פורום קטרקט בניהול עמותת לראות

הפורום ידון בכל הקשור במחלות וניתוחי עדשת העין ובראשם - ניתוחי קטרקט. ידונו נושאים, כגון: הגורמים לקטרקט, גורמי סיכון, הסתמנות קלינית, האפשרויות הטיפוליות ומתי רצוי לבצע ניתוח.

נדון בסיכונים וסיבוכים אפשריים, תופעות לוואי שכיחות ונדירות, טכניקות ניתוחיות וחידושים במכשור וטכנולוגיות רפואיות. בשנים האחרונות גדל מאד מגוון העדשות התוך עיניות, והוא כולל עדשות מולטי-פוקליות, עדשות אקומודטיביות (משנות פוקוס), עדשות טוריות (לאסטיגמטיזם) ותכונות אופטיות נוספות.

נדון גם בהשתלת עדשות כטיפול בפרסביופיה (קושי בקריאה מהזדקנות העדשה) או במקרים של קוצר ראיה ורוחק ראיה. תשובות הפורום יינתנו על ידי מספר מומחים בניתוחי קטרקט ורפרקציה מסגל רופאי "עין טל".
2229 הודעות
2206 תשובות מומחה

מנהלי פורום קטרקט בניהול עמותת לראות

11/06/2019 | 14:03 | מאת: לינדה

נותחתי לפני 3 שבועות בעין שמאל קטארקט ועד היום אני סובלת מסינוור כאבים מקומיים. אני שמה טיפות סטרודקס. האם תופעה זו תחלוף? היש משהו במקום? נגד כאבים מה לקחת? אתמול בלית ברירה שמתי טיפות לוקלין וזה הקל עלי. האם אוכל להמשיך לשים?

יש סיכויים טובים לשיפור גם ללא טיפול נסי להוסיף טיפות של דמעות מלאכותיות כ-4 פעמים ביום. אל תשמשי בלוקלין!

04/06/2019 | 11:29 | מאת: שפרה

שלום. יש לי קטרקט המכסה את האישון והומלץ עדשה מונופוקלית. ( צורך רק לקריאה). יש ברקע ERM ואין צורך כרגע בניתוח. האם עדיף ללא לייזר? תודה תודה לצערי לא הצלחתי להגיע אלייך לבדיקה לפני ניתוח רק בעוד חודש.

אין חובה להשתמש בלייזר. ישנם מקרים שבהם מומלץ למשל- אם ישנו שימוש בתרופות מסויימות לטיפול בערמונית, אם ישנה בעיית קרנית מבויימת או אם יש קטרקט מאד מתקדם. ממה שתארת לא ניתן להבין את הדברים הללו כך שאיני יכולה לתת המלצה מלומדת.

04/06/2019 | 09:23 | מאת: חני

אני סובלת מקלסטרופוביה קשה, כשנותחתי בעין אחת הסתבר שאני לא יכולה שמכסים לי את הפנים (בפלסטיק הסטרילי) והאחות הציעה לרופא לא לכסות (שיטת חיתול) עכשיו אני צריכה לבצע ניתוח בעין השנייה והרופאים לא מוכנים לא לכסות את הפנים שלי, אני פשוט לא יכולה לנשום במצב הזה, מה עושים?

אין פתרון טוב לבעיה. את צריכה לנסות ולשלוט בבעיה שלך עם תרופות הרגעה או לקבל טשטוש או שתאלצי להינתח בהרדמה כללית. אם מדובר בעין ימין אז לפעמים (וזה יכול להשתנות מחדר ניתוח אחד לשני) אפשר להרים מעט את הכיסוי מהצד ולאפשר לך הרגשה פתוחה קצת בלי לפגוע בסטריליות.

27/05/2019 | 18:51 | מאת: מיכל

היי, סבתא שלי בת 89 עם מחלת amd, מקבלת זריקות אבסטין, וכעת עקב ירידה פתאומית בראיה תעבור ניתוח קטרקט. כתוב בהפניה עם סיכון לppv, במה מדובר? מה הסיכון הזה? האם סטנדרטי? בנוסף נקבעה לנו פגישה עם מרדים. תודה מראש!!!

PPV הכוונה לניתוח ויטרקטומיה ייתכן שיש חשש שהקופסית של העדשה פתוחה מההזרקות שעברה זה לא דבר רגיל

27/05/2019 | 19:26 | מאת: מיכל

אז מה שונה בעצם? לא מתבצעת החלפת עדשה רגילה? או שפשוט יש יותר סיכון? שוב תודה

אם הקופסית פתוחה העדשה יכולה ליפול אחרונית בניתוח ואז זה ניתוח גדול יותר עם סיכונים אחרים. בסופו כן משתילים עדשה אבל לפעמים בצורה אחרת מהמתוכנן.

24/05/2019 | 20:01 | מאת: אפולו

שלום רב,, אני בן 65. אני עיוור בעין ימין עקב היפרדות רשתית ו-7 ניתוחים שנכשלו כולם. בעין שמאל- החל תהליך דומה של היפרדות רשתית, אך ניתוח חירום הציל אותה. הראיה 6/6 ,הדיסקה והמקולה במצב תקין. לחץ תוך עיני- 15. העין הבריאה- עין שמאל -עברה הלחמת לייזר ברשתית וכן חיגור גבוה. שאלותיי: 1- בבדיקה לפני כשבועיים הרופא גילה תחילתו של קטרקט גרעיני. מתי מומלץ לנתח את העין? אני רואה בה טוב מלבד כמה עכירויות זגוגית. האם מדובר בשנים או בחודשים? 2- במצב שלי, שבו העין נתונה בחיגור , האם ישנה סכנה של היפרדות רשתית עקב ניתוח קטרקט והאם ישנה שיטה עדיפה לניתוח- כמו לייזר- או כל שיטה אחרת על מנת לצמצם את הסיכוי לסיכונים או סיבוכים? 3- האם ידוע לך על מקרים דומים של עין הנמצאת בחיגור שעברו ניתוחי קטרקט בהצלחה או שהם הסתבכו עקב מצב העין? 4- מי צריך לנתחת- מומחה לרשתית וקטרקט או רק מומחה לקטרקט או כל מומחה אחר? כל השאלות האלה באות היות שאני חרד מאוד מניתוח שכזה. בתודה מראש, אפולו

