פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

אני מטופלת במכון אנטי איג'ינג בארץ. אני מקבלת כל יום זריקה של HGH. אינני מבחינה בשום שינוי חיצוני כפי שהובטח לי וכפי שקראתי במאמרים שונים על ההורמון הנ"ל. רציתי לשאול - האם יתכן שאני מזריקה כמות קטנה מדי. (אני מזריקה כבר שנתיים)? או היתכן שמה שאני מזריקה אינו HGH? היתכן שהציפיות שלי גדולות מדי והשינויים המתרחשים בגופי הם זעירים ביותר?

פרופ', אנא ענה על שאלתי בע"מ 116 מיום 6/10/02 בנושא-"הורמונים והשפעתם על העובר". תודה מראש.

שלום רציתי לשאול האם התרופה החדשה מחו"ל לטיפול בבלוטת התריס תיובא לארץ ? כי שמעתי שהכדור הזה יותר טוב מהאלטרוקסין האם זה נכון ? תודה מאיה

באמת איזה מין פןרןם רופאים מומחים זה כשלא עונים על אף שאלה המופנת לפרופסורים המןמחים?????????????????

רציתי בבקשה לשאול מספר שאלות בנושא - 1.בשל חריגות בהורמון 17OH PROGESTERON ובשל הכוונה להכנס להריון המליץ לי הרופא ליטול פרדינזון (7.5 מ"ג) כל יום בבוקר. בהתאם להמלצה זו אני נוטלת את הכדור מחודש יולי וככל הנראה אמשיל ליטול אותו גם לאחר שאכנס להריון. האם הפרדינזון גורם להשמנה? האם הפרדניזון גורם לשיעור יתר, תופעה שאני מריגשה שהתגברה אצלי בחודשים האחרונים? 2. האם ניתן להתחיל בטיפול להפסקת שיעור היתר גם כשיש כוונה להכנס להריון? 3. איזה טיפול מומלץ לאזור הפנים והבטן והאם ניתן יהיה להמשיך בו לאחר הכניסה להריון?

אמרת שאין שום בעיה בטיפול להסרת שיער בעת ההריון האם אין בעיה להסיר שיער בלייזר מאיזור הבטן והרגליים בעת ההריון ? האם אתה ממליץ על הסרה בלייזר בעת קיום בעיות של שיעור יתר ?

מזה כשנתיים אני עוקבת אחר פעילות בלוטת התריס וישנה ירידה בערכי TSH מ1.25-עד 0.4 בבדיקה האחרונה,תירואיד פראוקסידז גבוה מ400 FT4 תקין. בצעתי בדיקת אולטרה סאונד של הבלוטה ובה יצא שהבלוטה מודלת ודיפוזיבית. מה אוכל לעשות על מנת לשפר את פעילות הבלוטה ,לפי מה שנאמר לי אין צורך לקחת כדורים מכיוון שהפילות עדיין נחשבת נורמלית. בתודה מראש

קראתי את השאלה שלך, והייתי רוצה לדעת אילו בדיקות עליי לעשות על מנת לבדוק פעילות של בלוטת התריס, מלבד בדיקת דם רגילה. אשמח אם תוכלי לענות

נאמר לי שרמת הקורטיזול הגבוהה בסדר בגלל שאני לוקחת כדורי הורמונים. רופא העור אומר שנשירת השיער היא כמו של גברים עקב חוסר הורמונים. בבדיקת קורטיזול אחרי לקיחת כדורי דקסמטזון הבדיקה נמוכה. גבולות הנורמה הנמוכים 119,00 והתוצאה היא 45.00 . בבדיקת קורטיזול רגילה גבולות נורמה הגבוהה 618,00 ותוצאת הבדיקה היתה 1036.00. שאלתי: האם נשירת השיער קשורה?

חשבתי ששאלתי תתחבר לשאלה קודמת ששאלתי ולכן דברי לא מובנים. אני בת 53 הרבה שנים מטופלת באלטרוקסין עקב תת פעילות של בלוטת התריס. בגיל 43 עברתי ניתוח כריתת רחם ושחלה. 8 שנים קודם לכן עברתי ניתוח לכריתת שחלה (ציסטה תרמואיד). 10 שנים אני לוקחת כדורי הורמונים פרמריל 0.625. עקב נשירת שיער (רופא העור אמר שזו נשירה של גברים) בגלל חוסר בהורמונים כנראה. האנדוקרינולוג טען שה-tsh תקין ולכן הבעיה לא אנדוקרינית. אבל הציע לבצע בדיקת קורטיזול. ממצאי הבדיקה הראו רמה גבוהה של קורטיזול. בבדיקה שלאחריה שנערכה לאחר שקיבלתי 2 כדורים לבדיקת העמסה הבדיקה היתה נמוכה מהנורמה. מה אומרות בדיקות אלה? והאם יש קשר בין נשירת שיער לתוצאות הבדיקה האחרונה? בתודה מראש על תשובתך רחל

