פורום פגיעות ספורט ומפרקים

שלום.לאחר חבלה סיבובית בהחלקה על שטח רטוב, אני סובל מכאבים כבר מעל חודש. בעיקר ממצב ישיבה/שינה לעמידה. ביצעתי MRI לברך ואשמח אם תוכלו לסייע לי בהבנת המשמעות והאם נדרש ניתוח לתיקון: "מודגמת קונטוזיה לשדית באספקט האחורי של המשטח הטיביאלי הלטרלי עם קונטוזיה לשדית מינימלית בהיקף הקונדיל הפמורלי המדיאלי. הסחוס הפרקי מודגם תקין.מודגם קרע חלקי מינימלי של רצועת ה-ACL באזור אחיזתה הפמורלי. מודגם קרע של השכבה הפנימית של רצועת ה-MCL באזור אחיזתה הטיביאלי. מודגם נוזל סביבהשכבה החיצונית של הרצועה,ללא עדות להפרדות השכבה מאחיזותיה הגרמיות. שאר הרצועות לגיד הפופליטאוס מודגמים שמורים. המניסקוסים בעלי מראה וגבולות שמורים.המנגנון המיישר מודגם תקין. מודגמים אותות חריגים בסחוס הפאסט המדיאלי של הפיקה עם מוקד ציסטי סוב-כונדראלי בסמוך בקוטר 6 מ"מ במישור הצדדי פנימי (חתכים אקסיאליים 78 -51 סדרה 6), כנראה המוקד הציסטי משני לנזק הסחוסי. הפיקה מודגמת בעמדה תקינה. מייצבי הפיקה מודגמים שמורים. הסחוס הטרוכלארי מודגם תקין. הודנוזל תוך פרקי בכמות פיזיולוגית, ללא עדות ליצירת ציסטה פופלליטיאלית.

ערן, איך אומרים, יכול היה להיות יותר גרוע. לפי תשובת הMRI יש נקע/קרעים חלקיים ברצועות. מצב זה בדרך כלל אינו מצריך טיפול נתוחי אלא זמן ופיזיותרפיה אינטנסיבית. יכולים להיות כאבים לטווח ארוך עקב החבלות למח העצם עצמו. בברכה, ד"ר אלון בורג

ד"ר שלום. אני אחרי ניתוח ACL והטרייה של המניסקוס הלטראלי אשר עברתי ב-18/10/10. בקרוב עוברים שלושה שבועות מהניתוח ועדיין ישנה נפיחות באזור הברך המנותחת. כמו-כן, טווחי התנועה שלי בשכיבה על הבטן אינם גדולים וטרם הגעתי ליישור מלא של הברך. שאלתי היא, האם הנתונים אשר מסרתי הינם הגיוניים וכי עלי להמשיך בפיזיותרפיה היומית כדי לשקם את הברך ולהגיע לתוצאות טובות ? תודה רבה. שי

שי כל אחד משתקם בקצב שלו האם הטווחים טרם הניתוח היו מלאים? בכל מקרה יש צורך במעקב צמוד של הרופא המנתח שלך בברכה, ד"ר אלון בורג

ד''ר שלום, אני בן 20. שיחקתי כדורעף בעבר. סבלתי מ jumpers knee במשך שנתיים והיום הכאב נחלש אך עדין כואב. בנוסף לפציעה הנל נפצעתי באותה ברך (ימין) באיזור הטיביאל טוברוסיטי וב 27.7 עברתי ניתוח באותו איזור ''החולה עבר ניתוח שבכותרת בו נעשה חתך מעל הטוברוסיטי וזיהוי גיד הפיקה. פיצולו בחתך אורכי וזיהוי פרגמנטי עצם חופשיים וצמיחה מוגברת של טוברוסיטי. הוצאת הפרגמנטים שטיפה.'' כיום לאחר הניתוח עדין יש כאבים ואני לא מצליח לחזור לפעילות ספורטיבית. צילום רנגן שלאחר הניתוח מראה כי אין בעיה בעצם והנפיחות באה בעקבות הרקמות הרכות. ביצעתי us לפני יומים, אשמח לקבל תגובתך: גיד פטלרי בעובי רגיל, אין עדות לקרע.קיימים סימני טנדינוזיס בינונית בנקודת אחיזה פרוקסימלית של הגיד.אין עדות לנוזל או בצקת מסביב לגיד. באיזור התפיחות: מודגמת אי סדירות מתונה במשטח הגרמי של t.t. בנקודת אחיזה דיסטלית מודגמת התעבות ניכרת של הגיד הפטלרי כאשר העובי המירבי מגיע ל 9 מ''מ ורוחבו 22 מ''מ. באיזור זה קיימים סימני טנדינוזיס בינונית במחצית המדיאלית של הגיד. כמו כן הודגמו מספר הסתיידויות זעירות בקצה הדיסטלי של הגיד. קיימת הצטברות של חומר היפואקוגני בלתי ספיציפי מסביב לגיד עצמו. עובי הרצועה 3 מ''מ. אין עדות לנוזל או דלקת בבורסה פרה-פטלרית. ד''ר האם ה us (באיזור t.t) מדגים בעיה ממשית לדעתך?

כפיר שלום הUS אינו ממש רלוונטי כיוון שהמקום לאחר טיפול ניתוחי ולכן ברור כי יהיו שינויים בגיד לאחר הניתוח. 3 חודשים זה זמן יחסית מועט לאחר הניתוח להחליט אם נכשל או הצליח. יש להמשיך פיזיותרפיה ולהמשיך מעקב אצל הרופא המנתח בברכה ד"ר אלון בורג

ד"ר יש לי שאלה. האם יש mri ארטרו לאזור עצם העצה ומפרק הכסף וכל אזור עצם הזנב? האם אפשר ליראות קרע בלברום ובעיות במפרק הירך ב mri רגיל למפרק הירך ולא mri ארטרו? האם mri עמוד שדרה מותני רואים את כל עצם הזנב? או צריך סוג שונה של mri? כנראה אני צריך mri עמוד שדרה מותני + עצם הזנב אגן ומפרקי הירך איזה סוג mri מכליל את הכל? והאם אפשר לעשות mri ארטרו וגדולניום באותו זמן?

שון שלום, כנראה היית טבח בצבא כי הצלחת לעשות סלט רציני. MRI זה MRI זה MRI. ניתן להתמקד במקום ספציפי או מספר מקומות לפי דרישת הרופא המפנה. בMRI ארטוגרם מזריקים חומר ניגוד (גדוליניום שמו) לתוך המפרק הספציפי שרוצים לבדוק. ניתן גם להזריק גדוליניום תוך ורידי אבל זה באינדיקציות אחרות. קרע בלברום בירך בודקים עם MRI של מפרק הירך עם הזרקת חומר ניגוד למפרק, כלומר MRI ארטרו. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום רב, אני סובל כבר כשלושה חודשים מכאבי קרסול בעיקר באיזור גיד אכילס, אך גם בקדמת הקרסול. מעבר לכך, אני גם סובל מכאבי ברכיים כבר מספר שנים. שאלתי היא האם הליכה יחפה (על משתך קשיח או ים) עשויה לעזור בתהליך הריפוי של הקרסול/ברך או שרק תחמיר את המצב (כיוון שבהליכה יחפה קימים מאמצים גדולים יותר על הקרסול וגיד אכילס) תודה רבה, שי

