פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
שלום רב ראיתי את המחקרים שמתפרסמים עכשיו על כך ש שהפנילפרין שנמצא בתרסיסים להורדת גודש באף אינו יעיל. אני משתמש באבאמיס לנזלת אלרגית האם יש קשר לתרסיס זה? תודה
אני בת 45 כחצי שנה סובלת מדלקות חוזרות בדרכי השתן, יתכן בשל פרה מנפאוזה, עד שנמצא סוף סוף החיידק בתרבית וכרגע מטופלת בזינאט משום שלא יכולה לקחת ציפרודקס (גרם לעצירת שתן). במקביל לפני שקיבלתי את תוצאות התרבית השתמשתי בפמינוז שעזר מאד לתסמינים. האם אני יכולה לקחת במקביל את האנטיביוטיקה ואת הפמינוז?
המינון עבורי כדור 250 ביום. בטעות לקחתי בהפרש של כמה שעות עוד כדור. איך זה אמור להשפיע על ההרגשה? האם לקחת מחר כדור נוסף?
שלום רב , אני כבר תקופה מעל 5 שנים שלוקחת כדורי בליקסטן בגלל שאני מאובחנת באורטוקריה וקרדית אבק אני מרגישה תופעות לוואי של חולשה עייפות מתמדת.. וסחרחורות ! וגם עלייה במשקל האם יש תרופה חילופית ללא תופעות לוואי האלה? והאם יש פתרון סופי לאורטוקריה
כן מדובר בתופעות לוואי הפיכות אם אכן נובעות מהטיפול התרופתי. לגבי טיפול במחלה מומלץ לנהל המקרה עם רופא אלרגיה
שלום רב, בת 67 מטופלת בלוסטרל במינון של 150 מ"ג חמישה שבועות ותופעות הלוואי לא חולפות,האם בגיל שלי זה מינון גבוה? הפסיכיאטר אמר לי לרדת ל100 מ"ג,כמה זמן נשאר בגוף המינון של 150מ"ג?ומתי מתחילה ההשפעה של ה 100 מ"ג? המון תודה.
שלום JARDIANCE DUO12.5/1000 60 JARDIANCE DUO 12.5/850 60 מבחינת ג'ארדיאנס יש בשתיהם אותו מינון ההבדל הוא במטפורמין אך זו שעם 850 יקרה יותר מאשר זו עם ה1000 (פער של 40 ש"ח לקופסה) ההיגיון אומר שזה היה צריך להיות הפוך מה הסיבה? תודה
מה ההבדל בין SSRI לSNRI מבחינת תופעות הלוואי. איפה הן יותר משמעותיות בדרך כלל? מה תופעות הלוואי הנפוצות ב-SNRI כמו סימבלטה וויפאקס XR?
שלום יש לי אורטיקריה ואני משתמשת בבילקסטן במשך 4 שנים, נוטלת כדור אחד בשבוע בממוצע. האם יש תופעות לוואי או אזהרות על שימוש ממושך בתרופה?
בן 27, נוטל שנתיים וחצי קבותרים לטיפול בהיפרפרולקטינומה ומגיב לטיפול. בחצי שנה האחרונה התחילו לי חולשות והתכווצויות בשרירי הרגליים, לאחר בדיקות מקיפות נשלל כל גורם נוירולוגי ובוצעו בדיקות דם. בנוסף ב-4 חודשים האחרונים הצגתי במרפאה לחץ דם גבוה באזור 150-160, והופניתי לבירור הולטר יש גם כאבי ראש וסחרחורות. האם יש מצב שהתופעה קשורה לקבותרים, לא בדקתי כלל את הלב
מדובר בתופעת לוואי ממש לא שכיחה לטיפול בתרופה (התכווצויות בשרירי הרגליים) אבל בכל מקרה כן יש מקום להעלות את הנקודה מול הרופא המטפל.
שלום אם לוקחים וזודיפ 10 מ"ג פעמיים ביום, הלקיחה הראשונה בסביבות 10 בבוקר, מתי צריכה להיות הלקיחה השניה? וברמת העקרון עדיף החלוקה הזו או שעדיף לקחת 20 פעם אחת בבוקר? אני מבין שזו תרופה שמשפיעה ל 24 שעות, אז לכאורה היה נכון לקחת את כל המינון פעם אחת ואז הריכוז נשאר קבוע? תודה
תלוי במדידות לחץ דם, אבל בד"כ נהוג לקחת ב- 08:00 ו- 20:00 בערב. אין מניעה לקחת פעם ביום את כל המנה
הי. אני לוקח רוקסט פלוס פעמיים-שלוש בשבוע בשל כאבי גב. האם יש צורך לקחת נקסיום לפני הרוקסט?
