פורום חיסונים לילדים
מנהל פורום חיסונים לילדים
היי נחתכתי חתך ממש שטחי מסכין מטבח עם מעט חלודה עליו. התחסנתי לטטנוס לפני שנתיים. אני בת 25 האם זה בסדר? או שיש צורך לעשות משהו בנושא? תודה!
עשיתי את חיסון הפפילומה היום בבית הספר , לכל הילדים היד הפסיקה לכאוב אחרי שעה שעה וחצי ולי עבר כבר חמש שעות והיד מתפרקת מכאבים אני לא מצליחה להזיז אותה או משהו
שלום כאב מקומי לאחר חיסון כלשהו, לרבות נגד פפילומה, יכול להימשך עד יומיים. במידת הצורך ניתן לקחת נוגדי כאב. אם הכאב חריג או מופיעות תופעות מדאיגות אחרות, ניתן להיוועץ ברופא המטפל. בברכה,
יש ברחבי העולם פרוטוקולים של חיסוני כלבת שכוללים 2, 4 ואפילו 8 מנות חיסון שניתנות בו זמנית באותו ביקור, כל אחת במקום שונה בגוף. אני מבין שהפרוטוקולים האלה לא מקובלים בישראל או בארה"ב, אבל מה שאני לא מבין זה מה בכלל ההיגיון האימונולוגי שעומד מאחורי פרקטיקה כזאת, ולמעשה בכלל חושבים על זה רק בחיסוני כלבת ולא בחיסונים אחרים? האם מדובר בעצם בסוג של אמצעי נגד רשלנות רפואית? כלומר, בגלל שכלבת כל כך מסוכנת אז המטרה של הפרוטוקולים האלה היא לוודא שמנת חיסון אחת לא הייתה פגומה ושצורת הזריקה לא הייתה פגומה ולכן בעצם חוזרים על הזריקה עם מנה נוספת עוד ועוד פעם כדי לוודא שלפחות מנה אחת תהיה "כמו שצריך"? זה ההיגיון?
שלום, כאמור, פרקטיקה זו אינה מקובלת ברוב המקומות בעולם. למעשה, ההנחיה היא להפריד מיקום בגוף רק כנותנים חיסון סביל (המכיל נוגדנים מוכנים) ופעיל (המיועד ליצור גם זיכרון חיסוני) במקביל. הסיבה לכך היא להבטיח שהנוגדנים המוכנים לא יפגעו בריכוז החיסון הפעיל ע"י פירוקו, וע"י כך ייפגם הזיכרון החיסוני. במקומות בהם כן נהוגה הפרקטיקה הנדונה, לא מדובר בעניין של רשלנות רפואית. מדובר בניסיון להבטיח ספיגה טובה של מנות החיסון הפעיל, משום שהספיגה מאתרי גוף שונים יכולה להשתנות בהתאם למיקומם ואופיים. כאמור, לא נהוג לעשות כך ברוב המדינות. בברכה,
שלום נחתכתי עכשיו מברזל חלוד, ירד דם. חוסנתי בטטנוס לפני 6 שנים. האם צריכה להתחסן? מציינת שאני כרגע עם חשד למחלת טרשת נפוצה, עוד לא אובחנתי סופית אבל נמצאת במעקב וסובלת מתסמינים. פוחדת שהחיסון עלול להחמיר את המחלה במידה ואני אכן חולה. אודה להתייעצות תודה
שלום, חיסון הטטנוס תקף ל-5-10 שנים, בהתאם לסוג הפציעה עומקה ורמת "הלכלוך" המעורבת. נשמע שיתכן שיש צורך בחיסון. מציע לפנות לרופא המטפל להחלטה סופית. בברכה
האם חיסון והראוהרב veroherb לכלבת יכול לגרום לדפיקות לב מוגברות? אחרי חיסון רביעי כמה ימים החלו דפיקות לב מןגברות, 3 דקות אחרי החיסון הרביעי החלו סחרחורות חזקות וכאבי ראש שלא מהעולם הזה. שאמרו לי שהם יעברו עד עכשיו לא עברו. שאלתי האם אפשר לקבל חיסון באותה היד, ואמרו לי שלמנה הרביעית זה לא משנה ואפשרי לקבל באותה יד מלפני שבוע.. משרד הבריאות מתעלם, רופאים מתעלמים .. שאלות: 1. האם החיסון יכול לגרום לדפיקות לב? לא ידוע זה תשובה כללית, אשמח לתשובה מעמיקה. 2. האם יש סיכון בכך שהביאו לי את המנה הרביעית באותה יד? 3 . מה לעשןת במצב כזה ? אני כבר כמעט חודש וחצי אחרי המנה הרביעית וחושש לדום לב או התקף לב..
שלום אני מניח שהסיבה לתופעות אותן אתה חווה נעוצה ממקור אחר ולא מהחיסון, במיוחד בהתחשב שמדובר במנה הרביעית ( ואין חשיבות לכך שחוסנת באותה יד כמו בעבר). כשאמרים " לא ידוע" הכוונה שתופעה זו לא דווחה בעבר, אך עקרונית יכולה להיות. עם זאת כאמור, תופעה זו אינה צפויה לאחר שלא הופיעה בשלוש המנות הקודמות, ובוודאי לא למשך כה רב. מציע לפנות לרופא המטפל לבירור סיבה אחרות. בברכה,
דפיקות לב זה בגדול לא ממצא סובייקטיבי, וזה טוב, זה אומר שאתה יכול ללבן את העניין חד משמעית. תעשה אק"ג או הולטר לב ותקבל תשובה אובייקטיבית אם באמת יש איזושהי הפרעה בקצב הלב שלך או לא.
תודה רבה אני עושה, אק"ג יצא תקין רק שהדופק במנוחה 89, 95 שזה מעט גבוה לאדם שעוסק בספורט.. וזה לא היה בעבר. אקו לב - תקין אקו לב במאמץ- תקין בדיקות דם- תקינות חסר רק תוצאת ההולטר ( 24 שעות, מצטער שלא ביקשתי 3 ימים כדי שאפשר היה להתרשם יותר כי באותו יום שעשיתי פחות חויתי דופק גבוה) אגש לרופא החכמולוג ששלח אותי ואבקש ממנו הולטר לתקופה של 3 ימים ( המקסימלית). בוא נראה האם יתן לי או שלא..
