פורום סרטן הערמונית

מה סיכוי ההחלמה מסרטן הערמונית בכל השלבים שלו והאם זה גורם למוות ???

שלום, יש לי שאלה בבקשה: יש לי אדם קרוב מאוד שגילו לו לפני כשנה את סרטן הערמונית. מדובר על גבר בן 58 אשר היה בריא בעבר, ובעקבות המחלה חל שינוי רציני במצבו. הוא מטופל בטיפול הורמונלי (Zytiga , Xgeva ועוד..). יש לציין כי הוא כבר עבר טיפול כימותרפי אחד, ושלושה סבבים של הקרנות. הסרטן הינו סרטן גרוררתי מפושט (ממאיר). כמה עובדות חשובות: 1. השבוע הוא עבר בדיקה לרמת הטסטוסטרון, והתוצאה הייתה 0. (כנראה שה-Zytiga משפיעה לטובה). 2. בנוסף הוא עבר גם בדיקה של PSA - והתוצאה היא 8.8 {ראוי לציין כי לפני כשלושה חודשים ה-PSA היה 4. [מיותר לציין שכשגילו לו את המחלה הערכים עמדו על 31(!)]}. רצינו לשאול בבקשה את השאלה הבאה: אם רמת הטסטוסטרון היא 0, המחלה אמורה לסגת. בפועל - לא כ"כ רואים את זה, וגם ה-PSA ממשיך לעלות. האם תוכל בבקשה להסביר לנו מהי הסיבה לכך? תודה רבה, ובברכת רפואה שלימה לכולם!

שלום ד"ר ברגר האם יש סיכונים בשימוש בחומר הניגוד גדוליניום. והאם בבדיקת MRI לאבחון אם יש או אין סרטן הערמונית, נחוץ השימוש בגדוליניום? תודה מראש - אבי

אני כיום בין 66 ב 21.10.15 בקרתי פעם ראשונה אצל אורולוג ה PSA היה 3.83 בדיקה גופנית "ערמונית 1.5+ מעט נוקשה באפקס הימני" הוחלט על מעקב PSA חצי שנה היום 8.6.16 עברתי בדיקת PSA והתוצאה היתה 3.96 האם אפשר להמשיך בנוהל של מעקב עוד חצי שנה(ולא לעשות ביופסיה)?

דר ברגר שלום רב. איפה ניתן לבצע mri עם סליל אנדורקטלי באזור חיפה והקריות. האם צריך הפניה מהרופא? האם קופת חולים מכבי משתתפים בהוצאות? תודה על תשובתך. פיני.

שלום ד"ר נכבד.אני נמצא במעקב psa כ5 שנים עקב סרטן ערמונית במשפחה. להלן תוצאות psa. Psa2.83-8/12 Psa2.55-9/13 Psa3.11-2/15 Psa2.85-3/15 Psa3.38-3/16 Psa3.46-5/16 בבדיקות רקטאליות ערמונית חלקה מעט מוגדלת כ38 גרם(באולטרסאונד) כמו כן יש לי אבן קטנה בכליה. קם 1-2 פעמים בלילה. מטופל באקספורג ליתר לחץ דם.(מאוזן) סיאליס 5 מג בן 55 מצב בריאות תקין. שאלה: האם עליה מתונה כמו אצלי בערכים של psa נחשבת תקינה המאפשרת להישאר במעקב או אלי לעבור ביופסיה לאור מקרה של סרטן ערמונית מדרגה ראשונה (אח)? תודה על העזרה. בכבוד רב פיני.

שלום ד"ר נכבד.אני נמצא במעקב psa כ5 שנים עקב סרטן ערמונית במשפחה. להלן תוצאות psa. Psa2.83-8/12 Psa2.55-9/13 Psa3.11-2/15 Psa2.85-3/15 Psa3.38-3/16 Psa3.46-5/16 בבדיקות רקטאליות ערמונית חלקה מעט מוגדלת כ38 גרם(באולטרסאונד) כמו כן יש לי אבן קטנה בכליה. קם 1-2 פעמים בלילה. מטופל באקספורג ליתר לחץ דם.(מאוזן) סיאליס 5 מג בן 55 מצב בריאות תקין. שאלה: האם עליה מתונה כמו אצלי בערכים של psa נחשבת תקינה המאפשרת להישאר המעכב, או אלי לעבור ביופסיה לאור מקרה של סרטן ערמונית מדרגה ראשונה (אח)? תודה על העזרה. בכבוד רב פיני.אני

עליית PSA שנתתיים לאחר ניתות כריתת ערמונית ל PSA=0.06 האם בהכרח מעיד על קיום שארית? האם ישנם גורמים נוספים שיכולים להשביע על ה PSA האם יכול שישאר סטטי או שירד?

