פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)
מנהל פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)
איך זה נראה
שלום רב שמתי לב לפס בהיר בבוהן האם עלי לדאוג
שלום ד"ר, בת 28, בעלת נקודות חן מרובות בכל הגוף, ללא היסטוריה משפחתית. יש לי נקודת חן אסימטרית בין האצבעות ברגל מאז שאני ילדה (מצ"ב תמונה). האם לדעתך יש סיבה לדאגה? לא שמתי לב לשינוי בנראות שלה לאורך השנים. תמונה בקישור - https://ibb.co/cJpQcpw
איני יכול לאבחן על סמך תמונה בלבד, אולם העובדה שלא חל שינוי משמעותי מקטינה את הסיכוי כי מדובר במלנומה. בכל מקרה , עקב ריבוי שומות מומלץ לעקוב ע"י מיפוי שומות דיגיטלי - www.molemap.co.il
הי, עשיתי הסרה לפני כעשרה ימיים בניתוחון בבית החולים סורוקה התפרים הם אלסטים ולכן נעלמים /נמסים לבד. אין לי זמן ללכת למרפאהכי אני בתקופת מבחנים. הפצע נראה לא טוב, היה לי מעט מוגלה ואירי שהורגתי את הפלסטר זה הפך למקשה חומה כמו שומה חדשה, במקלחת זה נפל החלק החום וכעת זה נראה כמו חור שסביבו אדמומיות. לא אמרו לי למרוח אף משחה. וזה נראה ממש לא טוב. ממש חור באף כמו הר גאש לא פעיל( בנראות ) אשמח לעצות.. וגם האם יש צורך למשחה לאחר ההחלמה למניעת צלקות ואם כן באיזה שלב .
צילמתי נקודת חן שיש לבעלי בקרסול. מצ"ב תמונה. היא נראית לי מוזרה. מה דעתכם?
שלום רב הבחנתי שצמחה לי שומה הלכתי לרופאת העור היא בדקה בדיקה דרמוסקופית (רופאת עור פרטית) וטענה שזוהי נקודה לא סרטנית ורק לעקוב (שכחתי לציין ולהגיד לה שזוהי נקודה חדשה) ראיתי בכמה מקורות מידע שאם מדובר בנקודה חדשה אז גם אם הבדיקה הדרמוסקופית תקינה יכול להיות שהנקודה סרטנית. האם עליי בכל זאת להסיר את הנקודה למרות שהיא תקינה בבדיקה הדרמוסקופית?
לא כל שומה חדשה היא סרטנית. עם זאת, שומה חדשה שמופיעה לאחר גיל 40 יותר חשודה משומה חדשה שמופיעה לפני כן.
שלום, אני בת 32, לפני כחודש עברתי ניתוח הרחבת כריתה ובלוטת זקיף בשל מלנומה בזרוע ימין. לשמחתי התוצאות היו תקינות וכעת אני במעקב. שבוע לאחר הניתוח קיבלתי מחזור, והיום גיליתי שאני בהריון. האם יש סכנות לעובר בשל הסמיכות לניתוח? (חומרי סימון של בלוטת הזקיף ובדיקת פט סיטי שגם היא עם חומרים רדיואקטיביים). האם יש סכנות בחזרת המלנומה בהריון? תודה רבה!
למיטב ידיעתי אין סיכון מיוחד. לגבי החומרים הרדיואקטיבים כדאי להתיעץ עם רנטגנולוג, אולם למיטב ידיעתי הם מתפנים מהגוף תוך מספר ימים.
אני בחודש האחרון החלמתי ממלנומה גרורתי דרגה 4. המלנומה פרצה ברגל שמאל, לאחר הניתוח הגרורות עברו מתחת לבטן, אחת בגודל 5 ס"מ. ועל העצם. שאלתי העם יכול לחזור הסרטן? באיזה פרק זמן? הכול לפי הסטטיסטיקה בלבד. (לסרטן השד ידוע) תודה מראש.
אין לי מספיק פרטים אודות מחלתך הספציפית. שאלות אלו עליך לשאול את האונקולוג המטפל.
שלום רב, בת 55 לאחר ביקור אצל רופאת עור הומלץ ללכת לכירורג פלסטי מה הכוונה של susp שכתוב? האם זהו חשד למלנומה? האם עליי לפנות בדחיפות?
לא הצלחתי להעלות תמונה אז הנה לינק לתמונה שרציתי להעלות: https://ibb.co/BwskjbV
לפי התמונה שלחת מדובר בחשד לגידול שאינו מלנומה (קרטואקנטומה) שאינו מסוכן אך דורש הסרה כירורגית בהקדם.
