פורום סרטן הערמונית

בן 60 ללא מחלות סכרת או יתר לחץ דם לא מעשן עושה הליכה 5 פעמים בשבוע 50-60 דקות בכל הליכה לפני 4.5 שנים התגלה סרטן הערמונית גליסון 7{3+4]נותחתי פסא לפני הניתוח 5.6בבדיקה היסטולוגית שולים נקיות ולאחר שנה עקב כישלון ביוכמי קיבלתי 33 הקרנות +2 זריקות לוקרין ומאז רמת פסא 0.004 במעקב אצל אונגולוג שהוא אופטימי מאוד לגבי מצבי אך בביקורת טוען אין צורך בבדיקה ריקטאלית והשאלה מה דעתך על מצבי ואם החלמתי מהסרטן כפי שטען האונגולוג?האם יש צורך בבדיקה ריקטאלית ?ומה המלצתך לגבי תוספי מזון שכחתי לציין שיש לי כולסטרול בדם בסביבות 240 הטוב 57. תודה מראש

בן59, בתחילת 2008 בוצעה ביופסיה לערמונית 10דגימות.בגלל PSA שעלה ל6.2 (למרות שסמוך לביופסיה ירד ל4.) מאז נע בין בד"כ בין 4-5, אציין שלפני כשלוש שנים וגם לפני שנה וחצי היה לי דלקת בדרכי השתן, בשתי הפעמים חום גבוה בלי שמצאו בתרבית! קיבלתי אנטיביוטיקות באישפוז! לפני כשמונה חודשים התחלתי אבודרט, בנוסף לקסטרל שלוקח כבר שנים. בUS: גודל הערמונית בד"כ80-90 PSA לפני תחילת אבודרט כ4.5 ירד ל-3.6 לאחר אבודרט לאחרונה עלה שוב ל-4.5!! במשך השנים הבדיקות ידניות היו תקינות. האם לדעתך עלי לחזור על ביופסיה?? להפסיק אבודרט מייד ?? לבדוק PCA3 או אולי MRI?? או לחכות ולחזור עלPSA ?? או אולי בכלל אין סיבה לעשות כלום?? תודתי מראש על תשובתך!!

אני מבין שאין משמעות לעליית PSA מ3.6 ל4.5 תוך כדי נטילת אבודרט?! דאגתי כי ראיתי שאבודרט יכול לגרום לסרטן ערמונית יותר אלים?? בכל אופן תודה רבה.

ד"ר ברגר שלום. האים למוצרי סויה יש השפעה חיובית\שלילית על סרטן הערמונית. במקום חלב אני מפנק את עצמי במעדן סויה,אני חולה בסרטן הערמונית הטיפול "מעקב פעיל". תודה דן

שלום רב, אבי בן 65, כ 8 שנים לאחר כריתת ערמונית, מאז במעקב בבדיקת סי פי אי וציטוסקופיה תקינים. סי פי אי וציטוסקופיה אחרונים מ 2/2015 - תקין. בסי טי גם מ 2/2015 התקבלה תשובה שמודגמים מוקדים סקלרוטיים מפוזרים בעצמות האגן מרובים מהצפוי לאיים גרמיים חלקם תת קורקטיקלים בקוטר עד 0.8 ממ המוקדים חשודים לפיזור משני. 1. האם יכולות להתפתח גרורות גם 8 שנים אחרי כריתה? 2. האם הסי פי אי גם יכול להיות אינדיקציה לסרטן שניוני ? (שכן מקורו בתאי הסרטן הראשוני -ערמונית ) אודה לתשובתכם.

לפני שנה עשיתי ביופסיה לערמונית , התוצאה היתה : גליסון 6 ( 3+3) psa = 4.9 עברתי טיפול ברכיתרפיה ולהלן תוצאות ה psa : לאחר 3 חודשים - 1.31 לאחר 6 חודשים - 0.81 לאחר 9 חודשים - 0.86 לאחר 12 חודשים - 1.14 איך להתייחס לתוצאות אלה , האם זה תקין ? מה עלי לעשות ? בתודה יהודה

שלום אבי בן 78 מאובחן מלפני שנתיים כחולה בס. ערמונית עם גרורות. קיבל טיפול בסופרפאקט שעזר לשנה וחצי, מאז עלייה בPSA ולפני חודשיים התחיל זייטיגה. 1. לכמה זמן בדרכ זייטיגה מצליח לטפל במחלה? 2. למה יש צורך להמשיך בסופרפאקט במקביל - כשברור שכבר לא תקף? 3. הרופא שלו החדש שינה את הסופרפאקט לזולדקס במקביל לזייטיגה, כשעברנו לזולדקס חיכינו מעט בינו לבין תוספת הזייטיגה מתך מחשבה שאולי ישפיע טוב ללא צורך בזייטיגה אבל והPSA קפץ מאוד. מה שלא קרה בסופרפאקט (שעלה בהדרגה רבה יותר). לכן לא כדאי לשלב את הסופרפקט עם הזייטיגה? 4. זה נכון שקופח מאשרת טיפול בזייטיגה רק ל-3 חודשים ואחכ צריך לבצע בדיקות הדמייה כדי לקבל אישור נוסף למרות שנצפתה ירידת PSA? לא נספיק לבצע את הבדיקות לפני החפיסה הרביעית, יעשו לנו בעיות? תודה!

שלום לך, קראתי את הכתבה על הקיטרודה. אני עם סרטן שד גרורתי ואחרי כריתתת שד, טופלתי מזה 7.5 שנים במספר רב של טיפולים. נכון להיום הגרורות היינן בריאות. שאלתי: האם אוכל לקבל את התרופה קיטרודה כתרופת חמלה. ואם לא אשמח לדעת מה העלות באופן פרטי והאם היא תוכל לעזור לי. תודה

שלום, האם התרופה קיטרודה מתאימה גם לטיפול בסרטן הערמונית? תודה!

היי, אבא שלי עשה בדיקות דם ויצא : ערמונית בגודל 75 סמ"ק ושארית שתן 11 סמ"ק אשמח לדעת מה עליו לעשות ומה זה אומר

האם אנדרוקור במינון של 25 מ"ג ביום יכול לפגוע בצפיפות העצם? אני בגיל 26 ויש לי אוסטיאופורוזיס. עברתי בדיקה לצפיפות עצם לפני טיפול הורמונלי לשם שינוי מין. כמו כן דיאנה ניתנת לי במינון של כדור ליום. תודה מראש

שלום, זו פעם ראשונה שאני מגיב כאן… לאור המלצת הרופא שלי לבצע בדיקה לגילוי סרטן הערמונית, התחלתי לחפש מידע בנושא , ברשת ונתקלתי במאמר של ד"ר אהרון מנס שבו מפורטות דרכים שונות שבעזרתן ניתו להוריד את הסיכוי לחלות במחלה. ממש אשמח לקבל חוות דעת מקצועית על הנאמר בכתבה ועד כמה הדברים הכתובים בה הם בעלי בסיס מדעי מוכח. כמובן שאם יש דרכים נוספות, שלא מצויינות בכתבה אשמח לשמוע גם אותן… אני מצרף קישור לכתבה. http://lifestyle.nana10.co.il/Article/?ArticleID=1096459 תודה מראש לעונים!

למי מתאימה הבדיקה .מהמשמעות התוצאות במבדק .היכן מתבצעת בארץ מחוץ להדסה ים. ביופסיה אחרונה (שלילית) שביצעתי ב2008.מאזpsa בעליה מהירה .אין ממצאים בct ,mri,או מבדק אחר.אני מטופל עקב העלייה המהירה בקסודקס וזולדקס לסרוגין ובהצלחה .האם ביצוע pca3 יספק מידע יותר מדויק. ב2002 טופלתי בהצלחה עד 2008 בברכיתרפיה

לפני כשנה סיימתי סבב של 41 הקרנות, ועד היום קבלתי 6 זריקות זולדקס. בעקבות גירויים וכאבים בפי הטבעת, בהנחיית רופא המשפחה, התחלתי להשתמש מדי פעם במשחה פרוקטו-גליבנול. מדי פעם אני סובל הן מעצירות והן משילשולים השבוע גיליתי דם לאחר אחת היציאות. האם סביר שלאחר שנה יופיע הדימום? ואיך להתייחס לארוע זה?

ערמונית מוגדלת עם אצירת שתן אחרי ניתוח בבטן. האם אנדרוקור 50 פעמים ב יום יכול לרפא סרטן ערמונית התחלתי? מבוגר גיל שמונים מקבל גם טומיסלין. כמה זמן מותר לקחת אנדרוקור במינון זה בלי לגרום לפגיעה בלתי הפיכה ביצור ההורמון טוסטסטרון? יש תרופות אחרות? האם לא כדאי ללכת לניתוח בלי להסתכן בנטילת התרופה ואחר כך להידרש לניתוח.

