פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)

בשנים האחרונות חלה עלייה ניכרת בשכיחות של מלנומה ממאירה בישראל. לגילוי המוקדם של מחלה זו חשיבות מכרעת לסיכויי ההחלמה. פורום זה עוסק בגורמי הסיכון, בגילוי המוקדם, באבחנה ובטיפול במלנומה ממאירה של העור ובסוגים הנוספים השכיחים של סרטן העור - קרצינומת תאי בסיס (BCC), קרצינומת תאי קשקש (SCC) ולימפומה של העור (mycosis fungoides). מאחר שריבוי שומות הוא גורם הסיכון העיקרי למלנומה ממאירה של העור, יעסוק הפורום גם בדרכים למעקב ואבחנה של נקודות החן.
3034 הודעות
2931 תשובות מומחה

מנהל פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)

15/08/2016 | 18:12 | מאת: רותם

שלום רב לאחרונה שמתי לב לנקודת חן חדשה בגודל של כ 2 מ"מ בלחי של בני בן ה 4, הוא בעל צבע עור לבן (אשכנזי). עד כמה יש צורך להיות מודאגים במצב כזה אצל ילד בגיל הזה והאם יש צורך ללכת לרופא עור לבדיקה?

אין סיבה לחשוש אולם בהחלט נדרשת בדיקת רופא עור העזרת דרמוסקופ

שלום רב בן 59 - לפני כחודשיים - שלושה הפד או הברזל של משקפי הראיה שלי גרם לי לקילוף קטן של העור בהיקף של 2 מ"מ במקום מגעו. הגלד שהופיע בתהליך הבראת הפצעון הוסר על ידי שלא במתכוון מספר פעמים ע"י גירוד מקרי או ניגוב במגבת. רק כעבור יותר מחודשיים הבנתי שעלי לנקוט יותר בזהירות כלפי אזור הפצע וקיבלתי מהרופא עור משחת אפלומצין ל10 ימים. בדרמוסקופ לא אובחן משהו מיוחד. הפצעון אינו מדמם אך העור החיצוני או הגלד לא ממהרים עדיין לחזור. אני נוטל תרופות שונות - קומדין, ליפיטור, נורבסק (לחץ דם) וסיאליס יומי לערמונית המוגדלת. אולי תרופות אלה מאיטות את ריפוי הפצעון? אין לי בכלל רקע משפחתי לסרטן העור אך אני מתחיל להיות מאוד מודאג ולחוץ... האם עלי לעבור ביופסיה או להמתין עוד קצת בסבלנות עד להחלמה מוחלטת של הפצעון? מה הסיכוי שמדובר בנגע סרטני? בתודה ובברכה

ללא בדיקה אין לי כמובן כל אפשרות לדעת במה מדובר, אולם כל פצע שאינו מתרפא תוך מספר שבועות (בהנחה שין גרום המפריע לריפוי) דורש בדיקה חוזרת ולעיתים ביופסיה. התרופות שאתה נוטל אינן סיבה לעיכוב בריפוי פצע.

10/08/2016 | 19:14 | מאת: אנונימי

לום רב, בעלי עבר כריתת נבוס בגב התשובה ההיסטולוגית REEXCISION IS ADVICED/LENTIGINOUS NEVUS WITH ATIPIA אבחנות NEVUS-PIGMENTED ATYPICAL/ מה אומרת התשובה היות והוא התבקש לעשות הסרה נוספת מאותו אזור הפעם בבית חולים.

התשובה מראה שפהתולוג לא היה בטוח באבחנה ולכן ביקש (ליתר ביטחון) הרחבה של איזור הכריתה.

08/08/2016 | 13:37 | מאת: אנג'ל

לפני חודש וחצי הופיע לי פס שחור על האגודל. אציין שזה קרה בזמן שהייתי בהריון כאשר ילדתי לפני חודש והפס נשאר ולא שינה צבע. האם זה תופעת לוואי של הריון והפס יעלם או שזה יכול להעיד על מלמונה?

זאת אינה תופעה מוכרת בהריון. פני בהקדם לבדיקת רופא עור.

06/08/2016 | 20:10 | מאת: מתעניינת בפרטים

קיבלתי תשובה לבדיקה פתולוגית כאשר ההבחנה היא: Basal cell carcinoma. Multiple level sections were performed. T01000 M80903 תודה

מדובר בגידול הסרטני הנפוץ ביותר אצל בני האדם. הוא קשור מאוד לחשפיה לשמש. נדיר מאוד שהוא גורם לגרורות ועיקר הנזק הוא ביצירת פצע גדול באיזור (אם לא מסירים אותו בזמן)- כלומר נזק אסתטי. בהסרה מלאה שיעור ההחלמה הוא 100%.

23/07/2016 | 15:19 | מאת: לימור

נקודת חן קטנה שהיתה לי על הבטן. בטעות חשבתי שזו נקודה שחורה של פצעון וניסיתי להוציאה פצעתי את המקום, במשך שבוע נוצר גלד מעט בולט כמו של פצע ולאחר שבוע אותו גלד נפל כעת הנקודה לא נמצאת יותר ויש רק סימן עגול אדום.. אני בלחץ שלמעשה גרמתי להסרה של נקודת חן ללא שליחתה לביופסיה. מה עושים במקרה כזה? כאשר למעשה אני לא יודעת עכשיו מה טיב הנקודה. האם כדאי לבצע ביופסיה מהאזור בו היא היתה? ואם כן תוך כמה זמן? כי ברגע שהפצע יגליד אולי לא אצליח לזהות את האזור המדויק בו היא היתה תודה

23/07/2016 | 15:41 | מאת: לימור

כעת כשנשאר סימן עגול אדום היכן שהייתה הנקודה אני חוששת שאולי היה מעט אודם ליד הנקודה ולכן חשבתי שזה פצעון אני מאוד בלחץ מזה שהיא נפלה ללא בדיקה פתולוגית מה ניתן לעשות כעת?

