פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
מנהל פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
בסריקת מערכות מוקדמת שעשיתי במכון מור עלה כי בחדר השמאלי בלב נצפה GOLF BALL שלפי דבריו של הרופא גדול. אני יודעת כי דעות הרופאים חלוקות בעניין וכי חלקם מציעים לערוך בדיקת מי שפיר וחלקם אומרים כי ממצא זה בלי ממצאים נוספים אינו תסמין לתסמונת דאון. שאלתי היא מה מקורו של כתם זה והאם יש סיבה לחשוש בעוד שאר הבדיקות שערכתי (שקיפות עורפית ) טובות. תודה.
גילי כתב/ה: > > בסריקת מערכות מוקדמת שעשיתי במכון מור עלה כי בחדר השמאלי בלב > נצפה GOLF BALL שלפי דבריו של הרופא גדול. אני יודעת כי דעות > הרופאים חלוקות בעניין וכי חלקם מציעים לערוך בדיקת מי שפיר וחלקם > אומרים כי ממצא זה בלי ממצאים נוספים אינו תסמין לתסמונת דאון. > שאלתי היא מה מקורו של כתם זה והאם יש סיבה לחשוש בעוד שאר > הבדיקות שערכתי (שקיפות עורפית ) טובות. תודה.
הממצא נובע מעיבוי של המיתר האוחז במסתם. הממצא ללא משמעות המודינאמית וקרוב לודאי כממצא בודד בנשים תחת גיל 35 ללא כל קשר לתימונת דאון. היוועצי בגנטיקאי
שלום רב, אנחנו נשואים מזה 8 שנים אשר במהלכם עברנו 11 הפריות, האחרונה שבהם הייתה זיפט, ואף היא נכשלה. במהלך השנים נקלטתי ל- 3 הריונות: הראשון היה הריון טבעי, בהפסקה שבין טיפולים. בההריון לא התפתח כשורה ושק ההריון נותר ריק. בוצעה הפלה. שנה וחצי לאחר מכן, בעקבות הפרית מבחנה, נקלטתי להריון אבל בשבוע 8-9 ונאלצתי לבצע הפלה כי לא נצפה דופק עוברי. שנה שעברה, לאחר ירידה רצונית במשקל (כ- 50 ק"ג), נקלטתי להריון טבעי. גם הריון זה הסתיים בהפלה עצמונית. עברנו בדיקות גנטיות שונות ולא אותרה שום בעיה גנטית. כעת הופננו לפרופ' בר טוב לאיבחון מורפולוגי של הזרע. שאלתי היא, מה עוד נותר לעשות??? האם יש טעם להמשיך בטיפולים? כמה פעמים ניתן לעשות זיפט? האם למעשה זיפט היא "התחנה האחרונה" באופציות הטיפולים שלנו??? כל המלצה תתקבל בברכה. המון תודה!
פני לפורום פריון
לד"ר יגאל וולמן שלום רב, לפני כשבוע ,בבדיקת אולטראסאונד , התגלה שהעובר שלי מת.( שבוע 17 ) בתחילה הועלתה סברה שזה קרה עקב בדיקת מי השפיר שנערכה כמה ימים קודם. לאחר הלידה ,נראה חבל הטבור פגום. בחלקו היה מותאם לגיל ההריון ובחלק קטן ממנו- צר מאד ומתאים לשבוע 9. שאלותיי: א. האם ניתן היה לראות זאת בבדיקת אולסטרא סאונד, לפני מות העובר? ב. אם התשובה חיובית, האם יש דרך ( לא עכשיו כמובן, בתאוריה...) למנוע את מות העובר? ג. כיצד נוצר פגם כזה? ד. באם יהיה הריון נוסף, מה הסבירות שהדבר יישנה? מצפה לתשובה, בתודה מראש, פז
אין לי תשובה בשבילך, אבל כמי שאבדה עוברית בשבוע 22, אני יכולה רק לחזק אותך ולאחל לך שתהיי חזקה!
