תפקודי כבד מוגברים זמן ממושך- בהמשך לשאלתך

דיון מתוך פורום  מחלות כבד - אבחון וטיפול

05/04/2021 | 14:44 | מאת: אביטל

בת 37. ברקע מחלת כליות מסוג IGAN ומחלת השימוטו (בחורה "אוטואימונית"). נמצאת במעקב נפרולוג ואנדוקרינולוג. בעשרה החודשים האחרונים תפקודי הכבד מוגברים ובכל פעם הערכים ממשיכים לעלות. לפני כשבוע עשיתי בדיקות והערכים שיצאו הם: (AST - 88 (0-31 (ALT - 98 (0-34 (GGT - 51 (0-38 ב US בטן עליונה שעשיתי נכתב "כבד שומני" בדרגה קלה. יש לציין שאני לא בעודף משקל, לא שותה אלכוהול ושומרת על תזונה בריאה. לא מזמן הייתי במרפאת כבד ושם הרופאה אמרה לי שהבדיקת US לא מספיק אמינה (נכתב שהיתה קיימת בעיה טכנית) ושזו לא הסיבה שתפקודי הכבד מוגברים. כרגע ממשיכה מעקב של תפקודי כבד אחת לחודש וביוני יש לי שוב תור למרפאה. רופאת המשפחה אמרה לי שזו יכולה להיות גם בעיה כבדית אוטואימונית בשל הרקע האוטואימוני שלי. שאר הבדיקות (סרולוגיה וקרישה)תקינות. שאלותיי הן: 1. האם זו אכן יכולה להיות בעיה כבדית אוטואימונית בשל הרקע האוטואימוני שלי? 2. האם יש עוד דברים שכדאי לבדוק? 3. האם כדאי לי לחזור על ה US בטן עליונה לאחר שבבדיקה הראשוננ נכתב שהיתה בעיה טכנית? ובהמשך לשאלתך: המדדים האוטואימוניים כגון ANA וכו' יצאו תקינים כולל גם הסרולוגיות למעט זה שגיליתי שלא היו לי נוגדנים להפטיטיס B ובתור אחות הייתי חייבת להתחסן שוב. 4. האם יכול להיות קשר בין המחלות האוטואימוניות שלי לבין העלייה באנזימי הכבד? 5. גם רמות הכולסטרול שלי קצת גבוהות למרות שאני מאד מקפידה על תזונה בריאה ולא נמצאת בעודף משקל ובפעם האחרונה שהייתי אצל הנפרולוגית היא כתבה בסיכום ביקור שאמשיך מעקב אחר השומנים בדם ושנשקול טיפול בסטטנים. כרגע עוד לא הוחל טיפול בסטטינים כי התור שלי לנפרולוגית רק ביוני.

מבינה את החששות בזמן שישנן בדיקות לא תקינות ועדיין אין תשובה חד משמעית מה המקור, אך כפי שיינתי קודם - נבנתה תכנית הגיונית למעקב, כעת אין סכנה בבדיקות בערכים האלה ועל פי המהלך והמעקב יבנה המשך הברור

מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול