פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

שלום רב בבדיקת דם כלליתשגרתית נמצאו רמות גבוהות של TSH 78 ורמה נמוכה מהנורמה של FT4 8.6 לאחר מעקב של כ חודשיים עם תוצאות ללא שנויי הוחלט לתת לי טיפול ב אלטרוקסין כדור אחד כל יום שאלתי היא האים יכול להיות שבחודשים האחרונים לפני גילויי התוצאות יכול להיות שהתופעות מהם סבלתי שהם תשישות וכאבים בשרירים ובפרקים בעיקר באיזור הגב קשורות למה שמצאו בבדיקת הדם שמעיד על חוסר איזון בתפקוד הבלוטה ?? תודה מראש רונן

שלום פרופ' צדיק אני בת 26, לאחרונה אובחנה אצלי "תסמונת השחלות הפוליציסטיות" על כל התופעות הנלוות לכך (אי הופעת וסת, שיעור יתר, אקנה, טסטוסטרון גבוה, נשירת שיער, סוכר גבוה). בפגישה עם הגניקולוג (הוא אבחן את הבעיה), ניתן לי פיתרון אחד ויחיד והוא ליטול גלולת "דיאנה". באותה שיחה הסברתי לו כי בעבר נטלתי את הגלולה הזו ובעיקבותיה רמות הטריגליצרידים שלי והכולסטרול הרקיעו שחקים בצורה מדאיגה מאוד ומאז שהפסקתי את השימוש בגלולה הזו, ירדו הערכים לרמות תקינות, ולכן אני לא מעוניינת לחזור וליטול גלולות אלו. הגיניקולוג חזר ואמר שאין פתרון אחר (שום גלולה אחרת) ואף סרב להפנות אותי לאנדוקרינולוג בטענה שזוהי בעיה גניקולוגית ברורה ואנדוקרינולוג לא יפתור לי אותה. הייתי רוצה לקבל את חוות דעתך בנושא, האם אתה מכיר טיפול אחר לבעיה חוץ משימוש ב"דיאנה", והאם אתה ממליץ לי להתעקש לראות אנדוקרינולוג. בתודה רבה מראש.

בת 55 הפסקתי לקבל הורמוים לאחר עליה של 20 קג ירידה איטית ביותר הגורמת לתיסכול ואכילה מופרדזת בלוטת התריס 0.7 האם זוהי פעולה איטית של הבלוטה האם יש אפשרות לזרז פעולת הבלוטה וליגרום לירידה מהירה? אני בת 53 נוטלת לוסטרל נגד דיכאון ליפני כן סרוקסט ומאז התחלתי לעלות במישקל ללא הצלחת ירידה דבר שתמיד היתמדתי בו ובהצלחה אודה לך פרופ צדיק בתגובה על בעית

בת 55 הפסקתי לקבל הורמוים לאחר עליה של 20 קג ירידה איטית ביותר הגורמת לתיסכול ואכילה מופרדזת בלוטת התריס 0.7 האם זוהי פעולה איטית של הבלוטה האם יש אפשרות לזרז פעולת הבלוטה וליגרום לירידה מהירה? אני בת 53 נוטלת לוסטרל נגד דיכאון ליפני כן סרוקסט ומאז התחלתי לעלות במישקל ללא הצלחת ירידה דבר שתמיד היתמדתי בו ובהצלחה אודה לך פרופ צדיק בתגובה על בעית

תשובה למעלה

שלום בתאריך 4/10/2002 פניתי עם שאילתא שנותרה ללא מענה. אשמח לקבל את חוות דעתך. אביטל.

האם תוכל להסביר בבקשה מושג זה ומה עושים כשיש חשש לפיוכרומוציטומה

בגיל 50 פלוס התחילה פתאום השלפוחית להמלא במהירות של עד 8 סמק לדקה באותו זמן ירד סף הגרוי להשתנה מ-300- סמק ל130. לא הרגשתי את המאפיין הראשוני לסוכרת תפלה לא נעשיתי צמא !. לאחר מספר שנים ניסיתי להשתמש במינירין מה שעוזר למילוי איטי במשך 4-5 שעות וכן להעלעת סף הגרוי ויכולת טובה במקצת להתאפק. האם יש לי סוכרת תפלה? אם חיובי באיזו רמה ? האם "עודף" מינירין יכול להזיק למערכות של הגוף? ? האם מיעוט שימוש בו עם שתייה מספקת עלול לגרום לאבני כלייה? איך אפשר להחזיר למצב בו יפריש הגוף את הורמון המינירין במשך כל שעות היממה? לעתים נדמה לי שבשעות מסויימות מילוי השלפוחית איטי גם ללא שימוש במינירין.