שי שלום הליכה יחפה אינה גורמת לנזקים, אך לעיתים כואבת יותר כיוון שאין את הריכוך של מנעל/מדרס טוב. לעיתים הליכה יחפה על משטח לא ישר מומלצת כחלק משיקום כף הרגל והקרסול. בברכה ד"ר אלון בורג

שלום לפני כחודש וחצי אובחן שיש לי שבר מאמץ,כדי לאשר את ההבחנה עשיתי מיפוי עצמות במיפוי ראו 2 שברי מאמץ בכף הרגל הרופא אמר שאין מה לעשות,אולי בכל זאת יש משהו שיכול לשפר את הרגשתי? אם ספורטאי נפצע הוא מחכה כלכך הרבה זמן עד שהכל יחלים? תודה רהה

ניצן שלום שבר מאמץ מתרפא עם מנוחה. משך המנוחה תלוי בדרגת שבר המאמץ, ויכול להגיע עד חודש וחצי. יש לזכור כי גם לאחר ריפויו עדיין יכולים להיות כאבים. יש לחזור לפעילות לאחר אישור אורטופד בהדרגה ובאופן מושכל בברכה ד"ר אלון בורג

ד"ר שלום במהלך משחק כדורסל ,החלקתי וסובבתי את ברך שמאל די חזק,באותו רגע הרגשתי כאבים חזקים ממש..(תוך כדי שמיעה של "קליק"),למחרת הלכתי למיון-עברתי צילום רנטגן בלבד (ללא בדיקה מוחשית של רופא,רק הסתכל וזהו)לא נתן לי אבחנה מדויקת (רק משככי כאבים ומנוחה). כרגגע כעבור שבוע יש שיפור,אבל עדיין מתקשה בהליכה שוטפת(בתנועות חדות -כאשר הברך "נזרקת הצידה" יש כאבים חדים),אני לא מצליח ליישר את הברך עד הסוף+ כאבים כאשר אני נוגע בצד ימין הפנימי של ברך שמאל. אודה לך לאבחנה כמה שאפשר.. תודה רבה

דור שלום, יש לשלול פגיעה במניסקוס או באחת הרצועות. על מנת לעשות זאת יש לגשת להבדק בברכה, ד"ר אלון בורג

דר' בורג שלום רב אבקש לדעת מה אומר תוצאה של ממצאי סי.טי כפי שאפרט בתשובה - מודגמת אי סדירות של הקורטקס ב- AIIS מימין עם שבב גרמי מנותק בסמוך בקוטר 1.6 ס"מ במישור הצדדי פנימי ובגובה 2 ס"מ באזור אחיזת הראש הישר של שריר הרקטוס פמוריס. ממצאים מתאימים לטראומת תלישה כרונית.האם יש טיפול כלשהו שניתן לבצע? או שהדבר היחיד שניתן לעשות זה ניתוח? תודה רבה

אילנית שלום ממצאים מתאימים לתלישה של שריר מסויים ממוצאו במידה וטיפול שמרני לא עובד ניתן לנסות גם זריקות למקום תחת סונר, במרפאת כאב. במקרים נדירים ניתן לנתח ולהוציא את חלק העצם שנתלש במידה ועושה כאבים. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום רב ד"ר אני מתאמן הרבה זמן לצבא, ותמיד היה לי כאב מציק,כשר אני נוגע בשוק הפנימית, בשליש התחתון של הרגל אני מרגיש כאב, ישנה רגישות למגע,וכאשר אני מנתר אני מרגיש כאב. בזמן ריצה אין כאב,וביום יום גם לא. רק כאשר אני נוגע במקום זה כואב. האם לדעתך זה שבר מאמץ?דלקת?SHIN SPLIT ?

נדב שלום יכול להיות סוג של תגובת מאמץ או SHIN SPLINT בכל מקרה מכיוון שלא כואב לך בזמן מאמץ או ריצה אין צורך בהכרח לעשות משהו בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום ד''ר, לפני כשנה רצתי והחלו לי כאבים חזקים מאד בעקבי כפות הרגליים עם הזמן הכאבים רק החמירו הלכתי לאורתופד שהפנה אותי לבדיקת רנטגן מיפוי עצמות ולEMG גם ברנטגן במיפוי העצמות וגם בבדיקת הEMG הכל יצא תקין אך הכאבים עדיין חזקים עד שאני לא מסוגל לעמוד עמידה ממשוכת בגלל הכאבים הנוראיים בעקבים קניתי 2 זוגות מדרסים מותאמים אישית ע''י מידת גבס הם עוזרים להפחית את הכאב אבל לא מורידים לגמרי אני עדיין אינני מסוגל לעמוד עמידה ממושכת וגם לא ללכת כמעט הכאבים הם כבר שנה וכלום לא חלף אני מרגיש חסר אונים . הכאבים הם מן הרגשה של לחץ חזק מאד ממש בבוקר כשאני מתעורר לא כואב לי כשאני עומד למשהו כמו חצי דקה אבל אח''כ הסיוט ממשיך. מה עלי לעשות ד''ר? אני מרגיש חסר אונים כשאני נפגש עם אורתופדים הם חושבים שאני סתם פרנואיד ושאין לי שום בעיה וזה ממש לא נכון הם רק אומרים לי לך תנוח וזה יעבור ואני נח כלום לא עובר.

אבי שלום לא תמיד יש תשובה או סיבה לכאבים. סיבות רבות לכאבים. פנה לאורטופד כף רגל וקרסול עם כל הבדיקות שלך ואולי ניתן לעזור לך בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום ד"ר כבר הרבה זמן אני סובל מכאבים בלתי ניסבלים באזור הישבן שמוקרנים לרגלים וגב תחתון עשיתי ct עמוד שדרה מותני הבדיקות יצאו תקינות למעט בלט דיסק מינימלי. קשה לי ללכת אני צולע. רנטגן של האגן עצם הזנב ומפרקי הירך יצאו תקינים.אני לא יכול לשבת בלי כאבים חזקים באזור הישבן והעכוז אני יושב על כרית ביגלה שגם לא עוזרת. כאשר אני יושב ומכופף את הצוואר אני מרגיש כאב חד בעכוז הימני שמנמשך לאורך הרגל כאשר אני יושב אני לא יכול ליישאר את הרגל ומתחיל לי כאב עצום בישבן וברגל כמו כן יוצאים לי קליקים ממש חזקים ממפרקי הירך שאני מסובב את הירך. הכאב מגיע לי לפעמים עד לאצבעות ברגליים.כאשר אני הולך יש לי כאבים בעכוז וברגל כאשר מתמשך מהעכוז. כאשר אני שוכב ומרים את הרגל הימנית למעלה שהיא ישרה ישאר יש לי כאב בעכוז ימין וגם כאשר אני מרים את רגל שמאל ישאר יש לי כאב בעכוז הימני. כאשר אני מרים את רגל ימין טיפה ומעלה את הקרסול לכיוון שלי הכאב מתחזק יותר. כמו כן יש לי דקירות ברגליים ולפעמיים שריפות במותן במחלק העליון הקדמי של השוק ליד האיבר המין. ד"ר מה יכול להיות הבעיה? מיום ליום המצב שלי רק מחמיר אני לוקח טרמדקס והוא לא עוזר לי.