נשמע שבשלב זה אינך זקוק לניתוח- גם מבחינת הרגשתך וגם הרופא אמר שהקטרקט התחלתי. כשתצארך לעבור את הניתוח, ולא ניתן לצפות מתי זה יקרה, ישנם סיכויים מאד גבוהים להצלחה מלאה. העובדה שכבר עברת חיגור תורמת להגנה מסויימת בפני הפרדות עקב הניתוח. כשתחליט להנתח, לדעתי כדאי שיהיה זה מנתח קטרקט שינתח אותך.

23/05/2019 | 22:41 | מאת: נירית

לאן לפנות לטיפול במה שנראה לי כאלרגיה כרונית בעיניים? מיואשת- 3 רופאים טענו שאין כלום. סבל קטן אך תמידי- כל הזמן כמו קצת הפרשה על העיניים, שלא רואים אותה אך מרגישים צורך לשפשף את העין כדי לראות טוב יותר. שללו לי קטראקט, וגם לא נראה יל שזה יובש, שיכל להיגרם למשל מגיל המעבר (בת 48). כנראה אלרגיה

כל רופא עיניים מומחה למקטע הקדמי של העין או לדלקות עיניות

24/05/2019 | 09:49 | מאת: נירית

תודה רבה על הכיוון!!

שלום, אני סובל כבר שנים מבלפריטיס, הפתרון שמצאתי בהתייעצות עם הרופא המטפל הוא לחפוף את הריסים עם שמפו תינוקות מדי יום וזה באמת עוזר מאוד, בנוסף מדי פעם (אחת לשבועיים בערך) יש לי פסוריאזיס בשקע שמעל העפעף העליון (כלומר בשקע שבין הגבה לעפעף) ואני משתמש במגבון עיניים כדי לנסות ולנקות את המקום, אני משתדל לעשות את שני הדברים בעדינות אבל ברור שאני מפעיל לחץ מסוים על העין (לפעמים ל-2-3 דקות סה"כ) ולפעמים לוחץ קצת יותר כדי שהפסוריאזיס ירד. האם טיפול כזה לא יזיק/יפגע לי בעין/בראיה לטווח הארוך בצורה כלשהי? אני בחור צעיר וחייב להגיד שזה מעסיק אותי מאוד. תודה רבה

נשמע שאתה שולט בעניין. מה שאתה עושה עדיף על שימוש במשחות סטרואידליות. נסה לעשות קומפרס חם לפני הניקוי של האזור. זה קצת מרכך את המקום. ואפשר למרוח משחה לשימון לפני השפשוף של הנגע הפסוריאטי- משחת ויט-אייפוס

תודה רבה

13/05/2019 | 15:08 | מאת: יצחק

שלום, האופטיקאי שלי המליץ על מינוס אחד בעין אחת ובשניה מינוס שתים ורבע, על מנת להרויח גם רחוק וגם קריאת ספר ומחשב. הרופא סובר שעדיף מספר זהה בשתי העינים למרחוק ומשקפי קריאה לקרוב. מי צודק?

אין תשובה נכונה. כל אחד מה שמתאים לו.

13/05/2019 | 18:52 | מאת: יצחק

תודה, האם יש קושי למוח להסתגל למה שהציע האופטיקאי?

בדרך כלל לא כי ההבדל שהציע בין העיניים קטן יחסית אבל זה מאד אינדיבידואלי וייתכן שכן יהיה קושי ואז יהיה צורך במשקפיים.

29/04/2019 | 21:08 | מאת: יפה

שלום ד"ר הומלץ לי לעבור ניתוח להוצאת פטריגיום מדיאלי קרוב לגבול האישון עם שתל לחמית. רציתי לדעת איך מתבצע ההליך? מה משך ההחלמה הצפוי? האם יש כאבים במשך תקופת ההחלמה אחוזי הצלחה?

כפי שבוודאי שמת לב זה פורום קטרקט... אבל אוכל לענות לשאלותיך: הניתוח אורך כעשרים דקות, אינו כואב אבל כן אחרי הניתוח ישנם כאבים למשך 24 שעות בערך ואח״כ אינוחות לכמה ימים. האודם נמשך אפילו כמה שבועות. בניתוח מסירים את הפטריגיום ואז ישנן כמה אפשרויות: שתל לחמית מאזור עליון בדרך כלל שאותו תופרים או מדביקים למקום. אפשרות שניה- הנחת חומר בשם מיטומיצין C למשך 2 דקות על האזור, שטיפתו וסגירה של המקום בעזרת שתל או ״הלוואה״ של לחמית מאזורים סביב. אחוז החזרה של פטריגיום עומד על כ-5%. סיבוכים אחרים בדרך יחסית קלים- אובדן השתל, יובש וגירוי שנמשכים.

אשתי ביצעה ניתוח משולב של קטרקט וויטרקאטומיה. לאחר הניתוח מספר המשקף של העין המנותחת השתנה מפלוס שתיים למינוס אחד וחצי. האם זה נורמלי? או שמה טעות העדשה המושתלת? תודה

ממספר של פלוס תמיד מורידים לאפס או למינוס בהצאם לרצון המנותח או למה שניתן לפי מצב העין השניה. מינוס אחד וחצי משמעותו שהיא תוכל לעבוד בטווח של מחשבב ללא משקפיים. אם זה היה במכוון זה צריך לשאול את המנתח מה תכנן.

