פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
כמה מומלץ לקחת ביום?
שלום לילי, אני מציעה לך להתייעץ עם הרופא המטפל בקשר למינון של ויטמין Dשעלייך ללקחת. בברכה, טלי
שלום רב רציתי לברר לגבי טיפות יובסלקס, אני משתמשת בטיפות מעל שנתיים ולא היו שום תופעות לוואי. האם ניתן להמשיך להשתמש בטיפות תוך מעקב רפואי?
יובסלקס שווקה כמוצר טבעי ולאחרונה התגלה שהכניסו לתוכה חומר כימי משלשל מאוד חזק. התרופה הורדה לחלוטין מהמדפים ואין להשתמש בה כלל. בברכה,
שלום, הוחלפה לי תרופה בשם וזודיפ ללחץ דם, התחילו לי תופעות לוואי כמו כאבי ראש עזים וטישטוש בעיניים, המצב נמשך מס' ימים, האם להפסיק את השימוש בתרופה או להמשיך ?
כאבי ראש הינם אכן תופעת לוואי העלולה להתרחש עם שימוש בתרופה זו. עם זאת, טשטוש בעיניים היא אינה תופעה מוכרת של התרופה (לפי עלון התרופה לרופא ואתר MICROMEDEX).כדאי שתבדוק את לחץ הדם והדופק שלך לבדוק האם אתה מאוזן. בכל זאת לא כדאי להפסיק את השימוש בתרופה על דעת עצמך אלא עליך לגשת לרופא ולדון איתו בתופעת הלוואי אותה אתה חווה ולהיוועץ בו האם להישאר על אותה תרופה או האם יש לו אלטרנטיבות אחרות בשבילך. בברכה,
שלום, זה כשלשה חדשים אני מקבלת את התרופה להורדת שומנים בדם,אטורבסטטין.לאחרונה חלה נפיחות בקרסוליוכתמים תת עוריים בצבעי האדום.שאלתי,האם לבקש להחליף את הכדור באחר,או אולי לפנות לכיוון אחר. תודה,ב.
שלום, התופעות אותן תיארת רשומות בעלון התרופה כתופעות לוואי המחייבות התייחסות מיוחדת ופנייה מיידית לרופא. אנא פני מיד אל הרופא, יכול להיות שאת עוברת תגובה אלרגית לתרופה. בברכה,
שלום, התחלתי לקחת את התרופה vasodip combo 10 התחילו לי כאבי ראש לאורך היום והלילה הראשון, האם להפסיק לקחת את התרופה או להמשיך לזמן נוסף ?
כאבי ראש הינם אכן תופעת לוואי העלולות להתרחש עם שימוש בתרופה זו בשיעור נמוך. אציע תחילה שתמשיך יומיים שלושה לקחת את התרופה ולראות אם התופעה עוברת מעצמה. בנוסף כדאי שתבדוק את לחץ הדם והדופק שלך. בכל זאת לא כדאי להפסיק את השימוש בתרופה על דעת עצמך אלא עליך לגשת לרופא ולדון איתו בתופעת הלוואי אותה אתה חווה ולהיוועץ בו האם להישאר על אותה תרופה או האם יש לו אלטרנטיבות אחרות בשבילך. בברכה,
ד"ר שלום אני ואשתי רוצים להתחיל לנסות להכנס להריון. אשתי סובלת מזה הרבה זמן מדלקות חוזרות בדרכי השתן. בהמלצה מאורולוג לקחה במשך שלושה חודשים רצוף אנטיביטיקה וכן היפרקס.את האנטיביוטיקה סיימה לקחת כבר לפני חודשיים אבל את ההפירקס ממשיכה לקחת התרופה ממש יעילה והפחיתה לגמרי את הדלקות. האם ניתן להמשיך לקחת אותה בהריון? וגם בתקופה זו בה אנו מנסים להכנס?במידה ולא מה ניתן לקחת במקום? אודה לתשובתך
תדהר שלום, ראשית, אם הרופא רשם לאישתך את התרופה לפרק זמן מוגדר, עדיף שלא להפסיק את הטיפול באמצע אלא להמשיכו ובסיומו לנסות להכנס להריון. אם הרופא לא רשם לפרק זמן מוגדר עליך לגשת אליו ולדון בהמשך השימוש בתרופה בעת ניסיון לכניסה להריון. לפי הספרות המקצועית (MICROMEDEX), אין מידע מספק לגבי התרופה הנ"ל בהריון (ז"א לא נערכו מספיק מחקרים) וכאשר אין מידע, ההמלצות הן להמנע משימוש בזמן הריון אלא אם אין אופציות אחרות שידוע שהן עדיפות. השימוש יותר רק אם התועלת תעלה על הסיכון. לכן, יש לפנות לרופא על מנת לקבל אלטרנטיבה לתרופה אשר פרופיל הבטיחות שלה בהריון ידוע. בברכה,
שלום, אני משה בן 30 הלכתי לארולוג כי סבלתי מכך שהייתי קם בכאבים עזים שלוש פעמים בלילה מתוך צורך לתת שתן. הרופא נתן לי ספזמקס וזה עזר לחלוטין, אפילו הבעיות והכאבים בערמונית נעלמו. יש לי חברה חדשה ואנחנו מקיימים יחסי מין על בסיס קבוע, רציתי לדעת אם ספזמקס יכול לגרום לתופעות של אי- שפיכת זרע (כלומר לא להצליח להגיע לאורגזמה בזמן יחסי מין)? תודה רבה
שלום משה, לפי העלון של משדר הביאות ולפי מקור המידע מיקרומדקס התרופה ספזמקס לא אמורה לגרום לתופעות לוואי של אי-שפיכת זרע. בברכה,
שלום,עשיתי צילום אולטרא סאונד במפשעה ושם אובחן וריד עם טקומבוס חלקי,הומלץ טיפול תרופתי של אביטרן 100 ל5 ימים, אני בשבוע 16 להריון וחוששת לקחת את התרופה,האם זהו הטיפול היחיד? האם זה יכול לעבור מעצמו והאם זה מסוכן לעובר בדרך כלשהיא? תודה רבה
יולי שלום, 1-תחילה, האם התכוונת לטרומבוס, ולא טקומבוס? האם תוכלי לפרט לי האם הרופא נתן לך את הטיפול באביטרן כדי לטפל בטרומבוס עצמו או להקל על הדלקת והכאבים כתוצאה מהטרומבוס. 2-האם ניתנו לך תרופות נוספות על מנת לטפל בבעיה? 3- בהקשר להריון- אביטרן לא מומלצת לשימוש בהריון אלא אם התועלת עולה על הסיכון, דבר שתצטרכי לדון בו עם הרופא שלך. בעיקרון במחקרים נמצא ששימוש באביטרן בעיקר מסוכן בטרימסטר השלישי (האחרון) של ההריון (שבוע 30 ואילך), אך גם בטרימסטר הראשון נצפו מקרים של מומים בעובר ולכן כאמור יש להשתמש רק אם התועלת עולה על הסיכון. טרומבוס בוריד הוא מצב שיש לטפל בו ולא להזניחו, אך יש לדון עם רופא מומחה נשים על תרופה שיש לה סיכון מינימלי לעובר. בנוסף, קיים מרכז טרטולוגי (המייעץ באשר לסכנות למומים בעוברים) באסף הרופא. תוכלי לפנות גם אליהם על מנת לברר באשר לתרופה ובטיחותה לעובר.
