התקף לב
דיון מתוך פורום ביטוח נסיעות לחו"ל
שלום אני נהג משאית עש רים שנה לצערי הרב קבלתי התקף לב ונוסף גם דלקת פרקים אני שנה וחצי לא עובד ולו מסוגל לעבוד על המשאית הבעל הבית פיטר אותי מהעבודה בגלל המיגבלה שלי יש לי ביטוח חים ואבדן כושר עבודה האם מגיע לי אבדן כושר עבודה על המשאית גם אם אני מתחייל לילמוד נהיגה על מונית שכניראה זה יהיה המיקצוע שלי האים אני רשאי לקבל פיצוי כול שהו מחברת הביטוח שלי רז 052409514 תודה
אני מניח שאובדן כושר העבודה שלך אינו מקצועי ולכן כאשר תוכל לעבוד (ע"פ ההגדרה בפוליסה) יפסקו תשלומי חב' הביטוח. כל זאת בהנחה שאינך עובד מסיבות בריאותיות בלבד.(פיטורין אינם נחשבים כאובדן כושר)
באותו עניין ! בעלי עבר אף הוא התקף לב ותבע את חברת הביטוח על אי כושר עבודה לאותם חודשים שלא עבד בם .החברה טענה שהוא החל לסבול מהמחלה לפני כארבע שנים( היו לו שינויים קלים בא.ק.ג מאז ) ולכן התיישנות המקרה חלה על התביעה .האם מקרה ביטוח הוא הופעת השינויים בא.ק.ג בהם לא חש בעלי או ההתקף שלקה בו לאחרונה ואשר ניטרל אותו מעבודה לשלושה חודשים מלאים ועוד שלושה חודשים באופן חלקי ? לפי זה לא מגיע לאף אחד פיצוי כי גם מחלות אחרות אינן מופיעות בבת אחת אלא ישנם סימנים שהחולה אינו מבין שהם קשורים לאבדן כושר עבודה עתידי ולכן לא טורח לתבוע מבעוד מועד את הביטוח .
רז שלום. אם קיים לך ביטוח חיים הכולל מרכיב של אובדן כושר עבודה, קיים יסוד סביר להניח כי אתה זכאי לפיצוי חודשי בגין התקופה בה לא יכולת לעבוד עקב הבעיה הרפואית, ובלבד שעברה תקופת ההמתנה לקבל הכיסוי. תקופת ההמתנה הינה בד"כ 3 חודשים ( לעיתים 6 חודשים תלוי בסוג הכיסוי) , זוהי תקופה בה אינך זכאי לקבל תגמולי ביטוח, רק לאחר תקופת המתנה זו, תהיה זכאי. לא ציינת כמה זמן אתה מבוטח. אם הפוליסה חדשה או לא, הנושא חשוב היות ולכיסוי של אובדן כושר, קיימים מספר מוצרים אשר עושים הבחנה בהגדרת עיסוקך. לגבי נושא הנהיגה על מונית, הדבר מעיד על העובדה שהיום אתה כבר לא באי כושר ולכן כנראה שגם אינך זכאי לקבלת פיצוי של אובדן כושר העבודה. העצה הטובה ביותר אשר יש לי עבורך היא לפנות לסוכן הביטוח שלך אשר ישמח לעזור לך בנושא הגשת תביעה לחברת הביטוח בה הינך מבוטח. תרגיש טוב ובהצלחה.