רון שלום רושם שיש בעיה גבית או נוירולוגית. פנה שוב לאורטופד ולנוירולוג. ניתן לבצע EMG של גפיים או MRI של עמוד שדרה במידה ולא בטוחים באבחנה בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום רב, אני אצן בן 22. אני מתאמן באופן קבוע בריצות ובאופניים ומשתדל להתאמן בין 5-6 אימונים בשבוע - כמובן שאני מקפיד על חימום נכון ומנוחה בין אימונים. לרוב לאחר הריצות אני מרגיש תחושת אי נעימות בברכיים שאני מניח נובעת מעודף אימונים. שאלתי היא האם ניתן (לא ע"י הורדת עצימות נפח האימונים) להקל על הכאב בברך? אם באמצעות תזונה או נעליים מומלצות. תודה רבה מראש

יותם שלום מי שלא מתאמן לא כואב לו. במידה והכאבים לא גדולים מדי ומאפשרים לך המשך האימון אין מה לדאוג. כמובן שבמידה ויש כאבים חריגים יש להוריד ברמת העצימות באופן זמני. נעליים - שיהיו נוחות ותומכות בברכה, ד"ר אלון בורג

ד'ר נכבד שלום לאחר בדיקת MRI בצקת ניכרת עם נזק לגיד הפיקה בצקת תת לשדית בתא הפנימי לאחר מניסקטומיה חלקית מדיאלית עדיין כאבים חזקים מאוד מה זה אומר תודה מראש ג'קי

ג'קי שלום לא רשמת מתי עברת את המניסקטומיה. דלקת בגיד הפיקה בדרך כלל מגיבה לטיפול פיזיותרפיה ונוגדי דלקת. לעיתים רחוקות זקוקה להטרייה כירורגית בברכה ד"ר אלון בורג

ד'ר נכבד שלום הניתוח בוצעה ינואר 2009 אני מבצעה המון פיזטרפיה ואין שיפור יש בעיה נוספת לגבי הברך היא פשוט קורסת פנימה והחוצה תודה ויום טוב

שלום! נער בן 15 שנפצע במשחק כדורסל, הנה תוצאות ה-MRI: מודגמות קונטוזיות לשדיות במשטח הטיביאלי הלטרלי האחורי ובקדמת הקונדיל הפמורלי הלטרלי עם דחיסה מינימלית של המשטח הפירקי שבקדמת הקונדיל. מודגמת קונטוזיה לשדית מינימלית באספקט האחורי של ראש הפיבולה. כמעט לכל אורכה. מודגמים מספר סיבי רצועה הנאחזים חלקית ACL- מודגם קרע בעובי מלא של רצועת ה אל הטיביה. מודגמת תזוזה קדמית של הטיביה. שאר הרצועות וגיד הפופליטאוס מודגמים שמורים. מודגם קרע אנכי בהיקף הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי. המניסקוס הלטרלי מודגם תקין. המנגנון המיישר מודגם תקין. סחוס הפיקה שמור. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות מתונה, ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית . כמתואר. ACL - לסיכום: קרע בעובי מלא של רצועת אם הבנתי נכון אז הרצועה הצולבת נקרעה, מה לגבי המיניסקוס? מה המלצותיך במצב כזה? תודה רבה ויום טוב!

עידו שלום לפי הMRI נקרעה רצועה צולבת ויש גם קרע בסהרון. ככל הנראה תזדקק לניתוח לשחזור הרצועה ותפירה או הטרייה של המניסקוס בברכה, ד"ר אלון בורג

אובחנו הסתיידויות גסות בכתף בגודל 22 מ"מ.ידוע על קלציפיק טנדיניטיס. כאבים קשים. זריקות, ו-5 טיפולים בגלי הלם לא עזרו. האם ניתן להתחמק מניתוח? מה הסיכונים בניתוח להסרת ההסתיידויות? מה זה אומר שמשך ההחלמה יכול להימשך 6 חודשים? לאחר כמה זמן אפשר להפעיל את היד? האם פיברומיאלגיה עלולה להחריף את כאב ההחלמה? בתודה ובברכה ורדה

ורדה שלום, אובחנו הסתיידויות גסות בכתף בגודל 22 מ"מ.ידוע על קלציפיק טנדיניטיס. כאבים קשים. זריקות, ו-5 טיפולים בגלי הלם לא עזרו. - לא עזרו כלל או עזרו זמנית? האם ניתן להתחמק מניתוח? - כן, אבל במחיר של המשכות הכאבים. מה הסיכונים בניתוח להסרת ההסתיידויות? - סיכונים כמו כל ניתוח: הרדמה, זיהום, דימום, פגיעה עצבית, כתף קפואה, כאבים כרוניים. מה זה אומר שמשך ההחלמה יכול להימשך 6 חודשים? - הכוונה למשך החלמה כולל פיזיותרפיה עד שיקום מלא של הכתף (בממוצע) לאחר כמה זמן אפשר להפעיל את היד? - תלוי מה עושים בניתוח האם רק מוציאים ההסתיידות/הטריית הגיד או גם תפירה. האם פיברומיאלגיה עלולה להחריף את כאב ההחלמה? - כן. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום, בעקבות פציעה קשה בצבא, עברתי ניתוח להחלפת ברך, חיברו לי את הרצועות ע"י סיכות. הניתוח התבצע לפני בערך 5 שנים, ומאז חזרתי לפעילות פיזית מלאה. מלבד ריצה. אתמול ללא סיבה נראת לעין הופיעה נפיחות בברך, וכאבים שמובילים להגבלה בתנועה. האם יכול להיות שאחרי 5 שנים הגוף דוחה את הסיכות? או שהתפתח במקום זיהום? האם יש טיפול שאפשר לבצע בבית? תודה מראש עדי

עדי שלום, אני משער העברת ניתוח לשחזור רצועה צולבת ולא החלפת ברך. הגוף לא דוחה את הסיכות אבל יכולה להיות תגובה דלקתית או קרע במניסקוס. במידה ואין שיפור עם נוגדי דלקת ומנוחה, פני לאורטופד ספורט בברכה, ד"ר אלון בורג

של ד"ר בורג, שמי רוני ואני רקדנית חובבת. לפני שבועיים נפצעתי בשריר/גיד/רצועה (לא הצלחתי להבין מהאורטופד מה מהם..) שמאחורי הירך, כשהחלקתי לשפגאט בלי חימום. בהתחלה זה היה ממש נורא. צלעתי יומיים, וכאב לי כשעמדתי, ישבתי או שכבתי. אחרי יומיים החלה מגמת שיפור, אך היא נתקעה בטרם הבראתי ממש.. אני לא צולעת אך כואב לי בזמן ההליכה, לא כל שכן בזמן ריצה, ופעולות פשוטות שמותחות את האזור כמו להתכופף להרים משהו מהריצפה כואבות לי. שלא לדבר על ריקוד. האורטופד אמר שיכול להיות שזו קריעה חלקית (שוב, לא הבנתי של מה בדיוק) ושזה אמור להסתדר תוך חודש. כבר עברו שבועיים ואני ממש לא מרגישה שיפור... מה עושים?? אשמח לתשובתך, תודה, רוני

רוני שלום, בעקרון ניתן להבחין בין דרגות שונות של מתיחה, קרע חלקי, קרע מלא. לרקמה לוקח זמן להתרפא, ניתן לעזור על ידי תרגילי מתיחה וחיזוק, או על ידי TAPING על ידי פיזיותרפיסט מוסמך. חודש זה זמן סביר בברכה, ד"ר אלון בורג