שלום , יש לי כתמים בשוק רגל ימין. לציין כי סה הופיענלפמי כמה שנים וגודל עם הזמן. העור אינו חלק - במגע מחוספס. מצרפת תמונה על מנת להבין ממה נגרם והאם יכול להיות סרטן ,?! כמובן שהזמנתי תור לרופא עור שזמינותו סוף חודש הבא.
זה אפשרי
אז מה הוא הגורם לשומות והאם יכול להיות שומות גם באיזור העיגול שלפני הפין ?
שלום רב, אחרי אבחנה של מלנומה stage II ברסלו 1.5 ממ, קלארק 4. הרחבה ובלוטת זקיף נקיים כמו כן פט סיטי נקי. האם חוץ ממעקבים כול 6 חודשים אצל אונקולוג ורופא עור מומחה צריך לעשות עוד משהו? פט סיטי? צילום חזה? אולטראסאונד בלוטות? תודה רבה מראש
ואם כן ממה זה יכול להיגרם ?
שלום, יש לי שריפה בגוף קשה ,קשה להתקלח המים שורפים אותי .הגב שורף אותי .ויש נקודות לבנות בגוף .מה יכול להיות? תודה
שלום הסרתי נגע פיגמנטרי בגב ובתשובה כתוב הממצא הבא: הממצא הוסר בשלמותו וכו' ובסוף: Compound dysplastic nevus presented in marigens Complete exicsion recommend מה זה אומר?
שומה תקינה שלא הוסרה בשלמותה. לפי הספרות הרפואית אין צורך בכריתה נוספת, אולם ההחלטה היא ביבי הרופא המטפל.
מה יכול להיות הגורם
הי אני מצרפת תמונה של הציפורן האם עליי לחשוש מהפז השחור שעל הציפורן בשנה האחרונה אובחנתי בסקלרודרמה פגיעה קלה בריאות קיבה רפלוקס
לא צורפה תמונה.בכל נקרה אין לי אפשרות לאבחן על סמך תמונות- פני לרופא העור לבדיקה.
שלום, בן60 לאחר שהתגלתה נקודת חן בגב פניתי לרופא עור הרופא אבחן אותה seb keratosis ב99% אך בגלל שהיא מקולפת בחלקה ולא יכל לראות תמונה מלאה ובגלל שהיה בקצה שלה נקודה שחורה טען שרוצה לעשות ביופסיה מדוע לעשות ביופסיה אם זהו נגע שפיר? האם יכול להיות שאין אבחנה וודאית על ידי בדיקת דרמוסקופ תודה מראש
הדרמוסקופ הוא רק כלי עזר, ולרופא יש ישקול דעת בהחלטה. אן הרופא אינו בטוח באבחנה בהחלט מומלץ לבצע ביופסיה.
שלום דוקטור, רציתי לדעת האם סולר לנטיגו יכול להתפתח למלנומה. לקחו לי ביופסיה ונמצא כי מדובר בסולר לנטיגו. האם הממצא מצריך מעכב ומה באמת הסיכוי שהוא יהפוך למלנומה. תודה, תמיר
מדובר בנגע שפיר. מירב הסיכויים ש שלא יהפך לסרטני, אך נדרשת בדיקה שנתית או קודם לכן אם הנגע ישתנה.
בני בן 11, שם לב כי התחילו להופיע לו נקודות חן באופן מוגבר, בגדלים שונים. לדבריו הקטנטנות עם הזמן גדלות. תמיד היו לו מספר נקודות בעיקר על הידיים ומעט בצידי הקרקפת, אך כעת לדבריו הן מופיעות בקצב מהיר יותר על הידיים. האם צריך לבדוק בגיל כזה ? האם יש קשר לגיל ההתבגרות ?
שלום רב מצרף תמונה, מה זה? תודה
שלום לכל משפחתי יש מספר נקודות חן חלקם גדולות אותם הסרנו,לאחרונה התווספו לי כעשר או יותר נקודות חן קטנות מאוד שאין בהן את הסימנים הידועים כבעייתיים הם הופיעו אף במקומות שלא חשופים לשמש [אימי חלתה לפני כשלש שנים בסרטן השד איני יודע האם זה רלוונטי] אשמח לדעת האם יש מה לחשוש
שלום ! אבקש לדעת מה יכול לקרות עם אני לא מוריד נגע בעור שהובחן כ - BCC
הגידול עלול לגדול ולהפוך לפצע גדול- ואף לחדור לרקמות הסמוכות ולפגוע בהן. במקרים נדירים מאוד הגידול יכול לשלוח גרורות לאיברים מרוחקים..
