פורום פגיעות ספורט ומפרקים

הפורום עוסק בנושאים הבאים: - מחלות ופגיעות של מפרק הברך, כגון: שחיקת סחוס ודרכי הטיפול השמרני והניתוחי הקיימות, ניתוחי החלפת מפרק הברך. פציעות ספורט, כגון: פגיעות במיניסקוסים וברצועות הברך ודרכי הטיפול השמרני והניתוחי בפגיעות אלו ,כגון ארטרוסקופיה ושחזור רצועה צולבת. - החלפות מפרק הירך, וסוגי הניתוחים הקיימים כיום. - מחלות כתף, פגיעות ספורט, פריקות של הכתף, קרעים בגידי הכתף, שחיקת סחוס מפרק הכתף. הסבר על דרכי הטיפול השמרני והניתוחי הקיימות כיום, ניתוחים לייצוב הכתף ותפירת גידים, בשיטה פתוחה או ארטרוסקופית.
3355 הודעות
3298 תשובות מומחה

מנהל פורום פגיעות ספורט ומפרקים

07/12/2007 | 18:51 | מאת: גיא

שלום, לאחר ביצוע ניתוח אורתוסקופיה למיניסקוס קרוע נמצא כי הרצועה הצולבת הקידמית (ACL) נקרעה ובוצע באותו ניתוח כריתת גדם חופש של הרצועה. אני בחור לפני צבא שמעונין לשרת ביחידה קרבית. האם לאחר ניתוח שחזור הרצועה (acl) אני אוכל לחזור לתפקוד מלא לקראת הצבא ולשרת ביחידה קרבית? תודה רבה.

08/12/2007 | 08:35 | מאת: ד"ר איתי פניכל

גיא שלום כ- 6-8 חדשים לאחר שחזור מוצלח של הרצועה אפשר לחזור לפעילות גופנית מלאה בהצלחה

07/12/2007 | 11:29 | מאת: עזר

ד"ר שלום, לפני 3 חודשים קרעתי את שריר התאומים. הממצאים בבדיקת האולטרא סאונד שביצעתי היו: "הודגם קרע חלקי קטן של ראש הפנימי של שריר GASTROCNEMIUS עם המטומה קטנה בין GC ובין SOLEUS *סיכום: קרע בשריר פניתי לפיזיותראפיה וביצעתי תרגילים מסוגים שונים עד לפני כחודש. כרגע הנפיחות ירדה אך לא לגמרי, כאבים בדרך כלל אין אך בבוקר יש תחושה של שריר תפוס, כאשר קר ובמצבים מאוד מסוימים כאב קל - עדין לא חזרתי לרוץ. לפני חודש ביצעתי שוב בדיקת אולטרא סאונד ונאמר לי שיש עדין דם שלא נספג, ויש עדין קרע. 1. למה יש עדין דם שלא נספג, והאם זה מעיד על בעיה כל שהיא ? 2. למה הקרע לא החלים 3 חודשים, האם זה סביר והאם זה אומר שהוא יישאר ? 3. צורתו של השריר הישתנתה והוא לא ניראה כמו בעבר, מה דעתך ? 4. האם שגיתי כאשר ביצעתי תירגול די מהר - כשבועיים מהפציעה ? 5. מתי אוכל לחזור לריצה ? תודה,

08/12/2007 | 08:33 | מאת: ד"ר איתי פניכל

זהו מהלך פחות או יותר רגיל של פציעה כזו תחזור באופן הדרגתי בחדשיים הקרובים לפעילות מלאה כולל ריצה, במקביל תמשיך עם תרגילי מתיחות אל תחשוש ממימצאי האולטרסאונד בהצלחה

06/12/2007 | 22:46 | מאת: ליאור הוכמן

שלום, אני חייל קרבי לשעבר בן 24,והמפרק ברגל פשוט כואב לי בכל תזוזה פתאומית... מה לעשות?

07/12/2007 | 06:56 | מאת: ד"ר איתי פניכל

ליאור שלום בקש להבדק ע,י רופא היחידה בהצלחה

06/12/2007 | 12:37 | מאת: איתי

שלום לפני חושד הובחנו אצלי סינוביטיס בברכיים. הייתי אתמול אצל אורטופד שבדק אותי בדיקה מעמיקה והוא ניסח את זה כך- בצילומים מראים מצב הרבה יותר טוב ממה שקיים עכשיו. אלה האבחנות- נפיחות בגלל נוזל בבורסה סופרפטלארי,רגישות באספקט מיניסקוס מדיאלי,הגבלת תנועה בגלל כאבים, contusion;unspecified. אני חייל וסובל המון בגלל כאבים ועובר אורטופדים בצבא שלא נותנים לי טיפול ראוי. רציתי לבקש ממך שתסביר לי מהם האבחנות ומה דרכי הטיפול והאם יש צורך בארטסקופיה כמו שרופא אחד המליץ לי. תודה מראש,איתי.

06/12/2007 | 18:40 | מאת: ד"ר איתי פניכל

איתי שלום יתכן ומדובר בכאבים על רקע עומס יתר באזור הפיקות בד"כ אין מקום לארטרוסקופיה בפגיעות מהסוג הנ"ל אלא בטיפול פסיוטרפי והתאמה של הפעילות הגופנית בהצלחה

04/12/2007 | 08:42 | מאת: טאי

יש לי בלוטה קשה שאפשר להרגיש אותה ברגל ליד האצבעות שהינה כואבת מזה כמה ימים....מה זה יכול להיות?

04/12/2007 | 15:33 | מאת: ד"ר איתי פניכל

טאי שלום אני מציע שתיגש להיבדק ע"י הרופא המטפל שלך בהצלחה

03/12/2007 | 17:53 | מאת: אלי

כמה זמן דרוש להחלמה והחזרה לתיפקוד מלא

03/12/2007 | 21:22 | מאת: ד"ר איתי פניכל

אלי שלום סדר גודל של 4 שבועות, תלוי במימצאים ופעולות שמתבצעות בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית, מרכז רפואי רבין קמפוס בלינסון

30/11/2007 | 19:04 | מאת: מיכל

באם קיים קרע לברום,האם הכרחי טיפול ניתוחי ארתרוסקופיה? האם ישנו טיפול אחר הממולץ שלא פולשני וניתוחי? במידה ומבצעים ניתוח האם אפשר להמשיך בפעילות ספורטיבית ולתפקד ללא הסחוס שהוצא? ומה משך ההחלמה? ומה רמת הסיכון בניתוח? תודה מראש

01/12/2007 | 07:42 | מאת: ד"ר איתי פניכל

מיכל שלום לא כל קרע בלברום מצריך ניתוח חולה שמוגבל בתפקודו עקב הכאבים, קיימים מימצאים מתאימים בבדיקה גופנית ובדיקת MRI מדגימה בברור קרע - חולה כזה זקוק לניתוח לגבי סכונים וזמן החלמה- דברי עם המנתח שתבחרי, אינני נותן שמות בפורום בהצלחה

27/03/2008 | 17:55 | מאת: cynthia

שלום, באם קיים חשש לתפס או קרע בלברום מפרק ירך האם: 1. ניתן לאשש את האבחנה באמצעות הדמיית MRI+הזרקת גודוליניום (וללא MR-ארתרוספקופיה?) 2. האם הריון עשוי להחמיר את המצב? (מבחינה אנטומית ומבחינת הכאב) תודה מראש

24/09/2011 | 14:58 | מאת: הני

שלום ארז, ראיתי את ההודעה שלך בפרום מ 2007 ברצוני לדעת אם עברת את הניתוח בירך, ולמשוע ממך פרטים. ניתן לשלוח אליי מייל ל [email protected] בברכה, האני

30/11/2007 | 17:15 | מאת: איילת

אני ספורטאית וכבר שבוע שאני לא זזה בשל מחלת הברונכיט ניתנה לי מוקסיפן ל3 שבועות ואני מפחדת כעת להתעמל למרות שאני מרגישה טוב יקח לי הרבה זמן לחזור להשגים שלי ככל שהגוף לא מתעמל אולי אפשר לעשות הליכה קלילה בדופק 150 נניח רק כדי לשמור על כושר מינימלי? תודה

