הורמון גדילה וT4 נמוך
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
בני בן 14 מטופל כחמש שנים בהורמון גדילה על רקע iss. בחצי שנה האחרונה ערכי T4 נמוכים (בין 9 ל11) שאר ערכי הבלוטה תקינים. האנדוקרנולוגית ממליצה להתחיל טיפול אלקטרוקסין ולבצע mri ראש. האם יתכן שהT4 יצא מאיזון בגלל טיפול תרופתי כמו הורמון גדילה? האם הפסקת הטיפול תחזיר את הטיירויד לאיזון או שבכל מקרה יצטרכו לאזן תרופתית?
אין זה מידע מלא. כשדנים בבלוטת התריס יש לדעת גם את ערכי ה TSH וגם את ערכי FT4 וגם נוגדנים נגד בלוטת התריס. לכן אינני יודע מה באמת הבעיה של הנער על כן אני יכול לתת לכם תשובה עקרונית לגבי שינוי פעילות בלוטת התריס בעת טיפול בהורמון גדילה. הורמון גדילה אינו פוגע בבלוטת התריס. אם קיימת תת פעילות סמויה של בלוטת התריס (תפקוד גבולי שלה), טיפול בהורמון גדילה חושף את הליקוי הקיים בבלוטת התריס. זאת כיוון שהגוף גדל בונה רקמות והוא זקוק ליתר חומרים. על כן זה מופיע תוך טיפול. הליקוי הזה גם את לא נותנת הורמון גדילה מתבטא יותר מאוחר. הפסקת הטיפול בהורמון גדילה אינה מחזירה את המצב לאחור.