אפשר לעשות חיסוני גיל שנה בזמן אינהלציה עם מי מלח ? אפשר לשלב חיסון בקסרו עם חיסון שפעת או עדיף במועדים שונים ?
שלום אין מניעה לחסן בכל חיסון שהוא בשל מתן אינהלציה של מי מלח. הנחיות משרד הבריאות ממליצות להפריד מתן בקסרו מחיסונים אחרים. בברכה
האם חיסון קורונה מותאם לעונת 2024-2025 הגיע לישראל? אם לא, מתי הוא אמור להגיע?
אני יודעת שאין חיסון נגד קדחת הנילוס המערבית. השאלה שלי היא האם במקרה וכבר הילד חלה בקדחת הנילוס המערבית והחלים - נוצר אצלו חיסון טבעי נגד הוירוס הזה? למשל כמו בשפעת, שכאשר חולים בה ואז מחלימים - אז הגוף מפתח נוגדנים נגד אותו הזן של שפעת?
שלום אין זה נושא הפורום. לאחר מחלה בקדחת הנילוס המערבי נוצר חיסון טבעי כנגד הזן המחולל הנמשך במשך מספר חודשים. לאחר מכן ככה"נ החיסוניות יורדת. בברכה
נניח ותינוק קיבל מנה (לא זוכרת אם ראשונה או שניה) של טיפות פוליו חי מוחלש וילדה שאינה מחוסנת בפוליו כלל (לא מומת ולא מוחלש) שמה את המוצץ שלו בפה בטעות - לא זוכרת גם כמה זמן אחרי החיסון... ועברה שנה מאז האירוע והכל בסדר עם הילדה (כבר מחוסנת במומת מאז)... יש סכנה עתידית כלשהי להיווצרות פוליו או תסמינים נלווים בילדה?
במידה וילד מקבל חיסון בוסטריקס ( דיפטריה , טטנוס , שעלת ) בכיתה ו' . האם יש לו פטור מהחיסון שנותנים בכיתה ח' ? כלומר יתחסן פעם הבאה במסגרת הצבא בלבד ?
שלום, בגלל מרכיב השעלת, יש לתת את החיסון המכיל אותו מדי מספר שנים, כשהמנה האחרונה הנהוגה היא בצבא. לרוב לא נותנים חיסון המכיל את רכיב השעלת אלא בכיתה ב’ וח’, כך שלא ברור לי כיצד קיבל חיסון המכיל שעלת בכיתה ו’, ואני מציע לוודא זאת ע”י הצגת פנקס החיסונים לרופא המטפל. בהנחה ואכן כך, אף כי לא צפויה בעיה בעקבות מתן מנה נוספת בכיתה ח’, סביר להניח שאולי לא יוצע לו החיסון, והמנה הבאה אכן תהיה בצבא. בברכה
הבן שלי בן 14 והוא בכיתה ט'. בגלל שלא עשה בכיתה ז' או ח' אמרו לי שעכשיו הוא צריך לעשות 3 חיסונים !!! וזה בניגוד גמור למה שאומרים שאפשר לעשות 2 חיסונים עד גיל 15. איך אפשר לעקוף את זה ולעשות רק 2 חיסונים ולא 3, האם אפשר לעשות באופן פרטי ואיפה? כי אף אחד לא יודע בקופת חולים. אמרו לי רק דרך אחות בית ספר. והיא זו שאמרה לי שבגלל שהוא בכיתה ט' אז צריך לעשות 3. למרות שבשנה שעברה אמרה לי במפורש שעד גיל 15 אפשר לעשות רק 2 חיסונים. אשמח לתובנות. תודה. הילד נמצא כל היום בבית אין לו בכלל לא בעניין של בנים ובנות ואין לו חברה , אם זאת הסיבה שרוצים לחסן שלוש פעמים..
רציתי להגיד שאני חוששת איך יגיב למנה שלישית וזו זכותי להחליט מה טוב לו ולכן הוא יכול לעשות מנה אחת בבית ספר והבעיה שצריך אחרי חודש את השניה ולא יתנו לו אחרי חצי שנה. בן 14 באוגוסט ממש עכשיו. איך אני עושה לו את המנה השניה במקום אחר אחרי חצי שנה, ולא אחרי חודש. האם כל החיסונים שווים בכל המקומות ובכל הקופות, האם המינון זהה בכל המנות. היכן קונים מנה גרדסיל מתחת לגיל 18
שלום, ע"פ תדריך החיסונים של משרד הבריאות מי שחוסן לפני גיל 15 יכול להסתפק ב-2 מנות, ומי שהחל בחיסון אחרי גיל 15 זקוק לשלוש מנות. ההמלצות הללו אינן ארביטרריות ופשוט נסמכות על הידע שנצבר עד כה מהמחקרים שבוצעו על החיסון ואחוז הכיסוי שלו. איני יודע על מה מתבססים הממליצים על שלוש מנות בילד שטרם מלאו לו 15 (אף כי איני סבור שיגגרם לו נזק אם יקבל שלוש מנות. בעבר, כשהיה פחות מידע, היו מחסנים גם גילאים אלה בשלוש מנות, ללא עליה בכמות הסיבוכים או תופעות הלואי. הסיבה שירדו לשתי מנות היתה מחקר שהוכיח שניתן להשיג את הכיסוי גם בשתי מנות, מה שחוסך כלכלית לא מעט כסף). אין קשר בין מספר מנות החיסון להיותו או אי-היותו פעיל מינית או שהוא עומד בקרוב להפוך לכזה. ככל הידוע לי, חיסון פפילומה יכול להינתן או דרך השירות לתלמיד או דרך המסגרת הפרטית בלבד. ניתן להיעזר בקופות החולים לקבלת מרשם לחיסון. החיסון הנהוג כעת הוא חיסון המכסה 9 זני פפילומה. יש רק חברה אחת המשווקת חיסון זה בארץ תחת השם גרדסיל-9 של חברת Merck בברכה,
בני בן 6 חודשים קיבל היום בטיפת חלב חיסון מחומש כשהגעתי הביתה שמתי לב שתוקף החיסון עד ספטמבר כלומר עוד 4 ימים.... האם קבלת חיסון במצב כזה אינו חלילה מסוכן....בנוסף שמתי לב שהחיסונים הקודמים גם נעשו כשתוקפם קרוב מאוד לפג תוקף של החיסון.... האם זה פוגע ביעילות החיסון או גרוע מכך האם זה יכול לפגוע בבריאות בני. אשמח לקבל תשובה.