23/07/2016 | 16:08 | מאת: לימור

מתנצלת על ההצפה בשאלות כיצד ניתן לקבל החלטה האם כדאי לקחת בכל זאת ביופסיה מהאזור במידה והנקודה איננה אני בהריון באמצע חודש תשיעי, במידה וכדאי בכל זאת לקחת ביופסיה האם ניתן להמתין כחודש עד לאחר הלידה? (מדובר באזור הבטן כך שאין לי מושג האם ניתן לבצע כעת)

אין כל צורך להיות בלחץ. רוב הסיכויים שמדובר בשומה שפירה. ניתן בוודאי להמתין לאחר הלידה ולהגיע אז לבדיקת רופא עור, שיחליט האם יש מקום לביופסיה. ככלל, אם הפצע מתרפא לחלוטין ללא סימן הסיכון למלנומה קטן מאוד ונדרש רק מעקב.

23/07/2016 | 15:18 | מאת: דורית

במודעות השונות על מיפוי שומות מצוינת יעילותו בגילוי מלנומה ומעקב אחר נגעים פיגמנטריים. מה היעילות שלו במעקב אחר נגעים אחרים ובגילוי סרטן תאי הבסיס/הקשקש?

מיפוי שומות לא נועד לגילוי סרטנים אלו, אולם כמובן שמתבצע מעקב אחר כל העור וניתן לגלות גם סרטנים אלו (אך הרבה פחוח קריטי לגלות אותם במהירות, להבדיל ממלנומה, מאחר ואינם קטלניים באותה מידה).

22/07/2016 | 21:16 | מאת: אילן

הייתי אצל פרוקלוג הציע לעבור סוג ניתוח tem האם בכל בית חולים עושים את זה במכבי זה עלה 4000 שקל ואין לי סכומים אלו

הניתוח אינו מוכר לי. בכל מקרה הטיפול בסרטן כלול בסל הבריאות ואינך אמור לשלם על כך כלל. אני מציע כי תתיעץ עם רופא פרוקטולוג נוסף.

13/07/2016 | 21:27 | מאת: urs

שלום רב, בעלי עבר הסרת שומה מהגב והתוצאה שהתקבלה הי: LENTIGINOUS NEVUS WITH ATYPIA/REEXCISION IS ADVICED אבחנות: NEVUS-PIGMENTED/ ATYPICAL אשמח לדעת מה אומרת התשובה היות והוא נתבקש לבצע הסרה עמוקה יותר במקום הנגע לתשובתכם אודה ורד

מדובר בשומה שפירה עם תאים מעט מוזרים אך לא מדובר בסרטן. לא ברור לי מדוע הומלצה כריתה נוספת.

07/07/2016 | 14:34 | מאת: נאור

שלום, רציתי לדעת עד כמה נורא ומה ההשלכות של אימוני משקולות בזמן נטילת התרופה(עצימות גבוהה). אני לוקח אתה עבור מיקוזיס פונגואידיס 1 כבר חודשיים. קיבלתי על כך אזהרות מהרופאים שזה עלול לגרום לבעיות אומנם לא מצאתי על כך כל מידע באינטרנט או הסבר לכך.

אין קשר בין השאלה לנושא הפורום.

06/07/2016 | 15:16 | מאת: לימור

האם יש צורך להסירה? https://s32.postimg.org/q2udfdd85/image.jpg

לא ניתן לאבחן שומה ע"י צילום באינטרנט. פני לבדיקת רופא.

06/07/2016 | 07:13 | מאת: רותם

האם יש צורך להסיר? https://www.dropbox.com/s/pks1ej59eaj6uv1/20160705_205500.jpg?dl=0 https://www.dropbox.com/s/v3szlrmp55p17wr/20160705_205713.jpg?dl=0

06/07/2016 | 08:59 | מאת: רותם

https://www.dropbox.com/s/3e1p16h8ucaznf4/20160705_205713.jpg?dl=0 https://www.dropbox.com/s/zz0fbl5qmrbbnco/20160705_205500.jpg?dl=0

לא ניתן לאבחן שומות דרך האינטרנט ללא דרמוסקופ.

01/07/2016 | 19:02 | מאת: לימור

שלום, הבחנתי בנקודת חן קטנה על כף הרגל שלדעתי היא חדדשה (אני בת 35), הנקודה עגולה וסימטרית בגודל 1 מ"מ הראתי לרופאת העור, והיא המליצה להסיר בגלל שבתוך הנקודה יש מספר נקודות שחורות והיא הסתכלה על נקודות אחרות שיש לי ולא ראתה משהו בסגנון. אני מאוד בלחץ, גם נקודה חדשה וגם שונה מעט מיתר הנקודות..מה הסיכוי שעדיין הכל יהיה בסדר?

02/07/2016 | 18:54 | מאת: לימור

https://s32.postimg.org/pw1vt7ahx/20160701_161541.jpg

רוב הסיכויים שמדובר בשומה שפירה. כמובן שנדרשת בדיקה עם דרמוסקופ על ידי רופא מיומן.

