שאלות בעקבות אנדוסקופיה וקולונוסקופיה

דיון מתוך פורום  פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות

22/04/2024 | 15:00 | מאת: רז

שלום רב. באנדוסקופיה וקולונוסקופיה בעקבות כאבי בטן ושלשולים, ושבה נלקחו גם ביופסיות ונכרתו פוליפים, התגלו הממצאים הבאים: - פוליפ 4 מ"מ באנטרום - רירית תקינה בכל התריסריון שנבדק - בקע סרעפתי של הוושט - אדמומיות בצומת הוושט-קיבה התואמת לדלקת ושט - פוליפים מדומים במעי הגס הרוחבי - פוליפים של 3 עד 4 מ"מ בכפיפה הכבדית - פוליפים מדומים במעי הגס העולה וייתכן שהמטופל סובל ממחלת קרוהן - רירית תקינה במעי הגס הסיגמואידי ובחלחולת 1. הומלץ לקחת פנטופרזול 40 מ"ג ביום. האם יש הכרח בזה אפילו שאין צרבות? 2. האם בדיקות דם לגילוי נוגדני ASCA וסי-טי אנטוגרפיה הם הצעד הטוב הבא? או שמומלץ לבצע בדיקות אחרות? 3. בבדיקה התגלו AC Polyps - מה זה? 4. האם פוליפים מדומים מעידים בהכרח על מחלת מעי דלקתית או שייתכן שהם נובעים ממשהו אחר? 5. המפענח התלבט לגבי פוליפים במעי הגס הרוחבי, אם הם אמיתיים או מדומים (pseudopolyps). איך אפשר להבדיל ביניהם? תודה רבה.

הטפול התרופתי ניתן להפחתת חומציות הקיבה בשל הדלקת בושט באזור מעבר ושט-קיבה. יש להמתין לקבלת תשובה היסטולוגית לגבי הפוליפים שנדגמו במערכת העיכול. המשך בירור בהתאם לתוצאות.

מנהל פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות