פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
האם אפשר לקחת שני כדורים בארוחה אחת או בארוחת בוקר וצהרים?
שלום, אני בת 46, עם סיפור של דלקות שתן חוזרות ללא תרבית חיובית של יותר מ5 חודשים. לפני 6 ימים סוף סוף נתגלה החיידק בתרבית בשם Citrobacter koseri קיבלנו רשימה של אנטיביוטיקות אליהן החיידק רגיש ומכיוון שאני לא יכולה לקחת ציפרודקס הרופאה רשמה לי זינאט לשבוע. היום זה היום השישי אבל כבר שלושה ימים שיש לי שוב תסמינים של דלקת שתן. האם זינאט היא אנטיביוטיקה נכונה לטיפול בחיידק הזה? עשיתי תרבית היום ועוד לא קיבלתי תשובה אבל מבדיקת השתן הכללית נראה שעדיין יש דלקת. מה עושים? ואיזו אנטיביוטיקה היא הנכונה לטיפול בחיידק הזה?
צריך לבדוק לפי התרבית שנלקחה האם החיידק רגיש או לא. מומלץ בסוף הטיפול בנוסף לקחת תרבית חוזרת ולבדוק האם עדיין יש את החיידק
שלום אני גבר בן 28 עם הפרעת קשב וריכוז לקחתי 50 מ"ג והפסקתי באופן פתאומי לתקופה מאז אני סובל מעודף שינה וקושי בהתעוררות בבוקר. כיום אני חזרתי לקחת ע"פ המלצה 70 מ"ג וויואנס אך עדין התופעה ממשיכה מה אני יכול לעשות שאלה נוספת האם אפשר לשתות אלכהול עם נטילת התרופה תודה תיהו בריאים
יש לנסות ביעוץ רופא מטפל לשנות את המינון. לגבי אלכוהול מומלץ ככל האפשר להימנע מחשש לשינוי במצב ההכרה.
אני נוטלת 3 ימים מוקסיפן פורטה 1 -3 פעמיים ביום והיום לקחתי בטעות 1 יותר האם יש בכך סכנה? יש לי דלקת בגרון
t אני לוקחת מיידיי כבר כמה ימים ויש הקלה משמעותית ברפלוקס אז אני צריכה להמשיך איתו עד הסוף או שלא ?
לפני 4 ימים לקחתי 22 כדורי אקמול יחד עם 2 מיליגרם ממשפחת בנדוזיאפינים. ביומיים שלאחר מכן היו לי בחילות, עייפות וחולשה כללית. מה עלי לעשות? מה צפוי לי עכשיו?
היי, התחלתי טיפול בקרם דאלאצין לפני 3 ימים. הופיע דימום יותר בהיר מהרגיל. חשבתי שזה אולי מחזור, אבל אני אמורה לקבל בשבוע הבא לפי הרופאה. ביום ה4 (אתמול) הפסקתי כי היו לי התכווצויות חזקות בבטן והמשיך לדמם לי. בדרך כלל דימום וסת יותר כהה. מה עליי לעשות? להשלים טיפול או להפסיק?
שלום דוקטור נוטל ליטורבה 10 mg להורדת הכולסטרול הרע, רציתי לדעת, האם ייתכן והכדור להורדת הכולסטרול עלול להוריד גם את הכולסטרול הטוב בגוף? או שאין קשר? תודה רבה
תוך כמה זמן מתחיל לעבוד בגוף ברוכנו די
שלום האם טיפות העיניים נגד יובש של ד"ר פישר מכיל חומר משמר? איזה טיפות עיניים מומלץ נגד יובש שאינו מכיל חומר משמר
היי, אני נוטל רפמיון 2 מ"ג ביום למחלה אוטואימונית אחרי שכל הטיפולים האחרים נכשלו. מתחילת הטיפול אני חש בעייפות משמעותית. ניסיתי להוריד מינון ל 1 מ"ג וזה גם לא פתר את העייפות. מה ניתן לעשות והאם זו תופעת לוואי של התרופה? תודה,
שלום ד"ר אני סובל מריפלוקס כרוני, ומטופל בדקסילנט 30 מ"ג. היות ויש מחסור בארץ לתרופה-איזה כדור יכול להחליף אותו וגם יהיה עם מעט השפעות לוואי?
אני משתעלת (עם קצת ליחה) כבר כמעט שבוע ורוצה לדעת מה לקחת שעוזר מיידי להנ"ל ?
