פורום ביטוח נסיעות לחו"ל

פורום ביטוח נסיעות הינו ראשון מסוגו הנותן מענה מקצועי לשאלות בנושא ביטוח נסיעות עם דגש למענה ביטוחי עבור אנשים בעלי מצב רפואי המחפשים פתרון ביטוחי לנסיעותיהם לחו"ל. הפורום יעסוק בשאלות לגבי כיסוי ביטוחי, ריידרים (תוספות כיסוי), חילוצים והצלות, מענה ביטוחי למצבים רפואיים (קיים/בעבר), מענה ביטוחי לגילאים מבוגרים, ביטוח הריון ועוד. גילוי נאות – מנהל הפורום הינו סמנכ"ל פיתוח עסקי בחברת PassportCard – הכרטיס המגנטי לביטוח נסיעות. לכניסה לפורום לחצו כאן.
1731 הודעות
1513 תשובות מומחה

מנהל פורום ביטוח נסיעות לחו"ל

01/06/2003 | 07:01 | מאת: הדאגן

1. כבעל כרטיס ויזה יש לי בטוח נסיעה לחו"ל ללא כל תשלום. מהשוואה לא מעמיקה בין הפוליסה שלהם לזו של ביטוח קופ"ח כללית לא מצאתי הבדל מאד משמעותי. האם לדעתך הבטוח ללא תשלום של ויזה (פלטינום) הינו מספק או שרכש ביטוח נוסף הינו חובה.? 2. מה אתה ממליץ לעשות מיד כאשר מתעוררת בעיה בחו"ל.?

05/06/2003 | 06:59 | מאת: יריב אבני

הדאגן שלום. אינני מכיר היטב את פוליסת הנסיעות של קופ"ח, אך למיטב ידיעתי, ללקוחות הפלטינום הורחב גובה הכיסוי הביטוחי לפי שניים. להבנתי, אם אין לך בעיות רפואיות כלשהן ( כרוניות ואחרות) ואם אינך עוסק בפעילות ספורט אתגרית זו או אחרת, הביטוח של כרטיס האשראי ( המורחב) הוא סביר. אל תשכח שהוא מגביל אותך ל 45 יום בכל יציאה מהארץ. בכל זאת המלצתי לבדוק גם את אפשרויות ההרחבה של ביטוח זה. אולי כדאי להפנות את השאלה אל מר אילן גת אשר עוסק בתחום זה ומכיא אותו טוב ממני.

21/05/2003 | 00:34 | מאת: עדי ב

אנחנו אמורים לנסוע למזרח (תאילנד-לאוס) בעוד כחודש. האם ביטוח רפואי של קופת חולים מכבי מכסה את כל הביטוחים הבסיסיים ואם לא איזה ביטוחים ממולץ לרכוש? בקופ"ח לאומית לוקחים 50-100$ דמי השתתפות עצמית,האם זה מקובל בקופ"ח נוספות?

22/05/2003 | 15:39 | מאת: אייל

שלום עדי, בעיקרון, הביטוח של "מכבי" מכסה את הדברים החשובים והעיקריים שצריך. ההשתתפות העצמית היא 50$. למרות זאת, ואף על פי שהעלות היא קצת יותר יקרה, הייתי ממליץ לכם בחום לבטח את עצמכם באמצעות סוכן ביטוח מורשה. זה עיסוקו, בזה הוא מבין, ובשעת הצורך (חו"ח) יש כתובת מדוייקת אליה פונים. תהנו.

23/05/2003 | 08:25 | מאת: שמואל

עקב צורך משפחתי, בדקתי את הנושא ולהלן ממצאי: ביטוח של מכבי שירותי בריאות יתרונותי - מכסה מחלות קודמות שלא היה בהן טיפול חריג בחצי שנה האחרונה. כמו כן התעריף הזול יחסית . חסרונותי- אינו מכסה ספורט אתגרי וכמו כן אינו כולל אפשרות לביטוח לאפשרות שיה צורך לשלוח משלחת לחפש את "הבן האובד". סעיף המשלחת לא כל כך מעשי כי על פי הפוליסה של חברות הביטוח הוא נכנס לתוקף רק אחרי 30 ימים בהם לא היה קשר עם המבוטח וגם אז לחברת הביטוח יש עוד 7 ימים לבדוק את הנושא לפני שהיא שולחת משלחת חילוץ. פוליסה של חברת ביטוח יתרונה - כוללת ספורט אתגרי, ואפשרות להוסיף גם ביטוח למשלחת חילוץ (עיין בהסתייגותי בסעיף של מכבי). חסרונה - אינה מכסה טיפול רפואי בגין מחלות קודמות, וכמו כן עלותה גבוהה יותר

23/05/2003 | 19:56 | מאת: עדי

היי עדי! מתוך נסיון אני ממליצה לך לא לעשות בשום אופן את הביטוח שעושים בקופות החולים השייך לחב' הביטוח "כלל", כיסוי הספורט האתגרי כמו שכותב הכותב לפני אכן אינו מספיק וגם משלחת החילוץ של "כלל" אינה מקצועית!!! יש את חב' שילוח "669" שלה אתה המשלחת חילוץ המקצועית כיום בארץ , התשלום אולי יותר יקר אבל החיים שלך שווים יותר! אין לי שום אינטרנס פרסומי פשוט כיום בארץ יש רק שתי חברות העושות ביטוח למייטלים ולכן "669" היא המקצועית מבינהן! תקרא גם את הפוליסות ותשווה בכל אופן המשלחת חילוץ המקצועית היא של "669". אשמח לענות לך על עוד שאלות ,ענת.

25/05/2003 | 08:25 | מאת: שמואל

ענת שלום תעייני לעומק בפוליסה של שילוח ותכתבי לי בבקשה מה התנאים שלהם להפעיל את משלחת החילוץ 669 . ככל הידוע לי מדובר רק אחרי 30 יום מאז הקשר האחרון שלך עם בן המשפחה, וגם אז יש לשילוח פרק זמן של מספר ימים לבדוק את הנושא לפני הוצאת המשלחת. האם ידוע לך על תנאים אחרים בפוליסה ? נ.ב. אני מסכים אתך שהם הכי טובים, אך כנראה הכיסוי הזה לא משמעותי לאור המגבלות הנ"ל. היתרון העיקרי שלו כאמרו הוא בנושא ספורט אתגרי, והשאלה האם זה רלבנטי לעדי בנסיעתו למזרח - לשיקולו.

14/05/2003 | 11:39 | מאת: אייל

שלום, אשתי מעוניינת לטוס לאנגליה באוגוסט, לתקופה של שבוע, או שניים. בעת זו, היא תהיה בשבוע 32-33 להריונה. האם ישנה אפשרות לבטח אותה למשך הנסיעה?

15/05/2003 | 15:21 | מאת: אייל

שלום אייל, לעניות דעתי זה מאוחר מידי. בדרך כלל, מבטחים נשים בהריון עד שבוע 26, גלישה של שבוע/שבועיים אפשרית, אבל להגיע לשבוע 33 - זה קצת הרבה מידי. צר לי שאיני איש בשורות.

13/05/2003 | 19:13 | מאת: בן

האם אדם שחולה בitp ללא טיפול ,חברת הביטוח יכולה שלא לרצות לבטח אותו בביטוח חיים?

14/05/2003 | 15:34 | מאת: יריב אבני

בן שלום. אינני רופא ואינני יודע מה זה ITP אך גם אינני צריך לדעת מה זה לצורך התשובה. חברת הביטוח יכולה להחליט מה שהיא רוצה. השיקול הוא בידיה בלבד. חברת הביטוח היא גוף עיסקי אשר מנהל את הסיכונים לפי ראות עיניו, זו גם הסיבה שייתכן וחברת ביטוח אחת תסכים לבטח בצורה זו או אחרת וחברה שניה לא תסכים לבטח.

12/05/2003 | 12:27 | מאת: שולי

צור אתי קשר. מחפשת חבילת ביטוח לחו"ל לחודש לי ולבתי. יום נעים

12/05/2003 | 21:29 | מאת: שמואל

אם את מבוטחת בקופ"ח מכבי, אזי הפוליסה שלהם היא הטובה ביותר, מכיוון שהיא מכסה גם מחלות קודמות שאין להן החמרה בחצי השנה האחרונה. רוב הפוליסות של חברות הביטוח אינן מכסות מחלות קיימות, והפוליסות המכסות מחלות קיימות מאוד יקרות יחסית למכבי חבל על הכסף לפוליסות של חברות הביטוח

14/05/2003 | 15:37 | מאת: יריב אבני

שולי שלום. תוכלי ליצור עמי קשר ע"י הקלקה על שמי בכחול והשארת פרטייך ליצירת קשר. בברכה, יריב אבני

מה עדיף לבחור ביטוח מנהלים או קופת גמל? אני בן 25 אני מתלבט במה לבחור אם תוכל לעזור לי ולפרט על שניהם בתודה מראש איל

שלום אייל, האם אתה רווק, נשוי, עם ילדים? האם אתה מתכוון להמשיך לעבוד באותו מקום עבודה, כמה זמן ? האם במקרה של עזיבת מקום העבודה הנוכחי שלך, תרצה למשוך את הפיצויים או להמשיך בצבירה? האם יש לך כוונות להפוך לעצמאי? מתי? האם אתה צריך ביטוח חיים? אובדן כושר עבודה? פנסיה? יש עוד הרבה שאלות שצריך לקבל עליהן תשובות ולכן כל תשובה מוחלטת במסגרת הפורום הזה תהיה לא רצינית. מה שכן אוכל לאמר לך זה שבמסגרת ביטוחי מנהלים יש לך היום את היכולת לקנות מוצרי ביטוח/חיסכון על פי צרכיך המשתנים ובזה יתרונם. אם תשאיר את פרטיך אשמח לייעץ לך ולעזור לך לפתור את ההתלבטות.

בנוגע למה ששאלת זה לגבי אשתי בת 25 עובדת בסוכנות ביטוח גדולה לא צריכה ביטוח חיים ואובדן כושר עבודה אין לה כוונות לעזוב את העבודה ולהפוך ולהיות עצמאית(אנחנו ללא ילדים) מה מבין שני הביטוחים משתלם? ותודב מראש שוב על מתן תשומת הלב שלך

10/05/2003 | 11:48 | מאת: דודמ

ניתוח ראש שניתן לבצע הקרנה מבלי להשתמש בסכין בחו"ל. הרפואה במקום מעדיפה את הניתוח המסורתי כולל הסיכונים כאשר בחו"ל מתבצע אותו הדבר ללא סיכונים ע"י הקרנה בשיטה חדשה. איך ניתן לשכנע את חברת הביטוח לתמוך בפעולה זו?

לקריאה נוספת והעמקה
12/05/2003 | 10:58 | מאת: יריב אבני

דודמ שלום, אכן בעיה... חברות הביטוח מכסות במסגרת הפוליסות הסטנדרטיות ניתוחים בלבד..! טיפול מהסוג עליו אתה מדבר איננו ניתוח ולכן איננו מכוסה. גם במסגרת הכיסוי שנקרא טיפולים מיוחדים בחו"ל אין כיסוי לטיפולים ניסיוניים. לעיתים ניתן להתפשר עם חברת הביטוח על סכום כסף המחליף ניתוח אך הדבר איננו מחייב את חברת הביטוח, אלא רק עם רצון טוב מצידה שהרי הפוליסה כאמור אינה מכסה טיפולים.

04/05/2003 | 22:21 | מאת: הורן

שלום אילן! ברצוני לדעת כמה יעלה ביטוח בלוס אנגלס אני חי כאן עם גרין כארד,ואני משלם ביטוח לאומי כבר מעל לשלוש שנים וגם משלם ביטוח רפואי כללית -חו"ל. האם עליי להמשיך לשלם ביטוח לאומי בארץ?האם עליי לשנות את הביטוח לדיוויד שילד? מה לגבי החוק החדש ?והאם אחריי שאחזור לארץ בעוד כמה שנים יחכה לי חוב עצום? בנוסף-חברתי כאן ויש לה ביטוח כמוני בכללית וגם משלמת ביטוח לאומי (היא כאן כבר חודש וחצי)ומתכננת לבקר מדי שנה פעם אחת בארץ.מה עלייה לעשות? בנוסף יש לה עבר רפואי של שתי ניתוחי פיברדינומה בחזה ,האם דיוויד שילד יכסה המשך טיפול כירורגי בארה"ב ואם צריך גם ניתוחים? בתודה הורן אבקש לשמור על דיסקרטיות!