האם מותר לנטול בטניקס בשבוע 32+?
היי, 1. במקרים בהם יש צורך לקחת כדור שינה (אמביאן CR) לטווח ארוך - האם ההמלצה היא לקחת את אותו כדור למשך תקופה ארוכה ולחכות שהוא יפסיק להשפיע (כנראה כעבור מספר שבועות) ורק אז להחליף לכדור אחר (נוקטורנו) ולקחת גם אותו כמה שבועות וככה כל כמה שבועות להחליף, או שההמלצה היא לעשות שבוע – שבוע עם הכדורים. כל שבוע להחליף בין אמביאן CR לנוקטורנו – שבוע אמביאן CR ושבוע נוקטורנו? אני שואל מהמקום של: א. התרגלות הגוף לכדור כעבור תקופה . ב. הקושי העתידי כאשר אצטרך להפסיק עם כדורי השינה ג. תופעות לוואי אם אקח באופן רציף את אותו כדור לתרופה ארוכה. בדרך של שבוע – שבוע , הגוף כל פעם "מתנקה" מהכדור האחר למשך שבוע. 2. מהניסיון שלך, ברוב המקרים, במינון המקסימלי של הכדורים - אמביאן CR במינון 12.5 מ"ג ונוקטורנו במינון 7.5 מ"ג גורמים לעייפות גם ביום למחרת? באופן חלקי? כל היום? או בדרך כלל הם לא גורמים לעייפות ביום למחרת כי הם מתנקים מהגוף?
שלום. אני לוקחת קבוע כבר 15 שנים גלולות "הרמונט" לצורך הקלה בכאבי מחזור. את המירשם לתרופה אני מקבלת מרופאת המשפחה שמחדשת לי את המירשם ל-3 חודשים ללא צורך בהגעה לרופא/ת נשים. אני רוצה לעבור לקופת חולים אחרת- האם רופאת המשפחה תסכים להמשיך לתת לי מירשמים לגלולות ללא צורך מחייב בהמלצת של רופא/ת נשים? חשוב לי מאוד לדעת לפני שאני עוברת קופה. תודה.
שלום. בת83. כ 4שנים יש לי כמעט כל לילה קפיצות רגליים שמפריע לי להירדם או מתעוררת. לוקחת בשנתיים אחרונות חצי בונדורמין כי לא נירדמת. ואם יש קפיצות -לוקחת חצי כדור סיפרול. נא תשובתך האם כדור זה אכן טוב? האם יש תרופה טובה יותר מסיפרול לבעייה זו? הבנתי שזו תקופה לפרקינסון חס וחלילה... תודה על הסבר ותשובה
את התרופה Buscopan לתסמונת המעי הרגיז? או תרופה אחרת עם אותו החומר הפעיל שעוזר לספזם ועוויתות? שמעתי שהוא מאד מוצלח בבריטניה תודה רבה!
שלום וברכה רופא נתן לי אוגמנטין 875 פעם ביום אני מוטרדת כי פעם למדתי שאחרי 12 שעות רמות החיידקים עלולות לעלות מאוד ולכן לוקחים עוד פעם. כך שלפי זה פעם ביום עלו להיות מסוכן יותר מלא לקחת בכלל. לא יודעת אם טעה או שזה בסדר. זה מוכר לך לקחת פעם ביום?מזה לא מסוכן?
לא נונתים אוגמנטין פעם ביום אלא במצב של אי ספיקת כליות חמורה נותנים 500 מ"ג פעם ביום. המינון המקקובל 875 מ"ג פעמיים ביום כפי שציינת
תודה על התשובה. מקווה שלא נגרם לי נזק. אבקש מהרופא משפחה עוד מרשם ואקח פעמיים ביום.