ביתי חולת קרוהן בת 19 ואמורה להתחיל טיפול בתרופה יומרה ברצוני לדעת מהן תופעות הלוואי של התרופה ומה הן ההשפעות לטווח ארוך כמו הריון
HUMIRA היא תרופה ביולוגית, תופעות הלוואי שלה לפי אחוזים (לפי הספרות המקצועית UPTODATE): מעל 10%: כאב ראש (12%), פריחה (6-12%), רגישות במקום ההזרקה (כאב, גירוי, אדמומיות), עלייה באנזימי CPK (15%), זיהום בדרכי הנשימה (17%), סינוסיטיס (11%), יצירת נוגדנים לתרופה (3-26%). תופעות של 5-10%: יתר לחץ דם (5%), היפרליפידמיה (7%), בחילות (9%), כאבי בטן (7%), זיהום במע' השתן (8%), כאבי גב (6%), דם בשתן (5%), תסמונת דמויית שפעת (7%). אם תרצי, תוכלי להסתכל בעלון לצרכן של התרופה למידע נוסף על תופעות הלוואי: http://www.doctors.co.il/medicine-7402#alon . באשר להשפעות לטווח ארוך: היו מקרים של ממאירויות (כגון סרטן מסוג לימפומה) אך זה התרחש לרוב בחולים שקיבלו תרופות המדכאות את המערכת החיסונית לטווח ארוך. באשר להריון, התרופה מסומנת כקטגוריה B בהריון- כלומר, לא נצפו אירועים חריגים בניסויים בבע"ח ובאשר לבני אדם, אין מספיק מידע כיוון שהתרופה יחסית חדשה ולכן לא יודעים את ההשפעות בהריון בבני אדם. תרופה זו היא תרופה ביולוגית ולכן ישנו אחוז גבוה יחסית של תופעות לוואי, אך מחלת הקרוהן היא מצב המחייב טיפול וכשתרופות לא ביולוגיות כבר לא עובדות, עוברים להשתמש בתרופות ביולוגיות אשר פרופיל תופעות הלוואי דומה לכל התרופות הביולוגיות בהן משתמשים במחלת הקרוהן. תוכלי לפנות לרופא להסבר מעמיק יותר באשר לתופעות הלוואי וכיצד להתמודד במקרה ואכן חלק מהן מתרחשות. בברכה,
שאלתי מתחלקת לשתיים -בעברי הייתי משתמש בוולטרן בנגי וארקוקסיה אבל בשל פגיעה בכבד וכליות הפסקתי את השימוש עם תפקודי כליות וכבד יצאו תקינים אני יכול להיות רגוע? -עברתי לשימוש במשחות כמו פרסקינדול ג'ל וטייגר באלם אדום האם הם יגרמו לנזק בעתיד או שהם בטוחות? תודה
יוסי שלום, כרגע אם תפקודי הכליות והכבד חזרו תקינים, הנך יכול להיות רגוע. עם זאת, אין זה אומר שאתה יכול לחזור להשתמש בתרופות הקודמות בהן השתמשת (כגון ארקוקסיה) כיוון שאם כבר היתה פגיעה באיברים אלו, יש לשמור עליהם ולא להשתמש שוב בתרופות העלולות לפגוע בהם כדי למנוע נזק יותר גדול וארוך טווח. פרסקינדול וטייגר באלם הן משחות טבעיות ולכן לא צפויות לגרום לבעיות אשר גרמו לך התרופות הקודמות. אך באופן כללי אם מורחים משחות באופן מאוד תדיר ורב, תמיד יש סיכוי שתהיה חדירה לדם וגם אם אלו תרופות טבעיות, יש להזהר שלא להגזים בכמויות. באופן כללי, אם הינך ספורטאי ולכן יש לך כאבי שרירים לעתים קרובות מאוד, אציע שתבדוק אף אופציה של פיזיותרפיה ולא תסתמך רק על עזרתן של המשחות. בברכה,
לפני כחודשיים קיבלתי תרופה בשם אומיניק 04 לשחרור מהיר יותר של השתן ממאיזור הערמונית.התרופה גרמה לי לדמעות מרובות בעניים ,גרוי ואדמומיות העין,האם קיים קשר בין התרופה לעניים? לאחרונה הייתי אצל 2 רופאי עניים שונים שהחליטו אולי אלרגיה? האם התרופה היא מקור הבעיה האם ניתן לעבור לתרופה חליפית?שמעתי עלxatral האם היא תפתור את הבעייה ?במרשם ההסבר על תרופת אומניק רשום שיש לעדכן שימוש את רופא העניים בקטראקט,המשמעות שיש קשר? אשמח לקבל יעוץ מהרוקחים תודה מראש קופל
קופל שלום, במידע המקצועי (UPTODATE, MICROMEDEX) לגבי תופעות הלוואי של אומניק, לא אוזכרו התופעות העיניות אותן הזכרת. תופעת הלוואי שעלולה לקרות לראייה בשיעור מאוד נמוך היא טשטוש בראייה אך לא גירוי ואדמומיות. תופעות אלו אכן מזכירות אלרגיה שמגיעה אולי ממקור חיצוני שלא קשור לתרופה. הקשר בין תרופת האומניק לקטראקט הוא שידוע שאנשים שעברו ניתוח קטרקט חוו תופעות לוואי מרובות בעת שימוש בתרופה כולל אפילו הפרדות הרשתית. לכן היום ישנה הנחיה להפסיק את השימוש בתרופה זו שבוע-שבועיים לפני ניתוח קטרקט על מנת למנוע סיבוכים. ז"א, הבעיות הראייתיות אשר גורמת התרופה הן בחולים אשר עברו ניתוח קטרט. אם לא עברת ניתוח קטרט, בעיות אלו אינן קשורות למצבך. על מנת להיות על הצד הבטוח, פנה לרופא עיניים מומחה לבירור על התופעות אשר אתה חווה. בברכה,
