פורום רפואה דחופה
מנהלי פורום רפואה דחופה
עקב נקיון באקונומיקה נכוותי בידי כוויות אדומות ללא שלפוחיות אבל כואבות מאוד מרחתי אלוורה וציקלודרם בנתיים ללא הואיל האם יש עוד משהו והאם ללכת לרופא או להמתין לשיפור מאוחר יותר זה קרה לפני 24 שעות
אתמול, יום שישי, האכלתי חתול רחוב שאיני מכירה, הוא שרט אותי באצבע שריטה יחסית שטחית. דיברתי עם אחות ממוקד הבריאות של הקופה שאמרה לי לשים לב לתופעות דומות לשפעת כי ייתכן שזו "שרטת חתולים", מעבר לזה לפנות ביום ראשון ללשכת הבריאות לגבי כלבת. האמת שזה הלחיץ אותי. מה הסיכויים לקבל כלבת משריטה של חתול? מה הסימפטומים שאני אמורה לשים אליהם לב ? בשנת 2006 קיבלתי חיסון טטנוס אם זה רלוונטי.
שריטת חתול מחתול לא מזוהה מחייב בדיקה בלשכת הבריאות לצורך תחקור אפידימיולוגי .סבירות לכלבת די נמוכה .
אני נוגעת במלא חתולים כל חתול וגם תתול רחוב כזה שאפשר ללטף והם אוהבים בני אדם אני מלטפת אותויש לי בבניין חתולה אני איתה מגיל חמש ואני בת 12 ובגלל שאני איתה מלא זמן (אני גם מאכילה אותה)אז יצא שהיא שרטה אותי כמה פעמים ולא קרה לי שום דבר ואני גם משחקת עם כלבים משוטטים שאני רואה בטיולים ואני חושבת שזה שטויות על כלבים וחתולים "איכס אל תיגעי בו יש לו מלא מחלות"
שלום שמי גיא ואני פונה אליך בתקווה למצוא פטרון לבעייה שלי. אני בן 30 אחרי בדיקות אין סופיות של כל הגוף הרופאים לא מוצאים שום דבר מלבד יתר לחץ דם אבל אני בטוח שזה לא סיבה להרגשה שלי אני לוקח תרופות נגד לחץ דם אבל גם כאשר לא לקחתי לא הרגשתי שינויים בלחץ דם כך שכנראה זה עושה את שלו בשקת הבעייה התחילה פתאום בגיל 23 הרגשתי סחרחורת מאוד חזקה כמעת נפלתי אפילו והיו גם הקאות מייד פניתי לבית חולים ובתח לא מצאו שום דבר. מאז אני סובל בתקופות ממושכות של חולשה כללית עד כדי כך שנראה שכל עיבר בגוף שוקל טונה סחרחורות אי יציבות עייפות כבר מהבוקר והכי מעצבן שינויי מצב רוח וקשיי נשימה עוד דבר מוזר אני מרגיש כעילו אני חיי בעולם אחר כמו מתחת למים נגיד אני יודע שאני יכול לעבוד שעות נוספות ואני רוצה אבל אני בקושי סורד 8 שעות ופעם הייתי כמו סוס ואני רק בן 30 אני גם מתאמן וכשאני עושה ספורט אני מרגיש די טוב רוב האנשים קמים בבוקר שותפים פנים שותים קפה וזהו הם חדשים חזקים ורעננים אני פשות מת אני בקושי מגיע לעבודה כל תנועה בגוף עושה לי הרגשה לא נעימה נמעס לי מזה אני מרגיש שאני עוד מאת אפול בדיכיון הרי זה הורס לי גם את המשפחה כי אני עסוק רק בהרגשה שלי ואין לי כוח לשום דבר אחר וגם אין רצון ואני כל כך רוצה להגיע עוד להרבה דברים בחיים וזה מפריעה לי אנא תנסה לעזור לי תודה רבה טלפון שלי הוא 0523859923
בקר טוב יש לפנות לופא נוירולוג\א.א.גרון קיימת גם מרפאת סחרחורת בבתי חולים שיכולה לעזור לך באיבחון וטיפול .
שלום רב אני בת 38 לאחרונה החל משעות הערב והלילה אני מרגישה בכפות הרגליים יותר במסגרת הכפות גרד נוראי ותחושה של פלפל חריף בבוקר ובמשך היום אין לי את זה רק משעות הערב והלילה מה יכולה להיות הסיבה? תודה מראש
בקר טוב אין פרטים על גילך ... האם את סובלת ממחלות ..... נא לבדוק ערכי סוכר ולהיבדק על ידי רופא משפחה\עור \נוירולוג...........
לפני זמן מועט (חודש +) היתה תקופה די ארוכה שהיציאות שלי בשירותים היו יוצאות עם דם וכאבים עזים והיה במעין הפסקות (חזר,הפסיק,חזר,הפסיק) והיום הפסיקו היציאות עם הדם אך עדיין אותם כאבים עזים והתקשות בעשיית צרכים האם הדם מעיד על משהו מאוד חמור ? ומזה אומר שעכשיו הוא הפסיק ?
בקר טוב יש להיבדק על ידי רופא כירוג .ביצוע בדיקה דרך פי הטבעת . אולי מדובר בטחורים או בפיסורה מקומית (פצע). ויתכן שצריך להמשיך בבירור כולל קולונוסקופיה .........
שלום אני חולה קרדיומפטיה היפרטרופית היום היו לי כאבים חזקים בחזה בצד שמאל וגם בכתף כאבים, זרמים של כאבים, ותחושת חנק אייך לדעת מתי לבוא לבית חולים לעזרה בחדר מיון....? הפוחד,,,אני
בקר טוב אתה סובל מקרדיומיופתיה היפרטרופית . יש להתיחס לכל תלונה .. מה עוד כאבים בחזה שמאלי עם הקרנה לכתף .........
תודה רבה על התשובה רק היום ראיתי שיש תשובה פה תודה שוב!
שלום רב, אמי בת 52, אישה בריאה בדר"כ. בחודשיים האחרונים היא חשה זרמים בראש וסחרחורות. התחושה חולפת לאחר כמה שעות וחוזרת אחרי מספר ימים. מה עליה לעשות?
