התפתחות מינית מוקדמת
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום רב , בני בן השבע וחצי עם עודף משקל של 38 קילו וגובה 1.39 התחיל להראות סימנים של התבגרות מינית מוקדמת ( שיער בבית שחי , שפם , ריח זיעה חריף, גדילת אשכים וגיל עצמות מתקדם בשנה וחצי ) . היינו אצל אנדוקרינולוגית והיא שלחה אותו לבצע 2 טסטים כדי לבדוק מאיפה זה נובע והאם צריך לבצע mri מוח . השאלות שלי הם מה הסיכונים לבנים במצב כזה ? האם זה בטוח משפיע על גובה סופי או יכול להיות שהוא יגבה בצורה תקינה ? *במידה והבעיה היא המוח הכוונה היא לגידולים? ואם כן מה הטיפול ? שאלה נוספת , היא דיברה על דקפפטיל שנותנים כל חצי שנה שיכול לעזור בעיכוב ההתפתחות המינית אבל האם זה באמת עוזר ומשפיע על בנים מבחינת גובה סופי כי מצאתי רק מידע על בנות שזה מעכב מחזור וצמיחת שדיים תודה מראש
1) עודף משקל של 38 קג, תגובה:זה אינו מידע. מה משקלו? 2) התחיל להראות סימנים של התבגרות מינית מוקדמת ( שיער בבית שחי , שפם , ריח זיעה חריף, גדילת אשכים וגיל עצמות מתקדם בשנה וחצי ) תשובה: א) שער בבית שחי, שפם וריח זעה חריף, אינם גשורים להתבגרות מינית אלא להורמונים מיותרת הכיליה ב) גדילת אשכים - מה נפח האשכים? ג) גיל עצמות מתקדם - השמנה קיצונית מקדמת את גיל העצמות לא רק התבגרות. גם הורמונים מיותרת הכיליה יכולים לקדם גיל עצמות 3) "אנדוקרינולוגית שלחה אותו לבצע 2 טסטים תשובה: קרוב לוודאי שטסט אחד לבדוק את יותרת הכיליה וטסט שני לבדוק את הפרשת LH ו- FSH הורמונים מיותרת המוח שבתהליך התבגרות גורמים לגדילת האשכים 4) האם צריך לבצע mri מוח תשובה: חובה. ב 50% מהבנים התבגרות מוקדמת נגרמת מתהליך במוח כגון שינוי מבנה, שינוי בכלי דם, גידול. ב 50% סיבה לא ידועה. כשמוצאים את הסיבה מטפלים בה. תלוי מה מוצאים. 5)האנדוקרינולוגית דיברה על דקפפטיל שנותנים כל חצי שנה שיכול לעזור בעיכוב ההתפתחות המינית אבל האם זה באמת עוזר ומשפיע על בנים מבחינת גובה סופי תשובה:1) גדילה: א) שני גורמים יכולים לפגוע בגדילתו ההשמנה גורמת לסגירה מהירה של מרכזי הגדילה, גיל העצמות מתקדם וגומרים בגובה נמוך יותר. ב) עיכוב התבגרות מוקדמת יכול, אך לא תמיד, לשפר את תחזית הגובה הסופי 2) עיכוב ההתבגרות הוא חשוב כי , אם לא יעכבו אותה הוא יכול לגמור את ההתבגרות, כאשר היא מהירה, תוך שנתיים והאשכים יהיו מפותחים כמו של גבר מבוגר. תתפתח תשוקה מינית בגיל צעיר. תהיה לו מצוקה חברתית ויתכן שהוא יתחיל להטפל לבנות
תודה על המענה המהיר והמפורט , לגבי משקל התכוונתי שמשקלו 38 קילו , גודל אשכים הוא 4 בשני הצדדים כאשר לפני שנה זה היה 3 כלומר הם גדלו יחד עם גיל עצמות שפתח פער של שנה וחצי
זה שינוי מזערי בגודל האשכים שקשה לדייק בו לאחר קבלת כל התשובות מחליטים על הטיפול
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