26/06/2016 | 17:45 | מאת: משעל מרגריטה

שלום ד"ר נתנזון רציתי לשאול שאלה כי אני לא מצליחה לקבל תשובות מהמחלקה שבה הייתי מאושפזת. אני עברתי מיפוי לאיתור בלוטת הזקיף עם Tc 99m nanocolloid עברתי את הניתוח ב-19.6.16 הייתי לילה בבית חולים וחזרתי הביתה ומאז אני סובלת משריפה מאוד חזקה בבית השחי בצד ימין איפה שהניתוח ואין רגש בכלל בעור באותו מקום. צלצלתי למחלקה כירורגית ג' בתל השומר והרופא התורן שענה לי אמר שמה שאני מרגישה חוסר תחושה בעור יכול להיות שזה יעבור ויכול להיות שזה לצמיתות. מבקשת לדעת בבקשה את דעתך. זה מה שכתוב במכתב שחרור: סיבת הבדיקה: איתור בלוטת הזקיף בחולה עם מלונומה באמה מימין. ממצאים: מספר דקות לאחר ההזרקה תוך עורית של החומר סביב הנגע באמה ימין הודגמה קליטת חומר בבלוטת זקיף בודדת באקסילה מימין. הבלוטה סומנה על גבי העור הנבדקת במנחים קדמי וצדדי לקראת הוצאתה הניתוחית. לסיכום: בלוטת זקיף בודדת באקסילה מימין כמתואר. זהו אציתי גם לדעת מה כל הסיכום הזה אומר לגבי המחלה. תודה מראש מרגריטה משעל

לגבי התופעות לאחר הניתוח אכו יש להיבדק על ידי רופא כירורג. לגבי בלוטת הלימפה- רק לאחר הוצאת הבלוטה וקבלת התשובה הפתולגוית אפשר יהיה לדעת מהו שלב המחלה.

07/06/2016 | 17:59 | מאת: מרב

מזה כארבע שנים יש לי כתם חום עגול בצבע חום ללא שינוי בגודל מאוד חרדה וחוששת ללכת לבדיקה נכנסתי לחרדות אשמח אם תוכל לתת חוות דעת להרגיע

אין לי כל יכולת לאבחן דרך האינטרנט. פני לבדיקה ללא חשש.

03/06/2016 | 10:24 | מאת: יאתא יוק

שלום רב דר היו לי מספר נגעים בקרקפת שאובחנו ע"י רופא עור ב- SOLAR KERATOSIS וקבלתי טיפול צריבה עם חנקן נוזלי - יש לי תחושה שזה לא הסוף עם העלמת הנגעים - שאלתי : אם יש צורך בטיפול צריבה נוסף או יש אפשרות טפול במשחות או קרמים - שמעתי על משחה אלדר או יפודיק - אני מבקש לסייע לי במידע והרבה תודה לך

שתי האופציות אפשריות. אולם אין ביכולתי ליעץ ללא בדיקה פיזית. פנה לרופא העור המטפל.

02/06/2016 | 09:50 | מאת: עמית

ד"ר שלום. לפני כ7 שנים בערך הורדתי נקודת חן שהפריעה לי וגם היית קצת חשודה מתחת לבית השחי. אמרו לי אז שאם יש תוצאה לא טובה מתקשרים ישר ופשוט אף אחד לא דיבר איתי אחרי הניתוח.. אפשר ליהיות רגוע או יש סיבה לדאגה אחרי כל כך הרבה שנים? שאלה שניה האם כל נקודת או סימן חדש על העור בצבע כהה כחול או שחור הוא בהכרח מסוכן?

לצערי קרו (וקורים) מקרים בהם לא נוצר קשר כזה. לכן חובה עליך לברר מה היתה תוצאת הביופסיה (אם כי כמובן ברוב המקרים מדובר בתוצאה שפירה). כל סימן חדש על העור, בכל צבע שהוא (גם ורוד או אדום) ובכל גודל, שאינו נעלם תוך מספר שבועות (למשל: עקיצה) מחייב בדיקת רופא עור עם דרמוסקופ.

02/06/2016 | 11:08 | מאת: עמית

כיצד אפשר לברר את התוצאה במיוחד אחרי זמן כזה?

שלום, אני בת 24, בריאה, ללא היסטוריה של סרטן במשפחה. לפני 4 שנים הבחנתי בנקודת חן חדשה באיזור הבטן. כשנתיים היא נמצאת באותו הגודל בקוטר של כ-4 מ"מ ולא גדלה מאז. היות ולנקודה צבע לא אחיד וגבולות מטושטשים במקצת אני חרדה מהאפשרות שיכול להיות ומדובר בנגע מסוג מלנומה. צירפתי תמונה להמחשה: http://www.interload.co.il/upload/6336665.JPG שאלתי היא האם אתה ממליץ להסיר את הנקודה? האם יש לה פוטנציאל להפוך לממאירה? אם כן צריך להסירה באופן מייידי או שניתן לחכות לתקופת החורף? תודה מראש, רותם

אין כל דרך לאבחןן דרך האינטרנט. פני לבדיקה דרמוסקופית על ידי רופא עור.

שלום רב יש לי תקופה כחודש או יותר מעין פצעון מאוד קטן - פחות ממילימטר בחזה בצבע לבן שמדי פעם תחושת גירוד . כשהתחילה התופעה הוא היה כל כך קטן שבקושי מצאתי או הרגשתי אותו- רק גרד לי . בהרגשה אין כמעט מנוס מהצורך לגרד אותו ( האם מזיק ? ) מה זה יכול להיות ומה הטיפול לכך האם יש משחה שיכולה לעזור ? האם יש דרך להעלות תמונה ? תודה רבה

השאלה אינה קשורה לנושא הפורום. פנה לרופא עור לבדיקה.