06/05/2003 | 12:14 | מאת: אילן גת

על מנת לשמור על דיסקרטיות כפי שביקשת, נא העבר לי את האי-מייל שלך ונמשיך את ההתכתבות משם. בברכה, אילן גת

07/05/2003 | 03:02 | מאת: הורן

[email protected]

02/05/2003 | 11:28 | מאת: גילה

שלום רב, אני אמורה לנסוע לשליחות לאירופה בעוד חודש, אני נמצאת כרגע בהריון בשבוע 18 ואני מעונינת לעשות ביטוח רפואי מהארץ. אני מחפשת המלצה לחברת ביטוח טובה אשר מבטחת על כמה שיותר סעיפים ואשר אני אהיה רגועה שיש לי ביטוח טוב למקרה הצורך. אשמח לקבל עזרה. תודה מראש, גילה

04/05/2003 | 13:06 | מאת: אייל

שלום גילה, חשוב לדעת: 1) מתי את יוצאת 2) לכמה זמן 3) בת כמה את 4) הריון ראשון/שני/שלישי.... 5) האם עד עכשיו ההריון תקין.

26/04/2003 | 21:07 | מאת: נדרש שינוי

לדעתי נדרשת מהפכה לגבי סדר עדיפוות בטיפול בנושא מתן טיפול סיעודי. מעונינת לשמוע אם עומד לחול שינוי עקרוני בגישה כי כיום היחס אינו אפילו דומה לאנושי.

לקריאה נוספת והעמקה
28/04/2003 | 23:04 | מאת: שמואל

לא הצלחתי להבין מה הכוונה בשינוי סדר העדיפות לטיפול בנושא. האם להרחיב את התקציב לאשפוז סיעודי או האם להגדיל את היקף השעות המוקצות לעזרת מטפלת בבית ? בכל מקרה, אם מדובר על שינוי סדר העדיפות, ע"ח איזה שירות קיים יש להגדיל את התקציב לטיפול הסיעודי ? - בבקשה לא להציע קיצוץ מהחרדים/התנחלויות/הורדת שכר/בזבוז וכו', אלא שירותים הניתנים כיום בפועל ומהם את/ה מציע לקצץ.

29/04/2003 | 00:20 | מאת: נדרש שנוי

מטרתי היא לאבהיר כי בשעה שאני כותבת לך מילים אלו חולים סעודיים סובלים יסורי גהינום בשל הזנחה מתעללת, פיסית וכמובן גם נפשית. אני מדברת מנסיון אישי. פעם חשבו שאי אפשר לוותר על עבדות מסיבות כלכליות ונורמטביות וכך חושבים גם לגבי המטופלים הסיעודייםץ אין כלל בדיקה או התענינות לגבי הצרכים של הם הן מבחינה פיסית והן מבחינה נפשית ולכן גם אין טעם לדבר בשלב זה על עלויות.

01/05/2003 | 21:22 | מאת: יריב אבני

שלום רב. אני חייב להביע את הזדהותי עם דעתך. גם מניסיון אישי, גם מניסיון מקצועי, וגם כמי שסתם איכפת לו.. המצב בארץ אכן עגום! רק בעלי אמצעים ו/או מי שדאגו לעצמם לביטוח בנושא, יכולים להבטיח את סיום חייהם בכבוד. לצערי, כמו סוגיות רבות במדינתנו הקטנה והעניה, הכל עניין של סדר עדיפויות. אין כל שינוי לטובה הנראה באופק- לנושא זה. אולי סיום המלחמה בעיראק, ושינויים אלו או אחרים במזה"ת, יגרמו לסדרי עדיפויות שונים בין תקציב הבטחון לתקציב הבריאות, ואז אולי, אולי, יחול שיפור בבעיה כאובה זו.

25/04/2003 | 16:56 | מאת: עוזי

שלום רב אני בן 69 ובעל בטוח סעודי בדקלה < האם ניתן להצטרף לביטוח נונף סעודי בגילי? מה העלות החודשית בתודה

לקריאה נוספת והעמקה
30/04/2003 | 17:03 | מאת: אייל

שלום עוזי, כן בהחלט. כל אדם שגילו נמוך מ - 85 יכול להצטרף לביטוח סיעודי. קיים מיגוון רב של תוכניות ובכל אחת מהן אפשרות לפיצוי של עד 3 שנים, 5 שנים או לכל החיים, חלק מחברות הביטוח מפצות החל מחוסר תפקוד של 3 מ 6 פעולות (לקום ולשכב, הליכה, להתלבש ולהתפשט, רחצה, אכילה ושתיה, שליטה על הסוגרים) וחלק כבר מ - 2 (ובתנאי שאחת מהשתיים הינה אי שליטה על הסוגרים). אדם תשוש נפש שיכול לבצע את כל הפעולות הנ"ל אך נזקק להשגחה קבועה של אדם נוסף - גם הוא נחשב כסיעודי. עבור פיצוי חודשי של 3,000 ש"ח, טווח המחירים הוא בין כ - 85 ש"ח לחודש ועד 220 (תלוי בהיקף הביטוח המבוקש). אם תקיש על שמי שמופיע בכחול בתחילת תשובתי, ותשאיר את פרטיך, אשמח ליצור איתך קשר ולייעץ לך על פי צרכיך.

01/05/2003 | 21:14 | מאת: יריב אבני

עוזי שלום, בהמשך לתשובתו של אייל, יש לזכור כי בסוגי הביטוח השונים קיים שוני נוסף מהותי, והוא צורת ההחזר הכספי ביום בו קורה ואדם הופך להיות סיועדי. צורה אחת נקראת שיפוי , והיא בעצם מחזירה למבוטח את הוצאותיו הכספיות הממשיות בהתאם לחשבוניות אותן הוא מציג לחברת הביטוח. השיטה השניה ( אשר לדעתי עדיפה) היא שיטת הפיצוי, לפיה חברת הביטוח משלמת למבוטח את סכום הביטוח אותו רכש ללא קשר לסוג או רמת ההוצאות שלו בגין מקרה הסיעוד. אכן, ניתן לרכוש ברוב הביטוחים הקיימים כיום את הכיסוי הסיעודי, כל עוד גילך הינו מתחת ל 85 שנה, והכל בכפוף להצהרת בריאות . אשמח לייעץ, תוכל להשאיר לי את פרטיך, ע"י הקלקה על שמי ב"כחול".

15/04/2003 | 00:00 | מאת: יפעת

יש לי שאלה הסכומים רק בשביל הדוגמא. במקרה שעשיתי ביטוח בשתי חברות ובכל חברה הסכום המקסימלי לניתוח הוא 1000 והניתוח עלה 1500. האם אקבל את הסכום במלואו ומי מחליט כמה תשלם כל חברה. לגבי תרופות מה הנוהל המקרה של 2 חברות ביטוח. האם כדאי לעשות ביטוח סעודי ביותר מחברה אחת? תודה

לקריאה נוספת והעמקה
15/04/2003 | 15:33 | מאת: אייל

שלום יפעת, יש הבדלים בין סוגי הביטוחים. אם את מדברת על ביטוח למקרה מוות ו/או נכות ו/או חיסכון ו/או סיעודי וכו' - אין כפל ביטוח. מכל חברה תקבלי את המגיע לך על פי הביטוח שקנית. אם את מדברת על ביטוח אלמנטרי (רכב, דירה, עסק וכו') או ביטוח אובדן כושר עבודה או ביטוח בריאות הרי שכאן מפצים אותך (תמורת אישורים וקבלות) על הפסד/הוצאה בערכים ברורים, מוגדרים וידועים, ולכן אין כפל פיצוי. לכל היותר כל חברה תישא בחלקה היחסי מהנזק/הוצאה הכוללים (כך גם בתרופות). באופן עקרוני אין מניעה לעשות ביטוח סיעודי ביותר מאשר חברה אחת - השאלה היא למה? אם יש לך ביטוח סיעודי בחברה א' בסכום מסויים ואת מעוניינת להגדילו, הרי שאם חלה הרעה המצב הבריאות שלך מאז שעשית את הביטוח הראשון ויש חברה אחרת שנותנת לך תנאים (לגבי ההגדלה) טובים יותר, או שיש תוכנית משופרת עם עלויות יקרות ואז עושים תמהיל. לגבי הכדאיות? - כפי שאמרתי, תלוי..... חג שמח.

16/04/2003 | 00:50 | מאת: יפעת

אני מתכוונת לביטוח בריאות של דקלה שמשלים את המושלם של קופ"ח. כולל השתלות בחו"ל, ניתוחים בד"כ בארץ ותרופות. ההשתלות הן עד מיליון$ והתרופות הן עד 120,000 שקל. כמו כן יש ביטוח "חיים חדשים" של דקלה ששם ניתוחים והשתלות בחו"ל עד 4,000,000 ש"ח ותרופות עד 400,000 ש"ח. לגבי תרופות נראה לי ש 120,000 לא מספיק ולכן אני מתלבטת האם להוסיף גם את "חיים חדשים" וכך אוכל לקבל ביחד 520,000 לתרופות. האם גם להשתלות אם תהיה הוצאה מעבר למיליון $ הסכום אליו אני זכאית ביחד הוא 1.8 מיליון$ למקרה השתלה אחד. כאן דברתי על שני ביטוחים של דקלה. מה קורה כשיש 2 חברות ביטוח שונות. בקשר לסיעודי יש לי ביטוח שנותן 4500 ש"ח ל 3 שנים. זה לא מספיק במקרה של אשפוז במוסד לכן חשבתי לבטח בעוד מקום . האם במקרה כזה אקבל תשלום משתי חברות בו זמנית או לאחר 3 שנים אקבל מחברה השניה.

21/04/2003 | 03:19 | מאת: יריב אבני

יפעת שלום. בהמשך לתשובותיהם המלומדות של אייל ושמואל, אוסיף, כי כבר נתקלתי במקרה בו אדם היה מבוטח בנושא ניתוחים בשתי פוליסות שונות, וחברת ביטוח אחת השלימה את הוצאות הנוספות של חברת הביטוח השניה, אך התהליך היה ארוך ומסובך, שהרי כל חברה דורשת את הקבלות המקוריות, ולכן יש בעיה. אין טעם לערוך 2 תוכניות זהות לאותו סיכון, אלא אם כן מדובר בסוג אחר של פיצוי, לדוגמא , ניתן לרכוש פוליסה המכסה את הוצאות הניתוח ובמקביל לרכוש תוכנית המפצה כספית על צורך בניתוח.

10/04/2003 | 14:39 | מאת: תמר

היי, רציתי לדעת האם ישנן בארץ או ביכלל עוד חברות העוסקות בביטוח לתרמילאים(כולל חברות חילוץ וכו'..) חוץ מ"כלל" ו669-שילוח?

21/04/2003 | 03:09 | מאת: יריב אבני

תמר שלום. נסי לפנות ל"פמי"- ביטוח נסיעות לחו"ל המשוווק ע"י סוכנות לביטוח "דוידוף" בת"א.

הי לכולם, אני עומד לחזור לארץ בעוד כמה חודשים ולפי התיקון האחרון לחוק הבריאות אני אצטרך, ככל הנראה, 4 חודשים "תקופת המתנה" לפני שאחת מקופות החולים תקבל אותי. האם משהוא מכיר / יודע על ביטוחים שאני יכול לרכוש על מנת לכסות את תקופת ההמתנה? אני יכול כמובן להמשיך בביטוח מאירופה אבל אני מעדיף ביטוח בארץ. שמעתי שמועות שביטוח לאומי יבטח אותי לאורך התקופה תמורת סכום של כ- 5,000 ש"ח לחודש.. לפי אותה שמועה, חברות פרטיות יגבו 300-350 דולר לחודש. האם זה נכון? בתודה מראש, ניר.