התשובה חיובית. "תפלה" ="חסרת טעם" = insipid=tasteless

שלום ד"ר !!! בחודשיים שעברו היו לי 3 (!) דלקות אוזניים חוזרות . כל פעם רופא נתן לי אנטיביוטיקה ( oflox , lacromycin ) לשבוע ימים - 5 טיפות 3 פעמים ביום . שבוע אחרי טיפול הכל חוזר. היום , עוד פעם יש לי דלקת ויחד עם הטיפות oflox נתנו לי טבליות Augmentin 875 לשבוע פעמיים ביום. הנני סובלת מדלקת מעי הדק ואנטיביוטיקה גורמת לי נזק . האם מותר לי לשתות את הטבליות האלו ואולי יש דרך אחרת לטפל בדלקות אוזניים כרוניות שאתה מכיר חוץ מאנטיביוטיקות ?

טוענים שבמצבים של דיכאון ישנה הפרשת יתר של קורטיזול. מה ההבדל בין מצב זה לבין מחלת קושינג? תודה.

שלום רב., בתקופה זו הנני אמורה להתחיל טיפולי שיניים הכרוך בהרדמות. בשיחה עם הרופא ובידיעה שהנני סובלת ממחלת ה"גרייבס" ביקש אותי להביא מכתב מהרופא המטפל שמאשר לי טיפול בהרדמה. האומנם ? לשאלתי ענה שלחולה ב "גרייבס" אינו מומלץ לעשות הרדמה שמכילה "אנדרנלין". מה עושים? ברצוני לציין שההיפר הינו "סוער" ברמה של tsh-0.03 ומטופלת ב 9 י"ח של פרופיל תאוציל ליום. מודה לתשובתך מראש ליהיא

שלום רב, בעקבות טיפול ארוך בסטרואידים (פרדניזון) נתגלה באמצעות בדיקת ACTH שאני כעת במצב של "אי ספיקת אדרנל". מה שהוסבר לי הוא שבלוטת האדרנל שלי מדוכאת ועליי להמשיך ליטול סטרואידים בכמות נמוכה למשך תקופה נוספת. כעת אני נוטלת הידרוקורטיזון במינון של 30 מ"ג ליום. השאלות שלי הן: 1) כמה זמן זה עלול לקחת עד שהבלוטה תתאושש ותפעל מעצמה? 2) מעבר לחולשה פיזית קשה אני מרגישה לעיתים גם כאבים באיזור הכליות (עשיתי אולטרסאונד ו-CT כליות ושניהם תקינים)-האם יש קשר? 3) מה בעצם קורה לי בגוף??? אודה לך על הסבר מפורט כיוון שהרופא שלי לצערי קצת "קצר במילים". תודה מראש, רות

שלום שאלתי האם יש משמעות לזה שהשתן לא זורם בקו אחד אלא מדי פעם או פעם ב הוא מתחלק לשני זרמים או שזה סתם שטויות ואם כן על מה זה מצביע? וכן שאלה נוספת האם זמ משמעותי שאיני יכול לשחק בעצמת הזרם של השתן או שזה שטויות ואם כן מה המשמעות של זה ואיזה השלכות יש לשני דברים אלו האם זה דחוף להבדק או לא

מסופקני. גם מצנור השקייה יוצא זרם מפוצל אם יש הפרעה סמוך ליציאה וגם לגברים לא מעטים. נמתין לתשובה המקצועית!

שלום. אני סובלת משחלות פוליציסטיות ומתופעות לוואי(מחזור לא סדיר, שיעור יתר, פצעים...). הייתי מטופלת שנים בדיאנה, אנדרוקור, אלדוספרון ומיקרוגינון. לקראת רצוני להרות הפסקתי את כל הטיפולים, ולאחר שבמשך שנה לא הצלחתי להרות טבעי, נטלתי איקקלומין ומיד לאחר טיפול אחד הריתי. במהלך השנה של הנסיונות ההורמונים "השתוללו", והיו לי רמות גבוהות של טסטוסטרון (הגבול המקסימלי לנשים), כמובן שהיו לי גם ציסטות (גם בחודשים הראשונים להריון), אבל אני לא מתלוננת, כי בסוף הכל שווה, כי הצלחתי להשיג הריון תקין (כל הבדיקות שעשיתי תקינות). אני בשבוע מתקדם (33), ויש לי בן. שאלתי היא- מאחר ובמהלך ההריון סבלתי מרמות גבוהות של טסטוסטרון (גבול המקסימום ואולי יותר לנשים- לא בדקתי את זה לאורך כל ההריון, אבל חשתי את זה בשעירות), ובכלל ההורמונים "השתוללו"- האם תיתכן השפעה על העובר, האם זה יכול להשפיע על התפתחותו (תוקפנות, היפר אקטיביות וכיוצ"ב), והאם זה יכול לגרום גם לשעירות יתר אצל העובר (בן)? אם כן- האם ניתן לעשות משהו בעניין? לעצמי אני לא דואגת- לאחר ההריון אני אחזור לטיפולים ולמחט החשמלית. תודה מראש.

