פורום קטרקט בניהול עמותת לראות

הפורום ידון בכל הקשור במחלות וניתוחי עדשת העין ובראשם - ניתוחי קטרקט. ידונו נושאים, כגון: הגורמים לקטרקט, גורמי סיכון, הסתמנות קלינית, האפשרויות הטיפוליות ומתי רצוי לבצע ניתוח.

נדון בסיכונים וסיבוכים אפשריים, תופעות לוואי שכיחות ונדירות, טכניקות ניתוחיות וחידושים במכשור וטכנולוגיות רפואיות. בשנים האחרונות גדל מאד מגוון העדשות התוך עיניות, והוא כולל עדשות מולטי-פוקליות, עדשות אקומודטיביות (משנות פוקוס), עדשות טוריות (לאסטיגמטיזם) ותכונות אופטיות נוספות.

נדון גם בהשתלת עדשות כטיפול בפרסביופיה (קושי בקריאה מהזדקנות העדשה) או במקרים של קוצר ראיה ורוחק ראיה. תשובות הפורום יינתנו על ידי מספר מומחים בניתוחי קטרקט ורפרקציה מסגל רופאי "עין טל".
2239 הודעות
2213 תשובות מומחה

מנהלי פורום קטרקט בניהול עמותת לראות

30/09/2011 | 11:41 | מאת: מירי

קרובת משפחה בת 80 עומדת בפני ניתוח קטרקט.מקריאת חומר באינטרנט גיליתי שיש שיטות חדשות(כגון:ללא תפרים...) האם ניתן להרחיב בנושא? כיצד לדעת מה מתאים?

בעיקרון יש רק שיטה אחת- פאקואמוסיפיקציה, בלי תפרים, עם עדשה מתקפלת.המנתח לפי המקרה יכול להחליט לנתח בשיטה ידנית עם תפרים או בצורה אחרת, אבל זה רק במקרים קשים ומיוחדים.

26/09/2011 | 18:45 | מאת: ענת

שלום ד"ר מיכאלי, יש לי מספר שאלות אליך : 1. האם קטרקט מולד בשילוב עם גלאוקומה אלו שני סימנים של אדמת מולדת שאינם צפויים להימצא בו זמנית ? כמדומני כל אחד מהם מתרחש בשליש אחר של ההריון. 2. האם הסיכון המאוחר ב IOL הוא קטרקט אחורי? 3. במקרה של בצקת מקולרית וקטרקט , האם עושים לייזר לפני ניתוח קטרקט או שעושים קודם כל ניתוח קטרקט ולאחר חודש לייזר ? אני חשבתי שלייזר עובד במוקד שלו ולכן אפשר לעשות לייזר לפני ניתוח קטרקט . כמו כן , חשבתי שאם עושים ניתוח קטרקט לפני לייזר מסתכנים בהיפרדות רשתית(זו רק השערתי..). בברכה שנה טובה, ענת

1. שניהם יכולים להופיע יחד 2. לאחר השתלת iol יכול להופיע קטרקט מישני שנמצא בקופסית האחורית 3. אין קשר בין בצקת מקולרית והפרדות רשתית. אם יש בצקת עדיף לנסות ולטפל עוד לפני ניתוח הקטרקט

מיקרופטלמיה וגלאוקומה מולדת אינם בסבירות להימצא בו זמנית באדמת מולדת ? או שגם הם יכולים להופיע ביחד ? תודה ענת

25/09/2011 | 20:39 | מאת: מירי

שלום רב, אבי צריך לעבור מחר בבוקר ניתוח קטרקט והוא מצונן, האם כדאי לעבור את הניתוח או לדחותו למועד אחר? תודה מראש, מירי

הצינון עצמו לא צריך להפריע. אם הוא יתקשה לנשום ולא להתעטש כדאי לדחות. תלוי בו כמה הצינון גרוע. הוא יכול לנסות לקחת תרופות שקצת מדכאות את הנזלת.

אשמח אם תענו לי על כמה שאלות: אילו בדיקות עושים בשביל לאבחן קטרקט? מה האפידמיולוגיה של המחלה? איך המחלה מתפתחת? לפי מה שהבנתי, היא באה עם הגיל, אז אם הגורם הוא השמנה או עישון מה קורה בדיוק פיזיולוגית? תודה רבה :)

22/09/2011 | 11:38 | מאת: אמא של תינוקת חמודה

שלום! הבת שלי נולדה עם קטרקט ועברה ניתוח להסרת העדשות בגיל חודשיים, מאז היא מרכיבה עדשות מגע. הראיה שלה מעולה והיא מתפתחת יפה לבני גילה. כיום היא בת שנה וחצי והרופא המטפל המליץ על השתלת עדשות. שאלתי היא, האם כדאי לבצע את ההשתלה? אולי עדיף יותר מאוחר? החשש שלי הוא, כשהיא תגדל יהיה אולי צורך לתקן את המספר של העדשות השתולות במשקפיים וזה יהיה אולי מספרים גדולים האם אני צודקת בחשש שלי? נכון שקשה להרכיב את העדשות מגע כל יום אבל אני רוצה את טובת הילדה בעתיד.

את צודקת לחלוטין. כדאי להמתין לגדילת העין. בעין רגילה שלא נותחה בעבר ישנן שתי תקופות גדילה- גיל שלוש בערך ובגיל ההתבגרות. כדאי לדעתי להמתין לגיל לפני בית ספר ואפשר אפילו יותר מאוחר. תלוי גם איך תמדיכו להסתדר עם העדשות.

21/09/2011 | 00:40 | מאת: מינה

דר' מיכאלי עדי, שלום רב הנזקקים למשקפיים שואלים עצמם לא פעם - האם לפנות לרופא-עיניים או לאופטומטריסט? שאלה זו מתחדדת בגיל המבוגר בו שכיחות מחלות עיניים כגוןקטרקט, גלאוקומה,AMD עולה. יותר מאשמח לחוות-דעתך המקצועית לסוגייה העולה מהכתבה המצורפת בלינק http://www.news1.co.il/Archive/003-D-64248-00.html תודה מראש

בלשון המעטה הכתבה שוגה בגדול! ברוב העולם אופטומטריסטים מוסמכים לבדיקות עיניים ולא רק ראיה, כולל מתן טיפות להרחבת אישון לצורך בדיקה ומעקבים. הבדיקה בארץ מתבצעת במכשיר סטנדרטי שבודק ראיה, שדה ראיה וראיה דו עינית. זו אותה בדיקה באותו מכשיר בין אם חותם על הטופס רופא עיניים או אופטומטריסט.

21/09/2011 | 18:27 | מאת: מינה

בעיקרון על הציבור לקבל בשמחה את החיוב בבדיקת עיניים עם חידוש רשיון הנהיגה, החל מגיל 40. אך האם הבדיקות שהזכרת, שתבוצענה ללא הרחבת-אישונים, יש באפשרותן לזהות ולאבחן ראייה ירודה ובעיות ראייה קריטיות בשלב מקדמי? תודה