ראשית יש לשער שמות העובר נגרם כסיבוך של דיקור מי השפיר. לא ניתן להדגים הצרות בחבל הטבור וקשה לי לקבל אבחנה שכזאת. בהצלחה בהריונך הבא
שלום רקע: אני נשואה שנתיים, כיום אני ובעלי רוציים להביא ילד לעולם, אנחנו מנסים בערך כ- 5 חודשים. ליתר דיוק, אולי 3 חודשים בצורה אינטנסיבית. ביצעתי לפני מס' ימים אולטראסאונד זקיקים והנה התוצאות: לא נצפה נוזל בדוגלס. רירית הרחם הומוגנית. שחלה ימנית - זקיק 18*14 מ"מ וקטנים שחלה שמאלית - נצפו מס זקיקים עד 5 מ"מ. מה אומרת הבדיקה שלי בעניין גודל הזקיקים? האם יש עליי לדאוג או לחשוש? אשמח לקבל את תשובה בתודה מיכל עכשיו האם תוכלי לומר לי מה עלה בגורל הבדיקות שלי? מקווה שכן, תודה בכל אופן
נשמע תקין לחלוטין ואת קרובה לביוץ
לרופא שלום לפני חמש שנים הכנסתי התקן תוך רחמי. מאז לא הייתי בהריון ולמרבה הבושה גם לא הייתי מאז בבדיקה. עכשיו כשבאתי להוציא את ההתקן הרופא לא מצא אותו. האם יתכן שהוא נפלט לגמרי מהגוף? האם יתכן שהוא עדיין בתוכי ואם כן אייך מוצאים אותו? בהנחה שהוא עדיין בתוכו האם הוא משמש כמונע הריון? תודה רבה
בצעי אולטראסאונד
שלום, רציתי לדעת האם יש דברים שאפשר לגלות רק בבדיקה אחת ולא בשניה? (מעבר לכך שגודל העובר שונה ולכן אולי קל יותר לראות דברים). מדוע מומלץ לבצע דוקא את הסקירה השניה אם יש אילוץ לבצע רק אחת? תודה!
מומלץ לבצע רק את השניה מאחר והעובר ממשיך להתפתח ויש דברים שרואים בשניה שלא רואים בראשונה מאידך בראשונה ניתן לראות את הסמנים לתיסמונת דאון ובעיות אחרות שעשויים להיעלם עד לסקירה השניה.
שלום ד"ר וולמן, אלו בדיקות גנטיות מומלץ לעשות לאישה ממוצא אירופאי? ואם הבעל ממוצא ספרדי אזי היא צריכה לעשות בדיקות נוספות? בתודה, מיכל
עלייך לפנות לפורום מיילדות
שלום לרופא, אני רווקה בת 42, יש לי עדיין מחזור תקין ושאלתי היא: האם ניתן לשאוב כעת ביציות על מנת שאוכל מאוחר יותר להשתמש בהן להפריה? לא היו לי בעיות גינקולוגיות. מצפה לתשובה, אורית
פני לפורום פריון
אני לא יודעת אם מתאים לשאול זאת, ואם זה הפורום המתאים, אך יש לי שאלה בכל זאת מטרידה, וזה קשור למבנה של איבר המין שלנו, הנשים: בשנתיים האחרונות גיליתי, כי אחת השפות הפנימית שלי גדולה יותר מהשנייה, וזה קצת מטריד אותי, אם רק לי יש מבנה כזה? האם זה בסדר? בגלל שגילילתי זאת אז כל פעם שאני מנגבת לאחר מתן שתן, אני כאילו מרגישה זאת, ולא נעים לי עם ההרגשה. בכל מקרה פעם קראתי שכדאי להסתכל במראה על המבנה שלנו התחתון, וזה דווקא קצת עזר לי להרגיש נוח עם איבר המין שלי, אך לא לגמרי. נא התייחסותכם
גילי כמו שכל דבר אחר בגוף שלנו אינו סימטרי- עין ימין אינה בדיוק כמו עין שמאל, כף רגל אחת קצת יותר גדולה מהשניה וכו, די מאוד נורמלי ששתי שפתי הפות אינן שוות בגודלן הסירי דאגה מליבך
כמובן קשה לדעת ללא בדיקה אולם לנשים רבות אסימטריה בשפתים של הפות במידה ומדבור בחיצוניות ניתן לשפר על ידי ניתוח לגבי הפנימיות הייתי נבדק לודא שאין בעיה ואם הכל תקין כפי שקרוב לודאי אכן כך הרי שתניחי לענין מאחר וזה מבנה גופך.