01/12/2007 | 07:43 | מאת: ד"ר איתי פניכל

איילת שלום חכי עד שתחלימי בהצלחה

29/11/2007 | 19:34 | מאת: יאיר

שלום ענית לי על מכשיר טנס קודם כל תודה אפשר עוד טיפה האם ישנה יעילות ? ותופעות לא חמורות, מה כן יכול להיות ? אבי סובל מסכרת,לחץ דם ולוקח כדורים נגד הכאבים הרבה תודה נ"ב כל המכשירים אותם נתונים בערך או שיש המלצה על משהו מיוחד

01/12/2007 | 07:44 | מאת: ד"ר איתי פניכל

יאיר שלום אינני שולט ברזיי מכשיר הטנס עד כדי כך בהצלחה

29/11/2007 | 14:34 | מאת: לאו

שלום , אני בן 25 ולפני כשנתיים עקב הרמת משאות כבדים התחלתי עם כאב גב שעבר לי לרגל שמאל, חרי כחצי שנה עברתי שאיבת דיסק שעזרה לשבועיים והכאב חזר , עשיתי פיזיוטראפיה, פלדנקרייז , כירופרקטיקה ושום דבר לא עזר , אני לא מעוניין לעשות ניתוח , ברצוני לדעת אם יש פיתרון לבעיה המטרידה הזאת, תודה

01/12/2007 | 07:47 | מאת: ד"ר איתי פניכל

לאו שלום ללא בדיקה מלאה ועיון בבדיקת CT/MRI קשה לי לתת תשובה טובה יש המון דרכים לטפל בבעיות גב בצורה שמרנית, כנס לפורום מתאים בהצלחה

29/12/2007 | 15:36 | מאת: סמי שירזי

מבקש מה הם הסיכונים בניתוח האם יש אלטרנטיבה לניתוח ואם לא לקחת בחשבון את הסיכון מה % ההצלחה ההבראה מלאה או חלקית ? תודה רבה מחקה לתשובה באימייל

28/11/2007 | 20:48 | מאת: ג

לפני 3 חודשים עקמתי את קרסול ימין ונפלתי במדרגות הרופא אבחן כנקע ומתיחת רצועות עשיתי מיפוי עצמות וגם ct ממצאי בדיקת ה-CT: מימין-מודגם שבר מחובר חלקית בפטישון האחורי המערב את המשטח הפרקי עם יצירת מדרגה בקוטר 2 מ"מ באספקט האחורי של המרווח הפרקי, ללא עדות לפרגמנט גרמי חופשי תוך פרקי. הודגם תפליט תוך פרקי בכמות קטנה. הודגם עיבוי של הרצועה הטלו פיבולרית הקדמית, לא ניתן לשלול קרע חלקי. משמאל-המבנים הגרמים והמשטחים הפרקים מודגמים תקינים. מודגם מהלך תקין של הגידים דו"צ. אני עדיין סובלת מכאבים ולא יכולה לתפקד כמו שצריך. מהם תוצאות הבדיקה ומה אתה מייעץ לי לעשות?

29/11/2007 | 08:06 | מאת: ד"ר איתי פניכל

בפגיעה לפני 3 חדשים ניגרם כנראה שבר של עצם השוק שהתחבר לא בעמדה אנטומית מלאה. כמו כן ניגרם נזק לרצועות בקרסול. אתה צריך לעבור בדיקה גופנית לאבחון הכאב כיום כולל עיון בצלומים על מנת להחליט על דרך הטיפול בהצלחה

28/11/2007 | 13:29 | מאת: קובי...

שלום לך... עברתי אורטוסקופיה לפני חודשים ושבועים הבעיה היתה בגיד הארבע ראשי בעקבות דלקת שהתפתחה במשך הזמן בעקבות מכה שקיבלתי שאר המרכיבים של הברך אם זה מינסקוס ורצועות היה תקין לפי הmri עדין יש כאבים כמו מלפני לפעמים אני מרגיש שמגרד לי באזור הניתוח ובשבוע האחרון מרגיש כאבים לאורך כול היום אבל לפרקים מידי פעם אני מדוכא וחושב שהניתוח לא הצליח או שאולי החלמה יותר ארוכה צריכה להיות...אני יודע שהנזק מבחינה ניתוחית היה מיזערי ולא משהו גדול...האם תוכל לעזור לי??? אציין שאני כבר חודשים עושה פיזיוטרפיה באופן עצמאי עולה מדרגות ברגל חמש קומות בקלות שלוש עד ארבע פעמים ביום אודה לך מאוד קובי???

29/11/2007 | 08:08 | מאת: ד"ר איתי פניכל

קובי שלום הדרך הפשוטה ביותר היא לגשת לרופא שביצא את הניתוח ולדבר עימו. הוא הריי יודע בדיוק מה היו המימצאים בברך ומה בדיוק הוא ביצע בהצלחה

27/11/2007 | 18:43 | מאת: יאיר

שלום התייצתי איתך לפני זמן מה לגבי החלפת מפרקים אצל אבא שלי בן 81 והמלצת על ניתוח, אבא שלי לא רוצה ניתוח. אני רוצה להתייעץ איתך על מכשיר "טנס" נגד כאבים שאפשר לקנות אותו באופן חופשי . אפשר גם לשכור אותו מיד שרה האם זה יכול להיות יעיל נגד הכאבים ??? האם צריך איש מקצוע להדרכה או שאפשר על פי ההוראות שמצורפות ? יש לו תופעות לא רצויות ? תודה ערב טוב

28/11/2007 | 05:39 | מאת: ד"ר איתי פניכל

יאיר שלום אפשר לנסות, אין לזה תופעות לואי חמורות והשמוש הוא פשוט בהצלחה

28/11/2007 | 10:13 | מאת: יאיר

קודם כל תודה אני מקווה שלא קמת במיוחד בשבילי !!! אפשר עוד טיפה האם ישנה יעילות ? ותופעות לא חמורות, מה כן יכול להיות ? אבי סובל מסכרת,לחץ דם ולוקח כדורים נגד הכאבים הרבה תודה נ"ב כל המכשירים אותם נתונים בערך או שיש המלצה על משהו מיוחד?

27/11/2007 | 15:24 | מאת: דורית

שלום דר', אני נמצאת כעת בחו"ל ונרשמתי למכון כושר, לאחר כחודש של עבודה אינטנסיבית (5 פעמים בשבוע)התחילו לי כאבים חדים בחזה. הרופא כאן אמר שמדובר על דלקת בסחוס בין הצלעות למפתח הלב ולקחת רק משכך כאבים. הפסקתי את הספורט לשלושה שבועות וזה עבר,וכעת אני מתאמנת ואני שמה לב שבכל פעם שאני עובדת קצת יותר על שרירי הידיים, הכאבים חוזרים וקשה לי לקחת נשימות עמוקות, אז אני נמנעת.האם יש דרך לפתור את הבעיה (פרט להימנעות)? האם יש במצב הזה איזושהי סכנה?אשמח לקבל עוד אינפורמציה בנושא. מודה לך מאד, דורית

27/11/2007 | 15:41 | מאת: ד"ר איתי פניכל

דורית שלום לא ניתן לקבוע בדיוק במה מדובר גשי לרופא משפחה לביצוע ברור מלא בהצלחה

26/11/2007 | 18:40 | מאת: דרור

אני בן 23 יש לי כאבים בברך אני לא יודע מה יש לי ,אני רצתי לפני כן ואז יום אחד החלו הכאבים בברך , עכשיו לא כל הזמן כואב לי אני הולך רגיל רק אם פחד מסוים על הברך ואני רוצה לדעת אם בגיל כזה ונגיד שיש לי שחיקת סחוס אם אוכל לרוץ שוב?

27/11/2007 | 05:03 | מאת: ד"ר איתי פניכל

דרור שלום אני מציע שתיגש להבדק ע"י אורטופד בהצלחה

27/11/2007 | 21:09 | מאת: סאולוס ק.

אם אתה ספורטאי , אז ממליץ לך שני דברים לעשות במקביל : א'. ללכת להיבדק אצל אורטופד. ב'. לבוא מחר לערב מיוחד שם תפגוש אנשים שונים לגמרי שמאמינים ומשתמשים במוצרי בריאות אורגניים (כמו משלימים תזונאים ) לניקוי, איזון וחיזוק מערכות הגוף . פגשתי שם ספורטאים שמשתמשים במוצרי החברה הזאת בה מתנהלים ערבי בריאות מדי פעם . מחר יהיה ערב עדויות בערב . כדאי לך ! אין מה להפסיד. המשקה שאני נחשפתי אליו לפני כשנה - העמיד את כל משפחתי על הרגלים כולל התינוקות . סיפור ארוך ... לגבי הספורטאים - שמעתי המון עדויות ועל תוצאות מדהימות על שיפור ביצועים בשחיה , על שיקום רקמות אחרי תחרויות , על בריאות טובה יותר בקרב דווקא צעירים שמשתמשים במוצר הזה . צור קשר במייל - אתן לך פרטים . אסור הרי בפורום להמליץ על מוצרים או חברות שלא יראה כפירסום . תהיה בריא!

