פורום גלאוקומה בניהול עמותת לראות
מנהל פורום גלאוקומה בניהול עמותת לראות
לאחר תקופה של לחץ בשליטה,קפץ ל35 ובטיפול תרופתי אגרסיבי כרגע 27,הומלץ לי ניתוח ניקוב להורדת הלחץ, האם יש מגבלות לאחר מכן,האם ניתן לטוס אחריו?וכעבור כמה זמן ?
שלום, אינני יכול לתת לך תשובה מושכלת ללא היכרות עם מצב העינים לפני ואחרי הניתוח. כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל על מגבלות עתידיות שיכולות להיות לאחר הניתוח. בברכה, ד"ר שמש
בס"ד לכבוד פרופ' שלמה מלמד, שלום רב. הלכתי היום עם בני בן ה-16 לרופא עיניים. הוא מרכיב משקפיים מספר 5 בעין אחת בערך ו-6 בעין השניה. (המספר עלה בעין אחת, הוא בדק את העיניים לפני כ-4 שנים.) זה ב"ה לא הדאיג את הרופא. אבל מה שכן, הרופא גמר לבדוק אותו, ואמר שהכל תקין אבל צריך לעשות בדיקת שדה ראייה, ולמה כי יש לו צורת עצב אופטי קעורה. אני זוכרת שאיזה רופא אמר לנו את זה עוד כשהוא היה ילד ממש קטן, והוא אמר שכדאי לעקוב על זה בגיל 35 ומעלה , משהו כזה. בכל אופן, הרופא לא הסביר ונכנסנו ללחץ, האם זה מחייב שחלילה, יש בעיה כמו גלאוקומה, או האם זה גם יכול להיות שזה צורה קבועה של העין, ואין עם זה בעיה? אני רוצה גם לציין שבתי , פעם הפנו אותה לבדיקת שדה ראייה, כשהיא היתה ילדה, והיא לא הגיבה מספיק מהר לבדיקה, ואמרו שיש בעיה ואז הלכנו לרופא גדול מומחה מנהל מחלקה, מנתח, והוא בדק ובדק ואמר שאין בעיה ב"ה, זה היה לפני כ-13 שנה. אבל בלי כל קשר, אני שוב שואלת, האם זה מאוד מדאיג שהרופא שלח את בני לבדיקת שדה ראיה? האם אפשר לחיות עם עצב אופטי כזה, אם זה לא מחלה? רציתי גם לציין שיש לבני לחץ דם גבולי, ובעלי גם לוקח תרופות ללחץ דם גבוה, (הוא עבר נתוח מעקפים בגיל 44.) האם יש לזה קשר? הרופא עיניים אמר שהלחץ ב"ה בסדר. סליחה על אורך המכתב בכבוד רב דינית
הדרך היחידה לודא מה משמעות הקיעור בעצב הראיה והאם מדובר בגלאוקומה היא לבדוק את הנער. פרןפ מלמד 09-9504340
שלום רב החל מאיזה לחץ בעינים מרגישים אותו בכאב? 2)איך הכאבים ? בעין עצמה? בצידי העין \?בעצמות הלחי העליונות? וכ"ו 3) ?כאב ללא הפסקה ? תודה אנא פרט תודה ללא שום התיחסות באופן עקרוני
שלום רב, אין חוקים בעניין של תחושת כאב, אלה הן תחושות אינדיבידואליות לחלוטין! בגדול, לחצים גבוהים יותר מ-30 מ"מ מורגשים כמו כאבים והפרעות באיכות הראיה. הכאבים יכולים להופיע בעין עצמה, מסביב לה, באיזור המצח (כאבי ראש) וכו'. במידה וקיים חשש - יש לגשת לבדיקת רופא עיניים. ערב טוב.
שלום רב, אמי בת ה- 87 מטופלת בטיפות גלאוטן, אולם בקבוק לא מספיק לה לחודש. האם יש בית מרקחת פרטי באזור המרכז שיש להם את הטיפות לרכישה באופן פרטי?
בכל בית מרקחת.
שלום רב, הייתי אצל מישהי עם חשש לוירוס בעיניים האם אכילת משהו שהיא הכינה מדביקה במחלה? לא נגעתי בעיניים רק אולי בטעות שמתי יד על העפעף לשניה האם עליי לחשוש מהדבקה? זה היה ביום שני אני בסדר היום האם עלי לחשוש מהדבקה? ממש פוחדת מזה כי פעם היה לי דבר כזה בעין וסבלתי נורא מקווה שתעזור לי .. ממש תודה לך
אין חשש
שלופם רב בגלגל העין החיצוני בקדמת העין היכן שתריס של העפעף ה עליון נסגר יש לפעמים לחץ קל מאד כאילו מישהו דוחף החוצה. (תחושה כאבון קל ) הרופא בדק ואמר שהכל בסדר. הלחץ גבולי 20 ולא ידע להסביר למה התחושה הזאת . פעם פעמיים ביום פעם ביומיים לכמה זמן וחולפת -רק לאחרונה הרגשתי תודה . מה הסימטומים של לחץ יותר גבוה מלבד מנזק. והאם נכון שיש תחושות מסביב לעין שהלחץ עולה?