ד"ר יגאל וולמן שלום רב, יש לי גם שאלות בענין: יש לי שחלות פוליציסטיות וקראתי בספר רפואה שלנשים עם שחלות כאלה יש לפעמים שפתיים קטנות מעט מוגדלות (עקב הורמון זכרי ברמות גבוהות בדם) וזה המבנה שלי יש. איזה ניתוח "קוסמטי" ניתן לעשות? האם ניתוח כזה עלול לפגוע ב"מערכת" עצמה? היכן מבוצעים ניתוחים כאלו? האם לפני או אחרי לידות? והאם הם מומלצים ע"י הרופאים? אודה על תשובותיך. מצטערת על ריבוי השאלות.............. לילי
בהיריון ראשון התגלו בסקירה מוקדמת מומים בהתפתחות המוח של העובר, שאוששו לאחר מכן בסקירה מאוחרת יותר בשבוע 19, בדיקת מי שפיר יצאה תקינה ובדיקה פתולוגית של העובר לא העלתה דבר. (ההיריון כמובן הופסק). מה ההסתברות שמדובר בבעייה גנטית והאם יש בדיקות שכדאי לבצע לפני ההיריון הבא או שסביר להניח שמדובר במזל רע בלבד...
לצערי אין מספיק נתונים כדי לענות על שאלתך.
ד"ר שלום. ביצענו בדיקת אולטראסאוד שניה בשבוע 22 והתגלתה ציסטה בגודל 6 מ"מ במדיאסטיקום. מה הדבר אומר? מה עלינו לעשות? מהן ההשפעות על העובר בטווח הקרוב והרחוק? האם ישנה איזו שהיא סכנה לחייו של העובר לפני ואחרי הלידה? האם יש סיכוי שהציסטה תיעלם מעצמה עם הזמן? או שיש צורך לנתח בכל מקרה? הראה נבוכים במקרה זה כיוון שהבנתי שהממצא נדיר למדי? תודה עמית
קרוב לודאי שהכונה למדיאסטינום ולא ניתן להשיב לכם ללא בדיקה.
לד"ר שלום, אבקש לדעת מה הסיכון בביצוע צילום רנטגן כיליה בשבוע 31 להריון? תודה
אין סכנה בצילום אחד לתשובה כתובה ועדכנית יש לפנות ל מרכז הרעלים בירושלים 02/6243669
שלום, אני מנסה להרות מזה כשנה וחצי. עשיתי בדיקת דם הורמונלית ומעקב זקיקים והכל תקין. יש לי ביוץ כל חודש. בעלי עשה בדיקת זרע והמורפולוגיה הייתה 8%. לאחר מכן טופל באיקקלומין למשך 4 חודשים ועכשיו הכל נראה תקין, מורפולוגיה 20%. אך עדיין לא הצלחתי להכנס להריון. שאלתי היא - אם גם אני אקח איקקלומין למשך 5 ימים (מהיום החמישי למחזור עד היום העשירי) האם הסיכוי להכנס להריון יהיה גבוה יותר?? תודה מראש, ליאור
הי ליאור לקח לי 6 חודשים עם איקקלומין(מנה כפולה-10 כדורים בחודש) להכנס להריון בהצלחה!
עליך לפנות לפורום הפריון
שלום רב, אני בת עשרים ושתיים ולפני שבוע קראתי בעיתון שצריך וחובה לעשות בדיקת פאפ כל כמה זמן בלי קשר לחיי המין. אני סובלת מוואגיניסמוס (פחות מבעבר, אך עדיין בדיקה אצל רופא נשים זה עונש בשבילי, כמו אונס, עם בכי והרבה כאב והתנגדות...) ובקושי מקיימת יחסים, עם זאת אני ממש לא רוצה סרטן בצוואר הרחם. השאלה שלי היא: במה תלוי יותר הסיכון: בגיל, בקיום יחסי מין, בהסטוריה משפחתית (לסבתא שלי היה סרטן השד)? והאם אפשר לחכות עם הבדיקה עוד מספר חודשים עד ש"יעבור" לי (בתקווה) הוואגיניסמוס? האם אפשר לעשות משהו בשביל למנוע סרטן צוואר הרחם? בתודה, סיוון.
עלייך לפנות לפורום הגינקולוגי
האם בבדיקת שקיפות עורפית ניתן לקבוע את מין העובר?האם סריקת המערכות אמינה יותר בנושא זה?מהו השבוע המומלץ (או בין אלו שבועות) הכי מומלץ לבצע את בדיקת השקיפות העורפית? תודה
שקיפות עורפית מתבצעת בין השבועות 10-14 מין היילוד בר קביעה החל משבוע הכי מומלץ לבצע את השקיפות בשבוע ..12
רציתי לדעת מהי כוריואנגיומה. ידוע לי שאישה איבדה את עוברה בשבוע 32 עקב כוריואנגיומה. במה מדובר בדיוק?