מה אומרים ערכים של TSH גבוה (8) ו-TSH PEROXIDASE AB גבוה מ- 1000 אבל T3 ו- T4 בסדר? האם זה יכול לגרום לעצבנות, חוסר שינה וכדומה? תודה

אני בן 32 קליינפינטר (מוזאיקה) בריא. האם אני צריך לבצע בדיקת צפיפות עצם?

?

אני בת 25, מטופלת שנתיים בטיפולי פוריות בשל הפסקת המחזור. במהלך השנתיים נכנסתי להריון פעמיים, אך ההריונות לא נקלטו. מבחינה גנקולוגית לא אובחנה בעיה כלשהי. לפני כחודש אובחנה בעיה של תת פעילות בבלוטת התריס. שאלתי היא: האם קיים קשר בין הפסקת המחזור וההפלות לבין הבעיה בבלוטת התריס ואם כן מהו? תודה

בת 32 ,שנה ו 5 חודשים לאחר לידה ,מרגישה מזה זמן רב עייפות ועצבנות. להלן תוצאות מס' בדיקות : תאריך tsh free t4 t3 thyrog abs 4.4.02 6.85 6.1 anti tpo abs 16.4.02 5.19 10.3 128.77 19.96 9.5.02 2.96 16.6.02 1.62 1.9.02 7.2 11.4 2.10.02 0.18 14.8 2 157.47 70.32 שאלותי: 1.מה הסיבה לגליות בתוצאות ?האם ניתן לחזות את כיוון השינוי ? 2.כיצד לדעתך יש לטפל בבעיה ? 3.האם יש צורך בבדיקות נוספות ? 4. האם הבעיה היא לכל החיים ?

שלום דוקטור אני מתאמן בחדר כושר כחצי שנה ולאחרונה אני חש כי אין לי את ה"פוש" שהגוף היה נותן לי לאחר האימון הבנתי שתוספי טסטסטרון יכולים לעזור אך שמתי לב שאף אחד לא מאושר ע"י משרד הבריאות האם אתה מכיר חברה אמינה או מוצר ספציפי ?

האם יש פתרון לדלקת כרונית בלבלב (הדלקת בשלב שאינו פוגע בשום תיפקוד על פי הבדיקות)והאם יתכן כי בדיאגנוזה זו תתרפא הדלקת מעצמה כשלא ניתן טיפול תרופתי?

עד הריון זה לא סבלתי מבעיות בבלוטת התריס. בשבוע 11 להריון: TSH 0.01T4-FREE 31.5T3 TOTAL-2.42 בשבוע 16 להריון: TSH 0.01T4-FREE 21.7T3-TOTAL 2.06 אנדוקרינולוגית המליצה על מעקב ללא טיפול. בשבוע 18 התגלה לי עובר ללא דופק ועברתי גרידה, העובר התאים בגיל לשבוע 13 שבוע אחרי ההפלה: TSH 0.21,T4-FREE 13.3,T3-TOTAL 0.91 זה כבר תקין? או שצריך מעקב ובירור נוסף? (נוגדנים? US של הבלוטה) ה TSH מתאושש, הT4 תקין, אך הT3 נמוך. תודה רבה רבה מראש, פשוט אצלנו בפריפריה תור לאנדוקרינולוג זה בערך חודש ...

תודה רבה!

שלום, האם שדה מגנטי גבוה (יותר גבוה מזה, שמשתמשים בMRI) יכול לגרום ל THYROID CARCENOMA? האם ידוע על השפעת שדה מגנטי על בלוטת מגן? איך שדה מגנטי משפיע על הווצרות גידולים סרטניים בכלל? אני שואלת על שדה מגנטי סטטי.(כמו זה, שמשתמשים בMRI) תודה רבה מראש

שלום רב בבדיקת דם כלליתשגרתית נמצאו רמות גבוהות של TSH 78 ורמה נמוכה מהנורמה של FT4 8.6 לאחר מעקב של כ חודשיים עם תוצאות ללא שנויי הוחלט לתת לי טיפול ב אלטרוקסין כדור אחד כל יום שאלתי היא האים יכול להיות שבחודשים האחרונים לפני גילויי התוצאות יכול להיות שהתופעות מהם סבלתי שהם תשישות וכאבים בשרירים ובפרקים בעיקר באיזור הגב קשורות למה שמצאו בבדיקת הדם שמעיד על חוסר איזון בתפקוד הבלוטה ?? תודה מראש רונן

שלום פרופ' צדיק אני בת 26, לאחרונה אובחנה אצלי "תסמונת השחלות הפוליציסטיות" על כל התופעות הנלוות לכך (אי הופעת וסת, שיעור יתר, אקנה, טסטוסטרון גבוה, נשירת שיער, סוכר גבוה). בפגישה עם הגניקולוג (הוא אבחן את הבעיה), ניתן לי פיתרון אחד ויחיד והוא ליטול גלולת "דיאנה". באותה שיחה הסברתי לו כי בעבר נטלתי את הגלולה הזו ובעיקבותיה רמות הטריגליצרידים שלי והכולסטרול הרקיעו שחקים בצורה מדאיגה מאוד ומאז שהפסקתי את השימוש בגלולה הזו, ירדו הערכים לרמות תקינות, ולכן אני לא מעוניינת לחזור וליטול גלולות אלו. הגיניקולוג חזר ואמר שאין פתרון אחר (שום גלולה אחרת) ואף סרב להפנות אותי לאנדוקרינולוג בטענה שזוהי בעיה גניקולוגית ברורה ואנדוקרינולוג לא יפתור לי אותה. הייתי רוצה לקבל את חוות דעתך בנושא, האם אתה מכיר טיפול אחר לבעיה חוץ משימוש ב"דיאנה", והאם אתה ממליץ לי להתעקש לראות אנדוקרינולוג. בתודה רבה מראש.

בת 55 הפסקתי לקבל הורמוים לאחר עליה של 20 קג ירידה איטית ביותר הגורמת לתיסכול ואכילה מופרדזת בלוטת התריס 0.7 האם זוהי פעולה איטית של הבלוטה האם יש אפשרות לזרז פעולת הבלוטה וליגרום לירידה מהירה? אני בת 53 נוטלת לוסטרל נגד דיכאון ליפני כן סרוקסט ומאז התחלתי לעלות במישקל ללא הצלחת ירידה דבר שתמיד היתמדתי בו ובהצלחה אודה לך פרופ צדיק בתגובה על בעית

בת 55 הפסקתי לקבל הורמוים לאחר עליה של 20 קג ירידה איטית ביותר הגורמת לתיסכול ואכילה מופרדזת בלוטת התריס 0.7 האם זוהי פעולה איטית של הבלוטה האם יש אפשרות לזרז פעולת הבלוטה וליגרום לירידה מהירה? אני בת 53 נוטלת לוסטרל נגד דיכאון ליפני כן סרוקסט ומאז התחלתי לעלות במישקל ללא הצלחת ירידה דבר שתמיד היתמדתי בו ובהצלחה אודה לך פרופ צדיק בתגובה על בעית

תשובה למעלה

שלום בתאריך 4/10/2002 פניתי עם שאילתא שנותרה ללא מענה. אשמח לקבל את חוות דעתך. אביטל.

האם תוכל להסביר בבקשה מושג זה ומה עושים כשיש חשש לפיוכרומוציטומה

בגיל 50 פלוס התחילה פתאום השלפוחית להמלא במהירות של עד 8 סמק לדקה באותו זמן ירד סף הגרוי להשתנה מ-300- סמק ל130. לא הרגשתי את המאפיין הראשוני לסוכרת תפלה לא נעשיתי צמא !. לאחר מספר שנים ניסיתי להשתמש במינירין מה שעוזר למילוי איטי במשך 4-5 שעות וכן להעלעת סף הגרוי ויכולת טובה במקצת להתאפק. האם יש לי סוכרת תפלה? אם חיובי באיזו רמה ? האם "עודף" מינירין יכול להזיק למערכות של הגוף? ? האם מיעוט שימוש בו עם שתייה מספקת עלול לגרום לאבני כלייה? איך אפשר להחזיר למצב בו יפריש הגוף את הורמון המינירין במשך כל שעות היממה? לעתים נדמה לי שבשעות מסויימות מילוי השלפוחית איטי גם ללא שימוש במינירין.

התשובה חיובית. "תפלה" ="חסרת טעם" = insipid=tasteless

שלום ד"ר !!! בחודשיים שעברו היו לי 3 (!) דלקות אוזניים חוזרות . כל פעם רופא נתן לי אנטיביוטיקה ( oflox , lacromycin ) לשבוע ימים - 5 טיפות 3 פעמים ביום . שבוע אחרי טיפול הכל חוזר. היום , עוד פעם יש לי דלקת ויחד עם הטיפות oflox נתנו לי טבליות Augmentin 875 לשבוע פעמיים ביום. הנני סובלת מדלקת מעי הדק ואנטיביוטיקה גורמת לי נזק . האם מותר לי לשתות את הטבליות האלו ואולי יש דרך אחרת לטפל בדלקות אוזניים כרוניות שאתה מכיר חוץ מאנטיביוטיקות ?

טוענים שבמצבים של דיכאון ישנה הפרשת יתר של קורטיזול. מה ההבדל בין מצב זה לבין מחלת קושינג? תודה.

שלום רב., בתקופה זו הנני אמורה להתחיל טיפולי שיניים הכרוך בהרדמות. בשיחה עם הרופא ובידיעה שהנני סובלת ממחלת ה"גרייבס" ביקש אותי להביא מכתב מהרופא המטפל שמאשר לי טיפול בהרדמה. האומנם ? לשאלתי ענה שלחולה ב "גרייבס" אינו מומלץ לעשות הרדמה שמכילה "אנדרנלין". מה עושים? ברצוני לציין שההיפר הינו "סוער" ברמה של tsh-0.03 ומטופלת ב 9 י"ח של פרופיל תאוציל ליום. מודה לתשובתך מראש ליהיא

שלום רב, בעקבות טיפול ארוך בסטרואידים (פרדניזון) נתגלה באמצעות בדיקת ACTH שאני כעת במצב של "אי ספיקת אדרנל". מה שהוסבר לי הוא שבלוטת האדרנל שלי מדוכאת ועליי להמשיך ליטול סטרואידים בכמות נמוכה למשך תקופה נוספת. כעת אני נוטלת הידרוקורטיזון במינון של 30 מ"ג ליום. השאלות שלי הן: 1) כמה זמן זה עלול לקחת עד שהבלוטה תתאושש ותפעל מעצמה? 2) מעבר לחולשה פיזית קשה אני מרגישה לעיתים גם כאבים באיזור הכליות (עשיתי אולטרסאונד ו-CT כליות ושניהם תקינים)-האם יש קשר? 3) מה בעצם קורה לי בגוף??? אודה לך על הסבר מפורט כיוון שהרופא שלי לצערי קצת "קצר במילים". תודה מראש, רות

שלום שאלתי האם יש משמעות לזה שהשתן לא זורם בקו אחד אלא מדי פעם או פעם ב הוא מתחלק לשני זרמים או שזה סתם שטויות ואם כן על מה זה מצביע? וכן שאלה נוספת האם זמ משמעותי שאיני יכול לשחק בעצמת הזרם של השתן או שזה שטויות ואם כן מה המשמעות של זה ואיזה השלכות יש לשני דברים אלו האם זה דחוף להבדק או לא

מסופקני. גם מצנור השקייה יוצא זרם מפוצל אם יש הפרעה סמוך ליציאה וגם לגברים לא מעטים. נמתין לתשובה המקצועית!

שלום. אני סובלת משחלות פוליציסטיות ומתופעות לוואי(מחזור לא סדיר, שיעור יתר, פצעים...). הייתי מטופלת שנים בדיאנה, אנדרוקור, אלדוספרון ומיקרוגינון. לקראת רצוני להרות הפסקתי את כל הטיפולים, ולאחר שבמשך שנה לא הצלחתי להרות טבעי, נטלתי איקקלומין ומיד לאחר טיפול אחד הריתי. במהלך השנה של הנסיונות ההורמונים "השתוללו", והיו לי רמות גבוהות של טסטוסטרון (הגבול המקסימלי לנשים), כמובן שהיו לי גם ציסטות (גם בחודשים הראשונים להריון), אבל אני לא מתלוננת, כי בסוף הכל שווה, כי הצלחתי להשיג הריון תקין (כל הבדיקות שעשיתי תקינות). אני בשבוע מתקדם (33), ויש לי בן. שאלתי היא- מאחר ובמהלך ההריון סבלתי מרמות גבוהות של טסטוסטרון (גבול המקסימום ואולי יותר לנשים- לא בדקתי את זה לאורך כל ההריון, אבל חשתי את זה בשעירות), ובכלל ההורמונים "השתוללו"- האם תיתכן השפעה על העובר, האם זה יכול להשפיע על התפתחותו (תוקפנות, היפר אקטיביות וכיוצ"ב), והאם זה יכול לגרום גם לשעירות יתר אצל העובר (בן)? אם כן- האם ניתן לעשות משהו בעניין? לעצמי אני לא דואגת- לאחר ההריון אני אחזור לטיפולים ולמחט החשמלית. תודה מראש.