שלום כל עוד החיסון בתוקף, אין כל בעיה, קל וחומר עם שולי הבטיחות הנלקחים על ידי חברות התרופות. בברכה,
תודה רבה על תשובתך. בהמשך לשאלתי בבירור בטיפת חלב האחות הסבירה שהם רוצים לסיים את החיסונים מחברת gsk ולהפסיק לחסן בכלל מחברה זו -החיסון שקיבל בני בהוראה ממשרד הבריאות ולהתחיל לחסן מחברה אחרת: 1. מדוע הפסיקו לחסן מחברה זו האם מסיבות רפואיות? מפחיד מאוד לדעת שדווקא במה שחיסונו את בני מפסיקים לאלתר 2. מכיוון שנשאר עוד מנה אחת לחיסון בגיל שנה תינתן לו מנה מחברה אחרת האם זה תקין... הרי לכל חברה השיטה שלה לחיסון ...ה"עירבוב" בין חברות לא מוצא חן בעיניי וחוששת ...שמה אולי תופעות לוואי או הגנה לא מספיקה ....ועוד שאלות נוספות שרצות בראשי.. אשמח לתשובה .
שלום, איני יודע בדיוק באיזה חיסון מדובר ולכן אענה באופן כללי. השיקולים המסחריים של חברת תרופות להתחיל או להפסיק לייצר חיסון מסויים היא לרוב על רקע כלכלי. יתכן שהחברה החליטה שהחיסון אינו רווחי מספיק, יתכן שהחברה מעוניינת להתרכז בייצור חיסון אחר, מכניס יותר. בכל מקרה, לא ידוע לי על בעיה רפואית כרגע שבעטיה מופסק ייצור חיסון כלשהו. במידה וקיימת בעיה כזו, החברה מחוייבת לדווח על כך לגורמים הרפואיים המתאימים, ואם לא התקבלה הודעה כזו, הדבר מרגיע. חיסונים מחברה אחת, המחליפים את אלו של חברה אחרת, קבלו היתר כזה מגורמים מפקחים, כגון ה-CDC. לרוב, מדובר בחיסונים דומים מאד, שמקבלים שמות שונים ע"י החברות השונות. איני חושב שיש מקום לדאגה. בברכה,
שלום רב הבן שלי קיבל רק 2 מנות של פרבנר כיום הוא בן 5 שנים (כבר חגג 5) ולכן לפי טיפת חלב אינו צריך להשלים מנה 3 לי ההיגון הזה פחות עובד ונראה לי שעדיף לחסן מנה 3 כל עוד מדובר בילדים...האם יש אפשרות לחסן תמורת תשלום? או באופן פרטי?
שלום ההחלטה אם להשלים מנה שלישית תלויה בגילאי החיסונים שקיבל. אעפ"כ בגיל חמש אכן יש ירידה בשכיחות התחלואה בפנאומוקוקוס, כך שהשלמת החיסון השלישי פחות קריטית. יש לברר את היכולת לרכוש מנה שלישית בפרטי דרך הקופה. בברכה,
שלום, האם ניתן לבצע חיסון פפילומה יחד עם החיסונים למזרח או שזה מתנגש?
שלום וברכה הבן שלי ביום שני שעבר נכנס הביתה וטען שנשך אותו כלב. הילד בן 6 לא יודע לספר דברים אמיתיים. הרבה ממציא. הראה לנו את היד וראינו שריטה שטחית ביותר באורך חצי סנטימטר שטחית ביותר. לא זכור לנו שראינו דם שהיינו צריכים לנקות אותו. בלשכת הבריאות החליטו לתת לו חיסון כלבת ואנחנו אוכלים את הלב גם מהפחד מהשלכות החיסון בעתיד וגם מכך שככל הנראה לא היה כאן כלום. מבירור עם הילד בהתחלה הוא טען שנשך אותו כלב והוא לא זוכר איך נראה הכלב. אחר כך הוא סיפר שהוא רק הרגיש נשיכה של כלב אבל לא באמת ראה כלב לידו. אני ובעלי אובדי עצות לא יודעים מה לעשות. הביאו לו רק חיסון אחד מבין הארבעה של החיסון הפעיל. את החיסון הסביל הוא לא קיבל. ולטטנוס הוא חוסן כבר בעבר. איננו רוצים להמשיך את החיסון. נשמח לחוות דעתך שמה המינימום של החיסונים שהוא צריך לקבל מתוך הארבעה בשביל המקרה הזה. לא צריך שיהיה מחוסן לכל החיים שהבנתי שזה מנה רביעית שנותנת חיסוניות לכל החיים. האם בכלל לחסן. אנחנו משתגעים מזה כי 99.9999999 אחוזים הוא ככל הנראה לא סיפר את האמת. ומה שידוע לנו בכללי אנחנו לא נמצאים בסביבה של כלבה. אנחנו משקשקים מהחיסון. בבקשה את עזרתך.
שלום, ברור שאיני יכול לקבוע אם ננשך או לא. כדי להבין את מלוא השיקולים והסיכונים, מציע לכם להתייעץ עם לשכת הבריאות האיזורית שלכם. במידה ומחליטים לחסן, נדרשים מלוא המנות. גם כך החיסוניות אינה נותרת לכל החיים, ויש לחדשה בנסיבות ותקופות זמן מסויימים. בברכה,
איזה השלכות יש לחיסון בעתיד? לא כזה הצלחתי להבין.. אשמח שתעירי את עיניי כי אני עשיתי חיסון לכלבת ומת מפחד. בלשכת הבריאות יש כיסוי תחת אף רופא לא ישחרר בלי חיסון כי אז הוא לוקח אחריות על כלבת. באופן כללי אנחנו לא גרים בהודו ובישראל כלבת זו מחלה נדירה מאוד מאןד!