שלום ניר, לפי מיטב ידיעתי ביטוח לאומי לא נותן כיסוי כלל גם לא עד 5,000 ש"ח. לעומת זאת הסכום שציינת כסכום שאותו ייגבו חברות הביטוח הפרטיות הוא מוגזם ביותר ולא מתקבל על הדעת. בברכה, אילן גת

לעשות כסף בטוח ובקלות!!!!!! וודאי נסו ותווכחו!!!! המון,המון כסף!!!!! מיועד לנשים וגברים כאחד. לעשות הרבה כסף בדרך חוקית,מהירה,יעילה, וזולה ביותר. אם הגעת עד לכאן זה סימן שאתה רוצה וצריך כסף עוד מאמץ קריאה קטן ואתה על שביל המלך.... בתקופה כל כך קשה לכל אחד מאיתנו אם אתה חייל,מובטל,סטודנט,שכיר לא מרוצה, עצמאי לא מרוצה מהמשכורת שלו או כל אחד שצריך כסף במינימום מאמץ המשך לקרוא.... מצאתי את מה שאתם הולכים לקרוא במהלך אחד משיטוטי ברשת, ובדיוק כמוכם עכשיו, נתקלתי במאמר הזה במקרה. המאמר מספר על זה שאנו יכולים להרוויח כסף, הרבה כסף, בתוך שבועות קצרים, ועם השקעה בסיסית של רק 6$ או 30 ש"ח + 6 בולים. המחשבה הראשונה שלי הייתה שזו הונאה, אמרתי לעצמי, "כן, בטח..." הייתי סקפטי, אבל כמו רובנו הייתי גם סקרן והמשכתי לקרוא. היה כתוב שם שאם אשלח 1$ - 5 ש"ח לכל אחד מ 6 השמות והכתובות שהיו רשומים במאמר, אוכל לעשות אלפי דולרים בזמן מאד קצר. בנוסף צריך להוסיף את השם ואת הכתובת שלך כמספר 6 בתחתית הרשימה ולשלוח newesgroupsקבוצות דיון( ברשת )יש בערך 500,000 וזה פותח אפשרות לשוק די גדול, לא?( אין מלכודת. זה עובד! בדרך כלל אני מתעלם ממכתבים מסוג זה, אבל האהבה ותשומת הלב מאחורי מכתב זה, והתוצאות, הראו לי שהוא שונה ולכן החלטתי להשתתף. זה מכתב עבור כל אדם מכל אדם. אני יודע מי אנחנו, ושכל אחד מאיתנו רוצה רווחה מאיזו שהיא סיבה בחייו. אני מרוגש מהיופי של הנתינה והקבלה באפשרות הזו. המחשבה שלכולנו יש אפשרות לשפע ורווחה בחיינו בכל התחומים, וזה כולל גם רווחה כלכלית, מרוממת את רוחי. זאת ממש תחושה פנימית שלי, שזו הדרך לפתור חלק גדול של הבעיות הכלכליות בעולם. אם מכתב זה ימשיך כפי שהוא אמור להמשיך, אם נניח את חשדותינו בצד, ולבטח, כל אחד מאיתנו ירוויח. כמה אבסורדי זה, לחשוב שמרמים אותנו,כמה אנרגיה אנחנו מבזבזים על הספק? במקום לקחת את אותה האנרגיה ולהשקיע אותה בהזדמנות שנקרית בדרכנו, מי יודע? השאלה הראשונה ששאלתי את עצמי לפני שהסכמתי לקחת חלק ולהיות מעורב בדבר הזה ששינה את חיי היה: האם זה נכון? וכן, התשובה היא כן! זה נכון וזה עובד! האדם שהיה תחתי ברשימה מספר: תוך 7 ימים התחלתי לקבל מזומן בדואר. הייתי בשוק! הנחתי שזה יגמר בקרוב ולא חשבתי על זה יותר מדי. אבל המזומן המשיך להגיע! בשבוע הראשון עשיתי 25$ , בסוף השבוע השני עשיתי סכום של 1000$ , בסוף השבוע השלישי היו לי יותר מ- 10,000$ , וזה עדיין גדל! עכשיו זה השבוע הרביעי, עשיתי סכום של יותר 42,000$ , וזה עדיין ממשיך להגיע! זה בהחלט היה שווה 6$ ( או 30 ש"ח + 6 בולים) !!! לתשומת לבכם! עקבו אחרי ההוראות הפשוטות ותראו איך הכסף מגיע! זה קל, זה חוקי וההשקעה שלכם היא רק 6$ ( או 30 ש"ח + 6 בולים). אם כל ההוראות הבאות ייעשו בתשומת לב אתם תניבו דיבידנד בלתי רגיל. התוכנית הזו נשארת מצליחה בגלל הכנות וההשתתפות של האנשים שקוראים אותה. אנא מכם, המשיכו את ההצלחה שלה ועזרו לכל אחד מאיתנו לעזור אחד לשני,הדבר הכי חשוב זה לשמור על האמינות ולעקוב אחר ההוראות בצורה מדויקת,כל ניסיון לשנות את התהליך לא יניב כסף רב. להלן 4 הצעדים להצלחה: צעד 1: קחו 6 חתיכות נייר נפרדות ,עדיף כהות ,כדי למנוע אפשרות גניבה דרך הדואר וכיתבו את המשפט שלהלן על כל חתיכת נייר: "בבקשה תכניס אותי לרשימת הדיוור שלך", כיתבו את שימכם וכתובתכם המדויקים. עכשיו קחו 6 שטרות של 1$ או 6 מטבעות של 5 שקלים ותכניסו 1 בתוך כל חתיכת נייר, כך שהכסף לא ייראה דרך המעטפה. שימו כל מטבע או שטר עטוף בפתק במעטפה נפרדת. 6 סה"כ וסגרו אותן. עכשיו צריכים להיות לכם 6 מעטפות סגורות, בכל אחת יש פתק שעליו כתוב המשפט הנ"ל, השם שלכם והכתובת, ומטבע של 5 שקלים או שטר של 1$ . מה שאתם עושים הוא ליצור שירות. אתם מבקשים שירות לגיטימי שהוא להיכלל ברשימות הדיוור של האדם אליו אתם מפנים את הבקשה ואתם משלמים על זה. שלח את 6 המעטפות לכתובות הבאות: #1 לירן שביט. חיים הזז 92/2, באר שבע. #2 עובד מנצור. סעדיה נחום 13 נס ציונה. #3גל קורן. האיריס 12 ראשל'צ. #4 אוזן יהב. שניר 105 כפר ורדים. #5 נדב חורש ת.ד 56 צור הדסה. מיקוד 99875 #6 סלע עמית . שדרות המעפילים 21 ת"א. מיקוד 67618 צעד 2: הוציאו את השם 1-ה מהרשימה למעלה, הזיזו את השאר למעלה 6 נהייה 5, 5 נהייה 4 וכו', והוסיפו את שימכם כמספר 6 ברשימה. צעד 3: השתמשו ב- netscape או ב- explorer internet וחפשו אחרי קבוצות דיון שונות )צ'אט, פורומים, קהילות, boards segassem, לוחות ועוד בכל העולם, יש לפחות 500,000 צעד 4: שנו מה שאתם צריכים, אבל נסו לשמור על המאמר קרוב ככל האפשר למקור. שילחו את המאמר שלכם לפחות 300-ל קבוצות )spuorgsewen( ברשת )כל מה שאתם צריכים זה 300, אבל זיכרו, ככל שאתם שולחים יותר, תקבלו יותר מזומן! כמו כן, שילחו לכל חבריכם את המכתב המתוקן לאי מיילים שלהם כהצעה להצטרף למעגל השפע. הסבר לשליחת המאמר לקבוצות ברשת: לכו למסמך המאמר ששמרתם בזיכרון המחשב והוסיפו את שימכם לפי צעד 2 )זיכרו, שמכם אמור להופיע כשם הממוקם במקום ה- 6# ברשימה!(. שימרו את המסמך כ file(txt) text )אם אתם רוצים לעשות את הדיוור שלכם בצורות אחרות תמיד ישמר לכם המסמך כדי שתוכלו לחזור אליו(. שילחו את המאמר כהודעה חדשה על-ידי סימון הטקסט של המכתב, העתקה והדבקה שלו כמודעה חדשה בלוח הקבוצות אותם מצאתם. סמנו את הכותרת של הנושא, זהו הדבר שכולם יראו כשהם נכנסים לקבוצה מסויימת. הקליקו על שלח הודעה וסיימתם עם הקבוצה הראשונה! זהו זה! - ברכותיי! כל מה שאתם צריכים לעשות, זה לעבור מקבוצה לקבוצה ולשלוח שוב. כשתתרגלו, זה יקח בערך 30 שניות לקבוצה! זכרו! ככל שתשלחו את המסר ליותר קבוצות, תקבלו יותר מזומן. אבל עליכם לשלוח מינימום 300 הודעות. זהו זה! תתחילו לקבל מזומן מרחבי העולם בתוך ימים! ) זיכרו - כאשר מפרסמים בפורום מחו"ל יש לתרגם את המכתב לאנגלית( בבקשה זכרו! התוכנית הזו נשארת מצליחה בגלל הכנות והאינטגרציה של המשתתפים, ועל-ידי הזהירות ותשומת הלב במילוי ההוראות. הסתכלו על זה כך: אם אתם אנשים של אינטגרציה, התוכנית תמשיך, והכסף שכה הרבה אנשים קיבלו, יעבור גם דרככם. אז כשכל מכתב מקבל התייחסות, והוראותיו מבוצעות בזהירות - 6 אנשים יזכו לתמורה, עבור השתתפותם כמפתחי רשימה, של 1$ או 5 שקלים כל אחד. השם שלכם יזוז ברשימה למעלה באופן גיאומטרי, כך שכאשר שמכם יגיע למיקום 1# ,אתם כבר מקבלים אלפי שקלים במזומן!!! הערות: *אולי תרצו לשכור ת.ד. בגלל כמות הדואר שתקבלו. אם אתם מעדיפים להישאר אנונימיים, תוכלו להשתמש בשם בדוי, כל עוד הדוור מעביר לכם את המכתבים. *אם אתם מנסים לרמות אנשים על-ידי כך שאתם שולחים את ההודעות עם שמכם ברשימה, בלי לשלוח את הכסף לשאר האנשים ברשימה - לא תקבלו כמעט כסף! מישהו שדיברתי איתו, ניסה לעשות את זה והוא קיבל רק 150$ ,וזה רק אחרי 7 או 8 שבועות! אז הוא שלח 6$ ,אנשים הוסיפו אותו לרשימות שלהם, ובתוך 4 שבועות היו לו יותר מ- $30000! 00 עכשיו לחלק הלמה? מתוך 300 הודעות ששלחתי, נניח שאני מקבל רק 7 תשובות (אחוז מאוד מאוד נמוך) אז אני עושה 7$ עם השם שלי כמס' 6# ברשימה. עכשיו, כל אחד 7-מ האנשים ששלחו לי עכשיו 1$ ישלחו מינימום 300 הודעות, כל אחד מהם עם שמי כמס' 5# ,ורק שבעה אנשים יענו לכל אחד 7-מ המקוריים, זה עוד 49$ עבורי, עכשיו 49 האנשים האלה ישלחו מינימום 300 הודעות חדשות, עם שמי כמס' 4# ורק 7 יענו עליהם. אני יקבל 343$ נוספים. עכשיו 343 האנשים ישלחו מינימום 300 הודעות עם שמי כמס' 3# וכל אחד יקבל רק 7 תגובות, אני אעשה 2,401$ .או.קיי, עכשיו זה החלק הכייפי, כל אחד 2,401-מ האנשים האלה שולח מינימום 300 מכתבים עם שמי כמס' 2# וכל אחד מהם מקבל רק 7 תשובות. זה הכניס לי 16,807$ 16,807. האנשים ישלחו את ההודעה הזו 300-ל קבוצות עם שמי כמס' 1# ואם עדיין רק 7 אנשים מתוך כל הקבוצות יענו, אני אקבל 117,649$ עם השקעה מקורית של 6$ בלבד! זכרו, "כנות היא השיטה הטובה ביותר" - אתם לא צריכים לרמות את הרעיון הבסיסי על-מנת לעשות כסף! בהצלחה לכולם ובבקשה, בבקשה, תהיו פיירים ותקבלו את הרווח הענקי מכך, שהוא "טונות של כסף". האם אתם מוכנים לקחת אחריות ולפספס את האפשרות העיסקית המופלאה והפשוטה הזאת, בשביל "סיכון" של 30 ש"ח 6-ו בולים? אני לא! ואני מקווה שתצטרפו אלי כדי שכולנו נוכל לעזור לכולנו. בהצלחה לכולם, ויאללה תתחילו לעשות כסף.... נ.ב אני עושה כסף מזה - מה איתך?

02/04/2003 | 21:18 | מאת: עד מתי יהיו הפירמידות

למה בכלל נכנסת לפורום הזה?

30/03/2003 | 00:36 | מאת: רונן

יש לי ביטוח שלוח במקום עבודה גדול כולל משלים - וזה כולל התיעצות עם רופאים מומחים. אני פניתי להתייעצות עם פסיכיאטר מומחה. כאשר הגשתי את הקבלה נאמר לי שיש סעיף שמגדיר את הייעוץ הנ"ל כבעיה נפשית ולכן על אף שזה רופא מומחה אין כיסוי. למרות זאת החברה נותנת טיפולים אלטרנטיביים ועוד עזרה טלפונית פסיכולוגית מה שיוצר מצב כאילו לפעמים נותנים ולפעמים לא. דרך אגב ביטוחי משלים של הקופות חולים מכסים סוג זה של התייעצות. שאלתי - מה הדין לגבי מקרה כזה ?

30/03/2003 | 18:35 | מאת: אייל

שלום רונן, כדי לענות לך תשובה הולמת ונכונה צריך לקרוא את תנאי הביטוח בפוליסה האישית שלך. להערכתי, התייעצות עם רופא מומחה בתחום הפסיכיאטריה אמור להיות מכוסה בפוליסת בריאות שכוללת כיסוי אמבולטורי (שלא בעת אישפוז). יחד עם זאת, מאחר ואמרת שזו פוליסת קולקטיב, יתכן שכדי להוזיל את הפרמיה, הורידו כמה כיסויים "לא חשובים" וביניהם את ההתייעצות הפסיכיאטרית. אם תרצה עזרה נוספת השאר לי את פרטיך ואצור איתך קשר.

