פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

שלום למנהל הפורום, עד לפני חודשיים קיבלתי מחזור סדיר , במחזור האחרון היו לי הפרשות שונות(חומות) מהרגיל וכמו כן המחזור האחרון היה בתחילתו שונה דומה להפרשות באמצע המחזור היה בסדר. הייתי אצל רופא נשים ונבדקתי אצלו בדיקת רחם והכל היה בסדר , וגם ביצעו לי בדיקה ויגינלית וגם היה בסדר. הרופא ערך לי בדיקה הורמונלית והבדיקות לא יצאו לי טובות והוא הפנה אותי לאינדקנולוג ואני מודאגת מאוד. התשובות של הבדיקה הם: T-TEST 1.62 NMOL/L LH 17.3 IU/L FSH 5.1 IU/L PROLACT 1708 אבקשך להעריך מה הבדיקות אומרות מכיוון שהתור שלי רק בתאריך 1.12.02 ועד אז הייתי מבקשת ממך לדעת מה להערכתך יש לי?

לא רשמתי את גילי, 42 ללא ילדים. אני לא לוקחת כדורים למניעת הריון וגם לא כדורים אחרים. תודה מראש מרים

שלום שוב למנהל הפורום לאחר קבלת הבדיקות ההורמונליות התקשרו אליי מהמרפאה וביקשו ממני לבצע שוב בדיקת פרולקטין מכיוון שלא הייתי עירנית כשעתיים והתשובה נכון להיום 750 פרולקטין. מה דעתך ? מחכה לתשובה מרים

נשלחתי ע"י רופא בבית חולים לבצע בדיקת T3 T4 TSH הרופא בקופה החליט שלא בודקים T3 האם כך? ה TSH שלי נמוך

מיקי כתב/ה: > > נשלחתי ע"י רופא בבית חולים לבצע בדיקת T3 T4 TSH > הרופא בקופה החליט שלא בודקים T3 > האם כך? > ה TSH שלי נמוך >

שלום רב שמי אילנית בת 26 סובלת מיתר פעילות של בלוטת התריבס מטופלת ב Ptu . במשך זמן רב יד ימין שריר הצוואר תפוס לי . במהלך סוף שבוע האחרון נתפס לי השריר בצורה משמעותית שריר הכתף למעלה ומשןך כלפי הצוואר בצד ימין של בלוטת המגן . משהו מפריע לי שם . האם יש צורך לדאוג שהנ"ל קשור לבלוטה ? האם משהן לא בסדר ? לא ישנתי כל הלילה מחשד שיש לי משהו בבלוטה אני בלחץ עצום .

אני הולכת השבוע לראשונה לבדיקה ע"י אנדוקרינולוג לבדוק שיעור יתר ! קראתי פה ממה שכתבת לאחת השואלות בפורום כי האנדוקרינולוג בודק בדיקה פיזית לראות את השיער עצמו . אני חשבתי שהבדיקות הן בדיקות דם וכאלה, כי איך אפשר לבדוק על סמך ראיה בלבד ? ובכן שאלתי היא מה בדיוק כוללת הבדיקה הזאת ? (כי אני כמו הכותבת הקודמת קצת חוששת ומתביישת מהבדיקה), ומה בדיוק כוללת הבדיקה הפיזית ? כמו כן רציתי לשאול אם שיעור יכול לגרום לבעיה בפוריות ? אנא, ענה במהרה ! תודה מראש

אז זה אומר שצריכים ללכת לאנדוקרינולוג מבלי להוריד שיער בגוף ? והאם סיבת השיעור אינה סיבה של המערכות הפנימיות ? שהרי השערה צומחת בתוך הגוף , השורש שלה צומח כמות שהוא בגלל סיבות פנימיות ולא חיצוניות ? האם אתה מתכוון לומר שיתכן מצב בו הבדיקות דם תקינות אולם ישנה בעייה הורמונלית ???

בני בן 9 ונראה עדיין נמוך מידי לבני גילו, הילד הקטן יותר בן 5.5 מגיע לגובה שלו. מה הגובה הנורמלי לגיל זה, וכיצד ניתן לברר האם ישנה בעייה ? היתכן שפתאום יצמח לגובה, ניתן לזהות זאת ?

שלום! רציתי לשאול מה זו בדיקת ACTH-TEST ?