תודה על התשובה המהירה. הבעיה שהעין השניה במספר שתים פלוס ולכן ההבדל בין שתי העיניים גבוה מאד וההבתגלות קשה. האם יש דרך לפתור את הבעיה

אם לא תהיה הסתגלות אפשר לנסות עדשות מגע או עדשות למשקפיים מיוחדות של חברת Hoya היפנית

28/04/2019 | 12:04 | מאת: ראובן

עברתי ניתוח קטרקט לפני 5 שבועות. לפני כשבוע גמרתי להזליף טיפות. העין הילה לכאוב מעט והיא אדומה וכן מפרישה . יש לי תור ליום חמישי. האם זה סובל דיחוי ד יום ה?

נשמע שזה יכול לחכות. נסה להשתמש בטיפות של דמעות מלאכותיות ואפשר גם לטפטף הוד פעם ביום את הטיפות הסטרואידליות.

27/04/2019 | 21:18 | מאת: יואל

שלום, האם התמקדות בנקודה מסוימת באובייקט לבן במסך מחשב עלולה לגרום לאיזשהו נזק לעין? אני שואל כי שמתי לב שאני מרגיש מעין בוהק/אי נוחות בעיניים כשערכתי תמונה והיו בה מספר אזורים לבנים שהייתי צריך להתמקד בהם. תודה

אין שום נזק במה שעשית. לפעמים כשמסתנוורים נותר בוהק לכמה שניות ארוכות ואז זה נעלם.

23/04/2019 | 20:32 | מאת: רגינה

שלום שמי רגינה לאמאי עשו ניתוח עיניים קטרקט והרסו לה קרנית קרעו לה את הקרנית ועד עכשיו היא לא רואה טוב למרות אחרי ניתוח ההוא ראשון עשו עוד 5 ניתוחים תיקונים ולא מצליחים האם אפשר לעזור?

אני מצטערת לשמוע. בדרך כלל אם הקרנית נפגעת בזמן ניתוח קטרקט- מחכים כמה חודשים ואם אין שום שיפור צריך לעשות ניתוח השתלת קרנית. נשמע שניסו מספר ניתוחים ואין הצלחה אז כנראה שאין מה לעשות אבל לא ניתן לענות על שאלה כה מורכבת ללא הכרת המקרה מקרוב.

לאחר ניתוח קטרקט מתי אפשר להשתמש באחת התרופות ויאגרה,לויטרה, או סיאליס

אין מניעה להשתמש כבר כמה ימים לאחר הניתוח.

15/04/2019 | 07:03 | מאת: תרופות אחרי ניתוח קטרקט

שלום רב, שבועיים אחרי ניתוח קטרקט. עם סכרת סוג 2. איזו תדירות יש לטפטף לעיניים OFLOX,STERODEX' NEVANAC. גם קמתי הבוקר עם עין אדומה. האם יש מקום לדאגה? תודה

אם האודם הוא ממש שטף דם בדרך כלל אין צורך לדאוג. אם אתה מקבל מדללי דם שמצריכים ניטור בבדיקות דם צריך לוודא שאתה מאוזן. אם הראיה טובה ואין כאבים אפשר לנסות להוסיף טיפות של דמעות מלאכותיות מספר פעמים היום ואם האודם ישתפר אין צורך לדאוג, אולם אם הבעיה תמשיך או שכן יש כאבים וירידה בראיה- יש לפנות בהקדם לרופא המטפל.

06/04/2019 | 09:37 | מאת: ריקי

שלום רב, הגעתי לבדיקת מעקב שנתית לרופאת עיניים. בדיקה תקינה, ירידה בראייה. אין לי תלונות על הפרעה בראיה והרופאה אמרה לי שאני צריכה לנתח קטרקט. האם יש מקום לנתח גם אם אינני מתלוננת על הפרעה בראיה?

בדרך כלל לא מנתחים אם אין תלונות או לפחות תלונות משמעותיות. ישנם מקרים לא מעטים שבהם יש מיעוט תלונות אולם כן ישנה המלצה לנתח מסיבות שונות. למשל- בחולי סכרת שלא ניתן אצלם לראות מספיק טוב את רשתית העין לצורך מעקב סכרת, אם הקטרקט הופך מאד נוקשה ואז הניתוח עלול להפוך למורכב יותר, במקרים של בעיית קרנית מסויימת שבה מעדיפים לנתח מוקדם דוקא ועוד.

30/03/2019 | 23:31 | מאת: תום

שלום, נבדקתי ע"י רופא עיניים במכשיר הסטנדרטי שמניחים את הסנטר ומצמידים את המצח והרופא עובר עם מעין נורה מצד לצד ומאיר על העין. מה שהיה שונה מבדיקות כאלה שעשיתי בעבר הוא שתוך כדי הבדיקה, הרופא חיפש 2 אביזרים שהיה צריך, ובזמן שחיפש (כ20-30 שניות בערך, פעמיים) עדיין הייתי באותו מצב, כלומר עין ימין הייתה קרובה מאוד לנורה שהאירה ממש למרכז העין, האם הנורה לא יכולה לפגוע / להזיק לעין? הייתי אמור להוציא את הראש מהמתקן בזמן הזה? או להסתכל לכיוון אחר מכיוון הנורה? תודה רבה

זה בסדר גמור שהשארת את הראש במקום שציינת בתוך המכשיר. האור מסנוור אבל לא מזיק לראיה לטווח ארוך.

03/04/2019 | 06:19 | מאת: תום

תודה רבה

לפני כחודש עברתי ניתוח קטרקט בעין ימין. מיד לאחר הניתוח כבר ראיתי מאוד מטושטש לאחר מכן התברר שיש לי דלקת חריפה בשתי העיניים . שוב אני מטופלת בסטרודקס וב=טיפול וולטרן. הראייה עדיין מטושטת מאוד. זה מאוד מדאיג אותי. נא תשובתך המהירה. בהמון תודה

אני לא יכולה להרגיע אותך לצערי. אין לי מספיק פרטים לגבי טיב הדלקת והסיבה לראיה הלא טובה.