לפני כחודשיים צמחה לי יבלת מתחת לגבה, בהתחלה היתה בצבע העור ולאט לאט השחירה והעור נהיה קשה עד שלבסוף (לאחר 3-4 שבועות) נשר. הנגע נשר בדיוק יום לפני התור שלי לרופא העור אז הרופא אמר שאין לו הרבה מה לעשות עם זה אם הוא לא רואה את הנגע (לא יכולתי להראות לו את התמונה שרופאת המשפחה שלי צילמה אבל הגיעה אלי רק היום) . שאלותי: 1. האם העובדה שזה נשר אומרת שכבר אין סכנה? 2. האם יש טעם ללכת לרופא עור עכשיו כשיש לי את התמונה? האם יש טעם לקחת לקחת ביופסיה (או לעשות טיפול אחר) כשהנגע כבר לא נמצא?

1. בדר:כ כן- צריך לעקוב ולראות האם גדל נגע חדש במקום. 2. כדאי להמתין לפחות חודש עד לבדיקת רופא העור.

27/05/2016 | 20:36 | מאת: יוסי

האם תוכלו לתת לי רשימה של רופאים מומלצים ומומחים בנושא מיקוזיס פונגואידס (באזור המרכז).

מסיבה אתית איני יכול להמליץ על רופא כלשהו.

27/05/2016 | 15:19 | מאת: ברלי

ביתי בת ה14 שמה לב לאחרונה לבליטה קטנה וקשה בצבע העור בשפתיים החיצוניות של הפות ממש בין השערות. זה לא כואב רק מגרד לפעמים. אני ממש בלחץ מה זה יכול להיות

לא ניתן לאבחן ללא בדיקה, אולם לרוב לא מדובר בנגעים בעייתיים. הרופא הנכון לאבחון הינו גינקולוג.

25/05/2016 | 23:09 | מאת: אור

שלום רב, קראתי רבות על המחלה ואיני יכול להתעלם ממנה לאור כתם אדום מגרד ומקושקש שהופיע לי על הבטן לפני כמה שנים ושאובחן ע"י רופא עור בארץ מגוריי כתגובה אקזמית לאלרגן שנמצא בדם שלי (קרדית האבק). לאחר טיפול ב3 משחות הכתם לא נעלם, הגרד לא פסק והכתם משנה את צבעו והיקפו מזמן לזמן, ואני מתחיל לדאוג מהעובדה שהביופסיה שנעשה לי ע"י הרופא נלקחה ממש מהגבול הצדדי של הכתם בו הוא מתחיל להתמזג עם העור בריא, ולא ממרכז הכתם (מרכז הופעתו). לפני שאגש לקבלת ייעוץ מרופא נוסף רציתי לשאול לגבי המחלה - מהי מהירות התפשטותה ומהם הסיכויים לאבחון כושל שלה כאקזמה? כל עוד היא בצורת כתם מקושקש ולא בולט על פני אזור קטן יחסית בעור, איזה טיפול יכול להביא לריפוי/צמצום/מניעת התפשטות שאפשר לחיות איתם שנים רבות? תודה רבה

המחלה יכולה להישאר ממוקמת שנים רבות מאוד. האבחון קשה גם לרופא מנוסה ולעיתים נדרשות מספר ביופסיות עד לאבחנה. הטיפול המקובל במצב ממוקם הוא משחות סטרואידליות (או לא לטפל כלל).

25/05/2016 | 14:05 | מאת: כפיר

ד"ר שלום אני שואל שוב כי אני קצת חושש ואשמח אם תענה לי. פניתי לרופא העור שלי בקשר לכתם לידה על פניי והוא הוריד לי אותו בעזרת חנקן נוזלי. עושה רושם שהכתם ירד אך שמתי לב שבצד השני של הפנים התחילו להופיע נקודות חן מאוד קטנות כמעט שלא שמים לב אליהם וכל מני כתמים בהירים בצבע חום. אני לא זוכר אם זה היה כך.. יכול ליהיות קשר בין ההורדה של הכתם לבין הופעת סימנים ונקודות חדשים? תודה

אין כל קשר. פה לבדיקת רהנקודותצ החדשות ע"י רופא עור.

22/05/2016 | 18:15 | מאת: עידו

יש לי בערך 5 נקודות חן בביצים חלקם קטנות חלקם קצת יותר גדולות בסביבות השני מילימטר כזה הגדולות הקטנות פחות כולם בצבע שחור אבל אחת מהן מדאיגה אותי היא בצד שמאל של האשכים והיא לא כזאת סימטרית והגבולות שלה קצת מטושטשים ולא הלכתי לרופא עור ומגרד לי שם יחסית הרבה אני ממש מפחד ואני לא רוצה לומר להורים שלי על זה זה מביך מה אני יכל לעשות???

אין ברירה- תתגבר על הבושה ופנה לרופא עור. אין לי כל יכולת לאבחן נקודות חן דרך האינטרנט.

20/05/2016 | 13:01 | מאת: עירית 95

לפי האתר המדעי האמריקאי enviroment working grup הוא בדק כל רכיב ורכיב סינטטי וכימי שנמצאים במוצרים אלה כמו סבון איפור קרם ועוד וסייוג אותם כמסרטנים וודאים או עלולים לסרטן וזה כמובן מדאיג אותי מאד . מה עלי לחשוב

אם כך אל תשתמשי בתכשירים המכילים מרכיבים אלו.

19/05/2016 | 00:34 | מאת: יהודית

רופא עור גילה אצלי על הלחי נקודה קטנה ואמר לי שהוא רוצה להסיר אותה. הלכתי ליעוץ נוסף, והרופא היועץ איבחן את הנקודה כ,LENTIGO BENIGN והסכים עם הקביעה של הרופא הראשון. היות וזה סוג של ניתוח, אני קצת חוששת. שאלתי: מה זה, והאם יש הכרח להסיר זאת?