אני רוצה להשלים ולהוסיף, שבכל בדיקות האולטרסאונד שערכתי (סקירה מוקדמת, מאוחרת, ובדיקות אולטרסאונד נוספות), הרופא שביצע הבדיקה קבע שמדובר בעובר זכר, ואכן בבדיקת מי השפיר שביצעתי, התוצאה היתה XY. עוד אציין כי במהלך ההריון לא ביצעתי בדיקות הורמונליות, אבל השיעור די "השתולל". האם מעבר לשאלות ששאלתי יכול להיות מצב שההורמונים השפיעו על מין העובר (בהנחה שבדיקות מי השפיר והאולטרסאונד נכונות)? תודה מראש.

האם חימצון שיער פלומתי עלול לגרום לנזקים לעור או לצמיחת שיער מואצת? אם לא מדוע יש צורך לחזור על הטיפול באיזורים בהם השיער לא הורד בשום דרך ?

אני בת 23, בחודשיים האחרונים נהיה לי עור מאוד מחוספס, מעין עור ברוז. בנוסף, התחלתי להתאמן בחדר כושר לפני חודש בערך אך איני רואה שום תוצאות, למרות שאני משתדלת לשמור על דיאטה בריאה ומסודרת. יש לי נשירת שיער כבר כמעט שנה, בעצם תמיד הייתה לי אבל לאחרונה זה ממש בלתי אפשרי, בנוסף, וזה הכי מטריד אותי- נהייתה לי בלוטה גדולה בצואר. הלכתי לרופא לאחר שעשיתי בדיקות דם, גם של בלוטת התריס, לפי הבדיקה הבלוטה תקינה ( למרות שהיא נפוחה. אני לא יודעת איך להתייחס לזה כי כשעשיתי את הבדיקה הבלוטה לא הייתה נפוחה) , הרופא נתן לי כדורי ברזל מאחר שמצא שרמת הברזל נמוכה (folic asid) . הוא אמר שיש לחכות בערך שבועיים כדי לראות אם הנפיחות בבלוטה יורדת ואם לא, אני אצטרך לעשות מיפוי רדיו אקטיבי. אני לא מבינה מה זה בדיוק, אני גם לא יודעת למה לייחס את התופעות המוזרות האלו (במיוחד לתופעת העור המחוספס) , זה מציק לי ומטריד אותי כי מצד אחד ישנן תופעות המצביעות על בעייה בבלוטה אך מצד שני בדיקת הדם לא מראה על כך... בבקשה, עיזרו לי להבין מה זאת הבעייה, איך ניתן לפתור אותה ואיך בכלל להבין מכל זה אם ישנה בעייה בכלל... תודה מראש על תשובתכם.

האם זה נכון שכאשר שתולשים שערות לבנות , צומחות במקומם מספר רב יותר של שערות לבנות, האם אפשר לעצור את התהליך הנ"ל בגיל כך כך צעיר. האם זה נכון שזה קשור לגנטיות ? יעל

לפני 4 שנים, בגיל 32 נתקפתי בתת פעילות של בלוטת התריס והעליתי 20 ק"ג למשקלי (שהיה פחות מחמישים). התירוקסין גרם לי לתחושות קשות והפסקתי ליטול אותו. כעבור שנה חזרה הבלוטה לתיפקוד נורמלי ומאז היא תקינה, רק שהמטבוליזים שלי שכח לחזור לעצמו ואני מתקשה לשוב למשקלי משכבר השנים (כולל דיאטנית ופעילות ספורטיבית מתונה). האם יש דרך להזכיר למע' המטבולית שלי את הדרך הבייתה, או בקיצור, האם ניתן לעשות משהו כדי שאוכל לחזור לבגדיי הישנים? (מדובר ב- 6-9 קילו שמתניידים להם). תודה