שלום, קיבלתי את תוצאות mri של הערמונית ולהלן הסיכום כפי שרשום בתשובה. שינויים היפרטרופיים נרחבים של הערמונית המרכזית. נגע גיאוגרפי פריפרלי אחורי ימני מזוהה במימדים של 18x7, לא עובר האדרה. PIRADS 3 ללא פתולוגיה קופסיתית. ובלי שום קשר לתוצאת ה-mri הוזמנתי לביח' אסותא לביופסיה טרנספרינאלית בהרדמה כללית. לאור תוצאות ה-MRI האם עלי לעבור את הביופסיה הנ"ל שנקבעה לי לעוד שבועיים ונאמר לי שהיא יותר אמינה ? אני מאוד לחוץ ומודאג ואשמח לקבל תשובה בהקדם.

שלום רב! אבי בן 85 , מטופל ובעקב סכרת ולחץ דם גבוה. מאוזן תרופתית. בבדיקות שערך נכתב -PSA Total 8.366 ng/mL PSA, Ratio 24.6 PSA, Free 2.058 ng/mL מה משמעות הבדיקות? לצערי אבי מסרב ללכת לרופא מתוך חשש. תודה רבה מראש

דר ברגר שלום, אני בן 53, עם בריאות טובה במעקב אצל אורולוג משנת 2013 רק בשל חריגות ב רמת PSA( אין לי כאבים או בעיות בהשתנה). ב 2013 בצעתי ביופסיה שיצא שלילי מלבד left lobe acute and chronic inflammation”" בסוף 2013 בצעתי בדיקת PCA3 שיצא עם ציון 7. בביקורי האחרון לפני 5 חודשים אצל האורולוג הוא הפנה אותי לבדיקת COIL MRI שבצעתי בסוף מרץ. הבדיקה של DRE יצא תקין להלן התוצאות: תהליך בגודל 9*13 מ"מ באיזור פריפרי תחתון- אפקס משמאל בעל אות נמוך ב 2T (PIRAD 4) והאדרה בצורת גרף מס 3 (PIRAD 3) . ללא עדות ברורה לפריצת הקופסית. מסכם PIRADS -4 ללא עדות של מעורבות שלפוחיות הזרע ללא עדות ללימפאדנופתיה ברטרופריטונאום באיזורים שנסרקו וללא הגדלה בלוטות באגן. ללא ממצא חשוד לפיזור גרמי באזור שנסרק. סיכום-באזור פריפרי תחתון-אפקס שמאל הודגם ממצא אשר יכול להתאים לגידול סיגניפיקנטי קלינית מומלץ לשקול ביופסיה מכוונת. ולשאלתי האם ניתן להסתפק בביופסיה רגילה שבו הרופא יכוון את הדיגום לאזור שבו התגלה הממצא לפי הוראות האורולוג המפנה או שכדאי לעשות MRI FUSION שבו הרופא נעזר בMRI עצמו עם תוכנה מיוחדת, שכרגע לא בסל הבריאות ומדובר בעלויות גבוהות( יש לי ביטוח רפואי כך שהעלות לא צריך להיות שיקול) כמו כן נראה לי שאין עדין מספיק נסיון בשיטה זו? בברכה ותודה מראש מצורף גם תוצאות ה PSA 2010 - PSA = 1.66 2011 - PSA = 2.79 2013 - PSA = 5.11 2014 -PSA = 5.57 2014 -PSA = 5.15 2015-PSA = 5.46 2015 - PSA=4.62 2016 -PSA = 4.82 April.2014 - Free PSA ratio = 0.19 March.2015 - Free PSA ratio =0.21 October2015 - Free PSA ratio=0.22 March2016-Free PSA ratio=0.23