29/11/2007 | 18:21 | מאת: יהודית

לבעלי יש כאבים בברך,הוא 3 חודשים אחרי שבר כפול בקרסול אחרי ניתוח וקיבוע של ברגים ופלטינה . הברך התנפחה וטופל במשך 10 ימים באתופן 400 . אחרי צילום ברך הממצאים הם: מלאות ריקמתית סופראפטלרית -חשד לנוזל בפרק -תאום קליני. ללא ממצא גרמי . הוא עובר טיפולך הידרותרפיה וכן מטופל בתרופות קבועות של בזפיברט,מיקרופירין וסימבקור. מה ניתן לעשות בנוסף ,כדי להקל על הכאבים הבלתי נסבלים במיוחד בלילה ? בתודה על תשובה מהירה

25/11/2007 | 14:31 | מאת: אסף לוי

שלום, התחלתי לתרגל יוגה בבית (כל בוקר "תפילה לשמש" אם אתם מכירים), ולאחר כחודש התחלתי לחוש כאבים בשריר שממוקם באספקט האנטריורי-לאטרלי של ירך ימין (בלבד). כשבועיים אחר כך שמתי לב במקרה שהאזור רדום, כלומר שיש ירידה בתחושה אם נוגעים באזור במגע עדין. ממש כמו לאחר ביקור ברופא שיניים שהפה מרגיש רדום ואם נוגעים בעדינות באזור הרדום לא מרגישים את המגע כמו שמרגישים אם נוגעים במקום אחר. גבולות האזור הרדום הן עד כמה שאני מרגיש באזור השריר רקטוס פמוריס. אין לי תחושת נמלול באזור. אין לי כאבים בשריר. באספקט הפוסטריורי-לאטרלי של השריר תחושת המגע רגילה. אין לי הגבלות תנועה ברגל. רגל שמאל רגילה לגמרי. אם נוגעים באזור הפגוע במגע חזק ולא עדין התחושה נורמלית ולא מופחתת. הלכתי לאורטופד והוא לא ידע בדיוק מה זה. הוא חשב שאולי זה נוירופראקסיס של העצב התחושתי שמגיע מהשריר, והציע שנחכה כמה חודשים לראות אם זה עובר ואם לא אז הוא יעשה לי אי.אם.ג'י לשריר לבדוק את פעילותו. 1. מה אתם חושבים? מישהו מכיר פגיעה כזו? 2. מישהו מכיר מומחה בתחום שאוכל ללכת אליו להתייעצות דרך ביטוח כללית מושלם שלי? 3. מישהו יודע על טיפול אלטרנטיבי שיכול לעזור? תודה רבה!

03/12/2007 | 16:14 | מאת: אסף לוי

אשמח לתשובה או לכיוון או להפניה למומחה רלבנטי. תודה.

23/11/2007 | 22:43 | מאת: אסף

שלום, אחרי פריקות חוזרות בכתף שמאל נשלחתי לבצע בדיקת CT ARTRU. בבדיקה התגלה: פגם על שם היל זקס וקרע בלברום הקדמי של אותה כתף. רציתי לברר מה כל אחת מהאבחנות האלו אומרות. בתודה מראש, אסף

25/11/2007 | 08:33 | מאת: ד"ר איתי פניכל

אסף שלום מדובר בפגיעה שנוצרת עקב הפריקה וכוללת נזק לעצם הזרוע ודחיסה של העצם במקום מסויים, כמו כן נזק לשפה שעוטפת את המפרק- נזק זה יוצר מצב של חוסר יציבות ונטיה לפריקות חוזרות ומצריך בד"כ תיקון ע"י ארטרוסקופיה בהצלחה

25/11/2007 | 22:43 | מאת: אסף

יש דרך להמנע מניתוח? כמו ביצוע פיסוטרפיה בצורה מוגברת? ומאילו תנועות עלי להמנע אם אני עובד בחדר-כושר? תודה מראש. אסף

22/11/2007 | 15:25 | מאת: איתי

בשבועשעבר פניתי אליך בקשר לתוצאות מיפוי שהראו טנוסנוביטיס וטנדוניטיס פטלרית ואמרת לי שהתוצאות רלוונטיות אחרי בדיקת אורטופד. היום הייתי בבדיקה ואלה התוצאות. רגישות בקדמתהברך בעיקר באזורי רינסרציה של quad וגיד הפיקה. עדות לטנדיניטיס סביב לפוקות. בנתיים הוא נתן לי פיזותרפיה. השאלה שלי היא מה בעצם האבחנות שהוא כתב , מה הסיכוי שפיזותרפיה תעזור ומה השלב הבא במידה ולא. תודה מראש,איתי

22/11/2007 | 20:33 | מאת: ד"ר איתי פניכל

איתי שלום ניראה לי תמוה שניבדקת ולא שאלת את השאלות הללו את הרופא שמטפל בך!! מדובר בתהליך דלקתי סביב גיד הפיקה והטיפול הוא ברובו פסיוטרפי - תרגול ספציפי שכולל extentric loading דבר על כך עם הפסיוטרפיסט שלך בהצלחה

22/11/2007 | 13:11 | מאת: אבי

חייל קרבי בן 21,יש לו דלקת בגיד אכילס,קיבל טיפול של אטופן 400 מ"ג 5 פעמים ביום עקב אבחנה של התחלת דלקת באיזור האם מינון זה אינו גבוה מידי ומה המינון האופטימלי? האם מומלצת מנוחה במצב זה תודה

22/11/2007 | 20:30 | מאת: ד"ר איתי פניכל

אבי שלום המינון הנכון הוא פעמיים ביום 400 מ"ג לכ-10 ימים בהצלחה

22/11/2007 | 13:06 | מאת: צ'רלי123

בבקשה תשובה דחוף! לאחר פגיעה בברך,הודגם באולטראסונד:"נוזל רב בבורסה הסופראפטלרית" "הרצועה הודגמה מעובה עד1.1 ס"מ במרקם היפואקואי בלתי אחיד"מה זה אומר?

22/11/2007 | 20:35 | מאת: ד"ר איתי פניכל

בדיקת אולטרסאונד הינה חסרת משמעות לאבחון בעיות בתוך הברך והיא תלויה מאוד במיומנויות של המבצע. כנראה ואתה סובל מפגיעה רצועתית בברך. גש לבדיקה אצל אורטופד שעוסק בפגיעות כאלו בהצלחה

22/11/2007 | 02:13 | מאת: תוצאות MRI

שלום לך...אם יש פגיעה בסחוס של הברך אז MRI יכול לגלות ולכתוב בתשובות שיש פגיעה ואם דבר לא הוזכר על זה???

22/11/2007 | 05:26 | מאת: ד"ר איתי פניכל

ה- MRI נותן גם תשובה לגבי פגיעות סחוסיות בהצלחה

21/11/2007 | 20:07 | מאת: מיכל

שלום יש לי בעייה נוראית : האולפוס שלי עמוק ביותר - ואני מתעייפת מאוד מאוד מאוד מעמידה על רגליי. העייפות הרסה את חיי. פשוטו - כמשמעו ואני רק באמצע חיי ! אני ממש מתחננת בכל לשון של בקשה מכל מי שרק יודע - ואפילו הכוונה בלבד : איך מוצאים את האדם הנכון שיכין לי נעל למידותיי בהזמנה אישית. הבנתי שיש שרלטנים לא מעט. האם מישהוא שמע ? יודע איפה ? בבקשה אני מתחננת עיזרו לי בדחיפות !!!! בבקשה מכולם !!! האם מישהוא יוכל לעזור אנא ?