שלום רב, אבי בן 75, עבר הקרנות לסרטן הערמונית לפני כחצי שנה ומאז סובל מבריחות שתן וחוסר יכולת להתאפק במיוחד בלילה. ברקע תסמונת מטבבולית (השמנה בטנית, יל"ד, סוכרת, טריגלידצרידים וכולסטרול) וכבד שומני. יש לי מספר שאלות 1. האם יש מניעה לשחות על בסי יומיומי בבריכה ציבורית ולהיכנס לג'קוזי כאשר בחצי שנה האחרונה היו לו 3 דלקות קשות בדרכי השתן? 2. האם מומלץ ללכת לפיזיותרפסיט המתמחה ברצפת אגן? עד כמה זה עוזר במקרה של הקרנות ולא רק במצב של כריתה. 3. עד כמה זה משמעותי שהוא שותה 2 ליטר בירה ביום ואם הוא לא שותה בירה אז זה סודה/קפה/תה? האם מניעה ממשקאות אלו יכולות להעלות משמעותית את איכות החיים שלו? תודה מראש, תמר.

עברתי ניתוח לתיקון קרע בשריר ארבע ראשי בברך הייתי בגבס חודש וחצי לפני שבוע הורידו גבס וקליפסים שתפסו את הברך השאלה אם במהלך הזמן אני אחזור לתפקד כרגיל דהיינו אוכל ליישר ולכופף ברך 90 מעלות בלי כאב אויעבור הרבה זמן עד שאני לא אזדקקק לקביים פיזיוטרפיה רק בעוד 3 חודשים כך אמרק לי רופא אורטופד בשערי צדק

Psa שלי היה4.64 לאחר שלוש שבועות עשיתי בדיקה חוזרת ונמצא 4.77 הפרופסור נתן לי לעשות בדיקת psa חופשי לפני כל הביקוריםאצל הרופא היה לי שתן מקוטע עם שארית וכאבים נתנו לי תרופה קסטרל שעזרה לי מאוד והורידה את הכאבים וזרם השתן סביר האורולוג קבע לי בדיקה חוזרת של psa ונמצא 4.77כפי שציינתי בהתחלה כעת אני נמצא לפני בדיקת psaחופשי מה משמעות הבדיקה ומה אסור לעשות לפני הבדיקה

בן 53 נשוי + . דצמבר 2011 נכנסתי לטפול עם הערכים : המוגלובין 13.8 ,WBC 1.6, ניאוטרפילים 0.6 ,טסיות 59 .טחול אצלי תמיד בסדר. הזעות לילה מוגברות מאד . קבלתי קלדריבין תת עורי 12מיליגרם (גובה 183 משקל 102 ) לחמישה ימים ואחרי 24 שעות מגמר הטיפול ניאולסטים 5mg. העדרות עקב אישפוז 15 ימים (בגלל חום ותופעת SWEET שנעלמה כמו שהופיעה ) אחרי חצי שנה \ שנה בערך ידענו שהטיפול התגובה לא היתה מלאה אלא חלקית (בוצע מח עצם כמובן ) אבל הרגשתי טוב אז למה לטפל ... המצב היום : המוגלובין 14.3 ,WBC 2 , ניאוטרפילים 1 ,טסיות 115 טחול תקין . בדצמבר אעשה מח עצם . מתכוננים לאפשרות של בקרוב טיפול .בדיקות MRI חזה ובטן תקינות . מוטצית BRAF - קיימת . עובד רגיל לאורך כל התקופה באופן מלא . מעוניין לדעת מה התרופה המומלצת לטיפול השני ואיך מומלץ להחדירה לגוף .? חבר בקופת חולים מאוחדת סובל מחולשה קבועה + הזעות לילה קלות יחסית ללפני 3 שנים + B12 נמוך . אודה לתשובתך המקצועית

שלום רב! אני בן 41 ולפני שנה אושפזתי עקב דלקת בשתן ואבן בשופחה. בבדיקות אוטראסאונד שעשיתי פעמיים בשנה האחרנה מצאו לי היסתידות בערמונית בגודל של 4 עד 5 מילימטר. שאלתי האם זה מסוכן והאם כדאי להוציא את זה ומה הסיכויי שיתפתח לגידול סרטני ?