20/09/2011 | 23:55 | מאת: אפרת

עדי שלום, שמי אפרת . מזה שנתיים אני סובלת מבעיות בעין השמאלית .הייתי אצל 3 רופאים שנחשבים למומחים באזור בו אני גרה. עשיתי בדיקות דם, נוירולוגיות,סי טי, בדיקת מרחב שדה ראייה, כל רופא אמר דבר אחר :עין עצלה, אחד לא מצא כלום, והאחרונה שהייתי אצלה אמרה לי שיש לי סוג של אלרגייה בעין. קיבלתי ממנה טיפות מקסיטרול לשים 3 פעמים ביום ומשחה מקסיטרול לשים לפני השינה. לאחר חודש של שימוש בתרופה העין השתפרה לי .אך לאחר שהפסקתי את הטיפול הבעיה שוב חזרה. העין צורבת, מגרדת, אדומה .אפילו היא שינתה את צורתה ונהייתה קטנה יותר. בעקבות כך קשה לי לראות באותה צורה כפי שהייתי רואה בעבר אני מתקשה להתבונן במחשב כי העין ישר דומעת,ומתקשה לעיתים לקרוא אלא אם כן אני מכסה את העין.גם לנהוג לפעמים קשה לי. אני כבר נואשת הבעיה הזו נמשכת כבר כשנתיים ומאוד מקשה עליי. עשיתי בדיקת ראייה בעבר ונאמר לי שהכל בסדר עם העין. אשמח לשמוע את חוות דעתך מה ניתן עוד לעשות.ומה יכולה להיות הבעיה. תודה רבה אפרת

לפי מה שאת מתארת מדובק בבעיה חיצונית של העין שמשפיעה על הראיה. כמובן שצריך לבדוק בפועל אבל ייתכן שתהני מטיפות יחסית יקרות שנקראות רסטזיס. לוקחים אותן 3 פעמים ביוםפ ואחרי כחודשיים מתחילים להרגיש שיפור בעין ובראיה.

20/09/2011 | 08:01 | מאת: יוסי

בעין שאני צריך לעשות ניתוח קאטארט המס' הוא 5 בעין השניה המס' הוא 3 המנתח הסביר לי שבעין המנותחת הוא יוריד לי את המס' בין 2-3 ולא ל-0. כדי שיהיה איזון בין העיניים. האם אי אפשר כבר להוריד כדי שאוכל לראות 6.6

אפשר לנתח את העין הראשונה למרחק ואז תהיה לך עין אחת שתראה טוב לרחוק ואחת שתראה טוב לקרוב בלי משקפיים. אם המצב לא יהיה לך נוח תצטרך לנתח את העין השניה ולאזן ולהשוות אותן. אופציה אחרת תהיה להרכיב על העין הלא מנותחת עדשת מגע ואז ג"כ לא תהיה בעיה של הבדל גדול מדי בין העיניים.

21/09/2011 | 14:30 | מאת: יוסי

מדבריך אני מבין שכן אפשר להוריד בניתוח את המס'ל-0

19/09/2011 | 11:22 | מאת: מירי

שלום רב, אבי צריך לעבור בעוד כשבוע ניתוח קטרקט. הרופא שבדק אותו נתן לו טיפות בשם דיקלופטיל ואמר לו לשים אותם במשך 3 ימים לפני הניתוח. לפי הבנתינו יש בטיפות אלו וולטרין? האם זה נכון? והאם אלו הטיפות שהוא צריך לשים לפני הניתוח? תודה, מירי

אלו אכן טיפות שמכילות וולטרן ולפעמים נותנים אותן כהכנה לניתוח.

GL או CME ? תודה

אם את מתכוונת אחרי ניתוח קטרקט מולד בילוד- הרי שהתשובה הינה גלאוקומה. במבוגר (בניתוח עקב קטרקט מולד)- CME

אמי עומדת לעבור ניתוח קטרקט בעוד כמה ימים. הרופא לא שאל אותנו באיזו עדשה אמי מעויננת,לראיה לרחוק או לראיה לקרוב. *האם תוכל אמי ביום הניתוח עצמו לשאול על סוג העדשה ואולי לשנות את ההחלטה שכבר התקבלה? *האם אין זה מאוחר מידי וניתן לעשות את המדידות הנדרשות לצורך ההחלטה על עדשה ,ביום ניתוח עצמו? או שאולי עדיף להפגש שוב עם הרופא המחליט לפני יום הניתוח? בתודה וברכה,

חובה לדבר עם הרופא לפני הניתוח ולהחליט ביחד על מספר העדשה. אפשר לדבר על זה גם ביום הניתוח אבל עדיף מראש. ברוב המקרים מספרי העדשות המתאימים נמצאים במלאי של חדרי הניתוח. במקרים מיוחדים כמו קוצר ראיה גבוה, רוחק ראיה גבוה או צילינדר משמעותי הדבר עלול להביא לדחיית הניתוח בשל חוסר המצאות עדשה מתאימה במלאי. במקומות רבים חישוב העדשה מתבצע מיד לפני הניתוח.

שלום רב אני בן 38 וצריך לעבור ניתוח קטרקט בעיין ימין, הרופא הציעה לי עדשת מולטיפוקל ואני חושב שאני מבין את המשמעות. השאלה - האם לבחור בעדשה מהסוג האמריקאי או הגרמני ? תודה מראש אסף

שתי העדשות מצויינות. קשה לי לומר. אין לי נסיון עם הגרמנית אבל היא נחשבת למעולה.

20/09/2011 | 19:37 | מאת: אסף

תודה על התשובה, 1. האם יש סיבה שאינך משתמש בעדשה הגרמנית ? 2. למה הכוונה ב"תווכי ביניים", האם מסך מחשב זה תווך ביניים ? אני עובד עם מחשב בעבודה שלי כמעט כול היום, איזה עדשה מומלצת למצב כזה ? פחות חשוב לי להרכיב משקפיים לקריאת ספרים כי אני כבר עכשיו לא רואה הכי טוב בתווך קצר, עדיין יכול לקרוא ספר אך נראה לי שתוך שנתיים שלוש כבר היאלץ להרכיב משקפיים לרעייה מקרוב (כלומר קריאת ספר) תודה מראש

14/09/2011 | 14:01 | מאת: יעלשם בדוי

עברתי ניתוח ליזר להורדת מישקפים יש לי סיבוכים בעינים כגון קטארקט,סנורים,רציתי לדעת האם יש טיפול אחר ללא מעורבות ניתוחית בעינים לקאטרקט אם כן אשמח לישמוע תודה

קטרקט אינו סיבוך של לייזר להסרת משקפיים. אין קשר של גורם ומסובב בין השניים. ולא, אין טיפול לקטרקט שאינו כרורגי.

14/09/2011 | 12:32 | מאת: ורדה

אמי[בת 87] לפני ניתוח קטרקט,בבדיקה התגלה לחץ תוך עיני-כנראה 22.(כנראה גם התחלה של ניוון רשתית)(לפני כשנה עברה ניתוח קטרקט בעיןהאחרת-שבה לא היה לחץ גבוה מידי) הרופא קבע טיפול בטיפות קסלאטן למשך שבועיים, שהוריד את הלחץ ל 17. הרופא הורה להפסיק את הטיפול. לאחר הפסקה של כשבועיים בקסלטן ולמעשה שבוע לפני הניתוח עלה הלחץ ל – 19. 1.מהו הלחץ התוך עיני הרצוי ביותר ביום ניתוח הקטרקט? 2.האם לדעתך כדאי לחזור לטיפול בקסלאטן במשך השבוע שנותר עד לניתוח?(ע"מ למנוע עלייה נוספת בלחץ עד ליום הניתוח) 3.האם יש סכנה שהמשך הטיפול בקסלטן- עד הניתוח(במשך 5 ימים עד הניתוח) עלול להוריד את הלחץ אל מתחת המותר ולפגוע בהצלחת הניתוח? 4.האם כדאי לערוך בדיקת לחץ תוך עיני כיומיים לפני הניתוח? תודה רבה.

אין צורך בטיפול ובמדידות לחץ לפני הניתוח. בשיאו היה לחץ של 22 ממ"כ וזה לא לחץ גבוה. כדאי לאזן את הלחץ אחרי הניתוח וגם לא מייד. רק אחרי כ- 6 שבועות הלחץ מתייצב באופן סופי אחרי הניתוח ואז אפשר לערוך בדיקות נוספות כמו שדה ראיה ועוד ולהחליט אם יש צורך בטיפול. לפעמים הלחץ יורד לבד אחרי הניתוח.