ד"ר צדיק שלום רב, בתאריך 7.11.02 עשיתי אולטרסאונד של בלוטת התריס, הממצאים הם: איסטמוס בעובי ומרקם תקינים. אונה שמאלית מעובה מוגדלת 5.8x3.1x2.8 ס"מ, הודגמו קשרים שהקשר הגדול 2.4 ס"מ. אונה ימנית בגודל 5.1x2.1x1.9 ס"מ. הודגמו קשרים שהקשר הגדול הוא 0.9 ס"מ. בעקבות הממצאים הרופא הפנה אותי למיפוי בלוטת התריס. ממצאי המיפוי הם: המיפוי הדגים את הבלוטה במקומה. מרקם הבלוטה קשרי עם קשר שקולט כמו הסביבה בקוטב התחתון של האונה השמאלית. משקל משוער: 33 גרם. יכול להתאים לgoiter. tc99m uptake index: 2.57 length of lobes rt: 4.4 cm, lt 6.3 cm בדיקות הדם תקינות והתפקוד הבלוטה תקין. לאחרונה אני סובלת מהפרעה של חנק וקושי בדיבור (הדיבור מעייף אותי). נקבע לי תור לרופאה אנדוקרינית לחודש ינואר משום שנאמר לי שהעניין לא דחוף. מה עלי לעשות? אילו בדיקות כדי לבקש לעשות? תודה מראש מירי

שלום אני נוטלת גלוקומין כטיפול בשחלות פוליציסטיות. רציתי לדעת אם הטיפול יעזור לי בבעיית האקנה (שנראה שהחמירה מאז אני נוטלת את הגלולה הזו) והאם זה יעזור גם בבעיית השעירות ממנה אני סובלת. אני מבקשת תשובה לעניין הזה ובבקשה אל תפנה אותי שוב לאתר "gdila", כפי שאתה נוהג לעשות כל פעם שאני מעלה שאלה בעניין זה (נכנסתי לאתר ואין בו תשובות לשאלותיי). תודה מראש.

שלום אני סובלת מפעילות יתר של בלוטת התריס רציתי לשאול האם עליי להימנע מאכילת מלח? כי שמעתי שמלח מכיל יוד ושזה גורם לפעילות יתר האם זהנכון ? תודה

דוקטור שלום רב, בבדיקה דם שגרתית לאחר לידה נמצא חשד לדלקת בבלוטת התריס (היתה ליסכרת הריונית שחלפה) בבדיקות חוזרות ירדה רמת ההורמון מתחת לנורמאל. הופנתי למרפאה אינדוקרינית. איזה תהליך אלי לעבור? מה מידת הקשר בין תת פעילות לבין השמנה ועיפות? אודה על תשובתך.

שלום לפרוספור צדיק, תודה על תשובתך המהירה . המספרים לגבי תת הפעילות: sedimentation 36 6/8/02 tsh0.02 t4-41.39,t3-5.32 11/09/02 tsh0.06 , t4- 14.09, t3-1.48 sedmention 24 לגבי המשקל -ילדתי באמצע יוניבהריון עליתי 10 קילו באמצע יולי ירדתי 6 קילו שנשארו מההריון ובמהלך אוגוסט וספטמבר עליתי 7 קילו בחזרה. אני נואשת. אודה על תשובתך המהירה הגרפרופ' צבי צדיק, אנדוקרינולוג כתב/ה: > > 1. שלחי מספרים מדוייקים ותקבלי תשובה > 2. על הקשר בין תת פעילות לעייפות > קראי על תת פעילות במבוגרים ועל מחלת השימוטו באתר: www.gdila.co.il

הייתי מטופלת שנים רבות אצל נוירוכירורג פרופ' ג'.ואקנין (איכילוב) ז"ל והוא אף ניתח אותי 2 ניתוחי היפופיזה בגין אקרומגליה. מאחר והלך לעולמו- אני מחפשת דחוף מנתח טוב לא לא מאיכילוב מאחר והגידול חזר. שמעתי שיש בתה"ש רופאים טובים-אשמח לקבל המלצה. תודה אושר

פני לד"ר צבי רם בתל השומר

שלום רב בתאריך ה 11.11.02 השארתי שאלה תחת אותה כותרת "שעירות יתר" ולא קיבלתי תשובה. אודה לך אם תוכל להשיב על שאלתי כי זה מאוד חשוב לי ואין לי את מי לשאול את זה.. תודה מראש, לירית

תודה רבה על תשובתך. הבנתי שאני אצטרך להבדק מכף רגל עד ראש אבל האם מותר לי להסיר שיער באזורים כמו רגליים ובית שחי לפני הבדיקה בגילוח או שרצוי שלא כי אם אני אסיר אז הרופא לא יוכל לאבחן את שיערות היתר שהיא אולי גם באיזורים האלה,בצורה הטובה ביותר? שוב תודה!

שלום רב, אני סובל הרבה שנים מאנגיואדמה ואורטיקריה קשים ומטופל בסטרואידים ובתרופות רבות נוספות כנגד המחלה הנ"ל וכנגד "תוצרי לוואי" של התרופות. לפני מספר שנים התחלתי לסבול מיתר פעילות של בלוטת המגן לאחר בירור יסודי טופלתי במרקפטזול ולעיתים בדרלין. ישנם מצבים שהבלוטה מתייצבת עד כדי אפשרות להפסקת המרקפטיזול למשך מספר חודשים ואז שוב יוצאת מאיזון וחוזר חלילה... שאלתי היא: האים יש קשר בין האנגיואדמה ואורטיקריה לבין התנהגות הבלוטה, או לשימוש הממושך בסטרואידים(פרדניזון) אציין כי יתר הפעילות של בלוטת המגן החלה לאחר שעברתי ניתוח בגין סטרואיד קטרקט(יש קשר סיבתי???) אודה לפרופסור על תשובתו. תודה שחר

בבדיקה שנערכה ב-14.7 התוצאות היו; P-U24CAL 857 CAU24CAL 315 נפח-1600 --------------------------------------- והיום התוצאה היא; P-U24CAL 1213 CAU24CAL 572 נפח-1250 --------------------------------------- ?זה בסדר?