שלום וברכה. הבן שלי בן 6 לפני שבוע סיפר שנשך אותו כלב. הוא בא הביתה ולא ראינו נשיכה רק שריטה קטנה ושטחית גודל 0.5 סנטימטר בה נבקע העור במעט ולא ראינו סימני דם. שריטה שטחית ביותר. לא הצלחנו להבין מהילד אם היה כלב או לא. הוא רק סיפר שהרגיש שננשך. בהתחלה אמר שהיה כלה אחר כך אמר שרק הרגיש נשיכה כאילו יש לידו כלב. סיפור הזוי. החבר ששיחק איתו אמר שהוא לא ראה כלב כשהבן שלי טען שננשך כי זה היה מאחורי המכונית אבל הבן שלי גם לא בכה אלא המשיך לשחק כרגיל. אני נמצאת בסרט בלהות. מפחדת מאוד לתת לו את חיסון הכלבת. ומצד שני נותנים לי להרגיש שאחוז אחד הוא נדבק. הבן שלי הוא יחד הכי פחדן שיש מכלבים נראה לי הזוי שכלב התקרב אליו. מה אני עושה? אני לא רוצה לחסן
שלום, לאור התפרצות מחלת השעלת אני מוטרדת לגבי בתי בת ה7 אשר עולה לכתה ב'. היא מחוסנת מיום לידתה עפ"י הנחיות משרד הבריאות. ראיתי שבכתה ב' ניתן חיסון בוסטר נגד המחלה, ולמעשה את חיסון השעלת האחרון קיבלה בגיל שנה. האם כדאי לקחת אותה להתחסן כבר עכשיו באופן עצמאי (לא יודעת אם זה אפשרי), ולא להמתין לחיסון ל כתה ב'? תודה
בהמשך לשאלתי, אציין שאנחנו גרים באזור גוש דן.
שלום בכיתב ב מתוכנן חיסון, הכולל בתוכו את מרכיב השעלת. לא ידוע לי על מקום בו ניתן לקבל מרכיב השעלת באופן פרטי, כך שהשאלב בעיני אינה רלבנטית. בברכה,
שלום שוב. כאמור הבת שלי בת 7 קיבלה חיסון טטנוס דיפתריה פוליו ביום חמישי בערב. למחרת החלה אדמומיות בקוטר בערך 4 ס"מ. חלפו 3 ימים ואדמומיות לא פוחתת..מלבד אדמומיות אין תסמינים של נפיחות רצינית או חום. עוד כמה זמן זה אמור לחלוף? עברו 3ימים.. מתי זה דורש בדיקת רופא? והאם מוצר לה להכנז ככה לבריכה? מציינת שיש גם מעל המקום האדום שטף דם כחול קטן בגודל אפונה כלי דם שכנראה נפגע בזמן החיסון. אשמח למענה
שלום, אדמומיות בלבד יכולה להימשך כ-10-14 יום. יש להביא לרופא אם הולך טגדל או מתחיל לכאוב. איו צורך לשנות כלום משגרת חייה, לרבות הליכה לבריכה. בברכה,
שלום. הבת שלי בת 6 עשתה חיסון טטנוס פוליו דיפתריה שעלת לפני 48 שעות היום שמתי לב שמקום החיסון יש מעין בליטה בגודל 3-4 ס"מ נפוחה קצת ואדומה. היא לא מתלוננת על כאב וחיונית. רק שנוגעים שם קצת כואב לה.אין חום או תזמין אחר. האם זה מעיד על זיהום או תופעה מוכרת? איך אדע אם נדרשת בדיקה?
שלום מדובר בתופעת לוואי מוכרת וקלה יחסית, החולפת תוך מספר ימים מעצמה. אין צורך בבירור. ניתן לטפל באקמול אם הכאבים משמעותיים. בברכה,
ערב נעים הבת שלי קיבלה אתמול חיסון של פוליו טטנוס דיפתריה פוליו האם היא יכולה להדביק את בני הבית בפוליו במגע עם צואה? או שזה רק יכול להדביק בצואה אם מדובר בפוליו חי מוחלש?
שלום, מאחר ורכיב הפוליו בחיסון המחומשת חוא מומת, ביתך אינה מדבקת כלל. למותר לציין, גם בעת מתן החיסון החי המוחלש, ההדבקה האפשרית היא בוירוס חי-מוחלש שאינו גורם למחלה באנשים בעלי מערכת חיסון תקינה. בברכה,
שלום. תוך כמה זמן מרגע שריטה של בעל חיים אפשר לקבל סדרת חיסוני כלבת? . מהו הזמן המקסימלי שאפשר למשוך? כלומר אם נשרטתי , לקח כמה ימים לאתר את החיה ואז השגחה של 10-14 ימים על החיה.. נניח שכל זה מסתכם ב20 יום. עדיין אפשר לקבל חיסוני כלבת או שזה יותר מידי זמן? האם יעילות החיסון פוחתת כי עבר זמן ממושך
תודה על המענה. אבל הרעיון הוא לעקוב אחרי החיה בהסגר ואז לקבל החלטה בצורך במתן סדרת החיסונים, לא? אציין שמדובר במקרב של ארנבון ששרט שריטה שטחית את הבת שלי בת 6 בחוג חיות. השריטה שטחית מאד ולא ירד דם. הארנב נמצא ומטופל בבית פרטי בראשון לציון בחצר של הבית - אצל בעלת החוג לחיות. קיבלנו בוסטר של טטנוס. זה קרה ביום חמישי בבוקר ואמרו לנו להגיע ללשכת הבריאות בתל אביב בראשון בבוקר. אני מנסה להבין האם לאור המקרה הילדה תאלץ לעבור סדרת טטנוס או שקודם לשכת הבריאות תדבר עם בעלת החיות תשלח את הארנבת להסגר ומעקב ולפי תוצאות ההסגר יקבע הצורך בחיסון?