בבדיקות התקופתיות שאני עורכת, רמת ה- TSH תקינה בהחלט (3.81 בבדיקה האחרונה). מכיוון שערכי ה- TSH תקינים, לא בודקים FT4. הבלוטה שלי חזרה לתיפקוד נורמלי, ללא עזרה חיצונית. פשוטו כמשמעו. את התירוקסין הפסקתי ליחטול לאחר שבועיים ואת הדיאטה המקרוביוטית שעשיתי הפסקתי גם אחרי שבועיים, והפלא ופלא לאחר שבועיים, בבדיקה הדם, התגלה שהבלוטה תקינה )3.2). מאז כל הבדיקות תקינות, רק שאני מרגישה שהמטבוליזם נפגע. מעבר לכך אני בריאה ולא סובלת מליקויים בריאותיים (להוציא פסוריאזיס במצב קל יחסית). הרופא שלי לא העלה הצעה לגבי בדיקות נוספות ואשמח לשמוע אם קיימות כאלה שיכולות להעיד על מטבוליזם חלש/איטי וכו'. תודה

שלום לכם אני בחורה בת 23 ואני סובלת משיעור יתר עקב בעיה הומונלית (עודף טסטוסטרון בדם). הטיפול שניתן להפרעה ההורמונלית הוא גלולות מסוג דיאנה 35. הבעיה היא שאחרי כשנה של טיפול האנדוקרינולוגית גילתה רמה מאוד גבוהה של שומנים בדם, כנראה בגלל הגלולות, ולכן הפסיקה מיד את הטיפול. שאלתי הראשונה היא: מה עושים במצב כזה? עוד שאלה שמאוד מטרידה אותי היא איך לעזאזל נפטרים מהכמויות העצומות של השערות המפוזרות בכל הגוף. ישנם חלקים שמחט חשמלית פותרת את הבעיה, אך לא ייתכן שאשתמש בשיטה מייסרת זו להסרת השערות המרובות שמצטופפות להן על גוף גופי, ללא יוצא מין הכלל. לגבי לייזר- שמעתי שהוא לא עוזר לטווח הארוך וכי יש סכנה לכוויות וכתמים (אני בחורה שחומה). מה עושים? אנא עזרו לי, תמר

שלום בהודעתי ציינתי שנמצאה הפרעה הורמונלית שאף טופלה במשך כשנה ע"י נטילת גלולות דיאנה 35 ואנדרוקור (נדמה לי שזהו שם התרופה). בכל אופן, מאוד הייתי רוצה לדעת אם קיים בשוק טיפול להסרת שיער לצמיתות בשטחים גדולים בגוף, כמו החזה והגב. תודה

האם צמיחת שיער ערווה בגיל 8.10 היא נורמלית?

גיל 8 הוא גבול הנורמה קראו באתר: www.gdila.co.il

שלום, פניתי לפני מס' ימים רציתי לדעת היכן ניתן למצוא חומר על הקשר האפשרי בין פגיעת ראש לפגיעה בהיפופיזה/פגיעה הורמונלית-אנדוקרינולוגית. תודה

פרופ' צדיק שלום רב אני מבקשת לדעת מהם הערכים התקינים לערכי קורטיזול בדם. עשיתי את הבדיקה ותוצאותיה הגיעו ללא ערכי נורמה. התוצאות שהתקבלו 17.9 ug ld האם התוצאה תקינה ? תודה

תודה על תשובתך. הבדיקה נלקחה במסגרת בירור רפואי במטרה לנסות ולאתר את הגורמים להפרעה פיזיולוגית ממנה אני סובלת מזה כמה חודשים. ההפרעה מאופיינת ברעד פנימי בשרירים, עליות בלחץ הדם ובדופק, תשישות, נטיה להשמנה ונטיה למעט שיעור, סחרחורות ובחילות תחושה של גלי חום והזעה. הפעם מנסים לבדוק האם יתכן ומדובר בסינדרום קושינג. נלקחה גם דגימת שתן, ואני ממתינה לתשובה. תודה רבה גלי

עקב אי תפקוד של בלוטת המגן, אין גופי מייצר קוטיזול (קורטיזון). עקב כך אני נוטל בקביעות את טבליות של הידרוקורטיזון 10 מ"ג HYDROCORTISONE 10 mg המיוצרים ע"י מפעל רקח מספר רישום התרופה 361022570 . תרופה זו חיונית לגבי, ואי נטילתה מדי יום, מהווה סכנה לחיי, עד כדי סכנה פטלית. להפתעתי, נמסר לי בבית המרקחת שהמפעל הפסיק את יצורה ואין מלאי או יבוא של התרופה. עוד עלי להוסיף שאיני יכול ליטול סטרואידים אחרים, כגון פרידניזון, עקב רגישותי לחומר זה שתקף את גופי וגרם למחלת AVN שבעקבותיה נותחתי והחלפתי את שני מפרקי הירכיים. מה ניתן לעשות? האם יש דרך לכפות על המפעל לייצר? האם יש יצרן אחר בעולם וניתן לחייב את קופות החולים לייבא את התרופה? לפי ברורים בעשרות בתי מרקחת - אף אחד לא מייבא את התרופה מחו"ל והמצב נראה נטול תקוה. נשארה לי כמות לחודש ימים - ומה אחרכך?

