איכות ביציות
דיון מתוך פורום פריון האישה והפריה חוץ גופית
על פי מה נקבעת הגדרה של ביציות לא טובות,האם על סמך מראה שלהן לאחר השאיבה,אחוז הפריות,איכות עוברים? לאחרונה אני רואה בפורומים ממש מגיפה של בנות צעירות שהרופאים מודיעים להם שהביציות לא טובות ויש לשקול תרומה. אשמח להסברים.
שלום רב, אני לא רופאה אך מניסיוני האמבריולוגים במעבדה בודקים את הביציות השנאבו מהשחלות ויודעים לסווג אותן לפי כמה פרמטרים של צורת הביצית, גודלה, מצב גרעין, צורת הקרומים עוטפים את הבצית. הביצית היא כדור קטן ויש אפשרות לבחון את המעטפת, את הפנים ומצב הגרעין. למשל האם תוך הביצית עכור או לא וכו'. לפי זה הם מסווגים את הביציות לדרגות וכך הם והרופאים מדווחים לזוגות. שלב נוסף של בחינת המצב הינו 24 שעות לאחר ההפרייה. גם אז בוחנים האם היתה הפרייה ואיך נראה העובר בשלב הזה. גם כאן הפרמטרים הינם צורתיים כמו שהזכרתי קום ובתוספת מידע על התחלקות התאים בעובר לאחר ההפרייה. מקוה שעזרתי מעט. בברכה, עפרה בלבן יו"ר עמותת חן לפריון וחיים 03-5050345
בנוסף לשאלה הראשונה ששאלתי (ואשמח להתייחסות גם שלך) ,האם תוכל להסביר אם אכן כל הפרמטרים שעפרה הזכירה לגבי בחינת ביצית עוד טרום נסיון הפריה אכן נעשה כדבר שיגרה, ואנחנו אמורים לקבל את האנפורמציה הזו. כי מלבד גודל עובר ודרוגו,מעולם לא התיחסו לפרמטרים של ביציות אצלי,ואני יודעת שיש בעייה כנראה כי לא מושגות הרבה הפריות.
בנוסף לשאלה הראשונה ששאלתי (ואשמח להתייחסות גם שלך) ,האם תוכל להסביר אם אכן כל הפרמטרים שעפרה הזכירה לגבי בחינת ביצית עוד טרום נסיון הפריה אכן נעשה כדבר שיגרה, ואנחנו אמורים לקבל את האנפורמציה הזו. כי מלבד גודל עובר ודרוגו,מעולם לא התיחסו לפרמטרים של ביציות אצלי,ואני יודעת שיש בעייה כנראה כי לא מושגות הרבה הפריות.
בשלב ראשון בוחנים את הביציות תחת המיקרוסקופ. הופעת אזורים כהים בתוך נוזל התא, או חללים (וקואלות) ליד הגרעין, ועוד פרטים במראה הביצית, כמו סדירות הקרום, יכולים ללמד על איכות הביציות. בשלב שני, בודקים כמה מהביציות בשלות, כלומר עברו חלוקת הפחתה ויכולות לעבור הפריה. בשלב שלישי, במידה ומבוצע איקסי, מתרשמים מהביצית לאחר קילוף התאים שמקיפים אותה ומתרשמים מהתחושה בעת דיקור קרום הביצית (למשל חוסר התנגדות למחט יכול להעיד על איכות נמוכה. בשלב רביעי, בוחנים ומתרשמים מהביצית לאחר ההפריה, וגם כאן ניתן ללמוד על איכותה. ויש כמובן התרשמות של ביולוגית מנוסה שלא תמיד אפילו מצליחה להגדיר את התרשמותה אך ברור כי "קיימת בעיה" והביציות לא תקינה. עם זאת, אין לנו קריטריונים חד משמעיים שמאפשרים לקבוע למי אין סיכוי כלל להרות מביציותיה.