תודה למלומד אליאס טאנוס קופל
התחלתי טיפול באנטיביוטיקה ל7 ימים פעמיים בשבוע אוגמנטין 875 כי הגעתי לרופא עם עקיצה על היד ממשהו לא ידוע והוא טען שזה דלקת ובנוסף גם משחה למריחה על המקום גם לשבעה ימים, אני כבר שלושה ימים לוקחת ורוצה לדעת האם אני יכולה להפסיק באמצע? או לחילופין לקחת פעם ביום ולא פעמיים? (אני בהריון חודש חמישי והרופא יודע אני פשוט לא משיגה אותו)
כלל מנחה בטיפול אנטיביוטי הוא שאין להפסיקו באמצע ויש להקפיד ולסיימו (אלא אם מגלים שהזיהום הוא לא חיידקי ולכן מראש לא היתה סיבה לתת אנטיביוטיקה. זאת על הרופא לקבוע.). הסיבה לכך היא שגם כשנדמה שמרגישים טוב יותר, הרבה פעמים יש עדיין כמות חיידקית מסויימת שטרם חוסלה ואם נפסיק את הטיפול באמצע, הזיהום יוכל לחזור. לכן אם הרופא רשם לך טיפול ל-7 ימים, אין סיבה שתפסיקי אותו באמצע ללא סיבה מיוחדת. בברכה,
האם לתרופה זו תופעות לואי?
נילי שלום, תרופה זו מכילה את החומר הפעיל ZOLPIDEM ומשתייכת לקבוצת ההיפנוטיים. תופעות הלוואי של תרופה זו הן תלויות מנה, צורת מתן וגיל. תרופה שהיא C.R אמורה כעיקרון לגרום לפחות תופעות לוואי, אך קשה למדוד זאת. בנוסף, אם את לוקחת את התרופה לעתים רחוקות ולא על בסיס יומי הסיכוי לתופעות לוואי כאמור מופחת. בין תופעות הלוואי: מעל 10%: כאב ראש (7-19%), ישנוניות יתר (6-15%), סחרחורת (1-12%). תופעות של פחות מ-10%: עלייה בלחץ הדם, כאבים ותחושות אי נוחות בחזה, חלומות לא רגילים, אפתיה, חרדה, אמנזיה, קושי בהתרכזות, אטקסיה, עלייה בחום הגוף, תחושת בערה, בלבול, דיכאון, סחרחורת, עייפות,אופוריה, הזיות, הפרעות בשינה, פריחה עורית, דימום וסתי לא רגיל, כאבי בטן, עצירות, שלשול, שינויים בתיאבון, בחילות, הקאות, כאבי גב, חוסר שיווי משקל, התכווצות שרירים לא רצונית, כאבי שרירים, רעידות, חולשה, כאב במתן שתן, כאב במתן שתן. למרות ריבוי תופעות הלוואי הנ"ל, יש לזכור שלא מחייב כלל שתקבלי את אחת מהתופעות ואין סיבה שתלחצי מריבוי התופעות הכתובות. עם זאת, יש לשים לב למצבך ואם הינך מבחינה בתופעות לוואי כאלו או אחרות, פני לרופא לבירור. בברכה,
האם אפשר ליטול כדור סידן עם אכילת יוגורט או גבינה?
שלום שחר, בעיקרון עדיף להרחיק נטילה של סידן מאכילה של מוצרי חלב. ולכן עדיף ליטול תוסף של סידן לאחר ארוחה שאינה חלבית. בברכה, טלי
שלום האם הג'ל מתאים גם לשימוש בפצעוני אקנה בקרקפת ? תודה
רונית שלום, הג'ל הנ"ל מתאים לשימוש בפצעוני אקנה. היות והפצעים שאת מדברת עליהם נמצאים באיזור הקרקפת, כדאי שתבדקי אצל רופא העור שלך האם אכן מדובר בפצעי אקנה או שמא מדובר בפצעים מסוג אחר. כדאי שתיוועצי ברופא העור שלך.
שלום, לאחרונה נמצא אצלי הליקובקטר פילורי ולפני כמה ימים התחלתי את הטיפול התרופתי במסגרתו עליי לקחת אומפרדקס בבוקר ובערב. רציתי לדעת אם בזמן הטיפול אסור לשתות משקאות מוגזים/קפה או כל דבר אחר שיש בו קפאין? עדיף לא לשתות את המשקאות הללו? הייתי שמח לקבל תשובה בנושא. תודה רבה.
שלום, לפי מקורות המידע (Micromedex, UpToDate) אין מניעה ליטול אומפרדקס עם משקאות מוגזים או קפה או כל סוג אחר של מזון. למרות זאת, עדיף להימנע ממשקאות שעלולים להחמיר את המחלה כגון, אלכוהול. אין מגבלה מבחינת זמן נטילת התרופה. בברכה,
שלום, אני אחרי עקירה של שן בינה עם תפרים האם יש בעיה לקחת נרוסין לשיכוך כאבים כאשר אני נוטלת תרופה נוספת עכשיו בשם איקאקלומין וגם האם לחכות לראות אם יש כאבים או לקחת לפני שיתחילו הכאבים בתודה מראש בתיה
מה לעשות על מנת לעצור את הדימום הציעו לי לשים קפה האם זה נכון?