צוהריים טובים היום בבוקר עשיתי בדיקות דם כלליות ( לא סובלת משום מחלה ולא לוקחת תרופות ) ... לפני שעתיים התקשר אילי רופא המשפחה ואמר שהבדיקות יצאו לא בסדר ויש לי אנימיה קשה ( HB=5.5?) ולכן נתן לי הפניה למיון (עדיין לא הלכתי ) ... הבעיה היא שהיום אחרי בדיקות הדם תרמתי דם ... כמה אמור ההימוגלובין לרדת ? האם יש בזה סכנת חיים ? האם יש בעיה שאדחה ההלכה למיון למחר ? תודה
בקר טוב אין לי את גילך בכל זאת אנמיה קשה וגם תרומת דם ... כדאי להיבדק במלר"ד בכדי לעמוד מקרוב על רמת ההימוגלובין ועל איזה סוג של אנמיה מדובר .........
יש לי בעיה חמורה מאוד ואני מבקשת התייחסות אני סובלת כבר חודש מבעיות שינה, שכלל שינה לזמן מועט והתעוררות עייפה אך בלי יכולת לחזור לישון. בשבועיים האחרונים המצב החמיר מאוד וכלל גם לילות של חוסר שינה מוחלט, וגם חוסר הרדמות בבוקר או אחה"צ. קיבלתי כדורים- נוקטרנו. אני לוקחת אותם כבר 5 לילות, והם נתנו לי לישון כמה שעות. אתמול ושלשון ניסיתי להרדם במשך כמה שעות בלי הכדור אך לא הצלחתי. אני מאוד עייפה ומגיעה למצב של טרום שינה אבל לא נרדמת...זה בוודאות לא נגרם ממתח נפשי או דאגות, הבעיה התחילה ביום בהיר אחד בלי ששומדבר קרה. ביומיים האחרונים אני מרגישה מטושטשת ומבולבלת מאוד ולדעתי זה בגלל הכדור. הבעיה היא שבלי הכדור אני לא ישנה. הרופאים מזלזלים בי ובטוחים שזה מחרדה/דכאון, למרות שניסיתי לקחת גם תרופות נגד חרדה/דכאון וזה לא עזר. הם מסרבים לשלוח אותי למכון שינה. אני במצב איום, לא יכולה לאלקחת כדורים כי בלעדיהם אני לא נרדמת ואין לי מושג למה (כאמו, אני מגיעה קרוב מאוד לשינה אבל לא נרדמת) ומצד שני מרגישה ממש רע ועל סף שגעון בגלל הנוקטרנו. מה הסיבות הפיזיות שגורמות לחוסר שינה? כאילו מין תחושה של המוח שהוא לא נרדם לא משנה כמה הוא עייף? אשמח לקבל כמה שיותר מידע, אני במצב ממש רע
יש לעבור בירור מקיף כולל תיפקודי בלוטת התריס . במידה והבדיקות תקינות יש להיבדק על ידי רופא נוירולוג\פסיכיאטר לצורך אבחון וטיפול בהתאם .
מדוע פונים יותר מטופלים לרפואה דחופה בפריפריה במאמר שהתפרסם היום (10/6/09) בפורום לרפואה דחופה באתר דוקטורס גילו הכותבים / חוקרים מידע יוצא דופן אודות ביקורי מטופלים ברפואה דחופה בפריפריה. לדעתם הדבר נעשה משום שיש כשלים ברפואה הקהילתית באזורים הרחוקים מהמרכז. תגלית עולמית או ישראלית !! או כדברי הכותבים, הסיבות הן: זמינות שירותי הבריאות בקהילה, מדיניות הקופות, היצע השירותים בבית החולים, מאפיינים דמוגרפים ומאפייני התחלואה וההיפגעות של האוכלוסיה באזור, נגישות הפונה לבית החולים והמרחק ממקום המגורים של הפונה לבית החולים. מרבית הפניות הן לבית החולים הסמוך למקום המגורים של הפונה. מכיוון שאין במאמר מידע על מאפיינים דמוגרפים ומאפייני תחלואה והיפגעות של האוכלוסיה באזור?? החלטתי לתת את הסברי האישיים. אז כך: בקהילה שלנו, בדרום רמת הגולן יש מרפאה אזורית של שירותי בריאות כללית בבני יהודה, ומכיוון שאין תחרות אז שרותי בריאות כללית מזלזלים בנו בצורה בוטה: רופא משפחה מקבל 4 פעמים בשבוע ואם הוא חולה, ההמלצה לסוע למרפאה הקרובה - 10 ק"מ במקרה ששם הרופא מקבל באותו יום, או לעיר הקרובה: 45 ק"מ, או לבית החולים הקרוב 50 ק"מ. אם הרופא נעדר למעלה משבוע, כן שבוע, אז רופא אחר מחליף אותו פעם אחת לשעתיים. אם אחות חולה אין לה תחליף ואם היא חולה למעלה משנה, אין התיחסות לענין.. כנראה שאנחנו צריכים להיות מאד בריאים (מאפייני תחלואה), או להחליף מקום מגורים מהפריפריה למרכז. אנחנו בחרנו להאבק על זכותנו לקבל שרות רפואי לפחות כמו בתל אביב. המכתבים לבעלי תפקידים לא הועילו (למרות חוק חופש המידע - חלקם גם לא ענו) הרבה, גם מפגשים הניבו הבטחות בלבד: שיפוץ המרפאה יסתיים בדצמבר (שנה לאחר שהחל). לאחר מכן ישופץ ויבנה מכון פיזיותיראפי (שנלקח מהמקום לפני שנים מספר, ללא הסבר מניח את הדעת) בית מרקחת - יש התיחסות חיובית לנושא, עדיין לא הוחלט היכן יוקם. האם במרפאה החדשה (בעוד יותר משנה) או בבית מרקחת פרטי שנפתח במרכז בני יהודה, ואפשר להפעילו כבר היום. מניסיוננו, האפשרות השניה עדיפה, משום שבית המרקחת הפרטי פתוח כל יום כל היום ומאפשר לנו לקבל שרות, שלא כמו במרפאה, שאגב פתוחה מדי פעם גם אחרי הצהרים. ואף מילה על החלפת רופא ואחיות (אגב, יש לנו רופא וצוות אחיות מצויין). רופאים מיקצועיים, הצלחקתם אותם, רופא ילדים יבוא 3 פעמים בשבוע במקום פעמיים ובשאר הימים הילדים צריכים להיות בריאים - מאפייני תחלואה, אמרתם? אז, פתחנו עצומה לשיפור שירותי הבריאות בדרום רמת הגולן וקרוב ל 400 מתושבי האזור חתמו עליה. (אתם מוזמנים לחתום למעננינו ולמען תושבים נוספים בפריפריה. מדובר ב 2400 מטופלים ס"ה, מתוכם כמחצית ויותר ילדים, כלומר, כמעט כל מי שגולש באינטרנט ואינו חבר צוות שרותי הכללית (שאינו יכול לחתום) חתם על העצומה. בינתיים, אנחנו מחכים לישועה..(או לפתיחת מרפאה של קופה אחרת) יש לכם רעיון, נשמח לשמוע. נילי גולן [email protected] מקור המאמר my-daata.com/ gyoav.org עצומה באתר עצומה
4 אותיות בתשובתך זה הרבה יותר מימה שאנחנו מקבלים מקרבניטי הבריאות בארץ.