31/03/2003 | 13:03 | מאת: רונן

האם תוכל לשלוח לי את כתובת הדואר אלקטרוני שלך כדי שאוכל לשלוח לך את הפוליסה בפורמט PDF

05/04/2003 | 01:09 | מאת: יריב אבני

רונן שלום. 1. התנאים הקובעים את אפשרויות ההחזר הם תנאי הפוליסה. כבר יצא לי להיתקל בעבר בפוליסות אשר מחריגות סעיפים נפשיים. היות ומדובר כנראה בפוליסה קבוצתית ( קולקטיב) ייתכן וההסכם בין חברת הביטוח לחברה בה אתה עובד כולל מספר הסגות אשר אינן רגילות, מאידך אני בטוח כי קיימות הרחבות למקרים מסוימים בהם יינתן כיסוי על אף שבפוליסה רגילה לא היה ניתן. עליך לבקש מהמעביד את הסכם הקולקטיב ( החוזה). 2. אין קשר בין טיפולים אלטרנטיבים לפסיכיאטריה או לעזרה ראשונית טלפונית בפסיכולוגיה. 3. אין מטרתו של הביטוח הרפואי להחליף את קופ"ח . לקופ"ח עדיין מספר יתרונות, בייחוד בסוגיות כגון ייעוצים.

06/04/2003 | 23:10 | מאת: רונן

שלום יריב ! אני הלכתי וראיתי את ההסכם המלא שנמצא רק בכח אדם ושם יש סעיף בחריגים כללים שאומר: 8. אין כיסוי במקרה של הפרעת נפש או מחלת נפש. כמובן שלא ראיתי מסמך זה לפני זה. האם זה סותם את הגולל בפרשה זו ?

27/03/2003 | 15:04 | מאת: רחלי

אני נוסת לליון שבצרפת לתקופה של חצי שנה עם בעלי, איזה ביטוח אתה ממליץ והאם אפשר לדעת כמה בערך זה יעלה לנו ומה זה כולל. ובנוסף איך אפשר לדעת כמה צריך לשלם ביטוח לאומי כשלא נהיה פה (זה לא רשום באתר שלהם)

30/03/2003 | 09:36 | מאת: אילן גת

שלום רחלי, השאלה שצריכה להישאל היא מה מטרת הנסיעה שלכם והאם אתם יכולים להפסיק את הנסיעה באמצע בגלל בעיות רפואיות כאלה או אחרות, ואחרי שעניתם לעצמכם על שאלה זו ניתן לדעת איזה סוג ביטוח מתאים לכם. לביטוח לאומי צריך לשלם לחצי שנה זו סכום של כ - 150 ש"ח לחודש, אני לא סגור בדיוק על הסכום אך זה נע סביב המספר הזה. ניתן לברר אצלם גם בטלפון 02-6707744, 02-6707775. בברכה, אילן גת

30/03/2003 | 09:55 | מאת: רחלי

מטרת הנסיעה הינה לימודים של בעלי לתקופה של חצי שנה, אין לנו בעיות רפואיות כלל. אפשר לדעת מה סוג הביטוח וכמה יעלה לנו.

24/03/2003 | 15:08 | מאת: אורן

היי אילן שמי אורן ובאפריל אני נוסע לארה"ב רציתי לשאול אם אתה יודע אם חברתך מבטחת ישראלים השוהים בחו"ל מעל חצי שנה בביטוח שיניים ואם לא האם אתה מכיר חברה אחרת? יש לי בעייה משום שעד כה לא מצאתי חברה כזו ואני זקוק למעקב כל 3 חודשים בנוסף, אם אתה יודע אם אני יכול לבטח עצמי בארה"ב למרות שאני לא אזרח ולא תושב אלא מגיע באשרת תייר אשמח לכל תשובה תודה מראש בברכה אורן

30/03/2003 | 09:18 | מאת: אילן גת

שלום אורן, אנו עוסקים בביטוח רפואי בחו"ל ולא בביטוחי שיניים (נותנים כיסוי לחירום). יחד עם זאת, קיים אצלנו כיסוי חדש של טיפולי שיניים בישראל בעת ביקור מולדת, הכיסוי ניתן כמעט ללא עלות, למעט טיפולים מורכבים במיוחד בהם יש השתתפות עצמית נמוכה. לנוכח העלויות האסטרונומיות של טיפולי שיניים בארה"ב, הייתי ממליץ לך לבדוק האם לא שווה לך כבר לקנות כרטיס, לבוא לטפל בשיניים, לבקר כמה חברים ומשפחה ולחזור. מעבר לכך, כל ביטוחי השיניים הם בעצם הסדרי הנחות כאלה ואחרים, אך אף פעם לא כיסוי מלא. לפי מיטב ידיעתי (והייתי מציע לך לבדוק בעוד מקורות) לא ניתן לעשות ביטוח בחברה אמריקאית ללא גרין קארד או SSN. בברכה, אילן גת

23/03/2003 | 14:07 | מאת: רונית

אייל, שלום רב! אני שוהה בהולנד מספר חודשים וכנראה שהשהייה כאן תמשך מספר שנים. אנני יודעת מתי אני חוזרת לארץ. אני מגיעה לארץ מדי כמה חודשים ולכן אני ממשיכה לשלם ביטוח לאומי. מבחינתי אני גרה כרגע בשתי ארצות. שאלתי היא: איך מבחינת החוק אני בעינהם? האם למרות הכל אני נחשבת לתושבת שעזבה את הארץ? שאלה נוספת היא: אנני מרוצה מביטוח הרפואי בהולנד (המדינה בה אני שוהה), מכיוון שהחוק כאן אינו מכיר ברפואה פרטית. מבחינתי זה (בלי להעליב) לחזור 30 שנה אחורה לקופ"ח הכללית שבה היו צריכים להמתין לתור עבור צילום רנטגן חודש ויותר ולמי שיש את הקשרים המתאימים מקבל תורים מוקדמים יותר. אני חרדה בנושא מכיון שאני טיפוס פרנואיד ואוהבת לעשות בדיקות לפחות פעם בחצי שנה. CT ו- MRI אלו דברים שאין בכלל אפשרות לבקש לעשות כאן. לרופא נשים עבור בדיקת סרטן השד אני צריכה גוש אמיתי בחזה על מנת שזה יהיה מוצדק לקבל הפניה לרופא נשים. ובעצם עבור כל רופא מקצועי אני צריכה לבקש ולהמציא סיבה מוצדקת על מנת שיפנה אותי. מהם הפתרונות שהנך יכול להציע לי? כי לפי הבנתי אינני יכולה למשתמש בשירותי קופ"הח בארץ בה אני חברה (האם כך הדבר?)

23/03/2003 | 17:11 | מאת: אייל

שלום רונית, מצ"ב האתר של ביטוח לאומי בו תקבלי תשובות לשאלות ששאלת בנוגע לחוק: http://www.btl.gov.il/btl_indx.asp?name=bi_world&type=d שימי לב שבין ישראל והולנד קיימת אמנה ולפיה תשלום ביטוח לאומי בהולנד פוטר אותך מתשלום דומה בישראל (למעט דמי ביטוח בריאות), ועדיין כל זכויותייך ישארו בתוקף. לגבי הביטוח הרפואי בחו"ל, קיים ביטוח "דייויד שילד", ביטוח מצויין שיענה על כל (או לפחות - מרבית) צרכייך. פרטים נוספים תוכלי לקבל באתר: www.davidshield.com בין השאר, ההצטרפות לביטוח הנ"ל מבטיחה לך רצף ביטוחי (באמצעות קופ"ח "כללית"), כך שבזמן ביקורים בארץ או חזרה מוחלטת אינך נופלת בין הכיסאות.

21/03/2003 | 19:36 | מאת: ELVIRA

hay im a student in hungary and not satisfied with the insurance here. can u give me the site or phone number here i can call and ask for details about your insurance. thanks

23/03/2003 | 08:34 | מאת: אילן גת

Hello, Our site is www.davidshield.com. Phone number:+972-9-8920920] Thank you Ilan Gat

18/03/2003 | 19:19 | מאת: גלית

אני חיה בארה"ב ולפתע מצאתי את עצמי בהריון. אין לי ביטוח רפואי עדיין ואני מניחה שאף חברה לא תקבל אותי במצבי. האם זה נכון?! האם יש משהו שאוכל לעשות כדי להקטין את ההוצאות? אודה לכל מידע ו/או המלצה.

19/03/2003 | 16:53 | מאת: אילן גת

שלום גלית, באופן עקרוני מה שכתבת זה נכון ואף חברת ביטוח לא תכסה לך עכשיו את ההריון. מה שאני כן יכול לעשות על מנת לעזור לך הוא להעמיד לרשותך את הסדרי ההנחות שיש לנו עם בתי החולים השונים בארה"ב (מחייב שבית החולים הזה יהיה בהסכם שלנו), וכך בעצם תשיגי חסכון משמעותי בסכומים שתאלצי לשלם. אם את מעונינת לקבל פרטים נוספים, נא פני אליי לאי-מייל או לטלפון 1-877-296-4184 בברכה, אילן גת

17/03/2003 | 16:09 | מאת: גואטמאלה

אנחנו חיים במרכז אמריקה ;שלחתי לכם שאלה ולא עניתם לי;במה שונה הביטוח שלכם מהביטוח של חברה דנמרקית שאנו מבוטחים בה ומה הוא הסכום של הפרמיה לעומת סכום הביטוח;אנחנו 5 נפשות מתוכם 4 מבוגרים

18/03/2003 | 14:07 | מאת: אילן גת

שלום רב, לא ראיתי את השאלה הקודמת ששלחתם ולכן לא יכולתי להתייחס. אני מניח שאתם מבוטחים בחברת IHI, אך אני לא יכול להתייחס מבלי לדעת איזה פוליסה יש לכם כיום. במספר דברים אנחנו בטוח שונים: - ביטוח שיניים בישראל. - מוקד שירות לקוחות בעברית שפועל 24/7. - רצף ביטוחי למשך כל תקופת ההמתנה שנקבעה ע"י ביטוח לאומי בעת חזרה לארץ (השירות ניתן באמצעות שירותי בריאות כללית). - איחוד משפחות (שני כרטיסי טיסה מקרבה ראשונה במקרה של לידה או ניתוח קשה). - ועוד כיסויים רבים וטובים. אם אתם מעוניינים לקבל יותר פרטים, נא שלחו לי אי-מייל ל - [email protected] ואני אדאג להעביר לכם את כל החומר בצורה מסודרת. בברכת חג שמח אילן גת

07/03/2003 | 20:20 | מאת: גליה

בעקבות תאונה דרכים -קבע לי המומחה מהביטוח-15% לצמיתות על אי יציבות אחורית בדרגה בינונית רציתי לדעת -מה הערך הכספי והאם ניתן לערער על החלטה זו

08/03/2003 | 09:16 | מאת: אייל

שלום גליה, איני יכול לענות לך לגבי גובה הפיצוי. גובה הפיצוי מורכב מ"סבל וכאב", מיגבלות, עלויות טיפול שוטף ו/או עתידי, פגמים פיזיים (צלקות ועיוותים), הפסד הכנסה ועוד פרמטרים רבים. לגבי עירעור, אם הרופא המטפל שלך חושב שהקביעת האחוזים נמוכה ביחס לפגיעה, בקשי ממנו מכתב מתאים. אני מקווה שאת מיוצגת ע"י עו"ד (שמקבל את שכר טירחתו מ"אבנר"/חברת הביטוח בנוסף/מעל לסכום הפיצוי שיוסכם לגבייך), אם כך, הוא יכול להפנות אותך לרופא מטעמו שיתן גם הוא חוו"ד וביחד ניתן לבקש בדיקה חוזרת או לחכות לפסיקת ביהמ"ש.

10/03/2003 | 13:23 | מאת: יריב אבני

גליה שלום הכל תלוי בסוג הכיסוי שקנית ובעיסוקך, אם קיים בפוליסה שלך כיסוי לנכות מתאונה, את זכאית ל 15% מסכום הביטוח אשר קיים לך, אם כתוצאה מהנכות איבדת את יכולת עבודתך, גם אז את זכאית לתשלום כלשהו באם קיים לך כיסוי שכזה בפוליסה. כל שנאמר תלוי כמובן בתנאי הפוליסה. לגבי ערעור- תמיד ניתן לערער, אך עלייך לבדוק היטב את העלות של הערעור אל מול התועלת שבכך, לא בטוח ששיפור של אחוז בנכות שנקבעה שווה את שכ"ט עו"ד והבירוקרטיה הכרוכה בכך. בהצלחה והרבה בריאות.