15/09/2011 | 20:08 | מאת: ורדה

מודה לך מאוד מאוד על תשובתך.

11/09/2011 | 10:30 | מאת: יורם

שלום עברתי נתוח קטרקט בעין שמאל, השאלה תוך כמה זמן מותר לי להרים משאות כבדים( היות ואני עובד בהובלות) אודה מראש

אם עברת ניתוח בשיטה החדישה עם חתך קטן אני בכ"ז הייתי מחכה חודש. בניתוח עם חתך גדול יותר אפילו חודשיים.

11/09/2011 | 17:04 | מאת: יורם

כלומר במשך חודש ,אסור שום פעילות גופנית כלשהיא? עד איזה גבול מותר? אודה מראש

אין מגבלות ברורות. לא להגזים אבל מותר להרים שקיות מהסופר ולעשות פעילות גופנית כמו ריצה ומשקולות קלים.

קראתי אודות הטכניקה שפיתח פרופ' אהוד אסיה לניקוז הנוזלים והנמכת הלחץ התוך עיני. אני סובל מ- Choroidal hemangioma האם הטיפול הזה יכול לעזור במקרה שלי? תודה טירי

הטכניקה נועדה לטיפול בגלאוקומה. אם יש לך בעיה של לחץ תוך עייני יש סיכוי שזה יועיל להורדת הלחץ. הבעיה שלך בכורואיד וברשתית וכנראה לא בעיה של לחץ מוגבר.

10/09/2011 | 22:13 | מאת: tiri

06/09/2011 | 20:45 | מאת: מירי

בעלי נפגע בעין ימין לפני כ35 שנה ומאז אינו רואה בעין הזאת בכלל.בזמן האחרון יש לו ירידה משמעותית בראיה בעין השמאלית .רופא עינים המליץ על ניתוח קטרקט .בעלי חושש לסכן את העין היחידה,ומצד שני זאת הדרך היחידה לשפר את הראיה. מה הסיכון בניתוח קטרקט? היתם ממליצים לו לעשות ניטוח? תודה על התשובה

אם הירידה בראיה משמעותית ומפריעה לו לאורח חיים תקין אז ברור שלנתח. הסיכון קטן וגם אם יש סיבוך הסיכויים מצויינים. אם הוא עדיין מסתדר ומסוגל לעשות כל מה שהוא רוצה וצריך אז שימתין כמובן.

04/09/2011 | 19:58 | מאת: אלונה

שלום, לפני כ- 4 שנים עברתי ניתוח קטרקט בשתי העיניים. לפני כחודש עברתי ניקוי בלייזר (שהבנתי שקשור לקטרקט) בעין אחת הניקוי שיפר לי את הראיה, אבל בעין השניה (שמאל) יש לי כל הזמן נקודות או שאני כאילו רואה מעין דברים עפים מול העין- זה התחיל מהניקוי. האם זה תקין? יש פתרון? תודה

במקרים רבים אחרי טיפול הלייזר מופיעות עכירויות שצפות בראיה ונקודות שחורות. הסיבה הינה שבלייזר אנחנו מפוצצים את קופסית העדשה העכורה והחתיכות עפות לתוך חלל הזגוגית. בדרך כלל עם הזמן זה משתפר מעצמו, חלקן מתפוגג וחלקן שוקע ולחלק המוח מתרגל ולומד להתעלם מהן.

04/09/2011 | 16:36 | מאת: דינה

אימי בת 76 לפני ניתוח קטרקט בשני עניים קודם שמאל כי המצב גרוע יותר אחרי חודש עין ימין יש לה צילנדר מס 3 בשני העניים לכן המנתח המליץ על טוריק אבל מה בנוגע לראיה למרחק וקריאה כרגע זקוקה למשקפיים למרחק אבל לא לקרוב 1. האם רצוי בגילה לעשות מולטיפוקל האם זה כמו במשקפיים מולטיפוקל שהעדשה מחולקת והיא צריכה להסתגל או שהעדשה מתכוננת עי בעצמה זה לא ברור לי ? 2.כמו כן האם העדשות הטוריות מגיעות מן המפעל עם רצפט מוכן כמו בעדשות מגע או שעושים את הכיוון למרחק עי ליזר אחרי שהעדשה בעין 3 . האם נתן כמו בניתוח לסיק לכוון עין אחת לקרוב ואחת לרחוק אם הבדל קטן במרחק בין שני העניים במקוםום עדשות מולטיפוקל מה רצוי יותר לעשות אימי חולת פרקינסון ואולי עקב כן יהיו קשיים גם במולטיפוקל וגם בהסתגלות של עין אחת לרחוק ואחת לקרוב ולכן אולי עדיף לפתור בניתוח רק את בעית הצילנדר + הראיה למרחק ולקרוב היא תצטרך משקפיים נא עזרתכם תה רצוי ועדיף לעשות תודה

העדשה הטורית תפתור את בעיית הצילינדר ואז איכות הראיה צפויה להשתפר מעבר לשיפור מעצם ניתוח הקטרקט. העדשה הטורית מוזמנת בהתאם למדידות מדוקדקות שעושים לעין לפני הניתוח. במצבה של אימך באמת נראה לי שעדיף להשתיל עדשות זהות בשתי העיניים, לרחוק או לקרוב ואת המרחק השני לתקן במשקפיים.

04/09/2011 | 15:38 | מאת: ישראל גולדברג

שלום רב, אני בן 66 וסובל מקטרקט בשתי העיניים. בעין ימין היה לי קרע ברשתית שטופל באמצעות לייזר. עין שמאל ניפגעה מכדור טניס. מאז מידריאזיס טראומטי ודיסלוקציה אחורית של העדשה. בעין זו הראיה מטושטשת. בשתי העיניים לחץ תוך עיני ועצב הראיה תקינים. שאלותי - איזו עין לנתח ראשונה לקטרקט? האם ניתוח קטרקט בעין שמאל יוכל להחזיר את העין לראיה תקינה כמו לפני הטראומה?

ניתוח לעין השמאלית יכול לתקן רק את מה שהפיך. אם הירידה בראיה נובעת מקטרקט, דיסלוקציה ומיריאזיס אזי בניתוח אפשר לתקן את כל אלה. אם היתה בעיה נוספת כו פגיעת רשתית אז השיפור יהיה מוגבל. הניתוח בעין זו אינו ניתוח פשוט וצריך להתבצע על ידי מנתח מומחה לכך. ההחלטה איזו עין לנתח הינה לפי העין בה הראיה גרועה יותר בעיקרון. אבל צריך לקחת בחשבון את מידת הקטרקט והפוטנציאל לשיפור.

03/09/2011 | 14:33 | מאת: יפית

שלום אני בת 67. יש לי פסוראזיס מסביב לשתי העיניים דבר המחייב אותי למרוח קרם לחות מספר פעמים ביום . אני צריכה לעבור ניתוח קטרקט . איך ישפיע הפסוראזיס על הניתוח ועל ההחלמה? תודה

בעקרון לא צריכה להיות החלמה שונה מהרגיל. באופן נדיר ייתכנו קשיים כמו החלמה איטית יותר, דלקת מוגברת ונטיה מוגברת לזיהומים. בשבועיים הראשונים בערך צריך יהיה להזהר עם המשחה מסביב לעיניים, לא למרוח אותה ממש קרוב לעין.

29/08/2011 | 14:34 | מאת: נילי

שלום אני חודש וחצי אחרי ניתוח קטרקט בעין ימין בבדיקה אצל אופטימיטריסט להתאמת משקפי קריאה נאמר לי שהאישון שינה צורה העיגול עם שקעים וגם עם עדשה של האופטומיטריסט אני רואה חלש מאד בקריאה את עין שמאל ניתחו לפני שנה ואני רואה מצוין מה עושים?