לנטיגו הוא "כתם שמש" (דומה לנמש)- נגע שפיר לחלוטין. אם הרופא סבור שמדובר בנגע זה לא ברור לי הצורך להסירו.

17/05/2016 | 11:39 | מאת: כפיר

ד"ר שלום רב. מאז ומתמיד סבלתי מכתב לידה(פיגמנטציה) בפנים. פניתי לרופא עור שטען כי ניתן להוריד את הכתם בעזרת טיפול בחנקן נוזלי.. וכך באמת היה והיום אני שבוע לאחר הטיפול כבר הגליל כמעט הכל ונראה שהכתם ירד. המקום לא החלים במאה אחוז ומתחת לגלד נשאר עור אדמדם. האם זה צריך לעבור?

השאלה אינה שקורה לפורום זה.

16/05/2016 | 10:35 | מאת: אלמונית

יש לי שומה על הגב. אמש גירדתי אותה קלות ומאז היא לא מפסיקה לדמם (מעצמה) וזה כואב. התור הכי קרוב לרופא עור הוא בעוד חודש וחצי (ככה זה קופת חולים). אני בת 40 ובריאה לחלוטין. אין לי היסטורית מלנומה במשפ'. האם יש סיכוי ולו קלוש שזה צריך להדאיג אותי? לתאם בכלל תור לרופא עור? או לחכות שזה יעבור מעצמו. אני עוטפת את המקום בפלסטרים שהדמם לא יעבור לי לבגדים

מאחר שיש סיבה לדמם (הגרד) הסיכוי שמדובר בנגע ממאיר קטן יחסית. בהחלט נדרשת בדיקת רופא עור, כך שבדיקה בעוד כחודש בהחלט סבירה. עד אז השימש בפלסטן מומלץ.

11/05/2016 | 14:31 | מאת: אלי

שלום דר, האם סאנאקטיק יכול "לחסל" נגעי bcc? לאיזה סוגי סרטן מתאימה המשחה? בברכה

התרופאה מטפלת בנגעי actinic keratosis ולא BCC. היא אינה מטופלת כלל בסרטן העור אלא בנגעים הנ"K שהם טרום - ממאירים..

11/05/2016 | 00:05 | מאת: שארלי

שלום שמתי לב שבאצבע כף הרגל, יש פס שחור לרוחב כל הציפרן ואחרי תקופה הופיע גם פס חום לרוחב כל הציפרן,עכשיו שניהם מופיעים ביחד כאשר יש 3מ"מ בין פס לשני. מה אתה ממליץ ?

פנה לבדיקת רופא עור בהקדם.

03/05/2016 | 18:30 | מאת: טלי

שלום רב, לאחר ביקור אצל רופא עור הופניתי לכירורג פלסטי בעקבות גוש שצמח לי בכתף בגודל 6-7 מ"מ. האבחנה: BASAL CELL CARCINOMA. הרופא ביקש ממני לקבוע תור לניתוח הסרת הגוש תחת הרדמה מקומית. נקבע לי תור רק לסוף אוגוסט. כמעט עוד ארבעה חודשים. לא שאלתי את הרופא אם הסרת הגוש דחופה והמזכירה שקבעה לי את התור אמרה שהוא היה מציין זאת אם זה היה דחוף. האם זה בסדר לחכות כל כך הרבה זמן? מה אם הגוש יגדל? תודה

קצב הגדילה של BCC הוא לרוב קטן ולכן מבחינה רפואית יתכן ודחיה של 4 חודשים (!!!) אינה בעייתית. אולם מה אם רופא העור טעה ומדובר בגידול אחר, אגרסיביהי יותר? לטעמי מדובר בזמן המתנה לא סביר בעליל לניתוח אבחנתי ועלייך לפנות לרופא אחר או לממונה על פניות הציבור בקופת החולים ולבקש את התערבותם.

29/04/2016 | 18:02 | מאת: מור

שלום, שמי מור בת 21. יש לי מספר יחסית רב של נקודות חן בגוף (כך גם לאמא שלי ) כאשר בעבר בגיל 10 אף הסירו לי נבוס בכף הרגל, אך לאחר ביופסיה שערכו זה התגלה כלא סרטני. מאז אני כל שנה בערך עושה ביקורת של נקודות חן אצל רופא עור כאשר את האחרונה עשיתי לפני 7 חודשים בערך. יש לי נקודת חן על הזרוע (מצורפת תמונה- http://s32.postimg.org/ghu4aaifp/20160428_141403.jpg ), שקיימת כבר שנים רבות. לפני שבוע וחצי עשיתי טיפול לייזר להורדת שיער בידיים, לא בפעם הראשונה, ואחרי הטיפול הזה הנקודה הזו התחילה לכאוב ואז נהייתה אדומה מסביב, וזה עבר אחרי שעתיים-שלוש. שמתי לב מאז שהנקודה נראית מוזרה- שחורה באמצע ומסביב חומה, הגבולות קצת מוזרים עם שפיצים בצדדים, ואין לי נקודה כזו על הגוף וגם זו שהוציאו לי לא הייתה כזאת אלא רגילה. בדקתי קצת ולמען האמת זה קצת הלחיץ אותי שזה מצביע על משהו בעייתי - מה שכן הנקודה עצמה קטנה. אני קצינה בקבע ולהגיע לרופא עור לוקח מעט זמן, רציתי לשאול קודם כל האם זה מצביע על נקודה בעייתית או שאני סתם פרנואידית ? ואם כן מה הדחיפות בהגעה לרופא עור. תודה רבה וחג שמח !