שכחתי להוסיף בתוצאות ה MRI הערמונית במימדים הבאים 4.8*4.4*5.4 ס”מ נפח משוערך כ 55 סמ"ק ללא עדות לדמם. מודגמים אזורים של BPH

שלום רב. כל הקרמים ומוצרי איפור מכילים טוקופרול ויטמין e. הבעיה היא שלפי האיגוד המחקרי האמריקאי לקוסמטיקה (enviroment working group) מוצהר שהחומר מסרטן. רציתי לדעת מה ידוע לך על כך. איני יודעת איזה סוג של טוקופרול נמצא במוצר שלי אם טבעי או סנטתי. תודה אשמח לתשובתך

שלום. אני 6.2 שנים אחרי כריתה רדיקלית של הערמונית היום בן 73 רמת ה-PSA לפני הכריתה לא היה מרקיע שחקים רק קפץ בבת אחת מ-3.83-ל-4.84נ"ג/מ"ל אולם בבדיקת ביופסיה נמצאה ממאירות בדרגה בינונית (4+3)7 GS ו-(3+3) 6 GS. שנה אחרי הכריתה היה לי PSA 0.01 ולאט לאט עלה 0.03 0.08 0.12 0.13 ועכשיו 0.19. שאלתי היא מה עלי לעשות הלאה. תודה מראש יוסף

שלום, האם מותר לנכדים להיות בסביבת הסבא שחולה בסרטן גרורתי ומטופל בכימותרפיה?האם מותר להם להתקלח באותו מקלחון או להשתמש באותם שרותים?

ב 2013 קיבלתי הקרנות לערמונית. הpsa ירד בהדרגה ל 0.5 . לפני חדשיים הטסטוסטרון עלה מ 8 ל 16 והPSA עלה ל 1.5 . לפני שבוע הטסטוסטרון ירד ל 12 והpsa המשיך לעלות ל 1.9 . מה זה אומר ? האם הסרטן חזר ? האם מומלצת ביופסיה ?

ד"ר ברגר שלום. כארבע שנים אני במעקב פעיל אצל אונקולוג עקב סרטן הערמונית,כל שלושה חודשים בדיקת דם אחת לשנה ביופסיה. נאמר לי ע"י האונקולוג שיממה לפני בדיקת הדם אסור לקיים יחסים,אונקולוג אחר אמר שבועיים לפני הבדיקה אסור לקיים יחסים . מה המלצתך? ומה ההסבר לבור כמוני. תודה ורק בשמחות וחגיגות דן

לפני שנתיים התגלה סרטן ארגונית עם תוצאות PSA 16 המלצה הייתה טיפול בהקרנות. אחרי הטיפול המשכתי לקבל זריקה לבטן ב משך שנתיים כל שלושה חודשים כל אותו הזמן PSA נמוך מ 0.03 אחרי הפסקת זרימה איך אפשר לשפר את חיי המון? האם זקפה חוזרת עם הזמן או שכדאי אולי לקחת קדורים כמו pialis או viagra או שיש דרך אחרת לחזור לחיי מין?

בן 52 בריא psa לפני שנה בבדיקה שגרתית 4,51 ולאחר שנה 9,41 בבדיקה רקטלית נוקשות בצד ימין ביצוע ביופסייה גליסון 3+4 7 מה הייתה ממליץ להמשך תהליך

דר שלום לפני שנתיים עברתי כריתה לערמונית בשל סרטן כליסון 6 מאז ועד היום ה psa שלי היה מתחת ל 0.02 היום לראשונה psa 0.05 האם עלי לטפל בזה או שאין לכך חשיבות מה הסיבה לעליית ה psa. ומתי לדעתך אצטרך לטפל או לעבור הקרנות? בתודה מראש

האם יכול שה PSA ישאר סטטי או ירד? האם בהכרח לאחר ניתוח כריתת ערמונית PSA= 0.05 מעיד עלשארית מחלה? או שישנם גורמים נוספים שיכולים להעלות PSA לרמות הנ"ל למרות ניתוח לכריתת הערמונית?