הינך צודק. הבעיה היא בבלוטת יותרת המוח, ולא כמו שכתבתי בטעות. כל יתר הנתונים עדיין בתוקף. נא עזרתך.

אני בן29 סבלתי מפרולקטין גבוהה 400 שאר ההורמונים תקינים נבדקתי בגלל תלונה שלי על חוסר חשק עכשיו אני נוטל דוסטינקס אך החשק וחוזק הזיקפה לא חזרו לגמרי הפרולקטין מאוזן כבר כמעט שנה בחצי כדור לשבוע ללא בעיה מה עושים? אניבהחלט לא מתפקד כמו קודם קראתי בספר הריון ולידה שיש אנשים שמתלוננים על בעיות בחשק ובזיקפה גם אחרי טיפול בפרולקטין הגבוה האם זה נכון ?ואם כן מה הפיתרון?אני מוטרד מאוד אשמח לקבל תשובתך

בעבר נטלתי גלולות מסוג דיאנה , אולם הם לא עזרו לי בשיעור היתר (כלומר שערות סביב הפטמות או באיזורים אחרים בהם הם לא אמורים להיות לא נשרו מעצמם), הפסקתי לקחת את הגלולות הנ"ל ושאלתי היא האם יש תרופות אחרות חזקות יותר ? או שיש לקחת אותן בשילוב עם הדיאנה , ואם כן מה הן תופעות הלוואי שלהן ? האם הן גורמות להשמנה ? האם ניתן לבצע טיפול אצל רופא נשים או שצריך אנדוקרינולוג ? תודה מראש שירית

שלום! לפני כחודש ימים הבחנתי בנפיחות בצוואר בצד ימין. בבדיקת האולטרסאונד התגלה כי בצד ימין הבלוטה מוגדלת עד 1.7 ס"מ ברכמות הרכות.האונה בלתי אחידה מכילה מספר קשריות קטנות וקשרית אחת גדולה בלתי אחידה אשר תופסת כמעט את כל האונה, האיסטמוס מכיל קשרית בקוטר כ 0.1 ס"מ. בצד שמאל בלוטה כ 1.7 עד 0.6 ס"מ, קדמי לווריד הגיגולריס. האונה מכילה קשרית בלתי אחידה 0.4 עד 0.7 ס"מ. בדיקת הדם תקינה עם תפקודי בלוטה תקינים. ערכים בגדר הנורמה. יש לי כאבי גרון רבים יחסית ללא קשר לעונה כל מספר שבועות . אני עייפה מאד ומרגישה חסרת מרץ באופן יחסי למה שאני רגילה. זוהי עייפות שאינה עוברת עם שינה. 1. האם עלי לדאוג בגין הבלוטה? 2. האם הדברים קשורים? 3. האם אתה ממליץ על התערבות כירוגית מיידית או מעקב? ותוך כמה זמן או כמה זמן. תודה , אביטל העייפה.

פרופסור צדיק, תודה רבה אקווה שהסרת ספק מליבי.אביטל.

שלום , דוקטור ! אני כבר כמה חודשים סובלת מנשירת שיער חזקה ( שיער נשאר על הכרית) . עשיתי בדיקת דם לוויטמינים (Zink , Iron,B6,B12) ולהורמונים (TSH ) הכל בסדר , חוץ מ: Cortisol 8 am - 636.60 nmol/l , כאשר טווח - 118,60-618,00 . האם זו יכולה להיות הסיבה לנשירת השיער או אולי לבעיות אחרות בגוף ?

אני בת 34 ומצאו אצלי אוסתאופניה בינונית בעצם צוואר הירך. כל כמה זמן רצוי לחזור על בדיקת צפיפות העצם על מנת לבדוק אם תוספת סידן משפרת את המצב? תודה.