22/11/2007 | 05:25 | מאת: ד"ר איתי פניכל

מיכל שלום לצערי אינני יכול לתת המלצות כאלו במסגרת הפורום בהצלחה

20/11/2007 | 21:24 | מאת: בנצי

שלום בגיל 17 אובחן אצלי קרע במיניסקוס ושאבו לי נוזל מהברך יש לצין שלא נעשה לי כל צילום או אחר. הייתי במנוחה ולאחר מיכן עשיתי פיזיוטרפיה וחזרתי לפעילות מלאה. לאורך השנים תמיד עסקתי בספורט ללא כל מיגבלה. בשנתיים האחרונות אני רוכב על אופניים, לפני כחודשים עשיתי תנועה לא נכונה והתחילו אצלי כאבים בברך לאחר כל רכיבה שנעלמו לאחר יום יומיים. עשיתי צילום רנטגן והוא יצא תקין האורטופד טוען שיש לי קרע במיניסקוס. הייתי במנוחה כשלושה שבועות וכשחזרתי לרכב היה לי עדיין כאב חלש הרופא טוען שאני צריך לעשות אוטוסקופיה, השאלה שלי האם פיזיוטרפיה או מנוחה ממושכת יותר יכולה לעזור האם קרע במיניסקו יכול להרפא ואם לא כדאי לעשות בדיקות מקיפות יותר לפני שעושים אוטוסקופיה. תודה

21/11/2007 | 06:26 | מאת: ד"ר איתי פניכל

בנצי שלום קשה לי לאבחן את הבעיה ללא בדיקת הברך יתכן וסבלת בעבר מקרע מניסקוס או רצועה צולבת קדמית קרעים במניסקוסים אינם מתחברים בד"כ ובמידה והם יוצרים מגבלה תפקודית יש להוציא את הפרגמנט הקרוע ע"י ארטרוסקופיה בהצלחה

24/11/2007 | 21:47 | מאת: בנצי

השאלה היא לפני שעושים אוטוסקופיה האם לא כדאי לעשות CT או MRI לעשות אוטוסקופיה רק עפ"י בדיקה של אורטופד למרות שברנטגן הכל יצא תקין האם זה לא פזיז מדי

01/12/2007 | 12:23 | מאת: אריאל

הסהרון (מניסקוס) הינו מבנה סחוסי בצורת חצי סהר (דמוי האות C) בתוך מפרק הברך הנמצא מעל עצם השוק. בכל ברך נמצא סהרון פנימי וחיצוני. הסהרון מתפקד כמתאם בין עצם הירך המעוגלת ככדור מלמעלה לבין עצם השוק השטוחה. הסהרון גם משמש לפזר את הלחצים בין שתי העצמות על פני שטח גדול יותר (במקום נקודה מול נקודה), עוזר בהזנת הסחוס המצפה את העצם (סחוס פרקי) ועוזר בייצוב הברך. הסהרון הינה רקמה דמוית גומי המאבדת את האלסטיות שלה עם הגיל. בגיל הצעיר (עד גיל 40 לערך), קרעי סהרונים ובעיקר הפנימי הינם שכיחים ביותר, עד כדי שליש מכלל פציעות הספורט ובדרך כלל נגרמים עקב תנועה סיבובית של הברך. בגיל מבוגר, קרע עלול להתרחש גם ללא חבלה משמעותית עקב אובדן האלסטיות של הסהרון. סימנים ותלונות שכיחים כאב, בעיקר בעמידה על הרגל הפגועה ובכריעה ( squatting) , ורגישות לאורך קו המפרק. נפיחות בברך הפגועה, המופיעה בדרך כלל 1-2 ימים אחרי החבלה (אך יתכן מיידית). תחושת נעילה הגורמת לחוסר יכולת ליישר את הברך באופן מלא. מעידה או תחושת בריחה של הברך. גורמים חבלה ישירה לברך, סבוב, מעידה (Pivoting), שינוי כיוון פתאומי כמו בריצה, כריעה מכסימלית. ללא חבלה ברורה, עקב הזדקנות. סיכון מוגבר במקרים של: ספורט מגע ( כדורגל) או ספורט המשלב אחיזת נעל טובה עם שינויי כיוון פתאומיים (טניס, כדורסל, סקווש). נזק קודם לברך. נזק נלווה לברך, בעיקר קרע ברצועות. מצב גופני ירוד ( כוח וגמישות ). דרכים למניעה חימום ומתיחות מתאימים לפני אימון או תחרות. שמירה על כושר גופני מתאים כוח ירך, ברך וכלל הרגל. גמישות וסבולת. לסוגי ספורט הכרוכים בקפיצה ( כדורסל ) או מגע, הגנה על מפרקים פגיעים בעזרת מגינים תומכים כגון תחבושות אלסטיות, מחוכים וכו' (אף שלא הוכחה יעילות). שימוש באמצעי מגן מתאימים ובצורה נכונה, כולל התאמת הנעל למשטח. תוצאה צפויה חלק מקרעי הסהרונים עשויים להחלים בעצמם, חלק עשוי שלא להתרפא אך גם לא לגרום לשום תלונה. יחד עם זאת, הטיפול המוחלט הסופי לקרעי סהרונים הינו ניתוחי. ניתוח יכול להביא לריפוי מלא תוך 6 שבועות. סיבוכים אפשריים אירועים חוזרים של סימני החבלה מביאים לתסמונת כרונית; טיפול נכון מצמצם תדירות האירועים. נזק חוזר לברך, בעיקר אם חוזרים לפעילות ספורט מוקדם מדי אחרי פציעה או ניתוח. התקדמות הקרע (הגדלת הקרע) אם לא מטופל. דלקת ניוונית של הברך בעתיד הרחוק (עם כריתת הסהרון וללא ניתוח). סיבוכי ניתוח כולל זהום, דימום, נזק עצבי (נימול, חולשה, שיתוק), כאב ממושך, מעידות, נעילות, חוסר ריפוי של הסהרון (אחרי ניסיון תיקון), צורך בניתוח חוזר, קישיון בברך (אובדן טווח). שיקולים כלליים לטיפול טיפול התחלתי מורכב משילוב של תרופות וקרח להקטנת כאב ונפיחות במפרק. לעיתים מומלץ שימוש בקביים עד השגת יכולת הליכה בלי צליעה (ניתן לשים משקל מלא על הרגל הפגועה). תרגילים לטווח תנועה, מתיחות, וחיזוק יכולים להתבצע בבית, למרות שמומלץ טיפול אצל מאמן כושר או פיזיותרפיסט. לעיתים מומלץ שימוש במחוך או קביים להגן על המפרק. טיפול כירורגי ארתרוסקופי לעיתים קרובות מומלץ כטיפול סופי. בדרך כלל הקרע מסולק באופן חלקי או מלא, אף על פי שבכ- 20% מהמקרים ניתן לתקן את הסהרון. אחרי ניתוח או קיבוע, תרגילי חיזוק ומתיחה נדרשים לטיפול ברגל הפגועה שהינה נוקשה וחלשה. טיפול זה נעשה כטיפול עצמי או בסיוע פיזיותרפיסט. תרופות תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידים (NSAIDS), כגון אספירין, איבופן, נקסין, אטופן, סלקוקס, ארקוקסיה (אין לקחת במשך 7 ימים טרם הניתוח) או משככי כאב קלים כגון אקמול מומלצים. התקשר לרופא מטפל אם מופיע דימום, אי נוחות בטנית או סימני אלרגיה. משככי כאב עשויים להירשם ע"י הרופא. השתמש רק ע"פ המרשם ולפי הצורך. חימום וקירור קירור משמש להקלת הכאב והקטנת התהליך הדלקתי. קירור מונח למשך 10-15 דקות, כל 2-3 שעות לצורך הקטנת דלקת וכאב או מיידית אחרי כל פעילות שגרמה להחמרת התלונות. השתמש בקרחונים. חימום ניתן לשימוש לפני ביצוע מתיחות וחיזוקים כפי שהומלץ ע"י הרופא, הפיזיותרפיסט או המאמן. השתמש בשקית חימום או מגבת חמה. http://www.ariel-orthopedic.co.il/

20/11/2007 | 13:41 | מאת: אחרי אורטוסקופיה בברך שמאל...