ערכי הקלציום בשתן..קודם היה 315 ובימים האלה 572. נפח האיסוף אז-1600 נפח האיסוף היום-1250

הבעיה העיקרית שלי היא סחרחורות .הנושא נמצא בבירור. הבעיה שלי: ולכן, במהלך הבדיקות לבירור העניין ,בבדיקת CT צווארי נתגלה ממצא צדדי הבא: בלוטת התריס בעלת מרקם היפודנסי מהרגיל באופן כללי עם קשרית היפודנסית קטנה מ 0,5 ס"מ באונה הימנית. בדיקת דם שעשיתי בחודש 9/2002 מראה תוצאה של 1,40 אני מבקש לדעת האם זה יכול לגרום לי לסחרחורות ומה פרוש הדבר ,האם צריך טיפול רפואי. בתודה סיבו

שלום, מזה זמן רב אני קוראת בפורום אך רק עכשיו עזרתי אומץ לשאול. אני סובלת מיתר פעילות אשר אובחנה אצלי לפני כחצי שנה. הבדיקות האחרונות מראות את התוצאות:TSH=0.00 T4=11.8 T3=2.62 בשילוב מיפוי שעשיתי המצב מוכיח GRAVES. הופנתי לטיפול ביוד רדיואקטיבי אך נודע לי שהטיפול כרוך בהרבה פרוצדורות מסביב. מהו הטיפול? עד כמה ה"בידוד" אחרי הטיפול הוא חשוב? האם יש סיכוי שהטיפול לא יצליח? עליי לציין שאני ובעלי מתכננים הריון (ילד שני) אך הבנתי שעליי להמתין בעקבות הטיפול. אלו השלכות יש לטיפול אח"כ? אשמח עם תענה לי כי אני קצת מודאגת. תודה.

ראשית אני רוצה להודות על התשובה המהירה. תודה רבה. קראתי את המאמר על הטיפול ביוד ורציתי לשאול עד כמה הקרינה מהטיפול הרדיואקטיבי מסוכנת? האם באמת לא ניתן לגעת בדברים משותפים בבית, כגון: שלט לטלויזיה, טלפון וכו'? ברור שישנם דברים שניתן לכבס או לרחוץ את הכלים במדיח, אך מה פשר "ההתנזרות" מדברים משותפים. עליי לציין בנוסף, שלאחר הטיפול אני מתכוונת להישאר בבית לבד, בלי המשפחה, מה ההכנות שאני צריכה לבצע לחזרתנו לשיגרה רגילה? (כביסה ניקיון וכו'). מודה לך מראש

בהריון שבוע 31 בבדיקת דם לסוכר נמצא 65 האם זו בעיה הדורשת טיפול

האם יתכן כי תרופות לאלרגיה שביתי נוטלת על בסיס יומיומי, לורטדין, ולפעמים סינופד יכולים לגרום לשיעור? לבעיות אחרות בהתפתחות?

אני קיבלתי מחזור בגיל 10.5. גובהי 1.55. ביתי בת 9.5. שיער הערווה שלה ובית השחי התחיל לצמוח בגיל 8, כיום מפותחת מבחינה זו. אין כמעט התפתחות של החזה. קראתי שבמקרה של התבגרות מוקדמת פוטנציאל הצמיחה אינו ממוצה, ואפשר שהילדה תהיה נמוכה יותר ממה שיכולה להיות. כיום 1.45 בערך. האם אפשר לעכב התבגרות מינית? האם מומלץ בגיל זה בכלל? האם מוגדרת כמתפתחת מוקדם?