שלום, אני מניקה את בתי בת השבעה חודשים. יש לי דלקת בגרון וקיבלתי זינט 500mg, רציתי לדעת אם אפשר להמשיך להניק? והאם זה מייבש את החלב? תודה מראש ובברכת שבוע טוב לולי.
שלום, לפי מקורות המידע השונים (Micromedex / Drug in Pregnancy and Lactation) אין מניעה ליטול זינט במהלך ההנקה. למרות שהאנטיביוטיקה עוברת לחלב האם, הריכוזים שלה בדם נמוכים וההשפעה על התינוק מינימלית. בברכה,
בעקבות נשירת שיער וחולשה כללית התחלתי לקחת כבר במשך חודשיים מולטי ויטמין ובאמת חזרתי לעצמי והשיער גם. רופאת הנשים המליצה לי(בלי לדעת על המולטי ויטמין) לקחת חומצה פולית כי אני מתכננת להכנס להריון עוד חודשיים שלושה. האם מותר לקחת את שתיהם ביחד? התחלתי לקחת את החומצה הפולית רק לפני שבוע ומאז יש לי מעט בחילות-זה קשור לזה? תודה, חיה.
שלום איה, המינון המומלץ של חומצה פולית בהריון ובעת תיכנונו הוא בין 400-800 מק"ג,(אם כי יש נשים שעל פי הוראת רופא נוטלות גם 5 מ"ג) ביום. במולטי ויטמינים יש מינונים משתנים של חומצה פולית, איזה מינון יש במוצר שאת לוקחת? ואיזה מינון של חומצה פולית את לוקחת בנוסף? טלי
השאלה אם יספיק לי לקחת את המולטי ויטמין או שעדיף לי לוותר עליו ולקחת את החומצה.
אחרי שיצא לי הרפס בסנטר פניתי לרופאת משפחה והיא נתנה לי טיפול של כדורי זובירקס 800 ( 3 פעמים ביום למשך 5 ימים) ומשחה מקומית על ההרפס וירו-מרץ. בגלל השלפוחיות המוגלתיות , היא אמרה לי שכנראה יש לי זיהום משני ועלי לפנות לרופא עור. היום זה היום החמישי עם ההרפס וזה גם היום האחרון לנטילת הזובירקס. הרפס נראה כגלד קשיח נפוח צבע ירקרק. הבוקר הייתי אצל רופא עור הוא אמר לי להפסיק עם הטיפול של הכדורים והמשחה ונתן לי משחה גנטתרים קרם. ולחזור אליו אם לא יהיה שיפור בעוד שבוע. ( לאחר בדיקה- אין סיכוי לראות אותו בעוד שבוע כי כל התורים שלו מפוצצים עד אמצע דצמבר) ההרפס עדיין מגרד הוא נראה בשלבי החלמה אבל עדיין לא לגמרי. האם באמת כדאי לי להפסיק עם הכדורים? (נשאר לי רק את היום) אם מפסיקים טיפול של הרפס באמצע הוא יכול להתפרץ שוב? גנטתרים בכלל לא לטיפול בהרפס , האם זה הגיוני שהרופא "הזניח את הטיפול" בהרפס ונתן לי משחה אנטיביוטית לזיהום? סתם לידע כללי: האם מותר לשלב משחת גנטתרים עם כדורי זובירקס? תודה על הזמן שלך, שיהיה שבוע טוב
גם לי נתנו כדורי זובירקס (400מ"ג, 3 פעמים ביום ל-5 ימים), בשילוב עם משחת גנטתרים פעמיים ביום. כנראה שזה מקובל מספיק כדי שיהיה תקין.
השתכנעתי שבמזון שלנו חסר מגנזיום, אבל קיימים כמה סוגים .על איזה סוג את ממליצה?
שלום איה, אני מאמינה שעל-ידי תזונה נכונה ניתן לספק לגוף את כל צורכיו, לרבות את מינון המגנזיום הרצוי. בכל מקרה לשאלת, מגנזיום ציטראט הוא התוסף המומלץ ביותר. בברכה, טלי
אני לוקחת כדורים קבוע של קרטיה סימבקור 10 מג ונורמלול 50 בבוקר ו25 בערב גם טבליות סידן עם וויטמין d ואומגה3 אחד ביום בערב את הקרטיה אני לוקחת בבוקר השאלה שלי האם אני יכולה לקחת תוסף תזונה של ספירולינה חצי כפית תודה מראש מחכה לקבל תשובה בבקשה
שלום, האנידוקרנית שלי המליצה על סידן ציטראט של סולגר כיוון שיש לי בעיה בספיגת הסידן. בבית המרקחת המליצו לי על סידן של נוטרי קר : המכיל סידן ויטמין d ומגנזיום שאלתי היא האם יש אפשרות שהמגנזיום עלול לגרום לסוג של עצבנות או איש שקט בהתחשב שאני לוקחת לוריון .
שלום חיה, עלייך לפנות להתייעצות עם רופא או רוקח בקשר לשאלתך האם קיימת אינטראקציה בין מגנזיום לתרופה שציינת. בברכה, טלי
בס"ד אני בת 32 חולת קרוהן כעשר שנים בחמש השנים אחרי ניתוח כריתת מעי גס יציב. מקבלת אימורן 2 כדורים של 50 מ"ג. מאחר ויש לי בעיות של אי סדריות במחזור רופא נשים המליץ לי לקחת כדורי דופסטון - duphaston . האם מותר לקחת גלולות? האם הכדורים האלה הם גלולות אני מאד מפחדת כי גסטרו שלי אסר עלי לקחת גלולות בגלל בעיות של קרישיות . לאחרונה אני מעונינת להכנס להריון מה עושים ? אודה על חוות דעתך תודה שבת שלום
בס"ד בהמשך אני נוטלת גם ויטמין כמו אומגה 3 אצות, חומצה פולית ועוד ... תודה רבה
אני מעוניינת לשמוע מה דעתך על המוצר. העם המוצר מומלץ ובטוח או שיש סיכון בריאותי למשתמש.