שלום היום בבקר התחלתי לחוש דקירות חדות בבטן, בצד שמאל בגובה הטבור אך בצד שמאל שלי הדקירות נמשכות עד עכשיו ואני מתחילה לדאוג.
כבר שבוע שיש לי חום שנע בין37 ל37.8 מלבד כאב קל ברגל אין לי שום תסמין נוסף. אציין שחום גופי הנורמלי יכול להגיע ל37.3 וזה תקין. אבקשך את יעוצך המרגיע ושם של רופא בכיר פרטי שיוכל לעזור לי בבירור. תודה.
חום שבוע עם כאב ברגל . יש להיבדק על ידי רופא משפחה והוא מכוון אותך לבירור \יועץ אם קיים צורך בכך .
שלום רב בת 27 בשל היפוגלוקמיה קשה וחשש לאינסולינומה הופניתי לאשפוז בבית חולים לצום של 72 שעות על מנת לבדוק את רמות האינסולין והסוכר. הבדיקה הופסקה לאחר 48 שעות היות והסוכר הגיע ל40. במהלך האישפוז התגלתה בלוטת תריס נודולרית(יש לציין כי זמן רב אני משתעלת ומרגישה אי נוחות באיזור). תוצאות האינסולין טרם הגיעו. ובינתיים אינני מתפקדת בכלל. האם ישנה סיבה לדאגה וסלוטת התריס או התחושות שלי מעידות על גידול?
שלום וחג שמח, מאתמול התחילו לי כאבי בטן ולאחר מכן בשעות הערב הכאב התרכז בצד ימין מעל המותן ומקרין לכיוון הבטן אתמול היה מלווה בהקאה והיום בבוקר שוב ומלווה בסחרחורות למרות שלקחתי כדור נגד כאבים עדיין הכאב קיים ומציק ניסיתי גם למרוח איזי ג'ל בתקווה שזה יעזור ויחלוף אבל גם זה לא כ"כ עוזר אשמח לקבל איזה שהוא כיוון מה זה יכול להיות? בברכת המשך יום טוב וחג שמח.
כאבים מעל המותן עם הקרנה לבטן תחתונה באותו צד ייתכן ומדובר באבנים בכליות .יש לבצע בירור ראשוני ובדיקה ראשונית על ידי רופא המשפחה .
שלום וחג שמח, מאתמול התחילו לי כאבי בטן ולאחר מכן בשעות הערב הכאב התרכז בצד ימין מעל המותן ומקרין לכיוון הבטן אתמול היה מלווה בהקאה והיום בבוקר שוב ומלווה בסחרחורות למרות שלקחתי כדור נגד כאבים עדיין הכאב קיים ומציק ניסיתי גם למרוח איזי ג'ל בתקווה שזה יעזור ויחלוף אבל גם זה לא כ"כ עוזר אשמח לקבל איזה שהוא כיוון מה זה יכול להיות? בברכת המשך יום טוב וחג שמח.
הלכתי למיון אורטופידי בגלל כאבים ונפיחות ביד ( קיבלתי מכה ביד) ... נשללו בעיות ביד (צילומי רנטגן ובדיקות דם ). אבל משהבנתי מהרופא שיש לי אנימיה קשה ( HB=7.2 ) . למרות שלפני שבוע בדיוק עשיתי סתם במרפאה בדיקות דם וה- HB=11.5 - מה יכול להיות השוני בשתי הבדיקות ? - כמה אמור להיות (מקסימום) ההימוגלובין כדי שהאדם יקבל מנת דם ? תודה
אין לי את גילך .אין מחלות רקע באם קיימות . לפי הרושם מדובר בבחורה צעירה . מוזר שתוך שבוע ניצפו ערכים כה נמוכים של הימוגלובין . יש להבדק באופן דחוף על ידי רופא המשפחה שמכיר את ההיסטוריה הרפואית ובמקביל לבצע בדיקת הימוגלובין דחופה . שאלות פתוחות :האם ישנה צואה שחורה ..האם את מדממת מסיבית במחזור הנוכחי .... אשמח להתעדכן..........