24/03/2019 | 22:58 | מאת: איוון

שלום, היום נהגתי בשעת בוקר במשך מספר דקות לכיוון מזרח, השמש הייתה "מכוסה" כמעט לגמרי בעננים, העניין הוא שהשמש הייתה בדיוק בכיוון המבט בנסיעה, לא סנוורה ולכן לא הרגשתי צורך להוריד את הסך שמש, האם יש בכך סיכון כלשהו לעיניים? אני יודע שלא UV בגלל השמשה אבל אולי קרינה אחרת שעוברת? תודה

לא נראה לי שיש בעיה עם מה שעשית

שלום, שלשום עברתי הליך להסרת קטרקט משני. מעונינת להיכנס למים בים. האם קיימת מגבלה כלשהי בעניין זה בעקבות ההליך שעברתי? תודה מראש

אני מבקשת מהמנותחים שלי להימנע משחיה ומכניסה לים ולבריכה במשך חודש ימים מהניתוח!

20/03/2019 | 06:44 | מאת: טיפות וולטרן וטיפות אטרופין

שלום רב, יש לי סכרת סוג 2. קיבלתי לשים לפני הניתוח טיפות וולטרן (3 פעמים ביום, שלושה ימים לפני הניתוח) וטיפות אטרופין (פעם ביום, 3 ימים לפני הניתוח). רופאת המשפחה פחות אהבה את המירשם לאטרופין. האם ניתן לוותר עליהן? האם אצטרך את הטיפות גם לאחרי הניתוח? לא היה אטרופין ובית המרקחת ביקש להחליף לATROSPAN 1%. האם לבקש להחליף?

לדעתי אפשר לוותר על האטרופין (אטרוספן זה אטרופין) אבל תצטרכי לקבל אישור מהמנתח.

כ-5 שנים לאחר ניתוח בשתי העינים. הושתלו לבקשתי עדשות שמחייבות משקפיים לרחוק. לקרוב ראיתי מצויין עד לפני מספר חודשים. הבחנתי שיש בעיה בראייה מקרוב. בבדיקה של רופא עיניים אכן יש ירידה והרופא המליץ למשקפיים מקרוב או מולטיפוקל. הגיוני?

לא בדיוק ברור לי- את רצית לכוון כך שיישארו משקפיים למרחק ותוכלי לקרוא ללא משקפיים? אם כן אז כנראה שהתוצאה לא יצאה כמו שתוכנן וקורה לפעמים שתריך להשלים עם משקפיים את מה שלא רואים מספיק טוב.

16/03/2019 | 18:23 | מאת: נדב

שלום רב, עברתי ניתוח קטרקט בלייזר לפני כשבועיים בעין ימין. הושתלה לי עדשה מונופוקאלית לתיקון קוצר ראייה 6.5- ובוצע תיקון אסטיגמטיזם של 0.25 צילינדר. בשבוע הראשון לאחר הניתוח הראייה הייתה מצויינת, אפילו מושלמת, כולל תיקון אסטיגמטיזם. שבוע לאחר הניתוח הופיע מה שנראה כמו "חוט" או שערה בהירה בקצה הימני של שדה הראייה. בלילה "החוטים" התחלפו להבזקים וחדות הראייה פחתה. סביב נקודות אור (פנסים, תאורת רחוב) הופיעו "הילות". בבדיקה שבוע לאחר הניתוח אמר המנתח שמדובר בשינויים בזגוגית העין, שזו "הפרעה חשמלית" וזה יעבור. שאלותיי: 1. לא סבלתי מהתופעות הנ''ל לפני הניתוח. האם ניתוח קטרקט (בלייזר במקרה שלי) עלול להיות "טריגר" כלומר גורם ישיר לתופעת היפרדות זגוגית העין? 2. בהסתמך על נסיונכם תוך כמה זמן התופעות הנ''ל מפסיקות בדרך כלל? שבועות? חודשים? יתכן שאצטרך לחיות עם זה? 3. אני מבין שקוצר ראייה מעל 6- (אצלי 6.5-, 6.75-) מהווה גורם סיכון להיפרדות רשתית. האם כדאי להיות במעקב מיוחד או ליטול תרופות/טיפות מסויימות כדי להפחית את הסיכון להיפרדות רשתית (שעלולה להביא לאובדן ראייה)? תודה מראש

אכן הניתוח יכיל להוות טריגר לתופעה ויש גם קשר ישיר למידת קוצר הראיה שממנה את סובל. אין לדעת בבטחה מתי התופעה תחלוף או תשתפר ואם בכלל אבל בדרך כלל ישנה הסתגלות ותוך כמה ימים עד שבועות כבר לא שמים לב לתופעה או כמעט שלא שמים לב אליה.

אחרי ניתוח בשבוע שעבר , נשארה חתיכה קטנה של קטרקט בעין, הרופא אמר לחזור עוד כמה ימים לניתוח לשאיבת החלק. האם זה שכיח? איך קורה דבר כזה. ומה תהליך הניתוח השני להוצאת החלק?

מדובר בסיבוך לא מאד נדיר. זה קורה במיוחד במקרים בהם היה קטרקט מתקדם במיוחד. בניתוח נכנסים דרך החתך הניתוחי המקורי ומוציאים את החתיכה שנשארה.

14/03/2019 | 06:42 | מאת: עדשה PHACO ECCE RI

שלום רב, הוצעה לי עדשה PHACO ECCE RI INSERT LENS AT CATAR EXT מה היתרונות ומה החסרונות של העדה? האם יש עדשה שמשפרת את החסרונות? האם מתאימה לסכרתיים? כמו כן, כיצד על סכרתי להתנהל לפני /במהלך ואחרי הניתוח? תודה

זה שם הניתוח הרגיל. אין שום דבר מיוחד במה שהציעו לך.