דר שלום לפני כשנתיים עברתי ניתוח לכריתת הערמונית בשל סרטן גליסון 6. מאז ועד היום בדיקות ה psa שלי היו מתחת ל 0.02 היום לראשונה בדיקת ה psa שלי מראה 0.04 האם עלי להתייחס לכך ו/או לקבל טיפול כלשהו? ומה הסיבה לעליה פתאומית ב psa? בתודה מראש

איבחון ראשוני גליסון 6 לאחר מכן ניתוח כריתה ראדיקלית ולאחר שבועיים תוצאות של פתלוגיה של האיברים שהוצאו ללא שום סימנים לתאים סרטניים הפתלוגיה נקייה לחלוטין.... אני בחור צעיר וזה שיבש לי את חיי והתיסכול עצום ונורא במיוחד שהמנתח אומר לך בפה מלא שהתוצאות מעידות שלפני הניתוח לא היה לי סרטן בבירור.... שאלתי האם מצב כזה ייתכן ברפואה המודרנית אני מבקש בכל לשון של בקשה שתתייחסו לפנייתי... תודה רבה

איבחון ראשוני גליסון 6 לאחר מכן ניתוח כריתה ראדיקלית ולאחר שבועיים תוצאות של פתלוגיה של האיברים שהוצאו ללא שום סימנים לתאים סרטניים הפתלוגיה נקייה לחלוטין.... אני בחור צעיר וזה שיבש לי את חיי והתיסכול עצום ונורא במיוחד שהמנתח אומר לך בפה מלא שהתוצאות מעידות שלפני הניתוח לא היה לי סרטן בבירור.... שאלתי האם מצב כזה ייתכן ברפואה המודרנית אני מבקש בכל לשון של בקשה שתתייחסו לפנייתי... תודה רבה

בן 58 בריא בדרך כלל. חריגות בבדיקת PSA PSA לפני 4 חודשים- 3.78 PSA לפני חודש- 7.89 קיבלתי אנטיביוטיקה למשך 3 שבועות ואתמול שוב בדקתי PSA FREE/TOTAL RATIO 17.12 % PSA 10.57 ng/mL FREE PSA 1.81 ng/mL האנטיביוטיקה לא עזרה אבל בבדיקה ידנית הכל נמצא תקין.האם יש צורך ודאי לבדיקת ביופסיה? תודה

תודה.

שלום , שאלה לגבי מחלת סרטן שד גרורתי. לאחר התייעצות עם רופא מומחה הומלץ לי לטיפול בקו ראשון תרופה בשם פאלבוציקליב בנוסף לטיפול הורמנלי. התרופה זמינה מכיוון שיש לי ביטוח רפואי לתרופות מחוץ לסל ,אך אופציה זו היא לזמן מוגבל, התרופה יקרה מאוד באופן פרטי. שאלות : 1. הבנתי שבמידה והתרופה תכנס לסל התרופות בארץ , קיים סיכוי גבוה שלא אוכל לקבל את התרופה כחלק מהסל מכיוון שהשתמשתי בתרופה כבר באופן פרטי או בגלל שזה כבר לא יחשב כקו ראשון , האם הדבר נכון? האם יש תקדימים דומים בעבר? 2. האם ניתן להעריך בכלליות את הסיכויים שהתרופה הנ"ל תכנס לסל הבריאות בשנים הקרובות? תודה רבה

שלום אני (בן41) מקבל כבר 5 חודשים טיפול בטוסוטוסטרון תחליפי (בתחילה ג'ל ולאחר מכן נבידו) בגלל רמות נמוכות של ההורמון. (רמת פרולקטין תקין) בדיקת דם מהיום רמת ההורמון הכללי בדם נמוכה יחסית: (TESTOSTERONE 7.31 NMOL/L (5.80- 28.00 (........*) האם זה 7.31 זה סביר לאחר 5 חודשי טיפול? לאיזה רמה עלי לצפות בטיפול בנבידו? יש סיבות לכך שעל אף טיפול הרמה לא עולה בצורה משמעותית? ושאלה צדדית, עשיתי בדיקת PSA והיא יצאה תקינה אני יכול להיות רגוע לגבי הערמונית מבחינת הטיפול בטוסטוסטרון? PSA 0.57 NG/ML תודה רבה

אבי בן 80 חולה בסרטן ערמונית עם גרורות בריאה ובגב. טופל בזריקות הורמונליות 2 סבבים וניתוח. לפני 3 חודשים היה PSa 2.5 לאחר חודש וחצי psa5 ושוב לאחר חודש וחצי psa25!!!! יש לציין שיש לו הפרעות במתן שתן האם יכולה להיות כזו קפיצה גבוהה בזמן כה קצר? האם כדאי לעשות בדיקת שם חוזרת לפני הביקור אצל הרופאה?