27/02/2003 | 21:39 | מאת: מלי

שלום לאילן, מראש אני מודיעה שיש לי שאלה מורכבת!:-))אז ככה: אחי נוסע לארהב בקרוב לעשות השתלת שיער אצל רופא בעל קליניקה פרטית הרופא הודיע לו מראש שהטפסים (באנגלית) שעליו יחתום אחי ימנעו ממנו לתבוע אותו בעתיד, א.איך ניתן בכל זאת להתגונן מפני נזקים? ב. אחי עבר בשנת 97 כריתת אשך איזה ביטוח רפואי מתאים לו לעשות לפני שהוא יוצא לחול?ולכמה זמן אפשר לעשות ביטוח? יש לציין שמאז הניתוח שעשה לא היו בעיות רפואיות תודה לאל מחכה לתשובתך

לקריאה נוספת והעמקה
03/03/2003 | 09:20 | מאת: אילן גת

שלום מלי, בקשר לשאלות שלך: א. הטופס שאחיך התבקש לחתום עליו הוא טופס סטנדרטי לחלוטין שחותמים עליו לפני כל ניתוח בארה"ב, בדרך כלל אמורה להופיע פיסקה שאומרת שניתן לתבוע רק במקרה של רשלנות קלינית, ז"א לא במקרה שהתוצאה לא מוצאת חן וכו', בכל מקרה הייתי ממליץ לך להתייעץ עורך דין שיבדוק את הטפסים ויראה האם יש "מלכודות" כאלה או אחרות. ב. על מנת לענות לך תשובה מדוייקת אני זקוק לפירוט יותר מדוייק של הבעיה. בכל מקרה צריך להבין שיש שני סוגים שונים של ביטוחים: 1. ביטוח נסיעות - מוגבל בזמן ובד"כ מכסה לתקופות קצרות בלבד ולמקרי חירום. 2. ביטוח רפואי מלא דוגמת DavidShield שנותן כיסוי בסגנון קופת חולים. התשובה לשאלה שלך צריכה להיות מורכבת ממספר פרמטרים: - מהו משך הזמן שבו ישהה בחו"ל? - מה מצבו הרפואי? - האם הוא יכול לקטוע את הנסיעה באמצע ולחזור במקרה חירום (מה שקורה בביטוח נסיעות ברב המקרים בהם יש בעיה מעט יותר מסובכת)? בברכה, אילן גת

27/02/2003 | 15:43 | מאת: גברי

שלום איזה ביטוחים דיויד שילד מייצגת? מה זה מכסה למעשה? איפה זה תקף? בארץ? בחו"ל? תודה גברי

03/03/2003 | 08:40 | מאת: אילן גת

שלום גברי ותודה על פנייתך, הביטוחים שלנו מכסים ישראלים שמתגוררים בחו"ל לתקופות של מעל ל - 3 חודשים. הכיסוי הוא כיסוי רפואי מקיף וכולל בסגנון קופת חולים ונותן לך כיסוי של עד ל - 5 מיליון דולר. הכיסוי הוא לכל החיים ומקנה לך רצף זכויות בביטוח בריאות באמצעות שירותי בריאות כללית, גם בעת ביקורי מולדת וגם בעת חזרה לשהות קבע. הפוליסה היא פוליסה לכל העולם ובכל מדינה בה אתה מבקר אתה מקבל מאיתנו כיסוי רפואי מלא. בברכה, אילן גת

27/02/2003 | 15:42 | מאת: משה

שלום מה הביטוחים שלכם מכסים? האם זה גם לארץ או רק לחו"ל תודה נועם

03/03/2003 | 08:24 | מאת: אילן גת

שלום משה/נועם, ותודה על פנייתך. הביטוחים שלנו מכסים ישראלים שחיים מחוץ לישראל לתקופות של מעל ל - 3 חודשים. הביטוח הוא ביטוח רפואי מקיף וכולל בסגנון קופת חולים, ומקנה לך כיסויים נרחבים ביותר עם תקרת כיסוי של 5 מיליון דולר. הכיסוי כולל, תרופות, ביקורי רופא, אישפוזים ניתוחים ועוד. הכיסוי מכסה אותך גם בארץ בזמן ביקורי מולדת, ובעת חזרה לשהות קבע אנו נותנים לך כיסוי רפואי מלא באמצעות שירותי בריאות כללית לתקופת ההמתנה שתקבע לך ע"י ביטוח לאומי בעקבות התקנה החדשה שהתפרסמה זה מכבר. בברכה, אילן גת

25/02/2003 | 16:19 | מאת: סילבי

שלום! מה ההבדל בין שירות נט"ן לאט"ן??? תודה מראש, סילבי.

25/02/2003 | 18:45 | מאת: אייל

שלום נטלי, באט"ן יש פראמדיקים וחובשים בנט"נ יש גם רופא.

26/02/2003 | 09:39 | מאת: סילבי

אייל תודה! אם כך , מי נתן רשות/סמכות למד"א לגבות תעריף של נט"ן??? [695 ש"ח?} אודה על תשובתך!! סילבי.

24/02/2003 | 16:49 | מאת: משפחת שחר

אילן תוכל לספר על סוגי הביטוח שלכם? האם הם מכסים גם בארץ וגם בחו"ל? תודה משפחת שחר

27/02/2003 | 10:17 | מאת: אילן גת

שלום משפחת שחר ותודה על פנייתכם, הביטוח שלנו הוא ביטוח רפואי מקיף (קופת חולים) לישראלים ששוהים לתקופות ארוכות מחוץ למדינה, הביטוח כולל טיפולים החל מביקורי רופא וכלה בניתוחים ואשפוזים ומכיל בתוכו מספר רב של הטבות ייחודיות לישראלים (תוכלו למצוא פירוט שלהן בתשובות קודמות שלי בפורום). הביטוח מכסה גם בחו"ל וגם בארץ (באמצעות שירותי בריאות כללית). הוא מכסה הן בביקורי מולדת והן בעת חזרה לשהות קבע בישראל (נותן פתרון לתקנת הביטוח הלאומי שלא נותנת כיסוי רפואי במשך חודשיים על כל שנה בא שהה תושב חוזר בחו"ל). בברכה, אילן גת

21/04/2005 | 14:32 | מאת: גיל

אני מתעניין בביטוח רפואי כנ"ל בעקבות תקופת המתנה של 10 חודשים שנקבעה לי בביטוח לאומי. איך אוכל ליצור קשר איתכם לבירורים.

שלום. האם, לדעתכם, הפרמיה שגובים הביטוחים המשלימים של קופות החולים היו נמוכות יותר אם הן לא היו מכסות טיפולי רפואה אלטרנטיבית? העניין הוא שאני לא מעוניין לשלם בעבור טיפולים שלא הוכחו מחקרית ושבאופן עקרוני לעולם לא אשתמש בהם. האם אפשר לשכנע את הקופה לתת לי הנחה אם אני מתחייב לא לתבוע שירותי רפואה אלטרנטיבית? אני יודע שבביטוחי הבריאות הפרטיים (לפחות אלה שאני מכיר) אתה יכול להוסיף פרמיה כדי לכסות ביטוחים כאלה או לוותר על זה ולשלם פחות. שי

שלום שי, אני מניח שבתעריף הכללי מתומחר גם נושא הרפואה האלטרנטיבית, שאם לא היה קיים הינו משלמים פחות, אבל מאחר והעלויות של האלטרנטיבי די זניחות איני מניח שיש לזה השפעה גדולה על התעריף הכולל (מספר שקלים בודדים). לדעתי הקופה אפילו לא תדבר איתך בנושא וחבל לך על הזמן.

06/03/2003 | 04:01 | מאת: יריב אבני

שי שלום החבילה הניתנת ע"י הקופה איננה מודולרית בדומה לביטוח רפואי פרטי, על כן לא ניתן לוותר על שירות זה מבחינת הקטנת הפרמיה. הקופה לא יכולה לתמחר לכל מבוטח חבילה המתאימה לצרכיו. גם בפוליסות ביטוח רפואי של חברות ביטוח ,קיימים סעיפים מסוימים אשר הינם "שיווקיים" בלבד וניתנים כחלק מהפוליסה למרות שאינם מעניינים 99% מהמבוטחים, ובכל זאת לא ניתן לוותר עליהם לצורך הפחתת פרמיה.

23/02/2003 | 17:38 | מאת: אלעד

מה אתה ממליץ לעשות אם בעת הכנת פוליסת ביטוח מנהלים הייתי טיפש ולא דיווחתי על כל סעיפי הליקוי .ראוי לציין שעשיתי זאת מאחר ותקופה קצרה לפני הכנת הפוליסה נבדקתי בצורה רצינית בדיקות מקיפות לספורטאים ולא היתה עדות לליקוי(לחץ-דם). כעת עברו שנתיים ,אני בריא אבל מפחד שאם יקרה משהו חברת הביטוח תתנער.

לקריאה נוספת והעמקה
24/02/2003 | 08:38 | מאת: אייל

שלום אלעד, בהצהרת הבריאות שאדם נדרש למלא, הוא נדרש לענות על שאלות הנוגעות לעברו הרפואי מיום לידתו (אישפוזים, ניתוחים, תרופות, מחלות ואירועים רפואיים), עברם הרפואי של בני משפחתו מקירבה ראשונה (מחלות לב, סרטן, מחלות נפש וכו') ונוהגיו הכללים (עישון, שתיה, סמים, סיכונים מיוחדים כמו צלילה, צניחה וכו). אם האדם מסתיר בכוונה תחילה דבר שהיה עשוי לשנות את דעתה של חברת הביטוח בזמן קבלתו לביטוח, דבר שאם היתה יודעת מראש לא היתה מסכימה לבטח אותו או לוקחת פרמיה גבוהה יותר או מחריגה מחלות ומצבים מסויימים, הרי שבמקרה כזה דרכו של אותו מבוטח בזמן תביעה תהיה זרועה "מוקשים" רבים עד כדי דחייה מוחלטת של תביעתו. הייתי מציע לך לדבר בהקדם עם סוכן הביטוח שלך, לבקש ממנו למלא הצהרת בריאות מלאה ומעודכנת, לצרף את המסמכים הרלוונטיים ולחכות לתשובתה של חברת הביטוח ביחס לשינוי (אם בכלל) בתנאי הקבלה שלך. חשוב לציין שגם אם היית חולה בעבר במחלה (למשל בסרטן, אסטמה) או טופלת בתרופות והחלמת לחלוטין שנים לפני עשיית הביטוח, אתה חייב לדווח על המחלה לחברת הביטוח.

02/03/2003 | 18:13 | מאת: יריב אבני

אלעד שלום. חובה להצהיר על הכל טרם כניסתך לביטוח ע"מ שביום תביעה חו"ח לא ניתן יהיה להתנער מתביעתך ע"י שיוך בעיות מהעבר לתביעה הקיימת. להבנתי- משאלתך לא נמצאו בעיות באותה בדיקה מקיפה שערכת טרם כניסתך לביטוח המנהלים- אז איפה הבעיה? עליך להצהיר רק על מה שקרה לפני הביטוח ולא לאחר הכניסה לביטוח.

23/02/2003 | 12:58 | מאת: תמיר

מקום העבודה הציע לי ביטוח מנהלים, יש לי קופת גמל עצמאית. העניין שלי הוא בחיסכון בלבד ולא בשוםפ סוג של ביטוח. האם אני צריך לשם כך ביטוח מנהלים או שדי לי בגופת גמל, בהתחשב בעובדה שבכוונתי להיות סטודנט בקרוב, ולהפסיק לעבוד. תודה מראש, תמיר

23/02/2003 | 15:43 | מאת: אייל

שלום תמיר, גם בביטוח מנהלים ניתן להפיק פוליסה על בסיס 100% חיסכון. יחד עם זאת, גם לך וגם לסוכן הביטוח שלך/של המעביד, לא כדאי לפתוח פוליסה למספר חודשים ספורים אלא אם יש כוונה להמשיכה (לפחות את "הריסק" שבה) גם בתקופת לימודיך. לפוליסה כזו הייתי מציע להצמיד גם שחרור מתשלום פרמיות במקרה של אי כושר עבודה, כדי שבמקרה חו"ח של איבוד הכושר לעבוד, החיסכון ימשיך להיות משולם עבורך ע"י חברת הביטוח (העלות זניחה לחלוטין). אני מניח שאתה צעיר בגילך. למרות שהצהרת שאינך מעוניין בשום סוג של ביטוח, הייתי מציע לך לקנות ביטוחים למקרי חיים כמו: ביטוח אי כושר עבודה, נכות, מחלות, רפואי וכו'. חשוב מאוד !!!

02/03/2003 | 18:15 | מאת: יריב אבני

תמיר שלום אין לי מה להוסיף על תשובתו הנכונה והמלאה של אייל.