אין לי את גילך .אין מחלות רקע באם קיימות . לפי הרושם מדובר בבחורה צעירה . מוזר שתוך שבוע ניצפו ערכים כה נמוכים של הימוגלובין . יש להבדק באופן דחוף על ידי רופא המשפחה שמכיר את ההיסטוריה הרפואית ובמקביל לבצע בדיקת הימוגלובין דחופה . שאלות פתוחות :האם ישנה צואה שחורה ..האם את מדממת מסיבית במחזור הנוכחי .... אשמח להתעדכן......... תודה לך , בדיקת הימוגלובי לפני יומיים וזה נעשה במיון (התעלפתי ואבדתי את ההכרה לכמה שעות) , בנתיים אני מאושפזת ובמצב יותר טוב ... אני מצטרפת רק ס"ד : הערה ערכי נורמה יחידות תוצאה שם בדיקה 10.8- 4.8 K/ul 3.63 WBC 5.40- 4.20 M/ul 1.19 RBC 1 16.0- 12.0 g/dl 4.2 HB 47.0- 37.0 % 12.7 HCT 31.0- 26.0 pg 23.3 MCH 36.7- 33.0 g/dl 30.5 MCHC 16.0- 11.0 % 18.6 RDW 97.0- 80.0 fL 76.3 MCV 15.0- 0.0 0.1 MACRO% 10.0- 0.0 11.0 MICRO % 10.0- 0.0 0.7 HYPER% 10.0- 0.0 33.1 HYPO % 10.0- 0.0 0.4 MICRO%/HYPO% 450- 150 K/ul 298 PLT 13.0- 4.0 fL 10.1 MPV - ++ MICROCYTOSIS-DIF - +++ ANISOCYTOSIS-DIF 70.0- 40.0 % 52.0 NEUTROPHILS%-DIF 7.0- 0.0 % 1.0 EOSINOPHILS%-DIF 40.0- 20.0 % 39.0 LYMPHOCYTES %-DIF 8.0- 2.0 % 8.0 MONOCYTES%-DIF 8.0- 1.9 3.1 NEUTROPHILS abs-DIF 0.6- 0.0 0.1 EOSINOPHILS abs-DIF 4.5- 0.9 2.3 LYMPHOCYTES abs-DIF 1.0- 0.2 0.5 MONOCYTES abs-DIF פירוט הערות מציין הערה 1 בוצע פעמיים
שלום, לפני כשישה ימים הלכתי עם חתולתי לטיפול אצל הוטרינר, במהלך הטיפול היא נשכה אותי ביידי (נשיכות רציניות), ירד לי דם ואפילו התעלפתי כתוצאה מכך. הלכתי לרפואה דחופה, קבלתי חיסון טטנוס, וצפורל (אנטיביוטיקה) ל 5 ימים. הנשיכות עוד לא הבריאו לגמרי וסיימתי לקחת אנטיביוטיקה. הבעיה היא שעכשיו יש לי כאבי ראש ברכות. בדקתי את בית השחי ואין שם גבשושיות (למקרה שמדובר במחלת שריטת החתולים). האם עלי להיות מודאג מכאבי הראש, האם הם קשורים לנשיכות?
אני בן 40 בריא. אתמול התחילו לי כאבי בטן וראש. היום בבוקר השתן שלי היה אדום. הלכתי לקופ"ח ובדקו את השתן עם סטיק אין בו דם! אין בו משהו אחר בעייתי לפי הסטיק. אציין שבימים האחרונים אכלתי סלק, שלא צבע את השתן באדום ורק היום השתן שלי היה אדום. אציין שאשתי וילדיי סבלו גם הם מכאבי בטן בשבוע האחרון עם שלשול. אני לא משלשל ואין לי חום. מה עליי לעשות? אילו בדיקות יש לעשות? מה יכולה להיות הסיבה למצב זה? האם יש צורך ללכת לבי"ח?
אתה מוסר על אירוע חד פעמי של שתן אדום .למחרת בדיקה בסטיק היתה שלילית .דעתי אם אתה מרגיש טוב ללא מחלת חום והשתן נקי ניתן לעקוב . לשקט הנפשי ניתן לבצע בדיקת שתן במעבדה וכן בדיקות דם לתיפקודי כליה ובמקביל U.S כליות .
בס"ד לאחרונה אני מרגיש טיקים לפעמים בסנטר ברגליים טיקים בתדירות גבוהה שלא היה לי אף פעם ככה אבל הם עוברים ומהיום התחלתי להרגיש גם בזרת הימנית אני לא יודע עם זה יעבור לי מה אפשר לעשות ???? כדי לעצור אותה היא זזה לי בקצב של כל 2.5 שניות שאני לא רוצה בכך מה אפשר לעשות והאם אני צריך לדאוג לכך נוכח העובדה שהאחרים עוברים לי ?? תודה.
במידה וקיבלתי יותר מזריקת טטנוס אחת במהלך 5 שנים ,מה יכולות להיות התופעות לוואי? ביום הראשון שלאחר הזריקה קיבלתי מכת חום קשה,מלווה בכאבים בשקדים וקשיי נשימה(כנראה מחרדה). ביומיים לאחר מכן היו לי רק כאבי ראש (בכל יום) . יכול להיות שזה בגלל החום הכבד(אני נמצא בסביבה תמידית של שמש במהלך כל היום) , או שזו תופעת לוואי מזריקת הטטנוס? ואם זו כן תופעת לוואי, מה עליי לעשות? תודה מראש. דחוף מאד.
זריקת טטנוס יכולה לגרום לתגובה מקומית שמתבטאה בנפיחות ,כאבים ויתכן אודם באיזור ההזרקה .במקביל יתכן תגובה כללית בגוף שמתבטאה בעלית חום. אם קיים ספק לגבי מתן טטנוס במהלך 5 השנים האחרונות עדיף לתת ...........
נקצתי כנראה ברגל. האזור כואב מאד ולאחר שעה בערך הכאב מתפשט לכל שאר הרגל. יכול להיות שזה שישן חום? האזור מסביב אדום אבל הנקודה השחורה דיי קטנה. באיזה גודל היא צריכה להיות? והכי חשוב - מה עושים? טיפול רפואי צריך להיות דחוף??
בקר טוב שישן חום יכול לגרום לתופעות מקומיות קשות . הנקודה השחורה מבטאנה את המגע הישיר עם העכביש והיא רקמה ניקרוטית בחלקה . יש להיבדק על ידי רופא באופן דחוף . אם קיימת נקודה שחורת ומסביב אודם משמעותי יש מקום לאישפוז לצורך מתן אנטביוטיקה תוך ורידית ומעקב אחרי התופעות המקומיות .
אתמול הירחתי משהו והיה שמה קצת אפר של גחל של נרגילה האפר ניכנס לי לאף וניכנס עמוק ובאותו רגע הירגשתי כאבי ראש חזקים וקצת שורף כזה לכמה שניות כעבור לילה בבוקר עדיין יש לי קצת כאבי ראש מוזרים כאלה האם זה מסוכן? האם יש ממה לחשוש? האם הכאבים האלה הם סתם והם יחלפו? מה צריך לעשות?
לפי התיאור שלך נחשפתי כנראה לגזים רעילים ביניהם חד תחמוצת הפחמן . הטיפול המיידי להתרחק מהמקום ולצאת לנשום אויר נקי וצח שמכיל כמות טובה של חמצן . תלוי גם אם היית במקום סגור עם עישון נרגילה באופן קבוצתי ..............