והיא נתנה את הכדור זייטיגה. זריקות הוא מקבל האחרונה שקיבל הייתה לפני חודשיים וחצי. כמו כן טיפול משמר לעצמות גם מקבל. האם הכדור הזה יעיל? על כימותרפיה לא דיברה

שלום ! בדיקת PSA נע בין 5.6-7.0 ביופסיה גליקסון 6 גליל 1 בן 55 ערמונית מוגדלת 91 סמ"ק מה דרך הטיפול המומלצת לדעתך

שלום, אובחנתי במחלה מקומית. גיל 78. המחלה התגלתה בבדיקה שגרתית של psa, ואני לא סובל משום תסמינים כרגע. בריאותי הכללית מצויינת, ואני צעיר לגילי, אני מקווה בעזרת השם לחיות עוד הרבה שנים באיכות חיים טובה. ואני מעוניין כמה שפחות לפגוע/לסכן את איכות שארית חיי. הבנתי שהאפשרויות העיקריות הן ניתוח לכריתת ערמונית או הקרנות+הורמונים לשנתיים. ושיש יתרונות וחסרונות לכל גישה. ואני מעוניין לשאול איזה שיטת טיפול כדאי לי לדעתך לבחור? ובהערכה גסה, מה סיכויי ההצלחה? ומה הסיכוי לנזק קבוע משמעותי במנגנון מתן השתן?. אני רושם לך את תוצאות כל הבדיקות. תודה רבה מראש! אין הפרעות במתן שתן, תפקוד מיני סביר בהתאם לגילי. ברקע: יל"ד, היפרכולסטרומליה - מאוזן תרופתית. תרופות: enaladex, simvacor PSA: 09/06/2014 2.86, 08/06/2015 4.52, 30/09/2015 5.51, 30/12/2015 6.40 ביופסיה: גליסון 4+5 נלקחו 6 קטעי רקמה מימין ו8 משמאל. number of cores involved ימין 3 שמאל 2 precentage of cores involved: ימין 15% 10% 20%. שמאל 5% 5%. ממצאי בדיקת pet/ct עם psma ga-68 שבוצעה בביה"ח אסותא רמת החייל מה27/12/2015: צוואר: אין לראות קליטה פתולוגית של psma. אברי הצוואר שמורים. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות. חזה: אין לראות קליטה פתולוגית של psma. בתי השחי ושאר קבוצות דופנות בית החזה שמורים. הריאות נקיות. המדיאסטינום שמור. שערי הריאות חופשיים. אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. בטן ואגן: מודגמת קליטת psma בעוצמה גבוהה בערמונית, באספקט התחתון של האונה השמאלית בקו האמצע, ובעוצמה נמוכה מימין לקו האמצע, הכבד בגודל תקין, מודגם נגע היפודנסי קטן בכבד. טחול לבלב ואדרנלים תקינים, הכליות במימדים תקינים. אין עדות להידרונפרוזיס. רטרופריטונאום חופשי מבלוטות. אין עדות לבלוטות מוגדלות לאורך כלי הכסל או האובטורטורים. אין עדות לבלוטות מוגדלות במפשעות. עצמות: אין לראות קליטה פתולוגית של psma. ללא עדות לתהליך הרסני. סיכום: קליטת psma בערמונית בלבד. בדיקת TRUS: נפח 44 סמק. אורך 4.4 ס"מ. גובה 3.1 ס"מ. רוחב 6.1 ס"מ. בדיקה רקטלית: נפח, 30 סמק. נוקשות, לא. סימטרית, כן. גבולות ערמונית, שמורים.ערמונית מובילית, כן. גבול חיצוני: שמור PZ איזור היפואקוגני פריפרי קרניאלי משמאל. שאר המרקם הומוגני. TZ מרקם הטרוגני דו צדדי גבול בין PZ לTZ שמור בלוטות זרע, נורמלי. שלפוחית שתן, ללא שארית שתן. א.ס בטן עליונה: כבד- מרקם אחיד הודגמו 2 המנגיומות ידועות הגולה בקוטר 1.8 סמ. כיס מרה- אינו תפוח, דופנותיו אינם מעובים, ללא אבנים בתוכו. דרכי המרה אינן מורחבות. לבלב- מוסתר חלקית, לא הודגם ממצא פתולוגי בתוכו. טחול-בגודל ומבנה תקין. כליות- בגודל ומבנה תקין, אין סימני הידרונפרוזיס, אין אבנים בכליות. האורטה- ברוחב תקין. בלוטות לימפה- לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות ברטרופריטונאום. שלפוחית בקיבולת בינונית, דופן השלפוחית סדיר. ערמונית כ-5*9,4*3,3 ס"מ, משקלה 41 גרם. התרוקנות עם שארית של כ-44,7 סמ"ק. בוצע גם צילום חזה PA+LAT, שיצא תקין לגמרי.