התמונה שצירפת אינה ברורה (לא חדה), אולם יתכן שקרן הלייזר פגעה בשומה ושינתה אותה. כמובן יש להיבדק בהקדם על ידי רופא עור - גן צה"ל יכול להפנות לרופא העור בבתי החולים האזרחיים. בריאות שלמה!

20/04/2016 | 20:58 | מאת: טלי

הרופא אומר שרגוע כי כאשר הסיר אות הנקודה לא נראה לו שמדובר במלנומה גרורתית. אמר שאם זו מלנומה, ייתכן והיא ברמה שטחית. מדובר בנקודה שהוסרה במותן שמאל. אני בהירת עור ומלאה בנקודות חן. הסרתי בעבר נקודות נוספות אך לא חשודות כמלנומה. אני חודשיים אחרי לידה שלישית והאמת שכל נקודות החן שלי בבטן ובמותן גדלו והתכהו מההריון. הנקודה שהוסרה היתה משני צבעים: חום ושחור, צמודים זה לזה. השאלה האם למרות החשד הסביר של הרופא למלנומה זה עדיין יכול לצאת תקין בביופסיה או שרופא עור מנוסה בהחלט יכול לזהות מלנומה ולהיות בטוח בזה. שאלה נוספת, במידה וזו מלנומה שהוסרה כולה, האם אני בסכנה גבוהה יותר לחלות שוב במלנומה? קראתי שחיים עם המחלה הזו עד חמש שנים ואני מרגישה שנעצרו לי החיים.

הדיוק המירבי של רופא מומחה (אם השתמש בדרמוסקופ) לזיהוי מלנומה הוא 90%. כך שבהחלט תיתכן תשובה תקינה. הנתון לשל "חמש שים" פשוט אינו נכון! סיכויי ההחלמה ממלנומה שהוסרה בשלמות ולא שלחה גרורות גבוהים מאוד (תלוי בעומק החדירה של המלנומה לעור)- ולקב מדובר בהחלמה מלאה. גם במלנומה גרורתית סיכויי ההחלמה היום הינה לפחות 20%. הסיכוןם אכן קיים להתפתחות מלנומה נוספת (מאחר ויש לך הרבה מאוד נקודות חן), אולם בבדיקה איכותית כמו מיפוי שומות ניתן לגלות תאת רוב המלנומות בזמן ולהגדילאת שיכויי ההשרדות. ראי: www.molemap.co.il

לאחר קבלת תוצאות הביופסיה אשמח לקבל הסבר על משמעות התשובה: Arm (side not specified), punch biopsy - skin in showing very mild focal perivascular dermal chronic inflammatory infiltrate otherwise without significant abnormalities level sections performed תודה מראש,

דלקת כרונית קלה מאוד בעור.

14/04/2016 | 10:09 | מאת: שירה לוי

אמרת ששתי המחלות לא בעייתיות אבל הבנתי שמיקוזיס פונגדיס היא סוג של סרטן היא לימפומה של העור, אז זה לא אומר שצריך לעשות כל מיני טיפולים ודברים ?

לרוב הטיפול במיקוזיס פונגואידס הוא משחות סטרואידליות או פוטותרפיה "(שיזוף מלאכותי") ולא יותר מכך.

11/04/2016 | 09:56 | מאת: שירה לוי

היי, עשיתי ביופסיה כי הרופאים חושדים לאחד מהדברים הבאים: מיקוזיס פונגידיס או קרטוזיס פילאריס. אני עכשיו מחכה לתשובות ורציתי לדעת איך על פי המראה של הפצעים בגוף אני יכולה לנסות לנחש מה יש לי כי ההמתנה קשה ויש לי תור רק עוד חודש לקבל את התשובה. אשמח קצת גם להסבר לגבי כל אחד מהדברים. תודה רבה

שתי המחלות אינן בעייתיות כך שאין צורך לחיות בחשש. מראה הנגעים כנראה אינו מאפשר אבחנה בין שני המצבים- לכן רופא העור שלך שלח ביופסיה...

12/04/2016 | 14:15 | מאת: שירה לוי

אמרת ששתי המחלות לא בעייתיות אבל הבנתי שמיקוזיס פונגדיס היא סוג של סרטן היא לימפומה של העור, אז זה לא אומר שצריך לעשות כל מיני טיפולים ודברים ?

08/04/2016 | 08:31 | מאת: טלו

שלום, היום רופא העור הוציא לי נקודת חן חשודה כמלנומה. אני בסטרס נוראי. החשד שלו זו: nevus pigmented r/o Melanoma לדבריו, כאשר הוציא את הנקודה הוא רגוע יותר מאיך שהיא נראתה מבפנים. כמו כן אמר שניקה הכל כך שלא מאמין שאצטרך הרחבה. שאלתי: האם הנגע חייב להתגלות כסרטני או שיש סיכוי שלא יהיה סרטני למרות החשד הדי ברור. והאם יש סיכוי להחלמה מלאה בעקבות הסרת הנגע כולו? אני ממש בחרדות...בת 34. תודה רבה מראש.

יכולת האבחנה של רופא מנוסה מאוד בין מלנומה לשומה היא רק 60% ללא דרמוסוקפ (90% עם דרמוסקופ). לכן מבצעים ביופסיה ויש להמתין לתשובת הפתולוג. סיכויי ההחלמה ממלנומה שטחית (שלא חדרה לעומק העור) שהוצאה בשלמותה הינם 100% - החלמה מלאה! לכן קיימת חשיבות לביצוע בדיקות תקופתיות- כך שאם תופיע מלנומה נוכל לטפל בה בזמן. ראי גם באתר www.molemap.co.il

11/04/2016 | 16:33 | מאת: טלי

בדק אותי על פי מבט בלבד.