שלום, היה ונבדקת אצל רופא עיניים, סימן שהכל בסדר. במידה והתופעה ממשיכה - גש לבדיקה חוזרת אצל רופא עיניים. כל טוב, ד"ר שמש
שלום, אמי מטופלת בקומביגן ואקסלטן בעקבות גלאוקומה שהתגלתה לאחרונה את האקסלטן היא שמה רק בלילה וזה בסדר לה את הקומביגן היא שמה פעמיים ביום וזה מאוד חריף לה, מגרד לה מאוד בעיניים, נפיחות, אדמומיות. במה אפשר להחליף את הקומביגן כדי למזער את תופעות הלוואי? תודה, מירב
ניתן לשקול טיפול לייזר ס.ל.טי - טיפול קל ביותר ללא שום תופעות לואי ואחוז הצלחה גבוה. פרופ. מלמד 09-9504340
שלום האם עיניים "שורפות " עייפות מזה שבועיים יכולות להצביע על לחץ תוך עיני? בשבוע הראשון היו גם תחושות סביב העיניים . בשטיפה של מים קרים מקל מאד ונעלם לכמה שעות. ושוב חוזר מה הסיפטומים של גלאוקומה? או מה מצביע תופעה זו .? לא נייד כרגע (נכה רגל ) ולא יכול לרדת מדרגות לבדיקה תודה
ערב טוב, הסימפטומים שאתה מתאר אינם קשורים לגלאוקומה. בשביל להיות בטוחים יש לגשת לבדיקת עיניים אצל רופא עיניים בהזדמנות. תרגיש טוב, ד"ר שמש
שלום רב, לפני כ-4 שנים ביצעתי ניתוח לייזר בעיניי (היה לי צילינדרים גבוהים בכל עין לצד מספר לא מבוטל). הניתוח עבר בשלום ומאז הראיה שלי טובה. לאחרונה שמתי לב שיש מעט ירידה בחדות הראיה, לא הייתי בטוח אם לקשר את זה למצבים פיזיים מסויימים (כמו עייפות) והלכתי לבדיקה במכון בו עשיתי את הניתוח. לאחר הבדיקה אמר לי הרופא שיש לי ירידה קלה של כרבע מספר בראיה בכל עין והמליץ לי על שימוש בטיפות "אלפגן" בחצי שנה הקרובה. למיטב הבנתי את הרופא אמנם אין לי בעיה של לחץ בעין אבל יתכן והטיפות הללו ישפרו לי את הראיה (משהו עם השינוי זויות של הקרנית אני חושב), בכל מקרה לחזור אליו כעבור חצי שנה לביקורת. אשמח לשמוע חוות דעת על השימוש בטיפות. תודה, אייל
שלום רב, במקרה של ירידה בחדות ראיה לאחר ניתוח הסרת משקפיים כתוצאה ירידה במספר נכון מקובל לנסות שימוש בטיפות עיניים להורדת לחץ תוך עיני, כמו אלפגן. בהצלחה,
שלום לאבי גאלוקומה קשה לחץ גדול בעיניים בין 9 ל 14 מקבל טיפות פילוקרפין 2% גורמות לאבי אדמומיות ונפיחות בעור מסביב לעין , הוא רגיש לחומר המשמר BAK לתרופה נוספת שלוקח נמצא תחליף ללא החומר משמר (במקום קומביגן לוקח תרבתן) האם לפילוקרפין יש גם תחליף ללא החומר משמר?? האם יש טיפול כירורגי שניתן לעשות להורדת הלחץ? עבר החלפת עדשה בעין אחת לפני כ 4 שנים עקב קטרת . בעין השניה לא ראה כלל שנים רבות היום לא רואה בשתי העיניים תודה רבה
יש צורך לבדוק אותו היטב. בהחלט יש אפשרות טיפולית הן עם לייזר SLT והן עם כירורגיה. פרופ. מלמד 09-9504340
שלום רב! הילדה שלי בת ה8 חודשים הייתה עם דלקת בעיניים במשך כ3 שבועות. לאחר טיפול שניתן ע"י רופאת ילדים ושלא עזר היינו אצל רופא עיניים הוא נתן לה טיפות זיילט (ZYLET) למשך 14 ימים,4 פעמים ביום ואמר לסיים את הטיפול גם אם המצב ישתפר. אכן, אחרי מספר ימים חל שיפור והדלקת עברה. בעלון לצרכן נרשם ששימוש ממושך בסטרואידים עלול לגרום להתפתחות גלאוקומה עם נזק לעצב הראייה ועוד. כמו כן רשום שאם השימוש הינו 10 ימים או יותר יש לבצע בדיקת לחץ תת עיני. מחר זה היום ה10 לטיפול. רציתי לדעת מכיוון שהדלקת עברה אולי עדיף להפסיק את הטיפול כלל או לפחות להקטין את המינון או שצריך להמשיך כרגיל עד סיום השבועיים? אשמח לתשובה בהקדם האפשרי! תודה!
