כאבים פנימיים בין עצם הזנב לפי הטבעת

שמי אירית אני בת 34 אמא לשניים , שנה וחצי לאחר לידת בני בלידה טבעית ללא סיבוכים החלו כאבי בטן ובחודש נוב' 2009 כאבים עזים באגן . אציין כי כאבי הבטן אובחנו ללא בדיקות כמעי רגיז. בחודש ינואר 2010 התפוצץ לי תוספתן בבטן בבית החולים ברזילי אבחנו זואת כדלקת אגנית אושפזתי למשך כשבוע עם אנטביוטיקה דרך הוריד ועוד שלושה שבועות דרך הפה. מאז ועוד קודם יש לי כאבים באגן עם לחץ על הרקטום. רק בחודש מרץ אובחן התוספתן נותחתי והוצא תוספתן קרוע 3 ס"מעם שטפי דם אפורים והמלצה להמשך ברור. . כאשר כאבי האגן והבטן נמשכו עשיתי קלונוסקופיה אשר יצאה תקינה מאז עברתי יתוח של לפרוסקופיה בוחנת. הופרדו הידבקויות והוציאו אבצס עם חיידקי סטף וברוונד. מאז עברתי גם MRI אגן הכולל את אברי הבטן ואת עמוד השדרה הכל יצא תקין. בלפרוסקופיה הבוחנת היה חשש לאדונמיוזיס ולכן אני כבר 3 חודשים לוקחת גלולות ברצף אבל זה לא עוזר ויש לי התקפי של כאבים פנימיים ברקטום הפנימי שמקרין מבפנים כפלי חוץ מעין כאבים עיצביים שלא נותנים לי מנוח, ההתקף מתחיל או במאמץ או מיד לאחר קיום יחסים ומגבר ונמשך כשבוע או לאחר יציאה ומצגבר ונמשך כשבוע. אין לי עצירות יציאות או פעם ביןום בבוקר או יותר לרוב יציאות רכות. כנבדקתי ע"י פרוקטולוג בדיקת רקטוסקופיה בעומק של 15 ס"מ ממש בכיתי מכאב חד כששאלתי מה כואב לי הוא אמר שהפנה לגיניקולג טוב. פניתי .....עדיין למרות נטרול המערכת הנשית ע"י גלולות אני סובלת מאוד מאוד....למי לפנות?

ערב טוב אירית, זה המחיר של פיספוס דלקת התוספתן. המחלה הביאה לזיהום כרוני קשה באגן שלך ומאז ככל הנראה יש הפרעה לתפקוד שרירי רצפת האגן. הגינקולוג יעזור לך רק בתנאי שהוא מומחה להפרעות בתפקוד רצפת האגן ויש גינקולוגים כאלה. גם פרוקטולוגים מנוסים מכירים את הבעיה הזו. לאור כך שכל הבדיקות שעברת יצאו תקינות (קולונוסקופיה ו- MRI) סביר להניח שאין לך בעיה אנטומית אלא בעיה תפקודית. אני לא חושב שבלפרוסקופיה שעשו לך באמת ראו אדנומיוזיס או אנדומטריוזיס אלא שאריות של דלקת התוספתן ממנה סבלת - רקמות מצולקות באגן. גם הסימפטומים שאת מתארת יכולים להיות מוסברים ע"י כך. אני חושב שאין לך מה להפסיד ואולי אפילו להרוויח מביצוע סידרת טיפולים בביופידבק. אני לא מאמין שיש פתרון ניתוחי לבעיה שאת מתארת. בהצלחה.

תודה על תשובתך המפורטת,לדעתי יש הגיון רב באיבחון שלך,אני גם מרגישה שאולי זה הכיוון למען האמת התחלתי טיפול פזיוטרפי בתל השומר אך מדובר בטיפול פולשני ולא נעים. יתכן ואין לי ברירה.......האם אתה מכיר טיפולים פחות פולשניים.