של ההמוגלובין המסוכרר הוא גבוה מאד - התייעץ עם הרופא באשר לשינוי/הגברת הטיפול התרופתי אותו אתה מקבל.

שלום רב.אני בן 55 בבדיקה דם בצום ערכי ייחוס 109 . העים זה תוצאה גבועה או שזה בתחום הנורמה. מה עושים בשלב ראשון כדי להוריד את ערכים לנמוך יותר... בתודה מיראש.

שלום לך, על מנת לדעת מה מצבך מבחינת סוכרת כן או לא מומלץ לחזור על הבדיקה בצום וכן שעתיים אחר ארוחה פחמימתית (2 פרוסות לחם לבן עם ריבה+ כוס תה עם 2 כפיות סוכר) או אחר העמסת גלוקוז 75 גרם דרך הפה. אשר להמשך - תתיעץ עם רופא המשפחה - בשביל זה הוא יושב וממתין לך במרפאה.

ד"ר קנטר, אני מעריכה את התשובות שאתה נותן בפורום מזמנך הפנוי ואני בטוחה שהמון אנשים קוראים את הפורום בקביעות ולומדים. שמתי לב שמספר פעמים,כשאנשים שואלים על כל מיני תוספות מזון להורדת סוכר, והם לא רלוונטיות אז אתה ממליץ "לתת לחתול". למה לזלזל בחיה הנפלאה הזאת ? האם ידעת שאם תיתן לחתול חולה סוכרת חילבה/כרום פיקולינט החתול עלול למות ! אני ממליצה לך לקרוא את הסיפור הבא ולהבא להמליץ לתת לחתול אינסולין ולא חילבה. סנואו, חתולו בן ה-11 של מיכה, איש אקדמיה מתל-אביב, אובחן לפני כמה חודשים כחולה סוכרת. "גילינו שיש לו תשוקה בלתי נדלית למים", מספר מיכה, "והוא גם השתין המון. לפעמים אפילו היה בורח לו. במקביל הוא נהייה ירוד. מחתול דומיננטי הוא הפך לחתול פאתטי". הסוכרת היא למרבה הצער לא הצרה היחידה של סנואו, חתול יפה באפור מנומר. זה שנים שהוא סובל מתחלואים שונים, ועכשיו הביא עליו עודף המשקל שלו גם את הסוכרת. "לקחנו אותו לאבחון ומצאו אצלו רמות מטורפות של סוכר. ד"ר גיורא היימן, הווטרינר שלנו, רשם לו דיאטה מיוחדת וזריקות אינסולין פעמיים ביום". השאלה האם עדיף לסיים את חייו של החתול הקשיש ולמנוע סבל מכל המעורבים, אפילו לא עלתה בדעתם של מיכה ואשתו. "ממש לא חשבנו בכיוון והאמת היא שזה לא כל-כך נורא, לומדים לחיות עם זה". סנואו מקבל מזון מיוחד עשיר בסיבים, מדי כחודש צריך לקחת לו דם כדי לבדוק את רמת הסוכר, ופעמיים ביום צריך להזריק אינסולין. "להזריק זאת לא בעיה. המחט קטנה ודקה והוא לא מרגיש כלום". אבל המחלה כרוכה, פרט לטרחה ואי נוחות, גם בסכנות וסנואו לקה, למרות משטר חייו הקפדני, בהיפוגליקמיה (ירידת סוכר דרסטית) כבר פעמיים. קוביית סוכר לפה, על-פי עצת הווטרינר, היתה היחידה שהצילה את המצב. כדאי לדעת שהמחלה הלא מתוקה הזאת שמתפשטת בעולם בקצב מדאיג, תוקפת גם כלבים וחתולים, בעיקר מבוגרים ועבי בשר. "סוכרת נגרמת מחוסר אינסולין, או מחוסר יכולת של הגוף להגיב אליו", אומרת ד"ר ורד אבלס, הווטרינרית של חברת "מאפט", המשווקת מזון מיוחד לכלבים ולחתולים סוכרתיים. הגורמים למחלה יכולים להיות גנטיים (המחלה נפוצה יותר אצל פודלים), סביבתיים (כמו תזונה עתירת פחמימות), נזק תרופתי (מסטרואידים למשל), תקלה במערכת החיסון ועוד. בקרב כלבים המחלה נפוצה יותר מסיבה כלשהי אצל נקבות, ואצל חתולים דווקא הזכרים רגישים יותר. הסימפטומים הם, כמו אצל בני אדם, שתייה והשתנה מוגברות ואכילה מרובה במקביל לאיבוד משקל. אצל כלבים מסוימים יתפתח גם קטרקט בעיניים. לדברי ד"ר אבלס, חשוב לשים לב לסימנים האלה ולבדוק בהקדם, כי אבחון מוקדם משפר את הסיכוי לשמור על איכות חיים ולטפל במחלה.