עברתי אורטוסקופיה בשל כאב בברך שמאל בעקבות נפילה אני כבר שנה וחצי עם כאב כרוני בMRI נכתב שיש עיבוי בגיד הארבע ראשי מינסקוס תקין רצועות תקינות...ללא בצקת בהיקף התהליך.. הרופא אמר שבגיד ישנה צלקת שלא איפשרה לי זרימת דם טובה למפרק...אני כבר חודשים בדיוק אחרי הארטוסקופיה ויש לי עדיין את אותם כאבים כמו מלפני...אציין שיש לי תנועות מלאות ללא חריקות או קליקים בברך...אני עושה פיזיוטרפיה יש כבר רגל חזקה אבל הכאבים לא מרפים...אודה לך מאוד אם תעזור לי...??? קובי

20/11/2007 | 15:03 | מאת: ד"ר איתי פניכל

קובי שלום לצערי ללא בדיקת הברך ומימצאי הארטרוסקופיה אינני יכול לאבחן את הבעיה. אני מציע שתיגש לבדיקה ע"י האורטופד שמטפל בך בהצלחה

21/11/2007 | 02:14 | מאת: כאב ברך שמאל

תראה ד"ר איתי הארטוסקופיה בוצעה רק בגיד שבה מסתבר התפתחה דלקת גם בבדיקה פיזיקלית לא ניתן להבחין שאני סובל ואיפה שלוחצים לא כואב כלל...ויש לי תנועות מלאות...אני כבר לא מיואש מהמצב שאליו נקלעתי שמשבש לי את איכות החיים...לא יודע איך לצאת מזה..??? אני לא סובל בכלל מכאבי גב או פלטפוס אם זה קשור בכלל..???קובי?

19/11/2007 | 18:11 | מאת: חגי

אני מועמד לניתוח בשבוע הבא. לאחר הבחנה בצילום MRI ניתגלו קרעים במיניסקוס וקרע חלקי ברצועה פינימית והומלץ לי ע"י הרופאים על הזרקת חומר הנקרא ויסקוסיל לאחר הניתוח ע"י המנתח בחדר הניתוח, שאלתי היא האם זה חיוני? והאם זה באמת משפר את התוצאות? אודה לך מאוד על חוות דעתך המקצועית והמהירה. תודה חגי.

19/11/2007 | 19:28 | מאת: ד"ר איתי פניכל

חגי שלום במידה והפגיעה היא רק במניסקוס אז הטריה של הקרע תפתור את הבעיה במידה וקיים גם נזק סחוסי ניתן להזריק את החומר הנ"ל, ישנן עבודות בשנים האחרונות שמתארות תוצאות טובות יותר של הטיפול לאחר הזרקה של החומר בסיום הפעולה בהצלחה

19/11/2007 | 14:25 | מאת: יוני

tarsal tunnel syndrome אובחנה אצלי תסמונת זו בדרגה קלה עד מתונה. מה הטיפול? יש לציין כי אין כאב\נימול\תרדמה בכלל בכף הרגל. מה זה אומר?איזה טיפול?

19/11/2007 | 19:25 | מאת: ד"ר איתי פניכל

יוני שלום מדובר על לחץ של עצב מסויים באזור הקרסול. טיפול פסיוטרפי נכון ושמוש בתומך קרסול מתאים יכולים לפתור את הבעיה בהצלחה

18/11/2007 | 21:04 | מאת: דני

נוזל תוך מפרקי בנפח מוגבר יש קרע מורכב של המיניסקוס המדיאלי,בגוף המיניסקוס יש קרע אנכי ובקרן האחורי יש קרע אופקי,יש בצקת עצם משני צידי המפרק המדיאלי,הרצועות הצולבות והרצועות הצידיות שמורות ללא קרע ,הסחוס המפרקי בעובי תקין ,יש מעט בצקת קידמית לפיקה ולגיד ופיקה לסיכום: תפליט מפרקי,כולל מרכיב אנכי של המיניסקוס המדיאלי,חבלת עצם במדור המדיאלי" זוהי תוצאת mri' מהשבוע,בעקבות כאבי ברך שהחלו לפני כחודשיים,והוגבלתי בהליכה,אבל עם טיפול פיזיוטרפי חל שיפור רב,חוץ מריצה שקשה עלי,מה משמעות הבדיקה, האם למרות היכולת שלי בהליכה חייב ניתוח? ממה נוצרה הבצקת,האם ניתן להסירה על ידי כדורים?

19/11/2007 | 19:23 | מאת: ד"ר איתי פניכל

דני שלום עיקר הפגיעה המתוארת היא במניסקוס הפנימי ובד"כ פגיעה מהסוג הזה מצריכה ארטרוסקופיה עקב כאבים מעל למניסקוס הקרוע בהצלחה

17/11/2007 | 21:47 | מאת: דניאלה

אני מועמדת לארטרוסקופיה בברך, הרופא חושב שיש לי סינוביטיס ברגל, האם בארטרוסקופיה הוא יכול לראות אם יש לי קרע במיניסקוס למרות שהוא מתמקד בעניין של הדלקת? לתשובתך בהקדם אודה מקרב לב.

18/11/2007 | 11:34 | מאת: ד"ר איתי פניכל

דניאלה שלום לא ברורה לי סיבת הארטרוסקופיה. אנחנו מבצעים ארטרוסקופיות ברכיים בעיקר עקב מימצאים מכניים בתוך הברך כגון קרעים במניסקוסים או ברצועות. לברור כאב ממקור לא ברור בברך (למשל עקב סינוביטיס) ניתן לבצע MRI . מטרת הארטרוסקופיה היא טיפולית ולא לברור כאבים בהצלחה

15/11/2007 | 23:30 | מאת: איתי

עדיין לא הייתי אצל אורטופד אבל רופא צבאי כללי בדק אותי בדיקה פיזית ולא ראה סימנים לנוזלים בברך. רציתי להדגיש כי כמה ימים ברך ימין מנופחת ויש לי כאבים חזקים מאד שמוגברים לאחר כיפוף של הברך לכמה דקות. רציתי להזכיר שפניתי אליך בנוגע לטנדוניטיס פטלרית וטנוסינוביטיס מתקדת בשתי הברכיים והחזרת שהממצאים תקפים רק לאחר בדיקת אורטופד אבל רציתי לדעת בגדול מהם הבעיות האלה ומהם דרכי הטיפול כי רופא היחידה שלי לא נמצא בזמן הקרוב ואני במן מתח.

16/11/2007 | 05:22 | מאת: ד"ר איתי פניכל

איתי שלום מדובר בכאבים בקדמת הברך. קיימות מספר סבות לכאבים הללו ולכן הבדיקה הגופנית מאוד חשובה בהצלחה

13/11/2007 | 14:03 | מאת: תומר

לפני יותר מחודש לאחר פעילות בחד"כ של הרמת משקולות שונים התחלתי להרגיש כאבים בכתף ימין. בתהחלה הכאב נורא הפריע אך עכשיו פחות אך הכאבים חוזרים . הכאב שאני מרגיש הוא או בשריר או בצד העליון של חיבור הכתף. טווח התנועה של הכתף מלא ואולי רק כאבים מסוימים כשאני משאיר את היד למעלה . לפי האולטרסאונד שביצעתי אין נזק בROTATOR CUFF. האורטופד לא נתן לי תשובה ברורה ואמר אולי זה מתיחה אולי דלקת אולי תנועה לא נכונה. התחלתי פיזיוטרפיה של חימומים ומסג'ים כשהפיזיוטרפיסט אומר שהעצמות בכתף התחככו וזה יצר את הכאב. בנתיים הסיפטומים שלי זה שהכתף מרגישה מעט לא יציבה ,כאבים בצד העליון ובשריר הדלתא. כשאני עושה שכיבות סמיכה וחלק מתרגילי המשקולות אני מרגיש שהחיבור של הכתף מפריע לי וכאב מסוים. לפי דעתך מה הבעיה שיש בכתף? על מה אני צריך לעבוד בפיזיוטרפיה?עוד כמה זמן החלמה ושיקום דרוש בשביל לחזור לפעילות מלאה של משקולות וספורט? והאם יש עוד טיפולים שאולי אצטרך לעבור? אשמח לקבל תשובה מפורטת. בברכה, תומר

13/11/2007 | 15:51 | מאת: ד"ר איתי פניכל

תומר שלום כנראה ומדובר בדלקת של גיד הביצפס והטיפול הוא תרופתי ע"י כדורים אנטי-דלקתיים ופסיוטרפיה זמן ההחלמה כשלושה חודשים בהצלחה

12/11/2007 | 21:47 | מאת: דור

שלום שמי דור אני בן 14 ואני משחק כדורגל 7 שנים. יש לי כאבים עזים בעקב הלכתי לרופא והוא אמר לי שמדובר בשריר "אכילס" ושאני לא יכול למתוח אותו כראוי(לדעתי השריר בסדר גמור) אבל הבעיה היא בעקב עצמו שכל דריכה גורמת לכאבים עזים האם יכול להיות שזה קשור לשריר המדובר או שזה משהו אחר לבינתיים הוריי אמרו לי שכדאי שאנוח למשך שבועיים. האם מדרס מסיליקון יעזור לי ויפחית את הכאבים? חשוב להזכיר שהכאבים מתחת לשריר אכילס.. בתודה דור....