ערב טוב, מותר להפסיק את הטיפול בטיפות הנ"ל ללא חשש אם הסימנים של הדלקת חלפו. יש לגשת לרופא המטפל להמשך מעקב. תהיו בריאים
הנני בת 56.לפני כשנה הייתי מאושפזת ובמסגרת האישפוז נשלחתי לבדיקת עיניים, למרות שסיבת האישפוז לא היתה בעייה בעיניים. נאמר לי כי עלי לעבור טיפול חד פעמי בלייזר. לפני שנים רבות כנערה, עברתי טיפול אחד וזכור לי סבל רב בטיפול. אף פעם לא נאמר לי כי יש לי סיכוי לחלות בגלאוקומה, אבל עלי לעבור טיפול זה. בהיוולדי נולדתי פג במשקל 900 ג"ר, האם יש קשר בין הנזק של החמצן באינקובטור לעיניים לצורך בטיפול הלייזר כיום? ומה הסיכון לעיני באי עשיית טיפול הלייזר? בתודה בת-שבע פסטינגר
צריך לבדוק אותך כדי להבין איזה סוג של גלאוקומה יש לך והאם יש קשר ללידה ומה צריך לעשות. פרופ. מלמד 09-9504340
לד"ר מלמד, תודה על התיחסותך ותשובתך המהירה. בת-שבע
קיבלתי טיפות לשימוש של פעם ביום למניעת גלאוקומה, עדיין לא התחלטי להשתמש ושכחתי לשאול אם אפשר לשים בבוקר מייד כשקמים ולא לפני השינה כמקובל (שוכחת בערב) אודה לך אם תוכל להשיב לי.
ערב טוב, יש להתייעץ עם הרופא המטפל.
שלום, הייתי אתמול במיון עיניים - רופא עיניים מתמחה אמר שיש צורך בבדיקת שדה וoct הייתי לפני כחודש במיון ואותו רופא אמר את זה הלכתי לרופא עיניים מומחה הוא אמר שאין צורך האם לאחר שהלכתי ושאלתי את הרופא עיניים המומחה ב2.10.13 יש צורך שב לשאול אותו? לאחר שאמר שאין צורך ?? תודה ולהתראות.........
שלום רב, הייתי הולך על המלצתו של המומחה. רק בריאות!
שלום ד"ר, לאחרונה, אני מרגיש לחץ תמידי(כל היממה) בתוך אחת העינים. לציין שאני אברך ולומד 12 שעות ביום, אולם חלק ניכר מהזמן, גם ללא קריאה מדף. כמו-כן, לאחרונה התחלתי לטול ריטלין (מסיבות רכוז)וכדור שינה באופן יומי. תופעה זו חזרה כעת, לאחר שהופיעה בעבר ופסקה לפני כשלושה חודשים. בפעם הקודמת עברתי בדיקות אצל מס' רופאי עינים אשר שללו מחלות עינים המליצו על אורטופסטיסטית- שטענה כי אין צורך בטיפול ובנוסף שיניתי את המספר במשקפים (המספר נמוך). לפני שנתיים, נשלחתי (ללא קשר) לCT ראש והבדיקה יצאה תקינה. מבקש המלצתך לאיזה סוג של התמחות לפנות ע"מ לאתר את בעייתי. תודה רבה
ערב טוב, במידה ועברת בירור והכל יצא תקין - אין צורך בבדיקה נוספת. אם בכל זאת משהו מפריע - ממליץ לפנות לבירור לנוירואופתלמולוג. בברכה ובהצלחה
אני בת 18 ולפני כשנה התגלה אצלי גלאוקומה.אני מטופלת ע"י ספלוטן וקוסופט,אני מעונינת לעשות את הלייזר אס.אל.טי.אך לא כל הרופאים ממליצים.חלק אומרים שכדאי לנסות וחלק אומרים שהעין לא מתאימה.שמתי לב שהרופאים הממליצים הם הרופאים שמבצעים את הלייזר והרופאים הלא ממליצים הם אלה שלא עושים בעצמם את הלייזר-אני רוצה לציין שאין גלאוקומה במשפחתי ולדעתי הגלאוקומה התחיל אצלי אחרי שעשיתי חיסון של צוואר הרחם.האם אני יכולה לעשות נזק לעין אם בכל זאת אני אעשה את הלייזר ?
בדרך כלל אני מאד בעד לייזר ס.ל.טי המבוסס על מחקרים שעשיתי בבוסטון ולכן הייתי זה שהביא את הטכנולוגיה לארץ לפני 11 שנים. אולם, יש לבדוק אותך היטב ולקבוע האם את מתאימה לטיפול הזה. פרופ. מלמד 09-9504340
תודה רבה על התשובה המהירה. אני התחלתי מעקב בתל השומר במרפאת הגלאוקומה ויש לי תור למחר, האם אפשר יהיה להיבדק עלידך אפילו באופן פרטי?