שלום רב יש לי השימוטו ונתנו לי אלטרוקסין וירדה לי הנפיחות ואחרי כמה חודשים הפסקתי ולא היתה לי נפיחות במשך שנה אחרי שנה שוב התחיל להתנפח לי הצוואר רציתי לשאול האם כאשר לא היתה לי נפיחות האם מערכת החיסון כבר לא תקפה את בלוטת התריס? רציתי לשאול מה גורם לנפיחות ? אודה לך על תשובתך

אני חולה במחלת האשימטו. לפני שגילו לי את המחלה הייתי נפוחה מעט בפנים בידיים ובצוואר. עכשיו הנפיחות בצוואר מעט ירדה לאחר שהתחלתי לקחת אלטרוקסין. השאלה היא האם אני ע"י פעילות גופנית הנפיחות בשאר הגוף תירד?

פרופ' שלום, אודה לך באם תוכל לתת לי אינדיקציה כללית על תוצאות בדיקה שערכתי שתוצאותיה היו: סרולוגיה/וירולוגיה Thyroid Peroxidase Ab - 323 IU/ml, כאשר כפי שבוודאי ידוע לך, טווח הנורמה הינו 35,00 - 0,00 זה מדאיג אותי מאוד שהתוצאות כ"כ חריגות והרופא שלי מקבל רק ביום ראשון. האם יש לתוצאה זו קשר כלשהו עם הנסיון והרצון שלי להיכנס להריון (אני בת 33). כמו כן, אם יש קשר בין הדברים אז תוצאות הבדיקות האנדוקרינולוגיות הן: TSH - 0.05 Free Thyroxine (FT4 )- 12.90 Triiodothyronine TT3 - 2.48

פרופ' שלום, אודה לך באם תוכל לתת לי אינדיקציה כללית על תוצאות בדיקה שערכתי שתוצאותיה היו: סרולוגיה/וירולוגיה Thyroid Peroxidase Ab - 323 IU/ml, כאשר כפי שבוודאי ידוע לך, טווח הנורמה הינו 35,00 - 0,00 זה מדאיג אותי מאוד שהתוצאות כ"כ חריגות והרופא שלי מקבל רק ביום ראשון. האם יש לתוצאה זו קשר כלשהו עם הנסיון והרצון שלי להיכנס להריון (אני בת 33). כמו כן, אם יש קשר בין הדברים אז תוצאות הבדיקות האנדוקרינולוגיות הן: TSH - 0.05 Free Thyroxine (FT4 )- 12.90 Triiodothyronine TT3 - 2.48

ך

לרופא שלום רב, אני בת 18 ובזמן האחרון לפני כשנה התחילה לי צמיחת שיער מוגברת סביב החזה ,סנתר צוואר וכו'. צריכה לציין שזו לא תופעה תורשתית במשפחה . פניתי לרופא והוא שלח אותי לבדיקות דם של טסטוסטרון בצעתי כמה בדיקות שהראו שרמת הטסטוסטרון די גבוה מהנורמה. רציתי לשאול האם קיים איזשהו טיפול להורדת הטסטוסטרון וטיפול בצמיחת השיער?

בדיקות הדם שביצעתי במשך חודש וחצי מראים תוצאות משתנות מיתר פעילות בשיא 0.03 אותה תוצאה ברציפות שלוש בדיקות במשך שבוע וחצי עלה ל 3.93 ואז ירידה חזקה לתת פעילות כדלקמן tsh היה בשיא 20.44 ירד 15.44 ירד 9.26 ft4 ,7.70 , 8.00 tt3 1.50, 1.82 ביצעתי מיפוי כדלקמן שתי האונות בגודל תקין ריכוז מוגבר בשתי האונות מתאים לפעילות יתר כניראה על רקע מחלת גרבס ביצעתי אולטראסאונד כדלקמן אונה הימנית קטנה ניצפה קשר קטן 0.8 סמ אונה שמאלית קטנה מירקם אחיד האם מדובר בתופעה אופיינית לדלקת או למחלה אחרת חלילה האם יש צורך לחזור על האולטראסאונד או שניתן לחכות האם אני צריכה לקחת אלטרוקסין פרופסור צדיק תודה על הסבלנות וסליחה על הסיפור הארוך

שלום, האם יש קשר בין נשירת שיער לבין בעיות בבלוטת התריס? אני בת 26 ויש לי נשירת שיער מתונה בשנים האחרונות, ובעיקר בחודשים האחרונים. התחלתי לקחת כדורי "ריגיין" לחיזוק השיער והשורשים. יכול להיום שהנשירה נובעת מבעיות בבלוטה?