DRE: ערמונית כ40 גרם, אלסטית, מתאימה לct1c

אנא צור איתי קשר במייל ,טלפון או כל דרך אחרת .מעניין ומסקרן אישית .תודה+

לסיכום: .BPH .1 2. מוקד נודולרי פריפרלי ימני חשוד המצריך היסטולוגיה. 3. מוקדים גיאוגרפיים קטנים אחוריים מצד שמאל. 4. ללא פתולוגיה קופסיתית או פיזור אגני.

להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של הערמונית עם סליל אנדורקטלי ושל האגן מגובה ביפורקציית האאורטה: כולל דיכוי שומן, T2 , לפני ולאחר הזרקה דינמית של גדוליניום T1 הבדיקה בוצעה בשקלול במישורים אקסיאלי, סגיטלי וקורונלי. SUBTRACTION - ו DWI, STIR סיבת הבדיקה: הערכה לפני ביופסיה. ממצאים: 58 מ"מ, נפח הערמונית 52 סמ"ק. X35X50 גודל הערמונית .BPH - הבלוטה המרכזית מדגימה שינויים היפרטרופיים אשר מתאימים ל בסריקת המקטע הפריפרלי- תהליך היפואינטנסי נודולרי נצפה באונה הימנית, גודל הנגע 10 מ"מ. X9 מספר מוקדים גיאוגרפיים פריפרליים הודגמו גם משמאל, אחוריים, הגדול ברוחב של 4 מ"מ. קופסית הערמונית תקינה. לאחר הזרקה דינמית של גדוליניום- הנגע הפריפרלי הימני מדגים האדרה חשודה. אין לזהות האדרה נוספת. בדיפוזיה- מודגמת רסטריקציה ימנית חשודה. שלפוחיות הזרע ללא סטיות. הצרור העצבי הודגם ללא חריג. בסריקת האגן- לא נצפתה לימפאדנופתיה. סיגנל לשד העצמות שמור.

שלום רב , אני בן שישים ואחת ונימצא במעקב אורולוגי מס שנים עקב עליה ב psa. עברתי 3 ביופסיות בעבר ונמצא שאני שאני סובל מדלקת כרונית בערמונית. אני מבצע בדיקת psa פעמיים בשנה בבדיקה אחרונה ה psa ירד ל 6.92 לאחר ערכים קודמים של 9.32 8.91 8.74. רציתי בבקשה לדעת האם יש משמעות כל שהיא למגמת הירידה. אני נוטל קסטרל כל יום. תודה.

אנחנו צריכים למצוא איפה מבצעים הבדיקה. בהדסה, מסתבר, הפסיקו לבצע הבדיקה הזו. הבעיה: הפציינט לא יכול לעבור MRI.

תוצאות ביופסייה ערמונית כ 50 גרם ,1\12 קרצינומה גליסון 7 , 1\12 קרתינומה 6. הופניתי לMRI על מנת לקבוע או הקרנות או ניתוח. גילי 69 עם עבר קרדיולוגי ונטילת אליקוויס נוגד קרישת דם,PSA -19 אבקש לדעת האם אוכל לעבור ברכיתראפיה ? בתודה !