אם אהיה במרפאה אשמח לראות אותך וללא שום תשלום!! פרופ. מלמד
המון תודה - שמי דורין ויש לי תור בשעה 9:00 אני מאד אשמח להיבדק על ידך ולקבל את חוות הדעת שלך.
היי, האם ניתן לקחת פרוזק במידה ויש גלאוקומה? תודה
אם הגלאוקומה פתוחת זוית - כן. אם הזוית צרה - יש לבדוק היטב ולהחליט, כל מקרה לגופן פרופ מלמד 09-9504340
שלום רב, אני לוקחת מזה כ 7 חודשים קומביגן פעמיים ביום עקב עליית החץ הרופא הוסיף אלפגן. פחות או יותר מאז שהוספתי את האלפגן , היו ביעות בעיכול שעברו ואז לאחר מכן כאבים בגרון (ניסבלים) ובלילה יש לי מעט בעיות בנשימה. הלכתי לרופאת המשפחה והיא אמרה שזה ככל הנראה משהו ויראלי. העניין שזה לא עובר, רציתי לדעת אולי זה יכול להיות תופעת לוואי של טיפות העיניים? (אני בדרך כלל בריאה ולא סובלת מבעיות רפואיות) חשבתי אולי להפסיק את הטיפול לכמה ימים לראות אם יש הקלה אבל אני לא רוצה שהלחץ העיני יעלה. (אני חושבת שכאשר אני לקוחת רק סוג אחד של הטיפות התופעות יותר חלשות) האם זה יכול להיות קשור? תודה מראש רחל
בהחלט יתכן וחלק מהתופעות קשורות לטיפןת. ממליץ לשקול טיפול בלייזר ס.ל.טי להורדת הלחץ תוך הפחתה בתרופות. הטיפול קל, קצר וללא שום תןפעות לואי. פרופ. מלמד 09-9504340
היי, האם זה בסדר ליטול פרוזק במידה ויש גלאוקומה? תודה.
אין שום הוראת נגד לויאגרה אצל חולי גלאוקומה
לא ויאגרה, פרוזק(;
שלום דוקטור, הרופא אבחן אצלי התחלה של דלקת במפגש בין הלחמית להיקף של הקרנית? (המפגש בין החלק הלבן של העין לצבע של העין) ונתן לי טיפול של טיפות סולפציד 6 פעמים ביום במשך שבועיים + טיפות פלרקס 4 פעמים ביום במשך 10 ימים. דבר ראשון רציתי לדעת האם המינונים מתאימים וסבירים, אני ידוע שפלרקס זו תרופה שמכילה סטרואידים, 4 פעמים ביום במשך 10 ימים זה מינון סביר? צריך לבדוק אחרי זה לחץ תוך עיני? שאלה שנייה, אני סטודנט ויש ימים בהם אני לומד מהבוקר עד הלילה, וההפסקות קצרות מדי בשביל לשים טיפות בהפרש של 10 דקות (בייחוד שאני צריך להספיק עוד כמה דברים) מספר פעמים ביום, האם ניתן לשים, ב-3 ימים מתוך השבוע, 2-3 טיפות (מכל סוג כמובן) ביום ובשאר הימים לשים לפי ההנחיות? תודה רבה
ערב טוב דן, סליחה על תשובה באיחור, מקווה שכבר הכל הסתדר. יתכן שקיבלתה טיפול הנכון ללא תופעות לווי.
שלום רב, יש לי אלרגיה בעיניים שמתבטאת באודם קל בציד העין ולפעמים שריפה קלה, הרופא נתן לי רסלטט או אופטילסט לקחתי אופטילסט הבעיה כשאני משתמשת בטיפות זה ממש שורף ונעשב אודם שעובר לאחר חצי שעה .. האם זה טבעי? האם האלרגיה תעבור לבד ללא הטיפות? לא נוח לי לקחת טיפות ואין לי תור קרוב לרופא מה עצתך ? נא עזרתך מקווה שתעזור לי .. תודה רבה לך
נא לגשת לרופא המטפל שלך. איני יכול לסייע ללא בדיקה. פרופ. מלמד
שלום, אני בת 40. מגיל 6 מרכיבה משקפיים. עין ימין עצלה שלא טופלה במשך השנים. היום השרירים רפויים. מתפקדת רק עם עין אחת עם מס' גבוה וצילינדר. עבודתי היא קלדנית בית משפט במשרה מלאה, עובדת מול מחשב 8 שעות ביום (2 הפסקות של חצי שעה במהלך היום). לפני חודשיים התחלתי להרגיש בלחץ חזק בעין הטובה שלי ומעין דקירות, עקצוצים וצורך לעצום פשוט את העיניים למנוחה. בהסטוריה המשפחתית שלי יש סיפור של גלאוקומה - אמא, סבתא, סבתא רבא שלי התעוורה עם השנים. שאלתי היא, האם עיסוק במחשב במשך שנים (עד היום 20 שנה באותו המקצוע) במשרה מלאה בשילוב היסטוריה משפחתית כמו שלי, יכול רק לחזק את העובדה שאפתח גלאוקומה בעתיד? האם מומלץ במקרה שלי להפחית את שעות העבודה מול המחשב? כאמור, אני מתפקדת רק עם עין אחת ואם היא תיפגע או תיחלש מאוד אמצא את עצמי ללא כושר ראיה כלל. מודאגת.