הרחתי משה, היה שם קצת אפר של גחל של נרגילה והאפר נכנס לי לנחיר השמאלי והיה לי כאב שורף בצד שמאל של הראש למשך דקה בערך ולאחר מכן כאב לי הראש מאחורה.זה קרה כ-10 דקות לפני יש שרשמתי את ההודעה הזאת. האם זה מסוכן ויש לי ממה לחשוש? האם הכאב זה רק בגלל זה וזה יחלוף? תודה רבה.
הרחתי משה, היה שם קצת אפר של גחל של נרגילה והאפר נכנס לי לנחיר השמאלי והיה לי כאב שורף בצד שמאל של הראש למשך דקה בערך ולאחר מכן כאב לי הראש מאחורה.זה קרה כ-10 דקות לפני יש שרשמתי את ההודעה הזאת. האם זה מסוכן ויש לי ממה לחשוש? האם הכאב זה רק בגלל זה וזה יחלוף? תודה רבה.
שלום רב, זה התחיל לפני קרוב לחודש דלקת גרון חריפה בלוטות מנופחות, חום גבוה, עייפות חולשה חוסר תיאבון.. כמובן שקיבלתי אנטיביוטיקה - רפאפן 1000 מ"ג פעמיים ביום. סיימתי את מלא הטיפול 10 ימים, לאחר מכן שבוע של חולשה, ואז.. הדלקת החום הצמרמורות חזרו ובגדול.. הפעם הלכתי ישיר לא.א.ג - שאומנם העלה חשד למחלת הנשיקה, אך בכל זאת נתן לי אוגמנטין 875 מ"ג פעמיים ביום. במקביל , ביצעתי דרך רופאת המשפחה בדיקות דם שיצאו חיוביות ל EBV. CMV שלילי שני הפרמטרים. היום, כשבועיים אח"כ , העייפות והתשישות מפילות אותי למיטה, וטרם חזרתי לעבודה, וגם לא ללימודים. חוששת להדביק את האחיינים והמשפחה, ביצעתי בדיקות נוספות, אם אפשר לעזור לי בפיענוח- האם תפקודי הכבד תקינים? מתי אפשר לדעת בוודאות אם השלב המדבק עבר?? המון תודה והתוצאות : 05/05/2009 יחידות תוצאה שם בדיקה U/ml Positive 63 EBV VCA IgM U/ml Positive 135 EBV VCA_IgG 17.5 WBC MCHC 31.8 NEUTROPHILS%-DIF 80.6 LYMPHOCYTES %-DIF 10.2 NEUTROPHILS abs-DIF 14.1 MONOCYTES abs-DIF 0.9 17/05/2009 U/ml Positive 55 EBV VCA IgM U/ml Positive 118 EBV VCA_IgG תפקודי כבד 0.3 BILIRUBIN-TOTAL 0.01 BILIRUBIN-DIRECT 12 GPT (ALT) 19 GGT 89 ALK. PHOSPHATASE 37 CK- CREATINE KINASE
משהו מוזר .רשמת שנוגדנים ל CMV-EBV שליליים . בהסתכלות שלי קיימת רמה גבוהה של נוגדנים מסוג IGm ,דבר המעיד על מחלה חריפה .בנוסף קיימים נוגדנים מסוג IGg דבר המעיד על מגע בעבר עם הוירוס . לדעתי תפנה לרופא מטפל לצורך קבלת חוות דעת והמשך מעקב בהתאם . באם הנוגדנים יהיו שליליים ואתה ממשיך עם מחלת חום יותר משבועיים יש מקום להפסיק כל טיפול ולהתאשפז לצורך אבחון וטיפול בהתאם .
תודה על התשובה, ראשית הכוונה היתה ש CMV שלילי וEBV חיובי. בשתי הבדיקות דם, בהפרש של כמעט שבועיים הEBV עדיין גבוה. ככל הנראה שלקח זמן רב עד שאובחנתי כי כבר שבועיים קודם לכן הייתי עם דל קת גרוף חריפה וחשבו שזה חיידקי וקיבלתי אנטיביוטיקה ללא ביצוע בדיקות דם - האם הדבר מצביע על תוצאת ה IgG הגבוה? היום, כשלושה שבועות אחרי הדלקת גרון הנוספת, אני ללא חום, ובעיקר חלשה מאוד ותשושה עם כאבי ראש חזקים וחוסר תיאבון. קשה לי מאוד לישון, לא מצליחה לישון יותר מ6-7 שעות בלילה ובמהלך היום בקושי לנוח, למרות שאני מרגישה ויודעת שהגוף זקוק יותר מכל למנוחה. מה לגבי תפקודי הכבד? האם תפקודי הכבד תקינים? מתי אפשר לדעת בוודאות אם השלב המדבק עבר?? תודה רבה יום נעים
ד"ר שלום בת 29 שנה לאחר לידה אני כ 20 ימים לאחר המחזור בולעת גלולות מינס זה חודש שלישי. לפני כשבוע היו לי הפרשות חומות שנפסקו לפני כיומיים היו לי שוב ההפרשות אבל מעט מאוד רק בניגוב. אתמול כשנגבתי היה לי כתם דם אדום גם ממש מעט רק בניגוב, גם היום היה לי כתם דם אדום רק בניגוב שנראה ממש כדם של פצע ולא של מחזור-יכול להיות שזה נגרם לי כתוצאה של ניגוב חזק מידי או הסקרנות שלי לראות אולי יש עוד ואז פצעתי את עצמי? אחר הצהריים התחילו לי כאבי מחזור ואני אמורה רק ביום שבת לקבל לפי ספירת הגלולות. האם יש לי סיבה לדאגה? זה הפעם הראשונה שזה קורה לי אני רוצה לציין שבחודש נובמבר האחרון עשיתי בדיקת פאפ וב"ה הכל היה בסדר גמור
קיימים פורמים שונים לרפואת נשים . באתר זה קיים פורם גיניקולוגי מעולה עם מיטב המומחים שעונה לך על כל השאלות וההתלבטויות .
שלום אתמול ילדי קיבל מכה חזקה בראש היתה התנפחות קלה למשך כמה שעות אך הילד מתנהג כרגיל ואין שום סימנים או התנהגות שונה לילד האם עלי לדאוג???