שלום אתי, להרבלייף יש מספר מוצרים, אני לא יודעת לאיזה את מתייחסת וגם לאיזו מטרה את מעונינת להשתמש בו. דעתי האישית היא שכדי לקבל טיפול מקצועי באשר הוא, יש לפנות לאיש מקצוע לקבלת ייעוץ והתאמה של תזונה נאותה ותוספי תזונה בהתאם לצרכים האישיים ולמצב הבריאותי. בברכה, טלי
שלום רב לצוות המומחים! מס' חודשים שאני מקבלת פרוקסול פורטה על בסיס קבוע, רופאת המשפחה אמרה לי כי התרופה הורדה מהמדף והחליפה לי לקוד אקמול 15/325 , שאלתי היא אני לוקחת בבוקר כדור ציפרלקס 10 מ"ג ואחר הצהרים קלונקס 0.5 מ"ג האם ניתן לקחת תרופה המכילה כדורים עם התרופות שציינתי? אודה מראש לתשובתכם, בברכה.
סילבי שלום, עפ"י מאגרי המידע המקצועיים (MICROMEDEX, LEXICOMP), ישנה אינתראקציה בין החומר האופיאטי קודאין (התרופה קוד-אקמול מורכבת משילוב של קודאין ואקמול) ובין קלונאזפם (קלונקס). השילוב בין שתי תרופות אלו עלול להוות סיכון לקצב נשימה ירוד. אינתראקציה זו היא משמעותית ודורשת ניטור של מדדי הנשימה אצל החולה. אציע לך לפנות לרופאת המשפחה לבירור מעמיק.
האם כשפותחים את הטיפות יש להם תוקף? למרות שלא רשום על הקופסא? כי יש טיפות שאחרי חודש צריך לזרוק - ושם כן כתוב.. תודה!
באופן כללי, אחרי שפותחים טיפות עיניים כלשהן, התוקף שלהן הוא חודש בלבד. לאחר חודש יש להפסיק להשתמש ולזרוק לפח. אם תסתכלי בעלון התרופה של טוברקס אכן כתוב שם שיש להפסיק את השימוש בתרופה חודש לאחר פתיחתה. בברכה,
שלום,יש לי דלקת בעין והרופא נתן טיפות טוברקס וחאחר השימוש נראה החמרה של אודם בעין.. האם זה מהטיפות ? להפסיק את השימוש או ניתן להמשיך?
אני מטופל ב- אחד אטקן+, 2 נורמופרסן, קרדורל 4 מ"ג ולוגימקס. תרופת הלוג'ימקס נעלמה מהמדף לפני מעל שנה והחליפו לי אותה בפנדיל 5 . הערכים מאז עלו לי בצורה הדרגתית וכעת הם גבוהים 140/95 . בנוסף לצרות כדור הפנדיל גם נגמר מבתי המרקחת (נשארו לי כדורים בודדים). קבעתי תור לרופא מומחה (עוד כמעט חודש מהיום) ובינתיים אני מסתובב עם לחץ דם גבוה מידי, יש לכם הצעה לתחליף טוב ללוג'ימקס? (כשלקחתי אותו הערכים שלי היו מעולים) או לפתרון זמני אחר? תודה!!!!!!!
צביקה שלום, האפשרויות לאיזון לחץ דם גבוה הן שונות ורבות, אך שינוי בטיפול התרופתי צריך להעשות ע"י רופא בלבד. ערך ל"ד של 140/95 לא נחשב גבוה ברמה הדורשת טיפול מיידי ולכן באם נקבע לך תור עוד החודש, ניתן לחכות עד אז. אם אינך רוצה לחכות, תוכל לפנות לרופא המשפחה שלך ולהתייעץ איתו. אולי ניתן להעלות לך את המינון של תרופה מסויימת, אך שוב- זה חייב להעשות בהוראת רופא בלבד ולא על דעת עצמך. בנוסף לזאת, התרופה לוג'ימקס מכילה שני חומרים אחד מהם הוא החומר הפעיל בפנדיל, לכן על מנת לא לבצע שינויים מיותרים נמליץ לך לחכות לביקור אצל הרופא המומחה כדי שיוכל לבחון את כל הטיפול התרופתי שלך ביתר לחץ דם בצורה יסודית. בברכה,
אולי תוכל לעזור לי, לפני שבוע ביום שני הלכתי לרופא עיניים עקב עין אדומה ודומעת, הרופאה אמרה לי שיש לי על הקרנית אינפילטרט קטן ולכן הביאה לי טיפות ויגהמוקס. אמרה לי לשים אותם במשך 10 ימים. הייתי ביום חמישי אצל רופא עיניים והוא אמר שהעין ממש השתפרה ושאמשיך לשים את הטיפות. אתמול שכחתי להשים האם אני יכולה היום להמשיך ולהשים אותם? כי אני זוכרת שבטיפול אנטיביוטי אסור להפסיק ולהמשיך.
שלומית שלום, אכן חשוב שלא להפסיק טיפול אנטיביוטי באמצע, אך אין זה אומר שהינך צריכה להפסיק להשתמש בטיפות אם שכחת לשים אותן יום אחד. במקרה של פספוס של מנה או יום בטיפול, יש להמשיך את הטיפול בזמן של המנה הבאה. בברכה,
האם הכדורים טובים ?יש סכנה להשתמש בהם? תודה מראש
שלום, מדובר בתוסף ולא בתרופה. אין לנו מידע על התכשיר הנ"ל. אם יש באפשרותך לרשום את המרכיבים של התכשיר הנ"ל, ננסה לעזור. יכול להיות שתקבלי מענה מקיף יותר בפורום תזונה ודיאטה. בברכה,
ערב טוב הייתי רוצה לדעת אילו רכיבים מעלים את הכדוריות האדומות אודה לתשובתכם
שלום רותם, יש מספר רכיבים טבעיים העשויים לשפר את ספירת הדם של כדוריות הדם האדומות כגון: דבש מלכות, מיץ גזר, סלק, פולן וB12. בכל מקרה לפני בחירת הטיפול אני מציעה לך להתייעץ עם איש מקצוע, שיתייחס למצבך הבריאותי והרפואי ויתאים לך תזונה כוללת ותומכת לשיפור תמונת הדם. בברכה, טלי
שלום טלי ברצוני לשאול האם יש הבדל בין אומגה 3 רגיל לאומגה 3 בהריון? ואם יש הבדל מה ההבדל בינהם? מיטל
שלום מיטל, ההבדל בין השניים, הוא שתוסף של אומגה 3 המתאים להריון מכיל ריכוז גבוה של חומצת השומן מסוג DHA יותר מאשר חומצת השומן EPA. זה בהתאם לצורך המוגבר של DHA בתקופת ההריון. לדעתי גם תוסף של אומגה 3 במינון כפול מתאים לצריכה בתקופת זו ואין בהכרח צורך ליטול אומגה 3 המוגדר כספציפי לתקופת ההריון. בברכה, טלי
לטלי שלום אני מודה לך שענית לי על השאלה יום טוב מיטל
ליריקה 150 מ"ג פעמיים ביום. 35 טיפות טרמדקס + אקמול בעת הצורך (לפעמים פעמיים ביום). האם אפשר לשלב בין שתי התרופות הנ"ל?