והאם גם על שומה זה יכול להופיע ? נקודות חלב
בהמשך לשאלתי הקודמת על הסרת נגע עורי המלצת שכדאי לפנות לכירוג פלסטיקאי. האם יש לך במלצה למישהו בקופח כללית? תןדה!
אני מאד פוחדת מהשמש ויש לי טיול מטעם העבודה לקיאקים ומצד אחד אני מאד רוצה ומצד שני מתלבטת בגלל השמש , אני יודעת שקרם הגנה לא תמיד עוזר ושההגנה הכי טובה היא לא להיות בשמש אבל מצד שני את כל ההנאות אני מפספסת כגון ים , בריכה כי פוחדת מהשמש הקטלנית מה לעשות ? איך באמת אפשר ללכת ולהרגיש מוגן ב100 אחוז
ניתן לרכוש בגדים המגנים היטב מהשמש, (לדוגמה: בגדים של SunWay או Columbia), ורק באיזורים החשופים למרוח קרם הגנה עם SPF של 50 (ולחדש מריחה כל שעתיים). כך נין בהחלט לטייל וליהנות.
שלום האם העורלה שמוסרת בברית מילה יש מתחתיה נקודות חלב קראתי את זה ורציתי לדעת אם זה נכון ובאיזה צבעים יכולה להיות נקודת חן האם חום אדמדם או אפילו כחלחל ?
והאם מתחת למקום שהוסרה העורלה יש נקודות חלב יש דבר כזה לא ענית לי תודה רבה !
שלום. לפני כחודשיים הסרתי נגע עורי בכתף ע"י כירוג רגיל בקופח. נאמר לי היום שאני צריכה להרחיב את השוליים בכדי לקחת משם גם ביופסיה. כמו כן נמצא שאני צריכה לקחת גם ביופסיה מנקודה חשודה באזור הירך (קרוב לטוסיק). האם כדאי להגיע לרופא כירוג פלסטיקה באזור זה או אפשר רטפא כירוג רגיל? עד כמה ישאר באזור זה צלקת?
יכול להמליץ על מישהו?
היי, הסרתי שומה בשד ואלו הממצאים. לא הבנתי אם תקין או לא. אודה לעזרה: Atypical minute intrapidermal melanocytic proliferation with focal contiguous melanocytes. Along the dermo-epidermal junction, suspicious of lentigo maligna. Adjacent lymphohistiocytic infiltrate present- Surgical margin present in sections are free, side surgical margin by 0.8 mm and more, and in Part cannot be assessed due to poor orientation is tissue in blocks. Level sections and immunostains for SOX10 and MART1 supports diagnoses. Clinical correlation, follow up and wider excision recommended. תודה מראש.
התשובה לא חד משמעית (נראה שהפתלוג מתלבט) אך בסופו של דבר הוא הכריע בעד מלנומה שטחית. במקרים כאלו אני ממליץ לקבל חוות דעת פתולוגית נוספת.
תודה על התשובה, אקח את המלצתך. האם לדעתך (ומניסיונך) ההתלבטות היא בין מלנומה שטחית למלנומה מסוג אחר? או בין מלנומה שטחית למצב שפיר? תודה שוב.
שלום דוקטור ליפני כשבועיים הבנתי בכתם בצבע חום אדמדם הצבע לא אחיד זה בנתיים לא כואב אבל גם לא נירא כמו פיטריה קבעתי תור לרופא עור אני גם לא יודעת אם זה מספיק כדי להבחין אם זה מלנומה או לא רציתי לישאול לאיזה רופא הכי טוב להגיע במקרים כאלו.
מזה 4 חודשים יצא לי על גבי האף פצעים מןזרים, ללא מוגלה או משהו. זה התחיל בפצע אחד והתפשט ככל שהשבועות עברו. הייתי אצל רופאת המשפחה הביאה משחה שלא עזרה. מה זה יכול להיות?
בשבוע האחרון אני רואה באגודלים שלי קו דק מאוד שאינו מורגש בתחילת הציפורן אינו מגיע אפילו לחצי מהציפורן האם עלי לחשוש?
אין סיבה לדאגה אולם רצוי מעקב. אם הפס לא יעלם מעצמו תוך חודשיים פנה לרופא העור לבדיקה.
האיתי אצל אילן זמיר כבר שנה וקצת שאני מטופלת שם מאוד לא מרוצה הוא הוריד לי נקודת חן ונישאר סימן וגם כמה חודשים אחרי שהתחלתי את הטיפול אני לא מצליחה לבלוע רוק וגם ניהיה לי בלוטה טיפה באף זה ניראה לך קשור אחד לשני האיתי גם אצל אף אוזן גרון והם לא מבינים מה הבעיה יש לך מושג פשוט אני לא מצליחה לבלוע רוק וגם קשה לי לאכול יש לך מושג מה זה יכול להיות ולאן כדי לפנות תודה מראש!