דר' רענן שלום לפני כחצי שנה עברתי ניתוח כריתת הערמונית לאחר גליקסון 6 ו PSA 9 מאז הניתוח ה PSA נמוך מ-0.03 אך קיימים כאבים חזקים מאוד בעצמות האגן שהולכים ומתחזקים ומתפשטים למותניים וגב תחתון. האם לדעתך יש מקום לבדיקת MRI או PAT לצורך ווידוי העדר חלילה גרורות

כחצי שנה לאחר הניתוח ועדיין יש דליפה. מזה כחודש וחצי מבצע פיזאוטרפיה של האגן. מה הסיכוי להפסקת הדליפה ?

שלום רב ! בן 53 7.7.13=5.93 23.7.13=7.27 1.9.14=5.62 לאחר אנטיביטיקה 16.1.2014=5.44 31.8.2014=6.1 29.10.14=5.55 בדיקות המטוריה עדכניות 0-10 אצלי 150 עכשיו בעבר היה 50 מה המלצתך? בתודה מראש

שלום ד"ר הרופא של אבא רשם לו פרדינזון 1 ו-4 כדורי זייטגה. ראשית איך אמורים לנטול את הפרדינזון? בבוקר? בצהריים? כתוב על קיבה מלאה והוא אוכל רק בצהריים או בערב. שנית, כתוב בכל מקום שאמורים לקחת 2 פרדינזון, חלה טעות או שאצל חולים קשישים ממעטים לתת את זה? הוא מבוגר ומתהלך בהליכון.

כאב ראש אחרי ניתוח TURP בהרדמה מקומית שלום ד"ר רענן מייד אחרי השיחרור מבית חולים קיבלתי כאב ראש חזק אשר חולף מהר רק בשכיבה וחוזר מהר 5 ד אחרי קימה.זה כבר היום השני. ובנוסף כאב במותן ימני. אשמח לדעת הקשר בין ההרדמה לתופעות אלו ומה הצפי להעלמותם. או אולי אין קשר תודה ג.

שלום דר'. בן 65,בשנת 2003 סרטן ערמונית psa-4.3 גליסון 7 ניתוח רדיקאלי, שוליים נקיים.בסוף שנת 2012 הישנות הגידול במיטת הערמונית, psa - 0.21 , 40 הקרנות.ירידת psa ל- 0.01. 4.14 - 0.02 7.14 - 0.02 10.14 - 0.04 נראית מגמת עליה ב - psa . מה המלצתך? סביר שאם תמשיך העליה, אזדקק לטיפול הורמונלי. האם ומתי היית מתחיל בטיפול? אשמח לשמוע המלצתך. שבת שלום. ברלה.

עברתי ברכיטרפיה לפני 20 חודש. כרגע הנני נקי מסרטן. ברצוני ליסוע לחו"ל למקום מוכר לטיפולי ספא (טיפולי שלד) ומים חמים. המים בעלי רדיואקטיביות נמוכה. האם יש בעייה בקבלת הטיפולים?

שלום רב, אבי אובחן כחולה סרטן הערמונית, נעשה טיפול רדיואקטיבי והקרנות מקומיות לפני כחמישה חודשים, מאז הוא סובל מכאבים חזקים מאוד בפי הטבעת שמקשים עליו בישיבה, בהליכה, דימומים לעיתים קרובות. אתמול עבר בדיקה אשר הראתה כי ישנן כוויות קשות שפגעו בעצבים רבים וכן דלקת במעי. הכירורג שבדק אמר שאין טיפול חוץ ממשככי כאבים, והמלצה לעשות petct, אונקולוג טוען שזו בדיקה שלא מראה את הערמונית. פרוקטולוג טוען שזה לא בתחום שלו. מה ניתן לעשות? למי לפנות? האם באמת אין דרכי טיפול? אודה לתשובתכם.