אני רוצה להשלים ולהוסיף, שבכל בדיקות האולטרסאונד שערכתי (סקירה מוקדמת, מאוחרת, ובדיקות אולטרסאונד נוספות), הרופא שביצע הבדיקה קבע שמדובר בעובר זכר, ואכן בבדיקת מי השפיר שביצעתי, התוצאה היתה XY. עוד אציין כי במהלך ההריון לא ביצעתי בדיקות הורמונליות, אבל השיעור די "השתולל". האם מעבר לשאלות ששאלתי יכול להיות מצב שההורמונים השפיעו על מין העובר (בהנחה שבדיקות מי השפיר והאולטרסאונד נכונות)? תודה מראש.

האם חימצון שיער פלומתי עלול לגרום לנזקים לעור או לצמיחת שיער מואצת? אם לא מדוע יש צורך לחזור על הטיפול באיזורים בהם השיער לא הורד בשום דרך ?

אני בת 23, בחודשיים האחרונים נהיה לי עור מאוד מחוספס, מעין עור ברוז. בנוסף, התחלתי להתאמן בחדר כושר לפני חודש בערך אך איני רואה שום תוצאות, למרות שאני משתדלת לשמור על דיאטה בריאה ומסודרת. יש לי נשירת שיער כבר כמעט שנה, בעצם תמיד הייתה לי אבל לאחרונה זה ממש בלתי אפשרי, בנוסף, וזה הכי מטריד אותי- נהייתה לי בלוטה גדולה בצואר. הלכתי לרופא לאחר שעשיתי בדיקות דם, גם של בלוטת התריס, לפי הבדיקה הבלוטה תקינה ( למרות שהיא נפוחה. אני לא יודעת איך להתייחס לזה כי כשעשיתי את הבדיקה הבלוטה לא הייתה נפוחה) , הרופא נתן לי כדורי ברזל מאחר שמצא שרמת הברזל נמוכה (folic asid) . הוא אמר שיש לחכות בערך שבועיים כדי לראות אם הנפיחות בבלוטה יורדת ואם לא, אני אצטרך לעשות מיפוי רדיו אקטיבי. אני לא מבינה מה זה בדיוק, אני גם לא יודעת למה לייחס את התופעות המוזרות האלו (במיוחד לתופעת העור המחוספס) , זה מציק לי ומטריד אותי כי מצד אחד ישנן תופעות המצביעות על בעייה בבלוטה אך מצד שני בדיקת הדם לא מראה על כך... בבקשה, עיזרו לי להבין מה זאת הבעייה, איך ניתן לפתור אותה ואיך בכלל להבין מכל זה אם ישנה בעייה בכלל... תודה מראש על תשובתכם.

האם זה נכון שכאשר שתולשים שערות לבנות , צומחות במקומם מספר רב יותר של שערות לבנות, האם אפשר לעצור את התהליך הנ"ל בגיל כך כך צעיר. האם זה נכון שזה קשור לגנטיות ? יעל

לפני 4 שנים, בגיל 32 נתקפתי בתת פעילות של בלוטת התריס והעליתי 20 ק"ג למשקלי (שהיה פחות מחמישים). התירוקסין גרם לי לתחושות קשות והפסקתי ליטול אותו. כעבור שנה חזרה הבלוטה לתיפקוד נורמלי ומאז היא תקינה, רק שהמטבוליזים שלי שכח לחזור לעצמו ואני מתקשה לשוב למשקלי משכבר השנים (כולל דיאטנית ופעילות ספורטיבית מתונה). האם יש דרך להזכיר למע' המטבולית שלי את הדרך הבייתה, או בקיצור, האם ניתן לעשות משהו כדי שאוכל לחזור לבגדיי הישנים? (מדובר ב- 6-9 קילו שמתניידים להם). תודה