האם רצואה זה בעצם סחוס? מהוא נקע,פגיעה ברצועה או בגיד? האם חיזוק שרירים יכל לימנוע נקעים בעתיד או לעודד את ריפויים וכיצד זה פועל? האם זה בסדר לעסוק בספורט בזמן שיש נקע שלא ניראה לעיין בצילום ולאחר שאינני רגילה לעסוק בפעילות גופנית? ברצוני לעבור קורס מדריכי חדר קושר בעוד חודש אך השאלה אם הנקע יתרפא בעוד חודש או שלוקח יותר זמן? המצחיק הוא שיש לי נקע ב-3 מקומות בגוף קרוב לכף יד,בבך שמאל ובקרסול של רגל שמאל, מה תגיד על זה מטורף אה

חוה שלום, האם רצואה זה בעצם סחוס? - לא, רצועה מחברת בין עצמות, סחוס מצפה מפרקים מהוא נקע,פגיעה ברצועה או בגיד? - בעיקרון פגיעה ברצועה, אבל לפעמים משתמשים במילה נקע לכל מינ דברים אחרים האם חיזוק שרירים יכל לימנוע נקעים בעתיד או לעודד את ריפויים וכיצד זה פועל? - כן. חיזוק שרירים יגרום לשליטה יותר טובה על המפרקים ולכן לפחות נקעים האם זה בסדר לעסוק בספורט בזמן שיש נקע שלא ניראה לעיין בצילום ולאחר שאינני רגילה לעסוק בפעילות גופנית? - לי מידת הכאב, בהדרגה. ברצוני לעבור קורס מדריכי חדר קושר בעוד חודש אך השאלה אם הנקע יתרפא בעוד חודש או שלוקח יותר זמן? - תלוי בדרגת/חומרת הנקע. המצחיק הוא שיש לי נקע ב-3 מקומות בגוף קרוב לכף יד,בבך שמאל ובקרסול של רגל שמאל, מה תגיד על זה מטורף אה - אין לי מה להגיד על זה. בברכה, ד"ר אלון בורג

ד"ר בורג שלום. ביום שני ה-18/10/10 עברתי ניתוח לשחזור ה-ACL והטריית המניסקוס הלטראלי. אציין כי את הרצועה החדשה לקחו דרך ההמסטרינג. אתמול, ה-21/10/10 נאמר לי כי אני יכול להוריד את החבישה מהברך. לאחר הורדת החבישה, אני מרגיש ששריר השוק ברגל המנותחת ממש קפוא. האם זה נורמלי ? ועוד שאלה קטנה, האם עלי להוריד את הפלסטרים שעל התפרים בברך או להשאירם עד הביקורת ביום חמישי הבא ? בתודה רבה וסוף-שבוע נעים, שי.

שי שלום לא הבנתי למה אתה מתכוון "שריר קפוא". מותר שתהיה תחושת נוקשות בסובך לעיתים עקב נוזל הארטרוסקופיה שחדר למדור האחורי של השוק. לגבי הפלסטרים - אין צורך לגעת. יוסרו בביקורת. בברכה, ד"ר אלון בורג

תודה על התשובה. כוונתי ב"שריר קפוא" היא שמאזור שריר השוק וכמעט עד הקרסול אני מרגיש נוקשות. ההרגשה ישנה גם בחלק הפנימי של עצם השוק. בנוגע לפלסטרים, לאחר מקלחת הם התמלאו בדם (ככה"נ מהסיכות שבברך) ולכן הורדתי אותם. הם ללכת לבי"ח על-מנת שישימו לי פלסטרים חדשים או לתת לזה לנשום כמו שעכשיו ?

שלום, השבוע קיבלתי פענוח בדיקת MRI ARTRO מפרק ירך ימין. תוצאות הבדיקה הן: 1. קרע בלברום הקדמי כתוצאה מFAI קל מסוג CAM. 2. תגובת מאמץ פאראספיזיאלית קלה מימין. אני מבין שאני חוזר לאורתופד שהפנה אותי להמשך טיפול אך בכל זאת הייתי מעוניין לקבל הסבר למה עליי להתכונן-(ניתוח או לא?) תודה.

עדי שלום, לפי תיאורך יש מקום לטיפול ניתוחי, ארטרוסקופיה של מפרק הירך בו יתוקן הקרע בלברום והבליטה הגרמית תשויף. בברכה, ד"ר אלון בורג

אני בן 28, פעיל מבחינה ספורטיבית אך לא בצורה מקצועית (כדורגל). לפני כחודש נקרעה לי הרצועה הצולבת הקדמית באופן מלא עקב חבלה סיבובית בברך. לאחר שיחה עם האורטופדית החלטתי בלב שלם ללכת לניתוח לשחזור הרצועה הצולבת. הייתי רוצה לדעת, מהצוות הרפואי וגם אולי מכאלו שעברו את הניתוח על תהליך ההחלמה. אם לומר את האמת, אני דיי לחוץ מתהליך ההחלמה ואני מאוד רוצה לחזור לשחק במהרה. תודה לעוזרים

יניב שלום תהליך ההחלמה מתחלק לתקופות לפי ההתקדמות. בהתחלה ריפוי הפצעים והכאבים הראשוניים, לאחר מכן שלבי ההחלמה בפיזיותרפיה - שיפור טווחים, חיזוק שרירים, ולבסוף ביצוע תרגילים מסובכים יותר וחזרה הדרגתית לספורט ההחלמה לוקחת כחצי שנה לפחות בברכה, ד"ר אלון בורג

יש לי מתיחה (לפחות כך התחושה) במפשעה בצד ימין בלבד. היא לא קרתה כתוצאה מפעילות כלשהי (לא משהו שאני זוכר), אלא הופיעה פתאום. יש לי את המתיחה כבר 3 שבועות, ולמרות שאני עושה מתיחות לשחרור, היא לא עוברת. יש לציין כי המתיחה לא מפריעה לי כשאני רץ (2-3 פעמים בשבוע, כ-3.5 ק"מ), כמו כן היא לא מפריעה ביום יום, רק לפעמים בתנוחות מסויימות, למשל סיקול רגליים (ימין מעל שמאל), או פישוק רגליים. מה זה יכול להיות? מה ניתן לעשות בכדי לשפר את המצב?

ניר שלום תחושת שריר מתוח יכולה להגרם גם מדלקת מקומית בגיד ומגוון סיבות אחרות. מכיוון שסך הכל אתה מסוגל לתפקד היטב ואף לרוץ, בלשב זה הייתי ממתין בסבלנות. לחלופין ניתן להבדק על ידי אורטופד או כירורג לשלול בעיה אחרת. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום לאחר שנתיים של כאבים, הגבלים ובדיקות MRI הומלץ לי על ניתוח אורטוסקופי.רציתי לדעת איפה ניתן להשיג נתונים על אחוזי ההצלחה, גורמי הסיכון או אחוזי ההחמרה כתוצאה מניתוח שכזה. האם קיימים מצבים של החמרה כמה הם נפוצים? מהו אחוז ההחלמה לאנשים צעירים, לעומת מבוגרים (אני בשנות השלושים). אשמח אם תוכל לענות לי על חלק מהשאלות ולהפנות אותי למחקר\אתר עם מידע זה בברכה ותודה מראש שגיא

שגיא שלום, אחוזי ההצלחה הם בד"כ טובים באינדיקציות הנכונות. כמובן שיש סיכויים להחמרה במידה וישנם סיבוכים תוך כדי ניתוח. ממליץ שתתיעץ עם הרופא המנתח שלך לגבי סיכויי ההצלחה והסיכונים. ניתן גם לראות אינפורמציה נוספת בקישור זה http://www.shoulderdoc.co.uk/article.asp?article=359 בברכה, ד"ר אלון בורג