כמה זמן אחרי שהפסקתי עם גלולת יסמין אני אקבל מחזור
שלום, אני בת 64 נוטלת ציפרלקס 10 מ"ג, במשך 10 שנים רצוף, לחרדה כללית והתקפי חרדה. הכדור עזר לי מאד ולאחרונה פחתה השפעתו והסטרס חזר. רופא המשפחה המליץ להעלות את המינון ל - 15 מ"ג, וגם אמר שאין צורך לעשות זאת בהדרגתיות. 1. האם אכן אפשר להעלות את המינון בבת אחת? 2 האם אני צפויה שוב לתסמיני הסתגלות כמו שהיו לי כשהתחלתי לקחת את הכדור ועד שהשפיע לטובה? 3. האם בגילי מותר לקחת 15 מ"ג ציפרלקס? ועד איזה גיל? בדף המידע של התרופה רשום שמעל גיל 65 המינון המקובל הוא 5-10 מ"ג. תודה רבה מראש על מענה לכל שאלותי.
שלום רב ד"ר אני מטופל ב 150 מ"ג עקב תופעות לוואי קשות הפסיכיאטר המליץ לרדת ל100 מ"ג,מתי מתפנה מהגוף המינון של 150 מ"ג? בתודה מראש
אני לוקח קבוע כדורי LUSTRAL 100 MG. אי אפשר להשיג בכלל את הכדורים עקב מחסור רציני (בדקתי בעשרות בתי מרקחת פרטיים). עומדים להיגמר לי הכדורים ואני צריך לרכוש בהקדם. איזה תרופה גנרית זהה יותר ל-LUSTRAL? האם סרנדה או סרטרלין טבע?
היי, 1. ברינטליקס (Vortioxetine) מתאימה גם לחרדה או רק לדיכאון? 2. מה תופעות הלוואי הנפוצות שלה?
היי לפני כניסה להריון עשיתי בבדיקת דם רמות FOLIC ACID ה תוצאה 17.8 NG-ML הטווח בקופה 3.1-20.5 NG-ML 1. האם זו רמה מספקת לכניסה להריון? 2. האם לקחת כרגע חומצה פולית של 400 מק"ג או של 5 מ"ג? 3. האם רמות חומצה פולית גבוהות מדי מסוכנות או לא רצויות? תודה רבה מראש
שלום מבוגרת, מקבלת טיפול ללח"ד וסכרת. בבדיקות דם מגנזיום נמוך, מתחת לגבול התחתון של הנורמה. האם מגנזיום נמוך קשור לבעיה בתפקוד בכליות? יכול להיות בגלל תרופות ללח"ד וסכרת? יש דרך לברר מה הסיבה למגנזיום נמוך? ומה המינון המומלץ בכדי לתקן רמה נמוכה של מגנזיום? תודה
מגנזיום נמוך יכול להיות קשור לאיבוד דרך מערכת העיכול או כליות או דרכים נוספים ולכן מחייב בירור. בנוסף מגנזיום נמוך יכול להיות קשור לתרופות ללחץ דם שמשתנות ולכן יש לפנות לרופא ולעשות בירור, בנוסף יכול להיות אדיופטי ללא סיבה.
היי לכולם, 1. האם אפשר לשלב ברונכולט פורטה עם אלרג'יקס? 2. האם ניתן לשתות אלכוהול במינון נמוך, בשילוב עם ברונכולט פורטה (כוס בירה) 3. במידה ולא ניתן לשתות ביחד עם התרופה, האם ניתן לדלג על מנה אחת ממנה (למשל של הערב) כדי שתהיה לי את האופציה לשתות? (לרגל חגיגת יום הולדתי) תודה
שלום , טיפול בברונכוליט פורטה מכיל DIPHENHYDRAMINE שהינו מרכיב אנטיהיסטמיני בנוסף טיפול באלרג'יקס, ולכן עדיף להסתפק באחת משני התכשירים למרות שאין מניעה לשלב. אין מניעה לשלב עם אלכוהול אבל יש לשים לב למצב הערנות.
אלפוזוסין 10 מ ג יכול להחליף את simvaxom
שלום אני לוקחת,רמוטיב,סימידונה,ויטמין די,מגנזיום,סידןולפעמים בי 12וסטטור לכולסטרול,האם יש ניגודיות בין התרופות?
אני עם השמנה ומעוניין לדעת איזה מהתרופות שיש היום בשוק הכי עוזרת ברצינות להרזות
רזין באמת עוזרת לאבד משקל ? צריך גם פעילות גופנית/שינוי בדיאטה בשביל להגיע לתוצאות ?
אחותי התחילה לקחת ניאוביאנאסיד בגלל רפלוקס ויש הקלה אז היא צריכה להמשיך/להפסיק ואם כן לכמה זמן ?