בבדיקות התקופתיות שאני עורכת, רמת ה- TSH תקינה בהחלט (3.81 בבדיקה האחרונה). מכיוון שערכי ה- TSH תקינים, לא בודקים FT4. הבלוטה שלי חזרה לתיפקוד נורמלי, ללא עזרה חיצונית. פשוטו כמשמעו. את התירוקסין הפסקתי ליחטול לאחר שבועיים ואת הדיאטה המקרוביוטית שעשיתי הפסקתי גם אחרי שבועיים, והפלא ופלא לאחר שבועיים, בבדיקה הדם, התגלה שהבלוטה תקינה )3.2). מאז כל הבדיקות תקינות, רק שאני מרגישה שהמטבוליזם נפגע. מעבר לכך אני בריאה ולא סובלת מליקויים בריאותיים (להוציא פסוריאזיס במצב קל יחסית). הרופא שלי לא העלה הצעה לגבי בדיקות נוספות ואשמח לשמוע אם קיימות כאלה שיכולות להעיד על מטבוליזם חלש/איטי וכו'. תודה

שלום לכם אני בחורה בת 23 ואני סובלת משיעור יתר עקב בעיה הומונלית (עודף טסטוסטרון בדם). הטיפול שניתן להפרעה ההורמונלית הוא גלולות מסוג דיאנה 35. הבעיה היא שאחרי כשנה של טיפול האנדוקרינולוגית גילתה רמה מאוד גבוהה של שומנים בדם, כנראה בגלל הגלולות, ולכן הפסיקה מיד את הטיפול. שאלתי הראשונה היא: מה עושים במצב כזה? עוד שאלה שמאוד מטרידה אותי היא איך לעזאזל נפטרים מהכמויות העצומות של השערות המפוזרות בכל הגוף. ישנם חלקים שמחט חשמלית פותרת את הבעיה, אך לא ייתכן שאשתמש בשיטה מייסרת זו להסרת השערות המרובות שמצטופפות להן על גוף גופי, ללא יוצא מין הכלל. לגבי לייזר- שמעתי שהוא לא עוזר לטווח הארוך וכי יש סכנה לכוויות וכתמים (אני בחורה שחומה). מה עושים? אנא עזרו לי, תמר

שלום בהודעתי ציינתי שנמצאה הפרעה הורמונלית שאף טופלה במשך כשנה ע"י נטילת גלולות דיאנה 35 ואנדרוקור (נדמה לי שזהו שם התרופה). בכל אופן, מאוד הייתי רוצה לדעת אם קיים בשוק טיפול להסרת שיער לצמיתות בשטחים גדולים בגוף, כמו החזה והגב. תודה

האם צמיחת שיער ערווה בגיל 8.10 היא נורמלית?

גיל 8 הוא גבול הנורמה קראו באתר: www.gdila.co.il

שלום, פניתי לפני מס' ימים רציתי לדעת היכן ניתן למצוא חומר על הקשר האפשרי בין פגיעת ראש לפגיעה בהיפופיזה/פגיעה הורמונלית-אנדוקרינולוגית. תודה

פרופ' צדיק שלום רב אני מבקשת לדעת מהם הערכים התקינים לערכי קורטיזול בדם. עשיתי את הבדיקה ותוצאותיה הגיעו ללא ערכי נורמה. התוצאות שהתקבלו 17.9 ug ld האם התוצאה תקינה ? תודה

תודה על תשובתך. הבדיקה נלקחה במסגרת בירור רפואי במטרה לנסות ולאתר את הגורמים להפרעה פיזיולוגית ממנה אני סובלת מזה כמה חודשים. ההפרעה מאופיינת ברעד פנימי בשרירים, עליות בלחץ הדם ובדופק, תשישות, נטיה להשמנה ונטיה למעט שיעור, סחרחורות ובחילות תחושה של גלי חום והזעה. הפעם מנסים לבדוק האם יתכן ומדובר בסינדרום קושינג. נלקחה גם דגימת שתן, ואני ממתינה לתשובה. תודה רבה גלי

עקב אי תפקוד של בלוטת המגן, אין גופי מייצר קוטיזול (קורטיזון). עקב כך אני נוטל בקביעות את טבליות של הידרוקורטיזון 10 מ"ג HYDROCORTISONE 10 mg המיוצרים ע"י מפעל רקח מספר רישום התרופה 361022570 . תרופה זו חיונית לגבי, ואי נטילתה מדי יום, מהווה סכנה לחיי, עד כדי סכנה פטלית. להפתעתי, נמסר לי בבית המרקחת שהמפעל הפסיק את יצורה ואין מלאי או יבוא של התרופה. עוד עלי להוסיף שאיני יכול ליטול סטרואידים אחרים, כגון פרידניזון, עקב רגישותי לחומר זה שתקף את גופי וגרם למחלת AVN שבעקבותיה נותחתי והחלפתי את שני מפרקי הירכיים. מה ניתן לעשות? האם יש דרך לכפות על המפעל לייצר? האם יש יצרן אחר בעולם וניתן לחייב את קופות החולים לייבא את התרופה? לפי ברורים בעשרות בתי מרקחת - אף אחד לא מייבא את התרופה מחו"ל והמצב נראה נטול תקוה. נשארה לי כמות לחודש ימים - ומה אחרכך?