בן 60 לפני 5 שנים התגלה אצלי סרטן הערמונית ממוקד גליסון 3+4 לא עבר את הקופסית פסא לפני הניתוח 5.6 סיטי בטן+מיפוי עצמות תקינים.עברתי כריתה מליאה של הערמונית כולל קשרי לימפה פסא לאחר הניתוח 0.04 אך לאחר שנה 0.21 קיבלתי 33 הקרנות ושתי זריקות לוקרין.ומאז במעקב אונגולוגי פסא 0.004 מרגיש מצוין רציתי לשמוע את דעתך לגבי מצבי ואחוזי החלמה כל הרופאים אופטימים מאוד וטוענים שהחלמתי לגמרי מהסרטן.?

שלום רב לפני כשנתיים עברתי ניתוח לכריתת הערמוניטת בעקבות סרטן הערמונית לאחר הניתוח בבדיקה הפטולוגית נמצא: perineural presente, גליסון 3+3,ין לציין שלא היתה פריצה לבלוטות מאז ועד היום רמות ה PSA מתחת ל 0.03 האם הממצא שנמצא(perineural present) מעיד על האפשרות לחזרת הסרטן ובכלל מה משמעותו? בנוסף אשמח לדעת באם יש קשר כלשהו בין סרטן הערמונית לבין סרטן מסוג gist שנתגלה אצלי לאחרונה? תודה מראש

מקווה שאיני טועה בפורום. אני בן 70, בדרך כלל, ה-PSA אצלי, בסביבת "1" גם, כל בדיקות האולטרסאונד הראו גודל ערמונית נורמאלי. ושאלתי- האם יש הסבר לכך, שבמהלך היום, יכולות לעבור אף 5-6 שעות לפני שאני מרגיש לחץ לרוץ לשירותים ולעומת היום, בלילה, אני מתעורר כמעט כל שעה שעתיים עם צורך להשתנה? בכדי להשלים את התמונה, אני סוכרתי (טייפ II) מאוזן. מקבל ג'נואט פעמים ביום, אקספורג 10 מ"ג לחץ דם (מאוזן) וכן אטורוסטיאין 20 מ"ג לטיפול בכולסטרול. אינני עושה ספורט ועובד עבודה פיזית קלה במהלך כל היום.

שלום, כ 20 חודשים לאחר כריתת ערמונית, (גליסון 4+3, PSA לפני הניתוח 4.4 ושוליים נקיים) PSA עולה בהדרגה ועומד על 0.1, איזו בדיקה עלי לעשות כדי לדעת מה מקור העלייה? ומאיזו רמה של PSA עלי לעבור הקרנות? תודה.

בבדיקות שעשיתי נתקבלו הערכים האלה 16/8/15 36.1 20/9/15 36.6 נשלחתי לבדיקות אלו לאחר תלונה של דקירה בבטן. ולאחר מכן נשלחתי ל CT בטן שנמצא תקין. אני כרגע לפני בדיקת גסטרו. אודה לך על התיחסותך בנושא לגבי ערכי הבדיקות שלי, ואם יש לי מקום לדאגה

שלום דר אני מעוניין לדעת היכן ניתן לבצע את הבדיקה pca3 והאם אני חייב גם ביופסיה לשלילת סרטן ערמונית יש ערמונית מוגדלת 113 ויחס psa 0.2 תודה רבה

יש לי נשירת שיער האם מותר לי להשתמש בפרופיסיה למרות שטסטסטרון מתחת לנורמה? אני לא סובל מבעיה מינית ושאר הבדיקות וההורמונים תקינים

שלום רב, אני אמור לעבור בקרוב ביופסיה של הערמונית ללא הרדמה. האם אפשר להקל על הכאבים הכרוכים בבדיקה? תודה מראש.

<p>עברתי RP לפני 10.5 שנים ומאז בבדיקות כל חצי שנה רמת ה-PSA שלי הייתה 0.004&gt;. בבדיקה האחרונה לפני כשבועיים התוצאה הייתה 0.01 (פי 2.5 יותר). כיום אני בן 70, במצב בריאותי תקין. מאוזן ללחץ דם 138/68 (בבדיקה לפני יומיים), משקלי הוא 75.5 ק"ג, BMI=24.5. כל בדיקות הדם שלי תקינות וכן גם תמונת הדם הכללית. לפני ה-RP רמת ה-PSA שלי הייתה 2.8 ומדד גליסון 6. מחלת סרטן הערמונית היא סיפור משפחתי ברור (אבי, אחי, וכן דודים ובני דודים חלו המחלה זו)מה עלי לעשות? אני מודאג. לתשובתך המהירה אודה.</p>

בן 60 לאחר ניתוח רדיקאלי של הערמונית לפני 5 שנים סרטן מקומי שאלתי אליך האם ישנו טיפול אחר לזקיפה מלבד תרופות או זריקות ואם שמעת על טיפול בקור אשמח לשמוע את דעתך בנושא.

