שאלה שלא נענתה
דיון מתוך פורום אורולוגיה ופריון הגבר
אני מעתיקה את השאלה שלא נענתה מלפני כמה ימים מבקשת את התיחסותך בבדיקת CT אותה עברתי בשל מורסה בבטן נמצא מוקד עגול בקוטר 5 מ"מ בכליה שמאל הנראה כמכיל שומן. יתכן אנגיומיוליפומה לקורלציה סונוגרפית. מוקד היפודנסי זעיר כליה ימין טיבו אינו ספציפי. בעקבות הממצאים נשלחתי לUS למעקב. שם לא הודגם ממצא בכליה ימנית כנאה בשל היותו קטן מכדי הדגמה. לגבי כליה השמאלית נמצא מוקד היפראקואי מתאים לאנגיומיוליפומה. במשך 8 חודשים עברתי 3 US כאשר גודל הממצא פעם היה באורך כ 9 מ"מ ופעם שניה (6 חודשים לאחר מכן) היה בקוטר כ 11 מ"מ שאלות: 1) האם עלי לגשת לאורולוג או נפרולוג להמשך בירור? 2) האם די באבחנה בהדמיה או שצריך לעשות ביופסיה כדי לאשר את האבחנה? 3) האם לפי הבדיקות יש להבין שהממצא גדל תוך 8 חודשים או שזה עיניין של מדידות שונות? 4) האם הממצה מסוכן ומה עלי לעשות איתו? 5) הממצא בכליה ימנית שאינו מודגם בUS האם יש צורך בירור נוסף / האם יש מקום לדאגה? תודה מראש
עניתי בהרחבה על השאלה הזאת אני חוזר על עיקרי התשובה מאז - בקצרה הממצאים הם קטנים כנראה בכל מצב יחליטו על המשך מעקב ולא על פעולות אחרות שום ביופסיה - חלילה. אבל מעקב אצל אורולוג באופן מסודר כן. אם זה גדל מול העינים והחשד נשאר על אנגיומיוליפומה - יש פתרונות של טיפולים רנטגניים