חולת שחמת ואוטם בטחול

בס"ד שלום שנה טובה חולת שחמת כבד אני היום שלושה חודשים לאחר ניתוח שרוול שוקלת 76 ק"ג לפני הניתוח 95 ק"ג ב 12.7 עברתי סיטי עקב כאבים וגילו לי אוטם בטחול - לא היה לפני הניתוח *** להלן תשובת סיטי 12.7 כבד מוגדל משרעתו כ 21.5 ס"מ ומרקמו שומני . סמני לחץ דם פורטלים הכוללים ספלנומגליה ודליות פרי אזופגיאליות , פרי גסטריות ובסמוך לטחול. כבד שחמתי עם סמני יתר לחץ דם פורטלי כולל דליות וספלנומגליה , נודולורי באופן גס.טחול מוגדל היפודנסיות פריפרית בצורת משולש 8.1 ס"מ יכולה להתאים לאוטם , דליות אוטם בטחול. כליה שמאלית דחוקה מטה ע"י הטחול המוגדל ********************************************** עשיתי אולטרסאונד איברים ב27.9 אני לא יודעת מה לעשות עם התשובה של האוטלרסאונד להלן התשובה: הכבד אינו מוגדל גבולות לובולריות מרקמו לא הומוגני מאוד מגורגר הודגמו מספר רב של מוקדים היפואקוגניים ברובו והיפראקוגניים בהיקף עד בקוטר כ 1.5 ס"מ מפוזרים על פני שתי אונות, לא וואסקולריים כיס מרה תקין ללא אבנים בתוכו דרכי מרה בקוטר תקין הדגמת הלבלב חלקית בלבד, עקב ריבוי גזים במעי אין עדות לקשריות לימפה רטרופריטונאליות מוגדלות. הטחול מוגדל במידה בינונית,אורכו כ - 21.0 ס"מ מרקמו הומוגני, פרט לתהליך היפואקוגני בקוטב תחתון של הטחול בגודל כ -4.1 *2.3 ס"מ עם גבולות מעט היפראקוגניים לא וואסקולרי הממצא חשוד לאוטם - ממצא חדש כליות בגודל דומה ותקין אין עדות בכליות לגושים סולידיים אבנים או הידרונפרוזיס. סיכום: ללא שינוי משמעותי בהשוואה לבדיקה קודמת. מה זה אומר ?????? מה לעשות ??