אני בת 50 פלוס, והולכת על מסלול ריצה מזה 10 שנים כ-4 פעמים בשבוע, 40 דקות במהירות של כ-5.8. לאחרונה [מזה שנה] החלו כאבי מיפרק שמאל, [בבדיקת CT הסתברה שחיקה במיפרק]. לאחר הפסקה בת שבועיים - נעלמו הכאבים כמעט כליל. השאלה: 1. האם ההליכון הגורם לכאבים [הליכון בן יותר מ-10]. 2. מה ניתן לעשות להפגת הכאבים מלבד ארקוקסיה וכדומיהם? תודה, לוציה

לוציה שלום, שחיקת הסחוס לא קשורה להליכון, אך כמובן שאימוץ המפרק יכול להגביר כאבים. מצד שני, התועלת שבהליכה מועילה מאד מבחינה בריאותית. ניתן לנסות גם סוגים אחרים של ספורט כגון שחיה או אופניים ולראות האם כואבים פחות. בברכה ד"ר אלון בורג

היי בתשובה לשאלה שלך נפלתי במשחק כדור עף יש כאבים והגבלה בתנועה

המלצתי בעינה עומדת. פנה עם הצילומים לאורטופד מומחה לכף רגל וקרסול בברכה, ד"ר אלון בורג

שלומות, בן זוגי סובל מכאבי ברכיים, שהחלו לפני שלוש שנים לערך. הכאבים התפרצו, עקב פעילות גופנית לא מבוקרת. כיום, לאחר כל מאמץ, ברכיו כואבות מאוד. לעיתים, ברמת כאב המצריכה טיפול במשככי כאב דוגמת איבופן ואופטלגין. בביקור אצל אורטופד, נקבע כי יש לו רגלי איקס והומלץ על מיפוי עצמות. אשמח לקבלת הסבר לגבי המונח "רגלי איקס", מה משמעותו, האם מדובר בתופעה גנטית, מה החששות בנוגע לתופעה ומה הטיפול בה. אשמח לדעת מה הצורך במיפוי העצמות, ולשם מה הומלץ - כיון שהמיפוי כשלעצמו, חושף לרמות קרינה גבוהות, ואני מעט מסתייגת ממנו. רב תודות.

שלום רב, רגלי X הן תיאור למצב בו יש זווית בברכיים שנוטות פנימה יחסית. מצב זה יכול בעקרון לגרום ללחץ מסויים וכאבים במקומות מסוימים בברך לדוגמא בפיקות. לגיב מיפוי עצמות, אכן מעורבת בו קרינה. יש לשקול מה מטרת המיפוי. במידה ואינך בטוחה גשי לחוות דעת נוספת בברכה, ד"ר אלון בורג

מצילום ct נמצא אי סדירות מקומית בגבולו התחתון של המלאולוס הטיביאלי . פרגמנט גרמי קטנטן לידו - שבר ניתוק ? נפיחות של הרקמות הרכות של הקרסול .וגם יש לציין אקזוסטוזיס קטנה בפיבולה . אני חושש מה צריך לעשות המצב הזה כבר יותר משלוש חודש

חבר שלום, לא ציינת מה מפריע לך. האם כאבים? האם היתה חבלה? ממליץ לפנות עם הממצאים לאורטופד כף רגל /קרסול ולבדוק האם יש צורך בטיפול ניתוחי בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום,שמי איתי ואני חייל לפני שחרור.בעת אימון נפלתי על הברך ופרקתי אותה,ובדיקה ראשונית אצל ד"ר יפתח בר הצביעה על פגיעה ברצועות ונשלחתי לבדיקת MRI. שלושה שבועות לאחר מכן ביצעתי את הבדיקה,ויום למחרת כאשר עוד לא קיבלתי את הפענוח נפגשתי עם ד"ר עוז הדר. הפענוח המהיר שלו לMRI היה שיש קרע חלקי בACL וקרע מלא בMCL. על פי המלצתו נתבקשתי להמשיך בטיפולי הפיזיותרפיה האינטנסיביים שהתחלתי כבר שלושה וחצי שבועות קודם (ויש לציין שמקדמים מאוד את טווחי הקיפול של הרגל,כאשר התחלתי ב20 מעלות וכיום היא מגיעה כבר לכ100) כאשר לדבריו ייתכן ותהליך השיקום שהתחלתי עשוי לגרום להחלמה ללא ניתוח,אלא שמצד שני,במידה ויתברר כי השיקום אינו עוזר,הניתוח שאאלץ לעבור יהיה קשה ומסובך יותר. לאחר מכן הגיע פענוח הMRI מבית החולים איכילוב וזה הפענוח: -נראית פגיעה מורכבת בברך. יש קרע מלא של הACL בחלקו המקורב.קיים קרע של הPCL בחלקו המקורב,ייתכן עם ניתוק קל במוצאו מהפמור. נראה קרע מלא של הMCL ללא הדגמת סיבים המשכיים. פרגמנט גרמי סמוך לאפיקנודיל הפמור המדיאלי,מתאים לפגיעת תלישה של הMCL. יש קרע ברצועה הפיבולרית הקולטרלית ומוצאו מהפמור,עם חוסר סדירות קורטיקלי בפמור סמוך-פגיעת תלישה. נראה קרע אנכי-ארכי בקרן האחורית של המניסקוס הלטרלי. המניסקוס המדיאלי ככל הנראה ללא קרע,אם כי קיים ניתוק בינו לבין הקפסולה המדיאלית של הברך. יש קרע ברטינקולום המדיאלי של הפיקה,המשכי לקרע בMCL. סחוס הפיקה תקין. מנגנון היישור תקין. קונטוזיות עצם נרחבות,בטיביה המקורבת,בעיקר באספקט החורי לטרלי וכן במשטח הפמו-לטרלי.קונטוזיות עצם גם במשטח הפמו-מדיאלי. להבנתי מהפענוח הקרע ברצועה הצולבת הקדמית הינו מלא ובנוסף קיים גם קרע בצולבת האחורית.האם דבריו של ד"ר עוז הדר רלוונטיים לאחר הפענוח של איכילוב? אשמח מאוד לקבל תשובה והמלצה להמשך טיפול. תודה רבה!

איתי שלום, ממה שרשמת נראה כי היתה פריקה מלאה של הברך עם נזק לרוב הרצועות. ממליץ לפנות בהקדם לאורטופד ספורט על מנת לבדוק אפשרות של שחזור מוקדם של חלק מהרצועות, במקביל כמובן פיזיותרפיה אינטנסיבית לקבלת טווחים וחיזוק השרירים. בברכה, ד"ר אלון בורג

אני מתעמלת כ- 10 שנים, אימונים אינטנסיבים של ספינינג וחדר כושר. כעת אני בחודש השביעי, ממשיכה את האימונים כרגיל, ומרגישה מצויין. לפני כשבועיים, בעת שנכנסתי בזריזות לרכב, הרגשתי כאב חד בצידה הפנימי של ברך שמאל (בצד הפונה לברך השנייה), ובשעה שאחרי הכאבים המשיכו בעיקר כשניסית לכופף את הברך, ואז נעלמו לגמרי. הפעם הבאה שהחלו הכאבים החדים בדיוק באותו המקום היה יומיים לאחר מכן, בחדר כושר במכשיר לשרירי המקרבים ("הגניקולוג"), ושוב לא יכלתי לכופף את הברך במשך כחצי שעה. בהליכה ובספינינג אין זכר לכאבים. האם זה קשור להריון? האם עלי להפסיק לעבוד על שרירי המקרבים? האם לאחר ההריון המצב יחזור לקדמותו?