שלום, מבדיקה במיקרומדקס, אין אינטראקציה בין התרופות ליריקה, טרמדקס ואקמול כאשר ניתנות יחד. חשוב לציין שאין להשתמש באלכהל כשאר נוטלים את התרופות טרמדקס ואקמול (כל אחת בפני עצמה). בברכה,
שלום, לאחרונה נמצא אצלי החיידק הליקובטר פילורי, קיבלתי תרשים ל-10 ימים של טיפול אנטיביוטי הכולל: 1.אומפרדקס במשך כל העשרה ימים כדור אחד בוקר וכדור אחד ערב. 2. מוקסיפן פורטה לחמישה ימים ראשונים 2 כדורים בוקר ו2 כדורים ערב. עכשיו התחלתי את החלק הראשון.. רציתי לדעת עם אני יכולה לשתות במשך היום קפה וכמה זמן אחרי/ לפני נטילת המוקסיפן פורטה. ואני אשמח לדעת עוד דברים שכדי לי לדעת. תודה,
שלום, לפי מקורות המידע השונים (Micromedex, UpToDate), אין מניעה מנטילת מוקספין יחד עם קפה או כל סוג אחר של מזון. בקשר לנטילת אומפרדקס עדיף לקחת חצי שעה לפני האוכל. בברכה,
מחפשת לקנות לבת שלי בת שנתיים תוסף תזונה(משהוא כשר עדיפות למהדרין)כדי להגביר את התיאבון וכן לחזק את המערכת החיסונית לקראת החורף. יש לציין כי היא ילדה בריאה, רזה ונמוכה לגיל שלה (שוקלת 9.200 ק"ג)תודה.
שלום אסתי, למכבי care ישנם שני מוצרים העשויים לעזור לילדתך בחיזוק מערכת החיסון והגברת התיאבון: מולטי קיד - תערובת של ויטמינים ומינרלים וויטמין C לילדים, שניהם נושאי הכשר בד"צ. בברכה, טלי
אני מטופלת בליפיטור 10, ויטה קל + ויטמין די+ אלטרוקצין החדש. מרגישה עייפות יתר וחוסר אנרגייה למרות שכיום מאוזנת. מדוע מרגישים עייפות יתר מהאלרוקצין?? האם כדאי לקנות כדור צנטרום סילבר לאישה וזה יתן לי כוחות ואנרגייה כי אני גם לא מהאכלנים הגדולים ואיך ומתי לקחת את הצנטרום והאם אין נזק לקחת כדור צנטרום לתמיד???? תודה על העזרה. (בת 57)
מדוע לא קיבלתי מענה??
שלום אשמח לקבל תשובות למספר שאלות: 1. האם ע"פ רפואה משלימה או רפואה סינית ניתן להגביר את הסיכוי להיכנס להריון מרובה עוברים ? 2. ע"פ הבנתי תזונה מסוימת (מאכלים קרים וחמים, של רפואה סינית) של בני הזוג בזמן כניסה להריון משפיעה על הגברת הסיכויים לבן או בת. האם זה נכון ואם כן מה על בני זוג לאכול כדי להגביר את הסיכוי לבן? (גבר דברים חמים ואישה דברים קרים?) בתודה ויום טוב
שלום בר, נכתבו ספרים רבים וכתבות על שיטות להגביר את הסיכוי להולדת בן או בת. אם זה מעניין אותך את מוזמנת לחפש מידע בנושא באינטרנט או להתעניין בספרות. בכל מקרה הוכחות להצלחת שיטות אלה מוטלות בספק. לגבי הריון מרובה עוברים,אין לי מידע בנושא. בברכה, טלי
רציתי לדעת האם התרופה euthyrox שנועדה לטיפול בבלוטת התריס יכולה לגרום לדקירות בחזה ולדופק מהיר אני פשוט לא מוצא שום חומר באינטרנט על התרופה הזאת? זו תרופה חדשה שנותנים בכללית ומחליפה את האלטרוקסין למי שלא היה מאוזן ומהרגע שהתחלתי לקחת אותה יש לי דופק מהיר ודקירות בחזה בתודה מראש
שלום, התרופה מכילה את החומר הפעיל LEVOTHYROXINE. בשימוש בתרופה זו אכן יכולות להתרחש תופעות לוואי לבביות וביניהן גם דקירות בחזרה ודופק גבוה. אנא פנה לרופא לבירור מעמיק באשר לתופעות הלוואי אותן אתה חווה. בברכה,
אני מטופלת בהקרנות. אבקש לברר אם התחליב טרולאמין (של טרי אוף לייף פארמה) זהה לחלוטין לביאפין. כיוון שהצוות המטפל טוען שאינו מכיר את המוצר טרולאמין ולכן לא להשתמש, מאידך לא הצלחתי להשיג את הביאפין. אודה על תשובתכם המהירה.
חנה שלום, בבדיקה בספרות נמצא שביאפין וטרולאמין הם 2 מוצרים גנריים המכילים אותו חומר פעיל. לכן נראה שאין בעיה להשתמש במוצר הנ"ל כתחליף לביאפין. בברכה,
תודה על תשובתך, מלבד החומר הפעיל הזהה בשתי התרופות. האם החומרים הנלווים זהים ? חשוב שלא תהינה מתכות כיוון שאני מקבלת הקרנות.