שלום, אני גבר בן 28.עשיתי בדיקת דם ורמת הפרולקטין שיש לי היא 418.רמת LH 4,90. TSH,TESTOSTERONE בגדר הנורמה.האם עליי לקבל טיפול כלשהו?האם רמה כזו של פרולאקטין היא מסוכנת?האם פרולקטין גבוה יכול לגרום לירידה בחשק מיני וירידה באנרגיה בכלל? אודה לכל מומחה שיוכל להשיב לי. בתודה מיקי

שלום, אני אישה בת 53. לפני כשנתיים הייתי תירואידיטית סוב אקוטית. הגעתי לערכים של: FT4 74.47 TT3 9.00 לפני כן נפלתי ונחבלתי בכל החלק האחורי של הגוף, ובמהלך השבועיים שאחרי הנפילה החלו להופיע לי סימפטומים, שנמשכו כחודש: עייפות, חולשה, חום 37.7, ירידה במשקל, כאבי גרון, חיוורון, רעד וחוסר שינה. קראתי בעיתון שזו מחלה אוטואימונית, שיכולה להיגרם עקב שוק. האם ייתכן שמחלה זו נגרמת עקב שוק?

פרופ' צדיק שלום רב!!! אבקש תגובתך לשאלתי הקודמת תודה, מיכל

השאלה בעמוד 110 מתאריך 25.9 בשעה 10:55 תודה

בן 37, סובל מהיפוגליקמיה מזה 15 שנים לפחות. לאחרונה חש בהחמרה,רעידות תכופות, פעימות לב מואצות,ירידות חדות ברמות הסוכר בדם, אני צורך על כן יותר סוכרים בניסיון לאזן את מצבי. שמנתי מאוד וניראה לי שאני שרוי במעגל מחזורי שאנני יודע מה לעשות ע"מ למתנו. לרופאים המטפלים אין שום תשובה קונקרטית למעט המנטרה הקבועה של : "מה לעשות, תמשיך לחיות עם זה". ובכן, אני באמת שואל , האם ניתן לעשות משהו ע"מ להקל על מצבי? עזרה ללא ספק נחוצה לי.

אנני ממש יודע את הסיבה הישירה להיפוגליקמיה, יתכן שהדבר קשור לאכילה לא בריאה וחד גונית כמו הרבה שוקולד בצעירותי.

שלום רציתי לשאול אם יש לי השימוטו ועכשיו תפקודי בלוטת התריס שלי תקינים האם בוואות מתישהו אני יסבול מפעילות יתר או מתת פעילות אודה לך על תשובתך

שלום רב לרופא, אני בת 34 , לפני כ-5 שנים אובחנה אצלי תת פעילות בבלוטת התריס עקב תירואיתידיס תת חריפה. מייד עם קבלת טיפול האלטרוקסין חלה הטבה במצבי -שיפור ברמת העייפות וכדומה-לצערי מספר חודשים לאחר מכן חזרו כל התסמינים של המחלה -וכך על פניו ע"פ בדיקות המעבדה אני מאוזנת ,אבל בפועל אני מאוד עייפה,חלשה, סובלת מנשירת שיערלעיתים מעין דקירות בחזה בצד שמאל ועוד. מזה כ-10 חודשים עקב עליה רצינית במשקלי (עקב המחלה), אני מנסה לרדת במשקל ,צורכת כ-1200 קלוריות ליום ועוסקת בפעילות גופנית-למרות כל זאת לא ירדתי במשך כל הזמן הזה אפילו לא קילוגרם אחד!!!. הסיבה העיקרית שבגללה אני מנסה להוריד כ-10 ק"ג במשקל היא שברצוני לנסות להיכנס להריון (אין לי עדיין ילדים) ואני רוצה להימנע מסיבוכים של עודף משקל בהריון. עליי לציין שהדייאטה קשה לי מאוד וזאת מאחר שלמרות שאני במצב של היפו , אני סובלת מתיאבון רב. האם ייתכן כי הסיבה לאי ירידה במשקל הינה תסמונת השחלה הפוליצסטית?-(ההשמנה אצלי מרוכזת באיזור הבטן התחתונה) . האם יתכן שיש גם תסימנים של היפו וגם היפר משולבים זה בזה? ואילו בדיקות ניתן לבצע מלבד בדיקת TSH ו-T4 . האם יש בדיקת דם שיכולה לבדוק מצב חילוף החומרים? אודה לתשובתך המפורטת , מאחר ואני מאוד מודאגת ממצבי , ואילו הרופא המטפל בי מתייחס רק למצב בדיקת ה-TSH תודה רבה.