בת שבע שלום, מובן שבהריון יש יותר עומס על המפרקים בכלל והברכיים בפרט. לא הייתי מתרגש מכל כאב. לא מומלץ לעשות תרגילים שמכאיבים כעת. במידה ואינך בטוחה האם מדובר במתיחה קלה או במשהו רציני יותר ממליץ לפנות לאורטופד לבדיקה בברכה ד"R אלון בורג

שלום אלון, אני בן 45, אבקש שתקרא את ההיסטוריה שלי ותייעץ לי מה לעשות, אני מיואש לגמרי. לפני שנה עברתי ניתוח ACL שלא צלח ( הבורג בלט מדי ויצר זיהום ופגיעה בסחוס ), נותחתי שוב לפני חצי שנה ברמב"ם והמצב היה יותר טוב, יכלתי לכוףף את הברך עד 120 (לפני התיקון לא עברתי 90 מעלות) אך עדיין הברך נפוחה מאד וכואבת. נשלחתי ל MRI הרופא שלי בחופש ולכן הייתי מעוניין לקבל תשובה ממך. מיניסקוס מידיאלי - מודגם קרע פינתי תחתון בקרן ובגוף האחורי. מיניסקוס לטרלי - מצב לאחר כריתה אורטוסקופית חלקית של המינסקוס לכל אורכו, נרחב יותר בגוף ובקרן קדמית רצועה צולבת קדמית - תעלת השיחזור רחבה ובתוכה סימני פיברוזיס. נראה כי שארית בורג שבור באורך 8 ס"מ ( בניתוח הקודם הוציאן חלק ממנו בגלל הפגיעה בסחוס ) נמצא בתעלת השיחזור הפמורלית.נראה כי יש CYCLOPS LESION נרחב. ךסיכום - תעלת השיחזור הפמורלית רחבה ובתוכה סימני פיברוזיס. הבורג בתעלת השיחזור בולט מעט מעל הרכמות . ישנם סימני טנדינופטיה כרונית בגיד הפיקה. נוזל בכמות גדולה וסימני סינופיטיס. ציסטה בייקר קטנה, קטע בורג שבור ברצס הלטרלי של הבורסה הסופראפטלרית. פליקה סופראפטלרית בקיצור בלאגן שלם מצטער על אורך ההודעה עד כמה המצב חמור והאם ניתוח נוסף יעזור לברך הכואבת והמטרידה הזאת בתודה מראש, שלומי.

שלומי שלום, יש לנסות להבין את הקשר בין הממצאים בMRI לבין התלונות שלך. בעקרון CYCLOPS LESION הינה תגובה דלקתית ועיבוי של הרצועה הצולבת. יכול לגרום לכאבים והגבלה בתנועה וניתן לשפר את התלונות על ידי ארטרוסקופיה נוספת והטרייה של הרצועה והדלקת. ממליץ לך להתייעץ עם הרופא המנתח שלך ולהחליט עימו. בברכה, ד"ר אלון בורג

אני סובל כ5 חודשים מכאב בברך שמאל בעת מאמץ. הרופא הפנה אותי לאולטסאונד וצילומי רנטגן ולא מצאו כלום. הוא הפנה אותי לMRI גב תחתון והתוצאות הם : בקע דיסק מרכזי , אחורי בL5 ו S1 אשמח אם תוכל לומר לי מה בעייתי ומה אני צריך לעשות כדי להבריא.. תודה

דניאל שלום בלט דיסק בגובה זה לא מסביר בד"כ כאבים בברך. ממליץ בדיקה אצל אורטופד ספורט או בדיקת MRI לברך בברכה, ד"ר אלון בורג

שם רב, לפני כשלושה חודשים נפגעתי בכתף עקב נפילה מאופניים. יש לי הגבלה בתנועה בכיוונים מסויימים וטיפול פיזותרפיה הואילו עד שלב מסויים. עברתי בדיקת MRI ועיקרי תוצאותיה: מודגם נוזל בכמות גדולה בבורסה הסוב-אקרומיאלית קרע בעובי מלא עם רטרקציה של הגיד הסופרה ספינטוס בקוטר 3.1 סמ' במישור הצדדי פנימי. הקרע מערב גם את האספקט הקדמי של גיד האינפרא-ספינטוס, ללא עדות להפרדות הגיד מאחיזותיו אל הגבשושית הגדולה. אודה לקבלת חוות דעתך על דרך הטיפול המומלצת.

חיים שלום, הטיפול תלוי במידת הכאבים שלך בגילך וברמת התפקוד. בעקרון קרע זה כדאי לשקול בחיוב טיפול ניתוחי ארטרוסקופיה ונסיון לתפור את הגיד. בברכה, ד"ר אלון בורג

דר' אלון בורג שלום, גילי 49 ואני סובל מכאבים עמומים באופן רצוף וכאבים חדים בתנועות מסוימות. אני אשקול בחיוב ניתוח ותודה על תשובתך. חיים

היי אני מאי , נערה בת 17 . כחלק מתהליך של הורדה במשקל , אני עושה הליכות מהירות בערב . יש לציין , שהכושר הגופני שלי לא במצב טוב. כל הליכה שעורכת יותר מ10 דקות מקשה עליי מאוד , גם אם היא לבית הספר , מכיוון שאחרי כמה דקות כואבת לי מאוד העצם שבין הקרסול לברך - עצם השוק . חשוב לציין שהכאבים הם לא כאבי שרירים . אני מרגישה את העצם כואבת לי מקדימה . הבעיה היא שהכאב משתק אותי לגמרי ואני חייבת לעשות הפסקה של 10 דקות להרגיע את הכאב ואז אני ממשיכה ללכת , ושוב אחרי מספר דקות הכאב מתחיל . אני לא מסוגלת לרוץ או לעשות ספורט נורמלי והדבר מקשה עליי מאוד . יש לך איזשהו רעיון מהי הבעיה ? תודה , מאי

מאי שלום יכולות להיות מספר סיבות לכאבים מסוג זה. האם את מרגישה מעין תחושת לחץ וקושי להרים את כף הרגל? האם כאבים בלבד? בעקרון הכאבים יכולים לנבוע מתגובת מאמץ בשוק (SHIN SPLINTS), שברי מאמץ (פחות הגיוני כי את לא עושה הרבה מאמצים), וכן ייתכן כי מדובר בתסמונת מדור כרונית. בכל מקרה כדאי לבדוק את זה אצל אורטופד בברכה, ד"ר אלון בורג

כן , יש לי קושי להרים את כף הרגל כתוצאה מהכאבים

שלום רב, לפני 16 יום עברתי ניתוח ארטרוסקופיה בברך ימין בו בוצעו: כריתה חלקית של המניסקוס המדיאלי והלטראלי, כונדרופלסטיה וסנובקטומיה. יש לי עדיין כאבים וקושי לכופף לגמרי את הברך, הברך נפוחה והכי קשה לי עם הקנאקים שיש לי בברך. אני עושה פיזיוטרפיה ותרגילים בבית ושמה קירור על הברך להורדת הנפיחות. האם זה נורמלי לאחר 16 יום? (הרופא שלי בחו"ל עד סוף החודש ואין לי את מי לשאול) תודה

שרה שלום כאבים נפיחות והגבלה בתנועה נורמלי בהחלט לאחר הפעולה. סבלנות סבלנות ועוד סבלנות בברכה, ד"ר אלון בורג

יש לי דלקת בגיד אכילס שלצערי הרב מונעת ממני לרוץ כבר חודש ללא שיפור. אני מחפשת ספורט אירובי שיחליף את הריצה לפני (לפני שאהפוך סופית לבטטת כורסה...). האם אופניים עלולים להזיק? האם יש ספורט אירובי (שלא דורש בריכה) שאפשר לעשות עם דלקת בגיד אכילס?

