המשך מעמוד 704 -מותן

מה זה מיפוי דינמי? ביצעתי מיפויי כליות ברמב"ם שתי סוגים כיליה ימנית 86% תפקוד גבוה מפצה על שמאלית 16% תפקוד ירוד חומצה אורית בדם תקין גם איסופים 24 שעות לחומצה אורית וסידן תקינים לכן אני מסופק אם יש אבנים, הטכנאי של "מכבי" בהדר שמבצע אולטראסאונד הוא מאוד מנוסה היתכן שיש אבנים "שקופות" שגם טכנאי אולטראסאונד כל כך מיומן לא "יראה"?. תודה

שלום יש לי את התוצאה של בדיקת כליות פוסיד מ- 2/6/03 במיפוי כליות לאחר הזרקת 12 מיליקירי TC-DTPA : הכיליה הנמנית בגודל ומיקום תקין , בעלת פרפוזיה ריכוז והפרשה תקינים. כיליה שמאלית קטנה עם ירידה בכל שלבי תיפקודה. התרומה היחסית: RT=86% LT=16% סיכום: כיליה שמאלית קטנה עם ירידה בתיפקוד כיליה ימנית תקינה. בדיקת כליות DMSA במיפוי spect של הכליות כ- 4 שעות לאחר הזרקת 3.3 מיליקירי TC-DMSA התפקוד האבסולוטי של הכליות: כיליה ימנית = 37% מהכמות המוזרקת -תקין (גבוה קומפנסטורי) כיליה שמאלית=5% מהכמות המוזרקת-ירוד כיליה שמאלית קטנה אין לראות פגמי מילוי קורטיקליים סיכום כליה שמאלית קטנה עם תפקוד אבסולוטי ירוד כיליה ימנית עם תפקוד אבסולוטי תקין (גבוב קומפנסטורי) עכשיו בימים האחרונים מיחושים משמעותיים במותן ימין של הכיליה המתפקדת (לא בלתי נסבלים) אבל הדבר מדאיג מה קורה שם? -אבנים שקופות? -רפלוקס שתן? בגלל מערכת מאספת גדושה? האם כדאי ללכת לבית חולים לבקש בירור כדי לברר אם הכיליה הימנית לא ניזוקה או לחכות לאורולוג התור בסוף החודש ולבקש CT פרוטוקול אבנים??????? תודה