04/04/2016 | 10:36 | מאת: MeowS

לאמא שלי יש סרטן עור bcc, לשני אחיי התגלה גם אצלהם. זה יכול לקרות גם לי? זה תורשתי? וזה גם מוריד פרופיל בצבא?

BCC קשור ביחוד לחשיפה לשמש. הסיכון יותר גבוה אצל מי שלהוריו היה BCC. אתה בהחלט יכול ללקות ב-BCC אם לא תיזהר מחשיפה לשמש. BCC אצל ההורים אינו מוריד פרופיל. אם יופיע אצלך אזי הפרופיל ישתנה.

ד'ר שלום אני רוצה לתאר סיטואציה שקרתה לי הערב הערב הייתי עם חברים,ושם פגשתי מישהו שאני מכיר הייטב, שבעבר סיפר לי שיש לו סוג של סרטן עור, המיתבטא בהופעת גידולי עור או יבלות, שמידיי פעם מסירים לו אותם בניתוחי עור כירורגים,אינני יודע אם יש לו מחלת יבלות וירליות או סרטן עור, מה שוודאי זה המראה של יבלות ,גידולים קטנים בכל מיני מקומות אתלו כולל בידיים, הוא לחץ לי הערב ידיים, לא היה לי נעים שלא לתת לו יד, העיניין הוא שהייתי חייב מיד אחרי זה לקחת כדור ללחץ דם, ולא היה לי איפה לשטוף ידיים, כך שעם אותה יד פתחתי את כיסוי האלומניום של הגלולה, ובלעתי את הכדור, האמת שיש לי חשש שמא היבלות וירליות או מדבקות, האם עשויות עם הזמן להיתפתח אצלי או בגרון או בקנה הנשימה או בוושט, איזה שהם נגעים או יבלות או גידולים כתוצאה נגיעה ובליעה של הכדור אחרי שהאיש נגע בידיי שהרי לחץ לי יד? איך אוכל לדעת, או ניתן לדעת, שמא נדבקתי , בנגעים פנימיים כמו שהם מופיעים אצלו חיצונית? יש אפשרות כזו של הדבקה?אם זה מגורם ויראלי, או בכלל? יש נגעי עור על כפות הידיים שהם מדבקים ויכולים גם ליצור נגעים פנימיים, בסיטואציה כפי שתיארתי? תודה מראש

הסיכון התיאורטי להדבקה אפסי ולא ידוע לי על אף מקרה שתואר של הדבקה פנימית בוירוס ה-HPV בעקבות מגע עם יבלות וירליות.

12/03/2016 | 11:22 | מאת: משעל מרגריטה

שלום ד''ר נתנזון. יש לי שאלה. אני עברתי בשלישי שעבר ניתוח הסרת נגע מלונומה באמה ביד ימין. אחרי כמה ימים התחלתי לסבול מהירדמות וחוסר תחושה ביד ימין. האם זה טבעי בגלל שהכל עוד טרי ויש עדיין תפרים או שיש נזק בעצב? אדמח לתשובה. בברכה מגי

יתכן והיתה פגיעה בעצב. פני בהקדם לבדיקת הרופא המנתח.

08/03/2016 | 07:46 | מאת: חן

לפני כשנה-שנה וחצי הסרתי נקודת חן, החלמתי והכל היה בסדר. עכשיו גיליתי שהמקום שבו נעשתה ההסרה התנפח מאוד ונהפך אדום. רציתי עצות מה לעשות? תודה

פני לבדיקת הרופא המנתח.

29/02/2016 | 19:19 | מאת: משה

שלום לאימי גלו נגע סאבאונגלי בכף רגל ונרשם שבדרמסוקופ מדובר בלקונות סגולות.סימן ע"ש האצ'נסון שלילי אודה להסבר על הממצא , הופנתה לביופסה . מה הכוונה בנגע סאבאונגלי ומה הכוונה בלקונות סגולות וכיצד נרשמים המושגים באנגלית לצערי ניסיתי אך ללא הצלחה לגגל בנושא תודה רבה

מדובר בנגע כללשהו מתחת לציפורן. (subungual = under the nail) לא ברור לי מה הכוונה בלאקונות סגולות" - זהו אינו ניסוח מקובל לנגעים מתחת לציפורן אלא להמנגיומות (גידולים שפירים של כלי דם). מדוע שלא תשאל את הרופא המפנה לפירוש?

01/03/2016 | 05:51 | מאת: משה

הרופאה אכן אמרה שמדובר בגידול ולא סתם שאלתי בפורום זה עד לביופסה רציתי להבין יותר דרך גוגל תודה שוב ויום טוב

22/02/2016 | 13:53 | מאת: אליהו בורנשטיין

שלום, אני בן 72, והתחלתי טיפול בקרם אפודיקס 5%. לפי הרופא, עלי להיות 3 שבועות סגור בבית. הסברתי לו שאני לבד ועלי לערוך קניות ונוהג לאכול צהרים בחוץ. לדבריו עלי להיות בבית בין 9 בבוקר עד 5 אחהצ. התייעצתי עם רופא אחר שאמר לא להחמיר כל כך, שאני יכול לצאת אולם לא להישתזף ולא להיות מול השמש. קניתי מסכת פנים, כדי להסתיר השפתיים מהשמש ומהתופעות. מבקש חוות דעת. תודה.

אכן אין צורך להסתגר בבית. שימשו במסנן קרינה והפחתת החשיפה לשמש יספיקו בהחלט.

22/02/2016 | 16:41 | מאת: אליהו בורנשטיין

ערב טוב, מודה לך על התשובה המהירה. אבקש המלצתך על מסנן קרינה. תודה.