איזה טיפולים תרופתיים/טבעיים יש היום לבעיה של נוקטוריה/לחץ בפיפי חוץ מטוביאס וכאלה
היי, הרופא עור שלי הביא לי לקחת קיורטן (לפי מה שהבנתי זה כמו רואקוטן) יחד עם המשחה בטקורטן, עכשיו לפי מה שקראתי, עדיף לא להשתמש בה מעל ל-5 ימים, רק במקרים מאוד מאוד ספציפיים... והוא רשם לי אותה לחודש שלם, פעם אחת בבוקר ופעם אחת לפני השינה. רציתי לשאול האם זה בטוח להשתמש בה כמו שהוא הביא לי אותה.?
שלום דוקטור סובל מזה מספר ימים מחום נוטל אקמול נורופן להורדת החום רופא המשפחה נתן לי לעשות בדיקות דם,ושמתי לב שהלימפוציטים% יצאו נמוכים - 16% הטווח 20%-40% רציתי לדעת דוקטור, האם אקמול או נורופן עלול לגרום להורדת לימפוציטים בזמן נטילתם, עקב החום? תודה רבה
לאחרונה עודף ריר במעי בצבע צהוב בהיר. קולונוסקופיה תקינה. בדיקות דם רגילות ולזיהומים תקינות. בדיקת צואה תקינה. האם יש תרופה או תוסף תזונה שיכולה לפתור את הבעיה ?
שלום רב ראיתי את המחקרים שמתפרסמים עכשיו על כך ש שהפנילפרין שנמצא בתרסיסים להורדת גודש באף אינו יעיל. אני משתמש באבאמיס לנזלת אלרגית האם יש קשר לתרסיס זה? תודה
אני בת 45 כחצי שנה סובלת מדלקות חוזרות בדרכי השתן, יתכן בשל פרה מנפאוזה, עד שנמצא סוף סוף החיידק בתרבית וכרגע מטופלת בזינאט משום שלא יכולה לקחת ציפרודקס (גרם לעצירת שתן). במקביל לפני שקיבלתי את תוצאות התרבית השתמשתי בפמינוז שעזר מאד לתסמינים. האם אני יכולה לקחת במקביל את האנטיביוטיקה ואת הפמינוז?
המינון עבורי כדור 250 ביום. בטעות לקחתי בהפרש של כמה שעות עוד כדור. איך זה אמור להשפיע על ההרגשה? האם לקחת מחר כדור נוסף?
שלום רב , אני כבר תקופה מעל 5 שנים שלוקחת כדורי בליקסטן בגלל שאני מאובחנת באורטוקריה וקרדית אבק אני מרגישה תופעות לוואי של חולשה עייפות מתמדת.. וסחרחורות ! וגם עלייה במשקל האם יש תרופה חילופית ללא תופעות לוואי האלה? והאם יש פתרון סופי לאורטוקריה
כן מדובר בתופעות לוואי הפיכות אם אכן נובעות מהטיפול התרופתי. לגבי טיפול במחלה מומלץ לנהל המקרה עם רופא אלרגיה
שלום רב, בת 67 מטופלת בלוסטרל במינון של 150 מ"ג חמישה שבועות ותופעות הלוואי לא חולפות,האם בגיל שלי זה מינון גבוה? הפסיכיאטר אמר לי לרדת ל100 מ"ג,כמה זמן נשאר בגוף המינון של 150מ"ג?ומתי מתחילה ההשפעה של ה 100 מ"ג? המון תודה.
שלום JARDIANCE DUO12.5/1000 60 JARDIANCE DUO 12.5/850 60 מבחינת ג'ארדיאנס יש בשתיהם אותו מינון ההבדל הוא במטפורמין אך זו שעם 850 יקרה יותר מאשר זו עם ה1000 (פער של 40 ש"ח לקופסה) ההיגיון אומר שזה היה צריך להיות הפוך מה הסיבה? תודה
מה ההבדל בין SSRI לSNRI מבחינת תופעות הלוואי. איפה הן יותר משמעותיות בדרך כלל? מה תופעות הלוואי הנפוצות ב-SNRI כמו סימבלטה וויפאקס XR?
שלום יש לי אורטיקריה ואני משתמשת בבילקסטן במשך 4 שנים, נוטלת כדור אחד בשבוע בממוצע. האם יש תופעות לוואי או אזהרות על שימוש ממושך בתרופה?