שלום רב, לפני כ- 5 שנים אובחנתי כסובלת מתת פעילות של בלוטת התריס , וטופלתי והנני מטופלת ב- אלטרוקסין 50 מג', ו- 100 מג' לסירוגין. אני עדיין חשה: עייפות רבה במהלך היום ורצון לישון. ,דפיקות לב, ועצירות. בנוסף אני סובלת מיתר ל.ד בערכים שבין- 180/108 (הופיעו לפני כשבוע לפני שהתחלתי טיפול בטריטק) לבין 150/85 כיום. לציין כי בבדיקת דם אחרונה נמצאו בדם רמות TSH - גבוהות. ורמות T4 T3 נמוכותמהנורמה. האם המינון של האלטרוקסין אינו מתאים ואני זקוקה להערכה מחודשת , והאם יש קשר בין יתר ל.ד לבין תת פעיול בלוטת התריס? תודה.

שאלה פשוטה: יש אפשרות שדלקת בבלוטת התריס גורמת פה ושם לכאבים בחזה עם נשימה קשה? עברתי(חוץ מצינטור) את כל בדיקות הלב. את כולם. ולא ניראה משהו לא תקין. הדלקת כבר למעלה מחודש ואני לוקח נקסין. פעמיים ביום. אני לא מצפה לתשובה חד משמעית. אלא, לדעת אם יכול להיות קשר(בלי כל התחייבות...) תודה.

שלום, בחודשים האחרונים אני סובלת ממחזור לא סדיר(פעמיים בחודש), ומתחושת עצבנות ואי שקט פנימי. רופאת הנשים שלחה אותי לבדיקת הורמונים בהם הדבר היחידי היוצא דופן הוא טסטסטורון נמוך 0.08. מהמעט שאני מבינה זהו ההורמון הגברי, אני נורא מופתעת שזה מצבו מאחר ובזמן האחרון אני מבחינה במעט שיעור יתר בגופי. בכל אופן אשמח אם תוכל להסביר לי מעט כיצד טסטסטורון נמוך משפיע בגופי אם בכלל...האים יש קשר לאי שקט הפנימי ולחרדה אותה אני חשה בימים אלה. תודה -טליה

שלום. יש לי שאלה לגבי גובה. אני בת 20, גובהי הוא 1.48 , כשהייתי קטנה הרופאים לא נתנו לי הורמוני גדילה, הם סברו שזה לא נחוץ ושזה לא חסר לי. אני יודעת שהשאלה שאני עומדת לשאול היא טיפשית, אבל האם יש משהו, כל דבר! שאני יכולה לעשות עכשיו??? אני מאוד מתוסכלת מזה... בבקשה תענו לי תודה...

חשבתי כך... תודה בכל זאת..

איך אפשר לבדוק תיפקוד של בלוטות הלימפה. האם דרך בדיקת דם יש אפשרות כזו?? לידיעתי הדלה יש כמה בלוטות לימפה בגופינו. האם יתכן שאחת מהם לא תהיה בסדר ואילו השאר - כן ??? תודה ענת

מהן תופעות הלוואי לטיפול ביוד רדיואקטיבי? נאמר לי כי עם קבלת הטיפול ביוד רדיואקטיבי אין להיות באותו החדר עם אישה בהריון - מדוע? מה ההשפעות שיכולות להגרם? ולכמה זמן הוראה זו בפועל?

האם נשירת שיער באיזור הצדעיים קשורה בבעיות הורמונליות?

שלום, אחותי היא בת 47. לפני כשנה היא סבלה באופן פתאומי ממה שנקרא באנגלית seizures שנמשכים כ 45 דקות ושבעקבותיהן היא מאבדת הכרה ואושפזה. לאחר מס. חודשים אובחן אצלה סכרת והיא מזריקה 5 פעמים ביום אינסולין. לאחרונה נורולוג בחו"ל קבע שהיא סובלת מתופעה שנקראת Stiffman syndrome. האם אתם יכולים להמליץ על רופא מומחה בארץ שמתמחה בסוג זה של בעיות? היא תושבת לוס אנג'לס אך מבקשת להתייעץ עם מומחה מישראל. בתודה רבה.

פני לפרופ קנטור בפורום סוכרת

שלום, לאימי, בת 59, יש היפרפאראתירואידיזם (ראשוני או שניוני). לפי רופא יש לבצע ניתוח להסרת הגידול. קראתי על ניתוח בשם-( minimally invasive radioguided parathyroidectomy (MIRP, - למטה מצורף הקטע הרלוונטי. ידוע לי כי אפשר להשתמש ב- 201-Tl lights up thyroid + parathyroid או ב- 99m-Tc lights up thyroid השאלה- מה עדיף משתי האפשרויות ובאיזה בי"ח מבצעים את הניתוח בשיטה הנ"ל. תודה

בזהירות ובהתמדה