גידול של כלי דם בשליה
ד"ר וולמן שבת שלום הייתי רוצה לשאול אותך שאלה בתור מומחה לאולטראסאונד איזה סקירה יותר חשובה הסקירה הראשונה או השניה בעצם למה שאני מתכוונת אים אני מגיע מחול לעשות סקירה לאיזה עדיף להגיע לראשונה או השניה(פשוט על אחת משלמים לי) אודה לך על תשובתך
אם את מבצעת רק אחת אזי את השניה
שלום (יש לי שני ילדים - הריון שלישי שבוע 7) לא ברור לי איזה בדיקה בודקת את העובר בצורה הכי מקיפה, מאחר ולא בצעתי את הבדיקות הגנטיות המומלצות טרם כניסתי להריון.
עלייך לפנות לייעוץ גנטי מאחר והבדיקות הותאמות על פי המוצא.
שלום רציתי לברר מה התפקיד של טכנולוג רפואי במקצוע הזה? מה הוא אמור לעשות? תודה
אינני יודע מהו טכנולוג רפואי.
שלום רב לך אותרתי כסובלת משחלות פוליציסטיות. נאמר לי כי התופעות העלולות להיות נילוות לכך הינן שיעור יתר בפנים אקנה וכן תנגודת אינסולין. איזו בדיקה עליי לבקש על מנת לבדוק תנגודת אינסולין? האם יש לי שיעור יתר משמע שהנני מקרה קשה של שחלות פוליצסטיות? אודה לך מאוד דנה.
עלייך לפנות לפורום פריון
שלום רב, אני נמצאת בתחילת שבוע 34, תחת השגחה רפואית, עקב מיעוט מי שפיר. מבדיקות שערכו לי : לא זוהתה ירידת מים, סקירת - תקינות , אין בעיה בתפקוד השלייה , חבל הטבור. האםידועות סיבות נוספות? האם יש לבצע בדיקות נוספות לנושא? במידה ויוחלט ליילד , האם רצוי קסרי ( למרות שהנתונים תקינים- מצג ראש, מוניטור וכו')
כיצד הוגדר מיעוט מי השפיר ?
שלום, רציתי לשאול שאלה בנוגע למיעוט מי שפיר. אני בשבוע 36 (35+5) , בבדיקת האולטראסאונד האחרונה שעשו לי גילו מיעוט במי השפיר. הכמות שנמדדה הינה 8 ס"מ. זהו הריון שלישי, עשיתי את הבדיקות הבאות: מי שפיר,שקיפות עורפית,סקירה 1+2 ובכולן התוצאות היו תקינות. האם יש מקום לזרוז לידה בשל הסיכון הקיים במיעוט מי שפיר? מהאינפורציה שקראתי באינטרנט על מיעוט מי שפיר נראה כי הסיכון בקיום מי שפיר גדול מדי. לדעת הרופא שלי יש מקום לחכות לשבוע הבא ולראות מה יהיה. האם כמות המים עשוייה לעלות? יש משהו שאני יכולה לעשות כדי לשפר את המצב? תודה. מודאגת מאוד.
מה בדיוק בודקים בבדיקה זו? ויותר חשוב - למה אומרים שזו בדיקה סטטיסטית בלבד?
בודקים מספר הורמוני שליה. היחס בין הורמוני השליה גיל ההריון וגיל האישה, נותנים תוצאה לגבי הסיכוי הסטטיסטי האם מדובר בתיסמונת דאון. רגישות הבדיקה כ 66%
כמו כן אפשר לזהות בבדיקה גם מומים נוספים (כאשר החלבון העוברי גבוה מאוד) כמו אננצפלוס או מום נוסף (שאני לא יודעת את שמו), מומים של תעלת עצבים פתוחה , אלו מומים קשים ביותר. בהריון הראשון שלי נמצא אצלי אננצפלוס (המוח לא נסגר), בעקבות בדיקת החלבון העוברי. הנתונים הם רק סטטיסטיים , כלומר לא כל תשובה גבוהה מאוד או נמוכה מאוד אכן אומרת שיש בעיה , אך היא אכן מרמזת שכדאי לבצע עוד בדיקות באותו כיון (כמו אולטרא סאונד , כמו במקרה שלי , או מי שפיר וכדו').
דר' שלום! עשיתי אולטראסאונד וגינלי והרופא המליץ גם על אולטראסאונד ודופלר מה זה ומה ההבדל בינהם בתודה מראש ענת ניר
דופלר הינה מדידת זרימת הדם בכלי דם.
