ניתוח מיקרוכירורגי- דר' לין

דיון מתוך פורום  אורולוגיה ופריון הגבר

01/01/2004 | 00:15 | מאת: עזרא

דר' לין שלום, בקשר לניתוח רווסקולריזציה, אם הבנתי נכון מדובר בניתוק עורק מחלל הבטן וחיבורו לכלי הדם באיבר המין כפתרון לבעיות בזיקפה. בתשובתך מתאריך 17/8/03 כתבת שהניתוח מבוצע במרבית המרכזים הרפואיים. אורולוגים בקופת חולים אמרו לי שרק ברמב"ם מבצעים ניתוחים מסוג זה ואילו בשאר בתי החולים בארץ לא מאמינים בשיטה כיוון שהשיפור מושג באחוז קטן מהמיקרים [5-10%], וגם זה לטווח קצר בלבד. שאלות: 1) מה ידוע לך על אחוזי ההצלחה בניתוחים אלו -לאורך זמן. לא נשמע לי הגיוני שאם הסיכויים כל כך נמוכים, בתי החולים מציעים ניתוח זה ללקוחותיהם או שמא זה הפוטנציאל הכלכלי העומד מאחורי השיקולים לנתח. 2) מהן תופעות הלוואי, הסיכונים והסיבוכים העלולים להגרם מניתוח כזה. האם העורק שמנתקים לטובת הפין אינו חסר במקום ממנו נלקח. 3)האם ניתוח כזה מסובך יותר מניתוח לתיקון עקמת הפין שאתה מדבר בשיבחו בפורום זה. 4) היכן ניתן לבצע ניתוח רווסקולריזציה בבית חולים (לא פרטי) במרכז הארץ. 5) האם זה נכון שבחו"ל שיטה זו כבר לא מיושמת בגלל חוסר היעילות שבה.

לקריאה נוספת והעמקה

השיטה הזו נעשית לאנשים צעירים שהכלים שלהם ובייחוד הכלים הקטנים לא חסומים. היא דורשת מיומנות במיקרוכירוגיה - וסבלנות וזמן כי זה לוקח זמן. אחוזי ההצלחה שלה במקרים שההחלטה נעשית בדרך הנכונה לאחר בדיקות הדמייה המוכיחות את החסימה - ואפשרות ההשקה - הן מעל 25% שזה אומר שלאחד מכל 4 אפשר לעזור - לאלה שאין להם זקפות לפני כן - וזה במקום זריקות או כדורים כל החיים. אם זה לא עוזר כמובן שאפשר לחזור לזריקות או לכדורים אין לזה בכלל קשר לניתוח של עקמת הפין - ממש לא קשור לעניין - שהוא ניתוח שנועד ליישר ת אבר המין כדי לאפשר חדירה - לא בגלל הבעייה הקוסמטית ( זה כבר הרי עניין של טעם אישי)

02/01/2004 | 01:24 | מאת: עזרא

סליחה דוקטור אבל לא ענית לי היכן במרכז הארץ ניתן לעבור ניתוח כזה. הייתי גם רוצה לדעת איזו בדיקה נחשבת אמינה יותר ומדוייקת יותר לצורך איבחון כלי דם פגומים, בדיקת דופלר או אנגיוגרפיה. תודה.

מנהל פורום אורולוגיה ופריון הגבר