אני בן 77 ו-8 חדשים בשנת 2009 עברתי ברכיתרפיה בעקבות PSA 8.0 אז ה-PSA ירד כבור 3 שנים ה-PSA התחיל לעלות ועכשיו הוא 9.6. לפני שנה עברתי בדיקת מיפוי עצמות ו-CT ולא מצאו שום ממצא. לפני חצי שנה עברתי בדיקת מיפוי של petct של אזורי הגוף עם choline ולא נמצא שום ממצא. ובכל אופן ה-PSA 9.68. אודה לך אם תייעץ לי מה עלי לעשות. בתודה דוד

שלום, (סקירה קצרה) בן זוגי חלה בסרטן הערמונית לפני כשש שנים (PAS - 99, וגליסון גבוה) קיבל 35 טיפולי הקרנות מידי יום ביומו וזריקות במשך שנתיים וחצי. לאחר זה, הפוגה של כמעט שנתיים ורק מעקב. בסוף צדמבר 2013, הוחל שוב במתן זריקות עקב עליה ב- PSA 6.7 ועליה בטסטוסטרון. (2 זריקות האחת בינואר 14, השנייה במאי 14) ומאז כלום. בבדיקות שנעשו לאחרונה ניראת ירידה של הטסטוסטרון ל- 0 ו- PSA 0.4 בפגישה אחרונה עם האונקולוג (לפני יומיים) הוחלט לאור התוצאות, לא להמשיך עם הזריקות ולאחר שהתלונן על גלי חום, הוחלט על מתן אנדרוקור.... שאלתי אליך, לשם מה ניתן האנדרוקור (וזאת לאחר שקראנו את התתויות של התרופה והן כלל אינן "חביבות"), לדברי הד"ר התרופה אמורה לעזור בנושא של גלי החום...או לחילופין להחליף את הזריקות (בעצם ,סוג/דרך נוספת של ..."סירוס")? הלכנו ל...איבוד ! לתשובך מודה מראש בכל לב....

שלום ד"ר ברגר האם מתבצעים ניסויים קליניים בארץ בפיתוח החדש - קיטרודה גם בגידולים אחרים מלבד מלנומה? בברכה גיל

שלום ד"ר ברגר המון תודה על התשובה כיצד ניתן לקנות את התרופה באופן פרטי? האם ניתן לקנות בבתי מרקחת או רק ממשרד הבריאות? בתודה מראש גיל

האם כריתה בשיטת האידוי אפשרית גם לערמונית ממאירה? והאם קיים סיכון שלאחר ביצוע הפרוצדורה בשיטת האידוי יכולה להיות אפשרות של דליפת שתן ואי שליטה על הסוגרים?

תוך כדי הטיפול ההורמונלי (זריקות זלודקס)ולאחר סידרה של הקרנות. הוצע לי להתחיל בשיקום התיפקוד המיני. 1. אני קורא שהזריקות ההורמונליות הם למעשה סירוס כימי, אז איך ניתן לבצע שיקום כשהחשק המיני לא קיים? 2. האם הפעילות המינית לא מזיקה בשלב זה? אם זריקת הזלודקס מונעת את מעבר הטסטסטורון לערמונית, הפעילות המינית לא עושה ההפיך?

גבר בן 59 עבר הסרת גידול HIGH GRADE CARCINOMA INVASIVE , עכשיו מקבל כימותרפיה,מחזור שלישי מתוך ארבע. רמת BetaHCG עלתה מ-84 (באמצע קורס שני) ל137 (שבוע אחרי קורס שני). שאלה- האם תרופות כימותרפיות יכולות לעלות רמה של BetaHCG תודה

במשך שנה אני סובל בקושי בריקון השלפוחית, בעיקר לפני השינה. עשיתי לאחרונה רנטגן והכל היה תקין (גודל ערמונית וכו) ונרשמה התרוקנות מלאה. את הבדיקה עשיתי ביום כמובן. הלכתי לאורולוג והוא אמר שאם כך מדובר בתחושת חוסר ריקון בלבד, ופשוט להתעלם מכך. האם זה יכול להיות? זה נפוץ שיש תחושה כזו? כששאלתי אותו הרי אחרי כמה דקות אני יכול להוציא בכוח עוד קצת שתן, הוא אנר שתמיד נשאר וזה לא בעיה. מה עוד רפשר לעשות? ואם זה רק תחושה - איך אפשר להמנע ממנה? זה מאד מציק ולא נעים...

היי ד"ר ברגר, אמא שלי אובחנה כחולה בסרטן מסוג GBM. היא עברה ניתוח מוצלח להסרת הגידול וצפויה להתחיל בקרוב טיפולי הקרנות וכימותרפיה. קראתי על האפשרות לבצע בדיקה גנטית של הגידול על מנת להתאים טיפול יותר טוב. האם בדיקה זו רלוונטית ועיולה להביא תועלת עבור הסרטן מסוג GBM? תודה, ניר.