לחזור ולתייעץ עם הרופא המנתח.

28/08/2011 | 19:39 | מאת: ענת

שלום, האם במיקרופאקיה, אפאקיה ולוקסציה מלאה של העדשה החולה יקבל מירשם פלוס מאד גבוה (העין תהיה חלשה/מינוס מדי) ? יכול להיות שאני טועה לגבי מיקרופאקיה , אינני בטוחה. ובכלל לצערי לא ראיתי חומר באינטרנט לגבי microphakia אז אשמח אם תכוונו אותי או ליתר דיוק תכווני אותי בבקשה ד"ר מיכאלי היות ואיני רואה כאן את תגובותיו של פרופ' אסיה ). תודה

28/08/2011 | 19:42 | מאת: ענת

ודרך אגב גם על spherophakia (שזה אותו דבר להבנתי) גם איני רואה חומר מספק ברשת..

28/08/2011 | 21:26 | מאת: ענת

התכוונתי שלוקסציה מלאה או חלקית ואפאקיה גורמים להיפרופיה ואילו מיקרופאקיה גורמת למיופיה. שוב איני בטוחה אם צדקתי ובנוסף אודה אם תכווני אותי לחומר באינטרנט במיוחד למיקרופאקיה או ספרופאקיה . תודה

27/08/2011 | 19:01 | מאת: Sara1

1. האם יש חשיבות שבעין הדומיננטית תושתל עדשה למרחק ובעין השניה תושתל עדשה לקרוב (קיימות המלצות כאלה במאמרים שונים באינטרנט)? 2. האם לפני השתלת העדשה השניה מקובל להתאים לחולה עדשת מגע זמנית כדי לוודא את יכולת הסתגלותו ל Monovision ? 3 במקרה של אסטיגמטיזם, החל מאיזה דיופטר מומלץ להשתיל עדשה טורית?

בעבר היו משתילים את העדשה למרחק בעין הדומיננטית. היום מקובל לחשוב שאין לכך חשיבות. הנסיון עם עדשת מגע הוא טוב למי שיש לו קטרקט קל משום שאם הקטרקט מתקדם והראיה גרועה לא יצא מהנסיון שום דבר כי העין לא רואה טוב. צילינדר של עד אחד דיופטר נחשב לתקין. כלומר מאחד וחצי דיופטר ומעלה אפשר להשתיל עדשה טורית.

25/08/2011 | 21:50 | מאת: ויקטור

האם אנטרופיון יכול לגרום לכיב בקרנית במצב החמור ? כלומר : אנטרופיון שיגרום לטריכיאסיס ואם זה לא טופל זה עלול להסתיים בכיב בקרנית.

התשובה היא כן. הריסים משפשפים את הקרנית ופוצעים אותה והם מלאים בחיידקים שיכולים להידבק לקרנית השרוטה ביתר קלות.

24/08/2011 | 16:57 | מאת: אבי

שלום, עד כמה שידוע לי כשיש קטרקט תוספת אור מצמצמת עוד יותר את האישון ומגיעים לאיזור של הקטרקט שמוריד עוד יותר את הראיה. קודם כל רציתי לדעת אם אני צודק ..האם יש סוג קטרקט שדווקא תוספת אור עוזרת מאר לקרוא ? תודה רבה

המחשבה הגיונית אך בפועל תוספת אור עוזרת מאד כי הקטרקט חוסם את קרני האור. אתה צודק שכאשר מכווצים אישון לאדם עם קטרקט, כמו עם טיפות ללחץ מסוג פילוקרפין, הראיה יורדת.

24/08/2011 | 21:52 | מאת: אבי

זה עדיין לא מובן לי. אני מבין שמצד אחד כפי שאמרת הקטרקט חוסם את קרני האור ולכן ככל שיהיה יותר אור אז גם יותר יעבור , אך מצד שני האור מכווץ אישונים ואז החולה יגיע לאיזור הקטרקט וזה יפחית את ח"ר שלו. יש כאן התנגשות בין 2 דברים שפועלים בכיוונים מנוגדים . אודה לך אם תנסי להסביר לי פעם נוספת .

19/08/2011 | 11:01 | מאת: ג'קי הלוי

פרופ' אסיה שלום רב! אודה לך למענה בהקדם לשאלתי . ב- 09.08.11 ביצעתי ניתוח קטרקט ,לחץ תוך עיני בתום הניתוח היה בדרגה 26 , לאחר נטילת כדור הלחץ ירד לדרגה 14 . בביקורת בתאריך 18.08.11 הלחץ הינו בדרגה 20 . בתאריך 02.09.11 אני אמור לטוס לחו"ל , משך הטיסה כ- 90 דקות ליעד וחזרה התום ארבעה ימים. שאלתי היא : האם להימנע בשלב זה מטיסהואם כן להימנע מהו המועד הרצוי בו אוכל לטוס?? בברכת שבת-שלום ! ג'קי

אין מניעה מלנסוע לחו?ל במצבך. אם אתה לא סובל מלחץ באופן רגיל ואינך מקבל טיפול להורדת הלחץ אין מה לדאוג- הלחץ מופיע לפעמים אחרי ניתוח ויורד לבד אחרי כמה ימים. אם אתה סובל מגלאוקומה אולי כדאי למדוד לחץ לפני הנסיעה. לא חובה והנסיעה גם קצרה מאד. חופשה נעימה.

20/08/2011 | 12:08 | מאת: ג'קי

פרופ' אסיה/ ד"ר מיכאלי שלום רב! ב- 09.08.11 עברתי ניתוח קטרקט בעין אחת. האם רשאי אני לשוב לפעילות ספורט: כבון היליכות , ריצות והרמת משקולות, אם לאו מתי כן אפשרי ??? למותר לציין שגילי 61 שנים!!

אפשר לחזור מיידית לפעילות ספורטיבית כמו ריצה. פעילות שמאד מעלה את הלחץ באזור אזור-צוואר כדאי לעשות אחרי שבועיים. שחיה אחרי חודש.

18/08/2011 | 12:36 | מאת: יהודית

אמי בת 86 חולת סוכרת וחולת לב עשתה קטארקט בשתי עיניים. עין שמאל נותחה לפני שלוש שנים ושמו לה עדשה שתאפשר קריאה מקרוב לפני 3 חודשים נותחה בעין שמאל ושמו לה עדשה שתאפשר לה לראות טוב מרחוק. בצילום OCT הממצאים הבאים: עין ימין: קונטור מקולרי מיושר ע"ר ERM אין פתולוגיה ברמת PR-RPE אין עדות לנוזלים אין משיכה ויטראלית עובי רשתית מרכזית 353 מיקרון עין שמאל אובדן קונטור והווצרות פסאודוהול ע"ר ERM בחתך אחד נצפית ציסטה תוך רשתית עובי רשתית מרכזית 290 מיקרון דרוזן קטנים בודדים אין משיכה ויטראלית מאז ניתוח הקטארקט השני קשה לאמי לקרוא היא רואה את הכתוב בכפילות מרחוק היא רואה בסדר גם בלי משקפים. עשינו לה משקפי קריאה אך גם איתם לא יכולה לקרוא. האופטיקאית בדקה אותה שוב ואמרה שהיא צריכה עדשות פריזמה שכנראה יש לה בעיניים מעין פזילה. האם יתכן שרק לקריאה יש פזילה? האם בכל אופטיקה ניתן לעשות עדשות פריזמה? איזו בדיקה ניתן לעשות בכדי לבדוק ולאמת שאכן זו הסיבה לאי יכולת הקריאה כיוון שבבדיקת OCT לא צויין שישנה פזילה לקריאה מקרוב.