שלום ותודה על התשובה השאלה המתבקשת היא אם כן מה ההבדל בין u/s רגיללבין דופלר בתודה ענת
שלום ד"ר : אני מנסה להכנס להריון כבר יותר משנה ולא הולך - לאחר בדיקת הרופא נאמר לי שיש לי שחלות פוליציסטיות (אני לאחר בדיקת היסטרוסקופיה אבחנתית), אנא ד"ר אני לקראת ייאוש אנא הסבר לי מה השחלות הנ"ל ומה הם ההשלכות לגבי כניסה להריון, והאם יש לי סיכוי להכנס להריון ובאיזה דרכים אנא עזור לי ד"ר, במקום בו אני מטפלת נורא אדישים ואני לא יודעת מה לעשות. בתודה אורלי.
עלייך לפנות לפורום הפריון
ההני בשבוע 29 להריוני השלישי. מהי המשמעות של כמות מי שפיר 87 ?? האם ישנה סיבה לדאגה ?? תודה, אור.
אם מדובר ב8 סמ עדין בתחום הנורמה יש לנסות לשתות הרבה ולחזור על הבדיקה לאחר יומיים.
האם יש תקווה להצליח בהריון נוסף כשכשרמת הקרדיוליפים גבוהה מאוד, פקטור 5 (ליידן) הטרוזיגוטי, וכן גם פקטור 2? ועל הכל נמצחת ה - APLA שאובחנה אצלי בגיל צעיר? יש תקוה לנסות עוד הריון אחרי כשלון של הריון אחד? אני בת 33, סיימתי הריון לפני חצי שנה, בשבוע 22 תשובתך חשובה לי
ללא ספק שעם טיפול נכון את יכולה לעבור הריון מצוין פני לפורום מיילדות
היי קיבלת זריקות קלקסן בהריון? גם אני באותה סירה...
אורית, הלוואי ותצליחי! כן, קבלתי קלקסאן - לצערי לא מספיק והטיפול הכללי היה רע על ידי רופאים שלא התמצאו בנושא בכלל. אשמח לשמוע ממך, להעיר, להאיר וסתם לתמוך ולאחל הצלחה. תוכלי ליצור איתי קשר לכתובת הדו"אל המצורפת בהצלחה
אני בשבוע שביעי ויש לי תור לרופא רק לשבוע הבא כדאי ללכת קודם ?
לא אין צורך למהר
שלום לך ב בתי בתחילת ההריון שבוע שני(עדיין לא ידעה) נאלצה לבצע צילום לבתה בת השנה הצילום שבוצע אצל התינוקת הוא עצם האף. יש לציין שבתי לבשה בעת הצילום סינר עופרת בוצעו שני צילומים. האם קרינה ברמה זו עלולה לסכן את העובר? נודה על תשובתך תודה מראש אורנה
בפירוש לא
שלום. אני בת 33 הריון 3 שבוע 36. באולטראסאונד היום נאמר כי הראש מתאים ל 39-40 שבועות שאר הפרמטרים תקינים. ביצעתי את כל הבדיקות האפשריות (מי שפיר , סקירת מערכות וכו'), לפי דברי הרופא המטפל שלי אין שום בעיה (הוא אפילו התייעץ עם עוד רופא מומחה לאולטרא סאונד), האם יש מקום לדאגה או שפשוט העובר באמת "ראש גדול", והאם זה לא יהווה איזשהו סיכון ללידה רגילה ויש הגיון לסיים את הלידה בזירוז כבר היום? תודה על ההתייחסות שרון
אינני רואה כל סיבה לזרז את תהליך הלידה. כל זמן שהמרחק בין הרקות(BPD) אינו עולה על 10 ס"מ לא אמורה להיות בעיה לראש לצאת.
דר' וולמן שלום רב. קודם כל תודה על התייחסותך לשאלתי.. ברצוני לקבל הבהרה נוספת. בשבוע 36 BPD הינו 9.6 ס"מ (תואם 39.2 שבועות). לפי תשובתך עד 10 ס"מ BPD לא אמורה להיות בעיה. השאלה היא מה קצב הצמיחה עד שבוע 40 כשלפי הבנתי אלו הם השבועות שהעובר גודל הכי הרבה. ושאלה נוספת, באולראסאונד הסטיה היא של 10-15% , אז אם ניקח את זה בחשבון ווניח שהסטיה היא כלפי מעלה אז עברתי את ה10 ס"מ ואז? שוב תודה רבה על ההתייחסות. יום יפה שרון
צריכה עזרה בפענוח תוצאות הבדיקה:גיל_27.5 שבוע-18 afp-0.94 mom hcg-0.78 mom u-e3-1.29 הסיכויי לתסמונת דאון לפי חישוב הגיל והבדיקות- 1:9999 לפי הגיל בלבד- 1:1098 אודה מאוד לכל תשובה תודה.