14/03/2019 | 07:57 | מאת: עדשה PHACO ECCE R

תודה. ומה לגבי היערכות לניתוח ואחריו?

ההערכות כמו אצל כל מנותח והיא תלויה בדרישות המנתח וחדר הניתוח. לסכרתיים מומלץ לקבל טיפות של וולטרן או נבנק כהכנה לניתוח ולאחריו, אם אין מניעה בריאותית.

12/03/2019 | 17:52 | מאת: שיר

שלום, האם העובדה שאני סובלת מגלי חום קשים בגלל גיל מעבר, משמעה גם עליית לחץ דם באופן פתאומי מספר פעמים בימממה- מסכנים החלמה תקינה של ניתוח קטרקט? תודה רבה

לא. אין סכנה מוגברת עקב כך בהחלמה.

שלום 15 שנים אחרי ניתוח בשתי העיניים רופא אבחן אתמול שזזה עדשה בעין ימין . מה החלופות לטיפול ?אודה אם תוכלי להפנות אותי למידע ללתרונות אפשריים ? בנוסף ( כמהנדס אני סקרן להבין את ההיבט התפקודי והסיבות לתזוזה ) האם תוכלו להפנות אותי למידע כללי בנושא תזוזת עדשה אם קיים ? האם נחקרו מתאמים וסיבות הקשורות בתפקוד של העין לאחר הניתוח ? , והאם יש סטטיסטיקה לגבי באיזה עין ובאיזה סוג ומיקוד ( קרוב רחוק )עדשה יש יותר תזוזה ולקשר באימוץ העיניים ( עומס קריאה על עיניים וכו' ?

תזוזה של העדשה ביחד עם הקופסית שלה יכולה לקרות עקב ניתוח טראומטי, עקב pseudoexfoliation וגם בעיניים קצרות רואי במקור. עם השנים הזונולות של העדשה נחלשות וחלה תזוזה. חבלה לעין או נפילה יכולות לזרז את התזוזה וכן לייזר לטיפול בקטרקט מישני. תחפש באינטרנט- intraoculae lens subluxation. הטיפול כירורגי- תפירת העדשה הקיימת לקשתית או לדופן העין.

תודה וכל הכבוד על התגובה המהירה והמידע שאלה כללית לגבי ניתוח בשתי עיניים האם יש המלצה להעדפה באיזה עין לשים עדשה לקרוב ( לקריאה ) ובאיזה עין לרחוק ( ליום יום נהיגה נוף וכו' )?

אין הנחיות או המלצות ספציפיות. בדרך כלל אם יש עין דומיננטית עדיף לכוון אותה לרחוק. אם יש עין עם יותר צילינדר עדיף שהיא תהיה העין לקרוב.

06/03/2019 | 10:53 | מאת: אדם

בניתוח קטרקט בלייזר לעין עם צילינדר 1.25-1.50. האם מכשיר הלייזר מבצע oct וקובע אוטומטית את נקודות חיתוך הקרנית, וע"י כך מקטין את האסטיגמציה ? במקרה כזה,האם ייתכן מצב שעדשה טורית, שנתוניה נקבעו מראש, עלולה להביא לתיקון יתר ?

החתכים להורדת הצילינדר אינם מבוצעים באופן אוטומטי, אלא צריכים להיות מתוכננים. החתך הניתוחי הראשי נלקח בחשבון בחישוב של העדשה הטורית.

02/03/2019 | 19:28 | מאת: קובי

ניתוח פטריגיום כואב או הזריקת הרדמה כואבת מה זמן ההחלמה והאם יש כאבים לאחר הניתוח ?

הזריקה אינה כואבת. אחרי הניתוח ישנה אי נוחות משמעותית למשך מספר ימים וביומיים הראשונים גם כאבים.

26/02/2019 | 18:49 | מאת: אדם

בניתוח קטרקט המצריך השתלת עדשה טורית לתיקון אסטיגמציה - האם ניתוח באמצעות לייזר עשוי לתת תוצאה טובה יותר מבחינת דיוק מיקום זוית העדשה ? מבחינת סיכון נמוך יותר לפגיעה בתאי האפיתל ? ומבחינת הקטנת תופעות לואי וקיצור זמן ההחלמה. כל זאת לעומת ניתוח קטרקט רגיל.

אין הבדל משמעותי בין ניתוח בלייזר לבין ניתוח ללא לייזר. הבדל קטן לטובת לייזר במיקום העדשה ובשמירה על האנדותל.

24/02/2019 | 13:47 | מאת: נוגה

אני טסה לארה"ב אחרי ניתוח קטרקט שאעבור 4 ימים קודם לכן האם זו בעיה ?

עדיף לנסוע אחרי 10 ימים כדי לוודא שלא חלו סיבוכים מוקדמים אם יהיו סיבוכים מאוחרים תוכלי לפנות לטיפול בארה״ב.

24/02/2019 | 10:03 | מאת: עדשה לניתוח

שלום רב, מועמד לניתוח קטרקט בעין אחת, בה עשיתי ניתוח לייזר לפני מספר שנים בודדות. הוצאה לי עדשת טכניס סימפוני. עין שניה -2.5. מה העדשה האופטימלית, אם אני לא רוצה משקפיים אחרי הניתוח? מה עלוליות להיות תופעות הלוואי הסבירות?

ממה שאני מבינה אתה רגיל למצב של מונו ויז׳ן שבו עם העין שעברה לייזר ראית לרחוק ועם השניה לקרוב. לכן אופציה של עדשה לרחוק או עדשת סימפוני יכולות להתאים וככה תמשיך ללא משקפיים. הסימפוני עוזרת מעט לטווח הביניים מה שיכול להוסיף עוד לחוסר תלות במשקפיים, אבל העדשה הזו עלולה לגרום למעט יותר הילות וסינוורים לעומת עדשה מונופוקלית רגילה.