שלום. הבת שלי בת 6 וחצי. מחוסנת לפי שגרה. היום היה לה חוג חיות בגן והיא החזיקה ארנבת. הארנבת שרטה אותה ברגל. לפי מדריכת החוג הארנבת מחוסנת ומטופלת באישור וטרינרי. לא ראיתי את האישור. מה עלי לעשות? שטפנו במים וסבון רק כשהגיעה הביתה וסיפרה - כלומר לאחר 6 שעות מהשריטה. האם יש צורך בחידוש טטנוס? לפי השגרה מניחה שקיבלה בגיל שנה כלומר לפני 5 וחצי שנים. האם זה מסןכן? תודה
שלום. ככה"נ אין צורך בחיסון נוסף, לא קשר לחיסוני הארנבת. נחשב חתך בסיכון נמוך לטטנוס. בברכה,
קיבלנו במוקד חיסון בוסטר לטטנוס כי עברו 5 וחצי שנים. על אף שהשריטה מאד שטחית. שאלתי בשאלה נפרדת לגבי חיסוני כלבת. אשמח למענה. תודה רבה
היי, האם מותר לחסן תינוקת בת שנה בחיסוני גיל שנה, שבועיים אחרי שהחלימה מקורונה? תודה
דרכתי בלי כוונה בלילה על הכלב הפרטי שלי שהחליט לישון ליד מיטתי, בתגובה אינסטינקטיבית הכלב נשך אותי בעקב ופצע אותי. הכלב מחוסן לכלבת כאשר החיסון האחרון התבצע לפני 8 חודשים ואני חוסנתי לטטנוס וכלבת לפני כשנה. רחצתי את העקב במים וסבון, האם נדרש לעשות משהו בנוסף תודה
שלום דוקטור. בני קיבל מנת בקסרו ראשונה בגיל חודשיים, ואת השניה בגיל 4.5 חודשים. כעת הוא 13.5 חודשים, ואנחנו אמורים לחסן אותו במנה השלישית השבוע. שתי שאלות ברשותך: 1) האם קריטי לבצע את החיסון השלישי כעת, או ניתן לדחות? אם לדחות, עד מתי אפשרי בהנחה שעדיין יהיה מוגן משתי המנות הראשונות. 2) נשמח להמלצה כללית בנוגע לקריטיות המנה השלישית. כמה הגנה נתנו שתי המנות הראשונות על פי הידוע?
שלום המנה השלישית של בקסרו היא מנת בוסטר, שמטרתה להעלות את רמות הנוגדנים, אחרי ששתי המנות הראשונות ”הניחו את התשתית החיסונית”. מכאן שלא ניתן לוותר עליה, והרמות ירדו בהדרגה אם לא תינתן. ניתן לדחותה עוד מעט, אף כי איני רואה בכך כל יתרון. ממליץ להשלים את המנה בהקדם. בברכה,
שלום, אנחנו נמצאים בקנדה עם תינוק בן 5 חודשים, לאור משהו משפחתי בלתי צפוי אנחנו צפויים להאריך את השהות עד שהתינוק יהיה בן 9 חודשים. בקנדה מביאים את אותם החיסונים בגיל 6 חודשים כמו בישראל למעט פוליו חי מוחלש. האם אפשר לדחות את החיסונים לגיל 9 חודשים ולקבל את החיסונים בארץ (חוששים לעשות את החיסונים בקנדה בגלל שהחיסונים לא מאותו יצרן כמו בארץ). הכל למעט הרוטה אותו נקבל בקנדה כי צריך לקבל אותו עד גיל 8 חודשים. אודה על תשובתך
שי שלום, אם אין ברירה ניתן אכן לדחות את החיסונים (למעט רוטה) עד חזרתכם. מציע בכל זאת לבדוק אם אכן מדובר ביצרנים שונים של החיסונים. לעתחם קרובות אותם היצרנים משווקים למקומות שונים בעולם. במידה ושהותכם בקנדה תתארך עוד יותר, מציע גם להשלים את לוח החיסונים המקובל בקנדה, שהוא מעט שונה מזה של ישראל. בברכה,
שלום רב התינוקת שלנו בת חודשיים. האם אתה ממליץ לפצל את החיסון המחומש, הרוטה והפרבנר לפנאומקוק ולא לתת באותו יום? ואם כן - איך לפצל ובאיזה תיזמון? תודה רבה!
תמר שלום, אני כשלעצמי איני רואה סיבה לפצל את חיסוני השיגרה. הם אינם מעמיסים, בניגוד למקובל לחשובף על מערכת החיסון מחד גיסא, ואידך נוח בהרבה "לגמור" הכל בבת אחת. במידה ובכל זאת מחליטים לפצל, אין משמעות לסדר החיסונים. בברכה,
שלום רב, האם אפשר לקבל חיסון, כאשר משתעלים ומשתמשים במשאף אטרובנט? תודה רבה
שלום רב, חוששת נורא ואשמח להכוונה. במידה ודרכתי בטעות על משהו שהיה ניראה כמו רוק (לא ברור) הייתי בכפכף והרגל היחפה נגעה ב״רוק״. ברגל יש סדקים מעור יבש…. האם יש חשד להדבקה ישירה? האם יש אפשרות להביא וירוס כלבת הביתה בצורה כזו? * לפני כ 5 חודשים נעשה חיסון מלאה ( פעיל+סביל) 5 זריקות מכלבת בעקבות אירוע אחר.