23/02/2003 | 10:18 | מאת: דני

שלום אילן ותודה על ההזדמנות המצויינת לשאול אותך שאלות באמצעי מצויין זה של אתר דוקטורס שהוא אתר מצויין שנותן יופי של שירות לאלפי אנשים הגולשים בו באינטרנט גם בחו"ל. מה הביטוחים שלכם מכסים? האם מדובר גם על ביטוח גם בארץ? אייך יודעים אליכם בחו"ל ישראליים ? כדי לדעת שאתם קיימים? איפה אתם מפרסמים ? האם אחרי חצי שנה של ביטוח בחו"ל חזרנו ארצה האם זה עדיין מכסה גם בארץ או מקבלים זיכוי? מדובר רק על חו"ל או זה תופס גם בארץ? אשמח להסבר מפורט ממך בפורום כי אני יודיע שיש מספר חברים ומשפחה שלי שצמודים גולשים קוראים ומכורים לאתר הנפלא הזה דוקטורס גם בחו"ל וגם בארה"ב (קוראים אותו בארה"ב קבוע) אשמח דחוף לעוד פרטים בהרחבה אם אפשר!!!! דרך האתר הזה דוקטורס באינטרנט תודה דני

23/02/2003 | 11:19 | מאת: אילן גת

שלום דני ותודה על פנייתך. הביטוחים הרפואיים שלנו הם ביטוחים רפואיים רחבים ביותר וכוללים טיפול רפואי מקיף ביותר, החל מביקורי רופא ותרופות וכלה בניתוחים, אישפוזים וכו'. הביטוח מכסה אותך בארץ בשני מקרים: 1. ביקור מולדת של עד ל - 3 חודשים. 2. במקרה של חזרה לשהות קבע בישראל, נותן לך כיסוי באמצעות שירותי בריאות כללית במהלך כל תקופת ההמתנה שחלה עליך על פי התקנה החדשה של ביטוח לאומי. אנחנו מפרסמים בכל המדיות השונות הקיימות בארה"ב ובאינטרנט. חשוב להבין שהביטוח הזה הוא לא ביטוח נסיעות לסוגיו, אלא ביטוח מקיף וכולל ברמה של אזרח אמריקאי והיתרון המשמעותי שלו הוא תוספות ייחודיות לישראלים החיים בחו"ל: - טיפולי שיניים בישראל. - כרטיסי טיסה לזוג קרובים מדרגה ראשונה במקרה של לידה/ניתוח קשה. - מוקד שירות לקוחות דובר עברית 24 שעות ביממה, 7 ימים בשבוע. - כיסוי מסוג PPO+. - רצף ביטוחי בעת החזרה לישראל באמצעות תוכניות הבריאות של קבוצת כלל ביטוח. - הפרמיה נמוכה משמעותית מכל פוליסה מקומית מקבילה. - מוקד שירות אחיות. - פוליסה אישית עם תקרת כיסוי של 5 מיליון דולר. ועוד... בברכה, אילן גת

22/02/2003 | 23:25 | מאת: RAIN

אני כרגע שוהה בהולנד וגם ילדתי בהולנד. האם אני עדיין זכאית למענק לידה וכאלה? ילדתי לפני ארבעה חודשים........ורק עכשיו רשמתי את בני בקונסוליה הישראלית ואם צריך לדעת אני שוהה כאן מספטמבר 2002 וכל שלושה חושים באה לביקור קצר בישראל ועדיין משלמת ביטוח לאומי. אשמח לתשובה בהקדם נ.ב אם אני רשאית איזה מסמכים בדיוק אני צריכה להמציא?

23/02/2003 | 08:55 | מאת: אייל

שלום רב, כן, את זכאית למענק לידה. אני מפנה אותך לאתר ביטוח לאומי שם יש הסבר לזכאות וכן אפשרות "להוריד" טופס תביעה. www.btl.gov.il&uid=113&Fromflash=0 מזל טוב.

23/02/2003 | 09:00 | מאת: אייל

לצערי הכתובת יצאה לא תקינה ולכן פני לאתר http://www.btl.gov.il גשי לחלק הראשון "גמלאות" לסעיף "אמהות" ושם תמצאי את מבוקשך.

18/02/2003 | 12:54 | מאת: מוטי

לאילן שלום באיזה סוגי ביטוחים אתם עוסקים? מה זה מכסה? מה תליץ לקראת נסיעהשל שנה לחו"ל? האם זה שונה מבחינת סוגי הביטוחים והעיקפים לגבי אירופה, אסיה ארה"ב- אמריקה? וכו? מדובר הרי בביטוח רפואי? או יש ביטוח נוסף? חיים? אנא הסבר ביתר הרחבה תודה רבה מאוד מוטי

20/02/2003 | 09:43 | מאת: אילן גת

שלום מוטי ותודה על פנייתך, DavidShield עוסקת במתן ביטוח רפואי כולל לישראלים השוהים בחו"ל לתקופות ארוכות (דומה לקופת חולים בארץ). הכיסוי הוא רחב ומקיף ביותר, החל מביקורי רופא ותרופות וכלה בניתוחים גדולים ואשפוזים. לקראת נסיעה של שנה בחו"ל הייתי ממליץ להצטייד בביטוח רפואי מלא ולא בביטוח נסיעות שהוא בעיקר למקרי חירום. הכיסוי שלנו הוא בהתאם למסלול שאתה בוחר, וקיימת האפשרות לרכוש כיסוי לכל העולם. הכיסוי שלנו הוא כיסוי רפואי ולא מכיל גם ביטוח חיים. הייחוד המשמעותי הוא התאמה מיוחדת לישראלים במישורים שונים כמו: - רצף ביטוחי לקופת חולים בעקבות התקנה החדשה של הביטוח הלאומי. - טיפולי שיניים בישראל. - איחוד משפחות במקרה של לידה ו/או ניתוח גדול. - מוקד שירות לקוחות העובד מסביב לשעון בעברית. - ועוד כיסויים רבים. בברכה, אילן גת

18/02/2003 | 08:36 | מאת: מעונינת לדעת

שלום לך אני בת 33 לא עובדת עד לפני שנתיים הייתי עצמאית הייתי רוצה לדעת איזה פוליסת ביטוח חיים מומלצת לי לעשות שכוללת את הכל . כרגע שאיני עובדת מה עלי לעשות עם הפוליסה שלי שהיא הייתה לעצמאים האם כרגע שאיני עובדת היא מוכרת להטבת מס ובכלל? מה מומלץ להקפיא? להמשיך? כן באיזה מחיר ומה כדאי לקנות שיהיה לי טוב מבחינה רפואית פנסיה וכוו. אני נשואה ויש לי ילדה

לקריאה נוספת והעמקה
18/02/2003 | 13:17 | מאת: אייל

שלום רב, כדי להשיב לך מה עליך לעשות עם ביטוח החיים הקיים שלך צריך להכירו. ממתי הוא, מה מרכיביו, גובה הפרמיה החודשית, הגדרת העיסוק שלך, מצב הבריאות שלך וכו'. ללא נתונים בסיסיים אלה - כל תשובה תהיה בבחינת "יריה בחשיכה". אם אינך עובדת כרגע הפוליסה לא תוכר לך במס אם אין הכנסה שנתית כלשהי. במידה ובחודשים מסויימים במהלך השנה השתכרת סכומים מסויימים, תוכלי להנות מזיכוי של 25% מתשלומייך עפ"י סעיף 45א' לפקודת מס ההכנסה ובלבד שאינם עולים על 5% מהכנסתך המזכה (עד תיקרה של 121,200 ש"ח לשנה). לידיעתך, הזיכוי הנ"ל הוא גם בגין הפקדות לקופת גמל, קרן פנסיה, ביטוח חיים/מנהלים מכל סוג שהוא. לדעתי, את צריכה שהביטוח שלך יכלול ביטוח למקרה מוות, נכות, אובדן כושר עבודה (למרות שאינך עובדת כרגע), ביטוח בריאות (ניתוחים, השתלות, תרופות), מחלות קשות, וסיעוד. כמובן, הכל תלוי בגובה הפרמיה שברצונך לשלם ובסדר העדיפויות שתקבעי.

18/02/2003 | 17:10 | מאת: INSURE123

שלום רב. ע"מ לענות על שאלותייך יש לבחון בנוסף לכל הנתונים שמסרת, גם את העדפותייך האישיות, זהו אחד הנתונים החסרים בשאלה והוא המרכזי לצורך בחינת הנושא. בזמן שאת אינך עובדת, את כנראה גם אינך משלמת מס הכנסה ולכן הטבת המס לה את זכאית לכאורה, לא יכולה להתקיים שהרי כדי ליהנות מהטבת מס, יש כמובן להיות חייב במס.. לצורך בדיקת הנושאים בנוגע לפוליסה הקיימת יש לקבל העתק פוליסה עדכני ו/או נתונים אשר מבהירים באיזה סוג פוליסה מדובר ובאילו כיסויים ביטוחיים את מבוטחת. אשמח לעזור, ניתן לפנות אליי ישירות ע"י השארת פרטייך, באמצעות הקלקה על שמי בכחול. בברכה, יריב

18/02/2003 | 17:11 | מאת: יריב אבני

שלום רב. ע"מ לענות על שאלותייך יש לבחון בנוסף לכל הנתונים שמסרת, גם את העדפותייך האישיות, זהו אחד הנתונים החסרים בשאלה והוא המרכזי לצורך בחינת הנושא. בזמן שאת אינך עובדת, את כנראה גם אינך משלמת מס הכנסה ולכן הטבת המס לה את זכאית לכאורה, לא יכולה להתקיים שהרי כדי ליהנות מהטבת מס, יש כמובן להיות חייב במס.. לצורך בדיקת הנושאים בנוגע לפוליסה הקיימת יש לקבל העתק פוליסה עדכני ו/או נתונים אשר מבהירים באיזה סוג פוליסה מדובר ובאילו כיסויים ביטוחיים את מבוטחת. אשמח לעזור, ניתן לפנות אליי ישירות ע"י השארת פרטייך, באמצעות הקלקה על שמי בכחול. בברכה, יריב

14/02/2003 | 22:58 | מאת: dana

שלום בני נמצא בארה"ב שנתיים בסטוס של ויזה סטודנט בארץ אני משלמת עבורו דרך חברת הנסיעות שהוא נסע מידי חודש סכום של 50$ עבור ביטוח רפואי שלו. שאלתי מה התעריף אצלכם? אבקש תשובתכם תודה.

15/02/2003 | 14:21 | מאת: אילן גת

שלום דנה, על מנת לתת לך תשובה מדוייקת אני צריך לדעת את גילו של בנך, מכיוון שהפרמיה היא פונקציה של הגיל. כמו כן, צריך להשוות תפוחים לתפוחים ולראות האם הפוליסות זהות, מה כל אחת מכסה, מה ההשתתפויות העצמיות, מה הם החריגים, מה הם גבולות האחריות ועוד ואז ההשוואה היא במקומה. על פי מה שכתבת עושה רושם שהפוליסה שיש לבנך כיום היא פוליסת נסיעות שמכסה בעיקר מקרי חירום, ובכל מקרה כזה יחייבו אותו לחזור ארצה לטיפול. בברכה, אילן גת

15/02/2003 | 17:11 | מאת: דנה

תודה לתשובתך. כן נכון הוא באמת נמצא על ביטוח נוסעים, בני מלאו לו לפני יומיים 24 שנים הוא סטודנט וגם עובד כאינטרשיפ דבר שלא מוכר בארץ. לפי מיטב ידיעתי הפוליסה מכסה טיפול רפואי - עד כמה עמוק אינני יודעת שאלתי מה התשלום שאני צריכה לשלם עבור הטיפול הרפואי - חלילה אם יזדקק תודה.

13/02/2003 | 18:46 | מאת: פנחס

שלום אייל ותודה על התייחסותך המהירה, בדקתי את הפוליסה ואכן בסעיף 3- "הגבלת אחריות החברה" לא מופיעה הגבלה כלשהי לגבי מחלת מקצוע. אולם בדף הראשי מצויין ב"תאור הביטוח" נכות מתאונה, לא כתוב במפורש תאונת דרכים אני ציינתי גם קודם שבועדה בביטוח לאומי וספרי הביטוח הלאומי "מחלת מקצוע" ותאונת עבודה זה היינו הך. הסוכן שלנו הוא בנק אוצר החייל אולם אני פניתי ישירות לחברת הביטוח והם בקשו את פרוטוקול הועדה הרפואית ורופא שלהם קבע שאין מקום לפצות אותי האם יש דרך אחרת לברר את זכאותי? תודה פנחס

13/02/2003 | 19:50 | מאת: אייל

שלום פנחס, מה שקובע הוא נוסח הפוליסה של חברת הביטוח ותו לא. הגדרות וקביעות ביטוח לאומי יכולות לעזור ולהקל על חברת הביטוח בקבלת החלטה לגבי מידת פגיעותו של האדם, אך הם אינן קובעות את רמת הכיסוי שלו בפוליסת ביטוח החיים/מנהלים שהוא בוטח בה טרם האירוע. אם לא מופיע חריג מפורש בפוליסה - לעניות דעתי, אתה מבוטח ואמור לקבל פיצוי. יחד עם זאת, כפי שציינתי בתשובתי הקודמת, צריך לקרוא את הפוליסה בעיון רב. אם תשאיר פרטיך אשמח לנסות לעזור לך.