אין לי כל דרך לעזור לך אלא בנושא העור. פני לרופא המשפחה להערכה של כל התחטנטת. לשאלך לגבי ד"ר אילן זמיר- אני סבור שאסור להסיר נקודות חן ללא שליחה לבדיקת פתולוג.
בסד שלום רופא אבחן סולר קרטוזיס מוקדים היםרקרטוטים בגווני העור מוקפים בהילה אדמונית מחוספסים בגודל 1סמ , עגולים מפוזרים בפנים ובעפות הידיים בראש בפנים. לפני כחצי שנה עשו לי ביופסיה מגוש אחד בראש יצא תקין. מה אומרת האבחנה הזו אודה על תשובתכם. בברכה
אלו התעבויות של העור הקשורות לחשיפה ניכרת לשמש, ומהוות נגעים טרום- סרטניים (אם לא יטופלו בהקדם).
שמתי לב לנקודת חן קטנה בגבב שאני מצלמת אותה מקרוב היא נראת מוזרה יש לה נקודות לבנות ושתי צבעים מרחוק היא נראת רגילה האם זה אמור להדאיג?
ומה זה שומה בכלל והאם היא יכולה להיות בכל גודל ?
שלום שוב אבל ממה זה קורה שיש שומות באיבר המין הרי העור לא חשוף לשמש איך זה קורה האם צריך באופן כללי להיות מודאג כי הייתי אצל רופא עור הוא אמר שומה ולא אמר אם זה מסוכן או לא
שומה יכולה להופיע בכל מקום על העור, ללא קשר לחשיפה לשמש. אם הרופא אמר שמדובר בשומה אזי מדובר בנגע שאינו מסוכן (שומה = נקודת חן).
והאם גם נקודות החן יכולות קרובות אחת לשנייה במרחק יחסית קצר ?
שלום ,התחלתי הסרת שיער בלייזר ויש לי גוון עור בהיר . התחלתי ברגליים ושחי וראיתי שהכל בסדר לר מזמן התחלתי בידיים ומסתבר נשרפתי בקטנה (נחשפתי לשמש מחוסר בררה) בכל מקרה פתאום יש לי נקודות חן חדשות האם יש חשש?
שלום , מזה תקופה מופיע לי פס שחור בבוהן הרגל, האם עליי לחשוש או לפנות לבדיקה?
שלום רב, הטציאו לי נקודת חן בשוק והתשובה שקיבלתי בפתולוגיה היא: Nevus pigmented Lentigo malignant Surgical margin free מה זה אומר והאם דורש המשך טיפול כלשהו? תודה מראש
התשובה לא הגיונית , מאחר והיא כוללת שתי אבחנות סותרות. שלח את התשובה במלואה.
לפני חודש וחצי הופיע לי כתם על האצבע ושמתי לב שקצה אחד שלו טיפה גודל ומשתלב עם שאר הכתם לא כואב או מגרד ולא בעל גוונים שונים כולו בצבע חום בהיר מה זה יכול להיות?
שלום הייתה לי בפנים נקודת חן אשר בחודשים האחרונים גדלה ונהפכה להיות שומה בולטת, עד שאלך לרופא העור (תור רק בעוד חודשיים) מה הסיכוי שהיא סרטנית? האם היא יכולה להיות גם לא מסוכנת למרות שגדלה??
רופא כירוג פלסטי הבחין ב2 נגעים חשודים לbcc ..אחד במצח מעין פצע שלא עובר כבר מספר חודשים ומצורף תמונה והשני בצוואר מעין צלקת קטנה. אמר שיש להסירם בניתוח מסוג מוז.יש לי תור לרופא פרטי . האם ניתן לאבחן סוג סרטן זה רק עם מכשיר או שחייב לבצע ביופסיה לפני ניתוח? האם ניתן להסיר שני נגעים באותו תהליך של ניתוח?
ניתן לבצע בדיקה יותר מעמיקה בעזרת דרמוסקופ. ניתן להסיר שני נגעים באותו ניתוח.
שלום ד"ר לפני כשבועיים הייתי אצל רופא עור לבדיקה שגרתית של נקודות חן בגוף. הרופא בדק את כל הגוף באמצעות מכשיר כזה כמו זכוכית מגדלת . אמרתי לרופא שיש לי נקודת חן בכתף שמציקה לי כי הפס של החזיה תמיד משתפשף בזה והתחושה לא נעימה . היתה מעין בליטה בנקודה הרופא בדק ואמר לא חשודה אם זה מציק ניתן להסיר ע"י כירורג. שלשום שמתי לב כי הבליטה שהיתה ירדה בגודל והפכה לקטנה יותר ויש קצת יובש מסביב האם צריך לחזור שוב לרופא?