לפי תוצאות הסיכויים זה אומר שהסיכוי לתסמונת דאון ירד באופן משמעותי יחסית לגיל.
האם צריך לעשות גם מי שפיר?
הי אלמוג, לפי הערכים שצויינו אין סיבה בריאותית או סטטיסטית לעשות מי- שפיר.
סיכונך לתיסמונת דאון נמוך פי 9 מאישה אחרת בגילך
הייתי רוצה לדעת אצל איזה רופא באיזור חדרה מומלץ לעשות שקיפות עורפית.
ד"ר מאיר פומרנץ, רח' רמז נתניה - ממש נחמד ומקצועי. 8845566-09
אם בא לך להדרים קצת, פרופסור טפר בהרצליה מאוד מקצועי ומהיימן.
לשינוי בחיצוניותו של התינוק יש לי סיוטים שאני פוגעת בצורתו החיצונית שהפנים שלו משתנות בגלל האוננות האם יש חשש מוצדק? ומדוע יום שלם אחרי האוננות אני רצה לשירותים כל כמה דקות?
אין כל קשר בין השניים.
בוקר טוב, לפני כשנתיים עברתי ניתוח קיסרי, היום אני נמצאת בהריון בשבוע 15 ומדיי פעם יש לי כאבים במקום בו נמצאת הצלקת כמו התמתחויות, האם תופעה כזו אמורה להתרחש? תודה.
התופעה בפירוש אפשרית אולם עלייך לפנות לבדיקה.
שלום, בבדיקת אולטראסאונד בשבוע שבע +3 נצפה עובר המתאים בערך לשבוע שש +2, לעובר היה דופק ברור. לפני שבוע בבדיקה הקודמת גודל העובר היה דומה אך אז השק היה הרבה יותר קטן ולא נצפה דופק. האם גילוי הדופק מורה על התפתחות? מה דעתך על הפער בגודל העובר יחסית לגילו? אשמח להערכתך לגבי תקינות התפתחות ההריון. תודה רבה.
אינני רואה כל בעיה נשמע שההריון תקין לחלוטין. המדידות בשבועות המוקדמים מאוד לא מדוייקות.
שלום רב, בת 30 אני נמצאת בשבוע 29 להריוני ובמהלך בדיקת אולטראסאונד הוברר כי קיימת אסימטריה בין חדרי הלב עם מוקד אקוגני בחדר ימין. מה זה אומר ? מה ההשלכות על בריאות לב העובר? למה דבר כזה יכול להוביל ? מודה על התייחסותך. בברכה.
אינני יכול להתייחס לאסימטריה אותה לא ראיתי במו עיני. מוקד אקוגני בלב נובע י==מעיבוי של הרצועה האוחזת במסתם - קרובלודאי ללא כל שמשמעות תחת גיל 35.
לאחר ביצוע בדיקת סקירת איברים אובחן כי נצפו שני כלי דם במקום שלושה . הומלץ לבצע סקירת איברים מורחבת (מכוונת ) ואכן ביצעתי . אובחנו שני כלי דם בחבל הטבור . נצפו קיבה , שלפוחית השתן , וכליות העובר . מוצא כלי הדם הגדולים לא נצפו בשל מנח . הומלץ לבצע בדיקת אקו לב לעובר . שאלתי היא : א . מה פירוש אקו לב ומה מטרת הבדיקה ? ב . למה הכוונה כלי הדם הגדולים ? ג . בהנחה שמוצא כלי הדם הגדולים היו ניצפים בסקירה המורחבת האם גם אז הייתי נישלחת לבדיקת אקו לב ?
הי רחלי, א. אקו לב הנו בדיקה תחת אולטרה- סאונד המראה את הלב וכלי- הדם שמסביבו ומדגימה האם ישנם שינויים בצורת הלב, בזרימת הדם וכו'. זו אינה בדיקה כואבת. ב. כליה"ד הגדולים שליד הלב משמע- אבי העורקים , העורק הריאתי, שני הורידים הנבובים. ג.יש לשער שאם כליה"ד היו נצפים בברור והכל היה תקין אז לא היית נשלחת לביצוע בדיקה זו, אולם מכיוון שאצלך הבדיקה לא ברורה את נשלחת לבדיקה מכוונת יותר. בהצלחה!