12/02/2003 | 20:24 | מאת: פנחס

יש לי ביטוח חיים. נפגעתי בעבודה בידיי ובועדה רפואית לפגיעה מעבודה הוכרתי כנכה מעבודה בשיעור של 10% לצמיתות. הם כתבו בפרוטוקול "מחלת מקצוע" בספרי הביטוח הלאומי מחלת מקצוע ופגיעה בעבודה זה היינו הך. כשפניתי חברת הביטוח על מנת לבדוק פיצויי על תאונה בעבודה נאמר לי על ידם שלא אקבל כלום מאחר וזה מחלת מקצוע. האם הם צודקים? על תשובתכם אודה

לקריאה נוספת והעמקה
13/02/2003 | 12:54 | מאת: אייל

שלום פנחס, אני מקווה שהפוליסה נמצאת ברשותך. אם כן, בנספח של הכיסוי לאובדן כושר עבודה, ישנה פיסקה שהכותרת שלה היא "חריגים - הגבלת חבות החברה", ושם ישנם מספר מיקרים בהם מודיעה חברת הביטוח מראש שאותם היא לא מוכנה לקחת על עצמה, ואם הם יקרו - היא לא תשלם. אם אחד מהסעיפים שם זה "מחלת מקצוע" החברה צודקת והיא פטורה מתשלום הפיצוי (מה שקשה לי להאמין, אני לא זוכר שראיתי פוליסות שמחריגות מחלת מקצוע). אם זה לא מופיע שם - הם מבלבלים את המוח. מה אומר הסוכן שלך בעניין???

13/02/2003 | 18:31 | מאת: פנחס

שלום אייל ותודה על התייחסותך המהירה, בדקתי את הפוליסה ואכן בסעיף 3- "הגבלת אחריות החברה" לא מופיעה הגבלה כלשהי לגבי מחלת מקצוע. אולם בדף הראשי מצויין ב"תאור הביטוח" נכות מתאונה, לא כתוב במפורש תאונת דרכים אני ציינתי גם קודם שבועדה בביטוח לאומי וספרי הביטוח הלאומי "מחלת מקצוע" ותאונת עבודה זה היינו הך. הסוכן שלנו הוא בנק אוצר החייל אולם אני פניתי ישירות לחברת הביטוח והם בקשו את פרוטוקול הועדה הרפואית ורופא שלהם קבע שאין מקום לפצות אותי האם יש דרך אחרת לברר את זכאותי? תודה פנחס

18/02/2003 | 17:17 | מאת: יריב אבני

פנחס שלום. בהמשך לתשובתו של אייל בעת קבלת תגובת הביטוח לנושא תביעת אובדן כושר עבודה צריך להיות כתוב במידה והתביעה נדחית, מאיזו סיבה וע"פ איזה סעיף בפוליסה. אולי כדאי שתפנה לחברה ותבקש הבהרה ( באמצעות הסוכן שלך) ע"פ איזה סעיף נדחית התביעה שלך. אז תוכל להבין בדיוק אם יש עילת תביעה או לא. במידה ואתה חושב כי מגיע לך פיצוי על אף מה שנטען ע"י החברה, תמיד תוכל לתבוע באמצעות עו"ד. אני מקווה שלא תגיע לשם וכי הנושא ייפתר ביניכם. אשמח לעזור יריב

12/02/2003 | 14:33 | מאת: משפחת כהן

לאילן אייך יוצרים איתך קשר? הייתי מעונין לשמוע הצעה לביטוח בחו"ל.? צור קשר כתוב את הכתובת המלאה אצלך כולל טלפונים והאיימיל הפרטי שלך משפחת כהן

13/02/2003 | 10:00 | מאת: אילן גת

שלום משפחת כהן ותודה על פנייתכם, ניתן לכתוב אליי לאי-מייל: [email protected]. טלפון: 09-8920920. אם אתם מעוניינים לשמוע הצעה ניתן להשאיר לי הודעה אן לשלוח אי-מייל עם מספר הטלפון ואני אדאג שאחד מאנשיי יחזור אליכם, או שניתן לבקר באתר האינטרנט בכתובת www.davidshield.com בברכה, אילן גת

12/02/2003 | 14:31 | מאת: יובל

שלום אילן אני ואשתי נוסעים לנסות את מזלנו בחו"ל בשנה הקרובה כנראה לארה"ב שאלתי באיזה ביטוחים אנו צריכים להצטייד? מה הם מכסים? למה זקוקים למעשה ברמת המינימום של ההוצאות? תודה יובל

13/02/2003 | 09:39 | מאת: אילן גת

שלום יובל, אני מאחל לכם למצוא את מזלכם ולעשות חייל בזמן שהותכם בארה"ב. אתם צריכים להצטייד בביטוח רפואי - כמו קופת חולים בארץ, מה שמקנה לכם את הזכות לקבל טיפול רפואי, החל מתרופות דרך ביקורי רופא וכלה בניתוחים והשתלות. בארה"ב קיימים שני סוגים עיקריים של ביטוחים: HMO ו - PPO. HMO - הוא ביטוח בהיקף מצוצמם (גם מבחינת הכיסויים וגם מבחינת תקרת גבול האחריות של חברת הביטוח) ומחייב אותך לקבל "אישור" לכל פעולה רפואית שאתה מעוניין לעשות מרופא המשפחה שלך. PPO - הוא ביטוח מקיף וכולל הנותן לך את אפשרות הבחירה של רופאים, רופאים מומחים ובתי חולים. תקרת גבול האחריות היא יותר גבוהה והכיסוי עצמו הוא רחב יותר. יש לזכור שבארה"ב כל הביטוחים הם פרטיים בניגוד לישראל שהביטוח הוא ממשלתי. אם עשית טיפול מסויים והביטוח שלך לא מכסה זאת, הסכום יאלץ לצאת מכיסך והרופא, בניגוד לישראל הוא זה שיתבע ממך את הכסף. אני לא הייתי מסתכן בבחירה ב - HMO, זה אמנם מעט יותר זול היום (מול המחירים שלנו גם לא תמיד, בניו יורק לדוגמא ה - PPO שלנו זול יותר מ- HMO מקומי) אך יכול לעלות ביוקר מאוד בעתיד הלא רחוק חו"ח. בהצלחה שוב אילן גת

12/02/2003 | 11:36 | מאת: שמשון

שלום אילן אני שמח שקיים פורום כזה בדוקטורס שבו ניתן לשאול שאלות ישירות בפורום בנושא ביטוח רציתי לדעת מה הם סוגי הביטוח שאתם מציעים? מה אתם מכסים? אייך זה בא לידי ביטוי? על איזה ביטוחים אתה ממליץ לפני נסיעה לחו"ל ? ובכלל לפני שהולכים לחיות שנה בחו"ל? בארה"ב למשל?מ הביטוח המיוחד לארה"ב? מ הוא כולל? מה הוא מקיף? תודה שמשון

13/02/2003 | 08:44 | מאת: אילן גת

שלום שמשון ותודה על פנייתך, הפוליסה שלנו היא פוליסה לביטוח רפואי המקיף מסוגו בעולם (+PPO) המקנה כיסוי כלל עולמי, לכל החיים, בפרמיה נמוכה משמעותית מתוכניות מקומיות מקבילות. הפוליסה נותנת כיסוי על פי הפירוט הבא: DavidShield Global &#8211; קופת החולים לישראלים בחו"ל (למעט ארה"ב וקנדה והמזרח הרחוק) DavidShield &#8211; Family Care &#8211; קופת החולים לישראלים בארה"ב. בארה"ב שיטת הביטוח הרפואי היא שונה מהותית מבארץ - אין ביטוח רפואי ממלכתי אלא ביטוחים פרטיים שרוב האזרחים רוכשים לעצמם ועל כן גם הפוליסה שלנו מותאמת לכך. יש שני סוגים עיקריים בארה"ב - HMO ו - PPO. HMO הוא ביטוח זול יותר אך לכל פעולה רפואית שאתה מעוניין לעשות אתה צריך אישור מרופא המשפחה, לעומת זאת -PPO הוא ביטוח מקיף וכולל המאפשר לך לבחור איזה רופא/רופא מומחה אתה מעוניין לפגוש, ומחירו יקר יותר. אם אתה שואל את המלצתי אז היא באופן חד משמעי - PPO, למרות "הפיתוי" לכאורה במחירי ה - HMO מה שבסופו של דבר יכול לעלות ביוקר (כל מה שהפוליסה לא מכסה יוצא מהכיס בסוף). אני מצרף לך רשימה של חלק מהכיסויים הכלולים אצלנו בפוליסה על מנת להתרשם. בהצלחה לך בארה"ב. עיקרי התוכנית - התחשבנות באמצעות כרטיס אישי חכם. - פוליסה אישית עם תקרת כיסוי של 5 מיליון דולר. - בחירה חופשית של הרופא ומקום האשפוז (מתוך רשת של מאות אלפי רופאים, בתי חולים ובתי-מרקחת בארה"ב, וברחבי העולם בחירה אישית של הרופאים). - כיסוי רפואי לכל החיים &#8211; גם אם חל שינוי או הידרדרות במצב הבריאות. - כיסוי רפואי מלא בעת ביקורי מולדת באמצעות שירותי בריאות כללית. - כיסוי רפואי מלא בכל העולם. - - רצף ביטוחי בעת החזרה לישראל באמצעות תוכניות הבריאות של קבוצת כלל ביטוח. - הפרמיה נמוכה משמעותית מכל פוליסה מקומית מקבילה. - מוקד שירות לקוחות הפועל 24 שעות ביממה 7 ימים בשבוע בעברית. הכיסויים &#8211; לפי הסטנדרטים האמריקאים. בדיקות מעקב לילדים טיפולי התפתחות הילד (טיפת חלב) חיסונים ריפוי בדיבור, ריפוי בעיסוק מימון זוג כרטיסי טיסה מישראל לארה"ב ללידה וניתוחים קשים למשפחה מדרגה ראשונה. הריון ולידה התייעצויות ביקורי רופא. אשפוזים ניתוחים שיקום לאחר ניתוח השתלות תרופות פזיוטרפיה, כירופרקטיקה כיסוי לספורט חורף פינוי אווירי בחירום טיפולים פסיכיאטרים העקירת שן כירורגית בברכה, אילן גת

10/02/2003 | 20:53 | מאת: רגינה

לאימי (48) יש ביטוח חיים (וחיסכון) כשלוש שנים. היא משלמת ברציפות (ללא שינויים בפוליסה), עד היום. לפני כחודשיים היא אובחנה כחולת סרטן (מיאלומה נפוצה). היות ועד שלא "צריכים" את הביטוח, לא ממש קוראים (את המילים הקטנות). שאלותיי הם: מה בדיוק מגיע לה, עקב כך שהיא בבית? אשמח לקבל פירוט (מינימלי). מה זה "פידיון"? כמה (באחוזים) מהמשכורת עליה לקבל (מדי חודש)? האם אימי אמורה להמשיך ולשלם (מדי חודש) את הפוליסה על אף אובדן כושר העבודה? ומתי עליה לקבל את הסכום החד פעמי? תודה.

12/02/2003 | 18:16 | מאת: אייל

שלום רגינה, חשוב לדעת האם אימך מוגדרת במצב של אובדן כושר עבודה, ממתי, האם לתקופה מוגדרת (לדוגמא תקופת הטיפולים). מה כולל ביטוח החיים של אימך. האם הוא כולל ביטוח לאובדן כושר עבודה, באיזה סכום היא מבוטחת, מה תקופת ההמתנה עד שזה נכנס לתוקף? האם יש לה "רק" שחרור מתשלום פרמיות במקרה של אי כושר עבודה? כדי לדעת מה מגיע לה בדיוק צריכים לקרוא את הפוליסה. לגבי "פדיון" - זה מושג הקשור לחיסכון שבפוליסה, ולא הייתי מייעץ לכם לחשוב בכיוון הזה כי משמעותו ביטול הפוליסה כולל החלק של האובדן כושר עבודה, דבר שאם קיים בפוליסה -ישלם לכם מידי חודש סכום אותו קנתה אימך מצד אחד, ומאידך, מאותו הרגע, חברת הביטוח תשלם לעצמה את הפרמיה החודשית במקום אימך עד להחלמתה, או עד תום תקופת הביטוח - המוקדם מבין השניים (ולגבי האפשרות השלישית.... - אני מקווה שלא תקרה). לגבי כל יתר השאלות, התשובות בהכרח מחייבות עיון בפוליסה האישית שלה. אם תרצי, השאירי את פרטיך במייל שלי ואצור איתך קשר בהקדם.