הינך צודק. הבעיה היא בבלוטת יותרת המוח, ולא כמו שכתבתי בטעות. כל יתר הנתונים עדיין בתוקף. נא עזרתך.

אני בן29 סבלתי מפרולקטין גבוהה 400 שאר ההורמונים תקינים נבדקתי בגלל תלונה שלי על חוסר חשק עכשיו אני נוטל דוסטינקס אך החשק וחוזק הזיקפה לא חזרו לגמרי הפרולקטין מאוזן כבר כמעט שנה בחצי כדור לשבוע ללא בעיה מה עושים? אניבהחלט לא מתפקד כמו קודם קראתי בספר הריון ולידה שיש אנשים שמתלוננים על בעיות בחשק ובזיקפה גם אחרי טיפול בפרולקטין הגבוה האם זה נכון ?ואם כן מה הפיתרון?אני מוטרד מאוד אשמח לקבל תשובתך

בעבר נטלתי גלולות מסוג דיאנה , אולם הם לא עזרו לי בשיעור היתר (כלומר שערות סביב הפטמות או באיזורים אחרים בהם הם לא אמורים להיות לא נשרו מעצמם), הפסקתי לקחת את הגלולות הנ"ל ושאלתי היא האם יש תרופות אחרות חזקות יותר ? או שיש לקחת אותן בשילוב עם הדיאנה , ואם כן מה הן תופעות הלוואי שלהן ? האם הן גורמות להשמנה ? האם ניתן לבצע טיפול אצל רופא נשים או שצריך אנדוקרינולוג ? תודה מראש שירית

שלום! לפני כחודש ימים הבחנתי בנפיחות בצוואר בצד ימין. בבדיקת האולטרסאונד התגלה כי בצד ימין הבלוטה מוגדלת עד 1.7 ס"מ ברכמות הרכות.האונה בלתי אחידה מכילה מספר קשריות קטנות וקשרית אחת גדולה בלתי אחידה אשר תופסת כמעט את כל האונה, האיסטמוס מכיל קשרית בקוטר כ 0.1 ס"מ. בצד שמאל בלוטה כ 1.7 עד 0.6 ס"מ, קדמי לווריד הגיגולריס. האונה מכילה קשרית בלתי אחידה 0.4 עד 0.7 ס"מ. בדיקת הדם תקינה עם תפקודי בלוטה תקינים. ערכים בגדר הנורמה. יש לי כאבי גרון רבים יחסית ללא קשר לעונה כל מספר שבועות . אני עייפה מאד ומרגישה חסרת מרץ באופן יחסי למה שאני רגילה. זוהי עייפות שאינה עוברת עם שינה. 1. האם עלי לדאוג בגין הבלוטה? 2. האם הדברים קשורים? 3. האם אתה ממליץ על התערבות כירוגית מיידית או מעקב? ותוך כמה זמן או כמה זמן. תודה , אביטל העייפה.

פרופסור צדיק, תודה רבה אקווה שהסרת ספק מליבי.אביטל.

שלום , דוקטור ! אני כבר כמה חודשים סובלת מנשירת שיער חזקה ( שיער נשאר על הכרית) . עשיתי בדיקת דם לוויטמינים (Zink , Iron,B6,B12) ולהורמונים (TSH ) הכל בסדר , חוץ מ: Cortisol 8 am - 636.60 nmol/l , כאשר טווח - 118,60-618,00 . האם זו יכולה להיות הסיבה לנשירת השיער או אולי לבעיות אחרות בגוף ?

אני בת 34 ומצאו אצלי אוסתאופניה בינונית בעצם צוואר הירך. כל כמה זמן רצוי לחזור על בדיקת צפיפות העצם על מנת לבדוק אם תוספת סידן משפרת את המצב? תודה.

שלום רב יש לי השימוטו ונתנו לי אלטרוקסין וירדה לי הנפיחות ואחרי כמה חודשים הפסקתי ולא היתה לי נפיחות במשך שנה אחרי שנה שוב התחיל להתנפח לי הצוואר רציתי לשאול האם כאשר לא היתה לי נפיחות האם מערכת החיסון כבר לא תקפה את בלוטת התריס? רציתי לשאול מה גורם לנפיחות ? אודה לך על תשובתך

אני חולה במחלת האשימטו. לפני שגילו לי את המחלה הייתי נפוחה מעט בפנים בידיים ובצוואר. עכשיו הנפיחות בצוואר מעט ירדה לאחר שהתחלתי לקחת אלטרוקסין. השאלה היא האם אני ע"י פעילות גופנית הנפיחות בשאר הגוף תירד?