כל אופטומטריסט מנוסה או אורתופטיסט יכולים להתאים משקפיים עפ פריזמות. ייתכן שהבעיה נוצרה בשל הפערים בין העיניים במספרים ויש סיכוי שתיפתר על ידי משקפיים. ב-OCT לא בודקים פזילה. הבדיקה אצל אימך מצביעה על בעייית רשתית- ממברנה במקולה ובשמאל גם בצקת קלה. אם המשקפיים לא יפתרו את הבעיה כדאי לפנוץ לייעוץ מומחה רשתית לגבי טיפול בבעיית הרשתית.

17/08/2011 | 18:39 | מאת: עדי

שלום רב, אבי עבר ניתוח קטרקט לפני שבוע. האם הוא יכול כבר להתקלח כרגיל ולשטוף את העין היטב עם מים? אם לא - איך מנקים הפרשות שמצטברות והאם הן יחלפו (הופיעו מאז הניתוח)? תודה, עדי

יכול להתקלח עם עין עצומה, להשתדל להרטיב רק מסביב לעין. אחרי שבועיים אפשר לשטוף את העין עצמה. כל זאת בהנחה שמדובר בניתוח מודרני עם חתך קטן. את ההפרשות מנקים עם מגבון סטרילי או צמר גפן עם קצת מים, אם רוצים להחמיר אפשר להרתיח את המים ולקררם.

18/08/2011 | 19:28 | מאת: עדי

17/08/2011 | 13:57 | מאת: אבי

שלום רב, ידוע שקטרקט גרעיני גורם למיופיה ולעיתים אדם זקן בעל סוג זה של קטרקט יוכל להסתדר ללא משקפי הקריאה שלו. רציתי לדעת אם גם קטרקט בשל (mature cataract or complete cataract ) גורם למיופיה ? כמדומני בקטרקט בשל ח"ר ממש ירודה ( אפשר להגיד שהוא עיוור) אז אותו אדם לא יראה למרחק ולא לקרוב. אודה על עזרתכם אבי

פשוט נכון

14/08/2011 | 10:18 | מאת: יעל

שלום! אני בת 54 ושוקלת ניתוח קטרקט בעין אחת. העפעפיים שלי די צנוחים ועורם דק. אני חוששת שלאחר הניתוח המצב יחמיר עוד יותר בעין המנותחת. שאלותי הן: 1. האם יש קשר למבנה העפעף לבין מקרים של צניחת עפעף לאחר הניתוח ועד כמה הדבר נפוץ? 2.כמה נפוץ הניתוח בגילי? תודה מראש!!

צניחת עפעפיים אחרי ניתוח קטרקט הינו עניין די נפוץ ובמיוחד אצל מי שכבר יש לו נטייה לכך. הצניחה בדרך כלל קטנה- מ"מ או שניים אבל בדרך כלל זה מספיק כדי להיות בולט לעין אך לא להפריע מבחינה תפקודית. ניתוח קטרקט בגילך הוא מצב די נפוץ אם כי כמובן לא כמו בגילאים המבוגרים יותר. האם יש לך גורם סיכון לקטרקט בגיל מוקדם כמו- דלקת תוך עינית חוזרת, שימוש בסטרואידים, סכרת או קוצר ראיה גבוה?

14/08/2011 | 17:45 | מאת: יעל

לשאלתך, אין לי כל גורמי סיכון לקטרקט אינני נוטלת תרופות, אין לי קוצר ראייה ולמעשה עד גיל 45 גם לא נזקקתי כלל למשקפיים. לגבי צניחת העפעפיים חשבתי שזוהי תופעה יותר נדירה מנפוצה וכעת אני ממש חוששת. מה עושים? האם ייעוץ עם מומחה לעפעפיים עשוי לנבא סיכויי צניחת העפעף? שוב תודה מראש!

לאבי הטשטשה הראיה החלק משדה הראיה ואז לאחר כשבועיים ללא התראה, כל הראיה העין ימין הטשטשה. אמרו שהעדשה התנתקה וזה מאד נדיר מאחר ולא היה שום ניתוח בעבר וגם לא נגרמה שום טראומה לעין. הוא אמור לעבור נתוח בקרוב והוא מאד חרד. אולי מישהו מכיר את הנושא ויכול לשער איך יכולה העדשה להתנתק מעצמה?

העדשה יכולה להתנתק באופן ספונטני עקב חולשה של הזונולות. סיבות לחולשה הן קוצר ראיה גבוה, מחלות רקמת חיבור ופסאודואקספוליאציה. הכי סביר שמדובר בפסאודואקספוליאציה שהוא מצב שמוצאים אצל אנשים מבוגרים.

08/08/2011 | 05:01 | מאת: בתו

שלום רב, אבי אמור לעבור ניתוח קטרקט באיכילוב בעוד יומיים. הוא אינו רואה בעין אחת לחלוטין בגלל התנוונות, כלומר עיוור לחלוטין בה. בעיןה שנייה אמור לעבור את ניתוח הקטרקט. שאלותיי: 1. אני מבינה שלאחר הניתוח למעשה לא יראה כלל כי העין הרואה תהיה חבושה - כמה זמן נצטרך להערך לעזרה עבורו לאחר הניתוח, כלומר כמה זמן העין תהיה חבושה או ללא ראייה מספקת לאחר הניתוח? 2. קראתי היכנשהו שמתייעצים עם החולה לגבי סוג העדשה שתושתל - קשיחה או גמישה. לא ראיתי התייחסות לכך בשיחה המקדימה לניתוח, האם זה משהו שאנו אמורים לדבר עליו ביום הניתוח עם הרופא ומה ההמבדל בין שתי העדשות? תודה רבה :)

בדרך כלל למי שיש עין אחת רואה לא חובשים אותה אחרי הניתוח אלא מכסים עם מגן פלסטיק שקוף. כבר למחרת הניתוח המגן יורד והוא יוכל לראות קרוב לוודאי במידה שתאפשר לו לתפקד בבית ואולי אף יותר מכך. לגבי מספר העדשה- בדרך כלל אנחנו משתדלים לדיין את הנושא עם המנוח מראש. במקרה של אביך קרוב לוודאי שידברו איתו ביום הניתוח אבל אם לא, תעלי את את הנושא. כשיש עין אחת אפשר לכוון אותה לכל מצב שיבחר ולהשלים את יתר המצבים במשקפיים. הכי טבעי הוא המצב לו הוא רגיל. אם הוא לא מרכיב למרחק וכן לקריאה או להיפך.

02/08/2011 | 20:33 | מאת: dina

לדר. מיכאלי שלום! אני בת 60 יש לי קוצר ריאה גבוה -בגיל 14 היה לי -8.בגיל 20 התיצב במינוס 9 ומינוס 10. מלפני שנתיים המספר התחיל לגדול. למרות הפתעתי הרופא המטפל לא מצא סיבה והחלפתי משקפיים. תוך שנתיים אובחן מספר יותר גבוה 3 פעמים. בבדיקה אחרונה אצל רןפא אחר אובחן לי ירוד בשתי העיניים.שאלתי היא, כמה סיכוי יש להיפרדות הרשתית, אם הגורם אצלי זה קוצר הראיה הגבוה או הניתוח עצמו ואם יש טיפול שעשוי לשמור את הראיה. לאחר הניתוח אני אראה טוב מקרוב אם אני אבחר בעדשה שתאפשר לי ראות חדה מקרוב וצורך למשקפיים מרחוק , כמו שאני רגילה עד עכשיו, אם כן בפחות דיופטריות? כמה זמן אחרי הניתוח אפשר לטוס?חדות ראיה היא 20\6, לחץ 12.בבדיקה לא נראו קרעים, בעין אחת רואה חוטים שחורים, כמו רגליים של יתוש, הוסבר לי שהזגוגית לא נקיה.מודה מאד לתשומת לבך ותשובתך.