מטופל בליריקה 300 מ"ג ליום 4 חודשים. בבדיקת דם תפקודי כבד גבוהים וכן עלייה בכולסטרול. האם יש קשר לתרופה? משתמש גם בואבן 1 ליום.
התרופה ליריקה אינה עוברת פירוק ע"י הכבד וגם לא פוגעת בו. לא מדווחות בספרות המקצועית תופעות לוואי הקשורות לפגיעה כבדית או עלייה באנזימי כבד בשימוש בתרופה זו. בנוסף לא מדווח על עלייה בכולסטרול כתוצאה משימוש בליריקה. לעומת זאת, התרופה ואבן כן מפורקת ע"י הכבד ובנוסף יכולה להתרחש בשימוש בתרופה זו תופעת לוואי הנקראת צהבת (באנגלית jaundice) שהיא פגיעה כבדית. אנא פנה לרופא לבירור מעמיק יותר. בברכה,
שלום, אני בת 33, אלרגית לכרום. רופא העור רשם לי משחה בשם בטנובט, והיא עוזרת לי מאוד. לאחרונה נגמרה לי המשחה וביקשתי מרופאת משפחה לרשום לי משחה זו. רכשתי אוטומטית את המשחה שקיבלתי בבית המרקחת ורק לאחר שרכשתי גיליתי שלמשחה קוראים בטאקורטן. מרחתי פעמיים אך זה לא עזר לי. האם יש שוני בין המשחות או שההרכב שלהן זהה ועלי להמשיך למרוח למרות שלא ראיתי שיפור ובמשחה הקודמת מיד ראיתי שיפור? אודה לתשובתכם, תודה רבה, דנה
דנה שלום, שתי המשחות מכילות את אותו חומר פעיל באותו ריכוז (בטאמתזון 0.1%). לכן אמורה להיות להן פעילות זהה. עם זאת, היות ומדובר בשתי גנריקות שונות (מיוצרות ע"י יצרן שונה) יכול להיות שישנם הבדלים במרכיבים הבלתי פעילים המרכיבים את התרופה. אלו יכולים להשפיע על ספיגת החומר לעור ולשנות במעט את הפעולה המבוקשת. לכן, אם ראית שאחת המשחות עזרה לך יותר מהשניה, אולי זוהי הסיבה ולכן את יכולה בפעם הבאה לבקש בבית המרקחת את התכשיר עצמו (בטנובט) ולא תכשיר גנרי. בברכה,
שלום רב ותודה לרופאי הפורום על ההתייחסות, אימי בת 67, נוטלת את הכדורים הבאים: 1. גלוקומין (לסכרת) - 2 כדורים ביום 2. טריטייס - 1 כדור ביום 3.סימסטאטין - 1 כדור ביום 4. רמיטנס - 1 כדור ביום שאלתי היא: האם שילוב זה מומלץ? האם ניתן להחליף/להפחית? תודה מראש, יפית
בבדיקה בספרות המקצועית (MICROMEDEX) נראה שאין אינטרקציה בין התרופות הללו וניתן לשלב אותן. עם זאת כדאי שתדעי שהתרופה "טריטייס" ו-"רמיטנס" היא למעשה אותה תרופה עם שני שמות שונים כתוצאה מייצור ע"י חברה שונה. התרופה מכילה את אותו חומר פעיל- Ramipril. כך שאם נפלה טעות ואמך נוטלת גם רמיטנס וגם טריטייס, עליה לפנות לרופא ולהפסיק את השימוש באחת מהן היות וזו בעצם אותה תרופה. אנא פנו לרופא והודיעו לו באם נפלה טעות. בברכה,
שלום רב, לפני כעשרה ימים עברתי ניתוח להסרת חצי בלוטת תריס. מס' שעות לאחר הניתוח, האחות הזריקה לירך השמאלית שלי זריקת וולטרן, בטענה שהדבר יקל על כאביי. לאחר כיומיים התחילו כאבים באזור, שנמשכים עד עכשיו. בתחילה הייתה תחושה נמוכה כשנגעתי באזור. כעת יש רגישות רבה כשאני נוגעת ולא נוגעת בירך, ובעיקר כאבים בשכיבה על הצד השמאלי. לעתים אני מרגישה גם ממש דקירות. רופא המשפחה הסתכל על המקום וטען שזה יחלוף, אבל אני לא מרגישה שום הקלה, להיפך. ומאוד מודאגת. האם זה דבר טבעי? האם בר חלוף? תוך כמה זמן לערך? האםן נעשה לי נזק? אודה לתשובתכם! מודאגת, יעל.
שלום יעל, יכולה להיות תגובה עורית בעקבות מתן זריקה של וולטרן, אשר יכולה לגרום לתופעות החל מפריחה, תופעות עוריות מקומיות ועד לפגיעה חמורה יותר ברקמה. אם הכאבים נמשכים מומלץ לפנות לייעוץ נוסף לרופא. בברכה,
WTF את הזריקה שלי קיבלתי בספטמבר, ועדיין הכאב והזרמים האלה לא עברו. מה זה? ולמה לא מזהירים אותנו מכך?
יעל שלום . גם אני עובר משהוא מאד דומה עם אותן תופעות ( אני קיבלתי זריקה לאחר ניתוח כריתת תוספתן לפני שלושה שבועות ) ועדיין אני מרגיש כאבים חזקים בירך . מאחר וגם אני על סף יאוש , הייתי שמח לשמוע מה מצבך ? ואיך טיפלת בכאבים . ד.א ממה שאני מבין נגרם לנו נזק לעצב כתוצאה מהזרקה לא נכונה . אודה מאד לתגובתך יאיר
שלום יאיר, אני מבינה מאוד את אשר עובר עליך. בשלב ההחלמה , כחודש לאחר הניתוח, ביקרתי, בדאגה רבה מאוד, אצל רופא אורטופד, שהבטיח שבמשך הזמן הכאב יחלוף.האמת? הייתי חשדנית... אבל הוא צדק! זה לוקח זמן, ויש להתאזר בסבלנות רבה. כיום, לאחר כ 10 חודשים, ברוך השם, חלה הטבה משמעותית. אמנם לא במאת האחוזים, אך לפחות התחושה חזרה למקום ההזרקה, ובעזרת השם, אני מקווה שתחושת ה"הרדמה" של המקום תחלוף כלא הייתה. בכל מקרה, אני מזהירה את כולם - לא להסכים בשום אופן להזרקה של וולטרן!!!!! עדיף לסבול קצת ולבלוע טיפות אופטלגין, או משככי כאבים אחרים, מאשר לעבור את הסבל הזה! אל דאגה, כאמור יש סיכוי גדול שהכול יקהה או יחלוף. רפואה שלמה! יעל.