פרופ' שלום, אודה לך באם תוכל לתת לי אינדיקציה כללית על תוצאות בדיקה שערכתי שתוצאותיה היו: סרולוגיה/וירולוגיה Thyroid Peroxidase Ab - 323 IU/ml, כאשר כפי שבוודאי ידוע לך, טווח הנורמה הינו 35,00 - 0,00 זה מדאיג אותי מאוד שהתוצאות כ"כ חריגות והרופא שלי מקבל רק ביום ראשון. האם יש לתוצאה זו קשר כלשהו עם הנסיון והרצון שלי להיכנס להריון (אני בת 33). כמו כן, אם יש קשר בין הדברים אז תוצאות הבדיקות האנדוקרינולוגיות הן: TSH - 0.05 Free Thyroxine (FT4 )- 12.90 Triiodothyronine TT3 - 2.48

פרופ' שלום, אודה לך באם תוכל לתת לי אינדיקציה כללית על תוצאות בדיקה שערכתי שתוצאותיה היו: סרולוגיה/וירולוגיה Thyroid Peroxidase Ab - 323 IU/ml, כאשר כפי שבוודאי ידוע לך, טווח הנורמה הינו 35,00 - 0,00 זה מדאיג אותי מאוד שהתוצאות כ"כ חריגות והרופא שלי מקבל רק ביום ראשון. האם יש לתוצאה זו קשר כלשהו עם הנסיון והרצון שלי להיכנס להריון (אני בת 33). כמו כן, אם יש קשר בין הדברים אז תוצאות הבדיקות האנדוקרינולוגיות הן: TSH - 0.05 Free Thyroxine (FT4 )- 12.90 Triiodothyronine TT3 - 2.48

ך

לרופא שלום רב, אני בת 18 ובזמן האחרון לפני כשנה התחילה לי צמיחת שיער מוגברת סביב החזה ,סנתר צוואר וכו'. צריכה לציין שזו לא תופעה תורשתית במשפחה . פניתי לרופא והוא שלח אותי לבדיקות דם של טסטוסטרון בצעתי כמה בדיקות שהראו שרמת הטסטוסטרון די גבוה מהנורמה. רציתי לשאול האם קיים איזשהו טיפול להורדת הטסטוסטרון וטיפול בצמיחת השיער?

בדיקות הדם שביצעתי במשך חודש וחצי מראים תוצאות משתנות מיתר פעילות בשיא 0.03 אותה תוצאה ברציפות שלוש בדיקות במשך שבוע וחצי עלה ל 3.93 ואז ירידה חזקה לתת פעילות כדלקמן tsh היה בשיא 20.44 ירד 15.44 ירד 9.26 ft4 ,7.70 , 8.00 tt3 1.50, 1.82 ביצעתי מיפוי כדלקמן שתי האונות בגודל תקין ריכוז מוגבר בשתי האונות מתאים לפעילות יתר כניראה על רקע מחלת גרבס ביצעתי אולטראסאונד כדלקמן אונה הימנית קטנה ניצפה קשר קטן 0.8 סמ אונה שמאלית קטנה מירקם אחיד האם מדובר בתופעה אופיינית לדלקת או למחלה אחרת חלילה האם יש צורך לחזור על האולטראסאונד או שניתן לחכות האם אני צריכה לקחת אלטרוקסין פרופסור צדיק תודה על הסבלנות וסליחה על הסיפור הארוך

שלום, האם יש קשר בין נשירת שיער לבין בעיות בבלוטת התריס? אני בת 26 ויש לי נשירת שיער מתונה בשנים האחרונות, ובעיקר בחודשים האחרונים. התחלתי לקחת כדורי "ריגיין" לחיזוק השיער והשורשים. יכול להיום שהנשירה נובעת מבעיות בבלוטה?

שלום, אני גבר בן 28.עשיתי בדיקת דם ורמת הפרולקטין שיש לי היא 418.רמת LH 4,90. TSH,TESTOSTERONE בגדר הנורמה.האם עליי לקבל טיפול כלשהו?האם רמה כזו של פרולאקטין היא מסוכנת?האם פרולקטין גבוה יכול לגרום לירידה בחשק מיני וירידה באנרגיה בכלל? אודה לכל מומחה שיוכל להשיב לי. בתודה מיקי