בין קצרת רואי כמו שלך קיים סיכון להפרדות רשתית גם ללא ניתוח, בשכיחות גבוהה יותר מאשר באוכלוסיה הכללית. הניתוח מגביר את הסיכון פי 10 סביב הניתוח וכנראה הסיכון הוא של כ- 4% בחודשים הראשונים אחרי הניתוח. אם תכווני את המספר לבערך מינוס 2.5-3 תוכלי לקרוא ללא משקפיים. במספרים גבוהים כמו שלך החישובים של הביומטריה אינם מדוייקים ותיתכנה סטיות מהמתוכנן בסיכוי גבוה מאשר בעין באורך רגיל. אפשר לטוס כבר כמה ימים אחרי הניתוח. עדיף לקחת טווח ביטחון, במקרה כמו שלך של כמה שבועות. הבעיה גם שלא יעשו לך ביטוח רגיל לנסיעות לחו"ל אם תירצי לבטח את קוצר הראיה ואת המצב אחרי ניתוח. קחי זאת בחשבון.

03/08/2011 | 22:20 | מאת: dina

קודם כל, תודה רבה על המענה. במקרה של הפרדות רשתית, האם קיים טיפול לזה כדי לא לאבד את הראיה? קראתי שלאחרונה פותחה שיטה חדשה עם לייזר לניתוח ירוד ובמקרה הזה יש פחות סיכון, אחוזי ההפרדות קטנים יותר. אבל השיטה הזו כנראה עדיין לא בארץ, כדאי לדחות את מועד הניתוח?

01/08/2011 | 16:45 | מאת: adina

עברתי ניתוח קטרקט לפני שנתיים בעין שמאל עד היום קשה לי עם העין היא דומעת ויש לי סינוור באור וכן הרגשה של גרגיר חול בעין. העין הימנית נותחה שנה שעברה יותר טוב אבל גם סינוור רציתי לשאול מה אפשר עוד לעשות הרופא שניתח אומר שהניתוח הצליח אבל לא מתיחס לזה שאני לא יכולה לראות הכוונה קשה לי עם הסינוור לא רק בשמש אלה גם בחנויות בסופר רוצה לציין שנותחתי בחול כמו כן הרגשה של עין מרצדת אני שמה טיפות ולא רואה שיפור האם יש עוד איזה טיפול אשמח לשמוע בתודה מראש

צריך כמובן לראות את העין. אולי יש בעיה בקרנית ואז טיפות של מי מלח יעזרו. אם יש יובש שווה לנסות טיפות של רסטזיס. לכי להתייעצות.

02/08/2011 | 02:58 | מאת: adina

שלום ותודה דוקטור מיכאלי. רציתי לומר שאני נמצאת בגרמניה ואני הייתי אצל רופא העניים שניתח אותי ועוד רופא אחר שאומרים שהניתוח הצליח ושיש לי יובש בעניים, לשים טיפות ולנסות עד שאמצא את הטיפות המתאימות, אני משתמשת בטיפות כבר חודשיים ואמת לא רואה שינוי. אני חושבת לנסות את הטיפות שיעצת לי תודה. השאלה שרציתי לשאול ברשותך, אני חולת ריאות ומשתמשת בסטרואידים לאחרונה הייתי חולה כחצי שנה עם קורטיזון כעת הגוף לא מייצר קורטיזול ואני לוקחת קורטיזול סינטטי, האם יכול להיות שיש גם השפעה המתרופות שאני לוקחת? ברצוני לציין שאני בת 60. אשמח אם תוכל לענות במידה וזהלא חורג מהתחום שלך בתודה מראש עדינה.

31/07/2011 | 16:47 | מאת: משה

בן 67 סכרתי, אובחן קטרקט PXF, שלא מיועד לניתוח בקרוב. האם ניתן להתחיל באומניק לבעיות ערמונית או שהסיכון גדול מדי? אודה לתשובה מהירה.

עדיף לנסות תרופות פחות חזקות כמו קסטרל ואחרות ואם אין ברירה כן הייתי מתחילה עם אומניק.

30/07/2011 | 13:11 | מאת: orquidea

לפני כ-4 חודשים עברתי ניתוח קטרקט בעין ימין בעין שמאל רואים התחלה אבל יכול לקחת חודשים או שנים עד שאצטרך ניתוח בעין הזאת עכשיו כפי שאני מגדירה זאת בעין ימין אני רואה כמו שנאון לבן מאיר ובעין שמאל רואה כמו שנאון צהוב מאיר מגיל 10 אני מרכיבה משקפים לרחוק + צילנידר, עם השנים כמובן המספר עלה והגיע פלוס מינוס ל-4 כשהייתי צריכה לקרא הייתי מורידה את המשקפים וקוראת ללא לפני הניתוח, היו לי משקפים בי פוקלים לרחוק ולאמצע היו לי משקפי אופיס של אמצע וקרוב (עובדת הרבה שעות מול מחשב) היום האופטומטריסט עשה לי משקפים מולטי פוקליים בעין ימין אני לא רואה מקרוב, ובעין שמאל אני לא רואה מרחוק בעין ימין לא יכולה לקרא ללא משקפים ובעין שמאל קוראת ללא משקפיים הבעייה היא שעם המשקפיים האלה כשאני יושבת ועובדת, רואה טלוויזיה ולא זזה מהמקום זה בסדר אך מספיק תזוזה של הראש, או שאני מתהלכת, מבשלת, מנקה אני מאבדת פוקוס, העיניים מתבלבלות לי, העיניים כבדות ועייפות דברים שלא היו לפני הניתוח, הלכתי כמובן גם לאופטומטריסט וגם לרופא שניתח אותי ואמרו לי שעלי להתרגל לכך עקב הבדל המספרים בין עין ימין לעין שמאל, הרופא אמר לי להסתובב ללא משקפים, כשעולה או יורדת מדרגות להוריד את המשקפים בבוקר כשמתעוררת רואה מטושטש ולוקח לי כמה שעות עד שאני רואה כמו שצריך האם עלי להתמודד עם זה כמה שנים עד שהעין השניה תגיע למצב של ניתוח קטרקט או שיש עוד אפשרויות? אשמח לתגובה שבת שלום

הבעיה שלך הינה בעיה נפוצה- כשיש קטרקט רק באחת העיניים ויש הבדל משמעותי במספרים בין העיניים. לפעמים אם אין ברירה מנתחים את העין עם הקטרקט ההתחלתי, או גם ללא קטרקט, על מנת לאזן את העיניים. מה שאת יכולה לנסות בינתיים הוא הרכבה של עדשת מגע על העין עם המינוס ארבע ואז עם משקפיים לשתי העיניים תקראי ותעבדי מול המחשב. עדשת המגע מביאה לאיזון ומונעת את ההבדל בגודל התמונה שכל עין ואה כאשר מרכיבים משקפיים במצבך. אפשרות אחרת היא לעשות פשרה במשקפיים כלומר לצמצם את התיקון ולא לתת תיקון מלא לאחת העיניים ועל ידי כך לצמצם את הפער במספרים. בדרך זו באחת העיניים את בעצם מתפשרת ורואה פחות טוב ממה שהיתה יכולה לראות למעשה עם התיקון המלא.