אין קשר בין עבודה מול מחשב וגלאוקומה. פרופ. מלמד 09-9504340
שלום רב, אני לוקחת טיפות עינים להורדת לחץ , קומביגן פעמים ביום רופא עינים אמר לי שזה לא מספק ולכן לקחתי קסלטן הריסים שלי התארכו, מאחר ואני לוקחת רק בעין אחת אז החלפנו והורפא אמר לי לקחת לאגפאגן פעמים ביום. כרגע אני לוקחת קומביגן ואלפגן פעמים ביום. מאז שהתחלתי לקחת את האלפגן (לפני שבועיים) יש לי סחרחורת וכאבים עזים בקיבה. האם זה יכול להיות קשור לטיפות העיניים? לא הייתי חושבת אבל זה התחיל כשהוספתי את האלפגן. אני בדרך כלל אדם בריא שלא סובלת מבעיות רפואיות מלבד בעיות העיניים. תודה מראש רחל
כדאי לשקול הפסקת האלפגן ובמקביל לטפל בלייזר ס.ל.טי במידה ואת מתאימה. הטיפול קל, לא כואב ובטוח ביותר. פרופ. מלמד 09-9504340
תודה על המענה המהיר. פניתי לפורום כי לא הצלחתי ליצור קשר עם הרופא. יש לי לחץ תוך עיני בגלל שמן סיליקון בעין, אבדוק האם יש משהו לעשות, כי אם התופעות שיש לי הן מהטיפות אני לא יכולה להמשיך לקחת אותן גם אם אין פתרון אחר.
פרופסור מלמד שלום רב! לפני כמה ימים התחלתי להשתמש בטיפות עיניים נויולול ג'יל 0.1 עקב עלית לחץ בעין ימין ל26. בדיקת שדה ראיה תקינה. אני גם משתמש מזה מספר חודשים בג'יל מינוקסי 5 (להצמחת שיער) תכשיר זה גורם לזרימת דם ולהמרצת הדם בקרקפת. שאלתי היא האם אפשר להשתמש במינוסי ביחד עם טיפות העיניים או חלילה יש בזה תגובה בין תרופתית לא טובה ואז כמבון שאני חייב להפסיק את השימוש בתכשיר השיער. בתותה מראש.
אין קשר בין השימוש במינוקסיל וניולול ואתה יכול להשתמש בשניהם . פרופ. מלמד 09-9504340
אני מטופל בטיפות כבר כשנה ויש תופעות כמו תחושה של עין נפוחה וקשיים בראייה לבקשתי להחליף את הטיפות אני מקבל תשובה מהרופא " לשמור על לחץ תקין העין יותר חשוב " איכות החיים נפגמת ואינני יודע מה לעשות
במקרה כזה ניתן לשקול טיפול בלייזר ס.ל.טי שיוריד את הלחץ ויאפשר הפסקת או הפחתת טיפול בטיפות, תלוי במקרה. פרופ. מלמד 09-9504340
שלום רב, קמתי בבוקר הייתה לי הפרשה סביב העין בצבע צהוב יבש כזה אין לי אודם בעין , אציין כי אני משתמשת בהיפוטירס ליובש האם זה בגלל הטיפות? אציין כי היה לי כאב קטן כזה .. האם זה חלילה משהו אחר? תודה
נראה לי משהו קל שלא צריך להדאיג.
שלום רב אני מטופל כבר 3 שנים בטיפול להורדת לחץ לאחר שהתגלה אצלח PDS לאחרונה הלחץ עלה ויתכן שבגלל שעסקתי בפעילות אירובית רופא העניים סיפר לי שהתרופה הכי טובה לפיגמנטרי משווקת בארהב ואינה נמכרת בישראל איני זוכר את שמה אך הבנתי שהיא על בסיס ג"ל ומכווצת את האישון בשיחרור איטי ואינה עושה טשטוש ראיה כמו הפילוקרפין(נהג במקצועי) אשמח לקבל כל מידע על תרופות כיווץ האישון
לפני שנים רבות ניתן היה להרכיב ocusert שהיה למעשה מעין עדשת מגע המפרישה פילוקרפין באופן איטי. לא ידוע לי שמייצרים אותה שוב. יש לשקול ב PDS טיפול בלייזר SLT שהוא מאד יעיל, קל וללא שום סיבוך. פרופ. מלמד 09-9504340
דוקטור גבי שלום! לפני כמה חודשים התחלתי להשתמש בג'יל מנוקסי 5% שאמורה לעזור בהצמחת שיער בראש(אצלי בחלק קטן רק בפדחת) להלן ידוע שתרופה זאת ממריצה את הדם בקרקפת) אני משתמש בתרופה זאת פעמיים ביום בוקר וערב. לאחרונה יש לי לחץ תוך עיני מוגבר בעין אחת בערך של 26 בשיא בשעות הבוקר לאחר מכן הוא יורד ל20 22 . הרופא נתן לי ניולול ג'יל 0.1 פעם ביום בבוקר.שאלתי האם יכולה להיות תגובה בין תרופתית מזיקה לשתי התרופות הנ"ל שאני לוקח. המנוקסי הוא רק לשימוש חיצוני כמובן על הקרקפת. אודה לך על תשובתך.