שלום רב ! בן 53 7.7.13=5.93 23.7.13=7.27 1.9.14=5.62 לאחר אנטיביטיקה 16.1.2014=5.44 31.8.2014=6.1 מה המלצתך? בתודה מראש מודאג

שלום רב ! נבדקתי גופנית על ידי אורלוג ולאחר מכן המשך בדיקות PSA האם ממליץ לבדוק PSA חופשי בכדי לשלול סרטן בתודה מראש

הסיפור ארוך אבל אנסה לקצר, 2001 אבחנה ראשונית של סרטן הערמונית PSA 38 בביופסיה גליסון 7, עברתי הקרנות וטיפול הורמונלי. בין לבין ניהלתי את המחלה באופן שלקחתי זריקת זלדקס בכל עליה של ה -PSA למשך זמן מסוים . לפני שנתיים עברתי ניתוח TURP בגלל בעיות בנתינת שתן וקימה מרובה בלילה, בביופסיה של הערמונית ש"גירדו " גליסון 9. מרץ 2013 PSA שוב בעליה עד 10, בבדיקת MRI עם סליל אובחנה התפשטות מחוץ לערמונית מעורבות של שלפוחיות הזרע ובעוד אתרים נוספים באגן( לא גרמית ). חזרתי לטיפול ההורמונלי אחרי, ערכי ה – PSA בשנה האחרונה: 1.3, 1.5, 1.6 ואחרון 2.3 כל הזמן הזה טסטוסטרון " נמוך מ-1.5 " יש עוד משהו לעשות פרט לטיפול ההורמונלי? ( אני מקבל זולדקס ברציפות כבר שנה וחצי תודה

דר ברגר תודה על התשובה רק אם תוכל להסביר מה pet choline תודה

שלום רב , אני כבן 50 ולפני 6 שנים עברתי כריתת כליה ימנית עקב גידול לפני שנתיים וחצי אובחנה אצלי גרורה בריאה הימנית וכן בלבלב ומאז עברתי הקרנות וטיפול חיסוני . בשמונה חודשים האחרונים אני מטופל בתרופה סוטנט ,בבדיקות האחרונות יש החמרה במצב . רציתי לבדוק האם ידוע לך על טיפול אחר בארץ או בעולם ? האם ידוע לך על הצלחה לגבי מטופלים אחרים במחלה מסוג זה? תודה מראש

שלום רב, אבי עבר לפני חודש ביופסיה בבלוטת הערמונית. התגלה גליל בודד מימין- חשוד לגידול. הרופא המבצע הגדיר זאת כטרום סרטני, והמליץ על ביופסיה חוזרת בחלוף 4 חודשים. שתי שאלות: 1. מדוע לא מסירים את הממצאים החשודים - טרם יתפתחו לממאירים, חלילה, או גרוע יותר - יתפשטו? 2. האם יש בדיקה אחרת לאבחון? פרוצדורה פולשנית באותו מיקום תוך פז"מ קצר מגבירה את הסיכונים שקיימים בביופסיה ממילא.כמו כן, מה התוחלת אם המצצאים יהיו סטטיים; ביופסיה שלישית? להלן תוצאות הביופסיה, כלשונן: :LEFT PROSTATE' CNB 1-6 CORES OF BENIGN PROSTATIC TISSUE WITH FOCALLY PROMINENT ATROPHIC CHANGES 7-12 RIGHT LOBE: CORE NO. 09: SMALL FOCUS OF ATYPICAL GLANDS SUGGESTED BY NOT DIAGNOSTIC FOR MALIGNANCY THIS FOCUS IS COMPOSED OF 2-3 SMALL IRREGULAR GLANDS LOCATED ON THE ONE OF THE CORE EDGES. OTHER CORES SHOE BENIGN PROSTATIC TISSUE WITH FOCALLY PROMINENT ATROPHIC CHANGES. SERIAL H&E SECTIONS AND IMMUNOSTAINS FOR CK903 AND PIN-CO (CORES NO. 9 AND 12) SUPPORT MORPHOLOGICAL DIAGNOSIS תודה רבה מראש, ליאור

לאחר כריתת ערמונית רדיקלי, איזה בדיקות מעקב לגרורות נעשות לבד מעליית PSA? האם יש גם בדיקות פיזיות/אחרות?