22/02/2016 | 11:12 | מאת: לרה

שלום רב. לפני כמה חודשים גיליתי מן נקודתודה חן בצבע שחור בשפתיים החיצוניות (של הפות... ) זה לא מגרד ולא מפריע אבל גם לא בטוחה אם זה נקודת חן... האם אני צריכה להיבדק על ידי רופא נשים או רופא עור? ואם זה יכול להיות משהו דחוף? תודה

על ידי רופא עור. לא מדובר במשהו דחוף אבל בהחלט לא להזניח.

21/02/2016 | 18:01 | מאת: לי

שלום קראתי בעיתון כי יש סכנה במכונת ייבוש לק כיוון שפולטות אור UV . האם אכן כך? לי

נכון.

19/02/2016 | 20:14 | מאת: חנה

בת 58, בעברי מלנומה שטחית ברגל. כעת נגע חום בפנים שהייה בצבע העור עד לא מזמן. בתוכו נקודה בצבע חום כהה. הנגע ליד העין. האם הוא חשוד?

לא ניתן לאבחן עח סמך תיאור. פני בהקדם לבדיק תרופא עור.

שלום ד'ר. בן 49, ללא כל שומות. בהיר. ללא הסטוריה של מלנומה או מקרי מלנומה במשפחה. לפני שלושה וחצי חודשים הופיע "פצע בגרות" קטן בלחי , כמה סמ' מתחת לעיין (עורי שמנוני ונוטה לפצעונים). הפצע "לקח את הזמן" יותר מהרגיל אצלי להרפא- במשך כחודש וחצי-חודשיים. לאחר מכן- וכבר כחודשיים- נותר כתם בקוטר 4 מ'מ, סימטרי, לא מדמם ברחצה, לא משתנה בגודלו, שצבעו אובחן לפני כמה ימים ע'י רופא עור - שהשתמש בדרמוסקופ. בהפניה רשם הרופא: נגע: לחי ימין ממצאים: התכייבות בלחי- צבע סגול אבחנה- (basel cell carcionoma (BCC r/0 amelanotic mm הופניתי לד'ר אלקלעי , מטרת ההפניה: להסרה MOHS בשיחה עם המזכירות אצל אלקלעי, ציינתי רק שמדובר ב-BCC שכן זה נרשם בקפיטל לטרס, בגדול. לצערי, לא עלה בדעתי לציין בפני המזכירה את שרשם הרופא בקטן יותר מתחת: r/0 amelanotic mm. נקבע תור ליעוץ אצל ד'ר אלקלעי (מרפאת עור ועוד) *** לתאריך 4 באפריל ( עוד חודש וחצי) ***. האם לא מאוחר מדי?? אני מאוד לחוץ מהתוספת r/0 amelanotic mm. מבקש עצתך! ( אגב, לאחר יומיים, רופא עור **אחר** חיווה דעתו, בבדיקה, שזה לא BCC, ואמר שאקלעי לא יבצע מוז לדעתו, אלא אולי ביופסיה. אותו רופא אמר שלדעתו לא מדובר במלנומה. ). אני מאוד לחוץ מהתאריך אצל אלקלעי ומבקש דעתך אם "לעלות על בריקדות" ולהקדים את היעוץ של המומחה ( אולי באופן פרטי? ). תודה, וסליחה על הפירוט הרב בשאלה. תשובתך מאוד מאוד חשובה לי. אני מאוד מודאג. בתודה! אלחנן

כמובן שלא ניתן לאבחן על סמך תיאור בלבד, אולם אם מדובר ב-BCC אין צורך למהר בעוד שאם מדובר במלנומה כמובן יש דחיפות יותר גבוהה. אין צורך "לעלות על בריקדות"- יש כירורגים פלסטים בשפע במדינתנו, ורק ציך לא להתפנק ולהרחיב קצת את טוח החיפוש.

22/02/2016 | 14:06 | מאת: אלחנן

דוקטור תודה על המענה! רק כדי לחדד: למרות שכאמור הרופא רשם באבחנה (basel cell carcionoma (BCC, רציתי לדעת את משמעות התוספת שרשם מתחת : r/0 amelanotic mm, שכן זו מכניסה אותי ללחץ, **ורק בגינה** - אני שוקל להקדים את היעוץ שנקבע לעוד חודש ועשרה ימים. עד כמה הr/0 הזה הופל את העניין לסופר - דחוף, לדעתך? תודה רבה מראש! אלחנן

14/02/2016 | 18:15 | מאת: ענבל

דר ניר שלום רב, התגלה אצלי בקרקפת שומה שגדלה ודיממה התקלפה ושוב חוזר חלילה. במשך כשנתיים. לפני כשבועיים קיבלתי תשובה פתולוגית שאינני מבינה אנא פרש לי את התוצאה קטע עור בקוטר 8 סמ . Epithelial tumor with some features of syringocystadenoma, involved deep margin. Complete excision is advised .

זהו גידול שפיר שלא הוסר בשלמותו והומלץ ע"י הפתולוג להסירו בשלמות.

13/02/2016 | 17:02 | מאת: סיון

<p>שלום! ברצוני לדעת איזו שיטה עדיפה על הורדת נקודות חן באיזור הפנים והצואר. הסרה אסתטית ולא פתולוגית. במרפאאחת המליצו לי על סכין ותפרים כי הנקודות גדולות. ובמכון אחר המליצו על ליזר איכותי שנמצא אצלם. &nbsp;</p> <p>אשמח לקבל תשובה ועצה</p>

כל הסרת שומה שאינה כירורגית מסוכנת מאחר ואינה מאפרת בדביקה פתולוגית של הנגע.