כלי הדם הגדולים הינם אב העורקים ווריד הריאה מעבר לכך יש לבדוק גם את הוריד הנבוב התחתון ואת קשתות אב העורקים וקשת הריאה. אקו לב עובר הינה בדיקה סונוגרפית הבודקת את תיפקוד מסתמי הלב ומבנה הלב. ייתכן וגם לו ניצפו הכלים היית מופנית לביצוע הבדיקה.
שלום רב ! אני בשבוע ה-19 להריון ובסקירת מערכות מצא הרופא שיש לתינוק כמות זעירה של נוזל פרוקרדיאלי . ברצוני לקבל בבקשה הסבר לגבי ממצא זה. תודה מראש. אלינור.
כמות זעירה של נוזל פריקרדיאלי הינו ממצא ללא כל משמעות. מותר שיהיה מעט נוזל סביב הלב במידה ומבנה הלב תקין.
שלום רב: מה הם שחלות פוליציסטיות אנא הסבר לי, ומה הם ההשלכות לכניסה להריון לאחר שנה ושלושה חודשים של נסיון. ושאלה נוספת בתקופה האחרונה 4 - 5 חודשים המחזור מאחר לי והחודש דווקא הקדים לי הייתי אמורה לקבל ב - 27 וקיבלתי ב - 18 לחודש כמה טיפות הפסיק ליומיים והתחיל המחזור החודשי, אנא הסבר לי למה התופעות האלה מופיעות (אני לאחר בדיקה היסטרוסקופיה אבחנית) ולמה נורא קשה להכנס להריון. אני מאד מפחדת נטלי.
עלייך לפנות לפורום הפריון.
האם תוכל להפנות אותי לחומר בנושא.. וכן לפי מיטב דעתך בטיפול אצל סקסולוג כמה זמן אמור להימשך טיפול כזה? והאם בכלל ניתן לפתור בעיה כזו?
ללא ספק ניתן לפתור הבעיה אולם כל מקרה לגופו. עלייך להבדק אצל סקסולוג כדי לקבל תשובה.
שלום, סיפורי סבתות אומרות שמומלץ לא לאכול בשר נא מהלך תחילת ההריון, האם הדבר נכון ומה לגבי סושי ? תודה ליאת
פני לפורום הריון ולידה.
שאלה עשיתי בדיקה שקיפות העורף בשבוע ה- 12, יש לי שתי שקי הריון נפרדים. עובר אחד בבדיקה יצא 2.04 מ"מ , והשני 3.80 מ"מ . הרופא לא המליץ לעשות בדיקת דם של שקיפות העורף כי הוא טוען שהתשובות לא יוצאות טוב מכיוון שמדובר בשני עוברים. הרופא המליץ על מי שפיר . האם התוצאה מראה בוודאות במי השפיר שאכן מדובר בעובר לא תקין? רציתי לשאול לגבי התוצאות שיצאו באולטרה סאונד של שקיפות העורף?
הרופא שביצע את הבדיקה היה אמור לשקלל את התוצאות על פי גילך וגיל ההריון. כמובן שלא מבצעים בדיקת דם בהריון מרובה עוברים. על פניו ללא ספק יש מקום לבירור גנטי עם עורף מעל 3 ממ.
ד"ר וולמן שלום בבדיקת דם התגלה INDIRECT COOMBS אך RH חיובי האם תוכל להאיר את עיני במה נדובר , ומדוע נשלחתי ללמחלקת הריון בסיכון?
עלייך לפנות לפורום מיילדות.
אני נמצאית בהריון בשבוע 38+2- אתמול ביצעתי הערכת משקל ונאמר לי שהשליה בדרגה 3-מזדקנת מה זה אומר? יש לי תור לרופא רק בעוד שבוע וחצי, האם אני צריכה ליידע אותו לפני? תודה, שרון
במידה וכמות המים תקינה והעובר צומח היטב אין משמעות לממצא.
הומלץ לי ע"י הגניקולוגית שלי להתקין "מירנה" לאחר הריון ראשון. רציתי לדעת מה הן ההשלכות של שימוש בהתקן האם יש אפשרות לסיבוכים והאם ה"מירנה" נמצא מספיק זמן בשוק כדי שיהיו מספיק תגובות? על איזה אמצעי מניעה אתה ממליץ אם גלולות גורמות לי להרגיש לא טוב ואם יש לי קושי עם ה"פולשנות" של ההתקן?