למה מיועד התרופה ארוטלט .. האם זה לדיכאון או חרדה
אם הכוונת לאלטרולט אז התרופה מיועדת בעיקר לטיפול בדיכאון, כאב נוירופתי, וכאבי לראש מסיבה לא ידועה.
שלום רב. אני בן 70 ונוטל תרופות: קרדילוק 1.25 פעמיים ביום וכן פלביקס, סטטור, גלוקומין 3 פעמים ביום ואלוריל. אורולוג רשם לי את תרופת האומניק בגלל הצורך הלילי למספר פעמים של השתנה. מסתבר כי התרופה אומניק עלולה להוריד את לחץ הדם. השאלה כיצד עלי לנהוג בשילוב של קרדילוק שאני נוטל בבוקר עם אומניק שאף הוא נילקח בבוקר לאחר הארוחה כפי שמומלץ. כול זאת בגלל שלחץ הדם שלי בדרך כלל נמוך 100/60. במידה וכן מומלץ ליטול את האומניק, אזי האם ניתן להמתין שעה לאחר ארוחת הבוקר ורק אז ליטול את התרופה הואיל ולחץ הדם עולה מעט לסדר גודל של 110/60 ובכך תימנע ירידת לחץ הדם והסיכוי לעילפון? האם קיימת תרופה שונה עבור הערמונית אשר לא תפגע בלחץ הדם? מאוד מודה לכם על ההתייחסות ותשובתכם.
שלום, אכן אומניק עלול להוריד את לחץ הדם אבל התרופה הזו עובדת באופן סלקטיבי על השריר שנמצא בשלפוחית השתן והערמונית ולכן הסיכון להורדת לחץ דם הינו נמוך לעומת תרופות אחרות מאותה קבוצה פרמקולוגית. ולכן מומלץ לעקוב אחרי לחץ דם ולתעד מדידות לחץ דם ולהמשיך עם הטיפול הנוסף כפי שהיה נהוג. אין צורך בהפרדה כי ההפרדה פחות יש לה השפעה.
תודה רבה דר' על תשובתך. אם כך האם זה משנה או מומלץ ליטול אחרי ארוחת הבוקר את תרופת האומניק ראשונה ורק לאחר פרק זמן מסוים כמו שעה או יותר ליטול את הקרדילוק?
שלום. אני מקבל מירשם "לבן" קבוע לשנה לתרופה LUSTRAL מפסיכיאטר פרטי. בקופת החולים יש רק את הגנריקות של התרופה והפסיכיאטר מתעקש שאשתמש אך ורק בתרופת המקור. אין לי בעיה לשלם מחיר מלא עבור התרופה. אני רק לא רוצה להיות תלוי בפסיכיאטר לצורך מירשם קבוע. האם רופאת המשפחה בקופה יכולה להוציא לי מירשם "לבן" ל-3 חודשים רכישה פרטית של התרופה המקורית ולחדש אותו בכל פעם?
שכחתי לקחת יום אחד אימורן מה עושים?
לקחתי חצי שנה ליטורבה 20 להורדת כולסטרול. הפסקתי לקחת לאחר שירד הכולסטרול הרע. לאחר כמה זמן הכולסטרול חוזר לעצמו לאחר הפסקת הכדור.??
שלום, אמא שלי בת 84 תמיד הייתה במשקל תקין ללא צורך בדיאטות השמנה או הרזיה. היה לה A1C-6.1 הרופא החדש החליט זו סכרת ולקחת גלוקומין.לוקחת מזה כחודשיים וכבר חזרה לרופא כמה פעמים אך מסרב להפסיק לה את הכדור. היא ירדה במשקל במהירות ונראית לי כחושה. ירידה של 2 קילו בחודש. שוב, כל חייה היה לה משקל יציב ללא צורך בהרזיה או השמנה. הרופא מסרב להחליף או להפסיק לה את התרופה. יש לציין שגם אין לה תאבון. שאלות: האם אכן צריכה להפסיק או להחליף כדור? האם זה מהכדור? קראתי באיטנרנט שיש קשר לירידה במשקל. ואפילו באזהרות שיש להפסיק. הרופא אומר שלא אשמח לתובנות שנית, אם A1C גבוהה וגלוקוז בסדר ואין תופעות של סכרת באמת כדאי ליטול כדורים או עדיף להיעזר בתזונאית? נ.ב המוגלובין נמוך וגם כדוריות אדומות ואומר שזה בסדר. לוקחת כבר כמה שנים ברזל.. לוקחת גם אומפרדקס.