מעין שלום אין ספורט מסויים שיותר טוב או פחות טוב. מה שצריך להנחות אותך זה הכאב. מה שלא כואב, ככל הנראה לא מזיק. אופניים עקרונית אכן פחות מעמיסות על הגיד ומצד שני מותחות אותו בהצלחה, ד"ר אלון בורג

שלום, אני כחודש וחצי אחרי ארתרוסקופיה בו כרתו חלק מהמינסקוס הייתי אצל פיזיוטרפיסט שראה שהשרירים מסביב לברך חלשים מאוד והכאבים באזור הפיקה ומתחת לפיקה הם בגלל כונדומלציה האם ברכיה יכולה להוריד את הכאב משמעותית? האם תוכל להמליץ לי על ברכיה ?(יש כל כך הרבה סוגים)? תודה

מיכה שלום על מנת להפחית את הכאבים יש לחזק שרירי ארבע ראשי. ניתן גם לרכוש ברכיה בד"כ מסוג GENUTRAIN שזה ברכיה אלסטית עם סיליקון באמצע. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום בן 17,חש כאבים בתנועות מסוימות בברך,משחק כדורסל וב MRI התגלה הממצא שבכותרת.מה הטיפול הנחוץ?עד היום הומלץ על מנוחה ועל כדורים.טרם בוצעה פיזיותרפיה.האם פיזיותרפיה עשויה לעזר או שהקרע לא יתאחה וחייבים ארטרוסקופיה? תודה

שלום, הקרע לא מתאחה בעצמו בד"כ אלא אם כן טרי ונמצא בהיקף הסהרון. במידה ופיזיותרפיה עוזרת אין צורך בד"כ בניתוח, למרות שבגילך הצעיר כדאי לשקול זאת לחיוב למנוע כאבים בעתיד. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום רב אני בגיל 43, משקל:84 גובה 167. עוסק בפעילות ספורט 3 פעמים בשבוע, הליכה של כ 7ק"מ. אתמול בדרכי לעבודה הליכה רגילה מהרכב לסניף הרגשתי חבטה עזה, והתקפלתי. הרופא בקופ"ח מקור ברוך, קבע שיריר התאומים וגיד אכילס נקרעו. כל זאת לאחר מס' שניות של בדיקה בלבד. חבשו לי את הרגל ואינני נח. השאלה: היתכן שבהליכה רגיה של מס' צעדים יקרה כך? מה לדעתך הביא לכך? איך אוכל להאיץ את ההחלמה? איך אעד מתי אוכל לחזור לפעילות ספורט? מה לגבי פסיוטרפיה? האם חובה עליי לחמם שרירים לפני הפעילות וגם בכלל? מה בדיוק לעשות? תודה מראש על תשומת הלב.

אלי שלום, במידה ויש קרע של מסת השריר עצמה הטיפול הינו שמרני בלבד, כלומר חבישה, קומרפסים קרים, מנוחה לפי הצורך ומעקב ופיזיותרפיה לאחר מכן במידת הצורך. במידה ויש קרע של הגיד עצמו הטיפול הוא או בגבס או טיפול ניתוחי, ובשום פנים ואופן לא בחבישה בלבד. במידה ואינך בטוח באבחנה פנה באופן דחוף לבדיקה חוזרת של אורטופד. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום רב במהלך ריצה אני חש בפתאומיות כאב חד בבטן בסמיכות ומצד שמאל לפופיק הכאב חד מאוד ומונע ממני אפשרות להמשיך לרוץ במעבר להליכה הכאב נעלם לחלוטין אציין כי גם ברכיבה על אופניים אינני חש בכאב זה. מה עלי לעשות לאבחון ופתרון הבעיה שמונעת ממני אפשרות לרוץ?

אלון ראה תשובה קודמת

שלום רב במהלך ריצה אני חש בפתאומיות כאב חד בבטן בסמיכות ומצד שמאל לפופיק הכאב חד מאוד ומונע ממני אפשרות להמשיך לרוץ במעבר להליכה הכאב נעלם לחלוטין אציין כי גם ברכיבה על אופניים אינני חש בכאב זה. מה עלי לעשות לאבחון ופתרון הבעיה שמונעת ממני אפשרות לרוץ?

אלון שלום, איני מכיר בעיה אורטופדית שגורמת לכאבים אלו. פנה לכירורג לשלול בקע בבטן. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום ד"ר אלון , יש לי כאבים בברך שחוזרים כל תקופה מסויימת .מהשוואה לבעית הקרע במניסקוס הנחתי שזה מה שיש לי - אך ורק מקריאה (כמובן שקבעתי טור לאורטופד). העניין הוא ששמתי לב שיש לי בירך ממש בקרבת הברך עצם בולטת שלא מופיעה ברגל השנייה , וכשאני נוגע בה הכאבים בברך מופיעים. עשיתי היום בבוקר צילום והתברר שאכן יש שם גדילה של עצם ( מהצילום בדיסק הגודל הוא בערך חצי ס"מ , חבל שאי אפשר להעלות את הצילום..). שאלתי היא האם זה יכול לגרום לכאבים בברך או שאין קשר בין הדברים, ומה הטיפול לגידול של עצם כזה. תודה רבה

דן שלום ככל הנראה מדובר בזיז עצם הקרוי אקזוסטוזיס או אוסטאוכונדרומה. יכול לגרום לכאבים. יש לבדוק זאת אצל האורטופד שלך. בברכה ד"ר אלון בורג

ב29.09 בקשתי לדעת.זה כמה חודשים כאבים בכתף ימין.הצילום תקין האורטופד קבע שיש לי דלקת בגיד.הטיפול פיזיטרפיה..ושחיה חופשי הגעתי לשלושים ברכות בשמן של חצי שעה..אבל הכאב לא פסק ביוזמתי בקשתי מרופאת משפחה צילום אולטרסאונד.הודגם קרע suraspinatus tendum באורך 6מ"מ במרכז הגיד..האם מותד לי לשחות?זה עלול להרחיב הקרע?מה דרכי הטיפול?תודה על תשומת הלב

אהרון שלום, טיפול בקרעים בגידים משולב על ידי טיפול תרופתי, פיזיותרפיה, ולעיתים זריקת לכתף. מקרים קשים לעיתים ניתוח. לגבי שחייה, אין מניעה לעשות מה שלא כואב. עדיף לשחות חזה ולא גב או חתירה. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום למרות שעברתי ניתוח שחיקת הסחוס לפני שנתיים עדיין אני סובלת כאבים,מה עוד ניתן לעשות?

רוחה שלום הטיפול תלוי במצב הברך גילך וכמות הכאבים בברכה, ד"ר אלון בורג

מתקרב לגיל 40. יש לי דלקות באופן קבוע בשתי הברכיים כתוצאה משחיקת סחוסים, עקב פעילות ספורטיבית בעבר. לוקח ART 50 כבר 7 חודשים, יש הקלה, אבל עדיין הדלקת מתחדשת כך שאין יום בלי שריפה.ובעצם המצב כרוני. לוקח מגהגלופלקס. מטופל בפיזיוטרפיה. מעוניין לדעת : כיצד ניתן לטפל בבעיה אחת ולתמיד? האם יש טיפול בחו"ל שיכול לעזור? איזה עוד טיפולים יש מעבר למה שהוזכר לעיל?