ערב טוב, אין התנגדות למטופלים במנוקסי לקבל ניאלון להורדת לחץ תוך עיני.
שלום יש לי קרטוקונוס מתקדם + אני גבולי מבחינת גלאוקומה בימים האחרונים כאב לי עפעף שמאל. רופא עיניים טען שיש לי דלקת בעפעף ורשם לי זיילט ZYLET 3 פעמים ביום למשך שבוע זה הרי טיפות סטרואידים- זה יכול לגרום לי לללחץ תוך עיני גבוה וגלאוקומה?
כדאי בהחלט לבדוק שאין עליה בלחץ תחת הטיפול. פרופ. מלמד 09-9504340
מדובר בטיפול של שבוע בלבד. האם אלו נחשבות טיפות חזקות? (לעומת FML למשל)
שלום רב עשיתי בדיקת otc אשמח אם תענה לי על הבדיקה יש לומר שרשמו לי את הפענוח אבל לא כל כך ברור לי עין ימין: עובי ה rnfl בגדר הנורמה יחס c/d 0.61 מדגמת שקערורית שנפחה כ 02.3 ממ"ק עין שמאל: עובי ה rnfl בגדר הנורמה יחס c/d 0.57 מדגמת שקערורית שנפחה כ 0.17 מ"מק רציתי לדעת אם יש לי גלאוקומה ומה דעתך על הבדיקה בנוסף יש לי גירוי בעניים ואודם האם זה קשור לגלאוקומה או שזה אלרגיה או משהו אחר. תודרה מראש.
ערב טוב, לפי תיור של פעונוח OCT- בדיקה תקינה בשתי עיניים. אך בדיקה תקינה לא שוללת גלאוקומה. יש להתייעץ אצל רופא-עיניים.
שלום רב, אם למישהו וירוס הרפס בפה זה יכול להדביק בעיניים מישהו שגר איתו ללא מגע? או שזה עובר רק במגע? תודה
אין קשר בין וירוס בפה לוירוס בעינים.
למשך 10 דקות וזה עבר. אני בן 17 וקראתי על גלאוקומה יש מצב שמתפתח אצלי גלאוקומה, אותו כאב היה לי לפני גם שנתיים, זה כאב חד כזה בעיין כמו כאב של מיגרנה בראש רק בעיין.
אל דאגה. בדרך כלל בגלאוקומה אין כאבים.
שלום לפרופ. שלמה מלמד יש לי גלאוקומה ואני מטופלת בטיפות לומיגן+קומביגן, יש לי את כול תופעות הלואי צביעת הריסים בשחור ואדמומיות מסביב ובתוך העיניים, השאלה היא אם אני יעשה טיפול לייזר SLT האם תופעות הלואי שציינתי יעלמו?( בתקוה שהטיפול אכן יעזור ואפסיק אם התרופות או חלקן) בתודה רבה דליה
זוהי בהחלט אפשרות סבירה. אולם יש לבדוק אותך ולהעריך התאמתך לטיפול לייזר ס.ל.טי. במידה וכן - מאד מומלץ וניתן לבצע מיידית. פרופ. מלמד 09-9504340
לפרופ.מלמד היקר שלום רב, יש לי גלאוקומה ומקבלת פעמיים ביום קומביגן ופעם אחת ביום לומיגן,התרופות גורמות לי אודם בעיניים ומסביב , כעת אני מרגישה שעין ימין נימצאת במתח מבחינת תחושה כאילו לא נפתחת לרווחה כמו השמאל, האם ייתכן שזה מראה על רגישות לתרופות? או שזה מראה חלילה על מצב חמור יותר? אנא תשובתך בברכה ענת
בהחלט סביר שזו רגישות לתרופות. יש אופציה מצוינת של טיפול בלייזר ס.ל.טי שיוכל להפחית הצורך בטיפות. הטיפול קל וללא כל סיבוכים. פרופ. מלמד 09-9504340
שלום רב אני משתמשת באופטילסט לעיניים בגלל אלרגיה , שמרתי את הטיפות האלה במקרר והשתמשתי בהם האם זה מזיק לעין כי היה במקרר ? תודה
לא. אין בעיה עם קרור הטיפות.