שלום, אני ממש נואשת ואודה לכל עצה כי פניתי כבר לכל כיוון ולכל פורום שמצאתי ושום תשובה לא קיבלתי. כמו רבים גם אני התחסנתי בחיסון קורונה. בעת החיסון הופיעו תופעות לוואי לא נעימות של תחושת שריפה ואדמומיות חזקה בעור שבאזור החזה. בנוסף הופיע כאב בבית השחי בצד של החיסון שהקרין לחזה. עברו מעל שנתיים מהחיסון והכאב בבית שחי ובחזה לא עובר. זה מופיע לסירוגין ובעוצמות כאב משתנות, אבל זה לא עובר! ניסיתי כל כיוון. הייתי אצל כירורגית שד ועשיתי אולטרסאונד. הייתי אצל המטולוגית שהפנתה אותי למומחה מחלות זיהומיות, אבל כל מה שנאמר לי זה שאם האולטרסאונד תקין אז אין מה לעשות. לאחרונה פניתי גם לרופאה לאלרגיה וגם שם קיבלתי את אותה תשובה "אין לי מה לעשות עם זה". אני פשוט לבד בסיטואציה! אני ממשיכה לסבול ורק חיה בחרטה כל יום על היום שהתחסנתי כי אני משלמת מחיר לכל החיים בגלל זה ולאף אחד לא אכפת. מה אני יכולה לעשות? ממש אין לי כוונה לחיות עם זה לנצח. תודה
שלום, צר לי על המצב בו את שרויה. איני מכיר דיווחים על תופעת לואי כזו בעקבות חיסון הקורונה, אך מניח שאולי יש קשר. ללא קשר לסיבת התסמינים, נשמע שתוכלי להרוויח מיעוץ רופא כאב, שיעזור לך להתמודד עם התסמינים הנ"ל. רק בריאות! בברכה,
תודה לאל על התקשורת!!! מה שמשרד הבריאות מנסה להשתיק ואתם כרופאים לא מכירים ומודעים לו. בדיוק אותו הדבר כמו ששאלתי פה,מסתבר שכל אחד מאיתנו מרגיש לבד כי יש פה סוד שתיקה והסתרה. אז בתקווה שזה יעזור למישהו, זה מה שפורסם היום - https://mobile.mako.co.il/health-magazine/Article-0faf2fdbc0a9f81026.htm
היי, שאלה על חיסון פרבנר 13: 1) היה כתוב על הקופסא של החיסון בטיפת חלב: prevenar 13 של פייזר אבל ראיתי באתרים מסוימים שמאייתים את זה: prevnar ללא e. יש הבדל בחיסון? 2) האם prevenar13 הוא חיסון mrna? 3) האם באמת צריך רק מנה אחת אם זה לילדה שכמעט בת 5? תודה
שלום האיות הנכון הוא PREVENAR 13. האיות השני מקורו בשיבוש של האיות הנכון. זהו חיסון רקומביננטי (כלומר המכיל חלבוני מעטפת של החידק), לא חיסון mRNA. מגיל 5 ומעלה אכן יש צורך רק המנה אחת. בברכה,
שלום ד"ר קליבצקי מודה לך על תשובותיך המרגיעות ויש לי עוד שאלה שרציתי לדעת לגבי כלבת ממגע לא ישיר עם החיה (מקווה שאתה לא כועס) האם תיתכן הדבקה בכלבת בסיטואציה המתוארת. אדם דרך עם נעליו על רוק של חיה נגועה בכלבת, אחרי דקה נכנס לביתו כאשר יש שאריות רוק על סוליות נעליו. אחד מדיירי הבית הלך יחף ודרך באותו מקום שהאדם עבר עם נעליו ויש בכפות רגליו ואצבעותיו קילופי עור מפיטריה או שריטות. מה הסיכוי להדבקה במנגנון הזה תודה
סליחה על החפירה, אז אין צורך בבוסטרים נוספים עקב האירוע? תודה
רציתי להוסיף שברגל אחת היה גם נגע של פסורויאזיס ומיד לאחר האירוע המתואר בשאלתי ניגבתי את הרגלים עם מגבון לח שמשמש לניקוי של משטחים. אני קצת טראומטי לנושא בעקבות נשיכה מכלב בעבר תודה
שלום ד"ר קליבצקי תודה על תשובתך לשאלתי מה18.03 ומבקש לשאול לגבי סיטואציה נוספת שקרתה לי כמה ימים לאחר המקרה הקודם. שני חתולים רבו תוך השמעת יללות רמות בכניסה לביתי. כשהגעתי למרחק כחצי מטר מהחתולים רקעתי ברגלי בחוזקה פעמיים והחתולים ברחו, נעלתי סנדלים פתוחות ללא גרביים ואני חושש שאולי קצת רוק ניתז מהחתולים במנוסתם ופגע לי באצבעות הרגלים. יש לי קילופי עור באצבעות הרגלים אולי פטריה. כאמור חוסנתי בשני בוסטרים לפני תשעה חודשים וחצי, האם תיתכן הדבקה בכלבת בתרחיש הזה?
שלום ד"ר קליבצקי אני גר בעפולה בעמק יזרעאל תוך כדי הליכה ברחוב חתול רץ מולי והתנגש בי קלות, דרך באחת מרגליו על רגלי והמשיך בדרכו. אני נעלתי סנדלים עם גרביים, לא חשתי בשריטה או דקירה מציפורניו וגם כשהורדתי את הגרב לא ראיתי שום סימן לשריטה או דימום. האם מצב כזה דורש קבלת בוסטרים לכלבת? קיבלתי שני בוסטרים נגד כלבת לפני כתשעה וחצי חודשים בעקבות נשיכה תודה
שלום, 1. לפני שבועיים רכשנו את המנה ה3 שלהחיסון מנינגוקוק B, עבור בתנו בת השנה וחצי. עקב מחלת חום, נאלצנו לדחות את התור לחיסון לסוף השבוע הזה. מאז הרכישה, החיסון מאוחסן במקרר הביתי שלנו. האם יש מניעה להשתמש בחיסון הזה? האם יש צורך לדעתך לרכוש מחדש? 2. את המנה השנייה היא קיבלה בגיל חצי שנה. האם מתן השלישית כעת יהיה אפקטיבי? תודה.
שלום, נולד לי בן לפני חודש בהריון יקר. הומלץ לי לחסן כנגד דלקת קרום המוח בגיל חודשיים אבל מאוד חוששת כי קראתי שיש תופעות לוואי לא נעימות לחיסון. בנוסף החיסון לא בשגרת החיסונים של משרד הבריאות (הבנתי שמטעמים כלכליים). יש לי 2 חברות שלא חיסנו ונאמר לי שהסיבה היא שהחיסון לא מכסה כנגד כל הזנים ובנוסף, מדובר על מצב יחסית נדיר מה עושים?? האם לחסן בכל זאת?