שלום האם אתה בטוח שהעיה היא שחיקת סחוס? יש לבצע בירור לסיבת הכאבים. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום רב, עוסק בספורט מזה שנים רבות. בזמן האחרון כאבים בשוקיים בעקבות הוספת תרגילי משקולות לרגליים. ניסיתי מנוחה שבוע, הכאב הוקל בזמן המנוחה אך ברגע שחזרתי לפעילות (ריצה ודיווש על אלפיטיקל ללא תרגילי המשקולות)חזרו הכאבים. כנ"ל לאחר שבועיים.כעת שוקל מנוחה של חודש ימים או יותר. שאלותיי הן: 1. במידה ומדובר בדלקת \ התפתחות שברי מאמץ האם אוכל לעסוק בספורט סיבולת לב ריאה כלשהוא בזמן ההחלמה הממושכת מבלי לחבל בה? למשל רכיבה על אופניים, שחייה וכו'? 2.מהו פרק הזמן הנדרש להפסקת הריצה, ההליכה המהירה והדיווש על האלפיטקל כדי להביא להחלמה מלאה של האזור? תודה, בני

בני שלום זמן החלמה משתנה מאדם לאדם. בעקרון שברי מאמץ מחליצים תוך שבועיים-שלושה. סיבות אחרות - לפי הסיבה. בברכה, ד"ר אלון בורג

אני מתאמן בחד"כ בפיתוח גוף זה מספר שנים. לפני כחודש בערך שמתי לב כי זרוע יד ימין שלי (היד החזקה) נחלשה פלאים, וכל זאת די קרה בפתאומיות ולא בתהליך הדרגתי אני לא מצליח להרים את אותם משקלים כמו בעבר באותה יד והיא מתעייפת מהר מאוד (אחרי מס' מאודש מצומצם של חזרות), כמו כן יש מעין אטרופיה של שריר ה- BICEPS BRACII והיד ממש הצטמקה בנפח ובהיקף. אני חייב לציין כי התופעה לא מלווה בכאבים אלא רק בחוסר אסטתיות, סמטריות ברורה לעין ובתסכול עמוק ! אשמח לעיצה. תודה מראש.

צביקה שלום ממליץ להבדק בהקדם על ידי אורטופד או נוירולוג לקבל אבחון. ייתכן ויש פגיעה עצבית הגורמת לדלדול שרירים וחולשה. בברכה ד"ר אלון בורג

שלום רב אציין שאני פעיל גופנית ריצה שחייה אופניים וכדורגל לפני כחודש נקעתי את הקרסול. שבוע אחרי לא עשיתי פעילות ונתתי לקרסול לנוח. אחרי שבוע ראיתי שהנפיחות לא יורדת, אך לא הרגשתי כאב קריטי, הלכתי לצילום והתחלתי שיטת RICE פעמיים ביום קרח וחבישות מאז, כחודש ימים איני מתעמל, חובש מדי פעם- בעיקר כשיוצא לרחוב . אני ממש מתוסכל מזה כי הפעילות היא למטרת ירידה במשקל שאלותי- האם אני יכול לחזור ללכת או לרוץ? אופניים? שחיה? כדורגל? ספינינג? האם אני צריך טיפול פיזיותרפי? האם יש שירות כזה בקות חולים כללית? האם עלי לקבע במהלך הריצה או במהלך היום? האם איירקאסט יעיל? או שמספיק גרב אלסטית במהלך הריצה? מתי כן לחזור לפעילות? האם לחזור לRICE? תודה אופיר

אופיר שלום, במידה והכאבים ירדו ממליץ להתחיל באופן הדרגתי אימונים - בהתחלה הליכות ורק לאחר מכן ריצה. ניתן לבצע אימון שחייה ואופניים באופן חופשי. ניתן לשים קרסולייה אלסטית תומכת. פיזיותרפיה במידה ואין שיפור. חשוב מעקב אורטופד בברכה, ד"ר אלון בורג

תודה רבה. רציתי לשאול האם גרב אלסטית פשוטה מספיק טובה או יש צורך באייר קאסט או אייר ספורט? לצרכי אימון הלכה / ריצה כמובן? אופיר

היי, אני בת 21, לפני שנתיים יצאתי מקצונה עם שברי מאמץ קלים וכאבים קלים בברכיים. כיום אני מרגישה אותם מידי פעם, בעיקר אחרי שאני רוכבת על אופניים, נועלת נעליים צבאיות לאורך זמן, סוחבת משקל גבוה, או נועלת כפכפים. נאמר לי שיש לי קשת גבוהה בכף הרגל, והיא כנראה הסיבה לבעיות האלה. הוצאתי מדרסים מתאימים ואיתם, בנעלי ספורט, אני לא מרגישה כאבים. אני מתכננת עכשיו טיול, בעיקר לאיזור אירלנד, שבו יהיו לי הליכות מרובות עם תיק גדול על הגב באופן קבוע. מלבד מדרסים ומשקל קטן עד כמה שניתן (כמה ניתן?), מה עוד אני יכולה לעשות כדי למנוע כאבים ובכל זאת להנות מהטיול?

סתיו שלום המלצתי היחידה היא להקשיב לגופך ולהוריד עומס במידה ויש כאבים. טיול מהנה! בברכה, ד"ר אלון בורג

היי, אני עתידה לעבור ניתוח במפרק הירך עקב קרע בלברום איכילוב אצל ד"ר ראט אשמח לדבר עם מישהו שעבר את הניתוח ולדעת יותר על הניתוח מה הסיכון שבו תקופת ההחלמה....

נשמח להיות בקשר אנו מתלבטים האם לבצע לנער ספורטאי בן 16

עברתי ניתוח ארטרוסקופיה ירך עקב קריעת סחוס והסרת בליטות .בחודש יולי 2010 . עד היום סובל מכאבים ולא חזרתי לפעילות רגילה , אף על פי שקיבלתי זריקת סטרואידים , הכאבים והקושי בתנועה חזקים יותר מלפני הניתוח ירושלמי

שלום, קוראים לי דניאל ואני בן 14, לפני כשנה סיבבתי את פיקת הברך הימנית שלי, האורטופד החזיר אותה בבית חולים ללא ניתוח וללא כלום, לאחר מכן הייתי שבועיים עם גבס, עברתי תהליך פיזאוטרפיה ושיקום הברך. לפני שבוע, קצת יותר משנה לאחר שזה קרה, מישהו סיבב את הגוף שלי לצד והרגשתי ממש את הפיקה זזה שוב וחוזרת אך לא ראיתי זאת בעיניים. היה לי כאב בקיפול ויישור הברך שעבר אחריי כמה ימים, אני שכחתי לציין שבזמן שהוא סיבב את הגוף שלי לצד הייתי עייף ולא הרגשתי טוב והגוף שלי היה חלש. יש משהו שאתם מייעצים לי לעשות על מנת למנוע עוד מקרים מכאיבים כאלה ?

דניאל שלום על מנת למנוע פריקות פיקה חוזרות ממליץ כי תבצע פיזיותרפיה לחיזוק שרירי הירך, בעיקר צד מדיאלי של ארבע ראשי בברכה, ד"ר אלון בורג