שלום, יש לי לחץ תוך-עיני גבוה המטופל בהצלחה בקסלטן. הרופא שולח אותי כל שנה לבדיקת שדה ראיה (תקינות בינתיים). אני מתקשה לבצע את הבדיקה משתי סיבות: לא מרשים לי להשתמש במשקפיים שלי (מולטיפוקליות) והעדשות במרפאה מעוותות את האורות. שנית, אני מקשה להתמקד באור המרכזי והבדיקה יוצאת רק באמינות בינונית. האם יש בדיקה אוטומטית יותר שלא תחייב כל כך הרבה "שיתוף פעולה"?! תודה, מיקי
ערב טוב, ניתן לבקש מרופא-עיניים הפנייה ל OCT של עצבי ראיה. בדיקת OCT מאפשר מעקב לגלאוקומה אך לא מחליף בדיקת שדי ראיה. בהצלחה...
הרופאה שלי כבר שלחה אותי פעמיים ל-OCT שהראה שינויים קלים בעצב הראיה. פיתוח שיטה חדשה לשדה ראייה נראה לי כנושא מעניין לסטארט-אפ!! תודה, מיקי
שלום לפרופ.מלמד ראשית תודה לתשובה בענין טיפול בלייזר SLT רציתי לשאול אם הטיפול בלייזר SLT מקביל לטיפול בלייזר בשם:LTP ארדיטומי האם מדובר באותו טיפול? אשמח לתשובתך? סוזן
הטיפול SLT מקביל ל LTP אך הוא יותר סלקטיבי ולא גורם לשום נזק רקמתי. לייזר אירידקטומי הינו טיפול שונה לחלוטין הניתן במקרים של גלאוקומה עם זוית צרה. פרופ. מלמד 09-9504340
שלום רב מעוניינת לעשות טיפול בלייזר לגלאוקומה SLT האם קופת חולים כללית משתתפת בהוצאות ?וכמה הוא ההזחר? בתודה סופי
יש לי הסדר מיוחד עם קופת חולים כללית לגבי לייזר ס.ל.טי עלות הטיפול היא 4400 שקל לעין במקום 6700 לטיפול פרטי, ובנוסף הקופה מחזירה 1540 שח ... פרופ. מלמד
שלום רב יש לי גלאוקומה ומטופלת בתרופות שגורמות לי לסבל רב, שוקלת לעבור טיפול בלייזר SLT האם יש החזר מקופת חולים כללית ?וכמה? בתודה מראש לתשובה סוזן
טיפול בלייזר SLT ממומן ע"י קופת-חולים כללית במחלקת עיניים בבית החולים כרמל בחיפה...עד כמה שידוע לי... יש לברר בסניף של קופת-חולים . בהצלחה.
שלום עברתי בדיקת שדה ראיה וקבלתי את התשובות הבאות עין ימין אמינות טובה חסר ברביע נוזלי תחתון מכבד קו אמצעי אנכי עיין שמאל חסר ברביע טמפורלי תחתון מכבד קו אמצעי אנכי אני במעקב אצל רופאת עיניים רציתי לדעת מה פשר הבדיקה תודה
שלחתי שאלה לכבודו 11.09.013 ולא קיבלתי תשובה והתייחסות אני מבקש לעיין שוב ולבדוק אפשרות להתייסות בכבוד רב victor
שלום רב, עקב קיעורים גדולים בעצבי הראייה נשלחתי לבדיקות ראייה וקיבלתי תוצאות: בדיקת OCT עין ימין: עובי שכבת ה RNFT בגדר הנורמה הקיעור הנמדד 0.54-0.41 עין שמאל: עובי שכבת ה RNFT בגדר הנורמה הקיעור הנמדד 0.67-0.41 פכימטריה עין ימין 600 מיקרון עין שמאל 614 מיקרון שדה ראייה עין ימין תקין ללא שינוי משדה קודם פיקסציה לא יציבה מספיק עין שמאל נזק נזלי קל מאד ולא מובהק אמינות הבדיקה טובה האם עדיין ישנו חשד לגלאוקומה? פנייתי לבדיקת רופא עיניים היתה לאחר התעלפות שהיתה לי שלאחריה סבלתי במשך שנה מבעיות שיווי משקל. בעייה זו נפתרה, גם ע"י פיזיותרפיה. יש לציין שלפני ההתעלפות בביקורות שגרתיות שלי פעם בשנה אצל רופא עיניים לא נאמר לי דבר לגבי קיעורים גדולים. האם ההתעלפות יכלה לגרום לכך? האם יש אפשרות לתקן את הקיעורים? וממה צריך להזהר/ להמנע? אודה מאוד לתשובות על שאלותי. שנה טובה!
אני בחורה בת 43 שאלה נוספת : מה זה אומר נזק נזלי קל מאד ולא מובהק. האם זה מראה על התחלה של משהו??