נועה שלום חיסון הבקסרו מחסן כנד חיידק המנינגוקוקוס מסוג B. זו מטרתו. אמנם יש זנים אחרים של חידק זה המסוגלים לגרום למחלה, אך באופן נדיר בהרבה בישראל. המחלה אינה שכיחה, אך כשהיא קורה יש אחוז גבוה של סיבוכים ארוכי טווח, ואף אחוז תמותה לא מבוטל. תופעת הלואי המשמעותית של החיסון היא חום גבוה לכ-24 שעות. מתמודדים עם תופעת הלואי הזו ע"י מתן מנות אקמול מניעתי סביב מתן החיסון. מחירו של החיסון משתנה מעט בין הקופות והוא נמצא בסל הביטוחים המשלימים המציע השתתפות משמעותית. למתחילים להתחסן לפני גיל שנתיים נדרשות 3 מנות, ולמתחילים מעבר לגיל שנתיים נדרשות שתי מנות בלבד. בעיני אין מניעה לחסן בחיסון זה. בברכה,
שלום, בעת אשפוז בבית חולים במחלקת ילדים, הצוות הרפואי הודיע לנו על חשיפה "כמעט ודאית" לחולת חצבת. הזיהומולוגית הציעה לחסן בחיסון MMR, הבת שלי בת בנתיים וחצי מחוסנת בכל חיסוני השגרה אך מחוסנת בחיסון MMRV פעם אחת בחיסון של טיפת חלב בגיל שנה. הבת שלי כרגע עם מחלת חום פעילה עם ממדדי דלקת מאוד גבוהים. השאלה שלי האם כדאי לחסן בשל חשיפה שהיא אינה ודאית ומה תופעות הלוואי במידה שעושים את החיסון הנוסף בעת מחלת חום פעילה.
שלום טיפת חלב סביר להניח שתסרב לחסן בעת מחלת חום פעילה. מדובר בהתוויית נגד. יש לקבוע את דרגת הסיכון בחשיפה. מציע להתייעץ עם רופא הילדים שלכם. בברכה,
היי, אני בן 34 ועברו 10 שנים מאז שעשיתי חיסון טטנוס. האם צריך לחדש אותו או שלחכות ולחדש רק לפני טיול במזרח/פעילות מיוחדת? תודה
שלום, חיסון לטטנוס מומלץ בכל 10 שנים, במיוחד לאנשים הנוטים להיפצע בשל מקצועם או אורח חייהם. ניתן לחכות עד לפעילות כזאת או להתחסן ”מראש”. בברכה,
שלום ד"ר קליבצקי האם ילידי תחילת שנות החמישים של המאה הקודמת קיבלו חיסון חצבת בילדותם ואם לא האם מומלץ שיעשו חיסון חצבת. מדובר על אנשים מבוגרים בני 70+
שלום, הנולדים לפני 1957 נחשבים מחוסנים, אף כי לא חוסנו כלל. בשנות ילדותם רווחה מחלת החצבת כל כך, שמרבית שורדי גילאים אלה חלו בה בילדותם, ולכו נחשבים מחוסנים לכל חייהם באופן טבעי. בברכה,
שלום ד"ר אמיר הלכתי בשביל צר בטיול בשמורת טבע בצפון. לפתע הבחנתי מולי בכלב שלא היה קשור ברצועה ובעת שחלפנו אחד ליד השני ראשו נגע במכנסי. אם הכלב היה נגוע בכלבת וקצת רוק נמרחה על מכנסי. האם יש חשש להדבקה בכלבת בצורה הזאת. עשיתי שני בוסטרים לפני כ8 חודשים בעקבות שריטה מחתול תודה
למה גם השנה חיסון השפעת כולל את זן Yamagata שנכחד לפני 4 שנים?
שלום, חיסון השפעת כולל מדי שנה 4 זני חיסון : 2 מסוג A (תמיד אחד מהם יהיה H1N1), ושניים מסוג B (המכונים שושלות). כל זאת ע"פ מה שקורה בעונה הקודמת בחצי הכדור הדרומי. לא ידוע לי ששושלת יאמאגטה נכחדה... ובכלל, גם אם לא היתה שכיחה במשך מספר שנים (ויש לבדוק זאת במקומות שונים בעולם, לא רק בישראל), איני חושב שמשך זמן של 4 שנים מספיק כדי להכריז על "היכחדות". בברכה,
שלום רב, אני ממש אובדת עצות ואשמח לעזרה והכוונה בנושא ביתי בת 6 חודשים חוסנה בבית החולים ובגיל חודשיים את החיסונים כנדרש(חוץ מרוטה) לאחר החיסון משהו כמו שבוע התחילה תופעה הדרגתית של ריצוד בעיניים, כמובן שהופננו לשניידר והתופעה חלפה לאחר כשבועיים מאז לא חוסנה כיוון שאנחנו מאוד חוששים מנגד, אני מאוד חוששת מהמחלות ולא יודעת מה לעשות האם מוכרת לך תופעת לוואי כזו? של ריצוד בעיניים(כמו התקפים) אנחנו חוששים מאוד שיחזור לה אם נחסן אותה שוב אשמח לדעת על רופא מומחה שניתן להתייעץ איתו תודה רבה
כמו כן מוסיפה שעברה את כל הבדיקות(mri אולטרסאונד eeg וכאלה וששלו אפילפסיה וכאלה
שלום, תופעות מסוג אלה שתיארת אינן מוכרות לי כתופעות לואי בעקבות חיסונים. מציע להתייעץ עם נוירולוג ילדים, שתופעות מסטג אלה נמנות על תחום מומחיותו. בברכה,
ילדה בת 4.8 בריאה, לא קיבלה פרבנר. האם יש בגיל כזה (וגם מעבר לגיל 5) עדיין צורך בחיסון הזה? כמה מנות ניתנות אם כן ובאיזה הפרש? תודה!