שלום פרופ' צדיק רציתי לשאול את הצעתך המקצועית. אני אישה בת 36, סובלת מזה חצי שנה מיתר לחץ דם,הפרעות בקצב לב, (תנודות מ60 ועד 110 במנוחה), עייפות נוראית עד כדי שנוי בתפקודי היום יומי. יש לי "זרמים" ונימול הגפיים ולעיתים ממש תחושה שאני רועדת. כל זה מלווה בהזעה, בכאבי ראש ובחילות במיוחד כאשר לחץ הדם עולה. נשללו הפרעות נוירולוגיות. הרופא חשד שאולי מדובר בגידול מסוג פאוכרומוציטומה וזה בעיקבות תוצאות של שלושה איסופי שתן ל vma : 23.8 mg/24h לנפח 2700 מ"ל. 26.6 mg/24h לנפח 2400 מ"ל. 17.5 mg/24h לנפח 3500 מ"ל. איסופי שתן למטנפרינים הגיעו תקינים וטומוגרפיה ממוחשבת של בלוטות האדרנל אף היא תקינה. הרופא הסביר לי שיכול להיות גידול גם במקום אחר בגוף אולם בגלל שהמטנפרינים תקינים אין טעם לעשות מיפוי של כל הגוף. לדבריו גם בדיקות דם לזיהוי החומרים שיכולים לגרום לבעיה תהיה מיותר ועלי להתרגל למצב הזה שעשוי לחלוף עם הזמן. אני ממש מוטרדת ממצבי שאינו משתפר ואין לרופא הסבר למה התוצאות כל כך גבוהות מה היית ממליץ לעשות? אני אובדת עיצות ומרגישה שחייבת לטפל בעצמי בדרך כל שהיא. הרבה תודה על תשובתך.

תודה.

שלום רב, אשמח לקבל נתונים (מספריים- רמות בדם) ופעילות של קורטיזול, מדוע במצבי סטרס של מניעת שינה,אין הוא עולה לרמות גבוהות כמצופה . אילו מערכות בגוף נתרמות כתוצאה מפעולתו ואילו ניזוקות מפעולת יתר. תודה, מאיה

אני מטופלת מזה כשנה עקב פעילות יתר של בלוטת התריס. הייתי רוצה לקבל חוות דעת נוספת ממומחה (במסגרת קופ"ח כללית)לגבי אופן הטיפול בי - שכמעט ואינו משיג תוצאות מזה זמן רב. למי היית מייעץ לפנות באיזור המרכז?

שלום רב אני מאוזנת כבר כמה שנים על ידי נטילת אלטרוקסין 100 מ"ג. בת 30 ומנסה להרות. כעת עליי לעבור צילום רחם בשנית (לציין שעברתי צילום לפני שידעתי שאני סובלת תת פעילות של בלוטת התריס ולפני טיפול בה). ברצוני לדעת האם אני יכולה לעבור צילום רחם עם שימוש ביוד או שעלולות להיות לכך השלכות? האם עדיף להמנע מצילום הרחם עם היוד? (יש לי אופציות אחרות) אשמח לקבל תשובה בתודה מראש דנה

שלום מישהו יוכל להסביר לי מדוע אני נמוכה אני מטופלת כבר אצל המון רופאים ומאז שאני הייתי קטנה ועדיין לא מוצאים את הבעיה כל הזמן שולחים אותי לעשות בדיקות ממה זה נובע

אני אמא לנועם בן שנה וחצי, בכל פעם שאני פונה לטיפת חלב באם זה חיסון וכו' נועם נמדד ובטבלה שלהם התוצאה שנועם נמוך מן הממוצע. עלי לציין שגובהי 1.82 ס"מ ואביו 1.87 ס"מ. כל משפחתי גבוהים מן הממוצע וכן גם משפחתו של בעלי. משקלו של נועם 10.580 ק"ג גובהו 78 ס"מ. אשמח לקבל חוות דעתך בענין היות ואני לא שקטה ביחס לגובהו של בני. תודה רבה, גלית

דוקטור שלום לפני כ3 שנים התגלתה לי בעיה של תת פעילות הבלוטה, לאחר שהשמנתי והייתי עייפה, מאז אני לוקחת תרופות כל יום (אלטרוקסין 100 מ"ג), העייפות חלפה אבל אני לא מצליחה לרדת במשקל, זה מאד מדכא אותי מה עליי לעשות?, אני שומרת על תזונה נכונה ועושה פעילות גופנית ללא תוצאות תודה יעל

יעל, שווה לפנות שוב לדיאטנית ולראות מה קורה. עדי

שלום רב אימי בת 55 ולפני שנה עברה ניתוח על מנת להסיר חלק מבלוטת התריס לאחר מכן עשתה בדיקות על מנת לבדוק כיצד היא מתפקדת גילו שצריכים להוריד את החלק שנשאר והיא עברה את הניתוח בפעם השניה כיום היא צרודה ואינה יכולה לדבר הרבה כי אז היא מאבדת את קולה הרופאים אומרים שמיתרי הקול לא נפגו היתי רוצה לדעת 1.כיצד נפגע הקול שלה ? 2.מה יהיה התפקוד שלה ללא בלוטת התריס ואיזה תופעות? 3.מה התופעות של כדור אלטרוקין? רציתי גם להודות לכם על המענה שלכם לפונים תודה רבה יעל

אבקש לדעת מה התשובה שנתת ליעל בנושא הנ"ל. כמו כן רציתי לדעת אם ובמידה ואעשה ניתוח אוו טבעות לקיצור קיבה האם בעיית בלוטת התריס תעלם? אשמח לקבל את תגובתך.