13/11/2007 | 15:49 | מאת: ד"ר איתי פניכל

דור שלום פנה לפורום קרסול וכף רגל בהצלחה

12/11/2007 | 13:01 | מאת: יובל

שלום אני בן 16.5 ובתחילת השנה הצטרפתי לקבוצת כושר קרבי ואחרי שלושה חודשים אובחנו אצלי בחלק הפנימי והתחתון של השוק שברי מאמץ.השברים לא כואבים לי בכלל גם בריצה אבל אני מרגיש רק כשאני לוחץ חזק על המקום. כמה זמן לנוח עד לחזרה לפעילות רגילה? ואיזו פעילות ספורט אני יכול לעשות על מנת לשמור על רמת כושר גופני וסיבולת בתקופת המנוחה?

12/11/2007 | 16:01 | מאת: ד"ר איתי פניכל

יובל שלום תראה תשובות קודמות שלי לגבי SHIN SPLINT בהצלחה

12/11/2007 | 19:35 | מאת: יובל

אם לא מופיע כאב בזמן מנוחה האם מותר לי לרכב על אופניים בשביל לשמור על כושר?

11/11/2007 | 19:41 | מאת: יאיר

שלום לאבי בן 81 יש שחיקת סחוסים אפילו לקום ולשבת מלווה בכאבים ,ניסינו זריקות מכל הסוגים ואין שיפור במצב,מדובר על שתי הברכיים. הרופאה ממליצה על ניתוח ואבי לא מעוניין בגלל חששות וזמן החלמה . השאלה היא מה אחוז ההצלחה בניתוחים אלו ? כמה זמן החלמה בערך ? אבי סובל מסוכרת ולחץ דם האם זה מהווה מכשול ? ואחרונה האם יש חידושים שימנעו את הניתוח או שהניתוח נעשה קל יותר ? תודה מראש

12/11/2007 | 05:22 | מאת: ד"ר איתי פניכל

יאיר שלום לפי תאורך כנראה ובאמת אביך זקוק לניתוח החלפת מפרק הברך ואין אלטרנטיבה אחרת. רוב האנשים שמנותחים על ידינו ועוברים החלפת מפרק הם מבוגרים עם מחלות רקע. שיטות ההרדמה כיום מתקדמות יותר מבעבר וזמן הניתוח קצר יותר ולכן אנו מסוגלים להתמודד עם חולים כמו אביך בהצלחה. תשעה מכל עשרה חולים שעוברים החלפת ברך מרוצים.החולה יורד מהמיטה יום לאחר הניתוח ומתחיל מייד ללכת עם עזרה של הליכון.יש צורך בפסיוטרפיה למשך כ-3 חדשים. רוב החולים משתקמים כמעט בצורה מלאה בחדשיים הראשונים לאחר הנתוח בהצלחה

12/11/2007 | 07:27 | מאת: יאיר

תודה יום טוב

11/11/2007 | 17:11 | מאת: אורלי

בס"ד בן הזוג שלי רץ הרבה, משתתף במרתון לריצה. בן 57. גיליתי שקצב הנשימות שלו בזמן השינה מהירות מידי. זה כאילו שהוא רץ כשהוא ישן,... (מטאפורי). נראה לי שכל אזור של בית החזה שלו מכווץ. מה דעתך?? איך משפרים את העסק??? בכבוד, אורלי

12/11/2007 | 05:14 | מאת: ד"ר איתי פניכל

אורלי שלום לא ניראה לי שמדובר בבעיה רפואית, גשי אבל עם בעלך לרופא המשפחה בהצלחה

09/11/2007 | 15:14 | מאת: איתי

שלום בעבר הייתי שחקן פעיל של שעברתי פציעה בברך שבה אמר לי הרופא שיש נזק למיניסקוס. בימים האחרונים עברתי מיפוי ספקס בגלל כאבים שלא מפסיקים וקיבלתי את התוצאות הבאות- טנוסינוביטיס מתקדמת בשתי הברכיים בולט בעיקר מעל ומתחת לברך בחלקה בקדמי. סימנים לטנדוניטיס פטלרית בשתי הברכיים.

10/11/2007 | 17:48 | מאת: ד"ר איתי פניכל

איתי שלום המשמעות היחידה של תוצאות המיפוי היא בהקשר למימצאים בבדיקה גופנית ולכן כרגע היא חסרת כל משמעות. גש לבדיקה ע"י אורטופד ביחד עם מימצאי המיפוי כדי לקבל אבחנה מלאה בהצלחה

08/11/2007 | 20:23 | מאת: אחת..

שלום, לפני 10 חודשים עשיתי ניתוח ברגל שמאל כתוצאה מגידול שפיר. בשבועות האחרונים היו לי כאבים חזקים ברגל ועשיתי מיפוי: אלה התוצאות: המיפוי הדגים קליטת יתר במדור הלטרלי של הברך השמאלית. גם קליטת יתר במדור המדיאלי של הברך הימנית. אין לשלול קיום של נזק במינסקוסים. מוקדים של קליטת יתר שליש תחתון של הירך השמאלית עם אזור "פוטופני". אשמח לפענוח.. תודה רבה

08/11/2007 | 21:59 | מאת: ד"ר איתי פניכל

למימצאי המיפוי יש משמעות רק עם קורלציה לתלונות ולמימצאים בבדיקה גופנית אני מציע שתבדקי שוב ע"י האורטופד המטפל בהצלחה

21/11/2007 | 08:07 | מאת: כהן עירית

אבקש עזרה בפיענוח של מיפוי עצמותבמימצאים יש קליטת יתר דיפוזית בשורש כף היד במיוחד באזור הסקפואיד וטריקטרום כמו כן ישנן קליטות קלות בפרקי האצבעות של הידיים

07/11/2007 | 12:43 | מאת: בן

ד"ר פניכל שלום רב. אני סובל מזה מספר שנים מכאבים בעורף, נוקשות גבוהה מאוד של השרירים באזור העורף והשכמות, ומגבלה בתנועות מסויימות של הצוואר. זוויות מסויימות של תנועת הצוואר גורמות לעיתים לכאב מקומי חד. אין הקרנה של כאבים, זרמים או נימולות לאיזורים אחרים. תנועת הצוואר מלווה לעיתים ב"קנאקים". לעיתים תחושת אי הנוחות, גם במצב סטטי, גורמת לי (באופן רצוני למחצה) לעשות תנועה/כיווץ שרירים מסויים שמביא ל"הוצאת קנאק" ובעקבותיו שיחרור/הקלה זמניים באי הנוחות או הכאב. צילומי רנטגן לא מצאו שום דבר מיוחד אך MRI שעשיתי לאחרונה גילה: Findings: 1.. There is evidence of loss of cervical lordosis 2.. Upper endplate irregularity of C6 vertebral body noted with adjoining hyperintensity changes (degenerative changes). 3.. Prominent osteophytes of C5 vertebra noted with reduction of C5-C6 joint space. 4.. There is evidence of small disc bulge noted at C6-C7 level. No compromise on exiting nerve roots noted. 5.. Compromise on right sided exiting nerve roots at C5-C6 level noted. 6.. Cervical cord is normal in course, caliber, AND intensity. 7.. No pre OR para vertebral pathology. העליתי עבורך את תמונות ה-MRI לצפייה נוחה כאן: http://picasaweb.google.com/mymriimages/MRIImages?authkey=eLoOZgupTsw הסיפור התחיל לפני מספר שנים, במהלך קורס צניחה (בצבא), כשהתעוררתי בבוקר אחד עם צוואר "תפוס". התעלמתי ממנו תוך תקווה שיעבור באופן טבעי עם הזמן, אך הוא לא עבר עד היום... לאחר זמן מה פניתי לבדיקות ולקבלת פיזיותרפיה, כמו גם (לאחר שנתיים) למגוון טיפולים אלטרנטיביים (דיקור, כירופרקטיקה, אוסטיאופטיה). כל אלו הביאו להקלה זמנית אך כנראה לא נגעו בשורש הבעיה. עם זאת, אופי הכאב ומיקומו עברו מטהמורפוזות רבות במשך הזמן גם בתקופות שבהן לא קיבלתי טיפולים. אודה מקרב לב על חוות דעת ועל המלצות לכיווני בדיקה או טיפול. אודה גם על קבלת המלצות למטפלים ספציפיים. (אני מעדיף מטפלים שניתן לפנות אליהם באופן מוזל באמצעות ביטוח מושלם של קופ"ח כללית.)