שלום רב,ברצוני להתייעץ עמך. אני בת 23,בריאה בדרך כלל. אתמול בערב,קיבלתי מכה מדוייקת במרפק (לא מכה חזקה,אך מהסוג המפתיע).שנייה לאחר מכן הרגשתי חולשה מהסוג שמרגישים כשנחתכים ביד לדוגמא.העיניים חשכו והרגשתי שהכל "כבה" מסביבי.מה שקרה לאחר מכן אני יודעת מבן הזוג שלי שהיה נוכח.הוא מספר ששיתפתי פעולה בניסיון שלו לעזור לי להתרומם מהריצפה ומיד לאחר מכן נשמטתי מידיו וקיבלתי מכה קלה בראש. הוא טוען שהחל מעייין פירקוס בגוף שלי באזור הרגל ותחושת קישיון בגוף, הוא ניער אותי קלות ופקחתי העיניים.כל הארוע נמשך כשבע שניות.כשפקחתי העיניים ולאחר בילבול של שתיים שלוש שניות, ההכרה שלי הייתה מלאה וזכרתי והבנתי מה קורה סביבי.נחתי כשעה והרגשתי כחדשה. האירוע הזה הזכיר לי אירוע נוסף שקרה לי לפני כחצי שנה.בעת שטיפת הכלים,חתך קל ביד הביא למצב דומה.חולשה מיידית,התעלפות רגעית ומעיין פירקוס בגוף.האירוע הזה היה קצר יותר ואני רוצה לציין שההרגשה אחרי הייתה כאילו הייתי בהכרה וזכרתי את הפירקוס ואת הניסיון בראש להשתלט עליו. ברצוני לשאול,תחושות החולשה לאחר מכה בגוף מוכרות לי,אך הפירקוס המוזר "ואיבוד ההכרה" לא.האם נראה לך שיש לבדוק העיניין לעומק או האם מדובר בצירוף מקרים ותופעות נורמליות? בתודה מראש על ההתייחסות, יום מוצלח, נעם
לפי התיאור שלך זה מתאים לתגובה וגאלית -נפילה בלחץ דם בגלל תיפקוד מעקב של מערכת העצבים הפנימית כתגובה לכאב,חתך ........... נפילה בלחץ דם גורמת לאספקת דם ירודה למח -בעל התצרוכת הגבוהה של סוכרים וחמצן .אז מתעלפים ויכולים להגיב בצורות שונות .
שלום בני בן שנתיים וחצי נרדם בנסיעה למשפחה וכשהגענו התעורר והחל לשחק עם הילדים, כנראה שהיה עדיין קצת רדום ואיבד שיווי משקל ונפל כאשר חלקו האחורי של הראש נחבל מפינת הקיר. הילד בכה המון ולפתע הרגשתי בלוטה ממש גדולה בראש. שמתי לו קרח עד כמה שיכולתי, זה מאד כאב לו והוא לא היה מעוניין. אחרי חצי שעה התחיל שוב לשחק עם הילדים, אכל ושתה, לא הקיא ולא היה אפטי. שנסענו חזרה הביתה מאד כאב לו להניח ראשו בכסא הבטיחות. ישן לילה שלם וקם בבוקר בסדר גמור. למרות שהכל בסדר למראית העין, עדיין חבלה בראש מדאיגה אותי. האם יש צורך בצילום לראות שאין משהו פנימי? כי הבלוטה מאד גדולה... תודה
קיימת נפיחות מקומית ללא סימנים נלווים .לא אבד הכרה ולא הקיא . יש לעקוב .אם את כמובן לא שקטה כדאי להיבדק על ידי רופא ילדים\כירורג . באם בינתיים השתנה משהו במצבו יש להגיע למיון הקרוב בכדי להיבדק .
מזה כשלושה חודשים אני חשה רעידות וקפיצות של שרירים בכל חלקי הגוף. זה קורה בעיקר כשאני שוכבת אך לא רק. בזמן האחרון החלו גם קפיצות קטנות ממשיות של אצבע או אצבעות או כל היד, זה קורה רק בשכיבה.בדקנו B12 וזה בנורמה. האם כדאי לעשות בדיקת EMG אני די חוששת מהבדיקה. על איזה בדיקות אחרות היית ממליץ. אני בת 48. האם יש חשש שמדובר במחלת עצבים/שרירים?
יש להתקדם באיבחון וללכת לפי ההמלצות של רופא נוירולוג\משפחה . יש לבצע בדיקות דם כלליות כולל בדיקת סידן .
שלום בתי בת ה-21 קיבלה לפני ימיים את הזריקה הראשונה של גארדסיל. כשעה לאחר החיסון הית נפיחות באיזור. לאחר מס' שעות היא חשה סחרחורות וכאבי ראש והתעלפה. הגענו למיון, שם ביצעו בדיקות דם, א.ק.ג ונמצא שהכל תקין. במיון לא ידעו לענות לנו האם יש קשר לחיסון? וכמו כן היום 48 שעות לאחר החיסון האם תיתכנה עוד תופעות לוואי? תודה, שרית
התעלפות יכולה להיות תגובה לזריקה עצמה או תגובה לכאב .עצם העובדה שנבדקה בחדר מיון אנחנו שקיטים . כדאי להיבדק על ידי רופא משפחה אם קיים צורך לכך .
בתי בת 6 וחצי משתעלת כחודש ללא סימפטומים נוספים. היום היא עשתה צילום ונכתב שיש לה פס אטלקטתי ב-RLL (ריאה ימנית). מה זה אומר? מהם הגורמים האפשריים לכך? האם יש טיפול לזה? האם זה מסוכן? האם ישנם תרופות לזה? אפשר להחלים??? אודה על תשובתכם המהירה... אמא שקצת לחוצה...
פס אטלקטטי זה לא דלקת ריאות . כדאי שרופא ילדים יבדוק ויתן את חוות דעתו על הצילום ועל השיעול הממושך .
יש לי כאב בטן תחתון ושלשולים וכאבי בטן חזקים אני גם מקיא הרבה כי האוכל לא מתאקל לי אני מרגיש שהוא תקוע בבטן וזה מציק לי אז אני מקיא אותו רציתי לדעת מה לעשות זה עשו לי מסאז בבטן ישנתי עם הדבר הזה ששומר חום שממלאים אותו במיים חמים שמתי על הבטן זה עזר לי קצת הייתי רעב אכלתי כמה וואפלים אחרי שעתיים חזר לי מה אני אמור לעשות זה כאבים חזקים שמפרעים לישון הכאב נעלם לכמה שניות וחוזר נעלם חוזר רציתי לדעת מה אני צריך לעשות? ללכת לרופא קופת חולים? או שזה יעבור עוד יום יומיים? מה לאכל? השמח לתשובה בהקדם האפשרי
אין לי גילך .האם אתה סובל ממחלות רקע . כמובן קיימת הצדקה להיבדק על ידי רופא משפחה להחלטה אבחנתית \טיפולית .