שלום, אם יש אבחנה של סוכרת (כלומר ערך A1C מעל 6.5%) וכעת הערך ירד למתחת לערך זה אז להמשיך עם גלוקומין. טיפול בגלוקומין יכול להיות ניטראלי מחינת ירידה במשקל או לגרום לירידה במשקבל ברקע 5% ממקבלי התרופה, וזה דבר חיובי כשמדובר באיזון סוכרת. ערך הימוגלובין זה תלוי כמה ? רק יש לשים לב שטיפול בגלוקומין גורם לירידה בויטמין B12 ולכן יש לעשות בדיקה וזה יכול להסביר ירידה בהימוגלובין אם אכן יש ירידה ?! התרופה מאוד יעילה ולכן אם הרופא המטפל רואה שיש צורך במהשך טיפול אז אין מניעה
האם ניתן לקחת ויטמנים או צמחי מרפא יחד עם זריקת הקלקסן? יש סוגי מזון או משקאות שלא רצוי לצרוך עם התרופה חוץ ממיץ אשכוליות? תודה
אין מניעה ליטול עם צמחי מרפא רק יש לשים לב לצמחים שמעלים סיכון לדמם, ולכן אם יש תוסף ספציפי אז לציין בשאלה חוזרת לפורום
האם אפשר לאכול גולדן ברי או גוגי ברי עם הקלקסן?
שלום, בעברי כיב קיבה כעת עלי ליטול תרופה ממשפחת הnsaids עקב דלקת לאחר ששנים נמנעתי ליטול תרופות ממשפחה זו . איזה תרופה היא "הכי בטוחה " עם פגיעה מינימלית ברירית הקיבה? תודה ויום טוב
שלום, עשיתי לפני כשבוע בדיקת דם שגרתית. בבדיקה ראיתי שאין לי חוסר בברזל בדם, אך ישנו חוסר משמעותי של פריטין. בעבר היה לי חוסר רב גם בברזל עצמו, ואחרי שטיפלתי בזה באמצעות תוסף ברזל Comfort של אלטמן, המדד השתפר כפי שראיתי בבדיקה הקודמת, ואף נשמר כפי שראיתי בבדיקה האחרונה לפני כשבוע. אני מבין שהפריטין הוא חלבון שאחראי על מאגרי הברזל בגוף, ושחוסר שלו מסמן על חוסר בברזל. מה שכנראה לא המצב אצלי. יש לי חוסר במאגרי הברזל, אבל אין לי חוסר בברזל בדם בפועל. רציתי לדעת כיצד אפשר לעלות את רמת הפריטין?
שלום, אתה מבין אבל לא כל כך נכון... אני אסביר: פריטין זו הבדיקה הנכונה למדד ברזל בגוף. מחסור בפריטין= מחסור בברזל. אי אפשר לעלות רמת פריטין. הברזל בגוף לא מסתובב חופשי תמיד קשור לחלבון. יש גם חלבון טרנספרין חוץ מפריטין שקושר ברזל. אבל לא נעמיס עלייך שיעור בביולוגיה. מה שחשוב שתדע שתחילה יורד הברזל במאגרים ואת זה מודדים ע"י פריטין. ואח"כ תראה גם ירידה בברזל בגוף. ובהמוגלובין. מאחר ואתה גבר ואין לך מחזור חודשי. יתכנו כמה סיבות למחסור: 1. דימום 2. בעיית ספיגה במעי. 3. תזונה- למרות שברזל עובר מחזור בגוף ונספג בחזרה. האם יש לך בעיות במערכת העיכול? האם אתה לוקח אומפרדקס או סותרי חומצה? ראשית עלייך לגשת לרופא משפחה לבדוק מדוע כל פעם יש לך מחסור. ולעניינו, לא יודעת איך אתה מרגיש.. אבל לרוב מחסור בברזל גורם לעייפות, חולשה ותחושת עילפון, בעיות בריכוז כאבי ראש. כשהמחסור בפריטין חמור לי עמד על אפס או אחד במדדים. מקבלים עירוי ברזל לוריד. בריאות
תודה על התשובה המנומקת והעניינית.
תוך כמה זמן משתחררת מהגוף נקסיום אם לקחתי אותה כמה ימים והפסקתי
איזה סוג של תה/צמחי מרפא עוזרים לרדת במשקל +האם זה באמת עושה תעבודה ?