מלכה יקרה, א. יש הרבה מקרים (היא שאלה כמעט בלי נתונים) שצריך לראות את החולה וממה נובעת בעיית ההשמנה (לרוב היא התנהגותית ומעט מאוד קורית בגלל בעיה רפואית, אבל צריך לפני שהולכים לדיאטנית לגשת לרופא). ב. לא נראה לי שניתוח יפתור את בעיית הבלוטה. בכל מקרה, צריך לראות רופא לא דרך האינטרנט. עדי (לא רופאה אבל עם ניסיון בן 18 שנה במאבק בהשמנה)

דוקטור שלום הבלוטה שלי מאוזנת באמצעות התרופות אבל יש לי גם זקיקים בשחלות? קראתי פעם בספר ששתי הבעיות האלה גורמות להשמנה 1. האם זה נכון? 2. אם כן מה יש לעשות בנידון? 3 שכחתי לציין שאני פעילה ספורטיבית ושומרת, ואין תוצאות מבחינת המשקל תודה, יעל

אני מקווה שזה המקום לשאלתי אישה בהריון קיבלה ptu בגלל היפר תאירואיד והילד נולד עם חשד ל beckwith wiedemann syndrome. בדיקות הדם יצאו תקינות אולם לתינוק קלסתרון אופייני למחלה. רציתי לדעת אם הבדיקות תקינות מדוע הקלסתרון? האם הלשון הגדולה "תסתדר"? האם המחלה יכולה להתפתח בהמשך? האברים האחרים יפגעו (יגדלו)? תודה.

שלום יש לי ציצטה על בלוטת תריס(2 ס"מ) למה זה יכול לגרום? האם כדאי לנתח ובאיזה מקרה תודה רבה

שלום רב בבדיקת איסוף שתן לקטכולאמינים התקבלו תוצאות תקינות בכל המרכיבים. מרכיב אחד norepi יצא נמוך מהנורמה.9.9 mcg/24 h הנורמה המצוינת הינה 15-80. מהו החומר הזה ועל אילו תפקודים משפיע? האם יש קשר בינו לבין מצבים של לחץ דם גבוה ,דופק לא סדיר ,רעד פנימי בשרירים,ריבוי שתן ועייפות ? תודה.

תגידו, אנדוקרינולוגים! אתם לא שמים לב שהצעירים בארץ מקריחים מוקדם? בכל ביקורי בארצות הגולה לא ראיתי היקף כזה של התקרחות! בילדותי, בשנות ה-50 הייתה המילה 'קרחת' מילת גנאי. מה קורה? יש לנו איזה כימיקל במים? משהו שפוגע בצעירים? ראוי להתייחס לתופעה! שכן יתכן שהגורם הנסתר, בא לביטוי גם בתחומי בריאות אחרים

k

דוקטור שלום בבדיקה שרופאה ביצעה אצלי על-ידי מישוש אובחן HASHIMOTOS THYROIDITIS בבלוטת המגן, והופניתי לאולטרא סאונד. מה פירוש האבחנה הנ"ל? תודה מראש על תשובתך

היי דינה, תנסי ב: www.gdila.co.il עדי

לחברה שלי ערכו בדיקת FNA של בלוטת המגן ומצאו לה קולואיד ומיעוט תאים פוליקולריים. למה הכוונה? זה טוב או לא? תודה

שלום רב, כבר 10 שנים אני סובלת, לפרקים, מיתר פעילות בבלוטה כאשר בשנתיים האחרונות היה המצב יחסית יציב ולא נאלצתי לקבל טיפול תרופתי חזרו הסימפטומים :דופק מואץ,קושי להירדם,זיעה- מוגברת,חוסר שקט נפשי,גירודים ובהמשך פצעים בקררקפת,צאוור,זרועות.כתמים חומים בלחיים ופרפרון על גשר האף ומעל השפה בצבע אדמדם.ונשירה איומה. נשלחתי מיד לתל- השומר לבצע בדיקות+ ביופסיה. בהם אובחנתי בנוסף לפעילות מוגברת של הבלוטה גם במחלת לופוס מסוג DLE אני מטופלת בנוסף למרקפטיזול 20מ"ג ליום גם בפלאקווניל 100מ"ג . אבקש לדעת בבקשה האם: א.האם נטילת שתי התרופות עלול להזיק בעתיד? ב.האם ע"פ תוצאות הבדיקה עלי להעלות את המינון של המרקפטיזול (כרגע אני בשבדיה)את רופא בתל השומר קשה להשיג בטלפון הרופא כאן ממליץ על 50 מ"ג ליום. מה דעתך?? fl D\ flN jlll’n, tflfl” ‘D1 fl1 TSH <0.01 mIUiL 0.3-5.5 T4- FREB 19.1 pmoL’L 10.0-20.0 [ T3-TOTAL 2.77 nmoliL 0.9-2.8 (

לצערי, היתפתתי להישתמש בסטרואידים לבניית שרירים אחרי תקופה ירודה בחיי ואני מתחרט נואשות. עכשיו ,אחרי זמן עשיתי בדיקות אידוקרינולוגיות הFSH,LH יצאו גרוע, כמעט 0. רציתי לדעת אם יש משהו לעשות עכשיו? האם פגעתי באיכות הזרע? האם קיימת איזו שהיא תרופה שיכולה לתקן? בתודה מראש מארק