אני לפני כחצי שנה עשיתי ניתוח בכתף לקחתי היום לפנות בוקר על קיבה ריקה את הטרמדקס פלאשטק ואני הקאתי 7 פעמים כבר זה הגינוי שזה מזה ?
חנה שלום, שימוש בתרופת מרשם ללא התייעצות עם הרופא המטפל הוא אסור, גם אם קיבלת תרופה זו בעבר. לפי הספרות המקצועית, את הטרמדקס אפשר לקחת עם או בלי אוכל אבל עדיף אחרי האוכל. לעומת זאת, טרמדקס עלול לגרום להקאות ב % 17 5 מהמטופלים ומומלץ לקחת אותה עם ארוחות קטנות. יש להתייעץ עם רופא לקבלת תרופה יותר מתאימה לטיפול בכאב מבין שלל האפשריות הקיימות בשוק. בברכה,
שאלת יעוץ. קבלתי ג'ל טסטומקס 50 מ"ג לטיפול.לפי הוראות הרופא אני צריך למרוח פעם את ביום לאחר המקלחת בבוקר על אבר המין.לפי עלון הצרכן בהוראות השימוש אסור למרוח על אבר המין.אודה לתשובתכם מה עליי לעשות.
שלום, תרופה זו לא משמשת לטיפול בנשים. על פי העלון של התרופה, אמור בפירוש שלא למרוח את זה על איבר המין מפני שהג'ל מכיל אלכוהול ועלול לגרום לגירוי מקומי, אלא יש למרוח על איזור הכתפיים, הזרועות והבטן כשהעור יבש, נקי ובריא. מומלץ לברר עוד פעם עם הרופא המטפל שלך . בברכה,
שלום ... יש לי בעיות בקיבה שבדרך מלווות בבחילות וקצת כאבים , אני שותה צמח מרפא לבעיות בקיבה בשם ספיראה. לאחרונה ממש הוקל לי ואני מרגישה יותר טוב. מבנה גוף שלי נורא רזה . אני ישנה בממוצע 11 שעות ועדיין חשה עייפות וקושי בתיפקוד היום יומי .יש לי גם דלקות חוזרות בנרתיק . עשיתי בדיקות דם והכל יצא תקין. רק ויטמין סי על הגבול . בקיצור לאור כל זה אני שותה כל יום: בפוביוטיקה לנשים ויטמין סי ואת הצמח מרפא (ספיראה). אני רוצה להוסיף את **הכלורלה ** שמעתי שיש לו הרבה סגולות רפואיות . האם היא תתרום לבעיות עייפות ??? האם היא יכולה לעזור לי לעלות במשקל או לפחות לשמור עליו ? האם הכלורלה יכולה להפריע לקיבה שלי להשתקם או לעשות לה נזק ? היא מומלצת כשיש בעיות בקיבה ? האם אני יכולה לשתות את כל הויטמינים ואתה הכלורלה ביחד עם הצמח מרפא? אפשרי להשיג אותה בקופות החולים ? מה תווך המחירים? וסליחה על החפירה...... אשמח לתשובות תודה רבה ........ :)
שלום אור, הכלורלה היא אצה בעלת תכולה גבוהה של חלבון,ויטמינים ומינרלים. היא עשויה לעזור במקרים של עייפות וחוסר אנרגיה ומייחסים לה סגולות רפואיות רבות. התאמה של צמחי מרפא, תוספי מזון וחומרים טבעיים שונים, מוטב שתעשה על ידי איש מקצוע המכיר את מצבך הרפואי. בברכה, טלי
שלום, ברשותי כדורי סימוביל 40 מ?ג שתאריך התפוגה שרשום הוא 11/2011. האם אני יכולה להשתמש בהם עד סוף נובמבר 2011? מודה לתשובתך. רחל נגר
רחל שלום, אפשר להשתמש בכדורים עד סוף חודש נובמבר. בברכה,
שלום, אימי כבת 90 ובגלל חוסר ברזל נותנים לה אקטיפרין בצהריים יחד עם ארוחת צהריים. כיון שהיא אינה בולעת טוב, פותחים את הגלולה ונותנים יחד עם רסק כדי שתבלע. מאז שהחלה לקבל הברזל, החלו שלשולים מדי כמה ימים ורעשים חזקים בבטן. האם יתכן והתרופה גורמת לשלשולים ? אם כן, האם יש משהו אחר טוב שאינו גורם לתופעות לוואי כאלה ?
שמוליק שלום, כדורי אקטיפרין מכילים ברזל, חומצה פולית וסרין. על פי הספרות המקצועית, הברזל עלול לגרום לשלשולים ב % 10 1 מהמטופלים בהשוואה לשאר החומרים בכדור שאין דיווחים על זה שגורמים לשלשולים. לגבי חלופות טיפוליות, יש עוד תרופות בשוק שמכילים ברזל לבד או ברזל בשילוב עם חומצה פולית. בברכה,
אני בת 19 נוטלת גלולות מסוג מליאן ובבדיקת דם האחרונה גילו שיש לי רמה נמוכה של חומצה פולית. קיבלתי כדורים של חומצה פולית 5 מ"ג. האם יש התנגשות בין השניים?
אין בעיה ליטול גלולות למניעת הריון וחומצה פולית יחד. אין ביניהן התנגשות תרופתית. בברכה,
האם אני יכולה לקחת כדור לוסרדקס וגם אטורבסטאטין יחד
עפ"י הספרות המקצועית (MICROMEDEX, LEXI-COMP) אין יחסי גומלין בין שתי התרופות הנ"ל ועל כן אין בעיה ליטול את שתיהן. בברכה,