שלום,קבלתי הפניה להורדה לבדיקה של נקודה בצבע כפחם בגודל ראש סיכה ברקה ימין. אשמח להבין: 1.האם קיימת בדיקה מבררת מקדימה לפני הסרה ? 2. האם יש דרכים שונות לביצוע ההסרה ש הבדיקה ?(ואם כן, יתרונות חסרונות כל שיטה) 3.האם יש סוגי בדיקות פתולוגיות שונות ? (ואם כן, יתרונות חסרונות כל שיטה) 4.מה הסיכונים מהפרוצידורה ? תודה
רצויה בדיקה דרמוסקופית טרם ההסרה. ההסרה מתבצעת ע"י כירורג פלסטי לפי החלטתו. בדיקה פתולוגית יש רק אחת והיא תלויה במיומנות הבודק.
שלום אני בת 23 ולאחרונה התפתח לי על העור מעל החזה מעין נגע אדום ודי עבה עם קשקשת עליו שלא עובר כבר שבועיים, אני קבעתי תור לרופא עור אך לצערי זה יהיה רק באוגוסט וכעת אני חוששת... האם זה נראה לא תקין?
היי דוקטור אני היום הסרתי לק מהציפורניים פתאום אני רואה בבוען בתחתית הציפורן כתם חום לא זכור לי שקבלתי מכה כלשהי שם
היכן ומה העלות של בדיקת מיפוי שומות החדשנית ברמת הסטודיו ובדיקת הדרמסקוף . ומה העלות לשנה השנייה לשם השוואת הבדיקות בברכה גדי
עלות הבדיקה (אצלי) כל שנה הינה 1,800 ש"ח. ביטוחי הבריאות הפרטיים מחזירים עד 80% מהעלות בהתאם לפוליסה שלך. ראה באתר www.molemap.co.il
היי דר, שמתי לב ע״י יש לי ב2 האגודלים פסים דקים שחורים, מצרפת תמונה להמחשה. האם יש מה לדאוג? התור לרופא הוא לאוגוסט אין תור דחוף פנוי לצערי בקופה. אשמח למענה! שירלי
לא התקבלה תמונה. בכל מקרה לא ניתן לאבחן על סמך תמונה... אך לרוב אין סיבה לדאגה. פני לרופא באוגוסט.
שלום, בשבוע שעבר הייתי אצל רופא עור מטעם קופת החולים (מכבי)אשר צרב לי מספר נקודות חן / שומות. כולן כמעט נעלמו אך ישנה אחת (בישבן) שבמקום להתייבש - גודלת ואף כואבת והעור מסביבה נראה רגיש ופגוע. עוד הערה: אני מכסה את הנקודה בפלסטר מדי יום כדי שלא יכאב, ואולי זה א מאפשר למקום להתאוורר. האם יש סיבה לדאגה ?.. כי אני דואג שהרופא א עשה אבחנה נכונה לפני שהחליט לצרוב לי את השומה. תודה
אני מניח ומקווה שהרופא השתמש בדרמוסקופ לפני הצריבה. בכל מקרה כדאי לפנות לבדיקה חוזרת.
תודה, למיטב ידיעתי הוא לא השתמש בשום דרמוסטופ, אלא מייד החל בצריבות. שבועיים לאחר מכן חזרתי אליו (לפני כשבוע ימים) והוא בדק ושוב ביצע צריבה בחנקן. לגבי הסימנים החדשים שיצאו בהיקף השומה- הוא טען שאלו נגרמו מכיוון ששמתי פלסטר על האזור (מה שאינו נכון). כיום, כשבוע ימים לאחר הצריבה השניה- אני שוב באותו המצב. השומה נותרה כמעט באותו הגודל ובהיקפה מעיןם עיגול כהה שמזכיר במאהו שטף דם פנימי (או שהשומה גודלת כלפי פנים). מה עושים ? קופת החולים מתעלמת ושולחת אותי בכל פעם לרופא אחר ובמועד מאוחר מדי. האם עלי לגשת לבית החולים ? או לרופא פרטי (אליך למשל ?) אני מתחיל להיות מודאג מהסיפור הזה ומתחרט שבכלל נגעתי באותה השומה. תודה
איפה אפשר נערכת הבדיקה ? מה העלות של בדיקה כזאת בכל הגוף?