האם יש סיכון בלקיחת שניהם
כן מותר, רק יש לשים לב דיכוי במערכת העצבים ולכן יש להיזהר בשמן פעילות שמצריכה ריכוז כגון נהיגה...
היי, רציתי לשאול האם אפשר לשלב אלכוהול עם הכדורים אם אני אקח בוקר צהריים (2 כדורים סה"כ) ורק בערב אני אשתה אלכוהול (נותן 3+ שעות הפרש לפחות עד לשתייה) זה בסדר? אני פשוט טס למסיבת רווקים לכמה ימים! ואני סובל מהטיפול שורש
שלום בת 73 עם סכרת ויתר לח"ד וירידה בתפקוד כלייתי שמתבטא בקריאטנין 1.4.. נוטלת מטפורמין 850 פעמיים ביום. טרייטס קומפ 5 פעם ביום קרדילוק 5 פעם ביום וזודיפ 10 מ"ג פעמיים ביום. בגלל שלחץ הדם לא מאוזן, מומחה ללח"ד המליץ על: החלפת מטפורמין לג'ארדיאנס דואו 12.5/1000 פעם ביום. שגם ישמור על הכליות. ולהוסיף לתרופות לח"ד מונקורד 20 מ"ג פעמיים ביום. האם ג'ארדיאנס 12.5/1000 זה טיפול טוב יותר ממטפורמין 850 כפול 2? כי מבחינת מטפורמין מקבלים בזה רק 1000 במקום 1700 שהיה לפני כן? קראתי קצת על מונוקורד וכתוב שזה נועד לבעיות בלב, האם זו תרופה שמקובל להשתמש בה גם ביתר לחץ דם? והאם היא משתנת? או יכולה לגרום לבצקות? היא מתאימה גם למצב של סכרת ותפקוד כלייתי ירוד? תודה
שלום, ג'ארדיאנס הינה תרופה יותר טובה, ושומרת על הכליות וכלי דם. רק יש להיווץ עם הרופא להוספת כדור של מטפורמין (מנה אחת בלילה) + גארדיאנס דאו בבוקר. למה ? כי האפקט המקסימאלי בהורדת A1C נצפה במינון יומי 1700 מ"ג
הבן שלי בן 12 לוקח פריזמה בתמיסה מכיוון שלא יודע לבלוע כדורים . האם ניתן לתת את הסירופ בתוך מעט שתיה ממותקת ? הטעם קצת מר לו ומקשה עליו לשתות את הכל
היי לגולן, קיבלתי את הטיפול המרובע נקסיום 40 צג x2 מוקסיפן 2x2 , פרוטוציד 1x2, קארין 1x2 הרוקחת נתנה את ההוראות הבאות: 1. נקסיום לפני האוכל. 2. מוקסיפן ופרוטוציד לפני האוכל 3. קארין שעתיים אחרי הפרוטוציד. יש הגיון בהנחיות האלו?
1. נקסיום בד"כ לפני אוכל בחצי שעה. 2. מוקסיפין לא משנה עם או בלי אוכל, ופרוטוציד יש ליטול עם או אחרי אוכל. 3. לא משנה
תודה רבה, הרוקחת אמרה לקחת קארין שעתיים אחרי פרוטוציד, סתם סיבוך להיענות בטיפול תודה רבה
האם יכול להופיע חום אחרי נטילת ביטני x?
מותר טבאניק לאישה מניקה?
שלום ילדה שנוטלת קולכיצין 2.5 כדורים ביום בתופעות לוואי בעלון לצרכן מופיע שקולכיצין עשוי להפריע לספיגת בי 12 במעקב בדיקות דם תקופתיות אכן ראו ירידה משמעותית מאוד ברמות בי 12 מאז שהתיחלה לקחת את הכדור ובמיוחד מאז שהעלו לה את המינון. רציתי לשאול האם אפשר לקחת במקביל לקולכיצין תוסף בי 12 כדי למתן את הירידה או שיש סתירה בין קולכיצין לבי 12 ונטילת תוסף בי 12 עלולה להפחית את יעלות הקולכיצין? (הילגה לוחת קולכיצין כטיפול מניעתי ל P-FAPA). תודה רבה
האם ניתן באותו יום לבלוע כמוסה של פורול שמכילה חומצה פולית במינון של 400 mcg ובנוסף כמוסה של חומצה פולית במינון של 5 מ"ג או להסתפק רק בפורול??