24/02/2019 | 10:42 | מאת: עדשה לניתוח

תודה על המענה. אז הבחירה תהיה בין בלי משקפיים ועם הילה וסינוור או עם משקפיים בלי הילה וסינוור? לא מכיר את התופעות של הילה וסינוור. עד כמה הם בעייתיות?

24/02/2019 | 10:45 | מאת: עדשה לניתוח

והתופעות מפריעות רק בערב/בלילה או גם ביום? איך זה מסתדר עם מחשב/סלולארי.טלויזיה? תודה

שתי העדשות נותנות מענה לראיה למרחק. הסימפוני עוזרת קצת במחשב. ההילות בעיקר בלילה.

17/02/2019 | 15:34 | מאת: אליעזר

איך נוצר בצקת לאחר ניתוח קטרט.?

בצקת בקרנית נוצרת מיידית עקב הניתוח. בצקת במקולה מצטברת לאורך מספר שבועות ורק אז בדרך כלל באה לידי ביטוי.

15/02/2019 | 08:44 | מאת: אליהו

אני אחרי ניתוח קטרת(לפני חודש וחצי) ראיתי מצויין,אך פתאום מופיעה לי נקודה קטנה שבאה והולכת

זה משהו שמצריך בדיקה. בהקדם אבל בלי לחץ. לא צריך לרוץ למיון אבל כדאי להבדק תוך כמה ימים.

13/02/2019 | 22:40 | מאת: מיזרחי זמירה

לאחר ניתוח קטרקט מתי מותר לצבוע שיער וגבות.תודה

שיער וגבות אפשר לצבוע אחרי כשבוע אבל צריך להיזהר שלא ייכנס חומר לעין.

שלום רב, אובחן אצלי קטרקט בעין ימין והומלץ על ניתוח. עין שמאל בסדר. אני רוצה לנצל את ההזדמנות להסיר משקפיים לראיה מרחוק, אך הבנתי שיהיה הפרש גדול בין העיניים (0 בעין ימין לאחר ניתוח, לעומת 4.25- בעין שמאל הבריאה) וזה עלול לגרום לראיה מטושטשת או כפולה. הבנתי שלצורך איזון בין העיניים יתכן שאצטרך עדשת מגע בעין שמאל אבל אני לא מסוגל להכניס עדשה לעין. מה האפשרויות להשתמש במשקפיים רק לקריאה/מחשב או אפילו לקולנוע ולהמנע ממשקפיים בעת הליכה ברחוב מבלי להכניס עדשת מגע לעין שמאל? אין עדשת משקפיים שיכולה לסדר את האיזון?

עקרונית אתה יכול לכוון את עין ימין לרחוק ותקרא עם השמאלית. אם לא תרכיב משקפיים תראה עם כל עין בנפרד וכנראה תסדר יפה. אם לא תסתדר זו עלולה להיות בעיה. ייתכן שתוכל להתאים משקפיים עם עדשות מיוחדות יפניות של חברת Hoya שמיועדות לגשר על פערים בין העיניים, או שתצטרך לנתח את עין שמאל למרות שהיא כרגע לא זקוקה לניתוח.

המון תודה. ניסיתי לחפש באינטרנט את העדשות המיוחדות של Hoya אבל יש להם אין ספור סוגי עדשות. מה שמן של העדשות המגשרות על הפערים בין העיניים?

אני לא יודעת. מי שעושה את המשקפיים האלה הוא אופטומטריסט בשם אורן קניג מאופטיקה icon ברמת אביב

לפני כ20 שנה נותחתי בשתי העיניים עדשה אחת לקרוב ואחת לרחוק ןאני לא משתמש במשקפיים לאחרונה בעין ימין התחיל להטשטש גיליתי לאחרונה שהסיבה היא גם שהתמונה " מוכפלת " כלומר קו מופיע עם הכפלות בהירות יותר אני רואה את ההכפלות כשאני מסתכל על עצם בהיר עם רקע כהה למשל על סהר ירח בלילה אני רואה אותו פעמיים ככה בערך (( ההכפלה יותר חלשה אבל ברורה בנוסף אני רואה עוד כמה הכפלות קטנות בצורת מקטעים קטנים יותר או נקודות מסביב חלשות עוד יותר לכן רואים אותן רק על רקע כהה האם יתכן שהעדשה הישנה מתעוותת או מתפרקת

הכי סביר שאתה מפתח קטרקט מישני שזו עכירות שצומחת על פני הקופסית של העדשה וניתנת לפתרון בלייזר או שאתה מפתח אסטיגמציה שזה גם דבר טיבעי שניתן לפתרון במשקפיים. יש אפשרות של בעיות אחרות בעדשה כמו עכירות בעדשה עצמה או תזוזה שלה אבל זה פחוץ נפוץ.

תודה רבה על התשובה המהירה איך ניתן לאבחן ברמה גבוהה האם כל רופא עיניים מצוייד במכשור שמאפשר לאבחן /לשלול את כל אחת מהסיבות וביחוד תזוזה בעדשה ?

כל רופא יכול לאבחן את הבעיה בבדיקה רגילה.

אני מהנדס בן 71 וממשיך לעבוד. הקטרקט והצניחה מאובחנים מזמן, ברמה מתונה. עכשיו הייתה הרעה מדרגתית בעין אחת של נפילת העפעף (העין ממש נסגרת תוך רבע שעה עד שעה של קריאה/מחשב) והחרפת קטרקט (חצי מספר). איזה ניתוח לעשות קודם? מה השיקולים? אנא דעתכם בדחיפות, כי יש לי טור לניתוח קטרקט בעוד שבוע, אבל נדמה לי כעת שצריך להתחיל מעפעפיים...למרות שיש סבירות לצניחה נוספת אחרי הקטרקט...