היי עדי אני ואני לא רופאה ממליצה על גלולות. אני נכנסתי להריון פעמיים עם טבעת. זה לא בטוח. אולי זה אינדיבידואלי . אבל תנסי מקסימום..........
עלייך לפנות לפורום הגינקולוגי
שאלה : מה ניתן לעשות ,או יותר נכון , איזה טיפול ניתן לריריית רחם 17 מ"מ , עקב בעיה זו דימום מוגבר של שלושה חודשים ?
יש לתת פרוגסטרון ולבדוק הרירית לאחר הוסת.
יש לתת פרוגסטרון ולבדוק הרירית לאחר הוסת. כמבון אם מדובר באישה בגיל הפריון מעבר לגיל הפריון יש לבצע ביופסיה.
לאחרונה התחלתי לקיים יחסי מין עם החבר (בהיסח הדעת - פעמיים ללא אמצעי מניעה חיצוני) , ולפיכך פניתי לגניקולוג לצורך בדיקה כללית ומרשם לגלולות. הרופא ביצע בדיקה - שבועיים לאחר אותה פעם שבה לא נזהרנו.., וטען שאינו יכול לשלול הריון בשלב זה ויש להמתין למחזור. כיוון שהיה איחור של מס' ימים, השתמשתי בערכת בדיקה ביתי והתוצאות הראו שאין הריון. כעבור יומיים החל דימום, שנראה כמו התחלת מחזור ואז - התחלתי גם ליטול את הגלולות ( mercilon) . חלפו שלושה ימים מתחילת הדימום, אך הדימום מאד מועט ולא סדיר . * האם התופעה מוכרת? * האם יש סיכוי שבכל זאת הריתי - על אף תוצאות הבדיקה הביתית? * מה עליי לעשות?
עלייך לפנות לפורום גינקולוגיה.
אני בהריון חודש שני, וחברתי הטובה ביותר מתחתנח בעוד חודש. אני אוהבת מידי פעם לשתות אלכוהול, אך אני מקפידה לא לשתות בהריון (בהריון הראשון לא נגעתי באלכוהול). ובכל זאת זו שמחה ואני אשמח לשתות... האם שתיה חד פעמית עלולה לפגוע בעובר? עד "כמה" אני יכולה להרשות לעצמי לשתות באותו לילה? בברכה, ושנדע רק שמחות !
כוב יין אחת ל.. אינה בעייתית
שלום ערכתי בדיקת אקוויסט לפני הריון ראשון בגיל מאוחר ונמצא שיש לי רחם דו קרני בחלקו העליון והד קו אמצע... מה אתה ממליץ? לעשות אולי בדיקת היסטרסקופיה? אולי ישנה מחיצה? ואם לא אערוך בדיקה נוספת מה תהיה המשמעות לכך בהריון? תודה
אינני רואה כל סיבה לבצע טיפול כלשהו. המשמעות של רחם דו קרני בהריון הינה האפשרות למצגים פתולוגים (לידת עכוז) בשכיחות יתר, ולידות מוגדמות יותר.
מהם הסיכויים להיווצרות הדבקויות לאחר גרידה? מהם הסימנים להדבקויות? עברתי גרידה לפני כארבעה חדשים ומאז אני מנסה להרות שוב. תודה.
בד"כ לא מתרחשות הדבקויות לאחר גרידה. הסימנים הינם היעלמות או החלשות המחזור הויסתי בצורה ניכרת
שלום רב, אני בהריון שלישי. יש לי שני ילדים בריאים, הגדולה נולדה בלידה רגילה - ואקום והשני נולד בניתוח קיסרי בגלל מצג עכוז. אני גרה כרגע בארגנטינה והרופא שמטפל בי וגם יילד אותי אמר לי שאם לא יתפתחו סימנים של לידה רגילה יאלץ לנתח אותי כיוון שאינו יכול ליזום לידה עם זריקת זירוז, בגלל ההיסטוריה הקיסרית שלי. האם הוא צודק והאם זו המדיניות גם בבתי החולים בארץ? אודה על תשובתך, סילביה
כל מקרה לגופו, אולם ניתן לנסות ולזרז לידה גם לאחר ניתוח קיסרי אחד. תלוי כמובן מה הם התנאים המיילדותיים שלך בבדיקה ומה היו הסיבות לניתוח, ואיזה סוג של ניתוח קיסרי עברת.