28/07/2011 | 19:03 | מאת: אירית

אמא שלי בת 75 עברה ניתוח קטרקט לפני 3 שנים. לפני כחודשיים קיבלה מכה בעין ולפני שבועיים עברה ניתוח חוזר להחזרת העדשה למקום. הכאבים בעין לא הפסיקו והיום נאמר לה שהעדשה זזה וכנראה יש גם דימום נראה שצריך להוציא את העדשה כי היא לא מתאימה. האם יתכן מצב כנ'ל שעדשה לא מתאימה? האם אפשר לעשות ניתוח להשתלה של עדשה חדשה לאחר שמוציאים את הנוכחית?אודה לתשובה

בעיקרון כל העדשות מתאימות לכולם. מה שיכול לקרות למשל הוא שמשתילים עדשה במספר/כוח לא מתאים ואז מחליפים אותה. במקרה של אימך יש סיבוך בגלל שהעדשה זזה מהמקום. ייתכן שהכוונה פה שהעדשה לא מתאימה למיקום החדש שבו מיקמו אותה כעת לאחר התזוזה, שהיא קצרה מדי וזזה שוב. אפשר להחליף את העדשה ואפשר אפילו להכניס עדשה אחרת ולתפור אותה ללובן העין או לקשתית על מנת להבטיח שלו תזוז ממקומה.

23/04/2021 | 22:43 | מאת: משה

עשיתי נתוח קטרקט לפני חודשיים אני רואה6 עיגולים מיסביב לכול מנורה ביום וגם בלילה, כששאלתי את המנתח הוא אמר לי שזו עדשה חדישה וזה יעבור , האים אתם נתקלתם בתופעה כזואת?

24/04/2021 | 00:10 | מאת: ד״ר עדי מיכאלי

הבעיה שתארת בהחלט נשמעת כמו תוםעת לוואי שנובעת מהשוליים של העדשה המלאכותית. יש עדיין סיכוי שיחול שיפור אבל חודשיים כבר חלפו ויש סיכוי שזה לא יחלוף. בדרך כלל זה בכל אופן משתפר משמעותית. שווה לנסות לטפטף טיפות נגד יובש 3-4 פעמים ביובש למשך 2-3 שבועות ולבדוק אם זה תורם לשיפור בתופעות.

26/07/2011 | 16:30 | מאת: יפית

קבלתי טיפות בשם dethamycin בתור טיפות לאף.ראיתי באלון שאין להשתמש בתרופה זו אם יש בעין קטרקט. מכיון שטיפות אילו מיועדות גם כטיפות עיניים האם זו הסיבה שזה נכתב ואין לזה קשר אם הטיפות הם לאף . או שעדיין יש סיכון למישהוא שיש קטרקט וכדאי לא להשתמש בטיפות אילו בכלל. תודה מראש

אין בעיה להשתמש בטיפות לאף בכל מקרה. הטיפות הן טיפות המכילות קורטיזון והן יכולות בשימוש ממושך לעין להביא להתפתחות או להחמרת קטרקט. בשימוש קצר של עד שבועיים בעין אין בעיה.

26/07/2011 | 23:38 | מאת: יפית

תודה רבה הטיפות שנתנו לי הם לשמוש עבורי לאף בלבד. ורק רציתי לדעת שלא יהיה לזה השפעה על עיני.

26/07/2011 | 00:03 | מאת: אתי

אני בת 51. עקב בעיות בראייה פניתי לאופטומריסט שהתקשה למצוא את המספר המתאים ושלח אותי לרופא עיניים בגלל חשש לקטרקט. רופא העיניים אכן אבחן שאני סובלת מקטרקט ואמר שזה לא עכירות של כל העדשה אלא יש אי אחידות בעכירות ולכן כל תזוזה של מילמטר משנה את המספר. הוא היפנה אותי לניתוח קטרקטואמר שבאותה הזדמנות תושתל עדשה שתייתר את המשקפיים (4.5, 5). האם מתבצעת השתלה בשתי העיניים בו זמנית? האם יש סוגים שונים של עדשות? האם ניתן להשתיל בעין אחת מספר חלש יותר עבור ראייה מקרוב? צהן הבדל המספרים האופטימאלי? האם זה עדיף על מולטי פוקאל? תודה רבה על התשובה.

בניתוח הקטרקט אפשר באמת להסיר את המשקפיים. אפשר להשתיל עדשה מולטיפוקלית ואפשרא להשתיל עין אחת לרחוק ואחת לקרוב. בדרך כלל כדאי להשאיר פער מה שיותר קטן בין העיניים, למשל פער שך 1.25 דיופטר הוא נוח במיוחד ומאפשר ראיה לטווח ביניים בעין השניה, כלומר למרחק עבודה ומחשב. עדשות מולטיפוקליות הן עדשות מצויינות שמורידות את התלות במשקפיים אך לא בהכרח מורידות לחלוטין את הצורך במשקפיים. בתקופה הראשונית יש איתן תופעות של הסתגלות ובמיוחד בחשיכה תתכנה הילות סביב אורות, שיכולות להפריע בנהיגה בלילה למשל. בדרך כלל אחרי כמה שבועות זה פחות מפריע.

23/07/2011 | 07:55 | מאת: נילי

האם בדיקת שדה ראיה וoctחדש לאחר ניתוח קטרקט תהיה אמינה? ולא תסכן את העין המנותחת לפני חדש עברתי ניתוח קטרקט תודה

הבדיקות אינן מסכנות את העין. לשדה הראיה כדאי שכבר יהיו לך משקפי קריאה מעודכנים או לפחות את המספר שלהם.

22/07/2011 | 10:07 | מאת: נילי

שלום אני חדש אחרי ניתוח קטקט בבדיקת ביקורת נמצא בעין המנותחת לחץ תוך עיני 16 התבקשתי על ידי המנתח להמשיך גלאוטן שאלתי היא מדוע ? בכל מקום כתוב שהלחץ הגבולי הוא 20 אודה לכם על ההסבר מהיא בדיקת oct?

כאשר יש כבר גלאוקומה עם פגיעה בעצב הראיה ובשדה הראיה הלחץ הרצוי נקבע במעקב לפי היציבות במדדים הנ\,ל. הלחץ האידיאלי נקבע לעין הספציפית לפי מצבה ונקרא לחץ מטרה. לחץ זה בדרך כלל נמוך מ-20. עשרים-עשרים ואחד הוא הלחץ הגבולי לעין בריאה. OCT הינה בדיקה בטכנולוגיה של לייזר אינטרפרומטריה. כלומר גל הלייזר מוקרן לרשתית או לעצב וחוזר אל החיישן. בבדיקה זו ניתן לבצע בדיקה של הרשתית כמעט עד רמת דיוק היסטולוגית ולמשל לגלות נוזל בין שכבות הרשתית. במקרה של גלאוקומה הבדיקה ממפה את סיבי העצב מסביב לראש עצב הראיה ומדגימה חסרים מקומיים שאמורים להיות אחר כך בקורלציה למה שרואים בבדיקה בעין ומה שבא לידי ביטוי בשדה הראיה. הבדיקה עוזרת למעקב בגלאוקומה.

23/07/2011 | 08:02 | מאת: נילי

אין לי גלאוקומה הלחץ המירבי היה בעבר 22 והתחלתי קסלטן. והאם עם לחץ 16 אחרי הניתוח אנה אמורה להמשיך בטיפות אחרי הניתוח הרופא ביקש שאמשיך בוי אופטיק מה ההבדל בין הקסלטן והוי אופטיק? בתודה מרי

20/07/2011 | 17:23 | מאת: יעל

כמה זמן לאחר ניתוח קטרקט אפשר להתאפר? תודה מראש!

צללית אני מניחה שאפשר לשים כבר שבועיים אחרי אבל מסקרה או עיפרון הייתי שמה רק אחרי חודש.