אני חושבת שכמו שתכננת- עם ניתוח הקטרקט. בהצלחה

26/01/2019 | 19:30 | מאת: יעקב

לפני מספר ימים השפריץ עליי טיפה קטנה של שמן רותח לעין, לא היה שינוי בראייה אך היה לי תחושת צריבה בעין. השאלה אם יכולה להיגרם כוויה וצלקת ברשתית כתוצאה מטיפת שמן רותח שהשפריצה לעין?

יכולה להגרם כוויה בקרנית. שווה לבדוק את העניין אבל אם אין הפרעה לראיה ואין לך כאבים כנראה שלא נגרם נזק

14/01/2019 | 11:02 | מאת: מימי

אבא שלי עבר ניתוח קטרקט לפני כחודש, ומאז כל זמן שלא נמצא בחוץ כלומר באור מלאכותי או שהוא קורא העין שורפת ודומעת זה ממש בילתי נסבל, הוא היה אצל רופא כמה פעמים ונתנו לו סוגים שונים של טיפות, האם זה נחשב סיבוך אחרי הניתוח. האם זה לגיטימי? מה יכולה להיות הסיבה ומה עליו לעשות. הבוקר היה אצל פגישה עם המנתח. ונתן לו טיפות וולטרן. אשמח לחוות דעת. תודה

התופעות שתארת אינן נדירות. עם סבלנות וטיפולים שונים כולל למשל הוולטרן שקיבל לאט לאט התופעות אמורות להשתפר.

14/01/2019 | 23:07 | מאת: מימי

תודה! אילו טיפולים לדוג'?

כמו שהזכרנו כבר את הוולטרן למשל. תלוי במצב- טיפות של מי מלח 5%, קומפרסים חמים, טיפות רסטזיס.

תודה רבה!

08/01/2019 | 20:09 | מאת: יערה

פרופסור אהוד שלום, אני תלמידה בפקולטה לרפואה באוניברסיטת ת״א, ולאחר שנכחתי בהרצאתך המאוד מעניינת בנוגע לטכנולוגיה המפותחת שעומדת בידי רופאי העיניים עלתה בי שאלה בנוגע למקרה אישי. סבתי נפלה שהיתה קטנה ופצעה את עינה השמאלית, וכתוצאה מכך העין שלה שינתה את צבעה לתכלת ובחלק ממנה ללבן, לא ניתן לראות את האישון (לבן) והאיריס בצבע תכלת. היא כמעט עיוורת לגמרי בעין זו. כשנבדקה בצעירותה נאמר לה כי אין אפשרות לטפל בה. איני יודעת להגיד אבחנה ספציפית של הפגיעה. לאחר הרצאתך תהיתי רבות אולי בעידן שלנו יש כן אפשרות לטפל בעין של סבתי והאם עליי ללכת איתה לרופא עיניים. אשמח אם תוכל להגיד לי את דעתך המקצועית והאם בכלל יש טעם לפתוח נושא זה שוב. תודה רבה וערב נעים,

במקרים של פציעה בעין בילדות חשוב מאד גיל הפציעה. אם הגיל היה מאד רך- חודשים או שנים ספורות, הרי שגם אם ניתן לשקם את מבנה העין, העין בודאי מאד עצלה ולכן הראיה לא תחזור. אם הפציעה היתה בגיל של כמה שנים, יש סיכוי לשיקום מורכב. לאחר בדיקה של רופא ניתן לשקול להוסיף אולטרסאונד, בדיקות חשמליות לרשתית ועוד. הניתוח כנראה צריך לכלול השתלת קרנית.

05/01/2019 | 08:00 | מאת: לוי

שלום, אתמול הייתי במסעדה, ישבתי בשולחנות בחוץ, ליד כל שולחן היה מוצב מעין תנור חימום (לדעתי מסוג "אינפרא אדום") שהגובה שלו היה די נמוך (בערך 1.8 מטר), המעברים בין השולחנות היו צרים ולכן כשהגעתי כדי להתיישב בשולחן ובקימה מהשולחן, התנור ממש היה בכיוון הפנים ממרחק קצר וניתן היה לחוש בחום הרב שיוצא ממנו בפנים, כמובן שמדובר רק על השניות המעטות עד שהתיישבתי או שהתרחקתי, האם זה יכול להזיק/לפגוע בעיניים? תודה רבה

אין דאגה. מדובר בחשיפה קצרה וחסרת חשיבות קלינית.

תודה רבה

24/12/2018 | 13:46 | מאת: אדם

מה ההבדל בין עדשות סימפוני לעדשות קומפורט ? האם יש הבדל בחדות / ניגודיות בראיה לרחוק בשימוש בעדשות סימפוני לעומת עדשות מונופוקליות ? בניתוח מונוויז'ן , את העין המיועדת למרחק ביניים - איזה מספר משאירים ?

עדשת סימפוני הינה בהגדרתה עדשה מונופוקלית עם מעין מעגלים קונצנטריים שתורמים להעמקת עומק הפוקוס. עדשה זו מאפשרת פעמים רבות ראיה לטווח ביניים. עדשת קומפורט בנויה בשני חצאים. עליון לרחוק ותחתון שיש בו תוספת של דיופטר אחד לקרוב והיא תורמת מעט ממש ליכולת הראיה לקרוב. איכות הראיה לרחוק טובה עם שתיהן ויש תופעות של סינוורים והילות עם שתיהן בצורה דומה ומופחתת ביחס לעשה מולטיפוקלית. לגבי השאלה לאיזה מספר מכוונים לטווח הביננים. זה יכול לנוע בין מינוס אחד ורבע למינוס 2. תלוי במנתח ובצרכיך שלך.