קרן שלום, חיסון כנגד חידק הפנאומוקוקוס מומלץ בכל גיל. מעבר לגיל שנה, נדרשות שתי מנות חיסון במקום שלוש (בהפרש של חודשיים זו מזו). בגיל חמש החיסון עדיין ניתן במסגרת טיפת חלב. בברכה,
היי ביתי בת 5 חודשים השבוע קיבלה את חיסון הרוטה, היא מאובחנת בריפלוקס גלוי וסמוי ומטופלת באומפרזול. החיסון ממש ממש משבש אותה לא ישנה לא רוצה לאכול מקיאה משלשלת לא ישנה ונחנקת מהאוכל כי כל הזמן עולה לה ממש נוראי, כרגע אנחנן שבוע אחרי ועדיין התופעות קיימות. זה תקין? ודבר שני אולי כדאי לוותר על במנה השלישית? אני ממש חוששת מלעשות לה את זה שוב
שלום, בגיל 4 חודשים קורים מספר דברים במקביל לחיסון הרוטה, בינם הגדלת כמות המזון שצורך הילד, והחמרה טבעית, ללא קשר לחיסון, של רפלוקס ושטי קיים. יש הטוענים כי גם לחיסון הרוטה השפעה על רפלוקס, אם כי הדבר לא לגמרי ברור. תופעות הלואי הבטניות של חיסון הרוטה נמשכות עד שבועיים לאחר המתן, ולכן אני מניח, שגם אם החיסון אכן החמיר מצב של רפלוקס, זה יקרה עד שבועיים לאחר המתן. באשר לשאלה לגבי המנה השלישית: לרוב יש הטבה ספונטנית של רפלוקס סביב גיל 6-7 חודשים. אם הדבר קורה, בהחלט כדאי לדעתי לחסן. בעיני גם החמרה סבירה של הרפלוקס (גם אם אין הטבה) אינה מחיר מוגזם על מנת להשיג הגנה טובה יותר בפני וירוס הרוטה. מציע, שאם השאלה עדיין תהיה רלבנטית לפני המנה הבאה, לפנות לעיצת רופא הילדים המטפל. בברכה,
שלום ד"ר קליבצקי הוצאתי כלב של חבר לטיול בשעות הערב לעשיית צרכים. שהחזרתי את הכלב לבית של החבר ושחררתי את הכלב מהרצועה נשרטתי מציפורן של הכלב ברגלי שריטה שטחית עם דימום קל. רחצתי את האזור במים וסבון ושמתי פולידין. יש לי חיסון טטנוס בתוקף והכלב מחוסן לכלבת. אבל החשש שלי שאם הכלב במהלך הטיול דרך או נגע בציפורניו על רוק של חתול, כלב או תן נגוע בכלבת האם אני עלול להדבק בכלבת בצורה עקיפה כזאת, אני גר בעיר בעמק יזרעאל, האם החשש ריאלי? תודה
שלום ד"ר קליבצקי אמנם אני לא ילד, אני מבוגר בן 70, מקווה שתוכל לענות לי גם. לפני מספר שנים חליתי בשעלת מאד קשה עם תסמינים שהתארכו כמעט שנה. מאתמול אני משתעל שיעולים חזקים ללא הפסקת נשימה בשלב זה ואני חושש שאולי שוב נדבקתי בשעלת כי ראיתי שיש עכשיו עליה חדה במקרי שעלת. אם אעשה היום חיסון לשעלת האם זה יכול למנוע את השלב הקשה? גם אם לא מדובר בשעלת וזה סתם שיעולים חזקים לא מזיק להתחסן מהמחלה הנוראית הזאת. מה היית ממליץ?
אבי שלום, בהנחה ואכן חלית בשעלת בשנים האחרונות, סביר שלפחות למספר שנים אתה מחוסן באופן טבעי. ניתן בבדיקת מעבדה פשוטה לדעת אם אתה חולה כעת בשעלת. אין המלצה בגילך להתחסן שוב לשעלת, ולא ידועה יעילות החיסון. בברכה
היי מתפתח ויכוח כבר ביני לבין אישתי לגבי בני הבכור שהיום בן 10 חודשים לגבי חיסון גיל שנה חברותיה והיא טוענות שלא יעשו חיסון בגיל שנה שזה מסוכן ( אוטיזם) אני רוצה לשמוע פה דעות בבקשה של כמה שיותר הורים ואת דעתכם על הסוגיה. תודה
שי שלום, הטיעון שחיסון ה-MMRV של גיל שנה גורם לאוטיזם הופרך כבר לפני שנים. מקורו בניסיון רמאות של ביטוח של הורים לילדים אוטיסטיים, שקיבל תימוכין מרופא בריטי בשם אנדרו וייקפילד. הרופא הודה בדיעבד ברמאות, רישיונו נשלל, והמאמר שכתב נמחק מכתבי העת הרפואיים (דבר הנחשב קיצוני מאד, ולא נעשה דבר מסוג זה קודם לכן או מאז). אחת הבעיות, שאבחון אוטיזם לא יכול, מסיבות רפואיות, להיעשות לפני גיל שנה, שבמקרה זהו גם הגיל בו ניתן החיסון. כלומר ישנו קשר נסיבתי בין שני הדברים, אך לא קשר סיבתי. יש תחושה שהמחלות כנגדן מחסנים פסו מהעולם. טעות גדולה ביד מי שחושב כך. הסיבה שמחלות אלו אינן נפוצות בארץ קשורה בכך, שאחוז החיסון האוכלוסיה גבוה, ולא מסיבה אחרת. למעשה, רק לאחרונה, היתה התפרצות של חצבת בתל אביב (מחלה שהינה מסוכנת, ופוטנציאלית יכולה לגרום לתופעות וסיבוכים קשים בטווח בקצר והארוך). לפיכך, ומאד סיבות רבות (ובאמת קצרה היריעה...) מומלץ לתת את החיסון, במועדו. בברכה,
שלום ד"ר אמיר קליבצקי התיישבתי בגינה ציבורית על ספסל והרגשתי בידי תחושת לחות, ראיתי שעל הספסל הייתה שלולית קטנה של רוק ונגעתי בה. עלה בדעתי שאולי חיה כלב או חתול חולה בכלבת ריירה על הספסל. למזלי יש שירותים ציבוריים בסמוך ומיד רחצתי את ידי במים וסבון פעמיים וניגבתי. מיד לאחר מכן שטפתי את פני במים וקצת מים נכנסו לי לעין. האם יש סיכון בסיטואציה הזאת לחלות בכלבת. האם לדעתך נדרש בוסטר מאחר וחוסנתי מלא לפני קצת פחות משנה תודה