שלום לך, כבודו של החתול במקומו מונח, והוא כעבעלי חיים אלרים [שפן, כלב,חמור] עלול לפתח סוכרת. עוד בימיההודים העתיקים נצפתה סוכרת אצל הפילים שהציפו בשתן את סביבתם והסוכרת כונתה מחלת השתן הדבשי. מאידך, חדשות לבקרים וצצים שרלטנים המציעים תרופות פלא אלואו אחרות. לפני שמרידים את מנוחת ובריאות האנשים - ניתן להעזר בניסוי בעלי חיים, והחתול הוא חיית ניסוי זמינה בכל בית... לא כן?

קצת מפחיד לקחת ג'נוביה לקרוא את זה. דעתך בנידון ? 1: Int J Cancer. 2004 May 10;109(6):855-66. Links Role for dipeptidyl peptidase IV in tumor suppression of human non small cell lung carcinoma cells.Wesley UV, Tiwari S, Houghton AN. Swim Across America Laboratory, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY, USA. [email protected] Lung cancer is the leading cause of cancer death. Lung cancers produce a variety of mitogenic growth factors that stimulate tumor cell proliferation AND migration. The cell surface protease, dipeptidyl peptidase IV (DPPIV), is involved in diverse biologic functions, including peptide-mediated cellular growth AND differentiation. DPPIV is expressed in various normal tissues, including lung tissue, AND its expression is lost in many types of human cancers. DPPIV expression AND its enzymatic activity are detected in normal bronchial AND alveolar epithelium but different histologic subtypes of lung carcinomas lose DPPIV expression. To investigate the role of DPPIV in lung carcinoma, we examined the expression of DPPIV at both mRNA AND protein levels in non small cell lung cancer (NSCLC) cell lines AND normal human bronchial epithelial cells. DPPIV expression was detectable in normal lung epithelial cells, but was absent OR markedly reduced in all NSCLC cell lines at both mRNA AND protein levels. Restoration of DPPIV expression in NSCLC cells resulted in profound morphologic changes, inhibition of cell proliferation, anchorage-independent growth, in vitro cell migration AND tumorigenicity in nude mice. DPPIV reexpression also correlated with increased p21 expression, leading to induction of apoptosis AND cell cycle arrest in G1 stage. These effects were accompanied by increased expression of cell surface proteins, fibroblast-activating protein (Fapalpha) AND CD44 that are associated with suppression of tumor growth AND metastasis. Thus, DPPIV functions as a tumor suppressor, AND its downregulation may contribute to the loss of growth control in NSCLC cells. Copyright 2004 Wiley-Liss, Inc.

שלו לך, עדיין מוקדם לקבוע נמרצות שיש או אין קשר בין סרטן ל DPP-4 . תיאורטית המערכת אולי מחלישה את העמידות האימונולוגית של הגוף אך מאידך בנסיונות בתרביות תאי סרטן מעי גס וכן ריאה ראו הפעילות מעכבת את הגדילה וההכפלח של התאים. נחכה ונראה מה מתפתח עם הוכחות משמעותיןת על קשר זה או אחר אם בכלל.