07/11/2007 | 12:47 | מאת: ד"ר איתי פניכל

בן שלום אני מציע שתיגש למומחה עמוד שידרה עם מימצאי הבדיקה להערכה ובדיקה מלאה בהצלחה

07/11/2007 | 13:31 | מאת: ד"ר איתי פניכל

בן שלום אני מציע שתיגש לבדיקה והערכה ע"י מומחה עמוד שידרה בהצלחה

12/11/2007 | 16:24 | מאת: בן

שוב שלום ד"ר פניכל. האם כוונתך לאורטופד? או לנוירוכירורג? בכל מקרה, האם תוכל לתת לי מספר שמות של מומחים הנחשבים לטובים ביותר? (אם אתה לא נוהג לנקוב בשמות כאן בפורום, אשמח אם תשלח לי ישירות למייל) תודה, בן

06/11/2007 | 15:38 | מאת: אבי

לד"ר שלום שמי אבי ואני בן 18.6. במשך כעשר שנים היייתי שותף בנבחרת ילדים ונוער תחרותית בג'ודו. במהלך השנתיים האחרונות עקב פציעות (שברים וכדומה) החלטתי לעזוב את הענף ולהתחיל לשחות (מה שהרופא שלי תמיד המליץ לי כספורט הרבה יותר בריא לגוף) התחלתי בחצי שנה של שחייה בעיקר בסגנונות חזה וחתירה לפני כחודשיים בערך החלו להתפס לי השרירים בצידו השמאלי של הצוואר ומעל הכתף ומאז שנתפסו לא השתחררו בכלל, (יש להדגיש שבצידו השמאלי של הצוואר בלבד ! צד ימין מרגיש בסדר לחלוטין) המשכתי לשחות כרגיל. רק כאשר התחילו לי כאבים במרכז עמוד השדרה בערך בין השכמות (כאבים שבאו והלכו לסירוגין ללא קשר לאימונים) הלכתי לאורטופד שבצילום רנטגן קבע שאני סובל משינויים ספונדילטיים קלים. דיסקופתיה C7D1. (יש לציין שהאורטופד צילם רק את הצוואר) האורטופד שאל על העבר ואכן בעברי נפצעתי באזור הצוואר כאשר נפלתי על הראש ! (במסגרת תחרות ג'ודו לפני כשלוש שנים) ושרירי הצוואר והכתפיים העליונות היו תפוסים למספר ימים. השרירים השתחרוו ואני המשכתי כרגיל באימונים. האורטופד טען שכנראה זו היא הסיבה לפגיעה ממנה אני סובל. שאלותי הן: 1. האם זה הגיוני שפציעה מסוג זה מתעוררת כל כך מאוחר לאחר 3 שנים ? 2. האם השחייה היא מה שעודד את הצוואר התפוס ?ולכן עליי להפסיק לשחות ? 3.האם חלות עלי הגבלות כלשהן מעתה והלאה בתחומי ספורט שונים ? 4. האם פגיעה מסוג זה ניתנת לריפוי ?

07/11/2007 | 09:19 | מאת: ד"ר איתי פניכל

אבי שלום לדעתי הסבירות שהכאבים היום הם על רקע הפגיעה הקודמת נמוכים כמו כן קשה לי להאמין שבחור צעיר כמוך סובל כבר משנויים ניוונים בצואר צורת שחיה לא נכונה - בעיקר בחתירה- יכולה לגרום לכאבים מהסוג שאתה מתאר תמשיך בפעילות הגופנית שלך וכדאי אולי שתקבל הדרכה לשפור סגנון השחיה שלך בהצלחה

07/11/2007 | 13:54 | מאת: אבי

ד"ר אתה מציע שאני אפנה עם צילום הרנטגן לאורטופד נוסף ? כי האורטופד הנוכחי שלל כל בעייה אחרת שיכלה לגרום לשרירים התפוסים, לאחר שראה את צילום הרנטגן.

04/11/2007 | 23:12 | מאת: אלעד

לדעתך כל כמה זמן צריך להחליף מדרס? בהנחה שהמדרס הוא מדרס טוב שמחירו 1600 שקל

06/11/2007 | 05:32 | מאת: ד"ר איתי פניכל

אלעד שלום פעם בשנתיים בד"כ בהצלחה

04/11/2007 | 16:22 | מאת: דביר

ד""ר שלום רב! נשלחתי ע"י האורטופד שלי לבדיקת מיפוי עצמות SPECT עקב תלונות חוזרות ונשנות על כאבים בברך ימין שמקרינים לכיוון הירך והמפסעה בשעת מאמץ.מאחר והאורטופד שלי יהיה בתקופה האחרונה בחו"ל הייתי רוצה לבקש אם תוכל לפענח לי באופן מופשט את הממצאים של הבדיקה שנכתבו במונחים רפואיים בהם אין לי מושג כלל. הממצאים:קליטה מוגברת ברמוס פוביס עליון מימין.קליטה מוגברת ולא סדירה בברכיים.בקרסול וטרסוס שמאלי ובפרקים מטטרסו פלנגיים 1 דו צדדי.פרט לכך ב.מ.פ. כולל ע.ש.לאורכו. לסיכום:הממצא בפוביס לא ספציפי יכול להתאים לתהליך דלקתי מקומי מומלץ בירור מכוון ומעקב. שאר הממצאים מתאימים לשינויים כתוצה של תגובת מאמץ\טראומה קלה. נ.ב.:ברצוני לציין שכבר עברתי בדיקות אולטראסאונד ירכיים,E.M.Gו, C.Tומלבד עדות על שחיקה קלה בסחוס לא נמצאו ממצאים אחרים לכן הייתי רוצה לדעת מה פירוש התוצאות הנ"ל והאם יש צורך לעשות בדיקת M.R.Iכדי להגיע לתוצאות יותר מדוייקות. בתודה מראש דביר.

04/11/2007 | 16:47 | מאת: ד"ר איתי פניכל

דביר שלום צריכה להיות קורלציה בין התלונות שלך,המימצאים בבדיקה ומימצאי המיפוי, ולכן לתוצאת המיפוי בלבד אין משמעות. ניראה לי שמדובר אבל בדלקת באחד הגידים סביב הירך או שאולי הכאב על רקע עומס יתר בהצלחה

03/11/2007 | 17:38 | מאת: דוד

לפני חצי שנה עברתי ניתוח ברגל שמאל בשל קרע ברצועה אוטוסקופיה לאחר שסובבתי את הרגל וסבלתי מכאבים. עד היום אני סובל מכאבים ולא יכול לבצע פעילות של ספורט או הרמת משקל כלשהוא בנוסף בבוקר בעיקר אני קם עם כאבי תופת בברכיים ומן הילה סביב הברכיים כמו זמזום ברור לי כי הניתוח לא הצליח אבל מה עלי לעשות בכדי להשתקם

04/11/2007 | 16:44 | מאת: ד"ר איתי פניכל

דוד שלום אכן ניראה שקיימת בעיה. לצערי ללא בדיקה ועיון בצלומים קשה לאבחן אותה כמו שצריך. אני מציע שתיגש להיבדק ע"י האורטופד שנותחת על ידו או על ידי אורטופד אחר בהצלחה

01/11/2007 | 22:28 | מאת: דודו

שלום דר' פניכל אחד ממשתתפי הפורום טען שהוא לוקיח גלוקוזמין נוזלי . האם יש עדיפות כלשהיא לגלוקוזמין הנוזלי על הכדורים ?. ובכלל האם הגלוקוזמין מועיל למתעמלים במכון כושר במקרה שיש התחלה של שחיקת סחוסים עם כאב קל בברך . (אני בן 60) תודה דודו

02/11/2007 | 08:28 | מאת: ד"ר איתי פניכל

לדעתי אין הבדלים ביניהם לגלוקוזמינים אפקט אנטי-דלקתי ולכן הם יעילים במצבים מסויימים בהצלחה

31/10/2007 | 21:24 | מאת: דודי

אני סובל מכאבים בכתף, כנראה מפגיעה בחדר כושר, נשלחתי ע"י האורטופד שלי ל CT ארטרוגרפיה. בבדיקה זיהו כי אני סובל מסדק בסחוס המפרקי בכתף ימין . רציתי לדעת מה זה אומר בדיוק? האם יש פעילויות שעלי להימנע מהם? ואיך מטפלים בבעיה זאת?