מזה אומר :Hepatitis B Surface Ab | | 100 mIU/ml -גדול מ אודה לתשובתך
מה אומר הנתון הנל : הודעות לבדיקת eGFR מתאריך 03/05/2009 60 ml/min/1.73m²-מ גדול eGFR אני בן 27
אני חיילת, בצבא חודשיים בלבד, עדיין בקורס. יצאתי לשבת ובמוצא"ש הרגשתי רע וככה פתאום עלה לי החום ל39. הלכתי למרפאת ביקורופא קיבלתי 2 גימלים וכדורים להורדת חום. זה היום השני שעדיין יש לי חום מלווה מלווה בשלשולים והקאות. הרופא לא רוצה לשלוח אותי למיון. מה לעשות ? אבא של חנוש.
אם קיימת הטבה בסימפטומים ,אין צורך בבדיקה נוספת .באם המצב יחמיר יש מקום לבדיקה יותר מעמיקה ומתן נוזלים כטיפול תומך ..........
שלום שמי ארי בן 46 בריא בדרך כלל מרכיב משקפיים ביומיים האחרונים, יש לי כאב בעת מגע בקרקפת מאחור מצצד שמאל כאב ראש עמום שאני נוגע אפילו בשיער באותו8 מקום זה כואב, גם שאני שוכב על הצצד זה כואב נראה כמו רגישות או התקררות המקום , זה מציק וזה נמשך כבר יומיים אין לי חום וגם לא הקאות או טישטוש בראיה, ממה זה יכול לנבוע ומה הצעדים שאני צריך לנקט ? ניסיתי ביום שישי לקחת נורפן אחד אך זה לא הואיל.
טיפול בנוריפין עוזר .אך יש מקום להיבדק בכדי להתרשם יותר .ברפואה מחמירים והולכים מהכבד לקל.............
אני בת 38 מעל לשבוע שאין לי כוח לקום מהמיטה זה התחיל באופן מפתיעה ללא שום התראה זה התחיל עם כאבים בכל הגוף במיוחד בעצמות כך זה נמשך כמה ימים בבדיקת דם יצא PTH גבוהה כעבור כמה ימים הרגשתי טוב בדיוק ליום אחד ואז שוב קרסתי בלילה חשתי בכאב גרון עז יבליעת הרוק ותחושת מחנק בשכיבה על הגב לקחתי כדורי מציצה ללא הועיל יש לציין שהכאב הוא עמוק מאוד בגרון ובזמן הבליעה יש לי כאב חזק ודוקר בצוואר ובמקביל בגב זה כואב עד עצירת נשימה פניתי שוב לרופא שהפנה אותי לאולטראסאוד בלוטת התריס שהתור רק בעוד שבוע בינתיים נתן לי אטופן שעזר לכאב אבל לא לכאב בזמן הבליעה האם תוכל לעזור לי באבחנה אני דיי מיואשת וכבחורה שסובלת מדיכאונות המצב הזה רק מדרדר אותי האם לדעתך זה קשור באמת לבלוטת התריס?
עלייה בערכי PTH .פרטורמון מחייבת בירור מעמיק כולל בדיקות דם כלליות לסידן וזרחן ובמקביל בירור מקומי שהרופא מבצע........
שלום, אני סובלת משילשולים 3 ימים וכאבי בטן לא חזקים מאוד (לפעמים כן אבל לא ממש) ביום הראשון היה לי חום של 37.7 ויום למחרת כבר לא היה לי חום רציתי לדעת אם עליי לפנות לרופא או לחכות עוד כמה ימים לראות אם זה משתפר? תודה רבה סופי
אם קיימת הטבה זה סימן טוב .ייתכן שמדובר במחלה וירלית חולפת .אם המצב יחמיר יש מקופ לפנות לרופא.
בערך שבוע וחצי יש לי בחילות קלות וחוסר תאבון לפעמים היום בבוקר יצאה לי צואה בצבע סגול אני מפחחחחחחחחחחדת מה זה אומר?
לפני כחצי שנה הרגשתי צמרמורת בכל הגוף וחום גבוה לקחתי אקמול ולמחרת הרגשתי טוב. לאחר כחודש הרגשתי אותו דבר והפעם הלכתי לרופא המשפחה עשיתי בדיקת דם ספירת דם ושקיעת דם והכל יצא תקין. לאחר כשבועים הרגשתי אותו דבר שוב צמרמורת וחום.לפני פסח שוב היה לי צמרמורת וחום,אתמול יום שישי הרגשתי עוד פעם שקר לי רעדתי מקור והיה לי חום 39 שוב פעם לבשתי בגדים חמים נכנסתי למיטה לקחתי אקמול החום ירד לי .עלי לציין שהיו מקרים שהקאתי וגם היה לי שילשול. אני בת 54 .אשמח לקבל תשובה מה הסיבה לתופעה.
לדעתי יש מקום לבירור יותר מעמיק . חום וצמרמורת לסירוגין ........... כדאי לבצע תרבית שתן .צילום חזה .U.S בטן .אקו לב ........... ולהתקדם לפי הממצאים .........
ד"ר שלום לפני כחמישה חודשים קבלתי צמרמורות ולאחרמכן חום גבוה עד39+ פניתי למיון ואושםזתי לבדיקות במשך שבועיים,עשו לי תרבית דם ושתן ספירות דם מדי יום ct חזה ובטן אקו לב בדיקה מיחדת למחלת ראיות, בדיקת מח עצם במחלקה ההמטולוגית ולא מצאו את הסיבה הגורמת לתופעה, כברירת מחדל החליטו לתת לי נקסין שהוחלפ אתופן במשך כמים וזה הפסיק את התופעה לחודשיים, לפני כ10 ימים התופעה חזרה בלי כל סיבה , עשו לי ספירה וכימיה של הדם הכל תקין כך אמרו הרופאים שין סיבה המטולטגית לתופעה, אני ומשפחתי מיאשים ולא יודעים לאן לפנות אתה תקותנו היחידה,סליחה על מכתבי הארוך ומיגע ובתודה
שלום , ביצעתי היום בדיקת דם והתוצאה הינה : esr 42 mm בנוסף מסומן כי הנורמל הוא-2-25 האם עלי לדאוג?