פרופ צדיק שלום רב למעשה הייתי אצל אינדוקרינולוג של קופת החולים ואני די מאוכזב. לא די בכך שאני מודה שעשיתי טעות אלא מתיחסים אילך כמו פושע. האם מצב שתיארתי לך מקודם לגבי FSH,LH והטסטוסטרון הנמוכים יש דרך להעלות אותם , או שהם חוזרים באופן טיבעי למצב נורמלי? אודה לך אם תיתן לי קצת יותר מידע מאחר ואין לי יותר אמונה ברופאי קופות החולים בתודה מראש מארק

שלום רב. ברצוני לשאול האם יש קשר בין איבוד דם (המוגלובין 5.8) כיב קיבה וסרטן בבלוטת הלימפה או שזאת אבחנה לא נכונה?

הבת שלי בת שנתיים ועשרה חודשים, שוקלת קצת פחות מ - 12 קילו וגובהה 87 ס"מ. היא הכי נמוכה מכל הילדים בגילה בגן. החלטנו לערוך בירור ורופאת הילדים שלחה אותה לערוך צילום כף יד לגיל עצמות. תוצאת הצילום: גיל העצמות מתאים לגיל 4 שנים וחודשיים. הרופאה לא ניבהלה ואמרה שיתכן שהיא פשוט לא תהיה גבוהה אולם היא תתפתח ותגדל. היא הפנתה אותנו לאנדוקרינולוג ילדים להמשך בירור. גובהי 1.58 וגובהו של בעלי 1.80.נאמר לנו פעם ע"י חברים שכאשר גיל העצמות נמוך מגילו של הילד, זה טוב, מפני שיש לו עדיין לאן לגדול. מה פרוש הדבר שגיל העצמות גדול מגיל הילדה? האם היא תגבה? מה בודק אנדוקרינולוג? אנחנו דואגים מאוד. יש לציין שהילדה לא אכלנית גדולה. האם יש לזה קשר? תודה על תשובתך.

על גדילה וגיל עצמות נא לקרוא באתר www.gdila.co.il אינני מאמין לקריאת גיל עצמות שלא בוצעה ע"י אנדוקרינולוג ילדים אנדוקרינולוג ילדים צריך את כל נתוני הגובה והמשקל מהלידה ועד היום ויכול להעריך את כוון הגדילה. כל הספקולציות לפי בדיקת גרף הגדילה אין להן ערך

שלום פרופ צבי צדיק שמי דוד בן 67 ואני סובל ממחלות כרוניות עברתי לפני שלוש שנים GABG . לפני כשנה עשיתי צילום בטן ומצאו אצלי אדרנל מוגדל ,בנוסף באותה שנה ביצעתי עוד כ 3 בדיקות של האדרנל והגודל שלו יציב בערך כ 18m"m . ביצעתי לא מזמן בדיקה של איסוף שתן של 24 שעות למדידת CORTISOL בבדיקה האחרונה התוצאה הייתה 6.2 ug/24hr כאשר ערכי הייחוס הם 90-20 התוצאה היא מאוד נמוכה ביחס לנורמל בנוסף ההורמון DHEAS התוצאה שלו היא 48 ug/dl כאשר ערכי הייחוס הם 560-80 בקשר ל CATACOLAMINIM +METANEPHRINE U24H הבדיקות של איסוף השתן הם בגדר הנורמל אבקש ממך להתייחס לתוצאות של cortisol שהוא נמוך וגם לתוצאה של ההורמון dheas האם התוצאות הללו נורמליות ? האם יש טיפול לעניין הזה ? והם המצב הזה הוא מצב מסוכן ? בתודה מראש דוד

בתי בת 5 שנים נולדה עם ריבוי שיער בכל הגוף. כיום גופה מלא כאישה בוגרת בית שחי,ערווה,רגלים,פנים וגב. ברצוני לדעת האם ישנן דרכי טיפול ומהן ? והסיכונים הכרוכים בטיפול אם קיים בגיל כזה.

יש לי תת פעילות של בלוטת התריס. בתחילה טופלתי ב 50 מ"ג ליום ו tsh ירד ל 6.8 במקום 76. לאחר העלאת המינון התוצאה של tsh היא 0.3. האם יתכן שיש איזו שהיא השפעה על המחזור? יש לי עיכוב והמחזור שלי סדיר. תודה

באולטרא סאונד שעשו לי על בלוטת התריס, נאמר לי שהיא מוגדלת בצד ימין וכן יש שינוי ברקמות... מה אומר הדבר, מה הסיכונים והטיפול כיום. תודה מראש , שרה

האם בצקות ברגליים יכולות להיגרם כתוצאה מאי פעילות תקינה של בלוטת המגן והאם זה כתוצאה מתת פעילות של הבלוטה או מפעילות יתר של הבלוטה ואילו פעולות צריך לנקוט על מנת שלא יגרמו בצקות?