שלום בן 42, מטופל מזה כמה חודשים בתחליף לטוסטוסטרון (ג'ל בהתחלה, וכעת זריקת נבידו) 1. מעבר למעקב אחר רמות טוסטוסטרון בדם, איזה מעקב נדרש? 2. האם זה משפיע על הורמונים נוספים? 3. האם נדרש מעקב בדיקות דם? איזה? באיזו תדירות? (קראתי שזה עלול להשפיע על ספירות הדם ותפקודי כבד) 4. ולגבי הערמונית, שאלתי אורולוג, והוא אמר לי שבגילי (42) אין צורך בבדיקה. האם זה אכן כך באופן מוחלט? או שיש הנחיות/המלצות כלשהן? תודה רבה

אבי חולה בסרטן ערמונית עם גרורות בעצמות ובריאה. קיבל טיפול של זריקות הורמונליות והPSa ירד מ12.5 ל 0.01. כעת לאחר סבב אחד של זריקות ולאחר מכן עוד סבב הPSa במגמת עלייה וכרגע הוא 5.6 כשחודש שעבר היה 2.5. שאלתי האם לקיחת תרופה כלשהי או אי מתן שתן סדיר דווקא ביום לפני הבדיקה יכלו להשפיע על התוצאה או שאין קשר?

שלום גילי 62 אני במעקב של PSA כ5 שנים במשך השנים ביצעתי מספר בדיקות והPSA עלה עד קרוב ל10 לפני שנה הוא ירד במעט ל8 ביצעתי מס פעמים ביופסיה יצאה תקינה בבדיקה האחרונה הוא ירד ל2.2 וזאת לאחר שלקחתי את התרופהavodart 0,5 mg במשך 6 חודשים תרופות נוספות Plavix 0.75 disothiazide 0.125 tritace 0.5 קדקס 0.4 simvaxon 0.4 השאלה האם יתכן שPSA ירד או שזו טעות במעבדה?

אני מזריק לעצמי תרופה בשם NPLATE בגלל טרומבוציטופניה. כמובן שאת ריכוז התרופה בדם לא בודקים, אבל בבדיקות הדם בודקים את רמת הפלייטלטס, שהיא תוצאה של הזרקת התרופה. בסוף חודש אפריל השנה עברתי ניתוח HOLEP להסרת ליבת הערמונית. רמת ה-PSA בדם אמורה לרדת אבל משום מה היא לא יורדת. שמתי לב שיש קשר מסויים בין רמת הפלייטלטס לרמת ה-PSA בדם . השאלה לי: האם ייתכן שבבדיקת PSA ישנה השפעה של ה-NPLATE בדם על התוצאה?

אני בן 65.5 בסיכום נרשם "PSA 3.85 לא מפריעה לאיכות חיים ערמונית +1.5 מעט נוקשה באפקס הימני" הייתה התלבטות האם לשלוח לעשות ביופסיה או מעקב PSA חצי שנה האם יש סיכון בהחלטה של מעקב PSA חצי ולא לעשות ביופסיה עכשיו?

זה פעם ראשונה שאני אצל אורולוג וזו בדיקת PSA ראשונה הלכתי אל אורולוג רק בגלל שנאמר לי שבגילי אני צריך בקורת אורולג הערמונית לא מפריעה לאיכות חיים

שלום. בן 75 5-6 שנים במעקב פעיל מדד גליסון כל שנה 6,PSA האחרון לפני שבוע 12.1 ,מה לעשות? הקרנות או המשך מעקב פעיל. תודה

שלום דוקטור רענן ברגר ביצעתי mri טראנסראקטלי . התוצאה היתה ממצא חשוד ללא פריצת קופסית PIRAD3 . נשלחתי לביופסיה. האם ביופסיה מסוג fusion Mri/us בעלת סכוי גילוי טובים יותר או שמספיקה ביופסיה רגילה כמקובל בקופת חולים תודה רבה