אם חולה במצב סטיטיקוס אפילפטי ולמרות שקיבל 12 וחצי מיליגרם דורמיקום IV וגם וואליום ופעמיים נבדקו אישונים ללא תגובה לאור מחוסר הכרה וטכיקרדי האם הדבר יכול להעיד על חומרת מצבו? כשהבאנו אותו התקבל לחדר הלם בתחילה רופא אחד טען שזה מצב שניתן לביים אני כמתנדב ואולי אני טועה? חשבתי שתגובת אישון זה רפלקס לא רצוני שזה אומר ומעיד על חומרת מצב החולה קטונתי מלחלוק על מלומדים ממני אך שואל מסקרנות א)האם אכן הרופא בחדר הלם צדק?(החולה טופל) ב)האם אכן חולה במצב כזה באמת הדבר יכול להעיד על בעיה רצינית ? בעיקר כשהחולה כבר פירכס כחצי שעה והמשיך גם בדרך לפרכס למרות דורמיקום או שמא מצב כזה דווקא יכול להיגרם בהשפעת ההתקף או הדורמיקום? תודה על תשובתך המלומדת כנאמר מכל מלמדי השכלתי! :-)
אני מציע לך להתעניין במצב החולה עכשיו .הכוונה כעבור 24 שעות ....... החולה היה בסטטוס ואז היפוקסיה מוחית מתמשכת ובמקביל קבל סידציה . בחלק מהמקרים מגיעים לביצוע CT מח לשלילת בצקת מוחית -על רקע ANOXIC BRAIN .. אני אשמח לקבל עדכון .
אחותי לאחר ביצוע תהליך של הקרנות באגן (בעבר ביצעה כימוטרפיה ללא הקרנות לאחר הוצאת הרחם) בעקבות סרטן שהחל בצוואר הרחם (בו בוצע הליך הוצאת הרחם) ולאחר מכן אותו סוג סרטן בשחלה ימנית (אשר הוצאה גם כן. 1. אחותי חווה כאבים חדים בנרתיק אשר עפ"י הגדרתה אינה יכולה לעמוד בהם גם עם משככי כאבים האם המצב הינו נורמלי לאחר טיפול הקרנות במיקום המצויין? 2.הרופא המטפל מבקש לבצע שבוע לאחר סיום הטיפול בהקרנות PETCT, האם בעקבות התזמון הקצר, עלולים להתקבל תוצאות מטעות?
מועדים לשמחה כאבים יכולים להיות .אבל בעוצמה כזאת יש לברר . כדאי לשאול את הגיניקואונקולוג לגבאי פתרון ... PETCT בכדי לראת שאין ממצאים נוספים או הישנות וגם גודל הממצאים שהיו קיימים לפני טיפול כימיותירפי והקרנות .
שלום רב ..שאילתי היא קרוב משפחה אחרי ניתוח מעקפיים ..לא הצליח לנשום לבד ..הוא מחובר להנשמה יחד עם פיום .ונוסף קיבל עכשיו את החיידק kpc.השאלה שלי ששמתי לב שכרגע רק מטפלים רק בחיידק ולא מקדישים יחס לנשימה שבעצם לא מתקדם .. מה דעתך .????
נוכחות חיידק מחמירה את מצבו ומסכנת את חייו .לכן מטופל בהתאם באנטביוטיקה ובמקביל בתמיכה נשימתית .
שלום, אני בת 25 וכבר 4 לילות לא ישנה בלילה משום שכואב לי השרירים באזור של הגב התחתון ומעטה- כלומר- גם כל אזור האגן והירכיים. אני משערת שזה שרירים כי כואב לי רק בשכיבה ולא משנה באיזה תנוחה אני אשן- על הבטו, הגב, הצד- כואב. אם אני בעמידה או ישיבה אז לא כואב א- למה כואב רק בשכיבה? ב- מה זה הכאבים האלו. האם זה דלת? ואם כן תוך כמה זמן זה עובר ללא תרופות- כי אני נגד כדורים. ג- ומה זה אומר שכואב באזורים האלו? תודה
את מתארת כאבי שרירים .אבל ניתן לחשוב גם על בעיות בדרכי השתן\גיניקולוגיה .אם הכאב אחרי מאמץ פיזי יש מקום לבצע בדיקת דם כולל אנזימי שריר. יש מקום להיבדק על ידי רופא משפחה .בשלב זה נוגדי כאב .
שלום רב. אשתי מטופלת בטרסיבה עקב סרטן ריאות. כיום סובלת גם מתופעות לוואי עוריות באזור המפשעה ואבר המין ומצריבה בעת מתן שתן. האם לצריבה בעת מתן השתן יש קשר לטיפול בטרסיבה. הרבה תודות.
מה תופעות הלוואי המופיעות כתוצאה מהזקרת יוד למי שאלרגי ליוד. אני צריכה לעבור סיטי בטן אגן וחזה ואני אלרגית ליוד . בצילום קודם לאחר ההזקרה יצאה לי כוויה גדולה במפשעה
אם את רגישה ליוד יש מקום לדווח לרופא מטפל באופן דחוף . קיימת חלופה למתן יוד לא יוני או מתן טיפול 24 שעות לפני לצורך מניעת התפתחות השלפוחיות . חלק מהאנשים אגב אסור להם לקחת יוד בגלל שזה מסוכן ..............
שלום אני מחויבית לקחת כל יום perdnison 5 מג אני שותה כל יום הבעיה שיש לי תיאבון עז לאוכל,שנית אני כמה כל יום בסביבות 4 או 5 בבוקר, לא ברור לי מה הסיבה? אשמח לקבל את עזרתכם.
פרידניזון מעלה את התאבון ובמינון גבוה משפיע על העירנות . אני לא אזכיר תופעות לואי אחרות...............
האם קיימת אפשרות של הקרנה על מקום הגוש לאחר כריתה תוך כדי הנתוח? שמעתי שהדבר נהוג בכמה בתי חולים בארץ בניתוחים כירורגיים-אונקולוגיים.הניתוח אמור להיות בחלל הבטן והמנותחת בת 78