התשובות שלך פרופסור יקר, שטחיות ולא אומרות כלום לאיש, אתה מדבר עם פציינטים ולא עם רופאים, אנשים שואלים שאלות כי הם מודאגים... אז חבל לך ולנו על הזמן. תתפטר מניהול הפורום!!!! כי אם אלו התשובות שלך אז אתה מיותר!!!!

שלום רב, האם היית תומך בביצוע בדיקה הורמונלית לשם בדיקה ומעקב לפני ובעת לקיחת finasteride (פרוסקר ו פרופסיה). נראה שלא מעט מטופלים מדווחים על רגישות בשדיים ואפילו על גדילת השדיים (gyno?). שאלתי את רופאת העור לגבי ההשפעה על רמות האסטרוגנים בגברים, אך נענתי כי "אסטרוגנים זה משהו שקשור לנשים". אם אפנה לרופא בתחומך, האם אוכל לצפות להתייחסות אחרת או שזו הדעה הרווחת כיום? שאלה קטנה אחרונה - האם בדיקה הורמונלית לגבר היא בדיקה יקרה? בתודה מראש, דניאל

שלום פרופ' צדיק ידידה שלי בגיל 70 סובלת מתת פעילות בלוטת המגן ועקב כך נוצרה בצקת בריריות העיניים. הבצקת גרמה לתזוזה של גלגלי העיניים כלפי חוץ. הטיפול, אשר הוצא לה היא קבלת סטרואידים בכמות גדולה מאד. האם יש טיפול אלטרנטיבי, תוך התחשבות בעובדה שהיא סובלת מרמת סוכר גבוהה? בתודה אורה

אורה, מצבה של חברתך, חייב להידון (להיות נדון) בינה לבין הרופאים המטפלים בה. יחד הם יוכלו לדון בחלופות שניתן יהיה להציע לה. אם כוונתך לרפואה משלימה, או לא קונבנציונלית, אז לדעתי אין מקום לזה, כיוון שאין חוק המסדיר את עניין הטיפולים המשלימים וקשה לדעת מי הוא המטפל, איזה ניסיון צבר ואיפה למד. עדי (שכמעט נפלה בפח המרפאים האלטרנטיבים(

בביטוי "אלטרנטיבי" לא היתה כוונה ל"רפואה אלטרנטיבית",אלא לטיפול רפואי תחליפי! לאור הסיכון הקיים בהתחשב במצבה של החולה ובהתייחס לטיפול,אשר הוצע לה. החולה סובלת סבל רב והיא נימצאת במצב גופני ונפשי קשה ביותר וזקוקה לעצה!!!

שלום פרופ' צדיק אני סובלת משחלות פוליציסטיות, דבר שעיכב לי את הוסת חודשים רבים. בהתייעצות עם אנדוקרינולוג, הוא המליץ לי על ירידה נוספת במשקל (אני שוקלת 60 ק"ג וגובהי הוא 165 ס"מ) וכן להתחיל ליטול תרופה בשם גלוקופג', בהתחלה טבליה אחת ליום ולעלות בהדרגה לשלוש ביום. מזה חמישה ימים אני נוטלת כדור אחד של גלוקומין כל בוקר. למרות שעבר זמן מאוד קצר, שמתי לב כי אני סובלת ממצבי רוח, דכאון, מועקה... - דבר שמאוד לא מאפיין את אופיי (אני בדר"כ שמחה ומאושרת, ולכן כל העניין מוזר לי..). בנוסף, היום היה לי דימום קל (לא נראה לי שזה וסת). בכל מקום שבדקתי על התרופה הזו, אין מידע על הבעיות הספציפיות האלה שעלו, למעט שזו תרופה שמיועדת לסכרתיים. רציתי לדעת אם התופעות שציינתי (דיכאון ודימום קל) הן תופעות נורמאליות, שמתלוות לנטילת התרופה ושאמורות להיעלם עם הזמן? בנוסף, רציתי להבין מה הקשר בין הבעיה שלי (השחלות הפוליציסטיות) לבין נטילת כדורים נגד סכרת. תודה מראש

קראתי שם כבר, אך לא ענית לי על השאלות - אין שם מידע על התרופה ותופעותיה ועל הבעיות שציינתי בפנייך.

אני בת 30 מטופלת בקונקור 5 8 שנים . לאחרונה עקב ערכים גבוהים של tsh עשיתי מיפוי ואולטראסאונד וגילו לי קשרים סולידים בשתי האונות .מימין 1.7*0.8 משמאל 0.6*0.8 לפי בדיקת הנוגדנים , יצא גדול מ- 1000 ואמרת לי שמדובר באשימוטו ( גם אבי סובל מזה האם זה תורשתי?) האם יש צורך בבדיקת fna או שזה לא מחייב? האם הקונקור משפיע על תפקוד הבלוטה ואני צריכה לדבר עם קרדיולוג שיחליף לי תרופה? (מטופלת עקב צניחת מסתם והפרעות קצב חדריות) . אני מעונינת להיכנס להריון ראשון מה אתה ממליץ לי לעשות? תודה על תשובתך.