18/02/2003 | 17:21 | מאת: יריב אבני

רגינה שלום. בהמשך לתשובתו של אייל, פידיון הפוליסה- ניתן לבצע פידיון חלקי ( ואף 90% מהכסף) ללא פגיעה בתנאי הפוליסה, ותוך המשכיות הכיסוי הביטוחי כולל מרכיב שחרור הפרמיה במקרה של אובדן כושר, לכן , אם מצבכן הכלכלי מחייב פידיון, עליכן להתייעץ עם סוכן הביטוח שלכן ע"מ לראות באילו תנאים ניתן למשוך את הכספים, אם בכלל. אשמח לעזור בברכה יריב

06/02/2003 | 01:29 | מאת: יניב

שלום רב אני מבוטח דרך חברת שקל בביטוח מנהלים הכולל ביטוח אובדן כושר עבודה וכו.. לפני חודש וחצי נפצעתי ברגלי ןאני עדיין בטיפולים , יתכן ויגרם לי נזק בלתי הפיך (קרע מלא של רצועות הקרסול) מה אני צריך לעשות בנושא תביעה ? במידה ויש לי ביטוח חיים או ביטוח תאונות אישיות האם זה תופס ?

09/02/2003 | 12:00 | מאת: אייל

שלום יניב, מהי תקופת ההמתנה בפוליסת המנהלים שלך (14 יום, חודש, שלושה חודשים?) האם אובדן כושר העבודה שלך הוא מיקצועי, האם תוכל לעסוק בעיסוק שבו עסקת לפני הפגיעה? האם הפציעה היתה במסגרת העבודה או בשעות הפנאי? האם אושפזת? לכמה ימים? האם יש כיסוי בפוליסה לנושא אישפוז לפני תום תקופת ההמתנה? האם יש לך כיסוי בפוליסה למקרה של נכות מתאונה? האם נותחת? יש לך פוליסת בריאות? כדי לענות לך על כל אלה חשוב לקרוא את הפוליסה האישית שלך בעיקרון, חשוב לתת הודעה לחברת הביטוח בצירוף המידע העכשווי. פוליסת תאונות אישיות אמורה לתת לך מענה במקרה של נכות ו/או אובדן כושר עבודה כתוצאה מאירוע תאונתי. לפרטים נוספים השאר לי במייל את הפרטים שלך ואחזור אליך.

02/02/2003 | 15:13 | מאת: שרון

שלום מה יש לעשות לפני נסיעה לתקופה ארוכה או קצרה לחו"ל מבחינת ביטוח? מה יש לכסות? תסביר לי מה ניתן לבטח ? ואולי יש לך אפשרות לדבר קצת על מחירים? תודה שרון

03/02/2003 | 22:09 | מאת: אילן גת

שלום שרון, נא העביר/י לי את כתובת האי מייל שלך, ואני אאעביר לך חומר רלוונטי בעניין. בברכה, אילן גת

30/01/2003 | 08:37 | מאת: אילן

שלום אילן אבקש יעוץ ממך אני ואשתי נוסעים כדי לנסות שנה לגור ולנסות לעבוד בחו"ל מה עלינו לבצע מבחינת ביטוח? מה אנו צריכים לכסות? תחילה ננסה למצוא עבודה ונבארה"ב אחרי ארה"ב היינו רוצים לנסוע לתקופה לעבוד גם במזרח הרחוק, אמריקה הדרומית, אירופה ואוסטרליה, מה הם סוגי הביטוח השונים בכל אותם המקומות? יש צורך לבצע כל ביטוח בנפרד? ומה עלינו לכסות מבחינת ביטוח בכל מדינה ומדינה? תוכל ציין באופן עקרוני סכומים? אייך פונים אלייך באופן ישיר? תודה

30/01/2003 | 16:31 | מאת: אילן גת

אילן שלום, ניתן לפנות אליי ישירות או באמצעות האי-מייל או בטלפון 09-8920920. אשמח לייעץ לך ולאשתך ואני מאמין שאני יכול לעזור לכם. בברכה, אילן גת

27/01/2003 | 13:29 | מאת: יואב

אילן שלום מה הכוונה בשירותי רפואה מתקדמים לישראלים בחו"ל? מה הכוונה? תוכל לפרט יותר במה אתם בדיוק מתעסקים? תוכל לסבר את אוזני גם במסלולים, היקפי ביטוח והעלויות הכספיות? תודה יואב

27/01/2003 | 13:58 | מאת: אילן גת

ישלום יואב, DavidShield עוסקת בביטוח רפואי מלא ומקיף של ישראלים השוהים בחו"ל לתקופות של מעל ל - 3 חודשים. הכיסוי הוא הכיסוי הרחב מסוגו בעולם שמקנה לך את חופש הבחירה לבחור ברופאים, בתי החולים ובתי המרקחת שאתה רוצה בכל מקום בעולם. כמו כן מקנה הכיסוי הטבות ייחודיות לישראלים השוהים בחו"ל כמו: טיפולי שיניים בישראל, כיסוי בעת ביקור מולדת ע"י שירותי בריאות כללית, כיסוי רפואי בתקופת ההמתנה לאחר חזרה לשהות קבע בישראל, כרטיסי טיסה לקרובי משפחה ללידה או ניתוח קשה חו"ח ועוד... על מנת לקבל את המסלולים השונים והמחירים לכל מסלול, אתה מוזמן לבדוק באתר האינטרנט בכתובת: www.davidshield.com או בשיחת חינם מישראל: 1-800-34-34-35. בברכה, אילן גת

25/01/2003 | 22:32 | מאת: חיים

ביטוח מנהלים עקב אובדן כושר עבודה הנגרם מהפרעה נפשית כגון דכאון? האם אתה מכיר מקרים כאלו? תודה, חיים

לקריאה נוספת והעמקה

שלום חיים, למיטב ידיעתי היו חברות ביטוח שהחריגו (לא כללו) בביטוח תביעות שמקורן בעיות נפשיות. יחד עם זאת, צריך לקרוא בפוליסה הספציפית שלך את הסעיף בו כתבה חברת הביטוח את "הגבלות אחריות החברה" בו היא רושמת את אותם מקרים שאינה מוכנה לבטח תחת סעיף זה. אם לא רשום שם שום דבר לגבי מצב נפשי, ובידך אישורים רפואיים הולמים יתכן ואכן מגיע לך פיצוי. כדי לקבל את הפיצוי החודשי האישורים חייבים להיות חד משמעיים מבחינה רפואית. אם הם לא כאלה תתכונן ל"מלחמה" עם חברת הביטוח.

30/01/2003 | 16:21 | מאת: יריב אבני

חייים שלום. שמעתי בעבר על תשלום פיצוי בגין בעיה נפשית, אך הכל תלוי בסוג הכיסוי הנרכש ובאיזו חברת ביטוח והכל כמובן בכפוף למסמכים הרפואיים אשר מוצגים. עליך לפנות לסוכן הביטוח שלך וליהעזר בו.

23/01/2003 | 11:32 | מאת: עופרי

שלום רב הנני לומדת קורס שנקרא שיטות מחקר ומבצעת בו עבודה שנושאה עליות ניתוח קיסרי לעומת עלויות לידה רגילה (כמובן מבחינת בית החולים ומשרד הבריאות) האם יש בידך נתונים בנושא זה, או היכן אני יכולה להשיג נתונים בעניין זה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה
23/01/2003 | 18:46 | מאת: אייל

שלום עופרי, השאלה אינה נוגעת לביטוח ובכל זאת: חשבת לפנות להנהלות בתי החולים/יולדות? למשרד הבריאות? למרפאות/רופאים גניקולוגיים? קופות החולים? חוץ מזה, אם תכנסי למנוע החיפוש "netex" ותקישי את המילים "הריון", "לידה" יפתח לפנייך עולם שלם של נתונים שונים ומשונים. אני מניח ששם תוכלי לקבל תשובות ענייניות. בהצלחה.

30/01/2003 | 16:27 | מאת: יריב אבני

עופרי שלום. צר לי, אך אין בידי מידע שכזה.

20/01/2003 | 12:54 | מאת: תומר

שאלה לאילן גת, מהו סכןפ השתתפות עצמית בחברת דיויד שילד, האם ידועה לך פרטים על התוכנית MEDEXPLAN והאם תוכנית הביטוח שלך מציעה תנאים נוחים יותר לתשלום? MEDEXPLAN.COM האם נכון הוא שלגבי הריון בחול, קופ"ח מציעה כיום ביטוח המכסה הריון מלא בחו"ל

20/01/2003 | 22:43 | מאת: אילן גת

שלום תומר, יש להם רמות שונות וגם ב - DavidShield יש מס' פוליסות לאיזורים שונים של העולם, ולכן על מנת לענות לשאלותיך אני צריך לדעת לאיזה מדינה מכוונת שאלתך? בברכה אילן גת

21/01/2003 | 21:46 | מאת: מיקי

לאילן גת שלום שמחתי לשמוע כי ניתן להשיג פוליסות ביטוח עבור שהייה בחוץ לארץ על פי אזורים. אם כך, הייתי מעוניין לנצל את ההזדמנות לשאול אותך את השאלה הבאה. לקראת ספטמבר 2003 אצטרך לנסוע לקנדה לשנה או אולי אפילו שנתיים לשם לימודי תואר שני באוניברסיטת טורונטו (שבעיר טורונטו כמובן). האם יש מרכזים רפואיים, רופאים ונותני שרותים אחרים בעיר טורונטו גופה, שחתומים על הסדר עם חברת הביטוח, ושניתן לפנות אליהם בעת צרה, ובאלו תנאי תשלום? האם יש מוקד טיפול עסקי, להסדרת נושאי ביטוח, בעיר טורונטו עצמה או באזורה? בתודה מיקי

22/01/2003 | 04:30 | מאת: תומר

שלום אילן, עסקינן ביפן. האם אני יכול לקבל אינפורמציה על DAVIDSHILD באמצעות האינטרנט?

17/01/2003 | 16:03 | מאת: OREN

שלום נכנסתי לביטוח בריאות שלא דורש ממני הצהרת בריאות. אבל כאשר (לא עליינו טפו טפו) אאלץ לעבור ניתוח אז יהיה עליי לפתוח את כל התיקים הרפואים שלי כדי לראות שלא הייתי זקוק לבניתוח (כנראה) ביום הכניסה לביטוח (לפי הטפסים שראיתי למילוי לפני בקשה לניתוח) אז מהי בעצם הצהרת הבריאות? מה היתרון שיש לי על זה שמילא הצהרת בריאות? אורן

18/01/2003 | 11:58 | מאת: אייל

שלום אורן, מטרתה של הצהרת הבריאות היא להביא לידיעתה של חברת הביטוח את כל הנתונים הרפואיים של המועמד לביטוח, את ההיסטוריה הרפואית שלו באזרחות ובצבא, את הנתונים הרפואיים של בני משפחתו מקירבה ראשונה, וכן גורמים שלדעת חברת הביטוח יש בהן כדי לשקף את רמת הסיכון באורח חייו כמו עישון ושתיית אלכוהול, וכל זה כדי שהיא תוכל לשקול את רמת הכדאיות שלה בביטוח המועמד. לטעמי, בכניסה לביטוח ללא הצהרת בריאות יש טעם לפגם. אדם עשוי לשלם סכומי כסף ניכרים במשך שנים רבות, ובבוא היום לגלות שחברת הביטוח אינה מוכנה לעמוד מאחורי הפוליסה אותה רכש, למרות שנימוקיה יכולים להיות נכונים, מדוייקים וסבירים, אבל המבוטח יוצא קירח מכאן ומכאן. אני סבור שראוי שתדרוש (למרות שאין חובה) למלא הצהרת בריאות ולקבל את תשובת חברת הביטוח להצהרה זו (מה שקרוי בלשון המיקצועית "חיתום"). כך תוכל לדעת את דרישות חברת הביטוח ובמידה ויהיו לה שאלות/השגות על מה שמילאת, תוכל לענות להם מיידית, להתווכח איתם, להגיע איתם לפשרות וכו, וכל זה בטרם קרה מקרה ביטוח. גם אם לא תגיע עם החברה הזו להבנה, הרי שתוכל לפנות לחברות ביטוח אחרות ולבדוק את דרישותיהן ואולי לקבל מהן כיסוי ביטוחי אחרי שהן יודעות את כל הפרטים הרלוונטים עליך. לסיכום, היתרון אינו שלך!!! אם יסתפקו בהצהרת בריאות מקוצרת - זו עשוייה להיות הטבה. כל דבר אחר שניראה אולי כהטבה כרגע עשוי להתגלות כ"סוס טרוייאני" וחבל. אייל קרמר אפיקים שרותי ביטוח 5744861-03

13/02/2003 | 05:42 | מאת: עו"ד משה גולדבלט

לטעמי קיים ספק רב אם חברת ביטוח הדוחה תביעה באענה של החרגת מצב רפואי קיים בעת רכישת הביטוח פועלת כדין. בביטוח ללא הצהרת בריאות מוותרת חברת הביטוח על מנגנוני גילוי סיכונים הקבועים בחוק ובהחלט ניתן לטעון כי עליה לשאת בתוצאות ויתור זה. השאלה מבחינה משפטית עדיין לא הוכרעה ושווה להילחם במקרים מתאימים. אגב המפקח על הביטוח הוציא הנחיות המגבילות את כוחן של חברות הביטוח לדחות תביעות על בסיס החרגת מצב קיים וזאת כדי להגביל את התופעה הפסולה של חיתום בזמן תביעה.