בן 27, נוטל שנתיים וחצי קבותרים לטיפול בהיפרפרולקטינומה ומגיב לטיפול. בחצי שנה האחרונה התחילו לי חולשות והתכווצויות בשרירי הרגליים, לאחר בדיקות מקיפות נשלל כל גורם נוירולוגי ובוצעו בדיקות דם. בנוסף ב-4 חודשים האחרונים הצגתי במרפאה לחץ דם גבוה באזור 150-160, והופניתי לבירור הולטר יש גם כאבי ראש וסחרחורות. האם יש מצב שהתופעה קשורה לקבותרים, לא בדקתי כלל את הלב
מדובר בתופעת לוואי ממש לא שכיחה לטיפול בתרופה (התכווצויות בשרירי הרגליים) אבל בכל מקרה כן יש מקום להעלות את הנקודה מול הרופא המטפל.
שלום אם לוקחים וזודיפ 10 מ"ג פעמיים ביום, הלקיחה הראשונה בסביבות 10 בבוקר, מתי צריכה להיות הלקיחה השניה? וברמת העקרון עדיף החלוקה הזו או שעדיף לקחת 20 פעם אחת בבוקר? אני מבין שזו תרופה שמשפיעה ל 24 שעות, אז לכאורה היה נכון לקחת את כל המינון פעם אחת ואז הריכוז נשאר קבוע? תודה
תלוי במדידות לחץ דם, אבל בד"כ נהוג לקחת ב- 08:00 ו- 20:00 בערב. אין מניעה לקחת פעם ביום את כל המנה
הי. אני לוקח רוקסט פלוס פעמיים-שלוש בשבוע בשל כאבי גב. האם יש צורך לקחת נקסיום לפני הרוקסט?
האם מותר לנטול בטניקס בשבוע 32+?
היי, 1. במקרים בהם יש צורך לקחת כדור שינה (אמביאן CR) לטווח ארוך - האם ההמלצה היא לקחת את אותו כדור למשך תקופה ארוכה ולחכות שהוא יפסיק להשפיע (כנראה כעבור מספר שבועות) ורק אז להחליף לכדור אחר (נוקטורנו) ולקחת גם אותו כמה שבועות וככה כל כמה שבועות להחליף, או שההמלצה היא לעשות שבוע – שבוע עם הכדורים. כל שבוע להחליף בין אמביאן CR לנוקטורנו – שבוע אמביאן CR ושבוע נוקטורנו? אני שואל מהמקום של: א. התרגלות הגוף לכדור כעבור תקופה . ב. הקושי העתידי כאשר אצטרך להפסיק עם כדורי השינה ג. תופעות לוואי אם אקח באופן רציף את אותו כדור לתרופה ארוכה. בדרך של שבוע – שבוע , הגוף כל פעם "מתנקה" מהכדור האחר למשך שבוע. 2. מהניסיון שלך, ברוב המקרים, במינון המקסימלי של הכדורים - אמביאן CR במינון 12.5 מ"ג ונוקטורנו במינון 7.5 מ"ג גורמים לעייפות גם ביום למחרת? באופן חלקי? כל היום? או בדרך כלל הם לא גורמים לעייפות ביום למחרת כי הם מתנקים מהגוף?
שלום. אני לוקחת קבוע כבר 15 שנים גלולות "הרמונט" לצורך הקלה בכאבי מחזור. את המירשם לתרופה אני מקבלת מרופאת המשפחה שמחדשת לי את המירשם ל-3 חודשים ללא צורך בהגעה לרופא/ת נשים. אני רוצה לעבור לקופת חולים אחרת- האם רופאת המשפחה תסכים להמשיך לתת לי מירשמים לגלולות ללא צורך מחייב בהמלצת של רופא/ת נשים? חשוב לי מאוד לדעת לפני שאני עוברת קופה. תודה.
שלום. בת83. כ 4שנים יש לי כמעט כל לילה קפיצות רגליים שמפריע לי להירדם או מתעוררת. לוקחת בשנתיים אחרונות חצי בונדורמין כי לא נירדמת. ואם יש קפיצות -לוקחת חצי כדור סיפרול. נא תשובתך האם כדור זה אכן טוב? האם יש תרופה טובה יותר מסיפרול לבעייה זו? הבנתי שזו תקופה לפרקינסון חס וחלילה... תודה על הסבר ותשובה
את התרופה Buscopan לתסמונת המעי הרגיז? או תרופה אחרת עם אותו החומר הפעיל שעוזר לספזם ועוויתות? שמעתי שהוא מאד מוצלח בבריטניה תודה רבה!