פרופ' צדיק שלום, באולטרסאונד של כלי דם צווריים אובחנה בלוטת תריס מוגלת. הרופא שלי שלח אותי לאולטרסאונד של בלוטת התריס ולהלן התוצאות שהתקבלו: איסטמוס: בעובי ומרקם תקינים. אונה שמאלית: בגודל מעובה, מוגדלת 5.8x3.1x2.8 ס"מ. הודגמו קשרים שהקשר הגדול 2.4 ס"מ. אונה ימנית: בגודל תקין.5.1x2.1x1.9 ס"מ. הודגמו קשרים שהקשר הגדול הוא 0.9 ס"מ. אבקש את חוות דעתך, אני קצת מודאגת. תודה מראש, ס.מ.

איפה היא נמצאת בדיוק(תמונה)

שלום פרופ' צדוק, אני בן 47, סובל מזה מספר שנים מתת-פעילות של בלוטת התריס המטופלת ע"י מינונים משתנים של אלטרוקסין בהתאם לבדיקות הדם. לאחרונה התחלתי לקבל טיפול ב-CONCOR עקב יל"ד ודופק מואץ. בבדיקה שנערכה לאחרונה נמצא TSH גבוה ועם הגברת המינון של האלטרוקסין עקב כך, שוב הואץ הדופק. שאלתי היא כיצד ניתן לדעתך לווסת בין מינוני האלטרוקסין והקונקור. עם גילוי הדופק המואץ, הומלץ לי ע"י רופא המשפחה להפחית את מינון האלטרוקסין, בצד הטיפול בקונקור, אך, כאמור הדבר הסתיים ב-TSH גבוה ובצורך להעלות שוב את האלטרוקסין שגרם להאצת הדופק גם בנוכחות הקונקור. תודה, איתי

שלום פרופ' צדיק, תודה על תשובתך המהירה. אני נמצא במעקב גם אצל אנדוקרינולוג שמעלה או מוריד את המינון של האלטרוקסטין בהתאם לבדיקות הדם. הבעיה שתיארתי נוגעת לעליית קצב הדופק ולחץ הדם עקב העלאת המינון לרמה המתבקשת מה-TSH ועקב כך צורך להעלות גם את המינון של הקונקור. השאלה אם אין דרך לפרוץ את מעגל הקסמים הזה? תודה, איתי

האם לפי ממצאי הב'דיקה יש לי חשימוטו? הודעות לבדיקת Thyroid Peroxidase Ab מתאריך 05/11/02 1000-גדול מ החל מ9.09.02- שונתה השיטה נא לשים לב לשינוי בערכי הנורמה תודה, סימה

אני בחורה בת 22 הסובלת כ - 8 שנים ממחלת השימוטו. עליתי מאוד במשך התקופה במשקל ורציתי לדעת אם יש קשר בין לקיחת התרופה ELTROXIN 100MG לירידה במשקל. רציתי לציין שבהתחלה לא שיניתי כלל את הרגלי האכילה שלי אך במהלך התקופה האחרונה ניסיתי לעשות את כל הדיאטות המוצעות בשוק ללא הועיל. האם ישנן דיאטות המתאימות לחולי השימוטו? בתודה מראש לעצתך שרון

האם אפשר לקבל פרטים על המחלה הזו (פרולחינדריטוס)+ דרכי טיפול. HPH,

אובחנתי כלוקה בהאשימוטו. אני מטופלת באלטרוקסין 700 מ"ג לשבוע. לאחרונה אני שוב חשה עייפות לאחר כל פעולה ולו הקלה ביותר. ערכי הבדיקה שלי נראים מאוזנים, במרכז הסקלה אבל קיימים הבדלים. TSH היה ב2.2002 8.43 והיום הוא 1.58 FT4 היה ב2.2002 12.40 והיום הוא 16.10 TT3 היה ב-2.2002 1.62 והיום הוא 2.13 השאלה היא אם אני אעלה את מינון האלטרוקסין ל750 או ל800 האם אני אצא מאיזון? ומה פשר התנודות בערכים ?

שלום ברצוני לדעת האם בעיה של השמנת קיצונית לילד בן 11 (משקל 62 ק"ג)כאשר עד גיל 7 אפשר לאמר בפרוש כי היה ילד רגיל לחלוטין (מבחינת המשקל) האם זו יכולה להיות בעיה בתחום אנדוקרינולוגית או ש רק עינין של אכילה (ודיאטאנית) בברכה אבי

היי איציק, מציעה לך לקרוא את זה: http://doctors.msn.co.il/forums/read.php?f=16&i=10058&t=10058 ובכל מקרה תעשה לילד בדיקות לחילוף חומרים (בדיקות דם הכוללות פרופיל שומנים וסוכרים( עדי