לפני מספר ימים רכב חולף סינוור אותי אם לייזר ירוק והסתנוורתי. הלכתי לרופא עיניים שבדק לי את הרשתית ללא הרחבת אישונים ואמר שהוא לא רואה שיש צלקת או כוויה ברשתית אך בכל זאת הפנה אותי לבדיקת ocf מקולרית שעשיתי אותה אך עוד לא קיבלתי פענוח של של התוצאות. עשו לי בדיקת ראייה יום אחרי שנפגעתי מהלייזר והראייה בשני העיניים הייתה 6/6 אך באחת העיניים למרות שהראייה 6/6 אני רואה קצת מטושטש. השאלה אם יכול להיות שיש לי כוויה ברשתית או שיש סיכוי שאין כוייה ברשתית בגלל שהרופא לא ראה?

לא מקבלים כוויה ברשתית מזה שאור לייזר עובר על העין. בשביל לקבל כוויה צריך להסתכל ישירות לתוך הלייזר. לא סביר שיש לך כוויה. חכה לתשובת הבדיקה שעשית ותקבל אישור סופי.

נניח ואין כוויה ברשתית מה יכולה להיות הסיבה לראייה מטושטשת באחת העיניים?

יובש למשל

17/12/2018 | 21:25 | מאת: יואל

בבקורת למחרת ניתוח קטרקט נמדד לחץ תוך עיני של 37, שירד מייד ל - 20 אחרי הזלפת טיפה אחת של AT.(נדמה לי שזה הקיצור לשם התרופה) ע"י הרופא הבודק. לפני הניתוח הלחץ היה תקין. הוזמנתי לבקורת נוספת רק בעוד שבוע, כמתוכנן. שאלתי - האם אין צורך בטיפול או בדיקות נוספות במהלך השבוע כדי לוודא שהלחץ לא עלה שוב?

הלחץ אכן עלול לעלות בחזרה ב-72 שעות הראשונות אחרי הניתוח. בדרך כלל לאחר מכן הוא מתאזן. הסיבה- חומר ויסקואלסטי שנשאר בעין מהניתוח ומתפנה מהעין תוך 72 שעות בדרך כלל.

השאלה אם במקרה כזה מקובל לעשות בדיקות נוספות במהלך השבוע הראשון, או, שניתן להסתפק בבדיקה אחרי שבוע

זה לא חד משמעי. אני בדרך כלל נותנת טיפות להורדת לחץ תוך עיני למשך ה-3 ימים הראשונים.

17/12/2018 | 15:34 | מאת: חבצלת השרון

פרופסור\ דוקטור נכבדים. חברתי עשתה ניתוח קטרקט ולאחר מספר שנים נאמר לה בבקורת שישנה עכירות בעדשת הקטרקט (לא הטבעית,) האם הניתוח מסובך? האם יש מומחים בארץ לניתוח מעין זה? לתשובתך אודה

התופעה שאתה מתאר הינה נדירה אבל קיימת. הניתוח מורכב יותר מניתוח קטרקט אבל מבוצע בארץ על ידי לא מעט רופאים.

ב9/12 נעשה ניתוח קטרקט בעין אחת וב-8/1 יעשה ניתוח בעין שניה. הטיסה היא ב-20/2. האם אפשר לטוס ? אשמח לקבל תשובה תודה מראש

באופן עקרוני אין מניעה מטיסה אפילו כשבוע לאחר הניתוח ועל אחת כמה וכמה חודש וחצי לאחריו. כמובן שישנם יוצאי דופן כמו מקרה שבו היה סיבוך תוך או אחר- ניתוחי משמעותי.

שלום, רציתי לשאול לגבי הטיפול בסטרודקס לעיניים. האם מדובר בסטרואידים? הבנו שיש בעיה בשימוש בסטרואידים לעיניים לטווח הרחוק. האם זה נכון? האם טיפות עיניים סטרודקס במשך חודש שלם גורם ללחץ תוך עיני ולקטרקט ולגלואקואומה? האם טיפות סטרודקס גורמות לטשטוש בראייה? כמה זה שכיח טשטוש ראיייה מטיפות עיניים סטרודקס? האם סטרודקס יכול לגרום לראיית הילות סביב אור לטשטוש ראייה? תודה

טיפות סטרודקס הינן טיפות סטרואידליות. בשימוש ממושך אבל גם לפעמים תוך כמה ימים, הן יכולות לגרום לעליית לחץ תוך עיני. לחץ מוגבר יכול לגרום לטשטוש בראיה ולהילות.

13/12/2018 | 06:43 | מאת: מישל

שלום, אני סובל מבלפריטיס כרונית וכלזיונים חוזרים במשך שנים, היום המצב תחת שליטה ואני מטפל ע"י שטיפה עם שמפו תינוקות וקומפרסים והמצב בסדר. לפני כמה שנים (די באקט של ייאוש אחרי שניסיתי הכל) קראתי שעיסוי של הכלזיון לאחר קומפרס חם יכול לשחרר אותו, אז ניסיתי לעשות זאת ולאחר מכן לחצתי לחיצה (די חזקה...) על הכלזיון למשך מספר שניות תוך כדי נענוע קל שלו (בתקווה שישתחרר), האם הלחיצה הזו שהייתה חזקה, יכולה לגרום נזק לעין? ואם כן, האם הוא היה מתגלה בבדיקת עיניים סטנדרטית? (יצא לי להיבדק פעמיים אצל רופא עיניים לאחר המקרה, ללא קשר למקרה הזה, ללא כל בעיה שהתגלתה) תודה רבה

לא ולא. אל תדאג. לא טוב לעשות את זה באופן קבוע אבל באופן שתארת אני בטוחה שלא גרמת לשום נזק.

עברתי לפני יומיים ניתוח לייזר בעיניים האם מותר להחליף את הטיפות שקיבלתי שנקראות טירס "נטורל פרי" בטיפות אחרות כמו: "קומפורט שיילד" או "סיסטיין באלאנס" או "בפנטן"?

מותר כמעט הכל. בתנאי שאלו טיפות שמתאימות לעדשות מגע. סיסטיין באלאנס לדעתי לא מתאימות. צריך לבדוק מה כתוב על האריזה.