שלום רב, האם העובדה שפעם היה לי וירוס בעין ועבר בשלום לאחר אנטיביוטיקה משמעה כי יש לי חסינות מוירוסים אלה כבר? האם זה חוזר עוד פעם או כבר העיניים פיתחו מנגנון הגנה ? אודה להסבר
החסינות אינה מובטחת. הוירוסים יכולים לעבור מוטציה ולהטריד שוב.
שלום רב, אתמול בערב עת פתחתי לילד שלי שקית קורנפלקס של תירס , עף לעין שלי אבק מהקורנפלקס לתוך העין ממש מיד שטפתי את העין ושמתי גנטיל לעיניים , האם יש בזה משהו מזיק ? האם עלי לפנות לרופא ? אין לי אודם או משהו רק מלפני המקרה דקירות ושריפה עקב יובש .. אודה להכוונה .. תודה רבה לך
אין לך מה לדאוג פרופ מלמד
שלום פרופסור מלמד, אני בן 74 בריא,אין עודף משקל. לפני כ 12 שנים גילו אצלי בעיין ימין התחלה של גלאוקומה,תוך זמן קצר עשה לי הרופא ניתוח לייזר לפתיחת תעלת הניקוז ומאז אני מטופל יום יום ב"קסלטן". בהדרגה גדל האזור בעיין שמכוסה ערפל,עד שכיום אם אני מביט למרכז שעון תיאורטי על הקיר, כל האזור משעה 7 עד 12 בצורת סהר מכוסה ערפל. הרופאה שמטפלת בי אומרת שלא ניתן לתקן את הנזק הקיים (האמנם ?),ושהמשך הטיפול בקסלטן נועד למנוע או לעכב עיוורון בעיין ימין. אשמח פרופ' מלמד לשמוע את דעתך המלומדת בעניין ואולי לקבל עיצות או תובנות חדשות בנושא. בתודה מראש.
יש לבדוק ישירות כדי להתרשם ממצבך האמיתי נזק לשדה הראיה שכבר נגרם אני בדרך! כלל נשאר קבוע והטיפול מכוון לשמירת הקיים פרופ מלמד. 09-9504340
שלום ד"ר שמש, אני בן 74 בריא,אין עודף משקל. לפני כ 12 שנים גילו אצלי בעיין ימין התחלה של גלאוקומה,תוך זמן קצר עשה לי הרופא ניתוח לייזר לפתיחת תעלת הניקוז ומאז אני מטופל יום יום ב"קסלטן". בהדרגה גדל האזור בעיין שמכוסה ערפל,עד שכיום אם אני מביט למרכז שעון תיאורטי על הקיר, כל האזור משעה 7 עד 12 בצורת סהר מכוסה ערפל. הרופאה שמטפלת בי אומרת שלא ניתן לתקן את הנזק הקיים (האמנם ?),ושהמשך הטיפול בקסלטן נועד למנוע או לעכב עיוורון בעיין ימין. אשמח ד"ר לשמוע את דעתך המלומדת בעניין ואולי לקבל עיצות או תובנות חדשות בנושא. בתודה מראש.
ערב טוב, על מנת להתייחס לשאלתך באופן יסודי ומקצועי עליי לבדוק את עינייך.לכל הפחות בדיקת עיניים , שדה ראייה ו OCT . באופן תאורטי בלבד עם הפגם נובע מהגלאוקומה לרוב זה באמת בלתי הפיך. אך שוב על מנת לספק תשובה מקצועית עליי לראות את עינייך. בברכה, דר' שמש
שלום רב, האם טיפה אחת מטיפות דקסמקס שאני חוששת כי הייתה מקולקלת מזיקה לעין ? אחרי זה זרקתי את הטיפות... תודה
לא אין סכנה
שלום רב, האם יש התנגשות בין מקסדקס וגנטיל? האם אפשר לקחת ביחד ללא בעיות ?תודה
אין שום בעיה ליטול את שתיהן . פרופ. מלמד 09-9504340
ערב טוב, עקב דלקת נתנו לי טיפות מקסדקס שלקחתי בצורה זו : יום הראשון ארבע טיפות בשני שלוש טיפות בשלישי רביעי חמישי ושישי שתי טיפות ליום וזהו האם זה מעלה לחץ תוך עיני בגלל שזה סטרואיד? תודה
בדרך כלל טיפול קצר של מספר ימים בסטרואידים לא מעלה את הלחץ התוך עיני. פרופ. מלמד 09-9504340
שאלתי לגביי כמה שנים אפשר לחיות עם גלאוקומה התחלתית שמטופלת היטב, רציתי להוסיף כי השאלה מתייחסת להתחלת גלאוקומה בגיל 30, האם יש סיכוי לטפל בה בהצלחה לאורך כל חיי?
בהחלט ניתן.
פרופסור שלום: רציתי לדעת כמה שנים אפשר לחיות עם גלאוקומה התחלתית שמטופלת היטב?
הרבה שנים. חשוב להקפיד על טיפול ומעקב. פרופ. מלמד 09-9504340