31/10/2007 | 21:40 | מאת: ד"ר איתי פניכל

דודי שלום במידה ומדובר בנזק מסוג SLAP אזיי מדובר בקרע במוצא גיד הביצפס בכתף.הטיפול הוא ניתוחי בד"כ ומתבצע בצורה ארטרוסקופית בהצלחה

שלום רב, גיסי בן 36 בעל עודף משקל רב סובל מזה כמה שבועות בכאבים בשתי כפות הידים. הוא עבר בדיקת emgובה נימצא כי קיים לחץ על שתי התעלות הקרפטיות, הן סתומות. וניקבע לו תור לניתוח. כמו כן יעץ לו הכירוג להוועץ בראומטולוג. בנוסף מתלונן הגיס על כאבים בכפות הרגלים בכתפים ובאזורים נוספים. שאלותי: על מה מדובר? 2. האם משהו יכול להמליץ לי על ראומטולוג מהשורה הראשונה במרכז הארץ 3. מה מידת הנחיצות בניתוח. האם תפקידו להקל או שהנושא יכול להתפשט ולהגרם נזק נוסף. תודה שירי.

31/10/2007 | 21:37 | מאת: ד"ר איתי פניכל

שירי שלום מטרת הניתוח לשחרר את העצב המדאני בשרש כף היד. המחלה אינה מתפשטת לשאר הגוף הפורום הזה לא עוסק במחלות ראומטיות,יתכן וקיים פורום מתאים לנושא בהצלחה

30/10/2007 | 14:08 | מאת: מוטי ס

שלום במשחק כדורגל קיבלתי מכה משחקן (כנראה מרפק) בצלעות אין סימן אדום או כחול ולא נפיחות הייתי אצל רופא משפחה והוא אמר שזו מכה יבשה ואין מה לעשות רק לקחת משככי כאבים כמו אקמול או אופטלגין . ביום קבלת המכה קיררתי את האזור בקרח .למרות שעברו 4 ימים אני לא רואה שום שיפור האם יש דרך להקל בכאבים ואך חוזרים לפעילות ספורט כמה שיותר מהר תודה רבה

30/10/2007 | 17:23 | מאת: ד"ר איתי פניכל

מוטי שלום כנראה ומדובר בסדק קטן באחת הצלעות ,זמן ההחלמה המלאה מהכאב הוא כ- 6 שבועות בהצלחה

30/10/2007 | 10:41 | מאת: אור

שלום! אני בת 14 ולפני כשלוש שנים נקעתי את קרסול ימין במהלך שיעור ספורט. מאז בכל עונת מעבר יש לי כאבים חזקים בקרסול. ממה זה נובע?? (מעולם לא נפצעתי בדרך כלשהיא ברגל הזאת לפני הנקע). תודה,אור.

30/10/2007 | 10:51 | מאת: אור

רציתי לציין כי זמן ההחלמה מהנקע היה בערך שבועיים- שלושה

30/10/2007 | 17:21 | מאת: ד"ר איתי פניכל

אור שלום בד"כ הכאב ניגרם מריקמת צלקת סביב הרצועות בקרסול. במידה ואין הגבלה בתפקוד אין צורך בטיפול ספציפי

30/10/2007 | 00:03 | מאת: אתי

שלום רב, לפני מספר חודשים טופלתי בזריקות Arthrease. ידוע לי שזריקה זו אינה כלולה בסל הבריאות, ולכן נרכשה באופן עצמאי. בתביעתי להחזר מחברת הביטוח הפרטית נטען כי הזריקה אינה מאושרת כתרופה ע"י הרשויות המוסכמות (בישראל, ארה"ב, האיחוד האירופה, קנדה, אוסטרליה או יפן) ושהיא מופיעה כאביזר רפואי. האם הזריקה שניתנה לי הינה תרופה? והאם ידועים לך מקרים בהם היא מוצגת כתרופה (אם כן אבקשך להפנות אלי את כתובתם), לערעור על דחיית הכיסוי של חברת הביטוח? בתודה רבה, אתי.

30/10/2007 | 05:51 | מאת: ד"ר איתי פניכל

אתי שלום לצערי אינני יודע אם הזריקה נחשבת כתרופה או אביזר רפואי בהצלחה

15/11/2007 | 15:08 | מאת: Sari

Hi, Eti I had the 3 Arthrease shots, AND my kupah (Meuhedet) paid for half the cost.

29/10/2007 | 18:31 | מאת: אביחי אזרד

שלום, לפני כחודשיים עברתי ארתרוסקופיה בברך - נתגלה קרע "ידית הדלי" ובוצעה כריתה תת שלמה עפ"י המנתח (ד"ר נירנברג)מה אומר הדבר?, מזה חודש וחצי אני מבצע פיזיוטרפיה יום יומית(צה"ל) ועתה מסיים אותה, יש עדיין כמה דברים המציקים לי ומפריעים עדיין כגון: כאבים די מציקים בהליכה דווקא בצד הפנימי של הברך - הקרע היה בצד הלאטרלי! בזמן ישיבה ללא תנועה- לאחר מכן קושי בכיפוף/ יישור, מאד לא נח מדרגות - קושי וכאב בקדמת הברך בעיקר בירידה, שאלתי, האם הדבר עדייין נורמלי לאחר פרק הזמן שעבר וטיפולי הפיזיוטרפיה האינטנסיביים ? ממה הדבר נובע? שרירים? הברך?יש צורך לבדוק עוד משהו? נורמלי? לתשובתך אודה, בברכה, אביחי

29/10/2007 | 20:58 | מאת: ד"ר איתי פניכל

אביחי שלום זה מהלך טבעי של הדברים, ולדעתי תזדקק לעוד כ-6 שבועות כדי להמשיך ולהתקדם בשקום של הברך שלך בהצלחה

29/10/2007 | 13:07 | מאת: שרית

שלום, אני כדורסלנית לשעבר.. אני סובלת מכאבים בעצם של השוק ובברכים וגם במפרקים. עשיתי מיפוי עצמות אך הכל היה תקין. האורטופד אמר שיש לי עייפות כרונית ושלח אותי למרפאה בראשון לציון שיש לה קבוצת תמיכה... הלכתי למרות שהרמתי גבה... והרופאה שם, טעניה שאין לי עייפות כרונית ואין לה מה להציע לי. הכאבים ממשיכים.. בעיקר בזמן מאמץ ומפריע לי להתאמן. אשמח לכל המלצה/הפנייה/ עצה..... שרית.

29/10/2007 | 20:56 | מאת: ד"ר איתי פניכל

שרית שלום קשה לאבחן את הסיבה לכאב בברכיים ללא בדיקה מתאימה גשי לאורטופד שעוסק בבעיות ספורט או פסיוטרפיסט שעוסק בנושא ושיעזור לך למצוא את האנשים הנכונים ואת הטיפול הנכון בהצלחה

29/10/2007 | 11:40 | מאת: זאב

שלום רב, לאחרונה אני שומע קנאקים כמעט מכל מפרק בגוף. זה לא מלווה בשום כאב, אבל זה מדאיג, כי אני לא מבין למה זה. אני בן 57, עוסק בספורט באופן סדיר (טריאתלון, ריצה למרחקים ארוכים, פילאטיס וכ') עד לפני כחודשיים לקחתי באופן סדיר 2000 מ"ג כדורי גלוקוזמין ביום, תוצרת VITAMIN WORLD. לאחרונה החלפתי בגלוקוזמין נוזלי של חב' גרמזה. זה השינוי היחיד לאחרונה, חוץ מריצת מרתון לפני כחודש וירידה מסויימת בהיקף האימונים מאז. מה הסיבה לקנאקים האלה והאם יש מקום לדאגה?

29/10/2007 | 20:53 | מאת: ד"ר איתי פניכל

זאב שלום קנקים הם לא מחלה או בעיה אורטופדית,תמשיך בשגרת חייך בצורה מלאה בהצלחה