16/07/2011 | 13:47 | מאת: פנינת

שלום, אבי בן ה-78,נותח בעין ימין לפני כשבוע וחצי. בביקורת אצל רופא העיניים נאמר שיש לו בצקת. הוא מקבל טיפות עיניים (סטרואידים ואניטיביוטיקה) בעין יש אודם ונפיחות קלה. מה המשמעות? תודה רבה.

בשלב כה מוקדם אחרי הניתוח הבצקת היחידה שמדובר עליה היא כנראה בצקת בקרנית. בצקת כזו בדרך כלל חולפת תוך שבועות ספורים. הטיפות עוזרות להוריד את רמת הדלקת והבצקת. אם הבצקת לא עוברת אחרי כחודש הסיכויים שתעבור פוחתים אם כי עדיין קיימים. לבצקת יכולות להיות מספר סיבות. אחת הסיבות היא קטרקט מתקדם לפני הניתוח, דבר המצריך שימוש באנרגיה גבוהה בזמן הניתוח. במקרים נדירים מדובר בהפרדות של שכבת הדסמט וגם אז בדרך כלל העניין מסתדר מעצמו. כך שכרגע צריך סבלנות.

14/07/2011 | 15:21 | מאת: עודד

לכבוד המומחים שלום אני עומד לפני ניתוח קטרקט בעין שמאל אך העין חלשה ולא ניתן לקבל את המקסימום נאמר לי שמדובר בפזילה פנימית רציתי לשאול אם לבציע את הניתוח כמתוכנן ולאחר מכן לטפל בפזילה או שהדבר לא ניתן לאחר ניתוח קטרקט ויש לטפל קודם בפזילה תודה רבה וכבוד רב עודד

בעיקרון קודם מנתחים את הקטרקט ואז מתקנים את הפזילה. השיפור בראיה שיגיע כמקווה אחרי ניתוח הקטרקט יעזור לשמור על ראיה דו עינית וייצוב העיניים וימנע פזילה וישמור על תוצאת ניתוח הפזילה. עין שלא רואה טוב נוטה לחזור ו?לברוח? לפזילה.

ביצעתי ניתוח בשתי העיניים במרווח של 3 חדשים זה מזה. לאחר כ 10 ימים משני הניתוחים עלה לי החום בין 38 ל39 למשך כ 4 ימים.ללא תופעות אחרות. האם הניתוח או הטיפות שלאחריו יכולים לגרום לכך? (הטיפות הן oflox למשך שבוע ו dexamycinלמשך 3 שבועות) תודה

לא סביר. ייתכן קשר עקיף לטיפות. בכל מקרה העיקר שעבר והחלמת בשלום.

05/07/2011 | 22:43 | מאת: גיל

בני בן 3.5 ומרכיב משקפי ביפוקאל, לאחר ניתוחי קטרקט בשני העיניים מגיל שנתיים (קטרקט מולד). ניגשנו לאופטומטריסט כדי להתאים משקפיים בהתאם למה שהומלץ ע"י הרופא (יש לו צילינדר) וראינו שיש חוסר סימטריה בולט בחצייה בין העדשות הן בגובה (במאוזן) והן מהצדדים (במאונך). במילים פשוטות "חצייה" המפרידה בין קרוב לרחוק שונה בין העדשות (אין איזון בגובה החצייה כמו כן אורך ההפרדה בעדשה אחת 35מ"מ ובשנייה 25מ"מ) האם זה הגיוני שיש כזה חוסר סימטריה. אני חושש שמה הדבר יכול לגרום לו לפזילה חלילה. מה עליי לעשות? אשמח לקבל את תשובתכם.

הקו המפריד בין רחוק לקרוב בילדים גבוה מהמקובל במבוגרים אבל צריך להיות סימטרי וזהה בגובה בין 2 העיניים.

05/07/2011 | 11:41 | מאת: דוריס שורץ

שלום ד"ר מיכאלי, ראשית מאוד עצוב לי שהפסקת לקבל באסותא השלום.... לי ולילדים יהיה קשה עכשיו... לאחרונה יש לי תחושה מאוד מציקה בעין שמאל של דביקות. המצמוץ יוצר לעיתים מצב של מריחה אשמח להמלצתך בנושא דוריס

תודה על המילים החמות, גם לי קשה... מה שאת יכולה לנסות הוא קומפרס חם מאד פעם ביום עם מגבת חמה על העיניים הסגורות ל- 5 דקות בכל פעם ואח"כ שפשוף של הריסים עם אחד מהתכשירים הקיימים בשוק- מגבונים, שמפו או קצף. או אפילו עם שמפו לתנוקות מדולל במים. טיפות של דמעות מלאכותיות יקלו. אל תצפי לשיפור מיידי אבל תוך שבועיים אמור להתחיל שיפור

אני מרגישה רע מאוד...עשו לי ניתוח לגלאקומה ושיכנעו אותי לעשות ניתוח משולב גם לקטארקט..קיבלתי את הצעת הרופא..למרות שלפני הניתוח עשו לי הכנה רק לניתוח לגלאקומה.נכון לעכשיו אני לא רואה טוב בעיין ימין שנותחה-5 ואני ממש לא רואה בעין הזאת.אני בדילמה...אני לא יכולה לתפקד עם ראיה רק בעין אחת אומרים שניתוח להחליף עדשה שוב זה מסכן את העין...אז מה אני אמורה לעשות?עשיתי משקפיים זמניות בינתיים שעין אחת רואה טוב ועין שניה מנוטרלת בגלל שההפרשים בעדשה גדולים ואני רואה כפול.אני מוטרדת..לא מסוגלת לישון...כל הזמן במחשבות.נא עיזרו לי לקבל החלטה.

קודם כל אין סיבה להיות בלחץ. יש כמה אפשרויות: האחת הינה להרכיב עדשת מגע, אולם בעין אחרי ניתוח גלאוקומה זו בעיה לכן אולי כדאי להרכיב עדשה דוקא על העין השניה ולאזן אותן אח"כ במשקפיים. אפשרות שניה הינה לנתח את העין השניה במקרה שלא נותחה עדיין ולאזן אותן. האפשרות הכי מוצלחת הינה לעשות תיקון בעין המדוברת. האפשרויות לתיקון הינן- לייזר להסרת משקפיים- בעייתי מכיון שמפריע למדידת הלחץ ובמקרה שלך המדידה חשובה מאד. האפשרות השניה- במקום להחליף את העדשה- להשתיל עדשה נוספת בעין על גבי העדשה שהושתלה. זהו ניתוח פשוט יותר ופחות מסוכן לעין. כמובן שצריך לראות אם אפשר ומתאים לבצעו בעין שלך. חכי לפחות חודש וחצי -חודשיים מהניתוח להתייצבות המספר בעין ואז תיבדקי ותקבלי החלטות.

04/07/2011 | 07:37 | מאת: רון

אבקש לשאול אתכם ולקבל את חוות דעתכם המקצועי. האם בעקבות ניתוח ויטרוקטומיה - הורדת קרום על פני מרכז הרישתית בעין שמאל- יש במיידית (אחרי 4 עד 5 חודשים מהניתוח) מופיע קטרקט?? נמסר לי שזה בגלל הוצאת הגל של מהעיין. ואז אחרי הניתוח הראשון יש צורך לעשות ניתוח הסרת הקטרקט??? אודה לכם על משלוח תשובה דחוף. בברכה ותודה מראש רון

אחרי ניתוח ויטרקטומי באחוז מאד גבוה מופיע קטרקט. בניתוח של הקטרקט אפשר לתקן את המספר ואז אין צורך בלייזר נוסף.

סליחה על התשובה המבולבלת הקודמת. אחרי ניתוח ויטרקטומי באחוז גבוה מופיע קטרקט ואז יש צורך בניתוח להסירו.