שלום וברכה רופא נתן לי אוגמנטין 875 פעם ביום אני מוטרדת כי פעם למדתי שאחרי 12 שעות רמות החיידקים עלולות לעלות מאוד ולכן לוקחים עוד פעם. כך שלפי זה פעם ביום עלו להיות מסוכן יותר מלא לקחת בכלל. לא יודעת אם טעה או שזה בסדר. זה מוכר לך לקחת פעם ביום?מזה לא מסוכן?
לא נונתים אוגמנטין פעם ביום אלא במצב של אי ספיקת כליות חמורה נותנים 500 מ"ג פעם ביום. המינון המקקובל 875 מ"ג פעמיים ביום כפי שציינת
תודה על התשובה. מקווה שלא נגרם לי נזק. אבקש מהרופא משפחה עוד מרשם ואקח פעמיים ביום.
כמה זמן אחרי שהפסקתי עם גלולת יסמין אני אקבל מחזור
שלום, אני בת 64 נוטלת ציפרלקס 10 מ"ג, במשך 10 שנים רצוף, לחרדה כללית והתקפי חרדה. הכדור עזר לי מאד ולאחרונה פחתה השפעתו והסטרס חזר. רופא המשפחה המליץ להעלות את המינון ל - 15 מ"ג, וגם אמר שאין צורך לעשות זאת בהדרגתיות. 1. האם אכן אפשר להעלות את המינון בבת אחת? 2 האם אני צפויה שוב לתסמיני הסתגלות כמו שהיו לי כשהתחלתי לקחת את הכדור ועד שהשפיע לטובה? 3. האם בגילי מותר לקחת 15 מ"ג ציפרלקס? ועד איזה גיל? בדף המידע של התרופה רשום שמעל גיל 65 המינון המקובל הוא 5-10 מ"ג. תודה רבה מראש על מענה לכל שאלותי.
שלום רב ד"ר אני מטופל ב 150 מ"ג עקב תופעות לוואי קשות הפסיכיאטר המליץ לרדת ל100 מ"ג,מתי מתפנה מהגוף המינון של 150 מ"ג? בתודה מראש
אני לוקח קבוע כדורי LUSTRAL 100 MG. אי אפשר להשיג בכלל את הכדורים עקב מחסור רציני (בדקתי בעשרות בתי מרקחת פרטיים). עומדים להיגמר לי הכדורים ואני צריך לרכוש בהקדם. איזה תרופה גנרית זהה יותר ל-LUSTRAL? האם סרנדה או סרטרלין טבע?
היי, 1. ברינטליקס (Vortioxetine) מתאימה גם לחרדה או רק לדיכאון? 2. מה תופעות הלוואי הנפוצות שלה?
היי לפני כניסה להריון עשיתי בבדיקת דם רמות FOLIC ACID ה תוצאה 17.8 NG-ML הטווח בקופה 3.1-20.5 NG-ML 1. האם זו רמה מספקת לכניסה להריון? 2. האם לקחת כרגע חומצה פולית של 400 מק"ג או של 5 מ"ג? 3. האם רמות חומצה פולית גבוהות מדי מסוכנות או לא רצויות? תודה רבה מראש
שלום מבוגרת, מקבלת טיפול ללח"ד וסכרת. בבדיקות דם מגנזיום נמוך, מתחת לגבול התחתון של הנורמה. האם מגנזיום נמוך קשור לבעיה בתפקוד בכליות? יכול להיות בגלל תרופות ללח"ד וסכרת? יש דרך לברר מה הסיבה למגנזיום נמוך? ומה המינון המומלץ בכדי לתקן רמה נמוכה של מגנזיום? תודה
מגנזיום נמוך יכול להיות קשור לאיבוד דרך מערכת העיכול או כליות או דרכים נוספים ולכן מחייב בירור. בנוסף מגנזיום נמוך יכול להיות קשור לתרופות ללחץ דם שמשתנות ולכן יש לפנות לרופא ולעשות בירור, בנוסף יכול להיות אדיופטי ללא סיבה.