שלום אני חודשיים אחרי סיום 41 הקרנות לערמונית מיד עם סיום ההקרנות הפסיקה הצריבה במתן שתן וכן עם הזמן תדירות מתן השתן ירדה, בימים האחרונים חזרה הצריבה אומנם לא בעוצמה של פעם אבל חזקה וכן גדלה מאוד תדירות מתן השתן, האם יש מקום לדאגה?

בעת קיום יחסי מין הזיקפה נשארת זמן קצר(אני חצי שנה לאחר הסרת הערמונית)

דר שלום האם חול שנוטל סופרפקט ולאחרונה רוצים שיקבל פירמגון כי הסופרפקט אלמשפיע כבר. האם החוהל צריך להמשיך לקחת את שתיהן? נאמר לי עי מטופלים שמי שמתחיל בסופרפקט ממשיך בתרופה כל חייו יחד עם הטיפולים האחרים. האם זה זה אמור להיות כך גם במצב כזה? תודה.

לגבי פירמגון - העובדה שהוא מוריד טסטוסטרון מהר ובאופן חד עלולה לסכן את החולה? מדובר על PSA 3.50 וטסטוסטרון 1.7 (היה >0.9 כשהסופרפקט עוד השפיע). ושאלה אחרונה - כתוב באזהרות של פירמגון - "הארכת מקטע QT- חסר ארוך טווח באנדרוגנים גורם להארכת מקטע Q-T. יש להיזהר בחולים עם עבר ידוע של הארכת מקטע Q-T או גורמי סיכון לבעיה זו: נטילת תרופות המאריכות Q-T, אי ספיקת לב ו/או שינויים אלקטרוליטריים." הוא כב רנוטל סופרפקט שנתיים ועכשיוזה ויש לו עבר של ארוע מוחי ונוטל וזודיפ, ואוקסר פלוס. איך מוודאים שאין התנגשות ואין סיכון מוגבר ושכבר עכשיו אין לו את "הארכת המקטע" הזה? שי בדיקה כלשהי להבין את זה? תודות רבות ד"ר

שלום רב ד"ר ברגר, הוגדר לי טיפול המשלב טיפול הורמונלי של חצי שנה עם הקרנות חיצוניות עבור סרטן הערנונית ממוקד בסיכון בינוני (גליסון 7). אם אני אתחיל טיפול הורמונלי(לחצי שנה) האם זה משנה שהתחלת ההקרנות תהיה אחרי חודשיים או אחרי שלושה חודשים מהתחלת הטיפול ההורמונלי? השאלה קשורה לשיקולים משפחתיים.

שלום, מתי רצוי\נכון לבצע בדיקת טסטוסטורון, אצל אדם מבוגר עם עבר ואולי חזרה של סרטן בערמונית? בדיקת טסטוסטורון היא חלק מבדיקת דם רגילה? תודה!

שלום רב האם מותר לקבל זריקת פרמגון ואקסג'יווה באותו היום? ומה היתרונות של פרמגון על סופרפקט? תודה רבה.

שלום דוקטור אבי צריך לעבור סיטי לביקורת אחרי שנה שלא ביצע (מקבל סופרפקט, חולה בס. ערמונית מפושט בן 78). ראיתי שגם בבדיקות הקודמות וגם בזו רשום לו סיטי בטן, חזה אגן. אבל אם הגרורות הן בעיקר בעצמות, למה לא מבצעים סי טי עמוד שידרה? אגן ובטן אל מכסה עמוד שידרה. אודה לתשובתך.

שלום , בן 68 התחלתי טיפול הורמונלי בסוף 2013 עד אז ההמוגלובין היה תקין בסביבות 13 מאז תחילת הטיפול ההורמונלי ההמוגלובין נמצא בירידה והיום הוא 9.6. שאלה האם יכול להיות קשר ישיר בין הטיפול ההורמונלי לירידת ההמוגלובין? תודה

בן 69 לפני כ-7 שניפ TRUS PNB. נשלחתי לביופסיה עקב 7.77 PSA. נלקחו 12 דגימות 6 ימין ו-6 שמאל. ממצאים: בשלש דגימות שמאל adenocaricnoma Gleason3+3, בגליל אחד 30% בשני 8% ובשלישי 25% אודה למשמעות התוצאות לפני פניה לאורולוג הקופה. תודה יצחק