היי לכולם, 1. האם אפשר לשלב ברונכולט פורטה עם אלרג'יקס? 2. האם ניתן לשתות אלכוהול במינון נמוך, בשילוב עם ברונכולט פורטה (כוס בירה) 3. במידה ולא ניתן לשתות ביחד עם התרופה, האם ניתן לדלג על מנה אחת ממנה (למשל של הערב) כדי שתהיה לי את האופציה לשתות? (לרגל חגיגת יום הולדתי) תודה
שלום , טיפול בברונכוליט פורטה מכיל DIPHENHYDRAMINE שהינו מרכיב אנטיהיסטמיני בנוסף טיפול באלרג'יקס, ולכן עדיף להסתפק באחת משני התכשירים למרות שאין מניעה לשלב. אין מניעה לשלב עם אלכוהול אבל יש לשים לב למצב הערנות.
אלפוזוסין 10 מ ג יכול להחליף את simvaxom
שלום אני לוקחת,רמוטיב,סימידונה,ויטמין די,מגנזיום,סידןולפעמים בי 12וסטטור לכולסטרול,האם יש ניגודיות בין התרופות?
אני עם השמנה ומעוניין לדעת איזה מהתרופות שיש היום בשוק הכי עוזרת ברצינות להרזות
רזין באמת עוזרת לאבד משקל ? צריך גם פעילות גופנית/שינוי בדיאטה בשביל להגיע לתוצאות ?
אחותי התחילה לקחת ניאוביאנאסיד בגלל רפלוקס ויש הקלה אז היא צריכה להמשיך/להפסיק ואם כן לכמה זמן ?
למה מיועד התרופה ארוטלט .. האם זה לדיכאון או חרדה
אם הכוונת לאלטרולט אז התרופה מיועדת בעיקר לטיפול בדיכאון, כאב נוירופתי, וכאבי לראש מסיבה לא ידועה.
שלום רב. אני בן 70 ונוטל תרופות: קרדילוק 1.25 פעמיים ביום וכן פלביקס, סטטור, גלוקומין 3 פעמים ביום ואלוריל. אורולוג רשם לי את תרופת האומניק בגלל הצורך הלילי למספר פעמים של השתנה. מסתבר כי התרופה אומניק עלולה להוריד את לחץ הדם. השאלה כיצד עלי לנהוג בשילוב של קרדילוק שאני נוטל בבוקר עם אומניק שאף הוא נילקח בבוקר לאחר הארוחה כפי שמומלץ. כול זאת בגלל שלחץ הדם שלי בדרך כלל נמוך 100/60. במידה וכן מומלץ ליטול את האומניק, אזי האם ניתן להמתין שעה לאחר ארוחת הבוקר ורק אז ליטול את התרופה הואיל ולחץ הדם עולה מעט לסדר גודל של 110/60 ובכך תימנע ירידת לחץ הדם והסיכוי לעילפון? האם קיימת תרופה שונה עבור הערמונית אשר לא תפגע בלחץ הדם? מאוד מודה לכם על ההתייחסות ותשובתכם.
שלום, אכן אומניק עלול להוריד את לחץ הדם אבל התרופה הזו עובדת באופן סלקטיבי על השריר שנמצא בשלפוחית השתן והערמונית ולכן הסיכון להורדת לחץ דם הינו נמוך לעומת תרופות אחרות מאותה קבוצה פרמקולוגית. ולכן מומלץ לעקוב אחרי לחץ דם ולתעד מדידות לחץ דם ולהמשיך עם הטיפול הנוסף כפי שהיה נהוג. אין צורך בהפרדה כי ההפרדה פחות יש לה השפעה.
תודה רבה דר' על תשובתך. אם כך האם זה משנה או מומלץ ליטול אחרי ארוחת הבוקר את תרופת האומניק ראשונה ורק לאחר פרק זמן מסוים כמו שעה או יותר ליטול את הקרדילוק?
שלום. אני מקבל מירשם "לבן" קבוע לשנה לתרופה LUSTRAL מפסיכיאטר פרטי. בקופת החולים יש רק את הגנריקות של התרופה והפסיכיאטר מתעקש שאשתמש אך ורק בתרופת המקור. אין לי בעיה לשלם מחיר מלא עבור התרופה. אני רק לא רוצה להיות תלוי בפסיכיאטר לצורך מירשם קבוע. האם רופאת המשפחה בקופה יכולה להוציא לי מירשם "לבן" ל-3 חודשים רכישה פרטית של התרופה המקורית ולחדש אותו בכל פעם?
